骨學(xué)-上肢骨課件

第一章：骨學(xué)

第三節(jié)：上肢骨第一章：骨學(xué)第三節(jié)：上肢骨1[教學(xué)目的與要求]（一）掌握上肢骨的組成，排列和分部

。（二）掌握上、下肢骨的重要骨性標(biāo)志。（三）熟悉上肢帶骨的形態(tài)、位置、主要結(jié)構(gòu)，熟悉肱骨、尺骨和橈骨的形態(tài)、位置、主要結(jié)構(gòu)

。（四）了解手骨的分部、形態(tài)及腕骨的排列順序

。[教學(xué)目的與要求]（一）掌握上肢骨的組成，排列和分部。2[教學(xué)內(nèi)容]一、上肢帶骨（一）鎖骨，（二）肩胛骨。二、自由上肢骨（一）肱骨，（二）尺骨，（三）橈骨，（四）手骨。三、上肢骨的重要骨性標(biāo)志。[教學(xué)內(nèi)容]一、上肢帶骨3第三節(jié)上肢骨上肢骨包括：

上肢帶骨自由上肢骨第三節(jié)上肢骨上肢骨包括：4自由上肢骨上肢帶骨上肢骨自由上肢骨上肢帶骨上肢骨5

近側(cè)列:舟、月、三角、豆腕骨

遠(yuǎn)側(cè)列:大、小、頭狀、鉤掌骨指骨籽骨肱骨尺骨橈骨手骨

上肢帶骨自由上肢骨（一）鎖骨（二）肩胛骨近側(cè)列:舟、月、三角、豆肱骨上肢6（一）鎖骨形態(tài)：呈“～

”形鎖骨有一體、兩端胸骨端鎖骨體肩峰端胸骨端肩峰端（一）鎖骨胸骨端鎖骨體肩峰端胸骨端7（一）鎖骨內(nèi)側(cè)2/3凸向前外側(cè)1/3凸向后內(nèi)側(cè)端：胸骨端外側(cè)端：肩峰端與軀干構(gòu)成關(guān)節(jié)，有固定上肢、支持肩胛骨、便于上肢靈活運動（一）鎖骨內(nèi)側(cè)2/3凸向前8胸骨肱骨胸鎖關(guān)節(jié)鎖骨肩胛骨胸骨肱骨胸鎖關(guān)節(jié)鎖骨肩胛骨9骨學(xué)-上肢骨課件10（二）肩胛骨三角形扁骨附于胸廓后外側(cè)，介于第2~7肋之間，是計數(shù)肋骨的標(biāo)志分為兩面、三緣和三角（二）肩胛骨三角形扁骨11（右側(cè)）肩胛骨的前面觀和后面觀前面觀后面觀（右側(cè)）肩胛骨的前面觀和后面觀前面觀后面觀12肩胛骨后面觀外側(cè)緣內(nèi)側(cè)緣肩胛骨前面觀上緣上緣外側(cè)緣肩胛骨后面觀外側(cè)緣內(nèi)側(cè)緣肩胛骨前面觀上緣上緣外側(cè)緣13內(nèi)側(cè)緣：朝向脊柱，又稱脊柱緣外側(cè)緣：朝向腋窩，又稱腋緣肩胛骨后面觀內(nèi)側(cè)緣：外側(cè)緣：肩胛骨后面觀14肩胛骨后面觀外側(cè)角關(guān)節(jié)盂肩胛骨前面觀上角下角外側(cè)角關(guān)節(jié)盂肩胛骨后面觀外側(cè)角肩胛骨前面觀上角下角外側(cè)角15肩胛骨：（小結(jié)：兩面，三緣，三角）上角：平對第2肋三角下角：平對第七肋外側(cè)角——有關(guān)節(jié)盂內(nèi)側(cè)緣(脊柱緣)三緣外側(cè)緣(腋緣)上緣——喙突兩面前面——肩胛下窩后面：肩胛岡.肩峰.岡上窩.岡下窩肩胛骨：（小結(jié)：兩面，三緣，三角）16關(guān)節(jié)盂喙突肩峰肩胛下窩（右）肩胛骨前面觀關(guān)節(jié)盂喙突肩峰肩胛下窩（右）肩胛骨前面觀17肩胛岡喙突岡下窩肩胛骨后面觀岡上窩肩峰肩胛岡喙突岡下窩肩胛骨后面觀岡上窩肩峰18肩胛骨后面觀肩胛切跡肩胛切跡肩胛骨前面觀肩胛骨后面觀肩胛切跡肩胛切跡肩胛骨前面觀19盂上結(jié)節(jié)喙突盂下結(jié)節(jié)肩峰盂上結(jié)節(jié)喙突盂下結(jié)節(jié)肩峰20前面觀后面觀前面觀后面觀21骨學(xué)-上肢骨課件22（一）肱骨（二）尺骨（三）橈骨（四）手骨自由上肢骨（一）鎖骨（二）肩胛骨上肢骨上肢帶骨（一）肱骨自由上肢骨（一）鎖骨上肢骨上肢帶骨23肱骨肱骨位于上臂是典型的長骨分一體和兩端肱骨肱骨位于上臂24肱骨體下端上端前面觀后面觀（右側(cè)）肱骨肱骨體下端上端前面觀后面觀（右側(cè)）肱骨25前面觀后面觀內(nèi)側(cè)外側(cè)外側(cè)內(nèi)側(cè)肱骨頭前面觀后面觀內(nèi)側(cè)外側(cè)外側(cè)內(nèi)側(cè)肱骨頭26右側(cè)肱骨前面觀內(nèi)側(cè)外側(cè)肱骨頭右側(cè)肱骨前面觀內(nèi)側(cè)外側(cè)肱骨頭27三角肌粗隆前面觀后面觀肱骨體橈神經(jīng)溝三角肌粗隆前面觀后面觀肱骨體橈神經(jīng)溝28前面觀肱骨頭后面觀小結(jié)節(jié)大結(jié)節(jié)大結(jié)節(jié)小結(jié)節(jié)嵴大結(jié)節(jié)嵴前面觀肱骨頭后面觀小結(jié)節(jié)大結(jié)節(jié)大結(jié)節(jié)小結(jié)節(jié)嵴大結(jié)節(jié)嵴29前面觀解剖頸后面觀滋養(yǎng)孔鷹嘴窩結(jié)節(jié)間溝內(nèi)上髁前面觀解剖頸后面觀滋養(yǎng)孔鷹嘴窩結(jié)節(jié)間溝內(nèi)上髁30前面觀后面觀外上髁外上髁肱骨滑車內(nèi)上髁前面觀后面觀外上髁外上髁肱骨滑車內(nèi)上髁31前面觀后面觀冠突窩鷹嘴窩肱骨小頭橈窩內(nèi)上髁尺神經(jīng)溝前面觀后面觀冠突窩鷹嘴窩肱骨小頭橈窩內(nèi)上髁尺神經(jīng)溝32

一體三角肌粗隆(位于中部前外側(cè))肱骨橈神經(jīng)溝(中部后面)上端肱骨頭、兩端大結(jié)節(jié)（外側(cè)）小結(jié)節(jié)（前面）下端內(nèi)上髁(后面有尺神經(jīng)溝)、外上髁、鷹嘴窩肱骨滑車、肱骨小頭（小結(jié)）一體三角肌粗隆(位于中部前33（一）肱骨（二）尺骨（三）橈骨（四）手骨自由上肢骨（一）鎖骨（二）肩胛骨上肢骨上肢帶骨（一）肱骨自由上肢骨（一）鎖骨上肢骨上肢帶骨34尺骨橈骨橈骨尺骨前面觀后面觀尺骨橈骨橈骨尺骨前面觀后面觀35尺骨位于前臂內(nèi)側(cè)橈骨位于前臂外側(cè)（巧記）尺里橈外吃里扒外尺骨位于前臂內(nèi)側(cè)（巧記）36內(nèi)側(cè)外側(cè)前面觀尺骨橈骨外側(cè)橈骨尺骨后面觀內(nèi)側(cè)外側(cè)前面觀尺骨橈骨外側(cè)橈骨尺骨后面觀37前面觀鷹嘴橈骨頭尺骨頭后面觀橈骨頸橈骨體前面觀鷹嘴橈骨頭尺骨頭后面觀橈骨頸橈骨體38“尺骨莖突”比“橈骨莖突”高鷹嘴橈骨粗隆橈骨粗隆尺骨莖突橈骨莖突橈骨莖突“尺骨莖突”比“橈骨莖突”高鷹嘴橈骨粗隆橈骨39尺骨、橈骨的前面觀骨間緣尺骨粗隆冠突橈切跡尺骨、橈骨的前面觀骨間緣尺骨粗隆冠突橈切跡40尺骨、橈骨的前面觀尺切跡滑車切跡環(huán)狀關(guān)節(jié)面尺骨、橈骨的前面觀尺切跡滑車切跡環(huán)狀關(guān)節(jié)面41骨學(xué)-上肢骨課件42一體（體呈三棱柱狀）尺骨體外側(cè)緣稱骨間緣尺骨上端（粗大）兩端

鷹嘴、滑車切跡、橈切跡、尺骨粗隆下端（細(xì)小）尺骨頭、尺骨莖突

（小結(jié)）一體（體呈三棱柱狀）（小結(jié)43一體（體亦為三棱柱狀）橈骨體內(nèi)側(cè)緣有骨間緣橈骨上端兩端下端（小結(jié)）（細(xì)?。锕穷^（周圍有環(huán)狀關(guān)節(jié)面）；橈骨頸、橈骨粗隆（粗大）腕關(guān)節(jié)面；橈骨莖突；尺切跡一體（體亦為三棱柱狀）（小44肱骨尺骨橈骨手骨自由上肢骨鎖骨肩胛骨上肢骨上肢帶骨腕骨掌骨指骨籽骨肱骨自由上肢骨鎖骨上肢骨上肢帶骨腕骨45手骨腕骨掌骨指骨籽骨

右手手骨掌面觀手骨腕骨右手手骨掌面觀46腕骨（8塊）巧記腕骨：舟月三角豆大小頭狀鉤

右手手骨掌面觀腕骨（8塊）巧記腕骨：右手手骨掌面觀47

近側(cè)列:舟,月,三角,豆

遠(yuǎn)側(cè)列:大,小,頭狀,鉤腕骨均屬短骨，由橈側(cè)向尺側(cè)，近側(cè)列為:①手舟骨,②月骨,③三角骨,④豌豆骨；遠(yuǎn)側(cè)列為：⑤大多角骨,⑥小多角骨,⑦頭狀骨,⑧鉤骨掌面觀近側(cè)列:舟,月,三角,豆腕骨均屬短骨，由橈側(cè)向尺側(cè)，近側(cè)列48手舟骨月骨三角骨豌豆骨大多角骨小多角骨頭狀骨鉤骨手舟骨月骨三角骨豌豆骨大多角骨小多角骨頭狀骨鉤骨498塊腕骨并列，掌側(cè)面凹陷，形成腕骨溝

右手手骨掌面觀

右手手骨背面觀8塊腕骨并列，掌側(cè)面凹陷，形成腕骨溝右手手骨掌面觀右手50掌骨：有5塊。從橈側(cè)向尺側(cè)為第1~5掌骨第1掌骨底第1掌骨體第1掌骨頭第2掌骨頭掌骨：有5塊。從橈側(cè)向尺側(cè)為第1~5掌骨第1掌骨底第1掌骨體51指骨體籽骨指骨滑車遠(yuǎn)節(jié)指骨近節(jié)指骨中節(jié)指骨指骨底指骨體籽骨指骨滑車遠(yuǎn)節(jié)指骨近節(jié)指骨中節(jié)指骨指骨底52指骨：屬長骨。除拇指為兩節(jié)外，其余均為3節(jié)。籽骨：是包于肌腱內(nèi)如豆?fàn)畹男」牵^小。指骨：屬長骨。除拇指為兩節(jié)外，其余均為3節(jié)。籽骨：是包于肌腱53三、上肢骨的重要體表標(biāo)志1、鎖骨2、肱骨內(nèi)上髁、外上髁3、尺骨鷹嘴4、尺神經(jīng)溝5、肘后三角：屈肘90度時，鷹嘴和肱骨內(nèi)、外上髁連成一等腰三角形，對診斷肘關(guān)節(jié)脫位或骨折有重要意義三、上肢骨的重要體表標(biāo)志1、鎖骨54三、上肢骨的重要體表標(biāo)志（續(xù)）6、橈骨莖突7、尺骨頭和尺骨莖突8、肩胛岡和肩峰9、肩胛下角三、上肢骨的重要體表標(biāo)志（續(xù)）55小結(jié)：（教學(xué)內(nèi)容）一、上肢帶骨（一）鎖骨，（二）肩胛骨。二、自由上肢骨（一）肱骨，（二）尺骨，（三）橈骨，（四）手骨。三、上肢骨的重要骨性標(biāo)志。小結(jié)：（教學(xué)內(nèi)容）一、上肢帶骨56

近側(cè)排:舟、月、三角、豆腕骨

遠(yuǎn)側(cè)排:大、小、頭狀、鉤掌骨指骨籽骨肱骨尺骨橈骨手骨

上肢帶骨自由上肢骨（一）鎖骨（二）肩胛骨近側(cè)排:舟、月、三角、豆肱骨上肢57

思考題：1、上肢骨的有哪些重要骨性標(biāo)志，試述各有什么臨床意義。思考題：1、上肢骨的有哪些重要骨性標(biāo)志，試述各有什么臨58第一章：骨學(xué)

第三節(jié)：上肢骨第一章：骨學(xué)第三節(jié)：上肢骨59[教學(xué)目的與要求]（一）掌握上肢骨的組成，排列和分部

。（二）掌握上、下肢骨的重要骨性標(biāo)志。（三）熟悉上肢帶骨的形態(tài)、位置、主要結(jié)構(gòu)，熟悉肱骨、尺骨和橈骨的形態(tài)、位置、主要結(jié)構(gòu)

。（四）了解手骨的分部、形態(tài)及腕骨的排列順序

。[教學(xué)目的與要求]（一）掌握上肢骨的組成，排列和分部。60[教學(xué)內(nèi)容]一、上肢帶骨（一）鎖骨，（二）肩胛骨。二、自由上肢骨（一）肱骨，（二）尺骨，（三）橈骨，（四）手骨。三、上肢骨的重要骨性標(biāo)志。[教學(xué)內(nèi)容]一、上肢帶骨61第三節(jié)上肢骨上肢骨包括：

上肢帶骨自由上肢骨第三節(jié)上肢骨上肢骨包括：62自由上肢骨上肢帶骨上肢骨自由上肢骨上肢帶骨上肢骨63

近側(cè)列:舟、月、三角、豆腕骨

遠(yuǎn)側(cè)列:大、小、頭狀、鉤掌骨指骨籽骨肱骨尺骨橈骨手骨

上肢帶骨自由上肢骨（一）鎖骨（二）肩胛骨近側(cè)列:舟、月、三角、豆肱骨上肢64（一）鎖骨形態(tài)：呈“～

”形鎖骨有一體、兩端胸骨端鎖骨體肩峰端胸骨端肩峰端（一）鎖骨胸骨端鎖骨體肩峰端胸骨端65（一）鎖骨內(nèi)側(cè)2/3凸向前外側(cè)1/3凸向后內(nèi)側(cè)端：胸骨端外側(cè)端：肩峰端與軀干構(gòu)成關(guān)節(jié)，有固定上肢、支持肩胛骨、便于上肢靈活運動（一）鎖骨內(nèi)側(cè)2/3凸向前66胸骨肱骨胸鎖關(guān)節(jié)鎖骨肩胛骨胸骨肱骨胸鎖關(guān)節(jié)鎖骨肩胛骨67骨學(xué)-上肢骨課件68（二）肩胛骨三角形扁骨附于胸廓后外側(cè)，介于第2~7肋之間，是計數(shù)肋骨的標(biāo)志分為兩面、三緣和三角（二）肩胛骨三角形扁骨69（右側(cè)）肩胛骨的前面觀和后面觀前面觀后面觀（右側(cè)）肩胛骨的前面觀和后面觀前面觀后面觀70肩胛骨后面觀外側(cè)緣內(nèi)側(cè)緣肩胛骨前面觀上緣上緣外側(cè)緣肩胛骨后面觀外側(cè)緣內(nèi)側(cè)緣肩胛骨前面觀上緣上緣外側(cè)緣71內(nèi)側(cè)緣：朝向脊柱，又稱脊柱緣外側(cè)緣：朝向腋窩，又稱腋緣肩胛骨后面觀內(nèi)側(cè)緣：外側(cè)緣：肩胛骨后面觀72肩胛骨后面觀外側(cè)角關(guān)節(jié)盂肩胛骨前面觀上角下角外側(cè)角關(guān)節(jié)盂肩胛骨后面觀外側(cè)角肩胛骨前面觀上角下角外側(cè)角73肩胛骨：（小結(jié)：兩面，三緣，三角）上角：平對第2肋三角下角：平對第七肋外側(cè)角——有關(guān)節(jié)盂內(nèi)側(cè)緣(脊柱緣)三緣外側(cè)緣(腋緣)上緣——喙突兩面前面——肩胛下窩后面：肩胛岡.肩峰.岡上窩.岡下窩肩胛骨：（小結(jié)：兩面，三緣，三角）74關(guān)節(jié)盂喙突肩峰肩胛下窩（右）肩胛骨前面觀關(guān)節(jié)盂喙突肩峰肩胛下窩（右）肩胛骨前面觀75肩胛岡喙突岡下窩肩胛骨后面觀岡上窩肩峰肩胛岡喙突岡下窩肩胛骨后面觀岡上窩肩峰76肩胛骨后面觀肩胛切跡肩胛切跡肩胛骨前面觀肩胛骨后面觀肩胛切跡肩胛切跡肩胛骨前面觀77盂上結(jié)節(jié)喙突盂下結(jié)節(jié)肩峰盂上結(jié)節(jié)喙突盂下結(jié)節(jié)肩峰78前面觀后面觀前面觀后面觀79骨學(xué)-上肢骨課件80（一）肱骨（二）尺骨（三）橈骨（四）手骨自由上肢骨（一）鎖骨（二）肩胛骨上肢骨上肢帶骨（一）肱骨自由上肢骨（一）鎖骨上肢骨上肢帶骨81肱骨肱骨位于上臂是典型的長骨分一體和兩端肱骨肱骨位于上臂82肱骨體下端上端前面觀后面觀（右側(cè)）肱骨肱骨體下端上端前面觀后面觀（右側(cè)）肱骨83前面觀后面觀內(nèi)側(cè)外側(cè)外側(cè)內(nèi)側(cè)肱骨頭前面觀后面觀內(nèi)側(cè)外側(cè)外側(cè)內(nèi)側(cè)肱骨頭84右側(cè)肱骨前面觀內(nèi)側(cè)外側(cè)肱骨頭右側(cè)肱骨前面觀內(nèi)側(cè)外側(cè)肱骨頭85三角肌粗隆前面觀后面觀肱骨體橈神經(jīng)溝三角肌粗隆前面觀后面觀肱骨體橈神經(jīng)溝86前面觀肱骨頭后面觀小結(jié)節(jié)大結(jié)節(jié)大結(jié)節(jié)小結(jié)節(jié)嵴大結(jié)節(jié)嵴前面觀肱骨頭后面觀小結(jié)節(jié)大結(jié)節(jié)大結(jié)節(jié)小結(jié)節(jié)嵴大結(jié)節(jié)嵴87前面觀解剖頸后面觀滋養(yǎng)孔鷹嘴窩結(jié)節(jié)間溝內(nèi)上髁前面觀解剖頸后面觀滋養(yǎng)孔鷹嘴窩結(jié)節(jié)間溝內(nèi)上髁88前面觀后面觀外上髁外上髁肱骨滑車內(nèi)上髁前面觀后面觀外上髁外上髁肱骨滑車內(nèi)上髁89前面觀后面觀冠突窩鷹嘴窩肱骨小頭橈窩內(nèi)上髁尺神經(jīng)溝前面觀后面觀冠突窩鷹嘴窩肱骨小頭橈窩內(nèi)上髁尺神經(jīng)溝90

一體三角肌粗隆(位于中部前外側(cè))肱骨橈神經(jīng)溝(中部后面)上端肱骨頭、兩端大結(jié)節(jié)（外側(cè)）小結(jié)節(jié)（前面）下端內(nèi)上髁(后面有尺神經(jīng)溝)、外上髁、鷹嘴窩肱骨滑車、肱骨小頭（小結(jié)）一體三角肌粗隆(位于中部前91（一）肱骨（二）尺骨（三）橈骨（四）手骨自由上肢骨（一）鎖骨（二）肩胛骨上肢骨上肢帶骨（一）肱骨自由上肢骨（一）鎖骨上肢骨上肢帶骨92尺骨橈骨橈骨尺骨前面觀后面觀尺骨橈骨橈骨尺骨前面觀后面觀93尺骨位于前臂內(nèi)側(cè)橈骨位于前臂外側(cè)（巧記）尺里橈外吃里扒外尺骨位于前臂內(nèi)側(cè)（巧記）94內(nèi)側(cè)外側(cè)前面觀尺骨橈骨外側(cè)橈骨尺骨后面觀內(nèi)側(cè)外側(cè)前面觀尺骨橈骨外側(cè)橈骨尺骨后面觀95前面觀鷹嘴橈骨頭尺骨頭后面觀橈骨頸橈骨體前面觀鷹嘴橈骨頭尺骨頭后面觀橈骨頸橈骨體96“尺骨莖突”比“橈骨莖突”高鷹嘴橈骨粗隆橈骨粗隆尺骨莖突橈骨莖突橈骨莖突“尺骨莖突”比“橈骨莖突”高鷹嘴橈骨粗隆橈骨97尺骨、橈骨的前面觀骨間緣尺骨粗隆冠突橈切跡尺骨、橈骨的前面觀骨間緣尺骨粗隆冠突橈切跡98尺骨、橈骨的前面觀尺切跡滑車切跡環(huán)狀關(guān)節(jié)面尺骨、橈骨的前面觀尺切跡滑車切跡環(huán)狀關(guān)節(jié)面99骨學(xué)-上肢骨課件100一體（體呈三棱柱狀）尺骨體外側(cè)緣稱骨間緣尺骨上端（粗大）兩端

鷹嘴、滑車切跡、橈切跡、尺骨粗隆下端（細(xì)?。┏吖穷^、尺骨莖突

（小結(jié)）一體（體呈三棱柱狀）（小結(jié)101一體（體亦為三棱柱狀）橈骨體內(nèi)側(cè)緣有骨間緣橈骨上端兩端下端（小結(jié)）（細(xì)?。锕穷^（周圍有環(huán)狀關(guān)節(jié)面）；橈骨頸、橈骨粗?。ù执螅┩箨P(guān)節(jié)面；橈骨莖突；尺切跡一體（體亦為三棱柱狀）（小102肱骨尺骨橈骨手骨自由上肢骨鎖骨肩胛骨上肢骨上肢帶骨腕骨掌骨指骨籽骨肱骨自由上肢骨鎖骨上肢骨上肢帶骨腕骨103手骨腕骨掌骨指骨籽骨

右手手骨掌面觀手骨腕骨右手手骨掌面觀104腕骨（8塊）巧記腕骨：舟月三角豆大小頭狀鉤

右手手骨掌面觀腕骨（8塊）巧記腕骨：右手手骨掌面觀105

近側(cè)列:舟,月,三角,豆

遠(yuǎn)側(cè)列:大,小,頭狀,鉤腕骨均屬短骨，由橈側(cè)向尺側(cè)，近側(cè)列為:①手舟骨,②月骨,③三角骨,④豌豆骨；遠(yuǎn)側(cè)列為