2021年遼寧省撫順市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2021年遼寧省撫順市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.肝硬化形成腹水的機(jī)制不包括（）

A.肝靜脈受壓B.肝細(xì)胞對(duì)醛固酮、抗利尿激素的滅活功能降低C.門脈系統(tǒng)毛細(xì)血管內(nèi)壓力升高D.肝細(xì)胞合成蛋白功能降低

2.交感縮血管纖維分布最密集的是（）

A.皮膚血管B.冠狀動(dòng)脈C.骨骼肌血管D.腦動(dòng)脈

3.充血可能引起的最嚴(yán)重后果是（）

A.水腫B.壞死C.出血D.發(fā)紺

4.視桿細(xì)胞中的感光物質(zhì)是（）

A.視黃醛B.視蛋白C.維生素AD.視紫紅質(zhì)

5.近髓腎單位的主要功能是（）

A.分泌醛固酮B.濃縮和稀釋尿液C.釋放腎素D.排泄Na+和Cl-

6.不符合敗血癥的描述是（）

A.肝大B.高熱寒戰(zhàn)C.多器官的多發(fā)性小膿腫D.皮膚、黏膜點(diǎn)狀出血

7.再生障礙性貧血是由于（）

A.骨髓的造血功能抑制B.維生素B12和葉酸缺乏C.蛋白質(zhì)攝入不足D.機(jī)體缺鐵

8.一小孩小腿燙傷后紅腫、疼痛，起水皰，其病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.出血性炎癥B.變質(zhì)性炎癥C.炎性水腫D.漿液性炎癥

9.具有神經(jīng)內(nèi)分泌功能的肺癌類型是（）

A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌

10.冬天某人入浴室后不久，突然暈倒，考慮其血流動(dòng)力學(xué)的始動(dòng)因素是（）

A.全身血管收縮B.心臟射血量不足C.血管容量增加D.血流速度加速

二、填空題(10題)11.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

12.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

13.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

14.胃潰瘍底部在鏡下可分為_(kāi)___、____、____和____

15.組織缺損后通過(guò)纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過(guò)程稱____

16.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

17.女性生殖系統(tǒng)中最常見(jiàn)的良性腫瘤為_(kāi)___

18.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

19.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

20.大葉性肺炎時(shí)，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時(shí)溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

三、名詞解釋(5題)21.血液凝固

22.突觸傳遞

23.瞳孔對(duì)光反射

24.蜂窩織炎

25.突觸

四、論述題(2題)26.靜脈性充血

27.論述膜性腎小球腎炎的病理變化與病理臨床聯(lián)系

五、問(wèn)答題(2題)28.簡(jiǎn)述基礎(chǔ)代謝率測(cè)定的意義及對(duì)受試者和環(huán)境的要求

29.試述胃液分泌的調(diào)節(jié)機(jī)制

參考答案

1.AA腹水的形成機(jī)制有：①小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓，肝竇內(nèi)壓升高自肝竇壁漏出，部分經(jīng)肝被膜漏入腹腔；②門脈高壓，胃腸淤血水腫，內(nèi)壓升高，水分及血漿蛋白漏出；③肝滅活功能減退，抗利尿激素、醛固酮等在體內(nèi)分解減少，血液內(nèi)水平增高，導(dǎo)致鈉水潴留；④肝功能降低，清蛋白合成減少，血漿膠體滲透壓下降而引起腹水

2.AA不同器官和管徑血管平滑肌，交感縮血管神經(jīng)的分布密度是不同的。皮膚血管的交感縮血管神經(jīng)纖維分布最密，骨骼肌和內(nèi)臟血管次之，腦血管和冠狀動(dòng)脈分布最少

3.CC充血具有積極的作用，在某些情況下也可引起嚴(yán)重后果。如高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，由于情緒激動(dòng)等原因引起腦充血時(shí)，可造成破裂出血，即腦出血

4.DD視桿細(xì)胞中的感光物質(zhì)是視紫紅質(zhì)

5.BB近髓腎單位：腎小體位于內(nèi)皮質(zhì)層靠近髓質(zhì)的腎單位，其長(zhǎng)的髓袢和直小血管在維持髓質(zhì)高滲和尿的濃縮與稀釋機(jī)制中發(fā)揮重要作用

6.CC敗血癥是細(xì)菌入血，并生長(zhǎng)繁殖釋放毒素引起全身中毒癥狀。而膿毒敗血癥是由化膿菌引起的敗血癥,細(xì)菌隨血流至全身,在肺、肝、腎、腦等處發(fā)生多發(fā)性膿腫

7.A正常的骨髓造血功能是紅細(xì)胞生成的前提。某些理化因素，如放射性物質(zhì)、藥物（氯霉素、抗癌藥物）等能夠抑制骨髓的造血功能，引起骨髓造血功能障礙而引起再生障礙性貧血

8.DD燒傷水皰是發(fā)生在皮膚的漿液性炎癥

9.CC小細(xì)胞癌又稱小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌，是一種異源性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤

10.CC浴室溫度升高，交感神經(jīng)的緊張性活動(dòng)減弱，皮膚血管擴(kuò)張，這時(shí)機(jī)體循環(huán)血量不變，而血管容量大大增加，造成回心血量減少，心輸出量也減少，動(dòng)脈血壓將下降，腦供血不足，會(huì)突然暈倒

11.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

12.雌激素

13.雌激素

14.滲出層

15.纖維性修復(fù)

16.輻射

17.子宮平滑肌瘤

18.膠質(zhì)

19.開(kāi)放狀態(tài)、關(guān)閉

20.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

21.血液凝固：血液由流動(dòng)的液體狀態(tài)變成不能流動(dòng)的膠凍狀凝塊的過(guò)程，稱為血液凝固

22.突觸傳遞：指突觸前神經(jīng)元的信息傳遞到突觸后神經(jīng)元的過(guò)程

23.瞳孔對(duì)光反射：是指眼視強(qiáng)光時(shí)，瞳孔縮??；眼視弱光時(shí)，瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強(qiáng)弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對(duì)光反射

24.蜂窩織炎：指發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎，常見(jiàn)于皮膚、肌肉和闌尾。

25.突觸：神經(jīng)元和神經(jīng)元之間、神經(jīng)元與效應(yīng)器之間發(fā)生功能傳遞并傳遞信息的部位

26.靜脈性充血：局部器官或組織因靜脈回流受阻，血液淤積于毛細(xì)血管和小靜脈內(nèi)，簡(jiǎn)稱淤血

27.病理變化：肉眼觀，雙側(cè)腎臟體積腫大，顏色蒼白，稱為大白腎，晚期腎臟體積縮小，表面呈細(xì)顆粒狀。鏡下觀，雙腎大多數(shù)腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚，腎近曲小管上皮細(xì)胞水腫、脂肪變性，腎間質(zhì)纖維組織增生，炎細(xì)胞浸潤(rùn)。電鏡觀：基底膜增厚形成釘狀突起，后期基底膜可呈蟲(chóng)蝕狀。病理臨床聯(lián)系：膜性腎小球腎炎的臨床主要表現(xiàn)為腎病綜合征，以大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥為特征。由于腎小球基底膜嚴(yán)重?fù)p傷，通透性增加，大量蛋白質(zhì)包括大分子蛋白經(jīng)腎小球?yàn)V出，引起嚴(yán)重非選擇性蛋白尿和低蛋白血癥。又因低蛋白血癥引起血漿膠體滲透壓降低，以及腎血流量減少，腎小球?yàn)V過(guò)率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，導(dǎo)致鈉、水潴留，全身水腫。低蛋白血癥又可刺激肝臟合成含有膽固醇的脂蛋白代償性增多，從而導(dǎo)致高脂血癥

28.測(cè)定基礎(chǔ)代謝率時(shí)，受試者及環(huán)境應(yīng)滿足下列條件：禁食12小時(shí)以上、清醒、靜臥，未作肌肉活動(dòng)、空腹、無(wú)精神緊張，測(cè)試時(shí)的室溫保持在20℃～25℃。臨床上測(cè)定基礎(chǔ)代謝率有助于某些代謝性疾病的診斷及療效的觀察，特別是甲狀腺功能的改變。當(dāng)甲狀腺功能低下時(shí)，基礎(chǔ)代謝率可低于正常值的20％～40％；甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，基礎(chǔ)代謝率可比正常值高25％～80％。另外，測(cè)定基礎(chǔ)代謝率還可以用于指導(dǎo)肥胖者控制攝入的食物熱量及運(yùn)動(dòng)量，以達(dá)到適當(dāng)降低體重的目的

29.進(jìn)食會(huì)刺激胃液大量分泌，這種進(jìn)餐后的胃液分泌稱為消化期胃液分泌。消化期胃液分泌根據(jù)感受食物刺激的部位不同，人為地分為頭期、胃期和腸期。實(shí)際上，這三個(gè)期幾乎是同時(shí)開(kāi)始、互相重疊的。（1）頭期胃液分泌：指食物刺激頭面部的感受器，如眼、鼻、耳、口腔、咽、食管等，所引起的胃液分泌。頭期胃液分泌的機(jī)制包括條件反射和非條件反射。非條件刺激是食物對(duì)口腔、咽等處的機(jī)械和化學(xué)刺激，條件刺激是與食物有關(guān)的形象、聲音、氣味等對(duì)視、聽(tīng)、嗅覺(jué)器官的刺激。傳入沖動(dòng)可到達(dá)延髓、下丘腦、邊緣系統(tǒng)甚至大腦皮質(zhì)，但最終都匯聚于延髓的迷走中樞。傳出神經(jīng)是迷走神經(jīng)，主要支配胃腺，便對(duì)胃竇部的G細(xì)胞也有支配。頭期胃液分泌特點(diǎn)是分泌的量較大，占進(jìn)食后分泌量的30%，酸度較高，胃蛋白酶原含量很豐富。（2）胃期胃液分泌：食物進(jìn)入胃后，可進(jìn)一步刺激胃液分泌。胃期胃液分泌的機(jī)制，主要有以下兩個(gè)方面：一方面，食物的擴(kuò)張刺激，可興奮胃體和胃底部的感受器，通過(guò)迷走迷走神經(jīng)反射和內(nèi)在神經(jīng)叢的局部反射，引起胃液分泌。另一方面，食糜刺激可通過(guò)下述途徑引起促胃液素釋放，引起胃液分泌：①食糜的擴(kuò)張刺激引起的迷走神經(jīng)興奮，導(dǎo)致促胃液素釋放；②食糜的擴(kuò)張，刺激胃竇部，通過(guò)內(nèi)在神經(jīng)叢，興奮G細(xì)胞，引起促胃液素釋放；③G細(xì)胞的頂端有微絨毛樣突起伸入胃腔，可以直接感受胃腔內(nèi)食糜的化學(xué)刺激，主要是蛋白分解產(chǎn)物多肽和氨基酸的刺