藥理學(xué)第1章-藥理學(xué)總論-緒言課件

藥理學(xué)

Pharmacology

劉瑞麗博士

新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院藥理學(xué)教研室

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E-mail：lrl@藥理學(xué)

Pharmacology

劉瑞麗博士

新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院藥1藥理學(xué)教研室簡(jiǎn)介

（DepartmentofPharmacologyXinxiangMedicalUniversity）藥理學(xué)教研室隸屬新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院，伴隨著新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院的發(fā)展而成長(zhǎng)起來，已有60余年的發(fā)展歷史。現(xiàn)有專任教師20人，其中教授4人，副教授7人；碩士研究生導(dǎo)師4人；院級(jí)教學(xué)名師2人；河南省學(xué)術(shù)帶頭人3人；博士四人；碩士以上學(xué)位人員占90%以上。

1996年被評(píng)為河南省“省級(jí)優(yōu)秀課程”；

2005年被批準(zhǔn)為碩士學(xué)位授予學(xué)科；

2007年被評(píng)為河南省“省級(jí)精品課程”；

2008年被評(píng)為河南省級(jí)“重點(diǎn)學(xué)科”；

2009年被批準(zhǔn)為新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院“網(wǎng)絡(luò)示范課程”。藥理學(xué)教研室簡(jiǎn)介

（DepartmentofPharm2藥理學(xué)內(nèi)容要覽第一部分藥理學(xué)總論第二部分作用于傳出神經(jīng)系統(tǒng)的藥物第三部分作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物第四部分作用于心血管系統(tǒng)的藥物第五部分作用于內(nèi)臟系統(tǒng)的藥物第六部分作用于內(nèi)分泌系統(tǒng)的藥物第七部分化學(xué)治療藥物藥理學(xué)內(nèi)容要覽第一部分藥理學(xué)總論3總論

GeneralPrinciples1.藥理學(xué)總論--緒言Introduction2.藥物代謝動(dòng)力學(xué)Pharmacokinetics3.藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)Pharmacodynamics4.影響藥物效應(yīng)的因素Factorsaffectingdrugefficacy總論GeneralPrinciples1.藥理學(xué)總4第一章總論--緒言

Introduction第一章總論--緒言

Introduction5教學(xué)目標(biāo)

1.掌握：藥理學(xué)和藥物的基本概念、藥理學(xué)的性質(zhì)與任務(wù)。

2.熟悉：藥理學(xué)的特點(diǎn)及發(fā)展歷程。

3.了解：藥理學(xué)的研究方法及在醫(yī)學(xué)和藥學(xué)中的地位。教學(xué)目標(biāo)1.掌握：藥理學(xué)和藥物的基本概念、藥理學(xué)的性質(zhì)6一、藥理學(xué)的性質(zhì)與任務(wù)

1.藥物（drug）指用于預(yù)防、診斷、治療疾病，有目的地調(diào)節(jié)機(jī)體各種功能狀態(tài)和改變機(jī)體所處病理狀態(tài)的物質(zhì)。

分類（作用對(duì)象）：第一類：以人體為作用對(duì)象

（1）天然存在于人體的化學(xué)物質(zhì)，如：各種激素和神經(jīng)遞質(zhì)等；（2）不存在于人體的化學(xué)物質(zhì)，如各種植物成分和人工合成的化學(xué)物質(zhì)等。第二類：以微生物、寄生蟲和腫瘤細(xì)胞為作用對(duì)象。

是指能對(duì)機(jī)體的生理、生化功能產(chǎn)生調(diào)節(jié)性影響的化學(xué)物質(zhì)。一、藥理學(xué)的性質(zhì)與任務(wù)

1.藥物（drug）指用于預(yù)防、診斷7平衡正常機(jī)體平衡正常機(jī)體8腫瘤、自身免疫性疾病、病毒感染等腫瘤、自身免疫性疾病、病毒感染等9神經(jīng)元退行性疾病、造血衰竭性疾病、心肌缺血/再灌注損傷神經(jīng)元退行性疾病、造血衰竭性疾病、10藥理學(xué)第1章-藥理學(xué)總論-緒言課件11藥物(drugs)藥物(drugs)藥物的來源

(Sourceofdrugs)古代

天然產(chǎn)物(植物,動(dòng)物和礦物)現(xiàn)代

天然產(chǎn)物及活性成分微生物產(chǎn)生的物質(zhì)人工合成物質(zhì)基因工程藥物藥物的來源(Sourceofdrugs)人參金銀花銀杏白果人參金銀花銀杏白果穿山甲蜈蚣全蟲鹿茸穿山甲蜈蚣全蟲鹿茸朱砂明礬硫磺琥珀朱砂明礬硫磺琥珀藥物的來源

(Sourceofdrugs)古代

天然產(chǎn)物(植物,動(dòng)物和礦物)現(xiàn)代

天然產(chǎn)物及活性成分微生物產(chǎn)生的物質(zhì)人工合成物質(zhì)基因工程藥物藥物的來源(Sourceofdrugs)顛茄

(deadlynightshade)阿托品

(atropine)毛地黃

(foxglove)地高辛

(digoxin)洋金花（FlosDaturae）顛茄(deadlynightshade)阿托品(18(Rawopium)(Opiumtincture)(Poppy)(Rawopium)(Opiumtincture)(Po19藥物的來源

(Sourceofdrugs)古代

天然產(chǎn)物(植物,動(dòng)物和礦物)現(xiàn)代

天然產(chǎn)物及活性成分微生物產(chǎn)生的物質(zhì)—抗生素人工合成物質(zhì)—化學(xué)藥基因工程藥物毒物(toxicant)藥物和毒物的區(qū)別？藥物的來源(Sourceofdrugs)毒物(toxi20

Allsubstancesarepoisons,thereisnonewhichisnotapoison.Therightdosedifferentiatesapoisonandremedy.Nosubstanceisapoisonbyitself.Itisthedosethatmakesasubstanceapoison.

Parcelsus(1493-1548)所有物質(zhì)都是毒物，沒有不是毒物的物質(zhì)，唯有劑量使之區(qū)分為毒物還是藥物。物質(zhì)本身不是毒物，主要是劑量才使一個(gè)物質(zhì)變成毒物。Allsubstancesarepois212.藥理學(xué)(Pharmacology)研究藥物與機(jī)體相互作用及作用規(guī)律的科學(xué)。

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)————臨床醫(yī)學(xué)橋梁學(xué)科醫(yī)學(xué)————藥學(xué)實(shí)踐科學(xué)2.藥理學(xué)(Pharmacology)研究藥物與機(jī)體相互22二、藥物與藥理學(xué)的發(fā)展史

藥理學(xué)發(fā)展可分為三個(gè)階段：

1.經(jīng)驗(yàn)藥理學(xué)：從遠(yuǎn)古到17世紀(jì)；

2.實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)：從17世紀(jì)到19世紀(jì)初；

3.現(xiàn)代藥理學(xué)：從19世紀(jì)初到如今。二、藥物與藥理學(xué)的發(fā)展史藥理學(xué)發(fā)展可分為三個(gè)階段：23我國(guó)藥理學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史

早期的經(jīng)驗(yàn)積累，本草學(xué)。戰(zhàn)國(guó)及秦漢醫(yī)藥學(xué)家《神農(nóng)本草經(jīng)》，收載藥物365種，中國(guó)現(xiàn)存最早的一部藥物學(xué)典籍。唐代《新修本草》，是我國(guó)第一部藥典，收載藥物884種。明代李時(shí)珍的《本草綱目》，是一科學(xué)巨著，歷時(shí)27載，全書190萬字、共52卷、收載藥物1892種、方劑11000多條、插圖1160幅。《新修本草》書影

《本草綱目》書影我國(guó)藥理學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史早期的經(jīng)驗(yàn)積累，本草學(xué)?！缎滦薇静?4神農(nóng)氏神醫(yī)扁鵲醫(yī)神華佗醫(yī)圣孫思邈李時(shí)珍神農(nóng)氏神醫(yī)扁鵲醫(yī)神華佗醫(yī)圣孫思邈李時(shí)珍25

德國(guó)布赫海姆（R.Buchheim，1820-1879)建立了第一個(gè)藥理實(shí)驗(yàn)室,寫出第一本藥理教科書,也是世界上第一位藥理學(xué)教授。其學(xué)生施米德伯格（1838-1921)發(fā)展了實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)，開始研究藥物的作用部位，創(chuàng)建了器官藥理學(xué)。

20世紀(jì)30-50年代,是新藥發(fā)展的黃金時(shí)代：抗生素的發(fā)現(xiàn)、人工合成和半合成的化合物。德國(guó)布赫海姆（R.Buchheim，1820-18726In1928，bacteriologist，AlexanderFlemingIn1935，Oxford，biochemist，ErnstChainAustralia，pathologist，HowardFloreybacterialinfectionsAntibiotic1940，Streptococci（110million）

TheNobelPrizeinPhysiologyorMedicine1945

"forthediscoveryofpenicillinanditscurativeeffectinvariousinfectiousdiseases"In1928，bacteriologist，Alexand27杜冠華院士：主要從事藥物發(fā)現(xiàn)的理論和技術(shù)研究，特別是在高通量藥物篩選、神經(jīng)藥理學(xué)和心腦血管藥理學(xué)領(lǐng)域進(jìn)行了大量研究工作。杜冠華院士：主要從事藥物發(fā)現(xiàn)的理論和技術(shù)研究，特別是在高通量28

他領(lǐng)導(dǎo)的課題組首次發(fā)現(xiàn)微小核苷酸和冠心病心源性猝死的關(guān)系；首次發(fā)現(xiàn)心臟M3受體和心律失常的關(guān)系；首次發(fā)現(xiàn)抗心律失常中藥作用較弱的原因是對(duì)心律失常發(fā)生的最佳靶點(diǎn)作用弱；首次發(fā)現(xiàn)中藥苦參堿、心律齊片、7溴化乙氧苯四氫巴馬汀(EBP)等藥物具有調(diào)控心律失常作用并闡明機(jī)制；首次發(fā)現(xiàn)中藥效能、效價(jià)較西藥低的原因......2009年12月，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)校長(zhǎng)楊寶峰當(dāng)選中國(guó)工程院院士。2009年12月，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)校長(zhǎng)楊寶峰當(dāng)選中國(guó)工程院院士29秦伯益（1932.11.06-）中國(guó)工程院院士，藥理學(xué)家。主要從事神經(jīng)精神藥理學(xué)研究。秦伯益（1932.11.06-）中國(guó)工程院院士，藥理學(xué)家。30周宏灝（1939年5月29日），湖南長(zhǎng)沙人，遺傳藥理學(xué)、臨床藥理學(xué)專家。2005年當(dāng)選為中國(guó)工程院院士。現(xiàn)任中南大學(xué)臨床藥理研究所所長(zhǎng)、中南大學(xué)藥理學(xué)國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科首席教授，是我國(guó)遺傳藥理學(xué)的開拓者和學(xué)術(shù)帶頭人。周宏灝（1939年5月29日），湖南長(zhǎng)沙人，遺傳藥理學(xué)、臨床31劉耕陶：中國(guó)工程院院士、中國(guó)藥理學(xué)會(huì)六、七、八屆理事。他先后創(chuàng)制成功兩種治肝炎新藥——聯(lián)苯雙酯和雙環(huán)醇。用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)方法對(duì)五味子、靈芝、丹參等中藥的藥理研究工作取得了卓越進(jìn)展。劉耕陶：中國(guó)工程院院士、中國(guó)藥理學(xué)會(huì)六、七、八屆理事。他先后32李連達(dá)院士：我國(guó)中藥藥理學(xué)開創(chuàng)人之一，他倡導(dǎo)創(chuàng)立了我國(guó)中藥藥效學(xué)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)規(guī)范。作為藥理學(xué)家，他成功地揭示了中藥“活血化瘀”治療法的基本規(guī)律與作用機(jī)理，自主或合作研制了冠心Ⅱ號(hào)和地奧心血康等69中中成藥品。李連達(dá)院士：我國(guó)中藥藥理學(xué)開創(chuàng)人之一，他倡導(dǎo)創(chuàng)立了我國(guó)中藥藥33現(xiàn)代藥理學(xué)發(fā)展的兩個(gè)特點(diǎn)：1.

向微觀和宏觀兩個(gè)方向發(fā)展，如分子藥理學(xué)與行為藥理學(xué)；2.

趨向分化，越來越多的藥理分支學(xué)科與其他學(xué)科相互交叉滲透，如臨床藥理學(xué)、神經(jīng)藥理學(xué)，心血管藥理學(xué)，生殖藥理學(xué)，中藥藥理學(xué)，免疫藥理學(xué)、時(shí)辰藥理學(xué)等?，F(xiàn)代藥理學(xué)發(fā)展的兩個(gè)特點(diǎn)：34學(xué)科特點(diǎn)橋梁學(xué)科：基礎(chǔ)與臨床、醫(yī)學(xué)與藥學(xué)

研究對(duì)象：機(jī)體（人體、動(dòng)物、病原體）研究方法：在嚴(yán)格控制的條件下，從各個(gè)水平觀察藥物的作用和作用機(jī)制。所采用的研究手段來自各相關(guān)學(xué)科：生理學(xué)、生化學(xué)、免疫學(xué)、形態(tài)學(xué)、行為學(xué)、分子生物學(xué)等。按研究對(duì)象分為：

實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)：對(duì)象為正常動(dòng)物實(shí)驗(yàn)治療學(xué)：對(duì)象為動(dòng)物病理模型臨床藥理學(xué)：對(duì)象為健康人或病人

學(xué)科特點(diǎn)35藥理學(xué)的研究方法：形態(tài)學(xué)方法：包括解剖、組織切片、各種光鏡、電子顯微鏡等。功能性方法：包括電生理（心電、腦電、肌電；使用的技術(shù)包括微電極、電壓鉗、膜片鉗等）、血流動(dòng)力學(xué)、行為方法學(xué)等。生物化學(xué)方法：包括酶法、電泳法、蛋白層析法。免疫學(xué)方法：細(xì)胞因子功能檢測(cè)法、放射免疫法、酶聯(lián)免疫法、熒光免疫法等。藥理學(xué)的研究方法：36藥理學(xué)第1章-藥理學(xué)總論-緒言課件37藥理學(xué)第1章-藥理學(xué)總論-緒言課件38脂肪肝的病理改變脂肪肝的病理改變39藥理學(xué)第1章-藥理學(xué)總論-緒言課件40藥理學(xué)的研究方法：形態(tài)學(xué)方法：包括解剖、組織切片、各種光鏡、電子顯微鏡等。功能性方法：包括電生理（心電、腦電、肌電；使用的技術(shù)包括微電極、電壓鉗、膜片鉗等）、血流動(dòng)力學(xué)、行為方法學(xué)等。生物化學(xué)方法：包括酶法、電泳法、蛋白層析法。免疫學(xué)方法：細(xì)胞因子功能檢測(cè)法、放射免疫法、酶聯(lián)免疫法、熒光免疫法等。藥理學(xué)的研究方法：41藥理學(xué)第1章-藥理學(xué)總論-緒言課件42藥理學(xué)第1章-藥理學(xué)總論-緒言課件43膜片鉗技術(shù)(Patch-clampTechniques)一、儀器設(shè)備：倒置顯微鏡、微操縱器、給藥系統(tǒng)、防震工作臺(tái)等膜片鉗技術(shù)(Patch-clampTechniques)一44膜片鉗放大器、數(shù)據(jù)采集裝置、計(jì)算機(jī)、采集分析軟件等膜片鉗放大器、數(shù)據(jù)采集裝置、計(jì)算機(jī)、采集分析軟件等45電極拉制儀，拋光儀電極拉制儀，拋光儀46離子通道的開放與關(guān)閉離子通道的開放與關(guān)閉47藥理學(xué)第1章-藥理學(xué)總論-緒言課件48藥理學(xué)第1章-藥理學(xué)總論-緒言課件49藥理學(xué)第1章-藥理學(xué)總論-緒言課件50藥理學(xué)的研究方法：形態(tài)學(xué)方法：包括解剖、組織切片、各種光鏡、電子顯微鏡等。功能性方法：包括電生理（心電、腦電、肌電；使用的技術(shù)包括微電極、電壓鉗、膜片鉗等）、血流動(dòng)力學(xué)、行為方法學(xué)等。生物化學(xué)方法：包括酶法、電泳法、蛋白層析法。免疫學(xué)方法：細(xì)胞因子功能檢測(cè)法、放射免疫法、酶聯(lián)免疫法、熒光免疫法等。藥理學(xué)的研究方法：51藥理學(xué)第1章-藥理學(xué)總論-緒言課件52藥理學(xué)的研究方法：形態(tài)學(xué)方法：包括解剖、組織切片、各種光鏡、電子顯微鏡等。功能性方法：包括電生理（心電、腦電、肌電；使用的技術(shù)包括微電極、電壓鉗、膜片鉗等）、血流動(dòng)力學(xué)、行為方法學(xué)等。生物化學(xué)方法：包括酶法、電泳法、蛋白層析法。免疫學(xué)方法：細(xì)胞因子功能檢測(cè)法、放射免疫法、酶聯(lián)免疫法、熒光免疫法等。藥理學(xué)的研究方法：53藥理學(xué)第1章-藥理學(xué)總論-緒言課件54藥理學(xué)第1章-藥理學(xué)總論-緒言課件55核醫(yī)學(xué)方法：核素示蹤法。分子生物學(xué)方法：基因重組技術(shù)、克隆技術(shù)、PCR、轉(zhuǎn)基因技術(shù)、蛋白質(zhì)表達(dá)技術(shù)等。分析化學(xué)方法：光學(xué)分析法、色譜分析法、質(zhì)譜分析法等。生物學(xué)方法：生物檢定、微生物法等。藥理學(xué)第1章-藥理學(xué)總論-緒言課件56藥理學(xué)第1章-藥理學(xué)總論-緒言課件57藥理學(xué)第1章-藥理學(xué)總論-緒言課件58藥理學(xué)第1章-藥理學(xué)總論-緒言課件59藥理學(xué)第1章-藥理學(xué)總論-緒言課件60藥理學(xué)的研究?jī)?nèi)容藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)（Pharmacodynamics）藥物代謝動(dòng)力學(xué)（Pharmacokinetics）作用、作用機(jī)制吸收、分布、代謝、排泄藥理學(xué)的研究?jī)?nèi)容藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)藥物代謝動(dòng)力學(xué)（Pharmac61（1）藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)（PD，藥效學(xué)）

研究藥物對(duì)機(jī)體的作用及作用機(jī)制。（2）藥物代謝動(dòng)力學(xué)（PK，藥動(dòng)學(xué)）

研究藥物在機(jī)體的影響下所發(fā)生的變化及其規(guī)律，主要包括藥物的吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化和排泄過程。（1）藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)（PD，藥效學(xué)）62藥效學(xué)（治療作用+不良反應(yīng)）藥物能治什么?。克幬锸窃鯓又芜@個(gè)病的？藥物會(huì)引起哪些有害反應(yīng)？哪些人不宜使用該藥？藥效學(xué)（治療作用+不良反應(yīng)）63藥動(dòng)學(xué)

（ADME）藥物如何吸收？(Absorption)）藥物如何分布？(Distribution)藥物如何代謝？(Metabolism)藥物如何排泄?(Elimination)怎么用藥？/多大劑量？/用幾次？藥動(dòng)學(xué)（ADME）怎么用藥？/多大劑量？/用幾次？64藥理學(xué)的任務(wù)1.闡明藥物的藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)，為臨床合理用藥提供理論據(jù)；提高藥物療效，降低不良反應(yīng)。2.研究開發(fā)新藥、發(fā)現(xiàn)老藥新用。3.為其他生命科學(xué)研究提供依據(jù)和方法。藥理學(xué)的任務(wù)1.闡明藥物的藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)，為臨床合理用藥提65三、新藥開發(fā)與研究有效部位先導(dǎo)化合物合成新化合物新藥臨床前研究活性篩選治療藥物上市后監(jiān)測(cè)臨床研究三、新藥開發(fā)與研究有效部位先導(dǎo)化合物合成新化合物新藥臨床新藥研究過程大致分為三步：臨床前研究（藥學(xué)、藥理學(xué)研究、毒理學(xué)研究）；臨床研究（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期臨床試驗(yàn)）；售后調(diào)研（新藥上市后監(jiān)測(cè)，Ⅳ期）。新藥研究過程大致分為三步：Ⅰ期臨床：20~30例，正常志愿者，初步安全性。Ⅱ期臨床：≥100例，隨機(jī)、雙盲對(duì)照，選定最佳臨床應(yīng)用方案。Ⅲ期臨床：≥300例，隨機(jī)、雙盲對(duì)照，多中心臨床試驗(yàn)，對(duì)新藥的有效性、安全性進(jìn)行考察。試生產(chǎn)期間。Ⅳ期臨床：＞2000例，上市后大范圍安全性和有效性評(píng)價(jià)，考察療效和不良反應(yīng)，最終確立新藥的臨床價(jià)值。Ⅰ期臨床：20~30例，正常志愿者，初步安全性。四、學(xué)習(xí)方法1.緊密聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床理論；2.重視實(shí)驗(yàn)操作；

3.認(rèn)識(shí)藥物的兩重性；4.注意共性和個(gè)性的關(guān)系，掌握特點(diǎn)；5.藥理學(xué)的內(nèi)在聯(lián)系。記憶先記藥名后記意，不良反應(yīng)加警惕?？v橫聯(lián)系對(duì)比記，系統(tǒng)重點(diǎn)反復(fù)憶。四、學(xué)習(xí)方法1.緊密聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床理論；記憶思考題？1.藥理學(xué)研究的內(nèi)容包括哪兩個(gè)主要方面？它們之間的關(guān)系是什么？2.新藥臨床前研究的主要內(nèi)容是什么？3.新藥臨床研究分為幾個(gè)主要階段？思考題？1.藥理學(xué)研究的內(nèi)容包括哪兩個(gè)主要方面？它們之間的藥理學(xué)

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劉瑞麗博士

新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院藥理學(xué)教研室

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劉瑞麗博士

新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院藥71藥理學(xué)教研室簡(jiǎn)介

（DepartmentofPharmacologyXinxiangMedicalUniversity）藥理學(xué)教研室隸屬新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院，伴隨著新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院的發(fā)展而成長(zhǎng)起來，已有60余年的發(fā)展歷史?，F(xiàn)有專任教師20人，其中教授4人，副教授7人；碩士研究生導(dǎo)師4人；院級(jí)教學(xué)名師2人；河南省學(xué)術(shù)帶頭人3人；博士四人；碩士以上學(xué)位人員占90%以上。

1996年被評(píng)為河南省“省級(jí)優(yōu)秀課程”；

2005年被批準(zhǔn)為碩士學(xué)位授予學(xué)科；

2007年被評(píng)為河南省“省級(jí)精品課程”；

2008年被評(píng)為河南省級(jí)“重點(diǎn)學(xué)科”；

2009年被批準(zhǔn)為新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院“網(wǎng)絡(luò)示范課程”。藥理學(xué)教研室簡(jiǎn)介

（DepartmentofPharm72藥理學(xué)內(nèi)容要覽第一部分藥理學(xué)總論第二部分作用于傳出神經(jīng)系統(tǒng)的藥物第三部分作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物第四部分作用于心血管系統(tǒng)的藥物第五部分作用于內(nèi)臟系統(tǒng)的藥物第六部分作用于內(nèi)分泌系統(tǒng)的藥物第七部分化學(xué)治療藥物藥理學(xué)內(nèi)容要覽第一部分藥理學(xué)總論73總論

GeneralPrinciples1.藥理學(xué)總論--緒言Introduction2.藥物代謝動(dòng)力學(xué)Pharmacokinetics3.藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)Pharmacodynamics4.影響藥物效應(yīng)的因素Factorsaffectingdrugefficacy總論GeneralPrinciples1.藥理學(xué)總74第一章總論--緒言

Introduction第一章總論--緒言

Introduction75教學(xué)目標(biāo)

1.掌握：藥理學(xué)和藥物的基本概念、藥理學(xué)的性質(zhì)與任務(wù)。

2.熟悉：藥理學(xué)的特點(diǎn)及發(fā)展歷程。

3.了解：藥理學(xué)的研究方法及在醫(yī)學(xué)和藥學(xué)中的地位。教學(xué)目標(biāo)1.掌握：藥理學(xué)和藥物的基本概念、藥理學(xué)的性質(zhì)76一、藥理學(xué)的性質(zhì)與任務(wù)

1.藥物（drug）指用于預(yù)防、診斷、治療疾病，有目的地調(diào)節(jié)機(jī)體各種功能狀態(tài)和改變機(jī)體所處病理狀態(tài)的物質(zhì)。

分類（作用對(duì)象）：第一類：以人體為作用對(duì)象

（1）天然存在于人體的化學(xué)物質(zhì)，如：各種激素和神經(jīng)遞質(zhì)等；（2）不存在于人體的化學(xué)物質(zhì)，如各種植物成分和人工合成的化學(xué)物質(zhì)等。第二類：以微生物、寄生蟲和腫瘤細(xì)胞為作用對(duì)象。

是指能對(duì)機(jī)體的生理、生化功能產(chǎn)生調(diào)節(jié)性影響的化學(xué)物質(zhì)。一、藥理學(xué)的性質(zhì)與任務(wù)

1.藥物（drug）指用于預(yù)防、診斷77平衡正常機(jī)體平衡正常機(jī)體78腫瘤、自身免疫性疾病、病毒感染等腫瘤、自身免疫性疾病、病毒感染等79神經(jīng)元退行性疾病、造血衰竭性疾病、心肌缺血/再灌注損傷神經(jīng)元退行性疾病、造血衰竭性疾病、80藥理學(xué)第1章-藥理學(xué)總論-緒言課件81藥物(drugs)藥物(drugs)藥物的來源

(Sourceofdrugs)古代

天然產(chǎn)物(植物,動(dòng)物和礦物)現(xiàn)代

天然產(chǎn)物及活性成分微生物產(chǎn)生的物質(zhì)人工合成物質(zhì)基因工程藥物藥物的來源(Sourceofdrugs)人參金銀花銀杏白果人參金銀花銀杏白果穿山甲蜈蚣全蟲鹿茸穿山甲蜈蚣全蟲鹿茸朱砂明礬硫磺琥珀朱砂明礬硫磺琥珀藥物的來源

(Sourceofdrugs)古代

天然產(chǎn)物(植物,動(dòng)物和礦物)現(xiàn)代

天然產(chǎn)物及活性成分微生物產(chǎn)生的物質(zhì)人工合成物質(zhì)基因工程藥物藥物的來源(Sourceofdrugs)顛茄

(deadlynightshade)阿托品

(atropine)毛地黃

(foxglove)地高辛

(digoxin)洋金花（FlosDaturae）顛茄(deadlynightshade)阿托品(88(Rawopium)(Opiumtincture)(Poppy)(Rawopium)(Opiumtincture)(Po89藥物的來源

(Sourceofdrugs)古代

天然產(chǎn)物(植物,動(dòng)物和礦物)現(xiàn)代

天然產(chǎn)物及活性成分微生物產(chǎn)生的物質(zhì)—抗生素人工合成物質(zhì)—化學(xué)藥基因工程藥物毒物(toxicant)藥物和毒物的區(qū)別？藥物的來源(Sourceofdrugs)毒物(toxi90

Allsubstancesarepoisons,thereisnonewhichisnotapoison.Therightdosedifferentiatesapoisonandremedy.Nosubstanceisapoisonbyitself.Itisthedosethatmakesasubstanceapoison.

Parcelsus(1493-1548)所有物質(zhì)都是毒物，沒有不是毒物的物質(zhì)，唯有劑量使之區(qū)分為毒物還是藥物。物質(zhì)本身不是毒物，主要是劑量才使一個(gè)物質(zhì)變成毒物。Allsubstancesarepois912.藥理學(xué)(Pharmacology)研究藥物與機(jī)體相互作用及作用規(guī)律的科學(xué)。

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)————臨床醫(yī)學(xué)橋梁學(xué)科醫(yī)學(xué)————藥學(xué)實(shí)踐科學(xué)2.藥理學(xué)(Pharmacology)研究藥物與機(jī)體相互92二、藥物與藥理學(xué)的發(fā)展史

藥理學(xué)發(fā)展可分為三個(gè)階段：

1.經(jīng)驗(yàn)藥理學(xué)：從遠(yuǎn)古到17世紀(jì)；

2.實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)：從17世紀(jì)到19世紀(jì)初；

3.現(xiàn)代藥理學(xué)：從19世紀(jì)初到如今。二、藥物與藥理學(xué)的發(fā)展史藥理學(xué)發(fā)展可分為三個(gè)階段：93我國(guó)藥理學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史

早期的經(jīng)驗(yàn)積累，本草學(xué)。戰(zhàn)國(guó)及秦漢醫(yī)藥學(xué)家《神農(nóng)本草經(jīng)》，收載藥物365種，中國(guó)現(xiàn)存最早的一部藥物學(xué)典籍。唐代《新修本草》，是我國(guó)第一部藥典，收載藥物884種。明代李時(shí)珍的《本草綱目》，是一科學(xué)巨著，歷時(shí)27載，全書190萬字、共52卷、收載藥物1892種、方劑11000多條、插圖1160幅?！缎滦薇静荨窌?/p>

《本草綱目》書影我國(guó)藥理學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史早期的經(jīng)驗(yàn)積累，本草學(xué)。《新修本草94神農(nóng)氏神醫(yī)扁鵲醫(yī)神華佗醫(yī)圣孫思邈李時(shí)珍神農(nóng)氏神醫(yī)扁鵲醫(yī)神華佗醫(yī)圣孫思邈李時(shí)珍95

德國(guó)布赫海姆（R.Buchheim，1820-1879)建立了第一個(gè)藥理實(shí)驗(yàn)室,寫出第一本藥理教科書,也是世界上第一位藥理學(xué)教授。其學(xué)生施米德伯格（1838-1921)發(fā)展了實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)，開始研究藥物的作用部位，創(chuàng)建了器官藥理學(xué)。

20世紀(jì)30-50年代,是新藥發(fā)展的黃金時(shí)代：抗生素的發(fā)現(xiàn)、人工合成和半合成的化合物。德國(guó)布赫海姆（R.Buchheim，1820-18796In1928，bacteriologist，AlexanderFlemingIn1935，Oxford，biochemist，ErnstChainAustralia，pathologist，HowardFloreybacterialinfectionsAntibiotic1940，Streptococci（110million）

TheNobelPrizeinPhysiologyorMedicine1945

"forthediscoveryofpenicillinanditscurativeeffectinvariousinfectiousdiseases"In1928，bacteriologist，Alexand97杜冠華院士：主要從事藥物發(fā)現(xiàn)的理論和技術(shù)研究，特別是在高通量藥物篩選、神經(jīng)藥理學(xué)和心腦血管藥理學(xué)領(lǐng)域進(jìn)行了大量研究工作。杜冠華院士：主要從事藥物發(fā)現(xiàn)的理論和技術(shù)研究，特別是在高通量98

他領(lǐng)導(dǎo)的課題組首次發(fā)現(xiàn)微小核苷酸和冠心病心源性猝死的關(guān)系；首次發(fā)現(xiàn)心臟M3受體和心律失常的關(guān)系；首次發(fā)現(xiàn)抗心律失常中藥作用較弱的原因是對(duì)心律失常發(fā)生的最佳靶點(diǎn)作用弱；首次發(fā)現(xiàn)中藥苦參堿、心律齊片、7溴化乙氧苯四氫巴馬汀(EBP)等藥物具有調(diào)控心律失常作用并闡明機(jī)制；首次發(fā)現(xiàn)中藥效能、效價(jià)較西藥低的原因......2009年12月，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)校長(zhǎng)楊寶峰當(dāng)選中國(guó)工程院院士。2009年12月，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)校長(zhǎng)楊寶峰當(dāng)選中國(guó)工程院院士99秦伯益（1932.11.06-）中國(guó)工程院院士，藥理學(xué)家。主要從事神經(jīng)精神藥理學(xué)研究。秦伯益（1932.11.06-）中國(guó)工程院院士，藥理學(xué)家。100周宏灝（1939年5月29日），湖南長(zhǎng)沙人，遺傳藥理學(xué)、臨床藥理學(xué)專家。2005年當(dāng)選為中國(guó)工程院院士?，F(xiàn)任中南大學(xué)臨床藥理研究所所長(zhǎng)、中南大學(xué)藥理學(xué)國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科首席教授，是我國(guó)遺傳藥理學(xué)的開拓者和學(xué)術(shù)帶頭人。周宏灝（1939年5月29日），湖南長(zhǎng)沙人，遺傳藥理學(xué)、臨床101劉耕陶：中國(guó)工程院院士、中國(guó)藥理學(xué)會(huì)六、七、八屆理事。他先后創(chuàng)制成功兩種治肝炎新藥——聯(lián)苯雙酯和雙環(huán)醇。用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)方法對(duì)五味子、靈芝、丹參等中藥的藥理研究工作取得了卓越進(jìn)展。劉耕陶：中國(guó)工程院院士、中國(guó)藥理學(xué)會(huì)六、七、八屆理事。他先后102李連達(dá)院士：我國(guó)中藥藥理學(xué)開創(chuàng)人之一，他倡導(dǎo)創(chuàng)立了我國(guó)中藥藥效學(xué)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)規(guī)范。作為藥理學(xué)家，他成功地揭示了中藥“活血化瘀”治療法的基本規(guī)律與作用機(jī)理，自主或合作研制了冠心Ⅱ號(hào)和地奧心血康等69中中成藥品。李連達(dá)院士：我國(guó)中藥藥理學(xué)開創(chuàng)人之一，他倡導(dǎo)創(chuàng)立了我國(guó)中藥藥103現(xiàn)代藥理學(xué)發(fā)展的兩個(gè)特點(diǎn)：1.

向微觀和宏觀兩個(gè)方向發(fā)展，如分子藥理學(xué)與行為藥理學(xué)；2.

趨向分化，越來越多的藥理分支學(xué)科與其他學(xué)科相互交叉滲透，如臨床藥理學(xué)、神經(jīng)藥理學(xué)，心血管藥理學(xué)，生殖藥理學(xué)，中藥藥理學(xué)，免疫藥理學(xué)、時(shí)辰藥理學(xué)等。現(xiàn)代藥理學(xué)發(fā)展的兩個(gè)特點(diǎn)：104學(xué)科特點(diǎn)橋梁學(xué)科：基礎(chǔ)與臨床、醫(yī)學(xué)與藥學(xué)

研究對(duì)象：機(jī)體（人體、動(dòng)物、病原體）研究方法：在嚴(yán)格控制的條件下，從各個(gè)水平觀察藥物的作用和作用機(jī)制。所采用的研究手段來自各相關(guān)學(xué)科：生理學(xué)、生化學(xué)、免疫學(xué)、形態(tài)學(xué)、行為學(xué)、分子生物學(xué)等。按研究對(duì)象分為：

實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)：對(duì)象為正常動(dòng)物實(shí)驗(yàn)治療學(xué)：對(duì)象為動(dòng)物病理模型臨床藥理學(xué)：對(duì)象為健康人或病人

學(xué)科特點(diǎn)105藥理學(xué)的研究方法：形態(tài)學(xué)方法：包括解剖、組織切片、各種光鏡、電子顯微鏡等。功能性方法：包括電生理（心電、腦電、肌電；使用的技術(shù)包括微電極、電壓鉗、膜片鉗等）、血流動(dòng)力學(xué)、行為方法學(xué)等。生物化學(xué)方法：包括酶法、電泳法、蛋白層析法。免疫學(xué)方法：細(xì)胞因子功能檢測(cè)法、放射免疫法、酶聯(lián)免疫法、熒光免疫法等。藥理學(xué)的研究方法：106藥理學(xué)第1章-藥理學(xué)總論-緒言課件107藥理學(xué)第1章-藥理學(xué)總論-緒言課件108脂肪肝的病理改變脂肪肝的病理改變109藥理學(xué)第1章-藥理學(xué)總論-緒言課件110藥理學(xué)的研究方法：形態(tài)學(xué)方法：包括解剖、組織切片、各種光鏡、電子顯微鏡等。功能性方法：包括電生理（心電、腦電、肌電；使用的技術(shù)包括微電極、電壓鉗、膜片鉗等）、血流動(dòng)力學(xué)、行為方法學(xué)等。生物化學(xué)方法：包括酶法、電泳法、蛋白層析法。免疫學(xué)方法：細(xì)胞因子功能檢測(cè)法、放射免疫法、酶聯(lián)免疫法、熒光免疫法等。藥理學(xué)的研究方法：111藥理學(xué)第1章-藥理學(xué)總論-緒言課件112藥理學(xué)第1章-藥理學(xué)總論-緒言課件113膜片鉗技術(shù)(Patch-clampTechniques)一、儀器設(shè)備：倒置顯微鏡、微操縱器、給藥系統(tǒng)、防震工作臺(tái)等膜片鉗技術(shù)(Patch-clampTechniques)一114膜片鉗放大器、數(shù)據(jù)采集裝置、計(jì)算機(jī)、采集分析軟件等膜片鉗放大器、數(shù)據(jù)采集裝置、計(jì)算機(jī)、采集分析軟件等115電極拉制儀，拋光儀電極拉制儀，拋光儀116離子通道的開放與關(guān)閉離子通道的開放與關(guān)閉117藥理學(xué)第1章-藥理學(xué)總論-緒言課件118藥理學(xué)第1章-藥理學(xué)總論-緒言課件119藥理學(xué)第1章-藥理學(xué)總論-緒言課件120藥理學(xué)的研究方法：形態(tài)學(xué)方法：包括解剖、組織切片、各種光鏡、電子顯微鏡等。功能性方法：包括電生理（心電、腦電、肌電；使用的技術(shù)包括微電極、電壓鉗、膜片鉗等）、血流動(dòng)力學(xué)、行為方法學(xué)等。生物化學(xué)方法：包括酶法、電泳法、蛋白層析法。免疫學(xué)方法：細(xì)胞因子功能檢測(cè)法、放射免疫法、酶聯(lián)免疫法、熒光免疫法等。藥理學(xué)的研究方法：121藥理學(xué)第1章-藥理學(xué)總論-緒言課件122藥理學(xué)的研究方法：形態(tài)學(xué)方法：包括解剖、組織切片、各種光鏡、電子顯微鏡等。功能性方法：包括電生理（心電、腦電、肌電；使用的技術(shù)包括微電極、電壓鉗、膜片鉗等）、血流動(dòng)力學(xué)、行為方法學(xué)等。生物化學(xué)方法：包括酶法、電泳法、蛋白層析法。免疫學(xué)方法：細(xì)胞因子功能檢測(cè)法、放射免疫法、酶聯(lián)免疫法、熒光免疫法等。藥理學(xué)的研究方法：123藥理學(xué)第1章-藥理學(xué)總論-緒言課件1