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文檔簡介
病理學(xué)與病理生理學(xué)自測題
緒論一、名詞解釋題題細(xì)胞學(xué)檢查2.尸體解剖活體組織檢查二、填空題病理學(xué)主要從角度、病理生理學(xué)主要和角度研究疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律。任何疾病者有和的改變,三者互相聯(lián)系、互相影響。3.病理學(xué)與病理生理學(xué)是連接和之間的橋梁學(xué)科。病理學(xué)主要研究方法包括等,其中臨床上最常用的是。三、選擇題單項(xiàng)選擇題病理學(xué)與病理生理學(xué)的任務(wù)是研究疾病的A.臨床表現(xiàn)B.診斷與鑒別診斷防治措施D.流行病學(xué)特點(diǎn)E.發(fā)生與發(fā)展規(guī)律病理生理學(xué)研究重點(diǎn)是疾病過程中的A.形態(tài)結(jié)構(gòu)改變B.功能代謝改變癥狀與體征改變D.生命體征改變E.神經(jīng)、內(nèi)分泌改變某男,60歲,纖維胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部有一直徑3cm大小邊緣高起的潰瘍,你認(rèn)為確診的方法是A.細(xì)胞學(xué)檢查B.活體組織檢查X線鋇餐檢查D.大便化驗(yàn)E.胃液分析送檢的病理標(biāo)本宜用多少濃度的甲醛液固定?A.10%B.20%C.50%D.75%E.95%多種疾病過程中共同的、成套形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能代謝的變化稱為A.病理狀態(tài)B.病理過程C.病理反應(yīng)病理變化E.病理聯(lián)系臨床病理工作中最常用的檢查方法是A.細(xì)胞學(xué)檢查B.活體組織檢查電鏡檢查D.免疫組織化學(xué)檢查血液學(xué)檢查目前,病理生理學(xué)最主要的研究方法是A.動物實(shí)驗(yàn)B.臨床實(shí)驗(yàn)C.細(xì)胞學(xué)檢查D.流行病學(xué)調(diào)查E.活體組織檢查對病理學(xué)的發(fā)展做出劃時(shí)代貢獻(xiàn)的學(xué)說是A.液體病理學(xué)說B.器官病理學(xué)C.細(xì)胞病理學(xué)D.免疫病理學(xué)E.遺傳病理學(xué)多項(xiàng)選擇題下列哪些屬于活體組織檢查范圍?A.痰液涂片B.內(nèi)窺鏡鉗取病變組織子宮頸刮取物涂片D.穿刺取出病變組織E.手術(shù)切除病變組織下列哪些屬于細(xì)胞學(xué)檢查范圍?A.胸、腹水B.痰液C.切取或鉗取的組織宮頸刮取物E.搔刮的組織病理生理學(xué)主要研究方法包括A.動物實(shí)驗(yàn)B.離體器官實(shí)驗(yàn)C.人體模擬實(shí)驗(yàn)分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)E.臨床觀察下列哪些屬于基本病理過程研究的內(nèi)容?A.疾病概論B.酸堿平衡紊亂缺氧D.休克肺彌散性血管內(nèi)凝血四、問答題簡述尸體解剖及活體組織檢查的意義。舉例說明基本病理過程與疾病的區(qū)別。標(biāo)準(zhǔn)答案一、名詞解釋題題細(xì)胞學(xué)檢查:取病變部位表面脫落的細(xì)胞、穿刺抽取或混懸于各種液體中的細(xì)胞制成涂片進(jìn)行檢查的方法。尸體解剖:即對死亡者的遺體進(jìn)行病理剖檢?;铙w組織檢查:是從活體上用手術(shù)切取、鉗取等方法取出病變部位的組織制成切片,進(jìn)行病理組織檢查的方法。二、填空題1.形態(tài)功能代謝形態(tài)功能基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)活體組織檢查代謝臨床醫(yī)學(xué)尸體解剖細(xì)胞學(xué)檢查活體組織檢查三、選擇題單選題1.E2.B3.B4.A5.B6.B7.A8.C多選題1.BDE2.ABD3.ADE4.BCE四、問答題簡述尸體解剖及活體組織檢查的意義。[答題要點(diǎn)]尸體解剖的意義①查明死因,確定診斷。②積累資料,開展科研。③收集標(biāo)本,用于教學(xué)。活檢的意義①能準(zhǔn)確地對疾病作出診斷。②有利于了解病變發(fā)展情況和判斷療效。③有利于采用一些新的研究方法,對疾病作更深入的研究。舉例說明基本病理過程和疾病的關(guān)系。[答題要點(diǎn)]基本病理過程是指多種疾病過程中可能出現(xiàn)的共同的、成套的形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能和代謝的變化。例如,許多感染和非感染性疾病過程中均可出現(xiàn)發(fā)熱這一病理過程,并因發(fā)熱可引起循環(huán)、呼吸等系統(tǒng)成套的功能和代謝變化。同一疾病可出現(xiàn)多種病理過程,如肺炎可出現(xiàn)發(fā)熱、缺氧甚至并發(fā)休克等多種病理過程。二者既有聯(lián)系,又有區(qū)別。一、名詞解釋應(yīng)激(stress)2.應(yīng)激原(stressor)3.(generaladaptationsyndrom,GAS)良性應(yīng)激(eustress)5.劣性應(yīng)激(distress)6.急性期反應(yīng)蛋白(acutephaseprotein,AP)7.應(yīng)激性疾病(stressdisease)8.應(yīng)激性潰瘍(stressulcer)9.熱休克蛋白(heatshockprotein)二、填空題應(yīng)激原可分為、、三類。全身適應(yīng)綜合征分為、、三期。應(yīng)激反應(yīng)的主要神經(jīng)內(nèi)分泌改變是系統(tǒng)興奮和系統(tǒng)興奮。CRH最主要的功能是刺激的分泌進(jìn)而增加的分泌。CRH應(yīng)激時(shí)的另一個重要功能是O持續(xù)應(yīng)激時(shí)細(xì)胞的糖皮質(zhì)激素受體數(shù)目,親和力o糖皮質(zhì)激素對多種化學(xué)介質(zhì)的生成、釋放和激活具有作用,因而其具有、—作用。應(yīng)激時(shí)變化最明顯的激素或神經(jīng)遞質(zhì)為和,兩者對免疫功能主要都顯示效應(yīng)。心血管系統(tǒng)在應(yīng)激時(shí)的基本變化為心率,心肌收縮力,心輸出量,血壓O應(yīng)激時(shí)泌尿功能的主要變化表現(xiàn)為尿,尿比重,水鈉排泄o精神創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙是一種應(yīng)激造成的;其病因是O應(yīng)激性潰瘍形成的最基本條件是,必要條件是O三、選擇題單項(xiàng)選擇型題應(yīng)激是機(jī)體受到各種強(qiáng)烈因素刺激時(shí)所產(chǎn)生的一種:A.特異性全身反應(yīng)B.損害性全身反應(yīng)C.非特異性全身反應(yīng)D?代償性全身反應(yīng)E.防御性全身反應(yīng)能作為應(yīng)激原的是:A.高溫B.驚恐C.中毒D.感染E.以上都是全身適應(yīng)綜合征(GAS)的抵抗期時(shí)體內(nèi)起主要作用的激素是:A.胰島素B.醛固酮C.胰高血糖素D.糖皮質(zhì)激素E.垂體加壓素應(yīng)激時(shí)交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮所產(chǎn)生的防御性反應(yīng)不包括:A.心率增快、心肌收縮力增強(qiáng)B.支氣管擴(kuò)張加強(qiáng)通氣促進(jìn)糖原分解使血糖升高D.血液重分布E.血黏度增高應(yīng)激時(shí)交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮所產(chǎn)生的對機(jī)體不利的反應(yīng)是:A.組織缺血B.血黏度增高C.促進(jìn)脂質(zhì)過氧化物生成D.能量消耗過多E.以上都是應(yīng)激過程中兒茶酚胺促進(jìn)下列激素分泌,除了:A.胰高血糖素B.甲狀腺素C.生長素D.促腎上腺皮質(zhì)激素E.胰島素一般在應(yīng)激時(shí)體內(nèi)分泌減少的內(nèi)分泌激素是:A.抗利尿激素B.胰高血糖素C.胰島素D.糖皮質(zhì)激素E.醛固酮應(yīng)激過程中最突出的表現(xiàn)為:A.胸腺細(xì)胞肥大B.淋巴組織增生C.腎上腺皮質(zhì)增大D.淋巴細(xì)胞增多E.中性粒細(xì)胞減少應(yīng)激時(shí)糖皮質(zhì)激素不具有下列哪一種作用?A.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解B.促進(jìn)脂肪動員C.穩(wěn)定溶酶體膜D.降低血糖E.維持心血管對兒茶酚胺的反應(yīng)性腎上腺糖皮質(zhì)激素對下列何種化學(xué)介質(zhì)的生成和釋放具有抑制作用?A.前列腺素B.白三烯C.5-羥色胺D.緩激肽E.以上都是應(yīng)激時(shí)急性期反應(yīng)蛋白增加最多的是:A.纖維蛋白原B.a2-巨球蛋白C.C反應(yīng)蛋白D.補(bǔ)體蛋白E.a1蛋白酶抑制劑能使細(xì)胞產(chǎn)生熱休克蛋白的因素是:A.高溫B.缺氧C.中毒D.感染E.以上都是應(yīng)激時(shí)泌尿系統(tǒng)的變化中下列哪一項(xiàng)不存在?A.尿少B?尿比重高C.腎小球?yàn)V過率降低D?尿鉀降低E.尿鈉降低應(yīng)激時(shí)影響機(jī)體情緒反應(yīng)的主要結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是:A.大腦皮質(zhì)B.大腦邊緣系統(tǒng)C.下丘腦D.中腦E.間腦下列哪些疾病屬于應(yīng)激相關(guān)疾?。緼.原發(fā)性高血壓B.冠心病C.支氣管哮喘D.潰瘍性結(jié)腸炎E.以上都是應(yīng)激時(shí)交感一腎上腺髓質(zhì)反應(yīng)中,下列哪一項(xiàng)既具有防御意義又具有不利影響?A-心率加快,心收縮力加強(qiáng)B.兒茶酚胺增多C.支氣管擴(kuò)張D.促進(jìn)糖原分解,升高血糖E.血液重分布應(yīng)激時(shí)心律失常的產(chǎn)生與下列哪一項(xiàng)因素?zé)o關(guān)?A.心肌細(xì)胞的鈣內(nèi)流增加B.心肌細(xì)胞膜電位負(fù)值變小C.心肌鈣離子慢通道激活D.心肌不應(yīng)期延長E.心肌傳導(dǎo)加速應(yīng)激所致內(nèi)分泌功能障礙可表現(xiàn)為:A.慢性應(yīng)激可致兒童生長發(fā)育緩慢B.慢性心理應(yīng)激時(shí)GH分泌減少C.甲狀腺軸可受抑D.性腺軸可受抑E.以上都對GAS的警覺期的特點(diǎn)是:A.胸腺、淋巴組織縮小B.皮質(zhì)醇起主要作用C.機(jī)體的適應(yīng)能力趨向衰退腎上腺皮質(zhì)激素和兒茶酚胺均增加,機(jī)體處于最佳動員狀態(tài)糖皮質(zhì)激素受體數(shù)量和親和力下降,機(jī)體內(nèi)環(huán)境明顯失衡GAS抵抗期的特點(diǎn):A.糖皮質(zhì)激素受體的數(shù)量和親和力下降B.以腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多為主C.機(jī)體代謝率降低,炎癥免疫反應(yīng)增強(qiáng)D.此期機(jī)體對任何應(yīng)激原的抵抗力增強(qiáng)E.此期機(jī)體各器官功能處于最佳動員狀態(tài)應(yīng)激使心率增加,主要由下列哪一作用引起?A.兒茶酚胺興奮a受體的作用B.兒茶酚胺興奮8受體的作用C.糖皮質(zhì)激素的作用D.抗利尿激素的作用E.醛固酮的作用應(yīng)激時(shí),機(jī)體免疫系統(tǒng)功能抑制的主要原因是:A.吞噬細(xì)胞減少,活性降低B.補(bǔ)體、C反應(yīng)蛋白等非特異性抗感染的急性期蛋白減少糖皮質(zhì)激素和兒茶酚胺的分泌對免疫功能產(chǎn)生的抑制效應(yīng)熱休克蛋白在應(yīng)激時(shí)合成增加的作用E.各種應(yīng)激原對免疫系統(tǒng)的抑制作用23.應(yīng)激時(shí),消化系統(tǒng)的改變主要表現(xiàn)為:A.胃腸血管舒張、血流量增加B.胃酸分泌增加C.胃黏液蛋白分泌增加D.平滑肌麻痹E.胃黏膜糜爛、潰瘍、出血24.應(yīng)激時(shí)物質(zhì)代謝變化特點(diǎn)是A.分解減少,合成減少B.分解增加,合成增加C.分解減少,合成增加分解增加,合成減少E.分解增加,合成不變25.關(guān)于熱休克蛋白功能的敘述,正確的是:A.清除異物和壞死組織B.充當(dāng)“分子伴娘”的作用C.增強(qiáng)機(jī)體抗出血能力D.抑制蛋白酶活性E.清除自由基26.熱休克基因的轉(zhuǎn)錄活性是通過下列哪項(xiàng)作用而啟動的?A.熱休克轉(zhuǎn)錄因子三聚體的作用B.熱休克轉(zhuǎn)錄因子單體蛋白的作用C.變性蛋白與熱休克轉(zhuǎn)錄因子三聚體結(jié)合后的作用變性蛋白與熱休克因子單體蛋白結(jié)合后的作用E.HSP70的中介作用27.急性期反應(yīng)蛋白主要由下列哪種細(xì)胞合成?A.單核吞噬細(xì)胞B.成纖維細(xì)胞C.血管內(nèi)皮細(xì)胞D.肝細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞應(yīng)激時(shí)血液系統(tǒng)的變化是:A.白細(xì)胞數(shù)目增加,核左移B.血小板數(shù)量減少,黏附能力減弱C.纖維蛋白濃度降低紅細(xì)胞沉降率降低E.凝血因子V、伽濃度降低應(yīng)激時(shí)機(jī)體最突出的表現(xiàn)是:A.免疫功能增強(qiáng)B.造血功能增強(qiáng)C.血液重新分布D.白細(xì)胞數(shù)目增加E.神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)應(yīng)激性潰瘍形成的最基本條件是:A.膽汁反流B.酸中毒C-胃黏膜缺血。.胃腔內(nèi)H+向黏膜內(nèi)的反向彌散E.堿中毒藍(lán)斑-交感-腎上腎髓質(zhì)系統(tǒng)的中樞位點(diǎn)是:A.腎上腺髓質(zhì)B.腺垂體C.藍(lán)斑D.大腦邊緣系統(tǒng)E.室旁核應(yīng)激時(shí)藍(lán)斑-交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的外周效應(yīng)是:A.CRH釋放B.血漿腎上腺素、去甲腎上腺素濃度迅速升高C.糖皮質(zhì)激素分泌增加D.ACTH釋放E.引起興奮、警覺、緊張、焦慮等情緒反應(yīng)參加應(yīng)激反應(yīng)的關(guān)鍵性器官是A.心臟B.肺C.前列腺D.甲狀腺E.腎上腺下面哪項(xiàng)是有關(guān)“分子伴娘”的正確描述?A.能提高細(xì)胞對多種應(yīng)激原的耐受能力B.與受損蛋白質(zhì)修復(fù)或移除有關(guān)幫助蛋白質(zhì)的正確折疊、移位、維持和降解D.誘生性HSP即是一類重要的“分子伴娘”E.以上都對下列哪種蛋白為負(fù)性急性期反應(yīng)蛋白?A.纖維蛋白原B.銅藍(lán)蛋白C.a1蛋白酶抑制劑D.白蛋白E.C反應(yīng)蛋白下面有關(guān)急性期反應(yīng)的描述哪項(xiàng)不正確?A.急性期反應(yīng)少數(shù)蛋白濃度可降低B.急性期反應(yīng)構(gòu)成了機(jī)體對外界刺激的保護(hù)性系統(tǒng)AP包括C反應(yīng)蛋白、補(bǔ)體等D.急性反應(yīng)時(shí)相的特點(diǎn)是免疫球蛋白大量生成E.AP主要由肝細(xì)胞合成應(yīng)激時(shí)應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生機(jī)制中和下列哪項(xiàng)無關(guān)?A.膽汁反流B.黏膜缺血,不能及時(shí)運(yùn)走黏膜內(nèi)的H+C.幽門螺旋桿菌感染。.胃腔內(nèi)H+向黏膜內(nèi)的反向彌散E.上皮細(xì)胞能量產(chǎn)生不足多項(xiàng)選擇題全身適應(yīng)綜合征分為哪三期?A.代償期B.警覺期C.抵抗期D.衰竭期應(yīng)激時(shí)機(jī)體內(nèi)代謝變化是:A.糖異生增加B.脂肪動員加強(qiáng)C.肌肉分解加強(qiáng)D.呈負(fù)氮平衡良性應(yīng)激時(shí)心血管系統(tǒng)可出現(xiàn)何種變化?A.心肌缺血B.心率增快C?心律失常D?血液重分布應(yīng)激時(shí)血液凝固性增高是由于:A.凝血因子增多B.血小板數(shù)目增多C.纖維蛋白原增多D.兒茶酚胺減少急性應(yīng)激反應(yīng)時(shí)機(jī)體免疫力增高的原因是:A.吞噬細(xì)胞數(shù)目增加B.C反應(yīng)蛋白增加C.補(bǔ)體增加D.丙二醛產(chǎn)生增加慢性應(yīng)激反應(yīng)時(shí)機(jī)體免疫功能降低的原因是:A.ACTH增多B.兒茶酚胺增多C.糖皮質(zhì)激素增多D.內(nèi)啡肽增多慢性應(yīng)激時(shí)機(jī)體出現(xiàn)貧血的機(jī)制是:A.缺鐵B.鐵利用下降C.紅細(xì)胞破壞加速D.骨髓功能抑制熱休克蛋白存在于:A.果蠅B.人類C.酵母D.大腸桿菌下面對全身適應(yīng)綜合征(GAS)警覺期的描述哪些正確?A.為機(jī)體的保護(hù)、防御機(jī)制的快速動員期B.以交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮為主C.以腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多為主D.使機(jī)體處于最佳動員狀態(tài)熱休克蛋白具有哪些功能?A.提高耐熱能力B.與受損蛋白質(zhì)修復(fù)或移除有關(guān)C.“分子伴娘”D.清除異物和壞死組織與應(yīng)激最密切相關(guān)的CNS部位包括:A.邊緣系統(tǒng)的皮質(zhì)B.下丘腦C.海馬D.藍(lán)斑應(yīng)激時(shí)對消化系統(tǒng)的影響描述正確的是:A.慢性應(yīng)激時(shí)可有食欲減退B.食欲降低可能與CRH的分泌增加有關(guān)C.胃黏液蛋白分泌增加D.可引發(fā)應(yīng)激性潰瘍應(yīng)激性潰瘍形成的機(jī)制是:A.膽汁反流B.酸中毒C-胃黏膜缺血。.胃腔內(nèi)H+向黏膜內(nèi)的反向彌散情緒心理應(yīng)激因素與心血管疾病關(guān)系較為密切的為:A.冠心病B.心肌炎C.原發(fā)性高血壓D.心律失常應(yīng)激時(shí)內(nèi)分泌功能障礙包括:A.性欲減退B.兒童生長緩慢C.性腺軸的明顯紊亂或受抑D.月經(jīng)紊亂應(yīng)激時(shí)糖皮質(zhì)激素分泌增加的生理意義:A.穩(wěn)定溶酶體膜B.促進(jìn)蛋白質(zhì)的糖異生C.抗炎、抗過敏D.維持循環(huán)系統(tǒng)對兒茶酚胺的反應(yīng)性應(yīng)激時(shí)GC持續(xù)增加會有哪些不利影響?A.造成能源消耗B.抑制生長激素的分泌C.抑制性腺D.明顯抑制免疫炎癥反應(yīng)應(yīng)激時(shí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)可表現(xiàn)為:A.藍(lán)斑區(qū)NE神經(jīng)元激活和反應(yīng)性增高B.藍(lán)斑區(qū)酪氨酸羥化酶活性降低C.機(jī)體會產(chǎn)生焦慮、害怕或憤怒等情緒反應(yīng)D.機(jī)體會出現(xiàn)緊張、專注程度升高應(yīng)激時(shí)免疫功能障礙可有哪些表現(xiàn)?A.自身免疫病B.抵抗力下降C.免疫功能低下D.胸腺、淋巴結(jié)可萎縮應(yīng)激引起冠心痛、心律失常的可能機(jī)制有:A.通過8-受體引起冠狀動脈收縮痙攣B.血液黏滯度增高C.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)激活通過8受體興奮降低心室纖顫的閾值。.心肌電活動異常四、簡答題簡述應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生機(jī)制。簡述應(yīng)激時(shí)糖皮質(zhì)激素大量分泌的生理病理意義。參考答案:一、名詞解釋應(yīng)激(stress)答:機(jī)體在受到各種內(nèi)外環(huán)境因素刺激時(shí),所出現(xiàn)的以藍(lán)斑-交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)和下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)功能亢進(jìn)為主要特征的非特異性全身反應(yīng)稱為應(yīng)激或應(yīng)激反應(yīng)。應(yīng)激原(stressor)答:能夠引起應(yīng)激反應(yīng)的各種刺激因素被稱為應(yīng)激原。應(yīng)激原包括:外環(huán)境因素;機(jī)體的內(nèi)在因素;心理、社會環(huán)境因素。(generaladaptationsyndrom,GAS)答:GAS是指劣性應(yīng)激原持續(xù)作用于機(jī)體,則應(yīng)激可表現(xiàn)為一個動態(tài)的連續(xù)過程,并最終導(dǎo)致內(nèi)環(huán)境紊亂和疾病。GAS分為警覺期、抵抗期、衰竭期三期。良性應(yīng)激(eustress)答:應(yīng)激原的作用輕而短暫時(shí),將動員機(jī)體的非特異適應(yīng)系統(tǒng),增強(qiáng)機(jī)體的適應(yīng)能力,對機(jī)體有利,稱為良性應(yīng)激。劣性應(yīng)激(distress)答:應(yīng)激反應(yīng)速度快,應(yīng)激原的作用強(qiáng)烈而持久,超過了機(jī)體的負(fù)荷限度時(shí),將耗竭機(jī)體的適應(yīng)機(jī)制和適應(yīng)能力,從而導(dǎo)致不同程度的軀體、心理障礙,此種應(yīng)激稱為劣性應(yīng)激。急性期反應(yīng)蛋白(acutephaseprotein,AP)答:在應(yīng)激反應(yīng)急性期血漿中某些蛋白質(zhì)濃度迅速升高,這些蛋白質(zhì)被稱為AP。應(yīng)激性疾病(stressdisease)答:由應(yīng)激引起,并且應(yīng)激性損害作為疾病的主要表現(xiàn)的疾病,稱為應(yīng)激性疾病,如應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍(stressulcer)答:應(yīng)激性潰瘍是指患者在遭受各類重傷、重病和其他應(yīng)激情況下,出現(xiàn)胃、十二指腸黏膜的急性糜爛和潰瘍。熱休克蛋白(heatshockprotein)答:在熱應(yīng)激或其他應(yīng)激時(shí)細(xì)胞合成或合成增加的一組蛋白質(zhì)稱為熱休克蛋白或應(yīng)激蛋白,屬于非分泌型蛋白質(zhì)二、填空題外環(huán)境因素機(jī)體的內(nèi)在因素心理、社會環(huán)境因素警覺期抵抗期衰竭期交感-腎上腺髓質(zhì)下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)ACTHGC調(diào)控應(yīng)激時(shí)的情緒行為反應(yīng)減少降低抑制抗炎抗過敏糖皮質(zhì)激素兒茶酚胺抑制增快增強(qiáng)增加升高少升高減少精神障礙類疾病嚴(yán)重的精神、心理應(yīng)激胃黏膜缺血胃腔內(nèi)H+向黏膜內(nèi)的反向彌散三、選擇題單選題1.C2.E3.D4.E5.E6.E7.C8.C9.D10.E11.C12.E13.D14.B15.E16.B17.E18.E19.D20.B21.B22.C23.E24.D25.B26.A27.D28.A29.E30.C31.C32.B33.E34.C35.D36.D37.C多選題1.BCD2.ABCD3.BD4.ABC5.ABC6.BC7.BC8.ABCD9.ABD10.ABC11.ABCD12.ABD13.ABCD14.ACD15.ABCD16.ABCD17.BCD18.ACD19.ABCD20.BCD四、簡答題簡述應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生機(jī)制。答:應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生與胃黏膜缺血、胃腔內(nèi)H+向黏膜內(nèi)的反向彌散及酸中毒等有關(guān)。黏膜屏障作用減弱:①黏膜缺血;②糖皮質(zhì)激素增多;③前列腺素合成減少。黏膜損傷性因素增加:①酸中毒②8-內(nèi)啡肽增多;③內(nèi)毒素作用;④膽汁反流(膽汁酸,溶血卵磷脂)等。簡述應(yīng)激時(shí)糖皮質(zhì)激素大量分泌的生理病理意義。答:(1)有利方面表現(xiàn)在:①提高血糖(促進(jìn)蛋白質(zhì)分解和糖原異生);②穩(wěn)定溶酶體膜;③提高血管對兒茶酚氨的敏感性;④抑制炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生。(2)不利效應(yīng)表現(xiàn)在:①多環(huán)節(jié)抑制免疫功能,易發(fā)生感染;②抑制組織的再生能力,導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)負(fù)氮平衡。試述應(yīng)激時(shí)交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮的生理病理意義。答:應(yīng)激時(shí)交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)強(qiáng)烈興奮,血液中兒茶酚胺濃度大量上升,通過多種效應(yīng)影響機(jī)體的機(jī)能代謝活動,發(fā)揮出巨大的生理與病理作用。交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮的積極意義(構(gòu)成激勵機(jī)制):①心率加快、心肌收縮力加強(qiáng)、心輸出量增加以及血壓升高,從而增加組織的供血;②促進(jìn)糖原分解,升高血糖,促進(jìn)脂肪動員,使血漿中游離脂肪酸增加,從而保證了應(yīng)激時(shí)機(jī)體對能量需求的增加;③血液重分布以保證心腦等器官的血液供應(yīng);④擴(kuò)張支氣管以提高供氧量;⑤促進(jìn)多種激素分泌,起協(xié)同放大作用;⑥提高中樞神經(jīng)的興奮性,反應(yīng)更靈敏。交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮的消極影響(構(gòu)成損傷機(jī)制):①腹腔器官小血管持續(xù)收縮可造成器官的缺血;②外周小血管的持續(xù)收縮可使血壓升高;③血小板聚集可加重缺血缺氧;④過多能量消耗及心肌耗氧量明顯增加;⑤誘發(fā)產(chǎn)生氧自由基,促進(jìn)脂質(zhì)過氧化物生成,從而損傷生物膜。第二章細(xì)胞、組織的適應(yīng)和損傷一、名詞解釋題題3、萎縮4、化生5、變性6、壞死1、肥大2、增生7、壞疽二、填空題1、適應(yīng)在形態(tài)上表現(xiàn)出2、產(chǎn)生細(xì)胞水腫的原因是等。3、萎縮4、化生5、變性6、壞死3、細(xì)胞壞死的主要標(biāo)志表現(xiàn)為。4、干酪樣壞死是的一種特殊類型,表現(xiàn)為,多見于。5、壞死的結(jié)局有或。6、壞疽分為和三種類型。三、選擇題單選題1、萎縮的概念下列哪項(xiàng)是錯誤的?A.細(xì)胞體積縮小B.細(xì)胞數(shù)目減小細(xì)胞功能降低D.細(xì)胞適應(yīng)減弱器官體積縮小2、當(dāng)尿路阻塞時(shí),尿液在腎盂中潴留,引起腎體積增大,腎實(shí)質(zhì)變薄,稱為A.變性B.肥大C.萎縮增生E.化生3、骨折時(shí)石膏固定后患肢可出現(xiàn)A.營養(yǎng)不良性萎縮B.廢用性萎縮壓迫性萎縮D.神經(jīng)性萎縮內(nèi)分泌性萎縮4、細(xì)胞內(nèi)或間質(zhì)中出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)堆積,稱為A.代償B.適應(yīng)C.變性D.壞死E.凋亡5、最常見的輕度變性是A.細(xì)胞水腫B.脂肪變性玻璃樣變性D.纖維蛋白樣變性粘液樣變性D2.C3.B4.C5.A6.C7.C8.B9.D10.AC12.D13.D14.A15.B16.A17.C18.D19.E20.EA22.B23.D6、脂肪變性是指A.脂肪細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)了脂肪滴B.組織內(nèi)出現(xiàn)了脂肪細(xì)胞正常不見或僅見少量脂滴的細(xì)胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)脂滴或脂滴增多脂肪組織中脂滴增多E.器官內(nèi)出現(xiàn)了脂肪細(xì)胞7、局部組織細(xì)胞代謝停止,功能喪失是A.變質(zhì)B.變性C.壞死D.死亡E.萎縮8、細(xì)胞水腫和脂肪變性主要發(fā)生于A.脾、腎、肺B.心、肝、腎C.心、肺、脾D.肝、腎、脾腎、肺、脾9、最嚴(yán)重的組織損傷是A.水變性B.脂肪變性C.玻璃樣變性D2.C3.B4.C5.A6.C7.C8.B9.D10.AC12.D13.D14.A15.B16.A17.C18.D19.E20.E21.A22.B23.DD.壞死E.粘液樣變性10、血管壁的玻璃樣變常發(fā)生于A.細(xì)動脈B.小動脈C.大動脈D.小靜脈E.大靜脈11、下列哪種變性實(shí)為組織壞死的一種表現(xiàn)?A.玻璃樣變性B.脂肪變性C.纖維蛋白樣變性D.粘液樣變性E.水變性12、判斷細(xì)胞壞死的主要標(biāo)志是哪項(xiàng)改變?A.細(xì)胞膜B.細(xì)胞質(zhì)C.細(xì)胞器D.細(xì)胞核E.細(xì)胞漿13、壞死與壞疽的主要區(qū)別是A.病變部位不同B.病變范圍不同C.病變性質(zhì)不同D.有無腐敗菌感染E.病變程度不同14、干性壞疽多發(fā)生于A.肢端B.肺C.腎D.脾E.肝1.D2.C3.B4.C5.A6.C7.C8.B9.D10.A11.C12.D13.D14.A15.B16.A17.C18.D19.E20.E21.A22.B23.D15、16、17、18、19、20、21、壞死組織逐漸被肉芽組織取代的過程稱為A.纖維化B.機(jī)化C.鈣化D.分化一種巳分化組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化組織的過程稱為A.化生B.分化C.機(jī)化D.再生下列哪種情況不屬于化生?A.柱狀上皮變?yōu)閺?fù)層鱗狀上皮肉芽組織變?yōu)轳:劢M織E.結(jié)締組織軟骨化下述哪項(xiàng)病變不是出現(xiàn)在細(xì)胞內(nèi)?DA.細(xì)胞水腫B.脂肪變性粘液樣變性E.氣球樣變壞死組織的細(xì)胞結(jié)構(gòu)消失,但組織結(jié)構(gòu)的輪廓存在為EA.干性壞疽D.液化性壞死凋亡是細(xì)胞的A.液化性壞死D.固縮性壞死胃粘膜腸上皮化生屬于E.再生E.鈣化B.胃粘膜上皮變?yōu)槟c型上皮D.纖維組織變?yōu)楣墙M織B.濕性壞疽E.凝固性壞死B.干酪樣壞死E.凝固性壞死22、23、C.玻璃樣變性C.干酪樣壞死C.脂肪壞死A.組織適應(yīng)B.組織損傷異常增生E.細(xì)胞萎縮有關(guān)壞疽,下列哪項(xiàng)是錯誤的BA.壞疽是一種壞死B.壞疽易見于肝臟C.壞疽局部顏色變黑D.壞疽分為干性、濕性和氣性壞疽發(fā)生在與外界相通的臟器C.損傷修復(fù)下列哪項(xiàng)不屬于適應(yīng)性反應(yīng)?A.高血壓時(shí)左心室肥大C.支氣管上皮鱗狀上皮化生E.宮頸鱗狀上皮化生多選題細(xì)胞水腫在光鏡下表現(xiàn)為1、2、3、4、B.腦動脈硬化所致腦萎縮D.血管壁玻璃樣變性ABCA.細(xì)胞腫脹B.胞質(zhì)布滿顆粒狀物質(zhì)胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)空泡D.細(xì)胞核碎裂E.玻璃樣小滴下列哪些屬于凝固性壞死?ABCA.干酪樣壞死腦組織壞死濕性壞疽好發(fā)于B.心肌梗死C.腎脾梗死E.壞死性胰腺炎ABCDA.肺B.腸C.子宮干性壞疽發(fā)生的條件是ABDD.闌尾E.肢端動脈血流阻斷B.靜脈血流通暢C.創(chuàng)傷部位較深腐敗菌感染E.靜脈淤血四、問答題1、簡述玻璃樣變性的病變特點(diǎn)、常見類型及對機(jī)體的影響。2、概述壞死的病理變化及清除失活組織的臨床意義。5、舉例說明化生的病理學(xué)意義。標(biāo)準(zhǔn)答案一、名詞解釋題題1、肥大:細(xì)胞、組織和器官體積的增大稱肥大。2、增生:細(xì)胞數(shù)目增多稱為增生。3、萎縮:發(fā)育正常的器官、組織和細(xì)胞體積縮小稱萎縮。4、化生:一種巳分化成熟的組織因受刺激因子的作用而轉(zhuǎn)化成另一種相似性質(zhì)的成熟組織的過程稱為化生。5、變性:是指細(xì)胞或組織因受損傷后而發(fā)生代謝障礙所致,細(xì)胞或細(xì)胞間質(zhì)出現(xiàn)一些異常物質(zhì)或正常物質(zhì)數(shù)量顯著增多。6、壞死:活體內(nèi)局部組織、細(xì)胞的死亡稱壞死。7、壞疽:組織壞死后,繼發(fā)有腐敗菌感染。二、填空題1、肥大增生萎縮化生2、感染中毒缺氧高熱3、核濃縮核碎裂核溶解4、凝固性壞死壞死很徹底結(jié)核病灶5、溶解吸收分離排除機(jī)化包裹和鈣化6、干性濕性氣性三、選擇題單選題D2.C3.B4.C5.A6.C7.C8.B9.D10.AC12.D13.D14.A15.B16.A17.C18.D19.E20.E21.A22.B23.D多項(xiàng)選擇題ABC2.ABC3.ABCD4.ABD四、問答題1、簡述玻璃樣變性的病變特點(diǎn)、常見類型及對機(jī)體的影響。[答題要點(diǎn)]特點(diǎn)組織或組織間質(zhì)中出現(xiàn)均質(zhì)性紅染的玻璃樣物質(zhì)。常見類型有①結(jié)締組織玻璃樣變。②血管壁玻璃樣變。③細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變。不同類型的玻璃樣變,對機(jī)體的影響不同。結(jié)締組織玻璃樣變,可使纖維組織變硬,失去彈性。血管壁玻璃樣變,可使管壁增厚、變硬,管腔狹窄,甚至閉塞。細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變,影響細(xì)胞的功能。2、概述壞死的病理變化及清除失活組織的臨床意義。[答題要點(diǎn)]壞死組織的鏡下特點(diǎn)主要是細(xì)胞核的變化,表現(xiàn)為核濃縮、核碎裂、核溶解。細(xì)胞質(zhì)崩解,細(xì)胞輪廓消失。間質(zhì)崩解液化。壞死組織變成一片紅染、無結(jié)構(gòu)的顆粒狀物質(zhì)。肉眼觀失活組織的特征是無光澤、無彈性、無血液供應(yīng)、無感覺及運(yùn)動功能。失活組織只有及時(shí)清除,才能防止感染,促進(jìn)愈合。
3、舉例說明化生的病理學(xué)意義。[答題要點(diǎn)]化生是一種巳分化組織轉(zhuǎn)化為另一種性質(zhì)相似的分化組織的過程。例如鱗狀上皮化生,常見于氣管、支氣管粘膜。這是一種適應(yīng)性反應(yīng),但若持續(xù)存在,可能成為支氣管鱗狀細(xì)胞癌的基礎(chǔ)。腸上皮化生,這種化生常見于胃,與胃癌的發(fā)生有一定的關(guān)系。第三章?lián)p傷的修復(fù)一、名詞解釋1、再生2、纖維性修復(fù)3、肉芽組織4創(chuàng)傷愈合5、修復(fù)二、填空題1、再生分為與。2、肉芽組織在修復(fù)過程中的作用有。3、影響創(chuàng)創(chuàng)傷愈合的局部因素有及等。4、皮膚和軟組織的創(chuàng)傷愈合分為和。三、選擇題單項(xiàng)選擇題bB.神經(jīng)細(xì)胞D.原始間葉細(xì)胞B.鄰近細(xì)胞的修復(fù)D.手術(shù)修復(fù)bB.神經(jīng)細(xì)胞D.原始間葉細(xì)胞B.鄰近細(xì)胞的修復(fù)D.手術(shù)修復(fù)神經(jīng)纖維C.平滑肌細(xì)胞血管內(nèi)皮細(xì)胞2、完全再生是指A同種細(xì)胞的修復(fù)C.纖維性修復(fù)瘢痕修復(fù)3、肉芽組織在光鏡下主要由什么成份構(gòu)成?C炎癥細(xì)胞及成纖維細(xì)胞B.成纖維細(xì)胞及膠原纖維C.新生的毛細(xì)血管及成纖維細(xì)胞D.毛細(xì)血管及膠原纖維炎癥細(xì)胞及膠原纖維B2A3C4D5B6A4、下列哪種組織再生能力較強(qiáng)?D平滑機(jī)B.心肌C.骨胳肌肝細(xì)胞E.神經(jīng)細(xì)胞5、肉芽組織填補(bǔ)創(chuàng)口將轉(zhuǎn)變?yōu)锽上皮組織B.瘢痕組織C.脂肪組織肌組織E.血管組織6、外傷性骨折愈合的重要條件是A正確復(fù)位固定B.合理用藥C.預(yù)防感染D.防止活動E.加強(qiáng)營養(yǎng)多項(xiàng)選擇題1、再生能力較強(qiáng)的細(xì)胞有ADE
B.神經(jīng)細(xì)胞E.血管內(nèi)皮細(xì)胞A.上皮細(xì)胞D.骨細(xì)胞瘢痕組織特點(diǎn)是A.成纖維細(xì)胞多毛細(xì)血管多一期愈合的條件是A.組織破壞少B.神經(jīng)細(xì)胞E.血管內(nèi)皮細(xì)胞A.上皮細(xì)胞D.骨細(xì)胞瘢痕組織特點(diǎn)是A.成纖維細(xì)胞多毛細(xì)血管多一期愈合的條件是A.組織破壞少C.無感染及異物存留有豐富的血液供應(yīng)下列哪些因素使骨折愈合延遲?A.斷端固定不良C.局部血液循環(huán)不良E.骨膜撕裂過多四、簡答題1、簡述影響創(chuàng)傷愈合的因素及防治原則。2、簡述細(xì)胞再生能力分類并舉例。3、簡述肉芽組織的形態(tài)特點(diǎn)及功能。C.骨骼肌細(xì)胞2、3、4、BCABCB.纖維細(xì)胞多E.炎癥細(xì)胞多C.膠原纖維多B.邊緣整齊、D.有大量肉芽組織充填對合緊密ABCEB.斷端有軟組織嵌入D.有纖維性骨痂形成一、名詞解釋1、再生:機(jī)體的細(xì)胞和組織喪失后,由缺損鄰近的同種細(xì)胞增生填補(bǔ)的過程。2、纖維性修復(fù):肉芽組織填補(bǔ)組織缺損后經(jīng)過纖維化轉(zhuǎn)化為瘢痕組織的過程。3、肉芽組織:是由大量的新生的毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。4、創(chuàng)傷愈合:是指組織遭受到創(chuàng)傷后進(jìn)行再生修復(fù)的過程。5、修復(fù):是指機(jī)體的細(xì)胞和組織受到損傷所造成的缺損后,由周圍同種細(xì)胞的再生或纖維性修復(fù)的過程。二、填空題1、生理性再生病理性再生2、抗感染及保護(hù)創(chuàng)面機(jī)化填補(bǔ)組織缺損3、局部血液循環(huán)感染與異物神經(jīng)支配4、一期愈合二期愈合痂下愈合三、選擇題單選題1B2A3C4D5B6A多選題5、ADE6.BC7.ABC8.ABCE四、簡答題1、簡述影響創(chuàng)傷愈合的因素及防治原則。[答題要點(diǎn)]影響創(chuàng)傷愈合的因素包括全身因素和局部因素,為了促進(jìn)創(chuàng)傷愈合應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng),給予高熱量,高蛋白飲食,補(bǔ)充微量元素鋅等。局部血液循環(huán)不良,感染與異物、神經(jīng)損傷均影響創(chuàng)傷愈合。因此,利用熱敷、紅外線等理療促進(jìn)局部血液循環(huán)、控制感染,清除異物均有利于創(chuàng)傷愈合。2、簡述細(xì)胞再生能力分類并舉例。[答題要點(diǎn)]①不穩(wěn)定細(xì)胞生理狀況下就經(jīng)常進(jìn)行更新,如表皮細(xì)胞。②穩(wěn)定細(xì)胞生理狀況下穩(wěn)定,受到損傷后表現(xiàn)出較強(qiáng)的再生能力,如各種腺上皮細(xì)胞。③永久性細(xì)胞缺乏再生能力,如神經(jīng)細(xì)胞、心肌細(xì)胞。3、簡述肉芽組織的形態(tài)特點(diǎn)及功能。[答題要點(diǎn)]肉芽組織是由大量新生的毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織,往往伴有各種類癥細(xì)胞。肉眼觀為鮮紅色、顆粒狀,柔軟濕潤。肉芽組織的功能有①抗感染及保護(hù)創(chuàng)面。②機(jī)化壞死組織、血栓等;③填補(bǔ)組織缺損。第四章局部血液循環(huán)障礙一、名詞解釋題題1、充血2、淤血3、血栓形成4、栓塞5、出血6、梗死二、填空題1、動脈性充血時(shí)局部組織或器官內(nèi)增多,病變部位體積,顏色溫度。2、引起淤血的原因有和3、淤血的組織和器官的體積,顏色,溫度。4、淤血的后果有。5、根據(jù)出血的原因,將出血分為兩類。6、血栓形成的條件有和。7、根據(jù)血栓的形態(tài),將血栓分為四大類。TOC\o"1-5"\h\z8、血栓的結(jié)局有、、。9、來自左心和體循環(huán)動脈系統(tǒng)的血栓栓子常栓塞在和等處。10、來自右心和體循環(huán)靜脈系統(tǒng)的栓子最終栓塞在。11、栓塞的類型有和等。12、梗死的形狀與該器官的血液分布有關(guān),腎、脾和肺的梗死區(qū)肉眼觀呈,切面呈;心肌梗死呈,腸梗死呈。13、根據(jù)梗死區(qū)含血量的多少,將梗死分為和。三、選擇題單項(xiàng)選擇題1、局部組織、器官內(nèi)動脈血輸入量增多的狀態(tài)稱A、生理性充血D、靜脈性充血B、出血E、病理性充血C、動脈性充血2、大量放腹水后,腹腔細(xì)動脈反射性擴(kuò)張而致的充血稱A、生理性充血D、靜脈性充血B、炎性充血E、急性充血C、減壓后充血3、淤血組織或器官的主要病變是A、體積增大,顏色暗紅,切面濕潤,溫度降低B、體積增大,顏色鮮紅,切面干燥,溫度升高
C、體積增大,顏色蒼白,切面濕潤,溫度降低D、體積縮小,顏色暗紅,切面濕潤,溫度降低E、體積增大,顏色蒼白,切面干燥,溫度升高4、心力衰竭細(xì)胞是指左心衰竭時(shí)出現(xiàn)的A、含脂褐色的心肌細(xì)胞B、脂肪變性的心肌細(xì)胞C、含有黑色素的巨噬細(xì)胞5、出血是指A、血管破裂后血液成分外出B、血漿成分從心臟、血管內(nèi)外C、血液從心臟、血管內(nèi)外出6、左心衰引起淤血的器官是A、肺D、下肢B、肝E、胃腸道C、脾7、檳榔肝的形成是因?yàn)锳、肝脂變和肝竇淤血交互存在B、結(jié)締組織增生和肝脂變交互存在C、肝淤血和出血交互存在8、構(gòu)成白色血栓的主要成分是A、白細(xì)胞D、紅細(xì)胞B、纖維蛋白E、纖維組織C、血小板9、構(gòu)成微血栓的主要成分是A、纖維蛋白D、紅細(xì)胞B、血小板E、微生物C、白細(xì)胞D、含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞E、含有塵埃的巨噬細(xì)胞D、血液從心臟、血管內(nèi)流出到體外E、血液從心臟、血管內(nèi)進(jìn)入到組織間隙D、肝細(xì)胞壞死和肝脂變交互存在E、肝細(xì)胞壞死和增生交互存在10、血栓形成是指A、在活體心血管內(nèi),血小板聚集成固體質(zhì)塊的過程B、血栓脫落后引起栓塞的現(xiàn)象C、血管破裂后形成的血凝塊D、在活體心血管內(nèi),有固體質(zhì)塊物E、在活體心血管內(nèi),血液成分形成固體質(zhì)塊的過程11、延續(xù)性血栓形成的順序?yàn)锳、白色血栓一一紅色血栓一一混合血栓D、混合血栓一一紅色血栓一一白色血栓B、白色血栓一一混合血栓一一紅色血栓E、混合血栓一一白色血栓一一紅色血栓C、紅色血栓一一混合血栓一一白色血栓12、血栓被肉芽組織取代的過程稱A、血栓吸收D、血栓軟化B、血栓愈合E、血栓機(jī)化C、血栓再通13、血栓形成的第一步是A、組織因子激活D、X因子激活B、TXA2釋放E、纖維蛋白原激活C、血小板粘附、聚集14、最常見的栓塞類型是A、血栓栓塞D、羊水栓塞B、氣體栓塞E、瘤細(xì)胞栓塞C、脂肪栓塞15、股靜脈血栓脫落后最終栓塞在A、肺動脈D、腸系膜動脈B、下肢靜脈E、腦內(nèi)初脈C、腎動脈16、來自門脈系的栓子常栓塞在A、肝動脈D、腸系膜靜脈B、肝內(nèi)門靜脈分支E、脾靜脈C、肝靜脈17、引起腦、心肌梗死最常見的原因是A、血栓形成D、動脈痙攣B、動脈血栓栓塞E、靜脈血栓形成C、動脈受壓18、出血性梗死常發(fā)生于A、腦、肺D、腸、肺B、腸、脾E、心臟、肺C、腎、心臟19、梗死灶的形狀為錐形,主要取決于A、梗死灶的大小D、該器官的組織結(jié)構(gòu)B、梗死灶內(nèi)的含血量E、梗死的時(shí)間C、該器官的血管分布20、貧血性梗死常發(fā)生于A、脾、腎、心臟D、腦、肺、心臟B、肺、腸、腦E、腸、腦、心臟C、脾、腸、肺21、梗死后最易發(fā)生液化的器官是A、腦D、心肌B、腸E、脾C、腎22、心肌梗死灶的形狀常為A、錐體形D、楔形B、節(jié)段性E、圓形C、不規(guī)則形多項(xiàng)選擇題1、慢性肺淤血的病變特點(diǎn)包括A、肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血D、肺泡間隔變窄B、肺泡腔內(nèi)有心衰細(xì)胞E、肺泡腔內(nèi)大量纖維蛋白C、肺泡腔內(nèi)有水腫液、紅細(xì)胞2、慢性肝淤血的病變特點(diǎn)包括A、中央靜脈及附近的肝竇擴(kuò)張、充血D、匯管區(qū)水腫、出血B、肝細(xì)胞萎縮、脂變C、肝內(nèi)纖維組織增生3、血栓形成的條件一般有入、心血管內(nèi)膜損傷B、血流緩慢C、血小板減少4、血栓的結(jié)局有A、機(jī)化B、鈣化C、溶解吸收5、左心房血栓脫落常引起A、腦動脈栓塞B、肺動脈栓塞C、腎動脈栓塞6、出血性梗死發(fā)生的條件有A、組織結(jié)構(gòu)疏松B、血管吻合支豐富或雙重循環(huán)C、動脈阻塞之前巳有淤血E、肝竇內(nèi)可見心衰細(xì)胞D、血液凝固性增高E、血流速加快D、側(cè)支循環(huán)建立E、化生D、下肢動脈栓塞E、脾動脈栓塞D、在細(xì)菌感染的基礎(chǔ)上發(fā)生動脈阻塞E、組織結(jié)構(gòu)致密四、問答題1、簡述淤血的病理變化及后果。2、簡述慢性肺淤血的病理變化特點(diǎn)。3、敘述心血管內(nèi)膜損傷引起血栓發(fā)生的機(jī)理。4、血栓形成對機(jī)體有何影響?5、簡述栓子運(yùn)行的途徑。6、簡述梗死的類型及病理變化的特點(diǎn)。標(biāo)準(zhǔn)答案一、名詞解釋題題1、充血:局部組織或器官的血管內(nèi)血液含量增多的狀態(tài)。2、淤血:因靜脈內(nèi)血液回流受阻,血液淤積在小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)。3、血栓形成:在活體心血管內(nèi),血液成分形成固體質(zhì)塊的過程。4、栓塞:不溶于血液的異常物質(zhì),隨血流運(yùn)行,阻塞某處血管管腔的現(xiàn)象。5、出血:血液從心臟、血管內(nèi)外出。6、梗死:因動脈阻塞而側(cè)支循環(huán)不能及時(shí)建立引起的局部組織缺血性壞死。二、填空題1、動脈輸入血量輕度增大鮮紅升高2、靜脈受壓靜脈腔阻塞心力衰竭3、增大暗紅降低4、淤血性水腫或出血淤血性硬化實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮變性和壞死5、破裂性出血漏出性出血6、心血管內(nèi)膜損傷血流狀態(tài)的改變血液凝固性增高7、白色血栓混合血栓紅色血栓透明血栓8、機(jī)化溶解吸收鈣化9、腎脾腦下肢10、肺11、血栓栓塞氣體栓塞脂肪栓塞羊水栓塞其他栓塞12、錐形扇形或楔形不規(guī)則地圖樣節(jié)段性13、貧血性梗死出血性梗死三、選擇題單項(xiàng)選擇題1、C;2.C;3.A;4D;3C;6.A;7、A;&C;仗A;1QE;11、B;12、E;13、C;14、A;15、A;16、B;17、A;18、D;19、C;20、A;21、A;22、C;多項(xiàng)選擇題1、ABC;2、ABC;3、ABD;4、ABC;5、ACDE;6、ABC;四、問答題1、簡述淤血的病理變化及后果。[答題要點(diǎn)]淤血的病理變化肉眼觀局部組織或器官體積增大,切面濕潤多血;組織顏色暗紅,體表皮膚和粘膜出現(xiàn)紫紺;局部溫度降低。鏡下觀小靜脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張,充滿了血液。淤血的后果有①淤血性水腫和出血。②實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮、變性、壞死。③淤血性硬化。2、簡述慢性肺淤血的病理變化特點(diǎn)。[答題要點(diǎn)]鏡下觀,肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血,肺泡腔內(nèi)可出現(xiàn)水腫液、紅細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和心衰細(xì)胞,肺間質(zhì)纖維組織增生。肉眼觀肺組織質(zhì)地變硬,呈棕褐色。3、敘述心血管內(nèi)膜損傷引起血栓發(fā)生的機(jī)制。[答題要點(diǎn)]心血管內(nèi)膜損傷,暴露內(nèi)膜下膠原纖維,血小板與膠原纖維接觸、活化、聚集;裸露的膠原纖維激活XII因子,啟動內(nèi)源性凝血系統(tǒng);心血管內(nèi)膜損傷釋放組織因子,啟動外源性凝血系統(tǒng),從而導(dǎo)致血栓形成。4、血栓形成對機(jī)體有何影響?[答題要點(diǎn)]血栓形成對機(jī)體的影響少數(shù)情況下對機(jī)體是有利的,血栓形成可避免破裂性出血。多數(shù)情況下血栓形成對機(jī)體是不利的①阻塞血管腔,若阻塞靜脈引起淤血、水腫;若動脈腔阻塞,側(cè)支循環(huán)未有效建立時(shí),可引起組織缺血性壞死。②栓塞,血栓脫落后,引起栓塞。③因心瓣膜上的血栓反復(fù)形成,反復(fù)機(jī)化,使心瓣膜變硬、增厚、粘連,從而形成心瓣膜病。④廣泛性微血栓形成,并可伴發(fā)出血、休克。5、簡述栓子運(yùn)行的途徑。[答題要點(diǎn)]栓子運(yùn)行的途徑一般與血流方向一致。常見的運(yùn)行途徑有①右心和體循環(huán)靜脈內(nèi)的栓子,最終栓塞在肺動脈。②左心和體循環(huán)動脈內(nèi)的栓子,最終栓塞在體循環(huán)動脈系統(tǒng)的分支,但以腦、腎、脾和下肢多見。③來自門靜脈系統(tǒng)的栓子,一般栓塞在肝內(nèi)門靜脈分支。少見的有交叉性栓塞和逆行性栓塞。6、簡述梗死的類型及病理變化的特點(diǎn)。[答題要點(diǎn)]①貧血性梗死常發(fā)生于心、脾、腎等器官,梗死區(qū)因含血量少,呈灰白色,梗死灶周圍有明顯充血出血帶。鏡下觀,早期可見該組織輪廓,晚期呈紅染均質(zhì)狀。②出血性梗死多發(fā)生于腸和肺,梗死區(qū)呈暗紅色,有明顯出血現(xiàn)象。
第五章炎癥一、名詞解釋炎癥炎性息肉炎癥介質(zhì)假膜性炎第五章炎癥一、名詞解釋炎癥炎性息肉炎癥介質(zhì)假膜性炎肉芽腫性炎膿腫蜂窩織炎絨毛心炎癥的原因有炎癥是機(jī)體對致炎因子所發(fā)生的為主的反應(yīng),其中心環(huán)節(jié)是炎癥的滲出過程包括、、和TOC\o"1-5"\h\z游出血管壁的白細(xì)胞,向某些化學(xué)刺激物所在部位作定向移動稱為;其吞噬和消化病原體及組織崩解碎片的過程稱為。炎癥時(shí)血流動力學(xué)改變依次表現(xiàn)為和,甚至發(fā)生。在急性炎癥中常見的炎細(xì)胞是;在慢性炎癥中常見的炎癥細(xì)胞是和。白細(xì)胞在炎癥病灶中的作用包括和。炎癥介質(zhì)是,可來自于;也可來自于。血漿中存在三類重要的炎癥介質(zhì),即和,它們之間存在密切聯(lián)系。炎癥典型的局部表現(xiàn)為和炎癥常見的全身反應(yīng)有和。假膜性炎是發(fā)生于的;絨毛心是發(fā)生于的?;撔匝资且源罅繚B出、并伴有不同程度和的炎癥。TOC\o"1-5"\h\z根據(jù)化膿性炎癥發(fā)生的原因和部位不同,分為和三種類型?;撌怯捎谘装Y病灶內(nèi)壞死組織被釋放的溶解液化的過程。深部膿腫出現(xiàn)一個開口的排膿管道,稱為;若出現(xiàn)二個開口且相通的排膿管道則稱為。根據(jù)病因及形態(tài)特點(diǎn)不同,肉芽腫性炎分為和。炎癥的蔓延擴(kuò)散主要有和。三、選擇題單項(xiàng)選擇題關(guān)于炎癥的概念,正確的表述是A.白細(xì)胞對細(xì)菌感染的反應(yīng)B.損傷引起的細(xì)胞變性.壞死C.機(jī)體對損傷因子發(fā)生的清除反應(yīng)D.損傷引起的血管反應(yīng)具有血管系統(tǒng)的活體組織對致炎因子所發(fā)生的防御為主的反應(yīng)炎癥反應(yīng)的本質(zhì)是
A.血管對致炎因子的反應(yīng)C.機(jī)體防御為主的反應(yīng)B.炎細(xì)胞對致因子的反應(yīng)A.血管對致炎因子的反應(yīng)C.機(jī)體防御為主的反應(yīng)B.炎細(xì)胞對致因子的反應(yīng)機(jī)體對損傷的修復(fù)損傷為主的反應(yīng)炎癥最常見的原因是D.免疫應(yīng)答E.氧化應(yīng)激4.炎癥最早出現(xiàn)的血管反應(yīng)是A.細(xì)動脈充血B.靜脈性充血C.細(xì)動脈收縮D.小動脈持續(xù)痙攣E.毛細(xì)血管壁通透性增高5.下列哪項(xiàng)不是滲出液的特點(diǎn)?A.蛋白含量在25g/L以下B.相對密度.>1.018C.細(xì)胞數(shù)>0.50X109^D.Rivalta試驗(yàn)陽性E.能自行凝固6.滲出液能自凝主要是由于它含有較多的A.血小板B.凝血因子C.凝血酶D.蛋白質(zhì)E.白細(xì)胞7.急性化膿性炎癥時(shí),組織中最多見的炎細(xì)胞是A.漿細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞E.嗜酸性粒細(xì)胞8.慢性炎癥組織中浸潤的細(xì)胞主要是A.淋巴細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞9.在寄生蟲感染灶中最多見的炎細(xì)胞是A.淋巴細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞E.嗜酸性粒細(xì)胞10.能產(chǎn)生抗體,參與體液免疫的炎細(xì)胞是A.巨噬細(xì)胞B.T淋巴細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.漿細(xì)胞E.嗜酸性粒細(xì)胞A.生物性因子B.物理性因子C.化學(xué)性因子具有較強(qiáng)吞噬功能,能吞噬較大病原體、異物等的炎細(xì)胞是A.漿細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞中性粒細(xì)胞E.嗜酸性粒細(xì)胞對巨噬細(xì)胞的描述,何者錯誤?A.具有較強(qiáng)的吞噬功能B.具有處理和傳遞抗原的功能可轉(zhuǎn)化為多核巨細(xì)胞A.具有較強(qiáng)的吞噬功能B.具有處理和傳遞抗原的功能可轉(zhuǎn)化為多核巨細(xì)胞D.對趨化因子反應(yīng)弱,游走能力差E.常見于急性炎癥后期或慢性炎癥炎癥介質(zhì)的主要作用是A.組織損傷血管擴(kuò)張,通透性升高組織胺和5-羥色胺主要來源于A.肥大細(xì)胞D.血管內(nèi)皮細(xì)胞B.發(fā)熱.致痛E.干擾能量代謝B.淋巴細(xì)胞E.血漿蛋白質(zhì)C.組織分解代謝增強(qiáng)C.中性粒細(xì)胞引起組織損傷最明顯的炎癥介質(zhì)是C.白細(xì)胞三烯A.5-羥色胺B.C.白細(xì)胞三烯溶酶體酶E.緩激肽炎癥早期出現(xiàn)大量巨噬細(xì)胞增生見于
A.傷寒B.急性闌尾炎C.細(xì)菌性痢疾D.大葉性肺炎E.急性腎小球腎炎17.炎癥時(shí)紅、腫、熱、痛,功能障礙表現(xiàn)最明顯的是A.體表的急性炎癥B.胃腸粘膜的急性炎癥D.急性病毒性肝炎E.急性蜂窩織性闌尾炎18.假膜性炎是指C.漿膜的急性炎癥A.粘膜的化膿性炎B.漿膜的化膿性炎D.漿膜的纖維蛋白性炎E.粘膜的卡他性炎19.燙傷時(shí)形成的水皰屬于C.粘膜的纖維蛋白性炎A.漿液性炎B.化膿性炎D.出血性炎E.卡他性炎20.急性細(xì)菌性痢疾屬于C.纖維蛋白性炎A.變質(zhì)性炎B.漿液性炎D.假膜性炎E.出血性炎21.膿腫主要病原菌是C.化膿性炎A.金黃色葡萄球菌B.草綠色鏈球菌D.大腸桿菌E.產(chǎn)氣莢膜桿菌22.蜂窩織炎主要病原菌是C.肺炎球菌A.肺炎球菌B.淋球菌D.溶血性鏈球菌E.金黃色葡萄球菌23.下列哪項(xiàng)不屬于化膿性炎C.卡他球菌A.細(xì)菌性腦膿腫B.阿米巴肝膿腫D.膽囊積膿E.膿胸只有一個開口的病理性盲管是A.潰瘍B.空洞C.竇道D.痿管在急性炎癥中,下列哪項(xiàng)以增生為主?C.蜂窩織性闌尾炎E.糜爛A.急性胃腸炎B.急性腎盂腎炎D.急性病毒性肝炎E.急性胰腺炎26.慢性子宮頸炎所致的帶蒂腫塊屬于C.急性腎小球腎炎A.炎性假瘤B.炎性息肉D.感染性肉芽腫E.異物性肉芽腫27.肉芽腫性炎以何種細(xì)胞成分增生為主C.子宮頸腺囊腫A.成纖維細(xì)胞B.血管內(nèi)皮細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞28.下列細(xì)胞中可轉(zhuǎn)化為上皮樣細(xì)胞或多核巨細(xì)胞的是C.上皮細(xì)胞A.上皮細(xì)胞B.肥大細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞29.下列病變哪項(xiàng)不屬于肉芽腫性炎C.巨噬細(xì)胞A.結(jié)核結(jié)節(jié)B.風(fēng)濕結(jié)節(jié)D.異物肉芽腫E.膿腫30.細(xì)菌進(jìn)入血液中大量繁殖,引起全身中毒癥狀稱為C.傷寒小體A.毒血癥B.菌血癥D.病毒血癥E.膿毒敗血癥C.敗血癥
多項(xiàng)選擇題1.在炎癥過程中,下列哪些改變具有抗損傷作
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