艾滋病的預(yù)防和控制

關(guān)于艾滋病的預(yù)防和控制第1頁，共35頁，2022年，5月20日，3點(diǎn)26分，星期六一、艾滋病流行情況艾滋病基本知識(shí)第2頁，共35頁，2022年，5月20日，3點(diǎn)26分，星期六艾滋病艾滋病（獲得性免疫缺陷綜合癥）

(AcquiredImmuneDeficiencySyndrome,AIDS)

愛滋病-----艾滋病1981年6月5日首先在美國發(fā)現(xiàn)---同性戀者中1983年由法國科學(xué)家分離出病原體(humanimmunodeficiencyvirus，簡稱HIV)------人類免疫缺陷病毒；同年在非洲發(fā)現(xiàn)異性間傳播并發(fā)現(xiàn)HIV-21985年診斷試劑盒出現(xiàn)第3頁，共35頁，2022年，5月20日，3點(diǎn)26分，星期六感染成功急性期癥狀診斷艾滋病死亡-

4-8周-出現(xiàn)癥狀8-10年1年0.5-2年HIV抗體-HIV抗體+,無癥狀有癥狀HIV抗體+艾滋病感染艾滋病后的自然發(fā)展過程第4頁，共35頁，2022年，5月20日，3點(diǎn)26分，星期六認(rèn)識(shí)艾滋病是致命性的、是性傳播疾病的一種HIV和大多數(shù)STDs臨床上的主要不同之處在于：1.無法治療及長期感染狀態(tài)。2.無癥狀。最初一、二周有流感樣病狀，在隨后的無癥狀期-----無可見癥狀無癥狀期2-20年不等（平均近10年）。全球范圍內(nèi)3/4通過性途徑傳播（性傳播中3/4通過異性間傳播、1/4同性間傳播）。HIV感染與個(gè)人的行為有關(guān)，但它的影響已不僅是個(gè)人問題------已成為各國政府不得不面對(duì)的社會(huì)問題。第5頁，共35頁，2022年，5月20日，3點(diǎn)26分，星期六艾滋病病毒嚴(yán)重破壞人體免疫功能，病人因抵抗疾病的能力極度下降而重復(fù)感染多種疾病，如帶狀皰疹、口腔霉菌感染、肺結(jié)核，特殊病原微生物引起的腸炎、肺炎、腦炎及其他感染，后期常常發(fā)生惡性腫瘤。最終因長期消耗，全身衰竭而死亡。至今還沒有治療艾滋病的特效藥，也沒有可用于預(yù)防的有效疫苗。目前艾滋病還是一種病死率高達(dá)100%的極為嚴(yán)重的傳染病。

第6頁，共35頁，2022年，5月20日，3點(diǎn)26分，星期六HIV的生物學(xué)特性1.基因變異是HIV的重要特征，對(duì)疫苗和藥物的研究有重要影響。2.HIV-1的靶細(xì)胞

細(xì)胞膜上具有CD4分子（又稱

HIV-1受體）的細(xì)胞稱為HIV-1的靶細(xì)胞。包括

Th淋巴細(xì)胞、大單核-巨噬細(xì)胞，B淋巴細(xì)胞，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的膠質(zhì)細(xì)胞、神經(jīng)元細(xì)胞、骨髓干細(xì)胞等。3.HIV的抵抗力

對(duì)熱、化學(xué)消毒劑敏感但對(duì)紫外線、γ射線不敏感。第7頁，共35頁，2022年，5月20日，3點(diǎn)26分，星期六艾滋病的傳播途徑

(1)性傳播通過兩性行為傳播是艾滋病病毒的主要傳染途徑：不論同性戀還是兩性之間的肛交、口交有著更大的傳染危險(xiǎn)。

第8頁，共35頁，2022年，5月20日，3點(diǎn)26分，星期六艾滋病的傳播途徑

(2)血液傳播通過靜脈注射毒品的人共用未經(jīng)過消毒的注射器；輸用未經(jīng)艾滋病病毒抗體檢查的供血者的血或血液制品，以及類似情況下的輸骨髓和器官移值；注射器和針頭消毒不徹底或不消毒。第9頁，共35頁，2022年，5月20日，3點(diǎn)26分，星期六艾滋病的傳播途徑

(3)母嬰傳播已受艾滋病病毒感染的孕婦可通過胎盤，或分娩時(shí)通過產(chǎn)道，也可通過哺乳，將病毒傳染給嬰兒。

第10頁，共35頁，2022年，5月20日，3點(diǎn)26分，星期六不會(huì)傳染艾滋病病毒的途徑

空氣；飲水、食物；日常工作和生活接觸；游泳池；吸血昆蟲和蚊子、跳蚤、虱子等；有防護(hù)的照料、護(hù)理艾滋病人；蹲式廁所及小便池。

第11頁，共35頁，2022年，5月20日，3點(diǎn)26分，星期六艾滋病流行規(guī)律艾滋病在一個(gè)地區(qū)的傳播流行一般都由高危險(xiǎn)人群開始，然后傳播到一般人群。這種流行規(guī)律已經(jīng)在世界各地得到驗(yàn)證。所謂高危險(xiǎn)人群就是指吸毒者、賣淫婦女、同性戀等人群。由于這些高危人群不屬于社會(huì)主流，當(dāng)艾滋病開始在這些人群流行時(shí)，往往很難引起政府的重視。人們常常錯(cuò)誤地認(rèn)為，艾滋病僅局限在所謂的高危人群，不會(huì)影響一般人群。而等到艾滋病在一般人群中流行時(shí)，情況已經(jīng)非常嚴(yán)重，控制艾滋病的良機(jī)已經(jīng)失去。

第12頁，共35頁，2022年，5月20日，3點(diǎn)26分，星期六艾滋病流行現(xiàn)狀第13頁，共35頁，2022年，5月20日，3點(diǎn)26分，星期六全球艾滋病傳播途徑和比例傳播形式同性性傳播異性性傳播輸入血液/血制品傳播靜脈吸毒傳播母嬰傳播比例(%)10705~105~1010第14頁，共35頁，2022年，5月20日，3點(diǎn)26分，星期六艾滋病今天在中國流行的形勢(shì)DrugUsers

吸毒者Sexworkers性工作者Family家庭Children兒童SourcePopulation

源頭人群BridgePopulation

橋梁人群GeneralPopulation

一般人群第15頁，共35頁，2022年，5月20日，3點(diǎn)26分，星期六二、艾滋病的影響和對(duì)策第16頁，共35頁，2022年，5月20日，3點(diǎn)26分，星期六第17頁，共35頁，2022年，5月20日，3點(diǎn)26分，星期六“四免一關(guān)懷”政策對(duì)農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)等醫(yī)療保障制度的經(jīng)濟(jì)困難人員中的艾滋病病人免費(fèi)提供抗病毒藥物；在全國范圍內(nèi)為自愿接受艾滋病咨詢檢測(cè)的人員免費(fèi)提供咨詢和初篩檢測(cè)；為感染艾滋病病毒的孕婦提供免費(fèi)母嬰阻斷藥物及嬰兒檢測(cè)試劑；對(duì)艾滋病病人的孤兒免收上學(xué)費(fèi)用；將生活困難的艾滋病病人納入政府救助范圍，按照國家有關(guān)規(guī)定給予必要的生活救濟(jì)。積極扶持有生產(chǎn)能力的艾滋病病人開展生產(chǎn)活動(dòng)，增加收入。加強(qiáng)艾滋病防治知識(shí)的宣傳，避免對(duì)艾滋病感染者和病人的歧視。第18頁，共35頁，2022年，5月20日，3點(diǎn)26分，星期六預(yù)防措施

傳染源————傳播途徑————易感人群↑↑↑（消滅或減少）切斷保護(hù)↑↑↑①②①②③④①②管理、早期發(fā)現(xiàn)避輸美

針

宣疫

孕血沙

具傳

套篩酮

交教查維

換育苗

持第19頁，共35頁，2022年，5月20日，3點(diǎn)26分，星期六

中國艾滋病防治措施第20頁，共35頁，2022年，5月20日，3點(diǎn)26分，星期六一、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)

政府領(lǐng)導(dǎo)部門協(xié)調(diào)全社會(huì)動(dòng)員和參與第21頁，共35頁，2022年，5月20日，3點(diǎn)26分，星期六二、明確控制艾滋病的方針和原則

預(yù)防為主健康教育為主標(biāo)本兼治綜合治理第22頁，共35頁，2022年，5月20日，3點(diǎn)26分，星期六三、制定規(guī)劃、法規(guī)、規(guī)范性文件《中國預(yù)防與控制艾滋病中長期規(guī)劃(1998－2010年)》《中國遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃(2001－2005年)》《艾滋病病毒感染者和艾滋病病人管理意見》《預(yù)防艾滋病性病宣傳教育原則》《全國艾滋病檢測(cè)工作規(guī)范》《關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)艾滋病防治工作的通知》“四免一關(guān)懷”的政策第23頁，共35頁，2022年，5月20日，3點(diǎn)26分，星期六（一）保證血液及血制品安全，阻斷艾滋病病毒經(jīng)采供血途徑傳播蔓延；（二）加強(qiáng)健康教育，普及艾滋病性病防治知識(shí)；行動(dòng)計(jì)劃行動(dòng)措施第24頁，共35頁，2022年，5月20日，3點(diǎn)26分，星期六（三）針對(duì)高危行為開展干預(yù)工作，減少人群的危險(xiǎn)行為；（四）完善衛(wèi)生服務(wù)體系，提高對(duì)艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的預(yù)防保健和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；行動(dòng)計(jì)劃行動(dòng)措施第25頁，共35頁，2022年，5月20日，3點(diǎn)26分，星期六（五）建立健全艾滋病性病監(jiān)測(cè)體系、信息系統(tǒng)和評(píng)價(jià)體系；（六）加強(qiáng)艾滋病性病防治知識(shí)與技能的培訓(xùn)；（七）開展艾滋病防治基礎(chǔ)和應(yīng)用研究。行動(dòng)計(jì)劃行動(dòng)措施第26頁，共35頁，2022年，5月20日，3點(diǎn)26分，星期六四、增加專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入

中央財(cái)政專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)；利用國債投入；多渠道籌集資金；國際基金組織等。第27頁，共35頁，2022年，5月20日，3點(diǎn)26分，星期六五、大力開展健康教育

迅速普及艾滋病防治知識(shí)；發(fā)動(dòng)大眾媒介和各部門健康教育網(wǎng)絡(luò)參與；擴(kuò)大在農(nóng)村地區(qū)的健康教育；加強(qiáng)針對(duì)青少年的學(xué)校和社區(qū)健康教育；推廣針對(duì)高危人群的有效干預(yù)措施。第28頁，共35頁，2022年，5月20日，3點(diǎn)26分，星期六六、開展艾滋病治療與關(guān)懷培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員，提高醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)治療與護(hù)理服務(wù)能力抗艾滋病病毒藥品提供在重點(diǎn)地區(qū)開展救治工作建立艾滋病防治綜合示范區(qū)母嬰傳播阻斷治療與關(guān)懷第29頁，共35頁，2022年，5月20日，3點(diǎn)26分，星期六七、對(duì)高危人群開展重點(diǎn)干預(yù)八、健全艾滋病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)和檢測(cè)能力建設(shè)九、增強(qiáng)非政府組織開展艾滋病預(yù)防與控制工作能力十、加強(qiáng)國際合作與項(xiàng)目第30頁，共35頁，2022年，5月20日，3點(diǎn)26分，星期六紅絲帶—世界艾滋病防治的國際性標(biāo)志誕生于20世紀(jì)80年代末一次世界艾滋病大會(huì)上，艾滋病感染者和病人呼吁人們的理解，一條長長的紅絲帶被拋向會(huì)場(chǎng)的上空，支持者將紅絲帶剪成小段，并用別針將折疊好的紅絲帶別在胸前。紅絲帶象一條紐帶將世界人民緊緊聯(lián)系在一起，共同抗擊艾滋病，象征人們的關(guān)心和支持；象征人們對(duì)生命的熱愛和對(duì)平等的渴望；象征著人們用心來參與預(yù)防艾滋病工作。第31頁，共35頁，2022年，5月20日，3點(diǎn)26分，星期六世界艾滋病日來歷自1981年世界第一例艾滋病病毒感染者發(fā)現(xiàn)至今，短短20多年，艾滋病在全球肆虐流行，已成為重大的公共衛(wèi)生問題和社會(huì)問題。88年1月，WHO在倫敦召開有140個(gè)國家參加的全球預(yù)防艾滋病部長級(jí)高級(jí)會(huì)議，宣布每年12月1日為“世界艾滋病日”；96年1月，聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署在日內(nèi)瓦成立；97年將“世界艾滋病日”更名為“世界艾滋病防治宣傳運(yùn)動(dòng)”，使宣傳運(yùn)動(dòng)貫穿于全年。第32頁，共35頁，