2022年河北省定州市（衛(wèi)生類）護士招聘考試《護理學基礎知識》試卷及答案

DIP'ia期即生和她MsiDIP'ia期即生和她Msi2022年河北省定州市（衛(wèi)生類）護士招聘考試《護理學基礎知識》試卷及答案注意事項1、考生須誠信考試，遵守考場規(guī)則和考試紀律，并自覺服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。2、考生按規(guī)定時間參加考試，考試預備鈴響后（考前15分鐘），考生進考室，按要求坐座位；監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫姓名：考試中途考生不準以任何理由離開考場。3、所有考生均不得提前交卷出考場。4、不準用規(guī)定以外的筆答卷，不準在答卷上作任何標記?？忌鷷鴮懺诖痤}卡規(guī)定區(qū)域外的答案無效。5、考生嚴禁攜帶任何通訊工具（如手機及其它無線接收、傳送設備等）、電子存儲記憶錄放設備以及涂改液、修正帶等物品進入考場。6,考生在考試過程中如不遵守考場紀律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀違規(guī)行為，按有關規(guī)定進行處罰。一、單項選擇，從以下四個選項中選擇最佳選項。.下列藥物靜脈滴注過程中需嚴密監(jiān)測血壓的是（ ）.A、氨茶堿B、胺碘酮C、硝普鈉D、映塞米.患者男，55歲。肛門常有瘙癢不適，少量便血。醫(yī)囑給予溫水坐浴，護士指導其溫水坐浴的水溫是（）.A、30-35℃B、36?39℃C、40-45℃D、46-49℃.與營養(yǎng)性缺鐵性貧血臨床特點不符的是（ ）.A、肝脾輕度腫大B、黃疸C、倦怠乏力D、異食癖.肝葉切除術后避免過早活動的目的是（ ）。A、減少能量消耗B、利于肝細胞再生C、利于有效引流D、避免肝斷面出血.因輸血致溶血反應的處理中下列哪項是錯誤的？（ ）A、維持靜脈通路以備給藥B、熱水袋敷雙側腎區(qū)C、酸化尿液D、密切觀察生命體征及尿量.肝動脈插管化療患者的護理措施包括（ ）.A、治療期間患者可出現(xiàn)消化道反應，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、黑便及白細胞增多B、為防止導管阻塞，注化療藥后用生理鹽水沖洗導管，即可達到封管目的C、注化療藥后，用抗生素沖洗導管，既能防止細菌逆行感染，又能達到封管目的D、拔管后要加壓壓迫穿刺點15分鐘并臥床24小時.良、惡性8中瘤最有鑒別價值的是（ ）.A、化驗檢有B、X線檢直C、生長速度D、病理檢直.患者男性，28歲，支氣管擴張癥患者，其病變部位在左下葉后基底段，請問做體位引流宜取何種臥位？（ ）A、俯臥位、腰臀酣臺高B、平臥位、兩腿抬高C、左側臥位、腰部抬高D、右側臥位、腰部抬高.患兒，女，9歲，多飲，多食，多尿，消瘦2個月。查空腹血糖13mmol/L.尿糖（+）,尿酮（+）?該病的主要機制是（ ）.A、胰島素絕對缺乏B、胰島素相對缺乏C、胰島素受體缺乏D、胰島素親和力下降.患者，男，42歲。飽餐后出現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛并向左胃、腰背部放射。伴發(fā)惡心、嘔吐，診斷為急性胰腺炎。入院后收集的資料中與其疾病相關的是（ ）.A、父親因冠心、病去世B、平時喜食素食C、不嗜煙酒D、有膽絞痛史.某1型糖尿病患者，查餐后2小時血糖15mmol/L。給胰島素靜脈滴注，靜脈滴注時患者自覺多汗、手抖、饑餓，應考慮其原因是（ ）?A、低血壓B、低血糖C、靜脈滴注過快D、藥物過敏.患者男性，66歲。胸痛2小時，診斷為急性心肌梗死，給予急診溶栓治療，下列對直接診斷冠脈再通最有價值的是（ ）.A、出現(xiàn)心律失常B、心電圖抬高ST段回降＞50%C、血清心肌酶峰值提前D、冠脈造影示閉塞動脈再通.患者，女，70歲,現(xiàn)胃大部切除術后第三天，體溫39.2C,在護理中屬獨立性護理的是（ ）。A、遵醫(yī)囑發(fā)退燒藥B、用溫水幫患者擦浴C通知營養(yǎng)科調整患者飲食D、開放靜脈通道，點滴抗生素.下列新生兒窒息的護理措施錯誤的是（ ）。A、清除呼吸道分泌物B、建立呼吸，增加通氣C、維持患兒肛溫在36?37℃D、首選臍靜脈建立靜脈通路.新生兒胸外心臟按壓的頻率為（ ）。A、100次/分B、90次/分C、80次/分D、70次/分.接臺手術更換手術衣和手套的方法，下列哪一項步驟是錯誤的？（ ）A、先脫手套，后脫手術衣B、手只能接觸手套內面C、流水沖凈滑石粉，并揩干D、酒精浸泡手、臂5分鐘.有關雙氣囊三腔管的護理，正確的是（ ）.A、插入三腔管后，先向食管氣囊注氣B、置管期間唾液可隨時咽下C、胃氣囊注氣量為100~150ml,食管氣囊注氣量為200?300mlD、放置48小時后，出血停止，放氣觀察24小時后，無出血再拔管.胎J陪母體進行物質交換的重要器官是（ ）?A、胎膜B、臍帶C、羊水D、胎盤.急性下壁心肌梗死的特征性心電圖改變出現(xiàn)于（ ）.A、V3、V4、V5導聯(lián)B、V5、V6導聯(lián)C、II、HI、aVF導聯(lián)D、I、II、aVL導聯(lián).患者，女，30歲。在局麻下行右乳房纖維腺瘤切除術，麻醉后患者出現(xiàn)胸悶、氣短、心率增快。處理措施不正確的是（ ）。A、吸氧B、加大麻醉藥劑量C、靜脈輸液D、監(jiān)測血壓.患兒，生后母乳喂養(yǎng)，42天時因發(fā)熱到醫(yī)院就診，體檢發(fā)現(xiàn)頭面部及胸腹部皮膚黃染，肝肋下女m,質中。以下哪一項與以上臨床表現(xiàn)無關（ ）.A、新生兒母乳性黃疸B、新生兒生理性黃疸C、嬰兒肝炎綜合征D、新生兒尿路感染.WHO提倡的兒童純母乳喂養(yǎng)時期至少為（ ）.A、2?3個月B、3?4個月C、4?6個月D、6~8個月.死亡后尸體溫度逐漸降低，尸溫與環(huán)境溫度相同大約需要的時間是（ ）。A、6小時B、12小時C、24小時D、36小時.下列哪項不屬于護理健康教育學的主要基礎理論？（ ）A、行為學理論B、預防學理論C、傳播學理論D、心理學理論.胎兒縱軸與母體縱軸垂直稱為（ ）.A、胎產式B、胎勢C、胎先露D、橫產式.某新生兒黃疽在出生后2~3天出現(xiàn)，4~5天最明顯，10~14天消退，應考慮是（ ）.A、新生兒膽紅素腦病B、ABO溶血C、新生膽道閉鎖D、新生兒生理性黃疸.肝硬化患者血生化檢有可出現(xiàn)（ ）.A、血糖升高B、血糖降低C、清蛋白增高D、清蛋白降1氐.屬于臨界性骨腫瘤的是（ ）.A、尤文肉瘤B、骨肉瘤C、骨軟骨瘤D、骨巨細胞瘤.患者，男.68歲，前列腺肥大導致尿潴留，膀胱高度膨脹，為防止虛脫和血尿，對患者第一次放尿不應超過（ ）.2000ml1800ml1500ml1000ml30,下列哪項是判斷損傷性血胸的主要依據？（ ）A、胸廓飽滿、叩診實音B、胸部夕HS史C、氣促、呼吸困難D、胸穿抽出血液.關于念珠菌性陰道炎，下列說法錯誤的是（ ）。A、內褲、毛巾用開水燙洗B、用2%~4%碳酸氫鈉陰道灌洗C、全身或局部應用抗真菌藥D、合并妊娠時應暫停治療.新生I電度硬腫的范圍是小于（ ）.A、10%B、20%C、30%D、40%.診斷膿胸最可靠的依據是（ ）。A、胸部正位片B、CT掃描C、胸腔穿刺D、B超檢查.患兒女，15個月，嘔吐、腹瀉5天，12小時無尿。查體精神萎靡，前因、眼窩凹陷，哭無淚，皮膚彈性差，四肢厥冷。護士考慮患兒首先的治療應是（ ）。A、1.4%碳酸氫鈉，40ml/kg,靜脈滴注B、2、1等張含鈉液，20ml/kg,靜脈推注C3、2、I液,180ml/kg,靜脈滴注D、4、3、2液，180ml/kg,靜脈滴注.患者在查體中發(fā)現(xiàn)血清抗-HIV陽性，護士在對其進行健康教育指導時，不正確的是（ ）.A、排泄物用漂白粉消毒B、嚴禁獻血C、性生活應使用避孕套D、外出時應戴口罩.護士在鋪備用床的操作中錯誤的是（ ）.A、移床旁桌&巨床20cmB、套被套，折被筒齊床沿C、移椅距床15cmD、鋪大單，先床尾后床頭.患者，女性，28歲，硬膜外麻醉下行剖宮產術，手術過程順利，將返回病房。鋪麻醉床時，除鋪床用物外還需準備（ ）.A、開口器、血壓計、體溫計B、舌鉗、輸液器、棉簽C、胃腸減壓器、彎盤、紗布D、血壓計、聽診器、護理記錄單及筆.患者男性，50歲，既往有高血壓病史15年，護士對其進行飲食指導，其中錯誤的是（ ）.A、低膽固醇B、清淡、宜少量多餐C、富含維生素和蛋白質D、高熱量、高纖維素飲食.重度窒息的臨床表現(xiàn)不包括（ ）.A、Apgar評分0~3分B、皮膚蒼白C肌張力松弛D、心率小于100次份.在緊急情況下，接觸非感染性疾病病人后不便于洗手，應采取以下哪種方法？（ ）A、戴手套B、快速手消毒劑消毒C、消毒液浸泡消毒D、滅菌水沖洗雙手.患者，昏迷數日，護士在為其進行口腔護理時不需要準備的用物是（ ）.A、張口器B、吸水管C、血管鉗D、手電筒.為防止被污染的利器刺傷，正確的做法是（ ）。A、小心處理用過的尖銳物品和設備B、使用后的針頭重復使用需嚴格篩選C、用手去除針頭時務必小心謹慎D、廢棄的針頭需立即復帽.巨幼紅細胞貧血的血象呈（ ）.A、大細胞性貧血B、小細胞性貧血C、小細胞低色素性貧血D、大細胞低色素性貧血.缺鐵性貧血血象所見為（ ）.A、正常細胞、正常色素B、小細胞、低色素C、大細胞、低色素D、小細胞、高色素.關于血友病，下列說法錯誤的是（ ）.A、血友病乙型缺乏凝血因子IXB、甲、乙兩型血友病均是伴隱性遺傳性疾病C女性發(fā)病，男性傳遞致病基因D、反復關節(jié)腔出血后可留有后遺癥.劇毒藥及麻醉藥的最主要保管原則是（ ）。A、藥名用中、英文對照B、加鎖登記并認真交班C、裝密封瓶中保存D、置于陰涼處存放.脊柱骨折患者急救運送方法正確的是（ ）。A、1人背負搬運B、1人抱持搬運C、2人抱持于硬板上搬運D、3人平托于硬板上搬運.癲癇大發(fā)作時護理措施錯誤的是（ ）.A、按壓抽搐肢體B、將患者頭部側向一邊C、在患者上、下臼齒之間放以紗布包裹的壓舌板D、扶持患者臥倒.下列屬于臨時醫(yī)囑的是（ ）.A、止咳糖漿lOmlqdB、測體重每日2次C、普食D、肥皂水灌腸，明晨.關于“人際傳播”的描述，哪項不正確？（ ）A、是共享信息的最基本的傳播形式B、又稱親身傳播C、是人與人之間直接的信息交流D、是信息在頭腦中加工處理的過程二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。.原發(fā)性醛固酮增多癥術前準備應包括（ ）。A、補充血容量B、限制鈉的輸入C、糾正低血鉀D、控制高血壓.失代償期肝硬化的患者，常出現(xiàn)腹脹不適加重，主要原因包括（ ）.A、高鉀血癥B、胃腸積氣C、肝脾腫大D、腹水.晚間醫(yī)生巡視病房時，見一心臟病患者談笑間突然意識喪失，四肢抽搐面色青紫，迅即呼吸停止,頸動脈搏動消失。醫(yī)生應該采取的急教措施包括（ ）.A、大聲呼救B、設法給予高流量氧氣吸入C、放平患者將其頭后仰D、口對口人工呼吸.關于流產的敘述不正確的是（ ）.A、妊娠不滿24周，胎兒體重小于800g而終止者稱為流產B、先兆流產表現(xiàn)為少量陰道流血，宮口未開，子宮大〃與孕周相符C、難免流產表現(xiàn)為陰道流血增多，陣發(fā)性腹痛加劇，B超可見胎心搏動D、宮口已開并見胎囊堵塞于宮頸口內者稱為不全流產.關于高血壓患者的降壓標準，正確的有（ ）。A、一般高血壓患者血壓降到140/90mmHg以下B、65歲以上的高血壓患者血壓降到140/90mmHg以下C、腦卒中的高血壓患者應降到140/90mmHg以下D、合并糖尿病的高血壓患者一般應將血壓降到130/80mmHg以下.妊娠期循環(huán)系統(tǒng)的變化，下列說法錯誤的是（ ）.A、增大的子宮使膈肌升高，心臟向左上前方移位B、心臟容積增加，到妊娠晚期增加約30%C、整個妊娠期血壓升高D、心排出量增加，妊娠34?36周達高峰.病房通風的目的是包括（ ）.A、減少室內空氣污染B、保持空氣新鮮C、降｛氐空氣中微生物密度D、調節(jié)室內溫濕度.全合一營養(yǎng)液配置時應注意（ ）.A、配制中避免電解質與脂肪乳劑直接接觸B、邊加藥邊搖動營養(yǎng)袋，使營養(yǎng)液中的藥物分布均勻C、暫時不用應放在4c冰箱保存，但不超過24hD、配制好后標記患者姓名、床號、配制時間、總量.新生兒出生6小時內出現(xiàn)呼吸窘迫和發(fā)絹、X線檢查顯示兩肺透明度降低，內有散在的細小顆粒和網狀陰影，診斷為新生兒肺透明膜病。對此，下列說法正確的有（ ）。A、病人有呼氣性呻吟B、病人呼吸頻率＜60次/分C、肺泡壁至終末細支氣管壁上附有嗜伊紅透明膜和肺不張D、胃液振蕩試驗陽性.關于灌腸的注意事項，以下描述不正確的是（ ）.A、對頑固性失眠者可予以保留灌腸進行鎮(zhèn)靜、催眠B、肝昏迷患者可用月巴皂水灌腸C、中暑患者可用28c.32T生理鹽水進行大量不保留灌腸D、傷寒患者灌腸液量不得超過300ml.以下需要應用保護具的患者是（ ）?A、昏迷患者B、澹妄患者C、下肢靜脈曲張患者D、高熱躁動患者.經腹輸卵管結扎術的適應證包括（ ）.A、夫婦雙方不愿再生育、自愿接受女性絕育手術且無禁忌者B、患有嚴重心臟病、肝臟病等全身性疾病不宜生育者C、患遺傳性疾病不宜生育者D、24小時內兩次測量體溫＞37.5。。者.能夠預防切口裂開的措施是（ ）.A、加強營養(yǎng)B、切口處沙袋壓迫C、正確處理、縫合切口D、及時處理腹脹.為患者吸痰時，痰液黏稠不易吸出，下列處理正確的是（ ）.A、霧化吸入B、增大負壓吸引力C、叩擊背部D、反復多次不停抽吸.按照2015版心肺復蘇指南操作，下列描述正確的是（ ）.A、單一施救時應先胸外按壓再進行人工呼吸（順序C-A-B）B、當施救者可以立即取得AED時，應盡快使用除顫器C、胸夕隘壓的頻率為100?120次/min、深度為5?6cmD、單人或雙人均為30次胸夕壓后做2次人工呼吸.注意用氧安全，切實做好“四防”，即（ ）?A、防震B(yǎng)、防火C、哂D、防油.系統(tǒng)性紅斑狼瘡女病人，病史2年。近日體溫升高，關節(jié)紅腫有壓痛、出現(xiàn)面部紅斑、蛋白尿而入院治療。下列處理方式處理妥當的有（ ）.A、維持激素治療B、安排在背陽的病室C、加強肢體鍛煉D、慎用阿司匹林.甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)是（ ）.A、體溫高40J2cB、脈快而弱，超過120次/minC、煩躁、謔妄D、嘔吐、腹瀉69,下列關于妊娠期生殖系統(tǒng)的變化，正確的是（ ）。A、子宮峽部逐漸拉長、變薄，形成宮腔的一部分B、子宮頸充血、水腫呈紫藍色，稱為黑加征C、妊娠期輸卵管延長，肌層增厚D、外阻充血，大小阻唇有色素沉著.引起下肢靜脈曲張的主要原因是（ ）.A、腿部受寒B、靜脈壁軟弱C、深靜脈阻塞D、靜脈瓣缺陷三、判斷題，判斷下列說法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.早期胃癌是指胃癌病灶小，且無淋巴結轉移者。（ ）.原發(fā)性高血壓與病毒感染有關。（ ）.在輸血中，輸注血漿和白蛋白時不必進行交叉配血試驗。（ ）.肺炎支原體或衣原體感染所致的嬰幼兒肺炎首選藥物是阿奇霉素。（ ）.護理要做到四輕，即交談輕、走路輕開關門窗輕、輕呼喚。（ ）.能出現(xiàn)反常呼吸的肋骨骨折是多根多處肋骨骨折。（ ）.一般情況下，驅蟲藥宜在餐后服用。（ ）.化療藥物本來用于殺死生長很快的癌細胞，但是由于藥效遍布全身,它們也會侵襲健康的細胞。（ ）.超急慟E斥反應可出現(xiàn)在移植后48小時內，急性并E斥反應可出現(xiàn)在移植后1~2周內，慢性排斥反應可出現(xiàn)在移植后數年內。（ ）.結核菌素試驗陽性反應表示患者一定患有結核病。（ ）2022年河北省定州市（衛(wèi)生類）護士招聘考試《護理學基礎知識》試卷及答案（參考答案）一、單項選擇，從以下四個選項中選擇最佳選項。.【答案】C【解析】硝普鈉用藥過程中應注意的問題：首先，靜脈滴注時需要監(jiān)測血壓，防止血壓下降幅度過大，血壓一般控制在150~160/90~100mmHg為宜。硝普鈉緩慢靜脈滴注，擴張小動脈和小靜脈，嚴密監(jiān)測血壓，因含有富化物，用藥時間不宜連續(xù)超過24小時。再次，因其中間代謝產物露化物需轉化為硫器酸鹽從腎臟排泄，故有嚴重肝、腎疾病及心力衰竭患者應慎用該藥。最后，本品見光很快分解，滴注時必須用黑紙遮光，否則影響療效。硝普鈉緩慢崢脈滴注，擴張小動脈和小靜脈，嚴密監(jiān)測血壓，因含有富化物，用藥時間不宜連續(xù)超過24小時。故選C..【答案】C【解析】溫水坐浴溫度為40~45℃,坐浴時間為15~20分鐘。故選C..【答案】B【解析】缺鐵性貧血多見于6個月~2歲小兒，消化系統(tǒng)可出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉、口腔炎、肝脾輕度腫大等，少數有異食癖；神經系統(tǒng)可出現(xiàn)倦怠乏力或煩躁不安、注意力不易集中、記憶力減退等；循環(huán)系統(tǒng)可出現(xiàn)心率增快，重度者可出現(xiàn)心臟擴大及心前區(qū)收縮期雜音，甚至發(fā)生心力衰竭；其他表現(xiàn)如細胞免疫功能降低而易合并感染，上皮組織異常而出現(xiàn)指甲改變等。故選B。.【答案】D【解析】肝臟手術后易發(fā)生出血，術后避免過早活動的目的是預防肝斷面出血。故選D..【答案】C【解析】發(fā)生溶血反應后的處理措施為：①立即停止輸血，保留余血；②安慰病人；③口服或靜脈滴注碳酸氫鈉，以堿化尿液，防止或減少血紅蛋白結晶阻塞腎小管④雙側腰部封閉或用熱水袋敷雙側腎區(qū),防止腎血管痙攣，保護腎臟；⑤密切觀察生命體征和尿量，并記錄。故選.【答案】D【解析】A項，治療期間患者可出現(xiàn)消化道反應，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、黑便及白細胞減少.BC兩項，肝動脈插管化療，注入化療藥后應用肝素沖洗導管。D項，拔管后要加壓壓迫穿刺點15分鐘并臥床24小時，避免血液反流，防止針眼局部凝血，有利于再穿刺。故選D..【答案】D【解析】鑒別良、惡性腫瘤的方法很多，金標準是病理切片檢直。故選D。.【答案】A【解析】考察支氣管擴張病人的護理。依病變部位不同，采取相應的體位，使病變部位處于高處，引流支氣管開口向下。同時輔以拍背，以借重力作用使痰液流出。若病變部位在左下葉后基底段，根據上述原則，則應選擇俯臥位、腰臀部抬高。故選A..【答案】A【解析】由癥狀可判斷患兒患有1型糖尿病，其發(fā)病機制是胰島B細胞破壞，導致胰島素絕對缺乏。故選A..【答案】D【解析】在我國，膽道疾病是急性胰腺炎最常見的病因，約50%以上的急性胰腺炎并發(fā)有膽石癥、膽道感染或膽道蛔蟲等膽道系統(tǒng)疾病。故選D。.【答案】B【解析】胰島素治療最常見的不良反應為低血糖，多發(fā)生在注射后作用最強的時間或沒有及時進食情況下，表現(xiàn)為疲乏、饑餓、出冷汗、脈速，重者昏迷或死亡。故選.【答案】D【解析】溶栓后可根據下列指標間接判斷溶栓是否成功：（1）胸痛2小時內基本消失；（2）心電圖的ST段于2小時內回降＞50%；（3）2小時內出現(xiàn)再灌注性心律失常；（4）血清BK-MA酶峰前出現(xiàn)（14小時以內），或根據冠狀動脈造影直接判斷冠脈是否再通。溶栓治療效果可根據冠狀動脈造影直接判斷。故選D..【答案】B【解析】護理措施可分為以下三類：依賴性護理措施、協(xié)作性護理措施和獨立性護理措施。獨立性護理措施指護士在職責范圍內，根據所收集的資料，經過獨立思考、判斷所決定的措施。A選項錯誤。依賴性護理措施（醫(yī)囑性措施）；指護理人員遵醫(yī)囑執(zhí)行的措施，如給藥.C選項錯誤。合作型護理措施是指護理人員與其他醫(yī)務人員合作完成的護理措施。D選項錯誤。屬于依賴性護理措施。故選B。.【答案】C【解析】新生兒窒息時首先應迅速清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，然后建立呼吸和有效循環(huán)，同時建立有效的靜脈通路，進行藥物治療。在整個治療過程中，要注意保暖，維持患兒肛溫在36.5~37。匚故選C..【答案】A【解析】對小JI?心肺復蘇，心臟按壓用單手掌根按壓胸骨中段，每次下壓2?3cm；對新生兒，雙手環(huán)抱胸廓，兩拇指按壓胸骨中點，下壓l?2cm,按壓頻率每分鐘100/20次.故選A。.【答案】A【解析】接臺手術更換手術衣和手套，先脫手術衣后脫手套。故選A..【答案】D【解析】出血停止后，放出囊內氣體，繼續(xù)觀察24小時，未再出血可考慮拔管。故選D..【答案】D【解析】胎盤是胎與母體進行物質交換的重要器官。故選＞.【答案】C【解析】STE殳抬高性心肌梗死的定位和范圍可根據出現(xiàn)特征性改變的導聯(lián)數來判斷：V1~V5導聯(lián)示廣泛前壁心肌梗死，VI、V2、V3導聯(lián)示前間壁心肌梗死，V3?V5導聯(lián)示局限前壁心肌梗死，H、in、aVF導聯(lián)示下壁心肌梗死，I、aVL導聯(lián)示高側壁心肌梗死，V7?V8導聯(lián)示正后壁心肌梗死，II、山、aVF導聯(lián)伴右胸導聯(lián)ST段抬高，可作為下壁心肌梗死并發(fā)右室梗死的參考指標。故選C..【答案】B【解析】采用排除法，明顯B選項處理措施不正確。故選瓦.【答案］B【解析】患兒42天，母乳喂養(yǎng)，皮膚有黃染，A選項母乳性黃疸有可能，同時患兒是因為發(fā)熱就診，D選項尿路感染，患兒42天仍有黃疸，肝大，質地中，C選項嬰兒肝炎綜合征也需考慮，而B選項生理性黃疸，42天的日齡顯然太大了.故選B。.【答案】C【解析】WHO提倡的兒童純母乳喂養(yǎng)時期至少為4?6個月。故選C..【答案】C【解析】患者死亡后約24小時，尸溫與環(huán)境溫度相同。故選C?.【答案】D【解析】健康教育學是研究如何通過信息傳播和行為干預，幫助個人和群體自覺采納健康生活行為和生活方式的教育活動，以改善對象的健康相關行為為目標，從而達到預防疾病、促進健康、提高生活質量的目的。因此，ABC項，行為學、預防學、傳播學、教育學均是主要理論基礎。D項，心理學不是主要理論基礎。故選D。.【答案】D【解析】胎縱軸與母體縱軸垂直稱為橫產式，若平行則為縱產式。故選D。.【答案】D【解析】新生兒生理性黃疸一般在出生后2?3天出現(xiàn)，4?5天最明顯，10?14天消退，小兒一般狀態(tài)良好。故選D..【答案】D【解析】肝硬化患者血清總蛋白正常、降低或增高，但清蛋白降低，球蛋白增高，清蛋白，球蛋白比值降低或倒置。故選D..【答案】D【解析】骨巨細胞瘤很可能起源于骨髓結締組織間充質細胞，以基質細胞和多核巨細胞為主要結構，是一種潛在惡性或介于良惡性之間的溶骨性W瘤。故選D。.【答案】D【解析】對膀胱高度膨脹且又極度虛弱的患者，第一次放尿不應超過1000ml.大量放尿會使腹腔內壓力突然降低，血液大量滯留在腹腔血管內，可導致血壓下降而引起虛脫；此外，膀胱內壓突然下降，會導致黏膜急劇充血而發(fā)生血尿。故選以.【答案】D【解析】胸膜穿刺抽得血液是判斷損傷性血胸的主要依據。此外胸部X線檢查顯示胸膜腔有大片積液陰景鄉(xiāng)，縱隔可向健側移位，如合并氣胸則顯示液平面。故選D。.【答案】D【解析】關于念珠菌性陰道炎的治療，患者內褲、毛巾用開水燙洗，治療可全身或局部應用抗真菌藥，可用2%?4%碳酸氫鈉陰道灌洗。本病常與糖尿病并發(fā)。孕婦患病后，極少數人陰道中的念珠菌能經宮頸上行，穿透胎膜感染胎兒，引起早產，為了避免感染胎兒，孕婦患念珠菌性陰道炎后應積極治療。故選D..【答案】B【解析】新生兒硬腫癥又稱新生兒寒冷損傷綜合征，是指新生兒期由多種原因引起的皮膚和皮下脂肪變硬和水腫的一組疾病。新生兒硬腫可分輕、中、重三度，常與硬腫發(fā)生的范圍有關，輕度＜20%；中度20%?50%；重度＞50%.故選B。.【答案】C【解析】胸腔穿刺抽出膿液是診斷膿胸最可靠的依據。將膿液送鏡檢，作細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，可為細菌定性和選用有效抗生素提供依據。故選C..【答案】B【解析】根據題干中描述，患者應為重度脫水，所以護士協(xié)助醫(yī)生給予的治療應選答案B,2:1等張含鈉液，20ml/kg,靜脈推注。重度脫水或有周圍循環(huán)衰竭者應首先靜脈推注或快速滴入2:1等張含鈉液20ml/kg,總量不超過300ml,于30?60分鐘內靜脈輸入，以擴充血容量，改善血液循環(huán)和腎功能。故選B。.【答案】D【解析】患者血清抗-HIV陽性，診斷為艾滋病，該病主要的傳播途徑包括性傳播、血液傳播、垂直傳播。故選D。.【答案】D【解析】為保持病房整潔，隨時迎接新患者，需要將床單位鋪成備用床。鋪備用床要求：①護士衣帽整潔②視情況翻轉床墊③移開床旁桌20cm、移開床旁椅距床15cm；④先床頭后床尾鋪大單、套被套⑤折被筒齊床沿；⑥套枕套；⑦用物歸位。整個過程要注意身體重心下移，節(jié)省體力。故選D..【答案】D【解析】手術完畢后首要先觀察患者生命體征。故選D。.【答案】D【解析】高血壓病人飲食宜清淡彳氐鹽彳時旨。高熱量、高纖維素飲食是錯誤。故選D..【答案】D【解析】重度窒息時，Apgar評分。?3分；新生兒皮膚蒼白，口卮暗紫；心率小于80次/分；對外界刺激無反應；喉反射消失；肌張力松弛。故選D。.【答案】B【解析】接觸非感染性疾病病人后不便于洗手，手部沒有肉眼可見污染時，可采取快速手消毒劑進行消毒。故選B..【答案】B【解析】昏迷患者禁忌漱口，所以不需要吸水管。故選B。.【答案】A【解析】為防止被污染^器（針、刀、其修ij器）刺傷，應42處理用過的尖銳物品（針及手術刀等），如使用后針頭不回套針頭帽，不用手去除針頭，若要人為去除針頭時，應使用其他技術除去針頭。用后的針頭及尖銳物品應棄于銳器盒內.故選A..【答案】A【解析】營養(yǎng)性巨幼細胞貧血是由于缺乏維生素小2和（或）葉酸所引起的一種大細胞性貧血。故選A。.【答案】B【解析】缺鐵性貧血的血象特點為血紅蛋白附氐，紅細胞體積較小，為小細胞、低色素性貧血，白細胞、血小板均正常。故選B。.【答案】C【解析】血友病為遺傳性疾病，絕大多數情況下只有男性患病，女性作為缺陷基因攜帶者。故選C..【答案】B【解析】劇毒藥、麻醉藥，應由專人負責，加鎖、登記并交班。故選B。.【答案】D【解析】脊柱骨折、脫位很易引起脊髓損傷，其中有部分患者由于急救搬運不當引起，因此要強調搬運方法，正確的搬運方法是采用擔架、木板甚至門板運送，先使傷員雙下肢伸直，木板放在傷員一側，3人用手將傷員平托至門板上，或2?3人采用滾動法，使傷員保持平直狀態(tài)，成一整體滾動至木板上。嚴禁彎腰、扭腰。故選D。.【答案】A【解析】癲癇大發(fā)作時患者出現(xiàn)四肢抽搐，強行按壓抽搐肢體易導致患者骨折。故選A..【答案】D【解析】肥皂水灌腸屬于臨時醫(yī)囑，時限不超過24h,一般只執(zhí)行一次。A、B、C三項都屬于長期醫(yī)囑。.【答案】D【解析】ABC項，人際傳播，又稱親身傳播，是指人與人之間面對面直接的信息交流，是建立人際關系的基礎，是共享信息的最基本的傳播形式。D項，個體接受外界信息后，在頭腦中進行信息加工處理的過程是自我傳播，又稱人內傳播。故選D.二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。.【答案】BCD【解析】原發(fā)性醛固酮增多癥（原醛癥）是由于腎上腺自主分泌過多醛固酮，而導致水鈉潴留、高血壓、低血鉀和血漿腎素活性受抑制的臨床綜合征，典型表現(xiàn)：高血壓、高醛固酮、低血鉀、彳氐血腎素、堿中毒、肌軟弱無力或周期性癱瘓。原發(fā)性醛固酮增多癥術前準備：1.糾正水電解質及酸堿平衡①控制水和鈉的攝入，增加鉀鹽攝入②遵醫(yī)囑使用排鈉保鉀藥物③監(jiān)測鈉、鉀、PH情況。故選BCD。.【答案】BCD【解析】肝硬化失代償期就是肝硬化晚期的癥狀表現(xiàn)，一般指肝硬化發(fā)展到一定程度，超出肝功能的代償能力，臨床有明顯的病理變化。主要表現(xiàn)為肝功能損害，有側支循環(huán)建立、脾大、腹水、肝性腦病或上消化道出血等。而消化道最常見癥狀為食欲減退，與胃腸道淤血水腫、消化吸收功能紊舌屏口腸道菌群失調等因素有關。常見的腹脹不適，可能與彳氐血鉀癥、胃腸積氣、肝脾腫大、腹水有關。B項正確：是腹脹不適加重的主要原因。C項正確：是腹脹不適加重的主要原因。D項正確：是腹脹不適加重的主要原因。A項錯誤：干擾項。故選BCD..【答案】CD【解析】根據患者的臨床表現(xiàn)可診斷為心臟驟停。心臟急救的前6min是黃金時間，因為一旦人腦缺氧超過4-6min,腦細胞功能呈不可逆狀態(tài)。因此，心臟急救一定要進行現(xiàn)場搶救，包括氣道通暢、人工呼吸和心臟按壓，以支持基礎的的生命活動。首先應在病人仰臥于硬板上，實行胸外心臟按壓，口對口吹氣或口對鼻吹氣。故選CD。.【答案】ACD【解析】先兆流產表現(xiàn)為停經后先出現(xiàn)少量陰道流血，量比月經少，有時伴有輕微下腹痛、腰痛。婦科檢查子宮大＜1與停經周數相符，宮頸口未開，胎膜未破，妊娠產物未排除。故B選項正確。A選項錯誤。妊娠不滿28周，胎兒體重小于1000g而終止者稱為流產.C選項錯誤。難免流產由先兆流產發(fā)展而來，流產已經不可避免。表現(xiàn)為陰道流血增多，陣發(fā)性腹痛加劇，B超檢直子宮大/」與停經周期相符或略小,宮口已擴張，但組織尚未排除；晚期難免流產還可有羊水流出或見胚胎組織或胚囊堵于子宮頸口。D選項錯誤。不全流產由難免流產發(fā)展而來，妊娠產物已部分排除體外，尚有部分殘留于子宮內，影響子宮收縮，可致陰道流血持續(xù)不止，嚴重時引起血性休克，下腹痛減輕。婦科檢查一般子宮小于停經周數，子宮頸口已擴張，不斷有血液自子宮頸口內流出，有時尚可見胎盤組織堵塞子宮頸口或部分妊娠產物已排除于陰道內，而部分仍留在子宮腔內，有時子宮頸口已關閉。故選ACD。.【答案】ACD【解析】普通高血壓患者降至140/90mmHg以下，老年患者（265歲）降至150/90mmHg以下，伴腎臟疾病、糖尿病或冠心病患者，血壓降至l30/80mmHg以下，腦卒中后血壓目標l40/90mmHg。降壓并非越快越好，對老年人、病程較長或已有靶器官損害或并發(fā)癥的患者，降壓速度應該慢一點。故選ACD。.【答案】BCD【解析】妊娠后期因膈肌升高，心臟向左、上、前方移位1cm,心濁音界稍擴大。故A選項正確。B選項錯誤。心臟容量至妊娠末期約增加10%,心率于妊娠晚期休息時每分鐘增加10~15次.C選項錯誤。血壓：在妊娠早期及中期血壓偏低，在妊娠晚期血壓輕度升高。一般收縮壓無變化，舒張壓輕度降低，使脈壓稍增大。D選項錯誤。心用E出量增加對維持胎兒生長發(fā)育極重要。心排出量自妊娠10周逐漸增加，至妊娠32~34周達高峰。臨產后在第二產程心排出量顯著增加。如孕婦合并心臟病，在妊娠32-34周、分娩期（尤其是第二產程）及產褥期最初3天之內，因心臟負荷較重，易發(fā)生心力衰竭。故選BCD。57.【答案】ABCD【解析】通風效果隨通風面積（門窗大?。?、室內外溫度差、通風時間及室外氣流速度而異。一般通風30分鐘即可達到置換室內空氣的目的.ABC項，呼吸道疾病的傳播多瘀空氣不潔有關，而且污濁的空氣中氧氣不足，可使人出現(xiàn)煩躁、倦怠、頭暈、食欲減退等表現(xiàn)，通風是降低室內空氣污染的有效措施，它能在短時間內置換室內空氣，從而降低空氣中的微生物的密度，保持病房空氣的新鮮。D項通風換氣可改變室內溫度和濕度，從而刺激皮膚的血液循環(huán)，刺激汗液蒸發(fā)及熱量散失，增加患者的舒適感。故選ABCD..【答案】ABCD【解析】全合一營養(yǎng)液注意事項：（1）營養(yǎng)液應標記病人的床號、姓名、配置時間，營養(yǎng)液成分；（2）溶液最好是現(xiàn)配現(xiàn)用，配制好后，應保存在4c冰箱內，要求配制后液體在24小時內輸入；（3）配制中避免電解質與脂肪乳劑直接接觸，如室溫超過25C,脂肪乳劑應從另一靜脈通道輸入，避免脂肪乳滴破壞，液體變質；（4）鈣與磷不能一起加入，一起加入可形成磷酸鈣沉淀，混濁。先加磷酸鹽于稀釋后的營養(yǎng)液中，而后加鈣并適當搖勻則不至沉淀，抽藥液時注射器也應分開；（4）配置應不間斷地一次完成，并不斷搖動使混合均勻。故選ABCD..【答案】AC【解析】新生兒透明膜病是由于缺乏肺泡表面活性物質引起。n型肺泡上皮細胞分泌的肺泡表面活性物質由多種脂類、蛋白質和糖類組成；在胎齡20?24周出現(xiàn)，35周后迅速增加。肺泡表面活性物質具有降低肺泡表面張力，使肺泡張開的作用。缺乏時肺泡壁表面張力增高，肺泡逐漸萎陷，導致通氣不良，出現(xiàn)缺氧、發(fā)組，進而出現(xiàn)代謝性酸中毒，并使毛細血管通透性增高，液體漏出，肺間質水腫和纖維蛋白沉著在肺泡表面形成嗜伊紅透明膜?；純寒a生時或出生后2-6小時內即出現(xiàn)呼吸困難，呈進行性加重，出現(xiàn)鼻翼煽動、發(fā)絹、吸氣時胸廓凹陷，伴呼氣時呻吟，呼氣時呻吟是機體保護性反應，呼氣時聲門不完全開放，使肺內氣體潴留，防止肺泡萎陷。B選項錯誤?；忌?小時內出現(xiàn)呼吸窘迫，為代償性潮氣量減少而出現(xiàn)呼吸急促（＞60次分）。D選項錯誤。胃液震蕩試驗陽性者可徘除新生兒肺透明膜病。故選AC..【答案】BCD【解析】大量不保留灌腸的目的：（1）為患者解除便秘、腸脹氣；（2）清潔腸道，為腸道手術、檢查或分娩做準備；（3）稀釋并清除腸道內有害物質，減輕中毒反應；（4）灌入低溫液體，為高熱患者降溫。保留灌腸用于進行鎮(zhèn)靜、催眠及治療腸道感染，灌腸液保留時間應＞60分鐘。B選項錯誤。肝昏迷患者禁用肥皂水灌腸，月巴皂水為堿性溶液，會增加氨的產生，使腸道吸收增加血氨濃度，加重或誘發(fā)肝性腦病。C選項錯誤。中暑患者可用4。生理鹽水進行大量不保留灌腸。D選項錯誤。傷寒患者灌腸時灌腸桶內液面不得高于肛門30cm,液體量不得超過500mL故選BCD。.【答案】ABD【解析】保護具是用來限制患者身體或身體某部位的活動以達到維護患者安全與治療效果的各種器具。為防止小兒、高熱、謔妄、昏迷、躁動及危重患者因虛弱、意識不清或其他原因而發(fā)生墜床、撞傷、抓傷等意外，確?；颊甙踩_保治療、護理的順利進行。對精神病患者而言：有嚴重的行為紊亂、沖動傷人毀物、自殺自傷行為的病人也需要使用保護具進行約束保護，但必須在醫(yī)師開出醫(yī)囑后方可執(zhí)行。故選ABD..【答案】ABC【解析】適應證：（I）夫婦雙方不愿再生育、自愿接受女性絕育手術且無禁忌者；（2）患有嚴重的全身性疾病不宜生育者，可治療性絕育術。禁忌癥：（1）各種疾病的急性期；（2）全身健康情況不良，不能勝任手術者，如心力衰竭、產后出血、血液病等。（3）腹部皮膚感染或內外生殖器炎癥者.（4）患嚴重的神經癥。（5）24小時內2次體溫達37.5。?；蛞陨险?。故選ABC。.【答案】ABCD【解析】預防手術切口裂開措施：A項正確：手術前后加強營養(yǎng)支持；B項正確：切口外適當用腹帶或胸帶包扎，切口處沙袋壓迫；C項正確：手術時用減張縫線，術后延緩拆線時間；在良好麻醉、腹壁松弛條件下縫合切口，避免強行縫合造成腹膜等組織撕裂；D項正確：及時處理引起腹內壓增加的因素如腹脹、排便困難。故選ABCD。.【答案】AC【解析】為患者吸痰時，痰液黏稠不易吸出，可進行霧化吸入，有效濕化痰液，幫助祛痰。也可叩擊背部，使痰液松動，達到吸出痰液的目標.B選項錯誤。為患者吸痰調節(jié)負壓，成人為40?53.3kpa（300-400mmHg）,兒童＜40kpa,壓力不宜太大以免損傷呼吸道黏膜。D選項錯誤。吸痰采取左右旋轉并向上提管的手法，每次不超過15s,動作應輕柔，以利于充分吸盡呼吸道分泌物，避免反復多次不停抽吸，以避免造成氣管黏膜的損傷。故選AC..【答案】ABCD【解析】A項正確：單一施救時應先胸外按壓再進行人工呼吸（順序C-A-B）,以減少首次按壓的時間。B項正確：2015版心肺復蘇指南建議，當可以立即取得體外自動除顫器（AED）時，應盡快使用除顫器。當不能立即取得AED時，應立即開始心肺復蘇，并同時讓人獲取AED,視情況盡快嘗試進行除顫。C項正確：2015版心肺復蘇指南規(guī)定按壓深度至少5厘米，但應避免超過6厘米，超過此深度可能會出現(xiàn)并發(fā)癥。D項正確：單人施救按壓與呼吸比為30:2,雙人施救時成人按壓與呼吸比為30:2,兒童和嬰兒為62,新生兒為3:1（如果考慮是心源性心樗驟停，為15:2）.故選ABCD..【答案】ABCD【解析】用氧要做到四防，即防火、防熱、防震、防油。氧氣瓶搬運時要避免傾倒撞擊。氧氣筒應放陰涼處，周圍嚴禁煙火及易燃品，至少距明火5m,距暖氣1m,以防引起燃燒。氧氣表及螺旋口勿上油。超ABCD..【答案】ABD【解析】根據病史介紹，患者應處于狼瘡的活動期，所以應給予激素治療，故選項A正確。日光、紫外線均可誘發(fā)或加重狼瘡，所以將病人安排在背陽的病室，故B選項正確。活動性狼瘡的患者會因血小板減少明顯而出現(xiàn)各系統(tǒng)出血，病例中雖未給出出血的證據，但是活動期的病人存在出血的可能性，因此要慎用阿司匹林，故D選項正確。病例中可以看出，患者已經出現(xiàn)關節(jié)的受累，此時再加強關節(jié)的鍛煉只會加重關節(jié)的腫痛。故選ABD..【答案】ABCD【解析】甲狀腺危象是甲亢的嚴重并發(fā)癥，多發(fā)于術后12-36小時。發(fā)生多與術前準備不充分、甲亢癥狀未能很好控制及手術應激有關。主要表現(xiàn)為：高熱（T>39C）、脈快（P>120次/分）、大汗、煩躁不安、謠妄甚至昏迷，常伴有嘔吐、水瀉。處理不及時或不當，