抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)

2022/11/261抑郁癥---我們面臨的挑戰(zhàn)抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)共43頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁(yè)!心理活動(dòng)的分類(lèi)和基礎(chǔ)心理活動(dòng)心理過(guò)程認(rèn)識(shí)過(guò)程——感覺(jué)、知覺(jué)、思維、記憶等情感過(guò)程意志過(guò)程個(gè)性個(gè)性?xún)A向性——需要、動(dòng)機(jī)、興趣、理想、信念個(gè)性特征——能力、氣質(zhì)、性格抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)共43頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁(yè)!2022/11/263心理過(guò)程認(rèn)知感覺(jué)、知覺(jué)、思維、記憶、注意、意識(shí)情感心境、情緒。情緒是指與機(jī)體需要有關(guān)的內(nèi)心體驗(yàn)，如香花引起愉快；而情感是指與人們歷史發(fā)展中產(chǎn)生的需要有關(guān)的內(nèi)心體驗(yàn)，如道德感、義務(wù)感、同情、羨慕等。意志行為欲望、意向、意志、行為抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)共43頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁(yè)!精神癥狀的主要類(lèi)別思維障礙感知覺(jué)障礙情感障礙注意記憶和智力障礙意識(shí)、定向和自知力障礙

意志和動(dòng)作行為障礙抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)共43頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁(yè)!2022/11/265焦慮對(duì)未來(lái)的無(wú)原因的恐懼以不確定感為先導(dǎo)沒(méi)有肯定的指向性（不像恐懼癥）可以附著于任何事物之上(free-floating)抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)共43頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁(yè)!2022/11/266驚恐在沒(méi)有特定誘因的情況下出現(xiàn)的急性發(fā)作性焦慮可以伴有特定的恐怖障礙如廣場(chǎng)恐怖抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)共43頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁(yè)!2022/11/267強(qiáng)迫包括強(qiáng)迫觀念（obsession）和強(qiáng)迫動(dòng)作（pulsion）屬于焦慮性障礙抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)共43頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁(yè)!2022/11/268抑郁癥是一種非常常見(jiàn)的精神疾患；抑郁癥的終生患病率高達(dá)17%；抑郁癥是高復(fù)發(fā)性疾病，超過(guò)半數(shù)的抑郁癥患者會(huì)出現(xiàn)2次以上的抑郁發(fā)作；抑郁癥給社會(huì)、家庭帶來(lái)了沉重的抑郁與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；抑郁癥所造成的損失中，間接損失遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于治療抑郁癥的直接醫(yī)療費(fèi)用抑郁癥---基礎(chǔ)與臨床抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)共43頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁(yè)!2022/11/269不同人群抑郁障礙的患病率一般人群慢性疾病住院病人老年住院病人癌癥門(mén)診病人癌癥住院病人腦中風(fēng)心肌梗塞帕金森病患病率抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)共43頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁(yè)!為什么發(fā)生抑郁癥？神經(jīng)生物學(xué)因素心理社會(huì)因素神經(jīng)遞質(zhì)5-HTNE抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)共43頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁(yè)!2022/11/2611

抑郁癥發(fā)生——

高危因素（一）

過(guò)去有抑郁發(fā)作史家族成員中有抑郁癥患者存在應(yīng)激性生活事件缺乏社會(huì)支持過(guò)去有焦慮發(fā)作史目前正處產(chǎn)后時(shí)期抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)共43頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁(yè)!2022/11/2612最常見(jiàn)的抑郁癥癥狀1.抑郁/悲傷/精神狀態(tài)差76%2.疲勞/動(dòng)力缺乏/無(wú)精打采73%3.易醒/睡眠較正常為少63% 4.情緒不穩(wěn)/經(jīng)常哭泣/想哭泣59%5.焦慮/神經(jīng)質(zhì)/恐懼57%Firstpan-Europeanpatientsurvey,conductedin6Europeancountries:Belgium,France,Germany,theNetherlands,Spain,andtheUK.

TyleeA,etal.IntClinPsychopharmacol.1999;14(3):139-151.抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)共43頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁(yè)!2022/11/2613心理學(xué)癥狀焦慮自責(zé)自罪精神病性癥狀認(rèn)知癥狀自殺觀念和行為精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越自知力抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)共43頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁(yè)!抑郁障礙的特殊類(lèi)型精神病性抑郁隱匿性抑郁不典型抑郁軀體病伴發(fā)抑郁軀體疾病導(dǎo)致抑郁誘發(fā)更年期抑郁老年期抑郁季節(jié)性抑郁障礙雙相障礙抑郁相產(chǎn)后抑郁癥短暫復(fù)發(fā)性抑郁癥混合性焦慮抑郁綜合征閾下抑郁癥抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)共43頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁(yè)!要有目標(biāo)和追求

抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)共43頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁(yè)!要永遠(yuǎn)自信抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)共43頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁(yè)!要有好奇心

我動(dòng)心，但不動(dòng)手。抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)共43頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁(yè)!要樂(lè)于助人抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)共43頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁(yè)!要有同情心抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)共43頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁(yè)!要學(xué)會(huì)分享抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)共43頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第20頁(yè)!要處亂不驚抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)共43頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第21頁(yè)!要有知己

茫茫雪海知音難覓抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)共43頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第22頁(yè)!要偶爾放縱自己一下抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)共43頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第23頁(yè)!2022/11/2624情感障礙情緒低落情緒高漲情感穩(wěn)定性障礙抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)共43頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第24頁(yè)!2022/11/2625抑郁心境的持續(xù)性（>2周）低落抑郁的特殊性質(zhì)：不同于喪親反應(yīng)對(duì)環(huán)境刺激反應(yīng)遲鈍晨重晚輕自責(zé)而非責(zé)備他人早醒抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)共43頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第25頁(yè)!2022/11/2626恐懼對(duì)特定對(duì)象的恐懼人物（社交）動(dòng)物（蛇、狗、蟲(chóng)子）廣場(chǎng)恐怖（空曠、擁擠）處境（高處、封閉）存在肯定的主動(dòng)回避行為發(fā)作時(shí)存在植物神經(jīng)功能紊亂抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)共43頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第26頁(yè)!2022/11/2627淡漠對(duì)環(huán)境刺激缺乏情感反應(yīng)的一種退縮狀態(tài)與抑郁有本質(zhì)的不同，抑郁是一種強(qiáng)烈的情感反應(yīng)淡漠多見(jiàn)于精神分裂癥、器質(zhì)性精神障礙等抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)共43頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第27頁(yè)!2022/11/2628從抑郁癥發(fā)生的年齡層次上看，18-44歲時(shí)患病高峰期，65歲以后逐漸減少。性別分布方面，年輕女性是主要罹患人群，患病率比同齡男性高2倍左右。抑郁癥又是高復(fù)發(fā)性疾病，50-85%的重癥抑郁癥患者都可能存在2次以上的抑郁發(fā)作；多次復(fù)發(fā)者，再次反復(fù)的概率也遠(yuǎn)遠(yuǎn)升高，一般情況下，有過(guò)2次以上病情復(fù)發(fā)的患者，再次反復(fù)的概率在90%以上。抑郁癥的特點(diǎn)抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)共43頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第28頁(yè)!2022/11/2629抑郁障礙導(dǎo)致的自殺率三分之二的抑郁癥病人有自殺念頭10%-15%的抑郁癥病人自殺(Kaplan&Sadock,1991)抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)共43頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第29頁(yè)!2022/11/2630抑郁額葉皮層抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)共43頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第30頁(yè)!2022/11/2631抑郁癥發(fā)生——

高危因素（二）

存在物質(zhì)濫用（如煙、酒、藥物）存在軀體疾病單身者老年人社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況差女性抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)共43頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第31頁(yè)!核心癥狀情緒低落絕望無(wú)助無(wú)用興趣缺乏、樂(lè)趣喪失精力喪失、疲乏抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)共43頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第32頁(yè)!2022/11/2633軀體癥狀群睡眠紊亂食欲紊亂性功能減退精力喪失晨重夜輕非特異性軀體癥狀抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)共43頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第33頁(yè)!快樂(lè)處方

快樂(lè)處方抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)共43頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第34頁(yè)!要經(jīng)常保持微笑抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)共43頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第35頁(yè)!

要游戲生活

悄悄地蒙上你的眼睛，猜猜我是誰(shuí)？抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)共43頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第36頁(yè)!要懂點(diǎn)幽默抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)共43頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第37頁(yè)!要尊重弱者抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)共43頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第38頁(yè)!要學(xué)會(huì)合作抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)共43