糖尿病的前世今生課件

AviationGeneralHospital航空總醫(yī)院（361醫(yī)院）

糖尿病的前世今生航空總醫(yī)院內(nèi)分泌科王志興公元前1550年：古埃及醫(yī)學教科書里描述了一種病，主要表現(xiàn)是“尿量太多”近公元元年：羅馬的兩位醫(yī)生將這類疾病命名為Diabetes(如虹吸管外流、消耗），之后在18世紀，加了mellitus（蜜或糖樣的），即目前的外文名稱，中文譯為糖尿病公元5世紀：印度有兩位醫(yī)生發(fā)現(xiàn)這類患者尿中有甜味，且有兩種類型，一類消瘦、脫水、疲憊、多尿，另一類身材粗壯、貪食、肥胖。國外古代對該病的認識1775年：發(fā)現(xiàn)尿甜是由于尿中有糖，后來證實是葡萄糖1829年：尿中排糖量與攝入飲食中碳水化合物的多少有關1859年：高血糖是糖尿病的主要特點。1889年：狗切除胰腺后即發(fā)現(xiàn)糖尿病。認為胰島是分泌對抗糖尿病激素的場所。后來將這種激素命名為胰島素1921年：Banting和Best二人也從動物胰腺提取出胰島素，并用于臨床，證實它對糖尿病人有降低血糖的作用。我國于1965年。首先合成胰島素，隨后是美國、德國。二戰(zhàn)期間，發(fā)現(xiàn)磺脲類藥物有降低血糖的功用，開啟了口服藥物治療糖尿病的新篇章突破性進展11月14日（聯(lián)合國糖尿病日）的來歷這一天是為紀念加拿大科學家FrederickBanting

的誕辰而設立的。FrederickBanting和CharlesBest以在1921年發(fā)現(xiàn)胰島素而著稱于世。

Hello!I’mBanting.糖尿病是如何發(fā)生的糖尿病的發(fā)病因素一、遺傳因素二、環(huán)境因素肥胖營養(yǎng)失均（三價鉻元素的缺乏）體力活動的缺乏子宮內(nèi)胎兒發(fā)育不良與節(jié)約基因?qū)W說人口老齡化應激和精神緊張吸煙酗酒其他（藥物、疾病等）為什么出現(xiàn)了尿糖？2型糖尿病人什么地方出了問題哪些人容易患糖尿病近年導致中國人糖尿病急劇增高的原因？遺傳因素:中國人是糖尿病的易感人群環(huán)境因素:

膳食結(jié)構(gòu)的改變:總熱量過剩生活方式的改變:體力活動的減少社會老齡化糖尿病患病率與經(jīng)濟發(fā)達程度相關《中國居民營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀》衛(wèi)生部2004與生活方式息息相關科學的生活方式可以使:糖尿病發(fā)病率50%

高血壓發(fā)病率55%腦卒中發(fā)病率75%為什么生活方式對人的健康影響如此大？快速變化的現(xiàn)代工業(yè)社會節(jié)約基因與熱量過甚的矛盾2007～200814個省市的糖尿病流行病學調(diào)查，20歲以上人群糖尿病總患病率為9.7％（9240萬）。糖尿病前期的總患病率高達15.5％（1.48億）2010年中國成人糖尿病患病率男性為12.1%，女性為11.%；城市居民患病率為14.3%，農(nóng)村居民為10.3%。估測18歲及以上成人患病率為11.6％，約1.139億人。殘酷的現(xiàn)實治療糖尿病有何意義防止急性并發(fā)癥的發(fā)生防治慢性并發(fā)癥糖尿病的危害——慢性并發(fā)癥糖尿病心臟腎臟血管雙足大腦眼睛糖尿病——人類不能承受之輕糖尿病可以引起冠心病、腦卒中、失明、截肢、尿毒癥等嚴重后果，糖尿病及其并發(fā)癥的防治已經(jīng)給各國造成了嚴重的經(jīng)濟負擔和社會壓力。1999年世界糖尿病日的宣傳口號是“糖尿病的代價”如何減少糖尿病的發(fā)生加強公眾健康教育引導健康生活習慣提倡合理膳食結(jié)構(gòu)防治糖尿病的五駕馬車1、糖尿病教育與心理治療。2、糖尿病飲食治療。3、運動治療。4、藥物治療。5、糖尿病病情監(jiān)測。

JHumHypertens.2008;22(2):154-7.糖尿病心血管并發(fā)癥防治模式已發(fā)生轉(zhuǎn)換！

新CVD治療模式

新的目標降低糖尿病患者死亡率吸煙高膽固醇血癥

器官損害高血壓

糖尿病減少整體