2022-2023學(xué)年四川省廣元市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第二輪測(cè)試卷(含答案)

2022-2023學(xué)年四川省廣元市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第二輪測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.關(guān)于蜂窩組織炎的描述正確的是（）

A.常由金黃色葡萄球菌感染引起

B.常見部位是內(nèi)臟器官、肌肉和闌尾

C.與細(xì)菌分泌的透明質(zhì)酸酶有關(guān)

D.細(xì)菌不容易經(jīng)組織間隙、淋巴管和血道蔓延擴(kuò)散

2.Rh血型的臨床意義主要是應(yīng)避免（）

A.Rh陽性者接受Rh陰性血液

B.Rh陰性受血者第二次接受Rh陽性血液

C.Rh陽性受血者第二次接受Rh陰性血液

D.Rh陽性婦女第二次孕育Rh陽性的胎兒

3.1.9％的尿素是（）

A.等滲溶液B.等張溶液C.等滲也等張D.等滲不等張

4.胃癌最常見的組織學(xué)類型是（）

A.類癌B.鱗狀上皮癌C.腺鱗癌D.腺癌

5.下述有關(guān)生長(zhǎng)激素生理作用的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.促進(jìn)脂肪分解B.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成C.促進(jìn)腦的發(fā)育D.促進(jìn)軟骨的生成發(fā)育

6.支原體性肺炎和病毒性肺炎的共同特點(diǎn)是（）

A.病變主要發(fā)生在肺間質(zhì)B.上皮細(xì)胞增生融合成巨細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)D.肺泡表面容易形成透明膜

7.幼年時(shí)期缺乏生長(zhǎng)素可患（）

A.侏儒癥B.呆小癥C.夜盲癥D.色盲

8.下列哪項(xiàng)不是膽堿能神經(jīng)纖維（）

A.自主神經(jīng)節(jié)前纖維B.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維C.大部分副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.支配皮膚血管和內(nèi)臟血管的交感神經(jīng)節(jié)后纖維

9.傷寒病理變化的最主要特征是（）

A.腸管發(fā)生潰瘍B.以單核巨噬細(xì)胞增生為主C.末梢血白細(xì)胞減少D.脾大

10.下列哪項(xiàng)不是紅細(xì)胞生成的必要條件（）

A.紅骨髓的造血功能正常B.維生素B12和葉酸C.蛋白質(zhì)和鐵D.血中氧分壓下降

二、填空題(10題)11.交感神經(jīng)興奮時(shí)，可使胃腸運(yùn)動(dòng)____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

12.大葉性肺炎時(shí)，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時(shí)溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

13.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

14.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

15.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

16.H+-Na+交換和____交換存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制。酸中毒時(shí)，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

17.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

18.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

19.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

20.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

三、名詞解釋(5題)21.挖空細(xì)胞

22.牽涉痛

23.肺肉質(zhì)變

24.碎片狀壞死

25.腫瘤的演進(jìn)

四、論述題(2題)26.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)？

27.試述壞死的結(jié)局

五、問答題(2題)28.炎癥局部可有哪些臨床表現(xiàn)，其病理學(xué)基礎(chǔ)是什么？

29.簡(jiǎn)述慢性胃潰瘍的好發(fā)部位及病理變化

參考答案

1.CC蜂窩組織炎主要是由溶血性鏈球菌引起的，常發(fā)生于疏松結(jié)締組織，病菌能分泌透明質(zhì)酸酶，降解疏松組織基質(zhì)中的透明質(zhì)酸；分泌鏈激酶，溶解纖維素；因此細(xì)菌易通過組織間隙和淋巴管擴(kuò)散

2.BB因?yàn)镽h陰性受血者第一次接受Rh陽性血液后會(huì)產(chǎn)生D抗體，若Rh陰性受血者第二次接受Rh陽性血液就會(huì)發(fā)生凝集反應(yīng)

3.DD1.9％的尿素是等滲溶液，但因尿素能通過細(xì)胞膜滲透到血細(xì)胞內(nèi)，故不是等張溶液

4.DD胃癌最常見的組織學(xué)類型為腺癌

5.CC生長(zhǎng)激素的生理作用是促進(jìn)物質(zhì)代謝與生長(zhǎng)發(fā)育。可促進(jìn)蛋白質(zhì)合成、促進(jìn)脂肪分解、促進(jìn)軟骨的生成發(fā)育，并可增強(qiáng)鈣、磷的攝取和利用

6.AA間質(zhì)性肺炎是主要發(fā)生在支氣管壁、小葉間隔、肺泡間隔等肺間質(zhì)的炎癥。多由病毒、支原體引起

7.AA注意區(qū)分生長(zhǎng)激素和甲狀腺激素的促生長(zhǎng)作用。生長(zhǎng)激素的生理作用是促進(jìn)物質(zhì)代謝與生長(zhǎng)發(fā)育，幼年時(shí)期缺乏生長(zhǎng)激素可患侏儒癥。甲狀腺激素也是維持正常生長(zhǎng)發(fā)育不可缺少的激素，特別是對(duì)骨和腦的發(fā)育尤為重要，缺乏時(shí)將患呆小癥

8.DD膽堿能神經(jīng)纖維是指以乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維。膽堿能神經(jīng)纖維分布于5個(gè)部位：①交感神經(jīng)節(jié)前纖維；②副交感神經(jīng)節(jié)前纖維；③大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除少數(shù)釋放肽類或嘌呤類遞質(zhì)的纖維外）；④少數(shù)交感節(jié)后纖維（如支配多數(shù)小汗腺的交感節(jié)后纖維和支配骨骼肌血管的交感舒血管纖維）；⑤軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維。而以去甲腎上腺素作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維稱為腎上腺素能神經(jīng)纖維。腎上腺素能神經(jīng)纖維分布于：多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除支配汗腺和骨骼肌血管的交感膽堿能纖維外）。本題前三個(gè)A、B、C備選答案，均為膽堿能神經(jīng)纖維；而D備選答案不是膽堿能神經(jīng)纖維，應(yīng)為腎上腺素能神經(jīng)纖維

9.BB傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥

10.DD紅細(xì)胞的生成：①出生以后，紅骨髓是制造紅細(xì)胞的唯一場(chǎng)所；②紅細(xì)胞的主要成分是血紅蛋白，合成血紅蛋白的基本原料是鐵和蛋白質(zhì)；③紅細(xì)胞成熟因子是葉酸和維生素B12；④紅細(xì)胞的生成主要受促紅細(xì)胞生成素和雄激素的調(diào)節(jié)

11.減慢、收縮、增強(qiáng)

12.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

13.一期愈合二期愈合

14.杯狀細(xì)胞

15.血漿

16.Na，+-，K+

17.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合

18.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

19.變質(zhì)滲出期

20.葉酸、維生素、B12

21.挖空細(xì)胞：挖空細(xì)胞較正常細(xì)胞大、胞質(zhì)空泡狀，細(xì)胞邊緣常殘存帶狀胞質(zhì)。核增大居中，圓形、橢圓形或不規(guī)則形，染色深，可見雙核或多核。常見于HPV感染

22.牽涉痛：由某些內(nèi)臟疾病引起的遠(yuǎn)隔體表部位產(chǎn)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象。

23.肺肉質(zhì)變：發(fā)生大葉性肺炎時(shí)，若肺內(nèi)炎性病灶中中性粒細(xì)胞滲出過少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素即被肉芽組織取代而機(jī)化。病變肺組織呈褐色肉樣外觀，故稱肺肉質(zhì)變

24.碎片狀壞死：是指肝小葉周邊部界板肝細(xì)胞的灶狀壞死和崩解，伴有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，常見于慢性肝炎。

25.腫瘤的演進(jìn)：惡性腫瘤生長(zhǎng)過程中，其侵襲性增加的現(xiàn)象稱為腫瘤的演進(jìn)

26.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是活體組織檢查，簡(jiǎn)稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術(shù)方法，從患者活體獲取病變組織進(jìn)行病理診斷。活檢在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學(xué)依據(jù)，包括組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)的異型性。在組織結(jié)構(gòu)方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細(xì)胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次和結(jié)構(gòu)。在細(xì)胞形態(tài)方面，良性腫瘤分化程度較高，與起源細(xì)胞相似，異型性小。而惡性腫瘤細(xì)胞常具有高度的異型性，惡性腫瘤細(xì)胞形態(tài)的異型性表現(xiàn)為：①瘤細(xì)胞的多形性：細(xì)胞體積異常，彼此大小和形態(tài)不一致，可出現(xiàn)瘤巨細(xì)胞；②瘤細(xì)胞核的多形性：惡性腫瘤細(xì)胞核肥大，深染，核大小、形狀不一，并可出現(xiàn)巨核、雙核、多核或奇異形核。核分裂像增多，可見病理性核分裂像，對(duì)于診斷惡性腫瘤具有重要意義；③瘤細(xì)胞胞漿的改變：胞漿多呈嗜堿性，染色加深。

27.壞死的結(jié)局：（1）溶解吸收：壞死組織和中性粒細(xì)胞釋放的蛋白水解酶將壞死組織分解、液化，經(jīng)淋巴管或血管加以吸收，不能吸收的碎片由巨噬細(xì)胞吞噬、消化。小范圍的壞死組織可完全溶解吸收。（2）分離排出：較大壞死灶不易完全吸收，其周圍發(fā)生炎癥反應(yīng)，中性粒細(xì)胞釋放蛋白水解酶。加速壞死組織邊緣溶解吸收，使壞死組織與健康組織分離。如果壞死組織位于皮膚或黏膜，則壞死組織脫落后形成糜爛或潰瘍；腎、肺等內(nèi)臟器官壞死組織液化后可經(jīng)相應(yīng)管道排出，留下空腔，稱為空洞。（3）機(jī)化：壞死組織如不能完全溶解吸收或分離排出，則由肉芽組織逐漸取代，最后成為瘢痕組織。這種由肉芽組織取代壞死組織（或其他異物如血栓等）的過程稱為機(jī)化。（4）纖維包裹、鈣化：壞死灶較大，或壞死物質(zhì)難以溶解吸收或分離排出，則由纖維組織將壞死組織包圍，使病變局限，稱為纖維包裹，鈣鹽在壞死組織中沉積稱為鈣化

28.局部臨床特征是：紅、腫、熱、痛和功能障礙。其病理學(xué)基礎(chǔ)是：①組織發(fā)紅是由于局部小血管呈明顯而持續(xù)性擴(kuò)張引起；②腫脹的主要原因是局部炎癥性充血和滲出物積聚；③局部發(fā)熱是因?yàn)榘l(fā)生于體表或接近皮膚的炎癥局部血流量增多，代謝增快，表面溫度升高；④局部疼痛的原因可能是炎性介質(zhì)緩激肽和某些前列腺素直接作用神經(jīng)末梢時(shí)引起的疼痛。局部水腫和滲出物積聚