全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)社區(qū)實(shí)踐理論考核試題

全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)社區(qū)實(shí)踐理論考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題1.在國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（預(yù)防接種項(xiàng)目）中，國(guó)家免疫規(guī)劃兒童免疫程序服務(wù)對(duì)象是（）。A.0-2歲兒童B.3-6歲兒童C.4-14歲兒童D.0-6歲兒童(正確答案)2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防接種門(mén)診對(duì)于兒童預(yù)防接種證實(shí)行（）管理。A.外地化B.戶(hù)籍化C.本地化D.屬地化(正確答案)3.如發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，接種人員應(yīng)按照《全國(guó)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)方案》等的要求進(jìn)行報(bào)告和處置。報(bào)告時(shí)限是（）。A.2小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)(正確答案)4.以下屬于廣東省兒童國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的是（）。A.乙肝、卡介苗、水痘B.麻疹、腮腺炎、肺炎C.乙腦、甲肝、流感D.百白破、乙肝、脊髓灰質(zhì)炎(正確答案)5.0～6歲兒童健康管理服務(wù)的對(duì)象為（）。A.轄區(qū)內(nèi)常住的0～6歲兒童(正確答案)B.戶(hù)籍0～6歲兒童C.戶(hù)籍0～3歲兒童D.戶(hù)籍0～3歲兒童及集體兒童6.新生兒訪視時(shí)間.地點(diǎn)為（）。A.出院一周內(nèi)、家中(正確答案)B.出院一周內(nèi)、產(chǎn)院C.出院一周內(nèi)、社區(qū)D.滿(mǎn)月、社區(qū)7.辦理圍產(chǎn)免費(fèi)檢查項(xiàng)目有（）。A.血常規(guī)、尿常規(guī)B.乙肝、梅毒、艾滋C.谷丙、谷草、肌酐、尿素D.以上均是(正確答案)8.中醫(yī)藥健康管理的服務(wù)對(duì)象是（）。A.轄區(qū)內(nèi)60歲以上常住居民B.轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民(正確答案)C.轄區(qū)內(nèi)55歲以上常住居民D.戶(hù)籍內(nèi)60歲以上常住居民9.根據(jù)不同體質(zhì)，除了從情志調(diào)攝，飲食調(diào)養(yǎng)外，還應(yīng)從哪些方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)？（）A.起居調(diào)攝B.運(yùn)動(dòng)保健C.穴位保健D.以上答案都是(正確答案)10.根據(jù)服務(wù)規(guī)范要求，每年為老年人提供（）次中醫(yī)藥健康管理。A.1(正確答案)B.2C.3D.411.兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的對(duì)象是（）。A.0-6歲兒童B.0-36個(gè)月兒童(正確答案)C.3-6歲兒童D.0-24個(gè)月兒童12.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院.村衛(wèi)生室.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接到上級(jí)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)管理肺結(jié)核患者的通知單后，要在（）小時(shí)內(nèi)訪視患者。A.36B.24C.72(正確答案)D.4813.對(duì)轄區(qū)內(nèi)前來(lái)就診的居民或患者，如發(fā)現(xiàn)有慢性咳嗽.咳痰≥2周，咯血.血痰，或發(fā)熱.盜汗.胸痛或不明原因消瘦等肺結(jié)核可疑癥狀者，在填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡的基礎(chǔ)上，填寫(xiě)（）。A.雙向轉(zhuǎn)診單(正確答案)B.隨訪記錄表C.入戶(hù)調(diào)查表D.以上均不是14.對(duì)于結(jié)核病痰檢陽(yáng)性病人，結(jié)防機(jī)構(gòu)提供哪些服務(wù)?（）A.上門(mén)訪視(正確答案)B.密切接觸者免費(fèi)排查C.免費(fèi)服藥D.以上均不是15.社區(qū)結(jié)核病管理服務(wù)對(duì)象為（）。A.轄區(qū)內(nèi)確診的肺結(jié)核患者(正確答案)B.戶(hù)籍居民C.非戶(hù)籍流動(dòng)居民D.均不是16.健康教育的內(nèi)容主要是向居民宣傳（）。A.合理膳食B.適量運(yùn)動(dòng)C.合理用藥D.以上都是(正確答案)17.開(kāi)展個(gè)體化健康教育要求門(mén)診醫(yī)生（）。A.門(mén)診醫(yī)療B.上門(mén)訪視C.派發(fā)健教處方(正確答案)D.測(cè)量血壓18.世界艾滋病防治宣傳日是哪一天（）。A.3月24日B.5月31日C.10月8日D.12月1日(正確答案)19.根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，高血壓.糖尿病患者面對(duì)面隨訪管理由（）進(jìn)行。A.醫(yī)生(正確答案)B.護(hù)士C.后勤人員D.任何醫(yī)護(hù)人員20.對(duì)確診的原發(fā)性高血壓患者，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年提供的服務(wù)說(shuō)法有誤的是（）。A.至少4次面對(duì)面隨訪B.至少4次免費(fèi)血壓測(cè)量C.1次較全面的體檢D.免費(fèi)提供降壓藥物(正確答案)21.對(duì)血壓控制不滿(mǎn)意患者_(dá)___周內(nèi)進(jìn)行門(mén)診.上門(mén)或電話(huà)隨訪；經(jīng)過(guò)評(píng)估需要轉(zhuǎn)診的高血壓患者轉(zhuǎn)診后____周內(nèi)開(kāi)展主動(dòng)隨訪？（）A.2、4B.4、2C.2、2(正確答案)D.4、422.抗菌藥物對(duì)下列哪種疾病無(wú)效?（）A.病毒感染(正確答案)B.原蟲(chóng)感染C.衣原體感染D.螺旋體感染23.對(duì)于發(fā)熱病人不應(yīng)該：（）A.立即應(yīng)用抗菌藥物(正確答案)B.尋找發(fā)熱原因C.進(jìn)行相應(yīng)病原檢查D.查清病原后再應(yīng)用抗菌藥物24.感染患者行細(xì)菌學(xué)檢查的最佳時(shí)機(jī)應(yīng)是?（）A.應(yīng)用抗菌藥物之后B.長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌藥物治療效果不佳時(shí)C.應(yīng)用抗菌藥物之前(正確答案)D.以上都不對(duì)25.乳婦在應(yīng)用何種抗菌藥時(shí)可繼續(xù)哺乳？（）A.四環(huán)素類(lèi)B.青霉素類(lèi)與頭孢菌素類(lèi)(正確答案)C.THBD.磺胺類(lèi)26.老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時(shí)，最安全的品種是：（）A.氟喹諾酮類(lèi)B.氨基糖苷類(lèi)C.β—內(nèi)酰胺類(lèi)(正確答案)D.氯霉素類(lèi)27.已經(jīng)感染的病人使用抗菌藥物針對(duì)感染進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)該明確（）。A.是否存在感染B.感染的部位及病原體C.病原體可能存在的耐藥性D.以上都對(duì)(正確答案)28.聯(lián)合使用抗菌藥物的指征不包括（）。A.原因未明的發(fā)熱患者(正確答案)B.病原菌未明的嚴(yán)重感染C.單一抗菌藥物不能控制的嚴(yán)重混合感染D.長(zhǎng)期用藥細(xì)菌有可能產(chǎn)生耐藥者E.利用藥物協(xié)同抗菌作用而減少毒性大的抗菌藥物劑量29.下列哪種抗菌藥物的應(yīng)用是正確的？（）A.無(wú)指征使用抗菌藥物B.同類(lèi)同代抗菌藥物聯(lián)合使用C.使用制霉菌素口服治療泌尿道霉菌感染D.兒童避免使用氨基糖苷類(lèi)藥物(正確答案)30.以下說(shuō)法正確的是（）。A.只有西藥有不良反應(yīng)B.中藥沒(méi)有不良反應(yīng)C.只有假冒偽劣藥品才會(huì)有不良反應(yīng)D.中藥和西藥服用后均可能出現(xiàn)不良反應(yīng)(正確答案)二、多選題（10小題，每題3分，共30分）1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的以下情況（）。A.傳染病疫情(正確答案)B.群體性不明原因疾病(正確答案)C.重大食物和職業(yè)中毒(正確答案)D.其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件(正確答案)2.健康體檢內(nèi)容包括（）及其疾病用藥情況.健康評(píng)價(jià)。A.一般健康檢查(正確答案)B.生活方式(正確答案)C.健康狀況(正確答案)D.知識(shí)結(jié)構(gòu)3.老年人健康管理服務(wù)的內(nèi)容有（）。A.生活方式(正確答案)B.健康評(píng)估方式(正確答案)C.體格檢查(正確答案)D.輔助檢查(正確答案)E.健康指導(dǎo)(正確答案)4.以下哪些是老年人健康體檢的免費(fèi)項(xiàng)目（）。A.血常規(guī)(正確答案)B心電圖(正確答案)C.空腹血糖(正確答案)D.肝功能(正確答案)5.健康教育的考核指標(biāo)有哪些？（）A.印刷資料的種類(lèi)和數(shù)量(正確答案)B.印象資料的種類(lèi)和播放次數(shù)、時(shí)間(正確答案)C.宣傳欄設(shè)置和更新情況(正確答案)D.舉辦健康教育討論和健康咨詢(xún)活動(dòng)的次數(shù)和參加人數(shù)(正確答案)6.以下屬于一類(lèi)疫苗的有（）。A.卡介苗(正確答案)B.流腦(正確答案)C.乙腦(正確答案)D.肺炎7.以下屬于孕產(chǎn)婦健康管理考核指標(biāo)的有（）。A.高危妊娠管理率B.早孕建冊(cè)率(正確答案)C.孕婦健康管理率(正確答案)D產(chǎn)后訪視率(正確答案)8.乙型肝炎的傳播途徑有（）。A.消化道傳播B.血行傳播(正確答案)C.母嬰傳播(正確答案)D.性接觸傳播(正確答案)E.呼吸道傳播9.過(guò)敏性休克治療首選腎上腺素，主要與其下列作用有關(guān)（）。A.興奮心臟β1受體，使心輸出量增加(正確答案)B.興奮支氣管β2受體，使支氣管平滑肌松弛(正確答案)C.興奮瞳孔開(kāi)大肌a受體，使瞳孔擴(kuò)大D.抑制肥大細(xì)胞釋放過(guò)敏性物質(zhì)(正確答案)E.興奮血管a受體，使外周血管收縮，血壓升高；使支氣管黏膜血管收縮，降低毛細(xì)血管通透性(正確答案)10.引起性傳播疾病的病原體有（）。A.淋球菌(正確答案)B.支原體(正確答案)C.衣原體(正確答案)D.梅毒螺旋體(正確答案)E.艾滋病毒(正確答案)三、簡(jiǎn)答題（2小題，每題10分，共20分）

（一）.社區(qū)高血壓居民在什么情況下建議其轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院？（二）.實(shí)行35歲以上人群首診測(cè)血壓制度的目的是什么？四、病例分析（1題，20分）

病史摘要：馬××，男，63歲。

主訴：中上腹痛伴嘔吐14小時(shí)。

病史:患者14小時(shí)前出現(xiàn)中上腹部疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，并逐漸加重，腰酸明顯，疼痛在仰臥位加重，蜷曲位減輕，伴惡心.嘔吐，嘔吐兩次胃內(nèi)容物，解黃色稀便1次，在某衛(wèi)生院肌注“654-2”后疼痛無(wú)緩解，腹痛前參加聚餐飲白酒約200g及進(jìn)食較多。既往曾有右上腹發(fā)作性疼痛史，3年前B超發(fā)現(xiàn)有“膽囊炎膽囊結(jié)石”，有原發(fā)性高血壓史5年，平時(shí)服“尼群地平”.“丹參片”，血壓控制情況不詳。

體格檢查：T?38.0。C，P104次／分，R?20次／分，Bp?160／100mmHg。發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)佳，肥胖體形，急性疼痛病容，表情痛苦，蜷曲體位，神志清楚.查體合作；鞏膜無(wú)黃染，皮膚黏膜未見(jiàn)淤點(diǎn).淤斑；雙肺呼吸音清晰，未聞干濕啰音；心界無(wú)擴(kuò)大，心率104次／分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞雜音；腹軟，劍突下及劍臍間有壓痛，無(wú)明顯反跳痛及肌衛(wèi)，Murphy征(-)，肝脾肋下未及，移動(dòng)性濁音陰性，肝濁音界正常，腸鳴音正常；雙下肢無(wú)浮腫。

輔助檢查：血常規(guī)：WBC?14.3×109／L，Hb?113g／L；血生化：血淀粉酶525U／L，尿淀粉酶5811U／L，ALT?53.