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《護考》每日一練(10.3)1.1護理程序姓名:[填空題]*_________________________________班級:[單選題]*○22高護1班○22高護2班學(xué)號:[填空題]*_________________________________1.1護理程序是一種有目的、有計劃、系統(tǒng)而科學(xué)地實施護理活動的()[單選題]*A工作前提B工作基礎(chǔ)C工作方法【正確答案】D工作方針E工作條件2.2有關(guān)護理程序的描敘,不妥的是()[單選題]*A是一種系統(tǒng)的解決問題的方法B為病人提供護理照顧時所應(yīng)用的工作程序C以增進或恢復(fù)人類健康為目標D具有綜合、動態(tài)、決策、反饋功能E1967年確定護理程序為五步驟【正確答案】3.3護理程序的提出者是()[單選題]*A奧蘭多B尤拉C沃斯D威登貝克E海爾【正確答案】4.4下列理論不是護理程序理論基礎(chǔ)的是()[單選題]*A一般系統(tǒng)論B壓力與適應(yīng)理論C需要論D溝通論E運動論【正確答案】5.5構(gòu)成護理程序工作框架的是()[單選題]*A一般系統(tǒng)論【正確答案】B需要層次論C溝通理論D適應(yīng)理論E解決問題論6.6護理程序各步驟的排列順序是()[單選題]*A評估、計劃、診斷、實施、評價B評估、診斷、計劃、實施、評價【正確答案】C診斷、評估、計劃、實施、評價D評價、實施、診斷、計劃、評估E診斷、計劃、評估、實施、評價7.7護理程序的第一步“評估”進行時間是()[單選題]*A病人入院時B病人出院時C病人入院到出院全過程【正確答案】D病人入院及出院時E遵照醫(yī)囑8.8評估資料的主要來源()[單選題]*A病案資料B病人家屬C病人【正確答案】D有關(guān)文獻資料E其他醫(yī)務(wù)人員9.9下列收集的資料中,不屬于病人一般資料的是()[單選題]*A姓名B入院時間C入院方式D文化程度E生命體征【正確答案】10.10屬于護理程序評估階段內(nèi)容的是()[單選題]*A實施護理措施B確定預(yù)期目標C制定護理計劃D整理分析資料【正確答案】E評價護理效果11.11下述不屬于收集資料內(nèi)容的是()[單選題]*A病人民族、職業(yè)、文化程度B病人生活方式及自理程度C病人的家庭關(guān)系、經(jīng)濟狀況D病人家庭成員的婚育史【正確答案】E病人體格檢查的結(jié)果12.12下列不屬于收集資料方法的是[單選題]*A交談B觀察C護理體檢D查閱E實驗室檢查方法【正確答案】13.13主觀資料是指()[單選題]*A護士觀察獲得的資料B病人的主訴【正確答案】C體格檢查D醫(yī)療儀器檢查的結(jié)果E實驗室檢查結(jié)果14.14下述屬于客觀資料的是()[單選題]*A惡心B多夢C頭痛D乏力E脈搏細速【正確答案】15.15整理和分析資料不包括()[單選題]*A核實主觀資料B澄清含糊資料C初步制定護理目標【正確答案】D資料記錄E對收集的資料分類16.16記錄評估資料時,下列錯誤的是()[單選題]*A主觀資料護士不能帶自己的判斷B客觀資料盡量使用醫(yī)學(xué)術(shù)語C主觀資料只能用病人自己的語言【正確答案】D客觀資料應(yīng)避免護士的主觀判斷E資料收集完畢應(yīng)及時記錄17.17為護理活動的實施和評價奠定基礎(chǔ)的是()[單選題]*A護理評估B護理診斷【正確答案】C護理計劃D護理實施E護理評價18.18護理診斷描述的內(nèi)容是病人[單選題]*A生活中誘發(fā)疾病的不健康行為B所患疾病的病理解剖變化C所患疾病的病理生理狀態(tài)D對健康問題或生命過程的反應(yīng)【正確答案】E對生命健康的愿望19.19護理診斷具有的顯著特點[單選題]*A對疾病本質(zhì)的診斷B類似醫(yī)療診斷C從生物學(xué)角度考慮問題D通過護理措施能夠解決的問題【正確答案】E病人的病理變化20.20下列屬于健康的護理診斷的是()[單選題]*A與大劑量化療藥物使用有關(guān)B有皮膚完整性受損的危險C有社交孤獨可能D頭痛、頭暈、乏力E母乳喂養(yǎng)有效【正確答案】21.21護理診斷的相關(guān)因素不包括[單選題]*A病理生理B治療方面C心理方面D性格方面【正確答案】E情境方面22.22“現(xiàn)存的”護理診斷常用的陳述方式()[單選題]*AP一部分BPE公式CSE公式DPS公式EPSE公式【正確答案】23.23“有。。。的危險”護理診斷常用的陳述方式()[單選題]*APSE公式BPS公式CSE公式DP一部分EPE公式【正確答案】24.24下列護理診斷的敘述,不正確的是()[單選題]*A有體液不足的危險與腹瀉有關(guān)B活動無耐力與肝炎有關(guān)【正確答案】C睡眠形態(tài)紊亂與環(huán)境改變有關(guān)D有感染的危險與服用免疫抑制劑有關(guān)E恐懼與缺乏疾病相關(guān)知識有關(guān)25.25下列護理診斷應(yīng)排在首位的是()[單選題]*A有活動無耐力的危險B尋求健康的行為C口腔黏膜受損D缺乏娛樂活動E不能維持自主呼吸【正確答案】26.26護理診斷的內(nèi)容是針對()[單選題]*A病人的疾病B病人疾病的病理過程C病人疾病現(xiàn)存的病理過程D病人疾病潛在的病理過程E病人對疾病的生理、心理及行為反應(yīng)【正確答案】27.27關(guān)于護理診斷排序的描述,錯誤的是()[單選題]*A首先解決危及病人生命的問題B護理診斷的先后順序是固定不變的【正確答案】C可考慮優(yōu)先解決病人認為最為迫切的問題D先解決低層次需要,后解決高層次需要E在有些情況下,可優(yōu)先解決潛在的護理問題28.28屬于醫(yī)療診斷的是()[單選題]*A潛在并發(fā)癥:電解質(zhì)紊亂B與睡眠習(xí)慣改變有關(guān)C糖尿病【正確答案】D體溫過高E惡心、嘔吐、腹瀉29.29護理計劃階段的內(nèi)容不包括()[單選題]*A排列護理診斷的順序B確定預(yù)期目標C列出護理診斷【正確答案】D書寫護理診斷E制定護理措施30.30下列關(guān)于護理目標的描述,不妥的是()[單選題]*A目標可分為短期目標和長期目標B目標是評價護理效果的標準C目標針對護理診斷而提出D目標由護士單獨制定【正確答案】E目標必須切實可行31.31下列護理目標敘述正確的是()[單選題]*A教病人學(xué)會下肢功能鍛煉的方法B教病人學(xué)會有效呼吸的方法C教病人學(xué)會自我注射胰島素的方法D每日用輪椅推病人外出活動30分鐘E在護士的攙扶下每日下床行走15分鐘【正確答案】32.32下列有關(guān)預(yù)期目標的敘述,錯誤的是[單選題]*A一個目標針對一個護理診斷B目標制定切實可行C目標可測量、可評價D目標的主語是病人或護士【正確答案】E目標可作為護理效果的評價標準33.33下列屬于護理程序?qū)嵤╇A段內(nèi)容的是[單選題]*A確定護理診斷B評價護理效果C收集主客觀資料D進行護理記錄【正確答案】E確定預(yù)期目標34.34護理程序的評價內(nèi)容不包括[單選題]*A收集的資料是否準確、全面B護理診斷是否正確C預(yù)期目標是否具體和可行D有無新的健康問題E醫(yī)療措施是否正確【正確答案】35.35PIO記錄法中,“I”指的是[單選題]*A護理措施【正確答案】B診斷名稱C臨床表現(xiàn)D分類E護理結(jié)果36.36李某50歲?;几斡不?年,以下護士收集到的病人資料,其中屬于主觀資料的是[單選題]*A皮膚干燥B脈搏120次/分C心慌乏力【正確答案】D嘔血80mlE體溫36℃37.37張某女28歲。因頭痛、頭暈入院。在下列收集的評估資料中,屬于客觀資料的是[單選題]*A頭痛B頭暈C咽部充血【正確答案】D入睡困難E惡心38.38劉某女43歲。自述工作任務(wù)重,壓力大,需要經(jīng)常加班,且家人不能正確理解。該病人的資料屬于[單選題]*A一般資料B健康資料C檢查資料D客觀資料E主觀資料【正確答案】39.39張某女57歲?;寄X卒中入院,責(zé)任護士為其進行護理評估,下列屬于社會情況資料的是[單選題]*A姓名、年齡、文化程度B患病史、過敏史、婚育史C性格特征、個性傾向、情緒狀態(tài)D體溫、脈搏、呼吸、血壓E社會支持系統(tǒng)、經(jīng)濟狀況、醫(yī)療條件【正確答案】40.40黃某,男56歲。因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院。在收集的下列資料中,屬于主觀資料的是[單選題]*A體溫39.4℃B咳白色痰C頭痛3小時【正確答案】D急性病容E呼吸24次/分41.41護士小王對病人老張進行護理評估,下列不屬于資料來源的是()[單選題]*A老張本人B老張的床位醫(yī)生C小王護士的判斷【正確答案】D老張的妻子E老張的病歷42.42秦某,女,58歲。高血壓心臟病入院,入院后責(zé)任護士對其進行護理評估,有關(guān)收集資料的方法,下列不妥的是[單選題]*A通過與病人交談獲得健康資料B通過醫(yī)生病歷獲得體格檢查的健康資料【正確答案】C通過觀察獲得病人的健康資料D通過與病人家屬交談獲得的健康資料E通過閱讀檢驗報告獲得的健康資料43.43董某男45歲。因二尖瓣狹窄入院,評估時發(fā)現(xiàn)病人呈二尖瓣面容,收集此資料的方法屬于[單選題]*A聽覺觀察法B視覺觀察法【正確答案】C嗅覺觀察法D觸覺觀察法E味覺觀察法44.44田某,女,48歲。因患鼻咽癌進行頭頸部放療導(dǎo)致頸部皮膚出現(xiàn)紅斑、放射性皮炎,并感覺唾液減少口干。該病人目前主要的護理診斷是[單選題]*A口腔黏膜改變B疼痛C體溫過高D有皮膚完整性受損的危險E皮膚完整性受損【正確答案】45.45季某,女35歲。因高熱、呼吸困難2天入院,診斷為大葉性肺炎。護理體格檢查:體溫38.5℃,呼吸困難,可鐵銹色痰。對該病人護理診斷的描述,正確的是[單選題]*A肺炎球菌性肺炎B高熱C呼吸困難D體溫過高【正確答案】E大葉性肺炎46.46趙某男33歲。發(fā)熱、咳嗽、咳痰5天。查體:體溫38.5℃,呼吸26次/分,聽診肺部有少量濕羅音,痰液粘稠,不易咳出。應(yīng)優(yōu)先解決的護理問題[單選題]*A氣體交換受損B清理呼吸道無效【正確答案】C知識缺乏D體溫過高E有感染的危險47.47王老師完成護理程序講解后,列出下屬診斷,請同學(xué)判斷下列不屬于護理診斷的是[單選題]*A完全性尿失禁B體溫過高C營養(yǎng)失調(diào)D液體不足E急性胃腸炎【正確答案】48.48付某男60歲。身體一般狀況良好,退休后自感覺整天無所事事,心情煩躁。他來到社區(qū)服務(wù)中心,希望能為社區(qū)服務(wù)做些力所能及的工作。參加一些有利于老年人健康的活動,使生活更充實。社區(qū)護士為其確立的護理診斷是“尋求健康行為”此屬于[單選題]*A現(xiàn)存的護理診斷B健康的護理診斷【正確答案】C可能的護理診斷D潛在的護理診斷E合作性問題49.49閻某,40歲。因近1月怕熱、多汗、情緒激動,且經(jīng)常腹瀉、心悸而門診檢查。體
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