眼部影像學(xué)診斷原理

影像學(xué)診斷原理超聲波探查聲阻差

聲的反射內(nèi)回聲

發(fā)現(xiàn)病變

聲衰減

提示性質(zhì)

病變〉正常

實(shí)性〉囊腫

CT掃描能源為X線的二維圖成像參數(shù)-組織密度

密度表示形式

CT值CT的異常發(fā)現(xiàn)高密度塊影眼外肌腫大視神經(jīng)腫大淚腺腫大眶骨骨折眼上靜脈擴(kuò)張MRI成像的原理磁化成像參數(shù)氫核密度

氫核多

信號(hào)強(qiáng)

T1常數(shù)

縱軸時(shí)間

短

強(qiáng)

T2常數(shù)

橫軸時(shí)間

長

強(qiáng)MRI信號(hào)模式T1WI低信號(hào)T2WI高信號(hào)T1WI高信號(hào)T2WI高信號(hào)T1WI低信號(hào)T2WI低信號(hào)T1WI高信號(hào)T2WI低信號(hào)T1WI低信號(hào)T2WI高信號(hào)T1WI高信號(hào)T2WI高信號(hào)T1WI低信號(hào)T2WI低信號(hào)T1WI高信號(hào)T2WI低信號(hào)2123例眼眶病常見MRI征象眼外肌增粗淚腺腫大鼻淚管增粗眼上靜脈擴(kuò)張彗尾征斑駁狀改變鑄型征急性出血征靜脈石眶顱溝通征亞急性出血征骨凹陷啞鈴征慢性出血征眶骨缺損眶尖填塞征眶尖透亮三角多發(fā)腫瘤灶海綿竇擴(kuò)張眼球壁變形邊緣強(qiáng)化漸進(jìn)性強(qiáng)化腫瘤不均勻強(qiáng)化異物球后圓形占位腫瘤均勻強(qiáng)化其他視神經(jīng)增粗腫瘤無強(qiáng)化袖口征臨近腫瘤侵犯眼眶雙軌征鈣化斑34種征象第一類

正常結(jié)構(gòu)異常腫大眼外肌增粗眼外肌增粗

甲狀腺相關(guān)眼病（TAO）

炎性假瘤（肌炎型）

頸動(dòng)脈海綿竇瘺（CCF）

痛性眼肌麻痹綜合征

眶蜂窩織炎

腫瘤轉(zhuǎn)移

豬囊尾蚴病眼上靜脈擴(kuò)張MRI正常眼上靜脈T1WIT2WI

眼上靜脈擴(kuò)張

頸動(dòng)脈－海綿竇瘺（CCF）

動(dòng)靜脈畸形

甲狀腺相關(guān)性眶病變

眼眶炎性假瘤

眶尖病變

顱內(nèi)腫瘤壓迫海綿竇

其他視神經(jīng)增粗T2WI正常視神經(jīng)引起視神經(jīng)增粗的疾病視神經(jīng)炎視神經(jīng)挫傷周圍炎癥所致視神經(jīng)膠質(zhì)瘤視神經(jīng)腦膜瘤視神經(jīng)轉(zhuǎn)移瘤頸動(dòng)脈海綿竇瘺甲狀腺相關(guān)眼病淚腺單純腫大雙側(cè)淚腺炎癥雙側(cè)淚腺均增大

呈梨形臨床意義淚腺炎性病變淋巴性病變結(jié)節(jié)病位于淚腺的其它病變

眼眶病不同表現(xiàn)正常結(jié)構(gòu)異常腫大

眼眶新生物

正常結(jié)構(gòu)缺失眼外肌增粗征、眼上靜脈擴(kuò)張、淚腺腫大等眼眶腫瘤均屬于此類眶骨缺損等MRI征象與眼眶病關(guān)聯(lián)不同眼眶病所擁有的同一征象同種眼眶病可擁有的不同征象眼眶病所特有的同一征象眼外肌增粗征、眼上靜脈擴(kuò)張、眶顱溝通、海綿竇擴(kuò)張、眶尖填塞征等靜脈性血管瘤可出現(xiàn)球后圓形占位征、鑄形征、靜