臨床特殊人群用藥專項測試卷含答案

臨床特殊人群用藥專項測試卷含答案1.孕婦需用解熱鎮(zhèn)痛藥時可選用對乙酰氨基酚(正確答案)阿司匹林吲哚美辛可的松哌替啶2.妊娠期用藥應(yīng)遵循的原則，錯誤的是用藥必須有明確的指征，妊娠1~12周內(nèi)應(yīng)盡量避免用藥應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物，盡量單一、小劑量用藥參照FDA的藥物分類，提倡使用D類藥物(正確答案)應(yīng)用可能對胎兒有危害的藥物時，應(yīng)權(quán)衡利弊后再決定是否用藥應(yīng)根據(jù)病情隨時調(diào)整用量，必要時進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測3.妊娠期內(nèi)藥物致畸最敏感的時期是妊娠半個月以內(nèi)妊娠3～12周(正確答案)妊娠4～6個月妊娠6～7個月妊娠7個月以上4.下列哪種藥不是哺乳期婦女完全避免使用的磺胺藥對乙酰氨基酚(正確答案)異煙肼苯妥英鈉諾氟沙星5.下列藥物不宜用于妊娠早期的是葉酸微量元素四環(huán)素(正確答案)維生素D鈣劑6.下列關(guān)于妊娠期婦女用藥注意事項的說法中不正確的是對疑有感染的孕婦必須大劑量應(yīng)用抗菌藥物控制感染(正確答案)用藥劑量宜小不宜大用藥時間宜短不宜長要謹(jǐn)慎使用可引起子宮收縮的藥物療效不肯定的藥物不能用于孕婦7.妊娠及哺乳期婦女可選用的抗菌藥物是磺胺類青霉素G(正確答案)氯霉素四環(huán)素甲硝唑8.妊娠及哺乳期婦女患細(xì)菌感染時可以選用下列哪一個抗生素的是紅霉素(正確答案)喹諾酮類氨基糖苷類萬古霉素多黏菌素類9.下列關(guān)于藥物對孕婦的影響哪一項不正確靜滴大量四環(huán)素治療腎孟腎炎，可引起暴發(fā)性肝代謝失調(diào)，死亡率很高妊娠后期應(yīng)用紅霉素十二烷基硫酸鹽引起阻塞性黃疸并發(fā)癥的可能性增加孕婦需要解熱鎮(zhèn)痛藥時，應(yīng)選用阿斯匹林，而不用對乙酰氨基酚(正確答案)一些刺激性強(qiáng)的藥物，如瀉藥、利尿藥，可能引起早產(chǎn)或流產(chǎn)如孕婦營養(yǎng)不足，可適當(dāng)補(bǔ)充鐵、鈣、葉酸、維生素B1和B610.下列有關(guān)胎盤屏障的敘述，錯誤的是是胎盤絨毛與子宮血竇間的屏障通透性與一般毛細(xì)血管相同幾乎所有藥物均可通過可阻止藥物從母體進(jìn)入胎兒血循環(huán)中(正確答案)妊娠婦女原則上應(yīng)禁用一切影響胎兒發(fā)育的藥物11.禁用于孕婦、哺乳期婦女及18歲以下兒童的藥是喹諾酮類藥物(正確答案)青霉素類藥物頭孢菌素類藥物中和胃酸藥物抗貧血藥物12.哪一個是哺乳期婦女可使用的藥物甲氨蝶呤甲巰咪唑甲狀腺素(正確答案)甲丙氨酯溴隱停13.哺乳期婦女應(yīng)禁用的藥物，除外下列哪一項磺胺類、抗甲狀腺類藥四環(huán)素類抗生素抗癌藥以及卡那霉素維生素D及鈣劑(正確答案)抗凝劑、麥角制劑14.妊娠早期不宜使用下列哪種藥物鈣劑葉酸微量元素維生素D鏈霉素(正確答案)15.哺乳期合理用藥正確的做法是哺乳期間隨意用藥及減少哺乳哺乳期間隨意用藥及隨意哺乳哺乳期間少量用藥及隨意哺乳哺乳期間大量用藥及隨意哺乳服藥期間暫時不哺乳或少哺乳(正確答案)16.以下所列“哺乳期禁用和慎用的藥物中，表述正確的是抗甲狀腺藥可進(jìn)入乳汁，會影響嬰兒的甲狀腺功能，應(yīng)禁用磺胺藥大量使用，嚴(yán)重時可誘發(fā)核黃疸青霉素可少量進(jìn)入乳汁，偶爾會造成嬰兒過敏異煙肼可大量轉(zhuǎn)運到乳汁，造成嬰兒肝毒性，應(yīng)禁用以上均正確(正確答案)17.下列藥物中，可用于哺乳期婦女的是甲氨蝶呤華法林(正確答案)丙硫氧嘧啶碳酸鋰克林霉素18.妊娠期口服藥物吸收減慢的原因是胃酸分泌增加胃腸蠕動增加生物利用度下降(正確答案)消化能力的減弱食物的影響19.妊娠期婦女可選用的抗高血壓藥為哌唑嗪卡托普利普萘洛爾(正確答案)氫氯噻嗪利血平20.母體和胎兒體內(nèi)的藥物通過胎盤轉(zhuǎn)運進(jìn)入對方體內(nèi)的過程稱為主動轉(zhuǎn)運被動轉(zhuǎn)運特殊轉(zhuǎn)運胎盤藥物轉(zhuǎn)運(正確答案)胎盤藥物代謝21.影響胎盤藥物轉(zhuǎn)運的因素不包括胎盤藥物代謝胎兒性別對胎盤的影響(正確答案)胎盤的血流量胎盤成熟度不同胎盤屏障22.美國FDA的妊娠期藥物安全索引分類中屬于A類藥物是維生素B2(正確答案)四環(huán)素類青霉素類氨基糖苷類利巴韋林23.美國FDA的妊娠期藥物安全索引分類中屬于B類藥物是氨基糖苷類氯霉素青霉素類(正確答案)四環(huán)素喹諾酮類24.以下有關(guān)藥物妊娠毒性分級的敘述中，最正確的是分為A，B，C，D，E.五級(正確答案)分為A，B，C,D,Q五級分為A，B，C，D，M五級分為A，B，C，D，O五級分為A，B，C，D，X五級25.下列說法不正確的是青霉素類是常用的抗生素，此類藥物進(jìn)入乳汁少，但偶爾會造成嬰兒過敏新生兒、嬰幼兒皮膚角質(zhì)層薄，外用藥很容易透皮吸收，易產(chǎn)生不良反應(yīng)或中毒大多數(shù)藥物都可通過胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi)，用藥不當(dāng)可對胚胎或胎兒造成影響腎血流量減少，排泄能力下降，是老年人易致藥物蓄積中毒的主要原因之一藥物在胎兒體內(nèi)的吸收不存在首關(guān)消除(正確答案)26.藥物在乳汁中排泄不受下列哪種因素影響藥物的分子量藥物的劑型(正確答案)藥物與母體血漿蛋白結(jié)合率藥物的離解度藥物的酸堿度27.下列關(guān)于小兒用藥的表述正確的是兒童可安全使用四環(huán)素兒童細(xì)菌感染性疾病，可使用喹諾酮類因慶大霉素?zé)o須皮試、方便，故兒童感染性疾病可首選目前認(rèn)為丙戊酸鈉用于小兒癲癇較安全(正確答案)小兒感冒應(yīng)使用抗菌藥避免病情加重28.下列藥物中，新生兒應(yīng)用后可產(chǎn)生灰嬰綜合征的是青霉素頭孢他啶氯霉素(正確答案)維生素D對乙酰氨基酚29.下列藥物中，新生兒禁用的是阿莫西林氯霉素(正確答案)頭孢他啶對乙酰氨基酚維生素A30.下列關(guān)于小兒用藥的表述錯誤的是應(yīng)嚴(yán)格掌握用藥指征，做到合理用藥，避免或減少藥物不良反應(yīng)發(fā)生根據(jù)小兒的年齡、身體條件，選擇適宜的給藥途徑小兒用藥劑量可根據(jù)體重計算，以避免毒副作用用藥后應(yīng)注意觀察藥物的療效及藥物的不良反應(yīng)，及時調(diào)整給藥劑量小兒感冒應(yīng)使用抗菌藥避免病情加重(正確答案)31.下列關(guān)于兒童用藥的特點，哪項說法是正確是體表面積比成人相對較大、皮膚角化層薄、局部用藥要防止吸收中毒(正確答案)早產(chǎn)兒脂肪含量低，脂溶性藥物能與其充分結(jié)合新生兒酶系完備，用藥不必考慮肝藥酶成熟情況新生兒腎血流量及腎小球濾過率較成人為高，故藥物清除率也高兒童新陳代謝旺盛、藥物排泄快，因此可長期大量應(yīng)用酸堿類藥物32.一般小兒或成人較為合理的給藥劑量計算方法是按年齡計算體重計算身高計算肝腎功能計算體表面積計算(正確答案)33.下列哪一項不是計算小兒用藥劑量方法根據(jù)小兒的身高(正確答案)根據(jù)小兒的體重根據(jù)藥動學(xué)參數(shù)根據(jù)小兒的體表面積根據(jù)小兒的年齡34.小兒用藥劑量計算比較合理的方法是體重計算法身高計算法體表面積計算法(正確答案)年齡計算法根據(jù)成人的劑量換算35.下列哪幾種藥物小兒的用量可相對偏大苯巴比妥(正確答案)安鈉咖氨茶堿地高辛嗎啡36.下列哪種藥物新生兒應(yīng)用后可對聽神經(jīng)造成影響阿司匹林氯霉素慶大霉素(正確答案)阿托品維生素C37.針對小兒用藥，下列哪項不正確要結(jié)合兒童的生理特點用藥小兒上呼吸道感染或感冒時，可普遍使用抗生素(正確答案)要按規(guī)定用量服藥藥物必須結(jié)合兒童具體情況計算用藥量要考慮小兒對某些藥物的敏感性和耐受性38.關(guān)于兒童藥動學(xué)的說法中，錯誤的是兒童胃酸度相比成人要高(正確答案)兒童血腦屏障通透性高，很多藥物可通過血腦屏障影響神經(jīng)系統(tǒng)小兒體液量所占比例比成人高兒童的藥物蛋白結(jié)合率比成人低兒童藥酶活性比成人低39.以下關(guān)于兒童給藥方式的描述正確的是兒童消化系統(tǒng)發(fā)育不完全，不宜口服給藥靜脈注射吸收完全，但易給兒童帶來驚恐和不安(正確答案)兒童皮膚薄，透皮制劑最為安全有效栓劑和灌腸制劑安全有效，是最常用的給藥方式因兒童依從性差，因此肌內(nèi)注射為最常用的給藥方式40.根據(jù)兒童特點，應(yīng)為首選的給藥途徑的是口服(正確答案)肌注靜脈注射皮下注射栓劑和灌腸41.老年人用藥劑量一般為成人的1/21/31/43/4(正確答案)4/542.減少老年人藥物吸收的因素不包括胃黏膜萎縮腸黏膜的表面積減少心輸出量減少胃腸蠕動減弱肝藥酶活性降低(正確答案)43.下列哪一項不屬于老年人的用藥原則確診后用藥嚴(yán)格地遵循個體化原則尋求最適宜劑量用藥品種應(yīng)盡量避免復(fù)雜化選擇適宜的給藥途徑老年人用藥量以小劑量為好，如不足以產(chǎn)生療效也不能聯(lián)合用藥(正確答案)44.下列說法錯誤的是老年人用藥應(yīng)少而精，一般合理用藥控制在3～4種老年人應(yīng)用地西泮因半衰期延長，應(yīng)延長給藥間隔時間有感染的老年人，應(yīng)盡可能使用氨基糖苷類抗生素控制感染(正確答案)服用利尿藥的老年人合用非甾體抗炎藥更容易導(dǎo)致腎衰竭老年人應(yīng)用氨茶堿時，應(yīng)從小劑量試用，避免發(fā)生中毒反應(yīng)45.下列哪種藥用于老年人不易出現(xiàn)不良反應(yīng)普萘洛爾哌替啶慶大霉素維生素B1(正確答案)肝素46.老年人用氨基糖苷類抗生素時應(yīng)謹(jǐn)慎，主要因為老年人肝血流量減少、肝功能下降，從而使血藥濃度升高老年人血漿蛋白含量降低老年人體內(nèi)水分減少、藥物分布容積降低老年人腎功能降低，藥物半衰期延長，耳、腎毒性增加(正確答案)老年人易產(chǎn)生肺毒性反應(yīng)47.老年人用慶大霉素時應(yīng)謹(jǐn)慎，主要是因為老年人腎功能降低，藥物半衰期延長，耳、腎毒性增加(正確答案)血漿蛋白量降低，使游離性藥物增加對藥物處于高敏狀態(tài)，影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能肝功能降低，使血藥濃度升高消化腺分泌減少，藥物吸收增加48.有關(guān)加強(qiáng)老年人藥物治療的健康指導(dǎo)，錯誤的是加強(qiáng)老年人用藥的解釋工作鼓勵老年人首選非藥物措施指導(dǎo)老年人不隨意購買及服用藥物告訴老年人一旦發(fā)現(xiàn)忘記服藥，應(yīng)及時補(bǔ)服(正確答案)加強(qiáng)老年人家屬的安全用藥知識教育49.為提高老年人服藥依從性，下列措施不妥的是幫助老人樹立正確的健康觀盡量減少老人用藥的種類和次數(shù)對老人及其照顧者說明正確的用藥方法藥物的名稱、用法和用量以醒目大字標(biāo)出減少老人用藥次數(shù)而加大用藥劑量(正確答案)50.為老年人選擇藥物，以下表述不正確的是相同作用或副作用的藥物應(yīng)避免合用老年人用藥量一般為成年人的3/4，或根據(jù)肝腎功能狀態(tài)減少用量選用藥物種類要少，同時用藥最好不超過３－４種根據(jù)個體情況選用片劑，膠囊或液體劑型由于老年人胃腸粘膜萎縮，故對老年人一律使用液體劑型，以便吸收(正確答案)51.有關(guān)老年藥效學(xué)改變的特點錯誤的是對大多數(shù)藥物的敏感性增高大多數(shù)藥物的作用減弱(正確答案)對藥物耐受性下降藥物不良反應(yīng)發(fā)生率增加用藥依從性降低52.老年人藥物不良反應(yīng)發(fā)生率高的原因，下列表述錯誤的是多藥聯(lián)用年老對疾病和不適的感受性差健康觀問題，故意不服藥(正確答案)肝腎功能衰退遵守醫(yī)囑程度不高53.老年人在用藥期間，一旦出現(xiàn)新的癥狀，最簡單，最有效的干預(yù)措施是增加藥物劑量減少藥物劑量暫停用藥(正確答案)密切觀察新癥狀調(diào)整用藥時間54.老年人由于胃酸分泌減少，會對藥物的吸收造成一定影響，其中產(chǎn)生效應(yīng)會變慢的藥物苯巴比妥(正確答案)阿莫西林呋塞米哌替啶對乙酰氨基酚55.某老年患者因