斜視矯正手術(shù)患者的護(hù)理

斜視矯正手術(shù)患者的護(hù)理【摘要】目的：經(jīng)過我們?nèi)谱o(hù)理人員對(duì)在科的斜視患者進(jìn)行細(xì)致入微的護(hù)理，這樣也能夠比較好地、有效地提高我們護(hù)理人員的觀察能力和自身護(hù)理質(zhì)量；也能夠盡快緩解來自手術(shù)給患者帶來的恐懼、焦慮等心理負(fù)擔(dān)。方法：評(píng)估斜視患者的身體狀況以及疾病等等諸多方面的情況，以此制定相關(guān)的護(hù)理措施，積極給予實(shí)施。結(jié)果：自2020年7月至2021年7月在我們科住院治療的11例患者中，均沒有出現(xiàn)患者擔(dān)心的不良后果和疾病相關(guān)后遺癥。結(jié)論：因?yàn)槲覀冏o(hù)理人員在手術(shù)前以及手術(shù)后針對(duì)患者可能出現(xiàn)的各種情況做了系統(tǒng)全面的了解和準(zhǔn)備，也對(duì)其家屬做耐心細(xì)致地宣教，又實(shí)時(shí)給予積極有效地治療是斜視矯正手術(shù)成功的關(guān)鍵。斜視是指兩眼融合功能失去控制作用，使兩眼處于間歇性或經(jīng)常性偏斜狀態(tài)?？煞譃楣餐孕币暫头枪餐孕币??！娟P(guān)鍵詞】斜視；手術(shù)；護(hù)理1疾病相關(guān)資料在我們眼科接受治療的11例斜視患者中，大多都在12歲以下，均為女性患者，只有一個(gè)50歲的患者，醫(yī)生實(shí)行手術(shù)麻醉的方法采用的是局部浸潤(rùn)麻醉，他們手術(shù)采取的方式則是斜視矯正術(shù)。2斜視的臨床表現(xiàn)患者會(huì)出現(xiàn)眼位偏斜；眼球轉(zhuǎn)動(dòng)受限；復(fù)視；有些患者會(huì)因?yàn)閺?fù)視引起頭暈、惡心等等不適。3術(shù)前護(hù)理3.1心理疏導(dǎo)患者剛?cè)朐簳r(shí)，對(duì)于所處的新環(huán)境感覺不習(xí)慣、恐懼、陌生又極為無助。在這種情況下，就要求值班的護(hù)士對(duì)于來我們科就住的患者要非常和藹熱情地接待，而且盡快通知值班醫(yī)生收治患者，在醫(yī)生接收患者后護(hù)理人員要將患者引導(dǎo)到其所住病房進(jìn)行就住后，首先要給患者仔細(xì)介紹他們所住病室和病床號(hào)以及周圍的環(huán)境比如衛(wèi)生間的位置、飲水機(jī)放置處；認(rèn)真講解住院期間需要注意把貴重物品隨身攜帶以免遺忘或者丟失；同時(shí)在患者入院后為了讓他們更好地、更安心地住院，護(hù)理人員要認(rèn)真詢問患者所患疾病的時(shí)間以及進(jìn)展情況，；還要對(duì)于我們醫(yī)院的相關(guān)制度比如作息時(shí)間、進(jìn)行治療的時(shí)間等等進(jìn)行詳細(xì)地介紹和說明；還要介紹住院期間相關(guān)的一些注意事項(xiàng)；我們護(hù)士還能夠通過對(duì)住院患者熱情接待和認(rèn)真宣教以及對(duì)于他們患病情況的了解，在這樣良好的語言溝通環(huán)境下使得我們護(hù)理人員與患者之間建立很好的、很和諧的關(guān)系，進(jìn)而能夠盡早去除他們的不安心理，使患者的心情得到穩(wěn)定；也能夠讓他們盡快地在新的環(huán)境中體味到溫暖、感受到關(guān)懷；患者除了對(duì)于剛剛住院的不適應(yīng)外更重要的是他們不了解自己疾病輕重，所以當(dāng)他們聽到自己還需要做手術(shù)的時(shí)候，一定會(huì)緊張不容易接受，自然還會(huì)擔(dān)心如果手術(shù)后做手術(shù)的那只眼恢復(fù)的不好怎么辦；手術(shù)如果失敗了自己會(huì)不會(huì)失明等等，所有這些顧慮都會(huì)使他們心情煩躁，以至于產(chǎn)生畏懼、抵觸感，這也必然會(huì)使他們不能很好地、積極地配合我們的護(hù)理工作以及醫(yī)生根據(jù)患者疾病情況需要做的各種必要的檢查和針對(duì)性地治療，我們值班的護(hù)士針對(duì)這些情況應(yīng)該根據(jù)病人所處的環(huán)境、文化程度等一些自身的情況，耐心細(xì)致地給他們介紹眼瞼內(nèi)翻這種疾病的一些有關(guān)的知識(shí)內(nèi)容，而且還要說明患者所患的眼病需要做手術(shù)的必要性，耐心講解其原因而且告知給他們進(jìn)行手術(shù)時(shí)是要實(shí)施局部浸潤(rùn)麻醉的不會(huì)很疼的，同時(shí)說明他們手術(shù)結(jié)束后護(hù)士會(huì)加強(qiáng)對(duì)病房地巡視，如果手術(shù)眼有疼痛以及身體有任何的不適，我們都會(huì)第一時(shí)間通知醫(yī)生而且他們也會(huì)迅速給以積極地處理的，總之，我們護(hù)理人員經(jīng)過和患者進(jìn)行積極認(rèn)真地溝通交流，最終使得他們樹立了戰(zhàn)勝疾病的信心，也讓他們以非常好的心理狀態(tài)積極配合手術(shù)。3.2手術(shù)前做好患者及其相關(guān)準(zhǔn)備患者術(shù)前經(jīng)過檢查各項(xiàng)指標(biāo)基本正常又無特殊不適的情況下，醫(yī)生將會(huì)通知患者準(zhǔn)備手術(shù)，而我們護(hù)理人員在接到醫(yī)生下達(dá)的手術(shù)醫(yī)囑后，首先通知患者做好個(gè)人的清潔衛(wèi)生，如果患者年齡比較大的或者活動(dòng)不太方便的，我們護(hù)理人員要積極協(xié)助患者進(jìn)行，如洗澡、剪指甲、更換好干凈、舒適、寬松的衣服、褲子；另外必須要囑咐患者手術(shù)前一日晚餐絕對(duì)不要進(jìn)食油膩、辛辣、刺激性的食物，要進(jìn)食清淡、易消化的軟食；告知患者術(shù)前晚要盡可能早的入睡，盡量少看電視、手機(jī)等等這些既傷眼又會(huì)引起情緒波動(dòng)的娛樂活動(dòng)，最好在晚上22左右就休息，并且向患者認(rèn)真講解保證充足睡眠對(duì)配合手術(shù)是極為重要的，也是非常必要的。我們護(hù)士在手術(shù)前還要通知患者手術(shù)前一日盡量不要進(jìn)食油膩不易消化的食物，手術(shù)當(dāng)日早餐要少量進(jìn)食水，這樣可以防止醫(yī)生在手術(shù)時(shí)牽拉引起其嘔吐而導(dǎo)致窒息等等不良后果；同時(shí)告知女性患者取下各種金銀首飾以及小裝飾品，而且及時(shí)交給近親屬收納并妥善保管。護(hù)理人員引導(dǎo)患者離開病房，進(jìn)入手術(shù)室之前務(wù)必讓患者先排空大、小便；患者離開后，在病房值班的護(hù)理人員要及時(shí)整理患者床單位為手術(shù)患者準(zhǔn)備好手術(shù)后需要的各種護(hù)理用物，以便等待患者返回病房。3.3手術(shù)前患眼的眼部準(zhǔn)備手術(shù)前護(hù)理人員應(yīng)該遵循醫(yī)生的醫(yī)囑給患者的患眼滴入抗生素滴眼液，用來預(yù)防患眼感染，滴眼前，護(hù)理人員要向患者及家屬說明抗生素滴眼液的名稱、作用及滴入的目的、原因及重要性，以取得他們的理解及配合；手術(shù)當(dāng)日有隱形眼鏡的也應(yīng)該囑患者及時(shí)取下，以免影響手術(shù)正常進(jìn)行。4術(shù)后護(hù)理4.1仔細(xì)觀察患者的病情及生命體征變化患者手術(shù)結(jié)束返回病房后，我們首先要依據(jù)患者的級(jí)別護(hù)理做好生命體征地監(jiān)測(cè)，以使我們做到準(zhǔn)確掌握手術(shù)后患者病情的動(dòng)態(tài)信息，進(jìn)而做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，迅速通知醫(yī)生進(jìn)行有效地、妥善地處理，以便及時(shí)治療。另外對(duì)于有內(nèi)分泌系統(tǒng)等慢性疾病的患者，我們護(hù)理人員更應(yīng)該提高警惕，要增加病房巡視的次數(shù)，做到認(rèn)真詢問，仔細(xì)觀察病情變化。4.2加強(qiáng)對(duì)術(shù)眼地觀察患者在手術(shù)結(jié)束返回病房后，護(hù)士除給予測(cè)量生命體征外還要認(rèn)真巡視，在巡視過程中要仔細(xì)詢問患者是否有術(shù)眼疼痛等情況，如果有就要耐心解釋，告知患者不要緊張，這有可能是縫合線摩擦引起的，同時(shí)立即通知醫(yī)生給予及時(shí)處理。還要囑咐患者注意保持術(shù)眼的衛(wèi)生，洗漱時(shí)避免浸濕敷料，以防止引起手術(shù)眼部感染。4.3飲食營(yíng)養(yǎng)方面的指導(dǎo)我們必須囑咐病人在手術(shù)后術(shù)眼沒有完全恢復(fù)前不能進(jìn)食含鹽過高、過于油膩以及過辣的食物，以免造成術(shù)眼愈合延遲或無法愈合的情況，對(duì)于血糖高的患者還要囑咐他們不要進(jìn)食含糖量過高食物也不要一次性和過多的水，以免引起術(shù)眼眼壓升高。5討論綜合上述情況，斜視患者經(jīng)過眼科醫(yī)生確診后，因病情需要采取手術(shù)治療的，我科護(hù)士在此期間對(duì)病人進(jìn)行手術(shù)前的宣教和術(shù)后的觀察及護(hù)理的重要作用也是不容忽視的。經(jīng)過對(duì)來我們科就治的11例患者在休息、飲食等各個(gè)方面的護(hù)理，本組病例都沒有發(fā)生任何不良后果。參考文獻(xiàn)