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文檔簡介

急危重癥護理學試題急危重癥護理學試題急危重癥護理學試題資料僅供參考文件編號:2022年4月急危重癥護理學試題版本號:A修改號:1頁次:1.0審核:批準:發(fā)布日期:緒論1、現代急危重癥護理學最早可追溯到BA第二次世界大戰(zhàn)期間B19世紀的克里米亞戰(zhàn)爭期間C20世紀50年代北歐脊髓灰質炎大流行期間D世界上第一個早產兒監(jiān)護中心2、北歐出現世界上最早的用于監(jiān)護呼吸衰竭病人的監(jiān)護病房的時間是CA20世紀80年代初期B20世紀60年代初期C20世紀50年代初期D19世紀50年代初期3、我國開始建立正式的急救醫(yī)療服務體系的時間是DA1965年B1973年C1976年D1980年4、急救醫(yī)療服務體系(EMSS)不包括CA醫(yī)院前的救護

B到達急診室后的處理

C普通病房的護理

D重癥監(jiān)護病房的加強護理

E轉運途中的監(jiān)護5、急救醫(yī)療服務體系的主要參與人員有:DA第一目擊者B急救醫(yī)護人員C醫(yī)院急診科的醫(yī)護人員D以上均是6、一般情況下,救護車上應配備幾名合格的急救人員:AA1—2名B3—4名C4—5名D5—6名第二章院外急救1.院前急救是指CA.急危重病人的現場救護

B.專業(yè)救護人員到來之前的搶救

C.急、危、重癥傷病員進入醫(yī)院前的醫(yī)療救護

D.途中救護E.現場自救、互救2、急救醫(yī)療服務體系中的首要環(huán)節(jié)BA通訊指揮系統B院前急救C生命綠色通道D急診科診治3、院外急救的特點不包括CA突發(fā)性B緊迫性C獨立性D復雜性E靈活性4、關于院外急救的原則中,下列哪種說法不妥AA先施救后排險、先重傷后輕傷B急救與呼救并重C先施救后運送D轉送與監(jiān)護急救相結合E緊密銜接、前后一致5、我國城區(qū)急救半徑應在:CA≤3kmB≤4kmC≤5kmD≤6km6、市區(qū)急救反應時間要求在:CA5min以內B10min以內C15min以內D20min以內7、反映急救速度的主要客觀指標是DA急救中心的面積B服務區(qū)域C基本設施D平均反應時間8、在急救工作中,目前我國最常用的運輸工具是BA擔架B救護車C飛機D火車9、建立急救中心,選擇地點應符合哪些條件DA在區(qū)域中心地帶B車輛進出交通方便C可以設在醫(yī)院內,也可以設在醫(yī)院外,設在醫(yī)院外要靠近大醫(yī)院D以上都是10、院外急救護理程序為:BA現場救護、現場評估與呼救、轉運與途中監(jiān)護B現場評估與呼救、現場救護、轉運與途中監(jiān)護C現場評估與呼救、轉運與途中監(jiān)護、現場救護D現場救護、轉運與途中監(jiān)護、現場評估與呼救11、現場快速評估患者病情時,應先首先判斷AA意識B氣道C呼吸D循環(huán)12、對急危重病病人進行現場快速評估,以下哪項不對AA對嬰兒可輕拍面頰觀察有無哭泣反應以判斷意識B通過一看、二聽、三感覺的方法判斷病人有無自主呼吸C觸摸脈搏以了解病人的循環(huán)情況D觀察氣道是否暢通,有無梗阻現象E觸摸肢體皮膚以了解有無發(fā)熱、濕冷13、現場對危重病人進行病情評估時,如果橈動脈觸摸不清,則說明收縮壓AA<80mmHgB<70mmHgC<60mmHgD<50mmHg14、搶救危重病人的“生存鏈”中的第一步是CA心肺復蘇B電除顫C早期呼救,啟動救援系統D建立靜脈通路15、關于現場救護體位擺放,以下哪項不妥DA無意識、無呼吸、無心跳者,應置于復蘇體位B神志不清有呼吸和循環(huán)者,應置于恢復體位C咯血者,應置于患側臥位D毒蛇咬傷下肢時,要將患肢提高E腹痛者屈雙膝于腹前16、現場救護過程中,在檢傷與分類中必須采取的原則是CA先對患者進行分類,再搶救危重患者B先觀察患者生命體征C邊檢傷、邊分類、邊搶救同時并舉D先將患者移至平地,再進行檢傷17、成批傷員出現,現場分類時,對隨時有生命危險,即危及呼吸、循環(huán)、意識的患者(如窒息、大出血、休克,室顫),應標記為CA綠色B黃色C紅色D黑色18、傷病員分流時,下列哪項做法是錯誤的CA輕度損傷者經一般處理后可分流到住處或暫住點,或社區(qū)衛(wèi)生站點B中度損傷者經對癥處理后可分流到附近有條件的醫(yī)院C重度損傷者立即分流到附近有條件的醫(yī)院D死亡者做好善后與遺體處理19、疑有頸椎或脊椎骨折病人在搬運時,下列哪項錯誤CA盡可能用頸托固定頸部B搬運時應固定頭部,避免搖擺C可用海綿墊抬動D保持脊椎的軸線穩(wěn)定E將病人固定在硬板擔架上搬運20、關于轉運工具的特點,下列描述不妥的是:DA.擔架轉運較舒適平穩(wěn),但速度慢、人力消耗大B.汽車轉運速度快,但在不平的路面上行駛顛簸較嚴重C.輪船轉運平穩(wěn),但遇風浪顛簸厲害,極易引起暈船D.飛機轉運速度快、效率高,適用于轉運任何急癥病人E.汽艇運送速度快,一般用于洪澇災害時的運輸工具21、轉運傷員時,下列哪項做法不妥DA.轉運途中嚴密觀察病情,出現異常及時處理B.護送帶有導管的傷員時,應保持管道在位與通暢C.飛機轉送休克病人時,病人頭部朝向機尾D.擔架轉運時,傷員的頭部在前、下肢在后22、空運轉送傷員時,下列哪些做法不妥EA注意保溫和濕化氣道B一般傷員要橫放,休克者頭朝向機尾C腦脊液漏的患者,要用多層紗布加以保護D腹部外傷腹脹者,應行胃腸減壓術后在進行空運E氣管插管的氣囊內,注入空氣量要較地面多一點23、下列哪項不屬于“生命鏈”的環(huán)節(jié)CA早期通路B早期心肺復蘇C早期轉送D早期心臟除顫E早期高級生命支持24、有關“生存鏈”的描述,以下哪項不正確EA現場救護的“生存鏈”由四個環(huán)組成,環(huán)環(huán)相扣B早期通路是指從第一現場發(fā)出的呼救信號至急救系統,啟動救援醫(yī)療服務系統C早期心肺復蘇是指“第一目擊者”對身邊的病人做出第一反應,實施現場心肺復蘇D早期除顫是指現場最初目擊者可盡早使用自動體外除顫器為身邊的病人除顫E早期高級心肺復蘇是指立即將病人送入醫(yī)院進行高級心肺復蘇25、在心跳驟停后,立即采取什么措施,通常最為有效BA心前區(qū)錘擊B心肺復蘇C電除顫D人工呼吸26、心跳驟停的主要原因是AA室顫B房顫C心臟后負荷增加D心肌收縮力減弱第三章

急診科的護理工作1、急診科的任務不包括:DA接受緊急就診的各種病人B承擔災害、事故的急救工作C負責對轉送到急診科的危重病人的搶救工作D負責病人的康復工作E開展急救護理的科研和培訓2、關于急診科的布局,下列哪項不正確AA盡量遠離住院部

B有獨立的出入口通道C分診室設立在入口明顯位置

D清創(chuàng)室與搶救室、外科診室相鄰E搶救室靠近急診科的進口處3、急診病人就診的第一站是BA診察室B分診室C等待區(qū)D觀察室4、急診觀察床位的設置一般是醫(yī)院總床位的CA1%B2%C5%D10%5、對急救綠色通道的要求描述錯誤的是DA急救綠色通道要有醒目標志B急救綠色通道具有方便有效的通訊設備C各個環(huán)節(jié)24小時均有人員值班D凡是進入急診科的病人一律開啟綠色通道E綠色通道要有相應的制度6、院內急會診要求多長時間內到位BA15分鐘B10分鐘C5分鐘D30分鐘7、急診病人就診多長時間內應得到處置

BA2min

B5min

C10minD15min

E30min8、關于急診護理工作的描述不正確的是DA急診護理工作特點急、忙、雜B對來院急診就診的病人,進行分診一般2—5分鐘之內完成C分診護士可依據常用分診公式判斷來判斷病人病情的輕重緩急D對急診就診病人進行初步分診后,無需再次進行評估9、疼痛病人應用的分診技巧是BASOAP分診公式BPQRST分診公式CCRAMS評分法DRSTRS評分法10、采用循環(huán)、呼吸、運動、語言4項生理變化加解剖部位進行簡易快速、初步判斷病情的方法是CASOAP分診公式BPQRST分診公式CCRAMS評分法DRSTRS評分法11、有關分診的要求,以下哪項是錯誤的BA急診預檢分診護士必須由熟悉業(yè)務、責任心強的護士來擔任B如有分診錯誤應聽從醫(yī)生吩咐,重新安排就診C遇急危重病人應立即讓其進入綠色通道D遇成批傷病員時進行快速檢傷、分類、分流處理,并立即報告E遇患有或疑患傳染病病人來院急診,應將其安排到隔離室就診12、下列那項不是急診病人心理特點EA.優(yōu)先感B.陌生感C.焦慮感D.無助感E.沉默感13、有關儀器維護與管理,以下哪項不妥DA急診科應設有分戶賬,賬目要清楚,賬物相符B要按照專人保管、專人負責、妥善使用的原則C新添儀器進行調試合格后方可投入使用D操作人員可采用邊使用邊學習進行操作E各類儀器要定期檢修、定位放置14、成批急診病人護士正確應用診療識別手段是AA應用“腕帶”作為診療識別手段B應用病人真實姓名C應用病人的年齡和性別D應用病人的單位E在病人手上寫上編號15、李某,冠心病史3年,今晨于公交車上突然出現四肢抽搐,兩眼上翻,呼吸心跳減弱,司機與乘客立即送到急診室,分診護士處理正確的是BA分診護士立即協助醫(yī)生進行心肺復蘇B分診護士立即開通綠色通道醫(yī)護人員進行搶救C分診護士立即進行心肺復蘇D分診護士立即協同其他護士進行心肺復蘇E分診護士立即呼叫醫(yī)生進行搶救16、某女,因突發(fā)心肌梗死,送入急診室,護士立即給予吸氧,心電監(jiān)護,醫(yī)生做心電圖,下醫(yī)囑溶栓治療,醫(yī)護人員進行急救,病人的心理特點是EA優(yōu)先感B否認疾病C無望D無助E陌生感和恐懼感17、王某,男,42歲,因酗酒后突發(fā)急性胰腺炎,送院急診室。查體:神清,反應遲鈍,屈膝臥位,呼吸26/min,血壓80/45mmHg,脈搏52/min。在搶救過程中護士不正確的是DA及時作好記錄B護士向醫(yī)生重復背述口頭醫(yī)囑C醫(yī)護雙方核對后用藥D快速急救,不必雙方核對醫(yī)囑E超常規(guī)用藥應雙方核對后用藥第四章重癥監(jiān)護1、ICU病房的溫度應保持在CA16~20℃B18~22℃C20-22℃D25~28℃2、ICU病房的相對濕度應保持在DA20%~30%B40%~50%C50%~80%D50%-60%3、ICU護士總數與病床數之比為DA4:1

B1~2:1

C2~3:1

D3~4:1

4、ICU收治病種不包括AA惡性腫瘤晚期病人

B急性中毒、毒蛇咬傷者

C多器官功能衰竭D大面積燒傷者

E各種休克5、ICU的主體是CA醫(yī)生B病人C護士D設施6、ICU病人最常見的感染部位是CA泌尿系感染

B消化道感染

C下呼吸道感染

D血液感染

E傷口感染7、ICU醫(yī)務人員手的菌落總數標準為AA≤5cfu/cm2

B≤8cfu/cm2

C≤10cfu/cm2

D≤15cfu/cm2E≤200cfu/m3

8、ICU空氣的菌落總數標準為EA≤5cfu/cm2

B≤8cfu/cm2

C≤10cfu/cm2

D≤15cfu/cm2E≤200cfu/m3

9、ICU病房物品表面的菌落總數標準為AA≤5cfu/cm2

B≤8cfu/cm2

C≤10cfu/cm2

D≤15cfu/cm2E≤200cfu/m3

10、呼吸機的濕化液、濕化器以及呼吸機管路應分別多長時間更換一次BA每日、每周、每周B每日、每日、每周C每周、每周、每日D每周、每周、每周E每日、每日、每日11、感染性疾病應根據什么選擇抗生素DA感染部位B病人抵抗力C疾病嚴重程度D細菌培養(yǎng)和藥敏實驗結果12、ICU感染控制措施不包括DA限制人員出入B嚴格執(zhí)行消毒隔離制度C使用一次性醫(yī)療護理用品D預防性使用抗菌素E勤洗手13、在ICU中,需要連續(xù)監(jiān)測心電圖、直接或間接動脈血壓的監(jiān)護級別是AA一級監(jiān)護B二級監(jiān)護C三級監(jiān)護D所有級別監(jiān)護均需14、關于心率的描述不正確的是EA正常成人安靜時心率在60—100次/分B心率對心輸出量影響很大C失血性休克時,心率的改變最為敏感D進行性心率減慢是心臟停搏的前奏E心率不會隨著年齡的增長變化15、心率對病人的心排血量影響很大,在一定范圍內,隨著心率的增加,心排血量增加,下列正確的說法是

AA.心率在50~160/min時,心排血量隨心率增加而增加B.心率在60~160/min時,心排血量隨心率增加而增加C.心率在60~120/min時,心排血量隨心率增加而增加D.心率在60~120/min時,心排血量隨心率增加而增加E.心率在50~120/min時,心排血量隨心率增加而增加16、血容量正常時休克指數為:BAB1CD15、不是影響血壓的主要因素的是BA大動脈管壁的彈性B呼吸C周圍血管阻力D循環(huán)血量E血液粘滯度16、關于平均動脈壓MAP的描述錯誤的是DAMAP是心動周期內血管內平均壓力BMAP=(2DBP+SBP)X1/3CMAP與排血量和體循環(huán)阻力有關DMAP重要性在于維持冠狀動脈灌注壓EMAP正常值為60-100mmHg,受舒張壓和收縮壓雙重影響17、有關CVP的描述,錯誤的是BACVP的高低主要反映右心室前負荷和血容量BCVP監(jiān)測是反映左心功能的間接指標CCVP連續(xù)監(jiān)測比單次監(jiān)測更有意義DCVP是指胸腔內上下腔靜脈內的壓力ECVP的正常值5-12cmH2O18、下列哪個不是使CVP升高的因素BA右心衰竭B脫水C快速補液D機械通氣E肺水腫19、中心靜脈置管感染率為:CA5%~12%B3%~15%C2%~10%D5%~18%20、中心靜脈壓測壓玻璃管上的零點要與患者平臥時的哪一部位在同一水平BA第4肋間腋后線B第4肋間腋中線C第6肋間腋前線D第5肋間腋中線21、休克測定中心靜脈壓導管最常插入的靜脈是DA頸外靜脈插入上腔靜脈B鎖骨下靜脈插入下腔靜脈C肘正中靜脈插入肱靜脈D頸內靜脈插入上腔靜脈22、CVP的組成中沒有EA.右心室充盈壓B.靜脈內壁壓及靜脈內血容量C.靜脈毛細血管壓D.靜脈外壁壓E.血管壁彈性23、CVP正常值為多少BA4—8cmH2OB5--12cmH2OC5--10cmH2OD5--14cmH2O24、當CVP>15-20cmH2O表示CA右心充盈不佳B血容量不足C右心功能不全D左心功能不全25、當CVP<2-5cmH2O表示BA右心功能不良B血容量不足C左心充盈不佳D左心功能不良26、維持循環(huán)功能取決于心泵功能、血容量和血管張力三方面有效協調作用。CVP下降BP降低說明AA有效循環(huán)血容量不足、休克B右心負荷過重、心縮無力C容量負荷過重D心縮無力或有效血容量不足27、用漂浮導管直接測得的指標有:DAPAPBRAPCPAWPD以上都是28、可間接用于監(jiān)測右心功能的是CACOBPAWPCCVPDBP29、可間接用于監(jiān)測左心功能的是BACOBPAWPCCVPDBP30、反映心臟泵功能的重要指標是AACOBPAWPCCVPDBP31、ARDS并發(fā)左心衰時,最佳的診斷方法是測定BACOBPAWPCCVPDBP32、肺動脈壓監(jiān)測可對心源性肺水腫進行判斷,COP-PAWP低于多少是肺水腫的先兆指標;低于多少時不可避免發(fā)生肺水腫?CA9mmHg、6mmHgB12mmHg、6mmHgC9mmHg、4mmHgD10mmHg、4mmHg33、用漂浮導管監(jiān)測血流動力學時,最常見的并發(fā)癥是C

A氣囊破裂B栓塞C心律失常D敗血癥E管扭曲

34、置入漂浮導管測量PAWP時,氣囊完好無破損時,向氣囊內充氣量CABC<D3ml35、肺動脈壓監(jiān)測的臨床意義EA評估左右心室功能B指導治療C選擇最佳的PEEPD通過壓力波形分析,可幫助確定漂浮導管的位置E以上都是36、在常用的測量心排血量的方法中,哪一個是目前臨床上判斷心功能的金標準DA心阻抗心電圖B改良有創(chuàng)血流動力學監(jiān)測C經肺熱稀釋法測定COD溫度熱稀釋法E多普勒超聲CO測定37、診斷心肌梗死最可靠、最實用的方法是AA心電圖檢查B心肌酶譜的檢查C心臟超生D心臟X線檢查E心臟CT檢查38、不能通過心電監(jiān)護觀察的內容是AA.脈搏強弱交替B.心率快慢C.心律改變D.ST段的改變E.P波形態(tài)的改變39、危重病人在治療過程中,易發(fā)生電解質紊亂,最常見的是BA低鈉、低鉀B低鈣、低鉀C低氯、低鈣D低鎂、低鉀40、主要用于冠心病的診斷和捕捉心律失常的是BA多功能監(jiān)護儀BHolter監(jiān)護儀C遙控心電監(jiān)護儀D血氧飽和度儀41、在臨床中常用的心電監(jiān)護儀是AA多功能監(jiān)護儀BHolter監(jiān)護儀C遙控心電監(jiān)護儀D血氧飽和度儀42、只能監(jiān)護ECG的變化,遙控半徑為30m的儀器是CA多功能監(jiān)護儀BHolter監(jiān)護儀C遙控心電監(jiān)護儀D血氧飽和度儀43、既能觀察是否有心律失常,又能監(jiān)測每一心動周期的壓力變化的是AA多功能監(jiān)護儀BHolter監(jiān)護儀C遙控心電監(jiān)護儀D血氧飽和度儀44、正常成人呼吸頻率每分鐘為多少DA10-25B12-15C10-20D10-1845、肺的有效通氣量是指BA肺活量B每分肺泡通氣量C時間肺活量D肺通氣量E潮氣量46、臨床上肺活量小于多少,即為氣管插管或氣管造口應用呼吸機的指征CA25ml/KgB10ml/KgC15ml/KgD20ml/Kg47、脈搏血氧飽和度的正常值是DA60%~70%B80%~90%C90%~100%D96%~100%48、以下哪種改變可使氧合血紅蛋白解離曲線右移DA溫度降低BpH升高CPaCO2下降D2,3~DPG增加ESpO2下降49、影響患者血氧飽和度值的因素有EA體溫過低B使用血管活性藥物C涂藍色指甲油D傳感器松動E以上均是50、對于正常體溫的描述錯誤的是DA口腔舌下溫度~℃B腋窩溫度為36~37℃C直腸溫度為~℃D晝夜體溫波動可大于℃51、口腔溫度達到多少攝氏度,稱為高熱CA~38℃B38~39℃C39~40℃D>41℃52、正常成人平臥時,顱內壓為BA5~10cmH2OB10~15cmH2OC15~20cmH2OD20~40cmH2OE>40cmH2O53、顱內壓中度增高,是指顱內壓為:DA5~10cmH2OB10~15cmH2OC15~20cmH2OD20~40cmH2OE>40cmH2O54、顱內高壓時,不能采用的顱內壓測量方法為CA腦室內測壓B硬膜外測壓C腰部蛛網膜下腔測壓D光導纖維顱內壓監(jiān)測55、體溫每降低1℃,顱內壓下降BA、引起顱內壓增高的因素不包括DA咳嗽、打噴嚏B頸靜脈受壓CPaO下降至50mmHg以下D血液PH升高E血壓升高57、腦血流量占心輸出量百分之幾,腦耗氧量占全身耗氧量的百分之幾BA25%、15-25%B15%、20-25%C15%、15-25%D25%、20-25%58、少尿是指24h尿量少于BA100mlB400mlC600mlD200ml59、每小時尿量少于多少毫升,提示腎血流灌注不足BA10mlB30mlC50mlD70ml60、24小時尿量少于多少毫升為尿閉DA10mlB30mlC50mlD100ml61、最高尿比重低于多少,則表示腎臟濃縮功能不全DABCD62、嚴重腎損害時,尿比重固定于CA<BCD63、關于腎功能監(jiān)測,錯誤的是DA尿量監(jiān)測是腎功能改變最直接的指標B尿濃縮-稀釋試驗用于監(jiān)測腎小管回吸收功能CBUN和血肌酐是判斷腎小球濾過功能指標D內生肌酐清除率反映腎小管排泄功能E酚紅排泄率反映腎小管排泌功能64、腎小球濾過功能檢查,最敏感的監(jiān)測指標是DA血肌酐B血尿素氮C酚紅排泄試驗D內生肌酐清除率65、內生肌酐清除率下降至多少提示腎小球濾過功能已有減退AA下降至正常值的80%以下B51—70ml/minC31—50ml/minD30ml/min以下66、內生肌酐清除率正常平均值是DA51~70ml/minB31~50ml/minC64~80ml/minD80~100ml/min67、酸堿失衡時,pH的搶救范圍是BA~B~C~D~68、關于血氣分析的正常值,不正確的是EAPH—BPaO290—100mmhgCPaCO235—45mmhgDBE±3mmol/lESaO290%--100%69、監(jiān)測PaCO2的臨床意義EA判斷肺泡通氣量B判斷呼吸性酸堿失衡C判斷代謝性酸堿失衡是否代償及復合型酸堿失衡D判斷Ⅱ型呼吸衰竭E以上都是70、AB受代謝和呼吸因素的雙重影響,AB下降提示BA代謝性堿中毒或呼吸性酸中毒代償B代謝性酸中毒或呼吸性堿中毒代償C代謝性酸中毒或呼吸性酸中毒代償D代謝性堿中毒或呼吸性堿中毒代償71、SB下降提示CA呼吸性酸中毒B呼吸性堿中毒C代謝性酸中毒D代謝性堿中毒E混合性酸堿失衡72、BE正值增大,提示DA呼吸性酸中毒B呼吸性堿中毒C代謝性酸中毒D代謝性堿中毒E混合性酸堿失衡73、有關酸堿失衡的判斷描述錯誤的是DAPH值變化方向總是與原發(fā)分量一致B根據PH確定有無酸血癥或堿血癥CHCO3-與PaCO2呈反向變化時應該診斷為復合性酸堿失衡D代償方式主要為腎代償肺和肺代償腎,特點是腎快肺慢E代謝性酸中毒時肺代償最大限度PaCO2不低于15mmhg74、動脈血氧分壓正常值 DA60~70mmHgB70~80mmHgC80~90mmHgD90~100mmHg75、動脈血二氧化碳分壓正常值CA15~25mmHgB25~35mmHgC35~45mmHgD30~40mmHg76、能直接反映血漿堿儲備過多或不足的指標是CAABBSBCBEDBBEPaCO2第五章心臟驟停與心肺腦復蘇1、引起心臟驟停的主要病因是BA中毒B冠狀動脈粥樣硬化性心臟病C病毒性心肌炎D原發(fā)性心肌病2、在心臟驟停的表現類型中,最常見的是CA心電-機械分離B心臟停搏C室顫D房顫3、下列哪項是引起心電-機械分離的原因CA冠狀動脈粥樣硬化性心臟病B休克C嚴重心肌損傷D麻醉4、人體對缺氧最敏感的是AA腦組織B肝臟C心臟D肺5、心搏驟停后,臨床上以哪兩個系統的癥狀最明顯CA循環(huán)系統呼吸系統B消化系統神經系統C神經系統循環(huán)系統D呼吸系統神經系統6、呼吸斷續(xù)、呈嘆息樣,后即停止,多發(fā)生在心臟驟停后多長時間內CA10秒內B20秒內C30秒內D1分鐘內7、患者出現以下哪項即可診斷為心跳驟停BA自主呼吸消失B意識喪失和大動脈搏動消失C瞳孔散大D脈搏測不到8、在醫(yī)學史上首次記載除顫器的應用是哪年AA1956年B1860年C1970年D1960年9、()年Kouwenhoven首先創(chuàng)立了以“胸外心臟按壓”為基礎的心肺復蘇術DA1956年B1860年C1970年D1960年10、心肺腦復蘇中的BLS不包括EA.保持氣道暢通

B.人工呼吸

C.建立人工循環(huán)D.開放氣道與通氣支持

E.機械輔助通氣11、若能在心臟驟停()分鐘內進行BLS,()內進行電除顫,則患者的存活率可達到40%。AA4分鐘、8分鐘B8分鐘、4分鐘C4分鐘、10分鐘D10分鐘、4分鐘12、判斷是否出現心臟驟停成人最常觸摸的動脈是AA頸動脈

B股動脈

C肱動脈

D橈動脈

13、判斷是否出現心臟驟停嬰兒人要觸摸的動脈是CA頸動脈

B股動脈

C肱動脈

D橈動脈

14、判斷病人是否出現心跳驟停時,在判斷病人反應和檢查循環(huán)體征的時間均不要超過()秒BA5秒B10秒C20秒D30秒15、造成呼吸道阻塞的最常見原因是AA舌后墜B異物阻塞氣道C喉頭水腫D以上均不是16、以下哪項不是現場判斷心搏、呼吸驟停的方法CA在保持病人氣道開放條件下,將耳部貼近病人口鼻,聆聽有無呼氣聲并感覺有無氣流B輕拍并呼叫病人C聽心音D以手指觸摸病人頸動脈搏動E觀察有無胸廓起伏動作17、頸部有外傷者必須采用哪種方法開放氣道AA托頜法B仰頭舉額法C仰面舉頜法D以上都不是18、口對口通氣時,病人吸入氣體氧濃度約為 DA18-20%

B20-25%C25-30%

D16-18%19、救治溺水患者最好選用人工呼吸方法為BA口對口人工呼吸B口對鼻人工呼吸C環(huán)狀軟骨壓迫法D口對面罩呼吸20、關于心前區(qū)捶擊,以下哪項是正確的DA錘擊可反復多次進行B捶擊時松握空心拳,用力拳擊C捶擊部位是心尖部D嬰幼兒禁用21、胸外心臟按壓術哪項是錯誤的AA按壓與放松時間為2:1B心臟按壓必須同時配合人工呼吸C按壓頻率不少于100次/min

D按壓放松時,手掌根不能離開胸壁22、胸外心臟按壓的位置是:DA劍突下

B胸骨左旁第四肋間

C左鎖骨中線第四肋間

D胸骨中下1/3交界處23、成人胸外心臟按壓的頻率BA.80-100次/分B.不少于100次/分C.100次/分D.60~80次/分24、胸外心臟按壓有效指標是:按壓時可觸及頸動脈搏動及肱動脈收縮壓≥()mmHg;有知覺反射、呻吟或出現自主呼吸BA≥50mmHgB≥60mmHgC≥45mmHgD≥40mmHg25、行心肺復蘇時,按壓/通氣要求為CA5:1B15:2C30:2D15:126、插入式腹部加壓心肺復蘇,給予加壓的救護者雙手應作用于BA上腹部B中腹部C下腹部D劍突下27、用于心肺復蘇時的首選藥物是:CA利多卡因B阿托品C腎上腺素D碳酸氫鈉28、腎上腺素僅在開胸或其他方法失敗的情況下才采用的給藥途徑是:DA肌肉注射B靜脈注射C氣管內注射D心內注射29、腎上腺素應用的禁忌癥EA糖尿病B甲亢C心源性哮喘D心臟病E以上均是31、心跳驟停病人復蘇過程中給予腎上腺素的標準劑量為()mg()分鐘給藥一次AA1mg、3-5分鐘B1mg、1分鐘C1mg、2-3分鐘D3mg、3-5分鐘32、下列哪項是使用阿托品的禁忌癥CA有機磷中毒B心室靜止和心電-機械分離的心臟驟停病人C心肌梗死D經復蘇自主呼吸恢復后心率慢至50次/分以下的心跳驟停病人33、靜注阿托品后出現心動過速、口干、視物模糊等副作用,嚴重者可用何種藥物對抗BA地西泮B新斯的明C苯巴比妥D利多卡因34、應用利多卡因注意事項中描述錯誤的是DA只作為胺碘酮、普魯卡因胺、索他洛兒無效時的第二選擇B孕婦和小兒一般不用C1小時劑量不可超過200-300mgD心臟驟停病人初始計量為kg35、目前主張在成功復蘇、重建正常心臟節(jié)律前,避免過早應用的藥物為BA腎上腺素

B碳酸氫鈉C利多卡因

D溴芐胺E阿托品36、阿托品中毒樣癥狀表現不包括AA惡心

B心動過速

C狂躁

D瞳孔擴大

E驚厥37、在心肺復蘇初期()內應慎用碳酸氫鈉CA5-10分鐘B10-15分鐘C15-20分鐘D20-30分鐘38、室顫最有效的治療方法是CA同步電除顫B心前區(qū)錘擊C非同步電除顫D藥物復律39、發(fā)生室顫,應爭取在()分鐘內進行除顫AA2分鐘B3分鐘C4分鐘D5分鐘40、關于非同步直流電除顫,不正確的是EA首次能量選用200JB電極板放置位置要正確C急性心肌缺血引起的室顫,除顫易于成功D如室顫為細顫,可給予處理使之變?yōu)榇诸澰傩须姵滶除顫時,操作者要緊貼床體,保持身體穩(wěn)定41、體溫每升高1℃,腦代謝率約增加()%。腦部溫度每降低1℃,腦代謝率約降低()%BA7%、8%B8%、7%C10%、8%D8%、10%42、腦復蘇采取降溫措施,不論病人體溫正常或升高,均應將體溫降至亞冬眠()℃或冬眠()℃水平CA35℃、33℃B34℃、31℃C35℃、32℃D34℃、32℃43、腦部降溫每降低1℃,顱內壓降低()%AA%B7%C8%D10%44、關于腦復蘇,以下哪項是錯誤的DA血壓應維持在正?;蛏愿哂谡K紹應防止血壓過高而加重腦水腫C應防止血壓過低而加重腦及其他臟器組織缺血D主要用物理降溫的方法達到降溫的目的和要求E防治腦水腫、降低顱內壓,是腦復蘇的重要措施45、腦復蘇要逐步停止降溫,讓體溫自動緩慢上升,不能復溫過快。一般每24小時體溫升高()為宜CA℃B℃C1-2℃D2-3℃46、關于腦復蘇時的藥物應用,以下哪些是正確的DA冬眠藥物可消除寒戰(zhàn),解除血管痙攣,改善循環(huán)和輔助降溫B在降溫和維持血壓平穩(wěn)的基礎上,宜及早用脫水劑預防腦水腫C腎上腺皮質激素除能保持毛細血管和血腦屏障的完整性,減輕腦水腫,地塞米松常為首選藥物D應適當應用抑制腦細胞代謝的藥物E巴比妥類藥物因鎮(zhèn)靜、安眠、止痙的作用,是腦復蘇中的常用藥物47、病人心肺復蘇后,腦復蘇的主要措施是:CA維持有效的循環(huán)

B確保呼吸道通暢

C降溫和脫水療法

D加強基礎護理

48、腦復蘇的降溫原則正確的是CA及早降溫、降溫速度先快后慢、深度降溫、持續(xù)降溫、緩慢復溫B及早降溫、平穩(wěn)降溫、深度降溫、持續(xù)降溫、快速復溫C及早降溫、平穩(wěn)降溫、深度降溫、持續(xù)降溫、緩慢復溫D及早降溫、平穩(wěn)降溫、深度降溫、間斷降溫、緩慢復溫49、CPCR病人心臟復跳后,只要心率大于60次/分以上,血壓用升壓藥能維持,即使呼吸未恢復,也應及時進行高壓氧治療,最好在()小時內進行DA4小時B12小時C36小時D24小時50、復蘇后病人應嚴密監(jiān)測脈搏、心率和血壓,一般血壓維持在()mmHgCA100-120/60-70mmHgB80-90/50-60mmHgC90-100/60-70mmHgD90-100/50-60mmHg第六章休克1、關于休克的描述錯誤的是CA休克是機體有效循環(huán)血量減少、組織灌注不足、細胞代謝紊亂和功能受損的病理過程B是由多種病因引起的一種綜合征C休克是一種獨立的疾病D各類休克有著共同的病理生理基礎E是一個從亞臨床階段的組織灌注不足向多器官功能障礙綜合征發(fā)展的連續(xù)過程2、發(fā)生基本機制為泵功能衰竭的休克為AA心源性休克B低血容量性休克C過敏性休克D感染性休克3、發(fā)生基本機制為血管舒縮功能調節(jié)功能異常的休克為DA心源性休克B低血容量性休克C過敏性休克D感染性休克4、臨床中最常見的是低動力型休克,又稱為冷休克。下面不屬于此類型的是DA心源性休克B低血容量性休克C創(chuàng)傷性休克D革蘭氏陽性球菌感染性休克5、各種休克都有一個共同的發(fā)病環(huán)節(jié)—“急性微循環(huán)障礙”。出現微循環(huán)處于瘀滯狀態(tài),組織微循環(huán)灌多流少,灌大于流的是哪一期BA休克早期B休克期C休克晚期D休克代償期6、休克期病人主要表現為血壓進行性下降,當平均動脈壓下降到()mmHg以下,超出了心腦血管的自身調節(jié)能力時,即可出現心腦功能障礙甚至衰竭AA60mmHgB80mmHgC65mmHgD40mmHg7、休克肺約占休克死亡人數的()BA1/2B1/3C2/3D1/48、反映腦組織血液灌注和全身循環(huán)情況的是EA皮膚黏膜B血壓C脈搏D尿量E精神狀態(tài)9、休克最基本、最重要的監(jiān)測手段是BA皮膚黏膜B血壓C脈搏D尿量E精神狀態(tài)10、尿量少于()ml/h,應警惕發(fā)生急性腎功能衰竭的可能CA30ml/hB25ml/hC17ml/hD10ml/h11、當尿量維持在()ml/h以上時,一般說明休克已糾正AA30ml/hB25ml/hC17ml/hD10ml/h12、測量患者血壓為75/50mmHg,CVP為4cmH2O??紤]患者出現了CA左心功能不全B肺水腫C血容量不足D右心功能不全13、為一車禍患者測量生命體征,血壓為80/50mmHg,脈搏為100次/分,呼吸為21次/分,則計算該患者休克指數為DA1BC2D14、當出血量達到()ml時,患者可出現表情淡漠,口渴、冷汗、面色蒼白、心率增快、尿少等。BA.800ml以下B.800~1600mlC.400mlD.2000ml以上15、搶救感染性休克的主要環(huán)節(jié)是EA補充血容量B糾正酸中毒C應用血管活性藥物D應用糖皮質激素E控制感染16、除那種休克外,休克患者均需盡早、及時補充血容量CA感染性休克B低血容量性休克C心源性休克D過敏性休克E創(chuàng)傷性休克17、為休克患者補液,高滲液體不超過()mlDA1000mlB600mlC200mlD400ml18、過敏性休克首選且盡早使用的藥物是DA酚妥拉明B阿托品C地塞米松D腎上腺素19休克患者使用血管擴張劑必須在什么條件下才能使用BA糾正酸中毒B血容量得到充分補充C應用糖皮質激素D病因得到有效控制20、對診斷明確的DIC首選()抗凝AA肝素B阿司匹林C氨甲苯酸D右旋糖酐21、肝素過量用那種藥物對抗AA魚精蛋白B華法林C維生素KD右旋糖酐22、休克體位是指CA頭部抬高30°仰臥位B平臥、下肢抬高15°-30°C頭和軀干抬高20°-30°、下肢抬高15°-20°D頭和軀干抬高15°-20°、下肢抬高20°-30°23、下列哪項是判斷休克病人的血容量是否合適的指標EA頸靜脈是否充盈B肝頸靜脈回流征C半臥位或半坐臥位時,患者心率及血壓有無明顯改變D病人平臥,下肢抬高90°休,血壓有無變化E以上都是24、應用血管活性藥物應注意EA從小劑量開始B根據血壓調節(jié)滴速C防止藥液外滲D注意保護血管E以上都是第七章創(chuàng)傷1、創(chuàng)傷炎癥反應期是指傷后即刻至()小時DA6小時B12小時C48小時D72小時2、創(chuàng)傷后一般能量代謝可增加DA5-10%B20-30%C7-8%D5-50%3、創(chuàng)傷后病人的主要能量來源BA糖原分解B脂肪分解C蛋白質分解代謝D以上均不是4、急救現場可用手觸動脈法評估患者血壓,如可觸及橈動脈、股動脈、頸內動脈,則收縮壓分別是CA60mmHg、70mmHg、80mmHgB50mmHg、60mmHg、70mmHg、C80mmHg、70mmHg、60mmHgD70mmHg、60mmHg、50mmHg5、減少多發(fā)傷患者現場死亡的最重要措施是AA控制明顯的外出血B保持呼吸道通暢C迅速建立靜脈通路,補充血容量D脫離危險環(huán)境6、處理活動性出血,最有效的緊急止血法是BA指壓止血法B加壓包扎止血法C止血帶止血法D填塞止血法7、使用止血帶止血的注意事項EA需襯以布料B記錄上止血帶時間C止血帶每30分鐘松解一次D解開止血帶時不可突然松開,同時應應壓住出血傷口以防大出血造成休克E以上都是8、為張力性氣胸患者進行帶有活瓣的穿刺針排氣減壓,應選擇那個部位AA傷側鎖骨中線第二肋間B傷側腋中線第六肋間C傷側腋前線第五肋間D傷側鎖骨中線第四肋間9、關于如何保存好離斷肢體的描述哪項是錯誤的DA斷離的肢體應用無菌布包好,外套塑料袋B塑料袋包好的斷離肢體周圍,可放置冰塊保存C切忌將離斷肢體浸泡在任何液體內D以上都不對10、放射性復合傷患者傷情的輕重、存活時間、死亡率主要取決于DA損傷臟器B損傷面積C遭受損傷時間D輻射劑量11、放射性復合傷患者應盡早服用碘化鉀()BA50mgB100mgC200mgD75mg12、放射性復合傷哪一期,除緊急情況外,原則上禁止施行手術CA初期B假逾期C極期D恢復期13、放射性復合傷清創(chuàng)時,勿用()清洗傷口BA等滲鹽水B乙醇C碘伏D1:5稀釋的漂白粉液14、燒傷復合傷早期死亡的主要原因是AA嚴重的肺出血、肺水腫B腎功能衰竭C肝功能損害D造血功能損害15、發(fā)生肺水腫時,可給予()%乙醇吸氧CA20-30%B30-40%C40-50%D60-70%16、燒傷復合傷患者發(fā)生肺損害,應給予()氧氣吸入AA氧流量5-8L/分、氧濃度40-60%B氧流量3-5L/分、氧濃度30-40%C氧流量1-2L/分、氧濃度25-30%D氧流量2-3L/分、氧濃度30-35%17、沙林屬于下列哪種毒劑BA失能性毒劑B神經性毒劑C糜爛性毒劑D窒息性毒劑18、有干稻草或生蘋果味的毒劑屬于下列哪種毒劑DA失能性毒劑B神經性毒劑C糜爛性毒劑D窒息性毒劑19、眼睛染毒可用下列哪種溶液徹底沖洗DA2%碳酸氫鈉液B%氯胺水溶液C清水D以上都是20、下列哪種藥物可以做為神經性毒劑的抗毒藥AA阿托品B硫代硫酸鈉C亞硝酸異戊酯D普魯卡因21、中毒性休克伴有肺水腫時可以輸入下列哪種CA全血B生理鹽水C高滲葡萄糖D以上都可以22、顱腦損傷患者出現熊貓眼,鼻腔出血,提示患者有AA顱前凹骨折B顱中凹骨折C顱后凹骨折D頂骨骨折23、顱腦損傷患者出現面神經、聽神經的損害,并有外耳道出血提示患者有BA顱前凹骨折B顱中凹骨折C顱后凹骨折D頂骨骨折24、顱腦損傷患者原發(fā)性昏迷時間在12小時以內,神經體征及生命體征輕度改變,常出現頸項強直或腦膜刺激征。GCS評分9-12分。則該患者屬于BA輕型顱腦損傷B中型顱腦損傷C重型顱腦損傷D特重型顱腦損傷25、一男性患者,因車禍受傷,昏迷14小時,瞳孔對光反應遲鈍,巴氏征陽性,GCS評分6分,顱腦CT檢查示:硬膜下出血。則該患者屬于CA輕型顱腦損傷B中型顱腦損傷C重型顱腦損傷D特重型顱腦損傷26、顱腦損傷患者雙側瞳孔極度縮小,光反應消失,并伴有中樞性高熱,則提示為BA中腦受損B腦橋受損C小腦幕切跡疝D腦干受損27、顱腦外傷患者意識障礙加重,一側瞳孔先縮小,繼而散大,光反應差,對側瞳孔早期正常,晚之隨之散大,則患者發(fā)生了AA小腦幕切跡疝B大腦鐮下疝C枕骨大孔疝D小腦扁桃體疝28、顱腦損傷病人首選的輔助檢查項目是BAX線頭顱攝片BCTC核磁共振DB超29、顱腦損傷患者床頭應抬高DA10-15°B30-45°C45-60°D15-30°30、顱腦損傷患者傷后2-3天需禁食水,每24小時補液應限制在()mlCA1000-1500mlB2000-2500mlC1500-2000mlD2500-3000ml31、顱腦損傷病人最基本的監(jiān)護指標BA體溫B顱內壓C呼吸D瞳孔E血壓32、開放性氣胸首要的急救措施是CA傷側鎖骨中線第二肋間插入粗針頭B氧氣吸入C迅速封閉傷口,變開放性氣胸為閉合性氣胸D行胸腔閉式引流術33、患者出現Beck三聯征(靜脈壓升高、動脈壓下降、心音低鈍遙遠),應警惕BA張力性氣胸B心包填塞C縱膈氣腫D肺栓塞34、行胸腔閉式引流患者,如果引流量≥()ml/h,并持續(xù)2-3小時以上,提示有活動性出血BA100mlB200mlC50mlD150ml35、腹部損傷患者出現氣腹提示患者有CA實質性臟器B膀胱破裂C空腔臟器破裂D腸腔積氣36、診斷性腹腔穿刺穿刺點為AA左右麥氏點B下腹部C左下腹D右下腹37、腹腔穿刺抽出不凝血提示有AA實質性臟器B膀胱破裂C空腔臟器破裂D針頭誤入血管38、腹部損傷患者,循環(huán)血量嚴重不足,需快速補液,可在15分鐘之內輸入()ml,力爭使收縮壓維持在()mmHg以上CA500-1000ml80mmHgB1000-2000ml80mmHgC1000-2000ml90mmHgD500-1000ml90mmHg39、腹部損傷患者,在明確診斷前應禁止使用(),并禁食水DA輸血B抗生素C止血藥物D止痛劑40、下列哪項是骨折特有的體征DA畸形B反?;顒覥骨擦感或骨擦音D以上都是41、采用止血帶止血法時,止血帶捆扎安全時間為CA30分鐘B1小時C小時D4小時42、對骨折患者給予臨時外固定的目的不包括CA維持患肢功能B減輕疼痛C避免骨折斷端進一步損傷周圍組織或臟器D便于搬動和運輸43、頸椎損傷患者在搬運過程中,必須有1人固定患者()部,并略加牽引CA頭部B頸部C頭頸部D肩部44、骨折患者手法復位的第一步是AA沿肢體縱軸牽引B固定患肢C用手按壓骨折處D以上都不是45、下列哪項石膏外固定患者的護理要點描述錯誤BA石膏未干之前不要搬運病人B在進行石膏外固定時,要用手指按壓石膏,保持石膏表面的平整C抬高患肢,觀察末梢血運D預防壓瘡46、成人皮膚牽引重量一般不超過()kgBA2KGB5KGC3KGD10KG47、牽引患者護理要點描述錯誤的是EA床頭抬高作反牽引力B肢體處于功能位置。如為下肢,應保持外展中立位C保持牽引的有效性D觀察牽引部位皮膚情況E骨牽引針眼處每周用酒精擦拭48、骨折2周內的患者的功能鍛煉應進行AA外固定范圍以外的關節(jié)活動和固定肢體的功能鍛煉,主要形式是肌肉舒縮運動B繼續(xù)加強傷肢未固定關節(jié)活動及固定段內的肌肉舒縮運動,并逐漸增加詞素、范圍和力量C患肢各個關節(jié)的主被動活動鍛煉D以上都不對49、清創(chuàng)術的黃金時間AA傷后6-8小時B傷后3-4小時C傷后12小時內D傷后24小時內第八章臟器功能衰竭1、急性心力衰竭以哪種最為常見CA全心衰竭B右心衰竭C左心衰竭D以上都不對2、急性左心力衰竭的主要臨床表現BA心率降低B肺水腫C代謝性酸中毒D低氧血癥3、急性心力衰竭需與下列哪項進行鑒別診斷EA支氣管哮喘B慢性支氣管炎急性發(fā)作C急性肺栓塞DARDSE以上都是4、急性左心衰患者應采取哪種體位AA坐位或半坐臥位,雙腿下垂B平臥位,下肢抬高C側臥位D仰臥中凹位5、治療肺水腫最有效的藥物是DA速尿B洋地黃C氨茶堿D嗎啡6、治療心衰,臨床上常用血管擴張劑減少心臟的前后負荷,首選哪種藥物CA酚妥拉明B硝普鈉C硝酸甘油D以上都不是7、心梗急性期()小時內不宜用洋地黃類藥物AA24小時B6小時C12小時D48小時8、呼吸空氣條件下,健康成人約需()L/min的肺泡通氣量才能保證有效的氧和二氧化碳交換BA6L/minB4L/aminC3L/minD5L/min9、正常情況下,通氣/血流比值約為(),當通氣/血流比值>()時,稱為“有氣無血”CABCD10、一般情況下,血氧飽和度低于()%,即可觀察到大紺CA90%B60%C85%D94%11、診斷呼吸衰竭的主要指標是DA呼吸頻率B每分鐘通氣量C血氧飽和度D血氣分析12、PaO2<()mmHg,PaCO2正?;蚪档蜑棰裥秃粑ソ連A50mmHgB60mmHgC80mmHgD40mmHg13、PaO2<()mmHg,PaCO2>()mmHg時,為Ⅱ型呼吸衰竭AA60mmHg、50mmHgB50mmHg、60mmHgC70mmHg、60mmHgD60mmHg、70mmHg14、FiO2在()以上定義為高濃度吸氧BABCD15、常壓下FiO2在()%以下是安全的DA20-30%B30-40%C40-50%D40-60%16、FiO2在()%有可能引起毒性反應;吸入FiO260%以上氧氣必須限制在()小時以內,最多不超過()小時AA40-60%、48小時、72小時B40-60%、24小時、36小時C40-60%、12小時、48小時D40-60%、6小時、24小時17、Ⅱ型呼吸衰竭應持續(xù)給予FiO22<()%的氧氣吸入BA40%B35%C50%D25%18、呼吸衰竭患者使用呼吸興奮劑()小時無效應考慮給予機械通氣AA12小時B6小時C24小時D4小時19、動脈血氣分析常選用的靜脈不包括EA橈動脈B股動脈C肱動脈D足背動脈E頸外靜脈20、在我國最常見的病毒性肝炎是BA甲型肝炎B乙型肝炎C丙型肝炎D丁型肝炎21、肝性腦病臨床分幾期DA四期B五期C七期D六期22、一肝硬化患者,出現表情淡漠、反應遲鈍、皮膚黃染、行為失常、共濟失調,腱反射增強、腦電圖異常。則該患者

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