
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文檔簡(jiǎn)介
第醫(yī)院外科實(shí)習(xí)總結(jié)醫(yī)院外科實(shí)習(xí)總結(jié)1
日子過的可真快?。∞D(zhuǎn)眼間在外3科實(shí)習(xí)兩個(gè)月的時(shí)光以匆匆而過,而我又學(xué)到了些什么呢?有一份耕耘便有一份收獲,雖然收獲不多但必竟多少是有那么一點(diǎn)的`,下面且對(duì)兩個(gè)月的實(shí)習(xí)所學(xué)做一總結(jié):
實(shí)習(xí)地點(diǎn):渭南市中醫(yī)院神經(jīng)外科
實(shí)習(xí)時(shí)間:7月5日至9月5日
帶教老師:楊老師、孟老師、龐老師。
我所學(xué)習(xí)到的東西:1.住院病人入院及處理流程;2.各種檢查單及處方的書寫格式;3.外科換藥;4.中藥涂擦;5.拆線;6.外科打結(jié);7.病歷書寫;8.進(jìn)手術(shù)室〔穿手術(shù)衣戴無菌手套〕。
1.住院病人入院流程:
〔1〕病人前來就診,首先要對(duì)病人進(jìn)行全面的問診〔問病史和病情〕及體格檢查并詳細(xì)說明大概治療花費(fèi)和報(bào)銷情況,做好病人知情工作,以免事后發(fā)生醫(yī)療糾紛;
〔2〕開住院證,并協(xié)助病人辦好入院手續(xù);
〔3〕護(hù)士安排好病房床位;
〔4〕完善各種相關(guān)檢查;
〔5〕下長(zhǎng)期醫(yī)囑,做好入院記錄;
〔6〕對(duì)癥治療或手術(shù);
〔7〕時(shí)刻嚴(yán)觀患者病情變化并做好病程記錄;
2.處方書寫格式:
〔1〕寫好姓名、年齡、科別、日期等工程;
〔2〕在空白區(qū)R下寫藥品名〔全稱〕間隔一段距離寫上藥品的規(guī)格和用量,然后在下一行這上用法;
〔3〕在下面打一斜杠,最后最后在醫(yī)師簽名處打一斜杠寫上名字。
注意:青霉素及頭孢類抗生素應(yīng)注明皮試符號(hào);每張?zhí)幏阶疃嘀荒荛_五種藥。
3.外科換藥:
〔1〕原那么:無菌原那么;
〔2〕目的:a.觀察傷口;b.去除壞死組織;c.清潔創(chuàng)面;d.引流通暢;e.促進(jìn)組織生長(zhǎng)。
〔3〕準(zhǔn)備物品:兩個(gè)換藥碗、兩個(gè)鑷子、碘伏棉球假設(shè)干〔具情況而定〕、敷料、敷貼、紗布帶〔傷口在四肢者〕;
〔4〕操作步驟:a.先用鹽水浸裎拮櫓有黏連的敷料〔無黏連那么可省略此步〕;b.揭開并去除敷料;c.兩手持鑷子,左手鑷子起傳遞作用,右手鑷子給傷口消毒,兩鑷子不可相互接觸,更不可混用,而且鑷子前端應(yīng)向下不可倒立過來,先用碘伏棉球消毒三遍,消毒面積應(yīng)到達(dá)傷口周圍5cm,然后在傷口上鋪一層酒精紗布,最后蓋上敷料貼上敷貼或紗布帶纏繞〔四肢〕膠布固定,這就搞定了。
4.中藥涂擦:
這就更簡(jiǎn)單了,先將我院特制膏藥均勻涂在綿紙上,然后貼在患者疼痛部位,以紗布帶纏繞固定即可。
5.拆線:
〔1〕揭除敷料,用碘伏綿球先消毒兩便;
〔2〕用鑷子將線頭提起,輕輕將埋在皮膚內(nèi)的線段拉出針眼外少于,在該處用剪刀剪斷,用鑷子向剪線側(cè)拉出縫線;
〔3〕再用碘伏棉球消毒一遍后覆蓋敷料,膠布固定。
6.外科打結(jié):器械打結(jié)、雙手打結(jié)
7.病歷書寫:
〔1〕門診病歷:a.主訴;b.現(xiàn)病史;c.查體;d.輔助檢查;e.處理;f.初步診斷。
〔2〕住院病歷:a.工程〔姓名、年齡、家庭住址等〕;b.主訴:主要病癥及發(fā)病多長(zhǎng)時(shí)間;c.現(xiàn)病史:發(fā)病到入院期間的整個(gè)過程刻下癥;d.既往史:以往身體情況;e.個(gè)人史、家族史、婚育史;f.體格檢查;e.??魄闆r:現(xiàn)下臨床相應(yīng)病癥;f.輔助檢查:檢查單所示情況;g.初步診斷:中西醫(yī)各自的診斷病名。
8.進(jìn)手術(shù)室:
〔1〕取一雙無菌拖鞋,放入無菌去,在有菌區(qū)脫下臟鞋后在跨入無菌區(qū),再將臟鞋從空中拿進(jìn)無菌區(qū)放入指定的柜子里;〔2〕拿上手術(shù)室專用衣服衣、帽子、口罩到更衣室更換衣服,戴好帽子口罩;〔3〕在手術(shù)室外面的洗手區(qū)進(jìn)行洗手〔七步洗手法〕,用無菌巾擦干手后再用消毒液揉搓雙手到肘部;〔4〕保持拱手位,進(jìn)去手術(shù)室;〔5〕穿手術(shù)衣:兩手術(shù)衣在空中輕輕翻開,講手術(shù)衣略向上拋起,順勢(shì)雙手同時(shí)插入袖筒,手伸向前方,巡回護(hù)士在后面協(xié)助穿衣系帶。
醫(yī)院外科實(shí)習(xí)總結(jié)2
本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)。屢次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理效勞提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)平安保護(hù)意識(shí),并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化,技能效勞優(yōu)質(zhì)化,根底護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有方案,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以〞愛心,細(xì)心,耐心〞為根本,努力做到〞眼勤,手勤,腳勤,嘴勤〞,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)效勞,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能標(biāo)準(zhǔn)書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作。認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過學(xué)習(xí)
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