中醫(yī)養(yǎng)生(1)課件

中醫(yī)養(yǎng)生（1）便秘與健康興山縣中醫(yī)醫(yī)院郭崇高便秘的概念便秘是指由于大腸傳導(dǎo)功能失常導(dǎo)致的以大便排出困難，排便時間或排便間隔時間延長為臨床特征的一種大腸病證。便秘既是一種獨立的病證，也是一個在多種急慢性疾病過程中經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀。

便秘的病因病位便秘的病因是多方面的，其中主要的有外感寒熱之邪，內(nèi)傷飲食情志，病后體虛，陰陽氣血不足等。本病病位在大腸，并與脾胃肺肝腎密切相關(guān)。便秘的病因病機(二）便秘以虛實為綱：熱秘氣秘冷秘為實；陰陽氣血不足為虛?；静C是邪滯大腸，腑氣閉塞不通或腸失溫潤，推動無力，導(dǎo)致大腸傳導(dǎo)功能失常。便秘的臨床表現(xiàn)熱秘：大便干結(jié)、腹脹腹痛、面紅身熱、口干口臭、心煩不安、小便短赤、舌紅苔黃燥、脈滑數(shù)。氣秘：大便干結(jié)或不甚、欲便不得出、或便而不暢、腸鳴矢氣、腹中脹痛、胸脅滿悶、噯氣頻作、飲食減少、舌苔薄膩、脈弦。冷秘：大便艱澀、腹痛拘急、脹滿拒按、脅下偏痛手足不溫、呃逆嘔吐、舌苔白膩、脈弦緊。氣虛秘：大便并不干結(jié)、也有便意、但臨廁排便困難、需努掙方出、汗出、氣短、乏力、體質(zhì)虛弱、面白神疲、肢倦懶言、舌淡苔薄、脈弱。血虛秘：大便干結(jié)、排便困難、面色無華、心悸氣短、健忘、口唇色淡、脈細。陰虛秘：大便干結(jié)如羊屎狀、形體消瘦、頭暈耳鳴、心煩失眠、潮熱盜汗、腰酸膝軟、舌紅少苔、脈細數(shù)。陽虛秘：大便或干或不干、皆排出困難、小便清長、面色晄白、四肢不溫、腹中冷痛、得熱痛減、腰膝冷痛、舌淡苔白、脈沉。便秘的治療原則原則是補虛瀉實。實證以祛邪為主，據(jù)熱、冷、氣秘之不同，分別施以瀉熱、溫散、理氣之法，輔以導(dǎo)滯之品，標(biāo)本兼治，邪去便通。虛證以扶正為主，依據(jù)陰陽氣血虧虛不同，主用滋陰養(yǎng)血、益氣溫陽之法，酌用甘溫潤腸之藥，標(biāo)本兼治，正盛便通。對應(yīng)方藥麻仁丸----熱秘六磨湯----氣秘大黃附子湯----冷秘黃芪湯----氣虛秘潤腸丸----血虛秘增液湯----陰虛秘濟川煎----陽虛秘治療便秘的中成藥1．大黃清胃丸清熱瀉下，治胃腸實熱便秘。2．牛黃解毒丸苦寒辛涼、清熱瀉火，治胃腸燥熱。3．牛黃清胃丸清三焦實火，瀉肺胃實熱。4．新清寧片用于內(nèi)結(jié)實熱便秘。5．麻仁滋脾丸潤腸通便，治燥熱腹脹便秘。6．麻仁潤腸丸潤腸通便緩下，治虛人、老人、產(chǎn)婦便秘、習(xí)慣性便秘。7．番瀉葉沖劑瀉熱行滯通便便秘的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)類型暫時性單純便秘急性器質(zhì)性便秘長期無法產(chǎn)生便意的慢性便秘習(xí)慣性便秘：又可依其原因，分為弛緩性便秘、直腸性便秘和痙攣性便秘三種。便秘的并發(fā)癥及危害

1、引起肛腸疾患。2、胃腸神經(jīng)功能紊亂。3、形成糞便潰瘍。4、結(jié)腸癌發(fā)病率增加。5、誘發(fā)心、腦血管疾病發(fā)作。6、便秘損害我們的肝臟功能。8、可能造成不孕癥。9、大腦功能受損。10、妨礙和諧性生活。11、扼殺美麗。按摩療法（一）堅持以下自我按摩法，相信能起到通便的效果。一、按摩腹部1、摩腹：仰臥于床上，用右手或雙手疊加按于腹部，按順時針做環(huán)形而有節(jié)律的撫摸，力量適度，動作流暢。約3～5分鐘。2、按揉天樞穴：仰臥于床上，用中指指腹放在同側(cè)的天樞穴上，中指適當(dāng)用力，順時針按揉1分鐘。3、掌揉中脘穴：仰臥于床上，左手的掌心緊貼于中脘穴上，將右手掌心重疊在左手背上，適當(dāng)用力揉按1分鐘。4、推肋部：仰臥于床上，兩手掌放在體側(cè)，然后用掌根從上向下推兩側(cè)肋部，反復(fù)做1分鐘。5、按揉關(guān)元穴：仰臥于床上，用一手中指指腹放在關(guān)元穴上，適當(dāng)用力按揉1分鐘。6、提拿腹肌：仰臥于床上，兩手同時提拿捏腹部肌肉1分鐘。按摩療法（二）二按摩腰骶1、推擦腰骶部：坐于床上，兩手五指并攏，以掌根貼于同側(cè)的腰骶部，適當(dāng)用力自上而下地推擦數(shù)次，直至腰骶部發(fā)熱為度。2、按揉腎俞穴：坐于床上，兩手叉腰，兩拇指按于兩側(cè)腎俞穴上，適當(dāng)用力按揉1分鐘。按摩療法（三）三、按摩四肢1、按揉合谷穴：以一側(cè)拇指指腹按住合谷穴，輕輕揉動，以酸脹感為宜，每側(cè)1分鐘，共2分鐘。合谷穴是全身四大保健穴之一，也是清熱止痛的良穴，可以有效緩解因便秘造成的頭暈、飲食不振、情緒煩躁、黃褐斑、痤瘡和腹痛等癥。2、按揉支溝穴：以一側(cè)拇指指腹按住支溝穴，輕輕揉動，以酸脹感為宜，每側(cè)1分鐘，共2分鐘。支溝穴是治療便秘的特效穴。3、按揉足三里穴：坐于床上，兩膝關(guān)節(jié)自然伸直，用拇指指腹按在同側(cè)的足三里穴上，適當(dāng)用力按揉1分鐘，感覺酸脹為度。4、按揉三陰交穴：坐于床上，兩膝關(guān)節(jié)自然伸直，用拇指指腹按于同側(cè)的三陰交穴上，適當(dāng)用力按揉1分鐘，感覺以酸脹為度。以上的自我按摩法能調(diào)理腸胃功能，鍛煉腹肌張力，增強體質(zhì)，尤其適于慢性便秘的人。但必須堅持早晚各按摩一遍，手法應(yīng)輕快、靈活，以腹部按摩為主。便秘的食療1、蜂蜜甘蔗汁：蜂蜜、甘蔗汁各l杯，拌勻，每日早晚空腹飲。適用于熱秘。2、黃芪玉竹煲兔肉：黃芪、玉竹各30克，兔肉適量，加水煮熟，鹽調(diào)味服食。適用于氣虛便秘。3、首烏紅棗粥：何首烏30克，紅棗10枚，冰糖適量，粳米60克。先將何首烏水煎取藥汁，再與紅棗、粳米共煮煮粥，粥成人冰糖，溶化后服食。適用于血虛便虛。4、芝麻核桃粉：黑芝麻、核桃仁各等份，炒熟，研成細末，裝于瓶內(nèi)。每日1次，每次30克，加蜂蜜適量，溫水調(diào)服。適用于陽虛冷秘。5、將橘皮洗凈，切細絲，加白糖、蜂蜜適量，煮沸，冷卻，每次１湯匙，每日服３次，可治便秘，經(jīng)常喝點蜂蜜水，也可解除便秘之苦6、紅薯粥，將紅薯半斤洗凈連皮切成小塊，與粳米2-3兩，加水適量煮粥，待粥成時，加白糖適量再煮二、三沸即可。紫蘇麻仁粥，取紫蘇子、麻子仁各10-15克，搗爛如泥，加水慢研，濾汁去渣，再用粳米2兩煮為稀粥食用。老年人便秘怎么辦治好

食物多樣化選擇適于老年人的含膳食纖維多的食譜，水果和蔬菜是值得推薦的食物，并盡可能多樣化，進食時需細嚼慢咽?？蛇x用未精制的麥片，每次23調(diào)羹，一日23次，與其他食物配合食用。1、食物多樣化選擇適于老年人的含膳食纖維多的食譜，水果和蔬菜是值得推薦的食物，并盡可能多樣化，進食時需細嚼慢咽?？蛇x用未精制的麥片，每次2-3調(diào)羹，一日2-3次，與其他食物配合食用。2、補充足量的水分每天多喝水，少量多次飲用，補充足量的水分。堅持運動，鍛煉老年人可根據(jù)健康狀況和愛好不同，選擇適合自己的健身活動，如每天選擇進行散步、快步行走、走跑交替、太極拳和活動腰背及四肢的保健操及雙手的腹部按摩、提肛運動等輕微的活動，由輕到重，由簡到繁，量力而行。3、培養(yǎng)良好的排便習(xí)慣每天上廁排便的時間可安排在餐后半小時或1小時，此時是胃結(jié)腸反射的好機會，容易推動結(jié)腸蠕動，推動排便。這些是老年人防治便小兒便秘的防治首先要注意改善孩子飲食結(jié)構(gòu)。

吃奶的嬰兒便秘時，可加滑腸食品，如橘子汁、紅棗汁、白菜汁、蜂蜜水等。

正在斷奶期內(nèi)的嬰兒便秘時，可增加輔食，除了高營養(yǎng)的蛋類、瘦肉、肝和魚類外，還要增加纖維素較多的蔬菜、水果及粥類，如菠菜、油菜、白菜、芹菜以及香蕉、梨等。

大些的孩子便秘時，可增加一些五谷雜糧，如標(biāo)準(zhǔn)粉、薯類、玉米、大麥等，油脂類食物、涼開水也都有助于便秘預(yù)防治療。同時要改變不良飲食習(xí)慣。其次要改變孩子排便習(xí)慣，養(yǎng)成每天定時排便。

孩子排便時不要逗玩孩子，以免分散注意力。如果上述方法還不能緩解，可尋求中醫(yī)藥治療，或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些輔助排便措施，如開塞露、緩瀉藥等。但患兒不宜長期服用瀉劑，以免影響營養(yǎng)吸收。便秘的調(diào)理步驟/方法

心理調(diào)適：許多人常因心緒不佳而發(fā)生便秘。驚恐、緊張、憂愁等也會使—些人的便意消失，引起便秘或加重病情。因此，患有便秘者當(dāng)調(diào)整情緒，心身舒暢，參加適宜的文娛活動，可流通氣血，下氣通暢；鍛煉身體：早起后多作散步、跑步、做深呼吸運動、練氣功、打太極拳等，可使胃腸活動加強，食欲增強，膈肌、腹肌等得到鍛煉而提高排便能力，均能防治便秘；定時排便：醫(yī)學(xué)研究表明，人體自主神經(jīng)有一定的自律性，排便也是這樣。如果你能養(yǎng)成習(xí)慣，到了一定時間就會有便意，從而有效地防止便秘。專家建議不管有天使意，到時都要蹲—下廁所，有益無害，不妨一試；重視食療：食療是防治便秘的有效方法，且簡單易行。食療原則是：飲食量要足，飲食宜粗細相配，多飲水，多吃生津潤腸通便的食物，如梨子、香蕉等；早晚摩腹：可站住也可仰臥位，左手撐按于臍部，右手疊壓左手上，先向順時針方向旋轉(zhuǎn)腹部81次，再向逆時針方向揉腹部，次數(shù)相等，意注掌下，呼吸自然；體操療法：以腹部運動為主的體操將有效地防治便秘。如屈腿運動（仰臥位，兩腿同時屈膝提起，使大膽貼腹，然后還原）、舉腿運動（仰臥位，兩腿同時舉起，膝關(guān)節(jié)保持伸直，然后放下）、踏車運動（仰臥位，輪流屈伸兩腿，模仿踏自行車的動作，動作靈活、屈伸范圍盡量大）、仰臥起坐（仰臥位，收腹屈伸坐起，兩手模足尖），視體力狀況，反復(fù)進行多次。便秘-生活注意

1、“水”——用當(dāng)天燒開后自然冷卻的溫開水，每天至少要喝8—10杯，或決明子茶、綠茶，并堅持每晚睡前、夜半醒時和晨起后各飲一杯白開水。2、“軟”——人到中年以后，胃腸道功能隨之降低，需飲食熟軟的食物，這樣有利于脾胃消化吸收及腸道排泄。3、“粗”——常吃富含膳食纖維的食物，如全谷(粗糧)食品、薯類、青菜、白蘿卜、芹菜、絲瓜、菠菜、海帶、西紅柿、蘋果、