集體單位諾如病毒急性胃腸炎疫情現場消毒操作指南

集體單位諾如病毒急性胃腸炎疫情現場消毒操作指南集體單位一旦出現腹瀉、嘔吐癥狀的疑似諾如病毒急性胃腸炎感染病人，應立即向相對清潔的方向疏散人員，立即對病人進行隔離，并盡快采取消毒措施。諾如病毒消毒一般推薦使用含氯消毒劑。消毒對象重點包括病人排泄物、嘔吐物及其容器、餐飲具、廁所以及病人經常接觸的環(huán)境物體表面、室內地面、墻壁、家具表面、衣服、物品等。具體消毒方法如下：一、不同對象的消毒方法（一）病人嘔吐物1、病人嘔吐物吐在固定容器中，如痰盂或廁所馬桶內等：（1）配制含量為5000mg/L～10000mg/L含氯消毒液（配制方法舉例：某含氯消毒液，有效氯含量為5%-6%，配制時取1份消毒液，加入5份水，混勻）。（2）小心倒入足量配制好的的含氯消毒液，將嘔吐物完全覆蓋。（3）消毒30分鐘以上。（4）由廁所馬桶沖走。2、病人嘔吐物吐在地面等表面：（1）配制含量為5000mg/L～10000mg/L含氯消毒液（配制方法舉例：某含氯消毒液，有效氯含量為5%-6%，配制時取1份消毒液，加入5份水，混勻）。（2）用配制好的含氯消毒液浸泡一次性吸水材料（如紗布、抹布等），完全覆蓋污染物，小心清除干凈。清除過程中避免接觸污染物。（3）清理的污染物放入黃色垃圾袋，按醫(yī)療廢物集中處置。（4）清潔中使用的抹布等工具、盛放污染物的容器，都必須用含有效氯5000mg/L消毒劑溶液（例如某含氯消毒液，有效氯含量為5%-6%，配制時取1份消毒液，加入9份水），浸泡消毒30分鐘后徹底沖洗，才可再次使用。（5）廁所、衛(wèi)生間的拖把應專用，不能用于其他場所。（二）病人糞便1、病人糞便排在廁所馬桶內：（1）配制含量為5000mg/L～10000mg/L含氯消毒液（配制方法舉例：某含氯消毒液，有效氯含量為5%-6%，配制時取1份消毒液，加入5份水，混勻）。（2）小心倒入足量配制好的含氯消毒液，將糞便完全覆蓋。（3）消毒30分鐘以上。（4）由廁所馬桶沖走。2、病人糞便排在地面等表面：（1）配制含量為5000mg/L～10000mg/L含氯消毒液（配制方法舉例：某含氯消毒液，有效氯含量為5%-6%，配制時取1份消毒液，加入5份水，混勻）。（2）用配制好的含氯消毒液浸泡一次性吸水材料（如紗布、抹布等），完全覆蓋污染物，小心清除干凈。清除過程中避免接觸污染物。（3）清理的污染物放入黃色垃圾袋，按醫(yī)療廢物集中處置。（4）清潔中使用的抹布等工具、盛放污染物的容器，都必須用含有效氯5000mg/L

消毒劑溶液（例如某含氯消毒液，有效氯含量為5%-6%，配制時取1份消毒液，加入9份水），浸泡消毒30分鐘后徹底沖洗，才可再次使用。（5）廁所、衛(wèi)生間的拖把應專用，不能用于其他場所。（三）地面、墻壁1、可采用噴灑消毒或擦拭消毒，使用有效氯濃度為1000mg/L。2、配制濃度為1000mg/L含氯消毒液（配制方法舉例：某含氯消毒液，有效氯含量為5%-6%，配制時取1份消毒液，加入49份水）。3、噴灑消毒噴濕即可，擦拭消毒時，用抹布或拖布沾取上述消毒液后進行擦拭。4、消毒作用時間應不少于15分鐘。5、有肉眼可見污染物時應先清除污染物再進行消毒。（四）桌椅、門把手、水龍頭、玩具等物體表面1、門把手、桌椅扶手、樓梯扶手、水龍頭、飲水機把手等高頻率接觸物體表面是消毒的重點區(qū)域，應定期進行清潔消毒。2、消毒時可使用有效氯濃度為1000mg/L消毒液3、配制濃度為1000mg/L含氯消毒液（配制方法舉例：某含氯消毒液，有效氯含量為5%-6%，配制時取1份消毒液，加入49份水）。4、進行浸泡、噴灑或擦拭消毒5、作用30分鐘，然后用清水擦拭干凈。（五）衣物、被褥等織物1、配制濃度為500mg/L的含氯消毒劑溶液（配制方法舉例：某含氯消毒液，有效氯含量為5%-6%，配制時取1份消毒液，加入99份水）。2、將固體污穢物移除，然后浸在500mg/L的含氯消毒劑溶液內。3、浸泡30分鐘，然后清洗。4、也可用流通蒸汽或煮沸消毒30分鐘。在處理被污染的衣物、被褥等織物時應避免產生氣溶膠。（六）食品用具1、清除食物殘渣。2、煮沸或流通蒸汽消毒30分鐘；或也可用有效氯為500mg/L含氯消毒液（例如某含氯消毒液，有效氯含量為5%-6%，配制時取1份消毒液，加入99份水）浸泡，作用30分鐘后，再用清水洗凈。（七）皮膚、粘膜1、皮膚被污染物污染時，應立即清除污染物。2、用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏消毒液（碘伏含量多為0.5%左右，可直接使用。具體應查看說明書），擦拭消毒3分鐘以上，使用清水清洗干凈。3、粘膜應用大量生理鹽水沖洗或0.05%碘伏沖洗消毒（根據說明書稀釋）。4、注意免洗手消毒劑多為以乙醇為殺菌成分，對諾如病毒消毒效果不理想，建議慎用。（八）廢物處理患者產生的生活垃圾采用雙層醫(yī)療廢物袋，按醫(yī)療廢物集中收集處置。（九）室內空氣保持室內空氣流通。自然通風或機械通風，也可采用循環(huán)風式空氣消毒機進行空氣消毒，無人空間也可用紫外線對空氣消毒。二、注意事項（一）消毒方法的選擇。由于諾如病毒抵抗力較強，推薦使用含氯消毒劑進行消毒，如84消毒液、含氯消毒片等，配制時注意消毒劑的含量。（二）實施消毒前，需先疏散無關人員。在消毒和清潔過程應盡量避免產生氣溶膠或揚塵。（三）針對不同消毒對象，應按照上述不同的使用濃度、作用時間