西南醫(yī)大護(hù)理基礎(chǔ)技術(shù)講義08吸痰術(shù)_第1頁(yè)
西南醫(yī)大護(hù)理基礎(chǔ)技術(shù)講義08吸痰術(shù)_第2頁(yè)
西南醫(yī)大護(hù)理基礎(chǔ)技術(shù)講義08吸痰術(shù)_第3頁(yè)
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吸痰術(shù)【評(píng)估】1.病人年齡、病情、意識(shí)、治療等情況2.有無(wú)將呼吸道分泌物排出的能力3.病人心理狀態(tài)、合作程度【計(jì)劃】1.用物準(zhǔn)備:（1)電動(dòng)吸引器或中心吸引器,試管(內(nèi)盛消毒液,置于床頭欄處,消毒吸引器上玻璃接管).（2)治療盤內(nèi)治療碗2個(gè)(1個(gè)盛無(wú)菌生理鹽水,1個(gè)盛已消毒吸痰管數(shù)根)、彎盤、消毒紗布、無(wú)菌血管鉗及鑷子（3)必要時(shí)備壓舌板、開口器、舌鉗、電插板等2.病人準(zhǔn)備：理解目的,愿意合作,有安全感3.環(huán)境準(zhǔn)備：整潔、安靜、安全【實(shí)施】操作步驟要點(diǎn)說(shuō)明1.洗手、戴口罩,攜用物至床旁,核對(duì)解釋2.檢查并連接吸引器管道，貯液瓶?jī)?nèi)盛消毒液，接通電源，打開開關(guān)，調(diào)節(jié)負(fù)壓3.檢查病人口、鼻腔，取下活動(dòng)義齒，以利吸引病人頭部轉(zhuǎn)向操作者4.開包，治療碗內(nèi)倒入生理鹽水，連接導(dǎo)管啟動(dòng)開關(guān)，試吸5.一手返折吸痰管末端，另一手用無(wú)菌血管鉗(鑷)持吸痰管前端插入，放松導(dǎo)管，按口腔前庭、兩頰、咽喉的順序吸痰，導(dǎo)管左右旋轉(zhuǎn)邊吸邊退6.每吸一次，用生理鹽水沖洗7.吸痰畢,拭凈病人臉部分泌物,吸痰管重新消毒或統(tǒng)一處理后丟棄,吸痰的玻璃接管插入盛有消毒液的試管中浸泡8.觀察、記錄9.安置病人，體位舒適10.整理用物●

確認(rèn)病人,取得合作●

一般成人40.O-53.3kPa;兒童<40.OKPa●口腔吸痰有困難可鼻腔吸引●

\t"/kecheng/2013/_blank"昏迷病人用壓舌板或開口器幫助張口●檢查吸痰管是否通暢，同時(shí)潤(rùn)滑導(dǎo)管前端●插管時(shí)不可有負(fù)壓，以免損傷呼吸道粘膜●若氣管切開吸痰，注意無(wú)菌操作，先吸氣管切開處,再吸口(鼻)部●

吸痰動(dòng)作輕柔，每次吸痰時(shí)間<15s,以免造成缺氧

●以免分泌物堵塞吸痰導(dǎo)管●

病人的反應(yīng)如面色、呼吸、心率、血壓等，吸出液的色、質(zhì)、量，痰液粘稠,配合叩擊，蒸氣、霧化吸入●

貯液瓶?jī)?nèi)吸出液<2/3應(yīng)及時(shí)傾倒●

整理床單位●

吸痰用物每班更換【評(píng)價(jià)】1.病人愿意配合，有安全感2.病人呼吸道分泌物及時(shí)吸出，氣

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