膳食營養(yǎng)與糖尿病

關(guān)于膳食營養(yǎng)與糖尿病第1頁，共20頁，2022年，5月20日，2點57分，星期六糖尿病的歷史第2頁，共20頁，2022年，5月20日，2點57分，星期六2003-2025年全球糖尿病流行病學(xué)25.039.759%北美10.419.788%中美南美38.244.216%歐洲13.626.998%非洲18.235.997%中東81.8156.191%亞洲1.11.759%大洋洲單位：百萬World2003=189million2025=324million增加72％第3頁，共20頁，2022年，5月20日，2點57分，星期六世界糖尿病患者人數(shù)排名和發(fā)展趨勢排名國家1995年（百萬）國家2025年（百萬）1印度19.4

印度57.2

2中國16.0中國37.63美國13.9美國21.94俄聯(lián)邦8.9巴基斯坦14.55日本6.3印度尼西亞12.46巴西4.9俄聯(lián)邦12.27印度尼西亞4.5墨西哥11.78巴基斯坦4.3巴西11.69所有其他國家57.1所有其他國家120.9第4頁，共20頁，2022年，5月20日，2點57分，星期六

中國：糖尿病患病率IGT患病率

1980年0.67%

1994年2.51%2.5%

1996年3.21%4.76%

2000年6%

2002年10.6%10.9%

2008年9.74％15.5％

2010年10％(18歲以上)

增速遠(yuǎn)超預(yù)期！估算：糖尿病現(xiàn)患者9240萬，糖尿病前期1.5億！第5頁，共20頁，2022年，5月20日，2點57分，星期六主要內(nèi)容三、糖尿病的成病因素四、糖尿病的營養(yǎng)預(yù)防一、糖尿病的概念及分型二、糖尿病的發(fā)病癥狀第6頁，共20頁，2022年，5月20日，2點57分，星期六一、糖尿病的概念及分型

糖尿病是由于胰島素相對或絕對缺乏以及不同程度的胰島素抵抗，引起碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì)代謝紊亂的綜合癥。

持續(xù)高血糖是其生化特征。糖尿病的概念第7頁，共20頁，2022年，5月20日，2點57分，星期六糖尿病的分型胰島素依賴型，多為兒童及青少年，多為病毒感染導(dǎo)致胰島細(xì)胞受損。非胰島素依賴型，多發(fā)生于成年人，因機(jī)體對胰島素的敏感性降低，胰島素分泌量相對不足造成。指妊娠期間發(fā)現(xiàn)的糖尿病或糖耐量減退。不論是否需用胰島素，不論分娩后是否持續(xù)，均可認(rèn)為是妊娠糖尿病。第8頁，共20頁，2022年，5月20日，2點57分，星期六

其他特殊類型糖尿病

1、B細(xì)胞功能遺傳性缺陷（1）青年人中的成年發(fā)病型糖尿病

（2）線粒體基因突變糖尿病

2

、胰島素作用遺傳性缺陷（基因異常）

3、胰腺外分泌疾病

4、內(nèi)分泌疾病

5、藥物或化學(xué)品所致糖尿病

6、感染

7

、不常見的免疫介導(dǎo)糖尿病，胰島素受體抗體

8、其他可能與糖尿病相關(guān)的遺傳性綜合征

第9頁，共20頁，2022年，5月20日，2點57分，星期六多食多尿皮膚干燥饑餓視物不清疲倦二、糖尿病的發(fā)病癥狀典型的癥狀為三多一少：多尿，多飲，多食；少體重；第10頁，共20頁，2022年，5月20日，2點57分，星期六三、糖尿病的成病因素應(yīng)激因素體力活動精神血糖代謝異常肥胖飲食因素第11頁，共20頁，2022年，5月20日，2點57分，星期六第12頁，共20頁，2022年，5月20日，2點57分，星期六第13頁，共20頁，2022年，5月20日，2點57分，星期六第14頁，共20頁，2022年，5月20日，2點57分，星期六手段：1、糖尿病教育是前提

2、合理的飲食計劃---(基礎(chǔ)）

3、適當(dāng)?shù)倪\動

4、藥物治療是重要的輔助手段

5、血糖監(jiān)測是理想控制的重要保證綜合治療-五駕馬車，持之以恒第15頁，共20頁，2022年，5月20日，2點57分，星期六熱源質(zhì)提供人體所需60%-70%以上的能量每日攝入量不能超過總熱量的40%，肥胖病人或高血脂患者視具體情況調(diào)整；攝入量不應(yīng)超過每日總熱量的15%碳水化合物脂肪蛋白質(zhì)四、糖尿病的營養(yǎng)防治1、合理調(diào)整三大營養(yǎng)素比例第16頁，共20頁，2022年，5月20日，2點57分，星期六2、控制體重（1）糖尿病人應(yīng)提倡少量多餐，一日不少于三餐。（2）增加膳食纖維的攝入量。（3）飲食療法應(yīng)根據(jù)病情隨時調(diào)整、靈活掌握。第17頁，共20頁，2022年，5月20日，2點57分，星期六糧谷類麩皮、柑橘、蘋果、香蕉、洋白菜苜蓿、蠶豆攝入量來源主要作用生理功能有利于食物消化，降低血清膽固醇，預(yù)防膽石形成，預(yù)防結(jié)腸癌、防止能量過剩肥胖、維持血糖正常水平防治糖尿病膳食纖維吸水、粘滯、結(jié)合有機(jī)物、細(xì)菌發(fā)酵24g/d為適宜3、供給充足的食物纖維第18頁，共20頁，2022年，5月20日，2點57分，星期六4、定期做運動5、科學(xué)安排好主副食6、選擇好適宜糖尿病人的食物哪些