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新生兒復蘇技術操作規(guī)程新生兒復蘇技術操作規(guī)程新生兒復蘇技術操作規(guī)程xxx公司新生兒復蘇技術操作規(guī)程文件編號:文件日期:修訂次數(shù):第1.0次更改批準審核制定方案設計,管理制度新生兒復蘇技術操作規(guī)程【評估】1、了解孕母及胎兒B超情況2、掌握各種儀器設備的使用3、了解家屬心里狀況4、環(huán)境:整潔、安全、安靜、溫濕度適宜、利于操作【準備】1、護士:著裝整潔、儀表端莊、修剪指甲、洗手、戴口罩。2、物品:新生兒輻射臺及預熱毛巾2塊(同時打開輻射臺預熱)負壓吸引裝置(在備用狀態(tài))不間斷氧源,聽診器、各型號吸痰管或吸引球、新生兒自動充氣復蘇囊、無菌手套、急救藥品(腎上腺素、納洛酮、碳酸氫鈉、%NS)各型號注射器、頭皮針、棉簽、臍繃帶、手消夜、75%酒精、帶蓋消毒盤內(nèi)有大小面罩及氣管插管用物。【操作方法】打電話開輻射臺預熱毛巾檢查用物打開氧氣關閉氧氣按裝復蘇囊戴手套助產(chǎn)士把患兒抱到預熱的輻射臺上,同時評估患兒是否足月、羊水是否清亮、是否有自主呼吸、肌張力是否好置患兒鼻吸位(肩膀下墊一毛巾,使肩部抬高至吸凈羊水(先口后鼻)用于熱毛巾擦干左手固定好患兒小腿,右手輕拍患兒足背1—2次評估呼吸、心率和膚色呼吸暫停或心率<100次/分正壓人工呼吸即復蘇囊加給氧,擺鼻吸位,選擇合適的面罩,右手持復蘇囊,左手將面罩由下頦尖往上扣,罩上口鼻,右手輕輕擠壓復蘇囊2—3次適應通氣后連續(xù)正壓通氣15—30秒。一般40次/分評估心率<60次/分正壓人工呼吸加胸外按壓患兒安置在硬板床上按壓者可將雙手環(huán)抱法,按壓位置為胸骨下三分之一處,但不可按壓劍突頻率為120次/分按壓放松時手指不能離開胸壁(每隔30秒檢測一次心率)心率<60次/分遵醫(yī)囑給1:10000腎上腺素正壓人工呼吸加胸外按壓評估心率>60次/分正壓人工呼吸心率>100次/分,患兒皮膚紅潤,有自主呼吸,有肌張力,復蘇有效處理臍帶送NICV進一步生命支持關閉輻射臺,關閉氧源按消毒隔離原則處理用物脫手套洗
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