2022年浙江麗水市縉云縣事業(yè)單位招聘綜合應(yīng)用能力醫(yī)療衛(wèi)生E類必考題含答案精析

2022年浙江麗水市縉云縣事業(yè)單位招聘《綜合應(yīng)用

能力（醫(yī)療衛(wèi)生E類》精選必考題含答案精折一、案例分析題1、2016年10月，一女子在某醫(yī)院掛號處怒斥“號販子”，控訴“一號難求”的視頻引發(fā)熱議：在視頻中該女子在醫(yī)院大廳怒斥“號販子”將300元的掛號費(fèi)炒到了4500元，害得她從外地趕來排了一天隊(duì)都沒掛到號。一女子怒斥號販子，控訴一號難求，請對該現(xiàn)象進(jìn)行分析并提出解決辦法。胡某，男，50歲。持續(xù)性胸骨后疼痛3小時(shí)入院?；颊?天前曾有乏力，胸部不適等癥狀，于劇烈運(yùn)動(dòng)后，出現(xiàn)胸骨后中上段呈壓榨性疼痛，硝酸甘油療效差，24小時(shí)后出現(xiàn)發(fā)熱，血壓80/60mmHg,心率增快，可聞及奔馬律。心電圖：ST段抬高，呈尋背向上行，出現(xiàn)寬而深的Q潑。根據(jù)上述案例，回答下列問題：2、該病的診斷最可能是什么？該病常見的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些？3、該病的主要并發(fā)癥有哪些？4、該患者立即行榕栓治療，護(hù)士可通過哪些指標(biāo)間接判斷溶栓是否成功？5、（案例分析題）患者，男，65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年，加重伴活動(dòng)后氣喘1周”就診，1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴活動(dòng)后呼吸困難，休息后可好轉(zhuǎn)，伴腹脹，食欲差，雙下肢對稱性水腫，晚上明顯，早晨可減輕，不能平臥。無發(fā)熱，無咯血，無昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸煙史40X20年支。根據(jù)上述案例，回答下列問題：.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。.請寫出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進(jìn)行鑒別？案例分析題：30分患者，男，68歲。一周前因車禍傷，急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫，施急診手術(shù)，術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療，術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，測患者體溫38.0℃。根據(jù)上述案例，回答下列問題：6、（簡答題）請問該患者出現(xiàn)了哪種輸液反應(yīng)？分析引起該輸液反應(yīng)可能的原因。7、（簡答題）請針對該患者輸液反應(yīng)的情況，列出相應(yīng)的處理措施。患者，男，63歲。半年前胸悶，活動(dòng)后氣短，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，不穩(wěn)定性心絞痛,行冠狀動(dòng)脈支架成形術(shù)，術(shù)后胸悶、活動(dòng)后氣短消失，3個(gè)月前，胸部呈撕裂樣疼痛，夜間明顯。服止痛片、硝酸異山梨醋（消心痛）元效，CT檢查：胸降主動(dòng)脈增寬，高血壓病史15年，曾經(jīng)多次診治，支架放直正確，心源性非器質(zhì)性胸痛，給予對應(yīng)治療，但近一個(gè)月胸痛加重，血壓最高170/110mmHg,平常在160180/90mmHg。根據(jù)上述案例，回答下列問題：8、請根據(jù)患者表現(xiàn)分析應(yīng)首先考慮的診斷是什么？臨床上胸痛的常見原因有哪些？9、針對該患者需要做哪些實(shí)驗(yàn)室技術(shù)操作？10、（案例分析題）患者，男性，39歲，2017年7月20日就診，自述2015年8月中旬某晚大量飲酒，深夜回家,凌晨開始腹痛腹瀉，大便黃色稀水樣，日行5?6次，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，此后2年間每因飲食不當(dāng)，反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”，3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉，瀉下急迫，排便不爽，大便黏膩色黃，味重難聞，日行4?5次，肛門灼熱，伴發(fā)熱，舌紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)。查體：體溫38.5C,心肺未見異常，腹軟，臍周有壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，麥?zhǔn)险麝幮裕な险麝幮?，血常?guī)顯示白細(xì)胞12.9X109/L,中性粒細(xì)胞83.2%,大便常規(guī)檢查：白細(xì)胞16/HPo根據(jù)上述病例，回答下列問題：.請分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機(jī)制。.請指出該患者的中醫(yī)病名、證型，病說明診斷依據(jù)。李某，女，45歲。第2天要去參加羊位組織的體檢，體檢內(nèi)容涉及血常規(guī)，生化全套、尿常規(guī)、心電圖、胸片、B超（肝、膽、膠、脾）。當(dāng)天晚上，因應(yīng)酬，和朋友一起喝了不少酒,直至凌晨2時(shí)才休息。第二天出門時(shí)，挑選了最喜歡的一件緊身連衣裙，戴上了漂亮的項(xiàng)鏈,到醫(yī)院后，先抽血，拍胸片時(shí)因嫌麻煩，胸衣和項(xiàng)鏈未取下。內(nèi)科檢查、心電圖檢查、B超檢查時(shí)因穿了連衣裙不便檢查，找同事?lián)Q了衣服后才完成了檢查。1周后，李某收到體檢報(bào)告。血液化驗(yàn)結(jié)果摘錄如下。表1血液化驗(yàn)結(jié)果摘錄表*1血液化瞼結(jié)果摘錄表檢查項(xiàng)目測得值參考值檢查項(xiàng)目測得值參考值總膽紅素303?7pcmok/dl血糖5.83.89?6.11mmol/Ii直接膽紅素180~7pumol/dl甘油三酯2.1<1.7mmol/L間接膽紅素121-13mol/dl高密度脂蛋白1.31.29?1.55mmol/L丙鈕酸制基轉(zhuǎn)氨麗655?35mol/dl低密度脂蛋白3.1<3.37mmol/I/天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)氨醯500?40U/L肌酊6055~80mmul/L堿性磷酸防6040?150U/L尿素網(wǎng)6.21.8?7.1mmol/L總蛋白7060?80戰(zhàn)尿酸370120?320jimol/L白蛋白4535?50g/L球蛋白2520?30g/L根據(jù)上述案例，回答下列問題:1k請分析李某的體檢化驗(yàn)結(jié)果，并提出處理意見。12、你認(rèn)為李某的哪些行為干擾了醫(yī)學(xué)檢查過程及檢查結(jié)果？并闡述理由。周某，男，33歲。因腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排使兩天，2015年12月13S10時(shí)到某市醫(yī)院就診，患者于48小時(shí)前突然發(fā)作全腹痛，以下腹明顯，為陣發(fā)性絞痛，伴有腸鳴，多次嘔吐，開始為綠色物，以后嘔吐物有糞臭味；兩天未進(jìn)食，亦未排便排氣。當(dāng)時(shí)被診斷為“腸梗阻并發(fā)展腺炎”收住院。5年前患者有腹部手術(shù)史，近2年來多次出現(xiàn)類似腹痛情況。入院后，醫(yī)生向家屬交代，患者需要立即手術(shù)，但由于該院突遭停電，醫(yī)方在征得患方同意后，讓患者帶著胃腸減壓管迅速轉(zhuǎn)院。13日13時(shí)，患者轉(zhuǎn)入某醫(yī)大附院就診，按“粘連性腸梗阻”立即住院。入院查休：體克、脈搏、血壓和呼吸正常，心肺未見異常，腹略膨隆，可見腸型蠕動(dòng)波，腹正中可見約20cm手術(shù)疲痕，腹壁較緊張，未觸及包塊，中腹部有壓痛，無明顯反跳痛，移動(dòng)性濁音（ ），腸嗚音亢進(jìn)，腹部立位平片；左中下腹部見腸管積氣，中腹部見較大液平面。WBC12.4X109/L,N810毛，此時(shí)，患者家屬提出，腹痛目前有所緩解，希望能給予非手術(shù)治療，醫(yī)方表示尊重患方，暫行非手術(shù)治療，給予禁食，胃腸減壓，控制感染，灌腸等對癥治療。當(dāng)天夜間，家屬反映患者腹痛加劇，嘔吐物咖啡狀，沒有引起值班醫(yī)生足夠重視，也沒有請示上級醫(yī)生。14日9時(shí)，主治醫(yī)生查房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者意識模糊，呼吸急促，BP80/50mmHg,P140次/分，T38.5C,腹壁肌緊張，明顯壓痛及反跳痛，移動(dòng)性濁音（+）,腸嗚音消失，醫(yī)院遂在抗休克的基礎(chǔ)上，對患者進(jìn)行了剖腹探查術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸管大部分壞死，僅有約60cm之內(nèi)腸管顏色尚可，患者于2016年1月6日死亡，由此，導(dǎo)致嚴(yán)重醫(yī)患糾紛?；挤秸J(rèn)為前后兩家醫(yī)院不負(fù)責(zé)任，誤診誤治，拖延手術(shù)時(shí)機(jī)導(dǎo)致患者死亡。根絕上述案例，回答下列問題：13、請從醫(yī)療管理的角度，判斷本案例中前后兩家醫(yī)院的醫(yī)療行為是否存在過失，并說明理由。14、請分析患方首先提出“給予非手術(shù)治療”能否成為醫(yī)方免責(zé)的理由。15、（案例分析題）小陳設(shè)計(jì)制備口服魚肝油乳劑，其設(shè)計(jì)的處方如下:魚肝油：500ml阿拉伯膠細(xì)粉125g糖精鈉0.1g揮發(fā)杏仁油1ml純水加至1000ml但是放置一段時(shí)間后，乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。根據(jù)上述案例，回答下列問題：.請對此處方進(jìn)行分析，并指出缺少哪種輔料導(dǎo)致酸敗。.請解析分層和絮凝現(xiàn)象，并分析其發(fā)生的原因。.請簡述正確的制備過程。齊某，女，65歲。因腹部脹痛，伴陣發(fā)性絞痛1天入院。自述疼痛發(fā)作時(shí)，自覺腹內(nèi)有''氣塊”竄動(dòng)，并受阻于左下腹，無嘔氈，3天未排便。體格檢查：T37.1C,P86次/分，R18次/分，BP140/80mmHg,神志清楚，煩躁，營養(yǎng)狀況差，腹部檢查左下腹見腸型和蠕動(dòng)潑,有輕度壓痛，無腹膜刺激征，聽診腸嗚音亢進(jìn)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)、血?dú)夥治?，血清也解質(zhì)無異常結(jié)果。X線檢查：腹部可見多個(gè)液平面以及脹氣腸拌，非手術(shù)治療后未解除腸梗阻癥狀，進(jìn)一步腹部CT檢查提示乙狀結(jié)腸腫塊，腸梗阻，暫行結(jié)腸造口術(shù)。目前，結(jié)腸造口顏色呈新鮮肉紅色，突出皮膚表面1cm,患者自覺結(jié)腸造口對生活影響較大，患者家屬對造口護(hù)理有顧慮，擔(dān)心出院后無法處理。根據(jù)上述案例，回答下述問題：16、請你分析該患者情況，列出術(shù)前、術(shù)后主要的護(hù)理診斷。17、針對該患者的結(jié)腸造口，應(yīng)做好哪些方面的護(hù)理措施？王某，男，56歲。胸悶氣喘、咳嗽反復(fù)發(fā)作10年，既往有慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張病史。1周前淋雨受寒，胸悶氣喘，咳嗽發(fā)作。經(jīng)門診治療后，病情未明顯緩解?？淘\：胸悶氣喘，動(dòng)則尤甚，咳嗽頻作，痰多質(zhì)稀，面包少華，神疲乏力，時(shí)有心慌，口干且苦，大使困難，寐差煩躁，口唇發(fā)鉗，舌質(zhì)淡暗，苔薄白膩，脈細(xì)沉。根據(jù)上述案例，回答下列問題：18、請根據(jù)本案情況，列出中醫(yī)病名診斷、證候，病機(jī)歸納并闡述理由。19、請列出本案的治法、代表方。20、（案例分析題）患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現(xiàn)咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發(fā)熱，自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療，近2天自覺癥狀加重，左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，不能側(cè)臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重，今來我院就診。請根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題。.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\？.患者可能患有哪些疾病，請說明理由。3.患者病情加重，難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請給出治法和處方?；颊撸行?，59歲，4年前因勞累出現(xiàn)心慌、頭暈，某醫(yī)院診斷為“冠心病，房性期前收縮”，口服普羅帕嗣（心律平）等藥后曾一度好轉(zhuǎn)，但停藥后時(shí)有心慌胸悶，頭暈?zāi)垦?，服用中藥夭王補(bǔ)心丹、血府逐疾湯等，治療效果不明顯?？淘\：心慌陣作，活動(dòng)后加重，面色不華、唇甲蒼白、疲勞乏力，自汗，食欲欠佳，大使法軟，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱，測血壓130/80mmHg,心率56次/分，心律不齊。心電圖示：竇性心動(dòng)過緩（58次/分），頻發(fā)房性期前收縮。根據(jù)上述案例，回答下列問題：21、請分析患者服用天王補(bǔ)心丹、血府逐痕湯治療效果不佳的原因。22、請就患者本次發(fā)病的臨床表現(xiàn)擬定治法、處方，并說明用藥依據(jù)。女，29歲。突然左下腹劇烈陣發(fā)性疼痛，并伴惡心，嘔吐，且工門下墜感2天。今上廁所后突然暈倒，醒后到急診科就診。主訴，平時(shí)月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)6周。查體：血壓89/55mmHg,脈搏110次/分，呼吸20次/分，體溫36.8C。神志清楚，煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷。腹部肌肉緊張，有壓痛和輕微反跳痛，腸嗚音5次/分。陰道后穹隆穿刺抽出不凝固血液。根據(jù)上述案例，回答下列問題：23、列出該患者的首要護(hù)理診斷，并寫出診斷依據(jù)。24、如果你是急診科的護(hù)士，面對上述情況，你會(huì)采取什么措施？李某，女，29歲。小學(xué)教師，晚飯后突然出現(xiàn)右下腹劇烈疼痛，休息后疼痛仍不緩解，并伴有惡心、嘔吐，由120送入急診，因患者劇烈腹痛，首診醫(yī)生立即給患者肌內(nèi)注射布桂嗓鎮(zhèn)痛，經(jīng)靜脈輸注抗生素治療，并急診留觀。半小時(shí)后患者腹痛緩解，但仍感胸悶、心悸，心電圖檢查為竇性心動(dòng)過速，未予特殊處理。2小時(shí)后護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白、嗜睡、四肢濕冷，血壓60/40mmHg。血常規(guī)：白細(xì)胞總數(shù)&0X109/L、中性粒細(xì)胞70%、淋巴細(xì)胞30%、血紅蛋白85glL、紅細(xì)胞2.7X1012/L,追問病史，患者已停經(jīng)50天。體檢：腹部膨隆，移動(dòng)性濁音陽性。婦產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)診后診斷異位任娘破裂出血、失血性休克，并立即手術(shù)治療。根據(jù)上述案例，回答下列問題：25、根據(jù)上述案例，請分析首診醫(yī)生的處置存在哪些問題？26、作為首診醫(yī)生，你應(yīng)該采取哪些正確措施？一、實(shí)務(wù)患者，男性，38歲。陣發(fā)性左側(cè)腰部疼痛1小時(shí)，劇烈、難忍，放射至左側(cè)腹股溝，伴有血尿。無畏寒、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。查體：左側(cè)腎區(qū)叩擊痛。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：27、請寫出該患者最可能的診斷和協(xié)助確診的影像學(xué)檢查方法。28、請列舉可輔助診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查。29、碘是常用的消毒藥，現(xiàn)欲配制5%棋溶液用于外用消毒，但Z夾在水中的溶解度很低(1:2950),達(dá)不到消毒藥液濃度要求。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：假如你是一名藥劑師，請?jiān)O(shè)計(jì)該榕液劑處方并做處方分析。30、當(dāng)歸補(bǔ)血湯經(jīng)提取、分離、純化、濃縮以后得到流浸膏，為進(jìn)一步制劑加工并長期存放,需要完全去除水分得到干燥團(tuán)體。該流浸膏具有一定教度，普通加熱或自然干燥難以達(dá)到水分控制要求。假如你是制劑室的一名藥劑師，請列出該流浸膏可以采用的幾種干燥方法，并闡述其操作工藝和主要特點(diǎn)。小明，男，10歲。3周前放學(xué)淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛，經(jīng)治療后痊愈。1周前媽媽發(fā)現(xiàn)小明顏面部浮腫，沒有重視，未予特殊處理。今晨起床后小明發(fā)現(xiàn)小便發(fā)紅，媽媽立即帶小明來醫(yī)院檢查治療。根據(jù)上述資料提供的信息，回答下列問題：31、你認(rèn)為小明可能患有什么疾??？還需要做哪些必要的檢查？32、在診斷過程中，如果需要進(jìn)行有創(chuàng)傷檢查，應(yīng)該如何與患者進(jìn)行溝通？小寧，男，8歲。1周前發(fā)熱，咽喉疼痛，扁桃體腫大，服用感冒藥和維生素3天，后熱退，咽喉疼痛減輕。昨日，小寧外出玩耍，田家后下肢皮膚痊癢明顯，抓后皮膚漬破，食欲、睡眠不佳，精神不振，大使3天未解，出現(xiàn)，眼險(xiǎn)浮腫，晚上延及全身，遂來醫(yī)院急診。請根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：33、如果你是首診醫(yī)生，如何從四診角度對患者進(jìn)行診斷、辨別？34、若該患者出現(xiàn)腰以下腫甚，按之凹陷不易起，院腹脹悶，面色萎黃，神倦肢冷，小便短少，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉弱。應(yīng)如何治療？實(shí)務(wù)題：30分。患者，男，40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示：腫瘤指標(biāo)CEA稍高，其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論：CEA稍高，建議進(jìn)一步胸部CT檢查?；颊呒韧谐闊熓?5年，每天約20支。患者覺得體檢時(shí)已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片，檢查結(jié)果為正常，沒有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：35、（簡答題）假如你是該院影像科的一名技師，請向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查？36、（簡答題）患者擔(dān)心CT檢查X射線量大，會(huì)給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行宣教？李某，男，57歲。2小時(shí)前因與人爭吵，被踢中腹部，當(dāng)即出現(xiàn)左下腹疼痛，很快波及整個(gè)腹部，疼痛劇烈難忍，呼吸及變動(dòng)體位時(shí)疼痛加重。伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無胸痛胸悶，無血尿及大小便失禁，即來就診。查體：T38.5℃、P105次/分、R25次/分、BP130/86mmHg0呼吸淺速，痛苦面容，仰臥位，雙下肢屈曲。既往無高血壓、糖尿病、膽囊炎、膽結(jié)石、胃漬病等病史。根據(jù)上述材料提供的信息，解決下列問題：37、請寫出對李某進(jìn)行完整的腹部體格檢查的提綱，并記錄可能出現(xiàn)的陽性體征。38、為明確診斷，請列出必要的輔助檢查。39、某市中學(xué)學(xué)生食堂發(fā)生食物中毒事件，約有10人出現(xiàn)癥狀，輕者頭昏、腹痛，重者上吐下瀉，未出現(xiàn)死亡病例。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：假如你是該市疾病預(yù)防控制中心的工作人員，領(lǐng)導(dǎo)安排你去該中學(xué)進(jìn)行現(xiàn)場采樣，你將如何開展這項(xiàng)工作？40、2016年7月13日15時(shí)，某醫(yī)院報(bào)告，該院急診室收了7名患者，均表現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難、全身皮膚及嶄膜呈現(xiàn)青紫色，其中3人癥狀嚴(yán)重，出現(xiàn)休克，正在搶救；1名兒童已經(jīng)死亡。據(jù)了解，都是與食用某攤點(diǎn)所售“鹵雞腿”有關(guān)。隨后2小時(shí)內(nèi),又有3家醫(yī)院報(bào)告有11名類似癥狀患者出現(xiàn)。如果你是該地區(qū)疾控中心相關(guān)工作人員，接到報(bào)告后，如何開展流行病學(xué)調(diào)查與處理？患者，男，老年貌。警察送急診，病史不詳，呼之不應(yīng)，雙側(cè)睦孔等大等圓直徑2mm,對光反射遲鈍，呼吸深快，口中有爛蘋果味，口唇、指甲元明顯發(fā)鉗，心率110次/分，元病理雜音，音粗，有濕哆音。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下面的問題：41、請分析該患者的表現(xiàn)是什么原因引起的？42、請結(jié)合患者病情制定治療方案。某工廠車間發(fā)生爆炸事故，一位重度燒傷的患者被緊急送到醫(yī)院急診室。患者頭面部、前胸和后背深H度燒傷，雙上肢淺II度燒傷，有吸入性損傷，出現(xiàn)刺激性咳嗽，呼吸困難?；颊咭卵澆灰捉獬８鶕?jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：43、你作為急診室接診護(hù)士，應(yīng)如何對患者進(jìn)行初步急救？44、你認(rèn)為應(yīng)給這位患者采用哪些保護(hù)性隔離措施？王某設(shè)計(jì)了阿司匹林片，其處方如下：阿司匹林150g淀粉300g千淀粉50g滑石粉5g淀粉漿適量制成1000片根據(jù)上述材料提供的信息，解決下列問題：45、請對此片劑進(jìn)行處方分析并寫出采用濕法制粒壓片工藝制備此片劑的過程。46、針對在質(zhì)量檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的崩解遲緩問題，提出解決方案。顧某，女，25歲，突發(fā)上腹部疼痛6小時(shí)，前一天晚上和同學(xué)聚會(huì)時(shí)曾吃燒烤并喝了很多啤酒，無嘔址，無腹瀉。T36.5°C,P90次/分，BP120/80mmHg,體格檢查：急性病容，中上腹壓痛，無反跳病、肌緊張。2年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有膽結(jié)石。該患者經(jīng)針對性治療2周后，病情未緩解，轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院。呼吸困難，小便少。T395℃,R20次j分，BP95/60mmHg,體格檢查：腹部廣泛壓痛，反跳痛，全腹部CT增強(qiáng)掃描顯示壞死性肢腺炎，腹腔內(nèi)肢腺周圍大量滲出液。根據(jù)以上材料回答.47、你認(rèn)為顧某突發(fā)腹痛就診時(shí)需做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查能協(xié)助診斷？48、根據(jù)目前情況，你認(rèn)為需做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查來監(jiān)測病情，并說明理由。49、張某，女，50歲。下班騎車回家拐彎時(shí)不慎與一騎電瓶車者相撞，右側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛，行走時(shí)更為明顯，到醫(yī)院急診外科就診，醫(yī)生檢查后，讓患者做了右側(cè)膝關(guān)節(jié)的X線攝片檢查,未發(fā)現(xiàn)明顯骨折，但患者到影像科取報(bào)告時(shí)仍右側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛，不能行走。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：你認(rèn)為采取哪些措施有助于顫別張某右膝關(guān)節(jié)是否有骨折？50、2015年7月6日下午4點(diǎn)，某三甲醫(yī)院接到主管部門通知，某中學(xué)在校用午餐的學(xué)生中，有10人出現(xiàn)頭昏、腹痛、上吐下瀉的癥狀，現(xiàn)，正送往醫(yī)院，預(yù)計(jì)20分鐘后到達(dá)。如果你是該醫(yī)院的醫(yī)務(wù)管理人員，負(fù)責(zé)此項(xiàng)事件的救治組織工作，你應(yīng)該在哪些方面開展工作？三、單項(xiàng)選擇題（下列各題的備選答案中，只有一項(xiàng)是最符合題意的，請把這個(gè)答案選出，并將答題卡相應(yīng)題號后的選項(xiàng)涂黑）51、下列哪項(xiàng)是產(chǎn)生超廣譜B-內(nèi)酰胺酶的多重耐藥菌（ ）A、腸球菌B、埃希氏菌C、腸桿菌D、嗜血桿菌E、枸椽酸桿菌52、關(guān)于胸腔積液滲出液的敘述，下列哪項(xiàng)不正確（ ）。A、胸液李凡他試驗(yàn)（一）B、胸液多為混濁C、胸液LDH>200U/L,胸液LDH/血液LDH>O.6D、蛋白含量230g/L,胸液/血清>0.553、卵子一般在（ ）受精，若受精卵未能移人子宮而在輸卵管內(nèi)發(fā)育，即成為宮外孕。A、輸卵管子宮部B、輸卵管峽部C、輸卵管壺腹部D、輸卵管漏斗部54、Thl細(xì)胞被認(rèn)為可分泌（ ）。A、IL-3B、IFN-yC、以上均正確D、GM-CSF55、女性，68歲。有慢支肺氣腫病史20余年，突然氣促、呼吸困難加重半天入院。胸部X線片提示右側(cè)肺壓縮。予插管引流5日后患者自覺癥狀無明顯好轉(zhuǎn)，水封瓶液面仍隨呼吸波動(dòng)。該患者最可能的診斷是A、閉合性氣胸B、張力性氣胸C、交通性氣胸D、血?dú)庑?6、既能清熱利濕，又能涼血解毒的藥物是（ ）。A、桅子B、蘆根C、淡竹葉D、天花粉57、專性厭氧菌的特點(diǎn)是（ ）：A、氧對細(xì)菌生長繁殖無影響B(tài)、在有氧環(huán)境中不能生長C、專門分解不氧化的營養(yǎng)D、芽胞對氧氣敏感E、厭氧而需要二氧化碳58、肉桂具有的功效是（ ）。A、助陽化氣B、引火歸原C、兩者均是D、兩者均非59、下列關(guān)于腹痛敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）。A、正值月經(jīng)期中的女性可以不驗(yàn)孕，因?yàn)椴豢赡軕言蠦、懷孕婦女如合并急性闌尾炎其腹痛壓痛點(diǎn)有可能落在右上腹C、所有育齡女性的腹痛都須考慮懷孕相關(guān)疾病D、老年人腹痛常有不典型表現(xiàn)60、皮膚傷口的早期變化中，會(huì)有白細(xì)胞游出，以（ ）為主。A、中性粒細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞C、嗜堿性粒細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞61、被狗咬傷后注射狂犬疫苗屬于（A、自然被動(dòng)免疫B、非特異性免疫C、人工被動(dòng)免疫D、人工主動(dòng)免疫62、右心室的出口是（ ）。A、左房室口B、冠狀竇口C、肺動(dòng)脈口D、主動(dòng)脈口63、老年患者因咯血行胸前CT檢查發(fā)現(xiàn)空洞，下列空洞中最有可能提示為癌性空洞的是：A、薄壁空洞B、厚壁空洞伴液平C、厚壁空洞伴壁結(jié)節(jié)D、蟲蝕樣空洞64、64歲男性患者，反復(fù)咳嗽，咯痰，痰中帶血2周。體溫38.3C,WBC12X109/L,胸片右肺門腫塊影，伴遠(yuǎn)端大片狀陰影，抗炎治療陰影不吸收。有助于盡快明確診斷的檢查首選（ ）。A、胸腔鏡B、CTC、磁共振D、纖維支氣管鏡65、促胃液素激素包括（ ）。A、血管活性腸肽B、胰高血糖素C、抑胃肽D、縮膽囊素66、結(jié)核病（ ）。A、壞疽B、凋亡C、液化性壞死D、干酪樣壞死67、關(guān)于血腦屏障，下列說法錯(cuò)誤的是（ ）。A、由毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、基膜和神經(jīng)膠質(zhì)膜等構(gòu)成B、可阻止血液中某些物質(zhì)進(jìn)人腦和脊髓的神經(jīng)組織C、腦和脊髓的毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞間緊密連接D、可阻止?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)和代謝產(chǎn)物的通過68、體循環(huán)又稱大循環(huán)，它的動(dòng)脈主干是指（ ）。A、主動(dòng)脈B、胸主動(dòng)脈C、腹主動(dòng)脈D、髓總動(dòng)脈69、有解除血管痙攣、興奮呼吸中樞、提高竇性心律、穩(wěn)定溶酶體膜、抑制血小板和中性粒細(xì)胞聚集的抗休克藥物為（ ）。A、間羥胺B、異丙腎上腺素C、酚妥拉明D、東葭若堿70、具有球后視不良反應(yīng)的藥物是（ ）。A、乙膠丁醇B、利福平C、鏈霉素D、異煙腳71、對老年人健康管理管理服務(wù)要求描述錯(cuò)誤的是（ ）。A、加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年居民愿意接受服務(wù)B、預(yù)約55歲及以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室，接受健康管理C、對行動(dòng)不便、臥床居民可提供預(yù)約上門健康檢查D、每次健康檢查后及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案72、關(guān)于補(bǔ)體，下述哪種論述是（ ）正確的？A、補(bǔ)體是一種抗體B、可因預(yù)防接種而增加C、是一組具有酶活性的球蛋白D、必須通過經(jīng)典途徑激活E、共有9+11=20種成分73、關(guān)于眼球的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的？（ ）A、由眼球壁和眼副器兩部分組成B、由眼球壁和眼內(nèi)容物組成C、眼球壁分為兩層D、眼副器包括角膜和鞏膜E、眼內(nèi)容物包括晶狀體和睫狀體74、在常用的眼藥劑型及給藥方式中，（ ）最大的優(yōu)點(diǎn)在于可立即將有效濃度的藥物送到作用部位，所需藥物劑量和濃度均極小且療效較好。A、滴眼液B、眼膏C、眼周注射D、眼內(nèi)注射75、引起自然疫源性烈性傳染病的病原菌是（ ）。A、土拉弗菌B、假結(jié)核耶氏菌C、軍團(tuán)菌D、鼠疫桿菌76、IV型超敏反應(yīng)又稱（ ）。A、抗體刺激型超敏反應(yīng)B、遲發(fā)型超敏反應(yīng)C、速發(fā)型超敏反應(yīng)D、免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)77、關(guān)于小腸不正確的描述是（ ）。A、是消化管中最長的一段B、分為十二指腸、空腸和回腸C、是食物消化吸收的主要場所D、全長被腸系膜固定在腹后壁上78、下列不是城鄉(xiāng)居民健康檔案管理考核指標(biāo)的是（ ）。A、健康檔案建檔率B、電子健康檔窠建檔率C、健康檔案使用率D、電子健康檔案使用率79、多見于強(qiáng)直性脊椎炎患者的抗原（ ）。A、MHC-I類抗原B、MHC-H類抗原C、MHC-LII類抗原D、HLA-B27抗原80、調(diào)節(jié)遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收的（ ）。A、去甲腎上腺素B、抗利尿激素C、血管緊張素D、多巴胺81、肉眼觀察標(biāo)本，病理性鈣化呈（ ）。A、棕黃色顆粒狀B、灰白色顆粒狀C、黑色炭末樣D、藍(lán)色顆粒狀82、關(guān)于重性精神病患者分類干預(yù)敘述有誤的是（ ）。A、病情不穩(wěn)定患者。若危險(xiǎn)性為4~5級或精神病癥狀明顯、自制力缺乏、有急性藥物不良反應(yīng)或嚴(yán)重軀體疾病，立即轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院B、病情不穩(wěn)定患者。必要時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)毓膊块T，協(xié)助送院治療。對于未住院的患者，在精神專科醫(yī)師、居委會(huì)人員、民警的共同協(xié)助下，2周內(nèi)隨訪C、病情基本穩(wěn)定患者。分別采取在規(guī)定劑量范圍內(nèi)調(diào)整現(xiàn)用藥物劑量和查找原因?qū)ΠY治療的措施D、病情基本穩(wěn)定患者。首先應(yīng)判斷是病情波動(dòng)或藥物療效不佳，還是伴有藥物不良反應(yīng)或軀體癥狀惡化83、韓某被派往俄羅斯工作，因語言不通，風(fēng)俗習(xí)慣不同而緊張不安。于是開始自學(xué)俄語，并向當(dāng)?shù)孛癖娬埥虒W(xué)習(xí)。引起這種應(yīng)激反應(yīng)的應(yīng)激源稱為（ ）。A、心理性應(yīng)激源B、軀體性應(yīng)激源C、社會(huì)性應(yīng)激源D、文化性應(yīng)激源84、葡萄糖通過一般細(xì)胞膜屬于（ ）。A、繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B、原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C、載體中介的易化擴(kuò)散D、通道中介的易化擴(kuò)散85、下述關(guān)于結(jié)核性胸腔積液特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是（ ）。A、胸腔積液細(xì)胞數(shù)＞500XI06/LB、密度＞1.018C、胸腔積液蛋白定量＞30g/LD、胸腔積液腺甘脫胺酶V40U/L86、經(jīng)鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)，估算吸入氧濃度的公式以下哪項(xiàng)正確（ ）。A、2X吸入氧流量（L/min）B、4X吸入氧流量（L/min）C、21+吸入氧流量（L/min）D、21+4X吸入氧流量（Umin）87、甘遂內(nèi)服時(shí)用量宜（ ）。A、0.01g?0.5gB、0.5-lgC、0.5?3gD、l~3g88、能分泌糖皮質(zhì)激素的腺體（ ）。A、腺垂體B、甲狀腺C、腎上腺D、腮腺89、關(guān)于面神經(jīng)的敘述，錯(cuò)誤的是（ ）A、為混和性腦神經(jīng)B、軀體運(yùn)動(dòng)纖維支配面部表情肌C、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維支配淚腺和腮腺D、感覺纖維布于舌前2.3味蕾E、面神經(jīng)損傷是常見的疾病90、急性重型肝炎的病理特點(diǎn)是（ ）。A、肝細(xì)胞大片壞死B、肝細(xì)胞碎片狀壞死C、肝細(xì)胞橋接壞死D、肝細(xì)胞點(diǎn)灶狀壞死91、若72小時(shí)內(nèi)（ ）次訪視均未見到患者，則將訪視結(jié)果向上級專業(yè)機(jī)構(gòu)報(bào)告。A、1次B、2次C、3次D、4次92、李某，男，10歲。食欲缺乏、惡心、厭油、腹脹、腹痛5天伴黃尿3天。查體：鞏膜輕度黃染，肝大，質(zhì)軟有壓痛，追問病史，近期在外就餐較多，既往無“肝炎”病史，無輸血史，結(jié)合上述病史和臨床表現(xiàn)，其最可能患有的疾病是（ ）。A、甲型病毒性肝炎B、乙型病毒性肝炎C、丙型病毒性肝炎D、丁型病毒性肝炎93、一般人群暴露于結(jié)核菌后，最常見的結(jié)果是（A、感染長期潛伏后再發(fā)病B、感染而不發(fā)病C、大部分人感染后發(fā)病D、無感染94、糖尿病患者的典型癥狀是“三多一少”，從腎臟生理的角度看，引起癥狀的原因是（ ）。A、腎小管液中的梅質(zhì)濃度增高B、腎小管液的滲透壓降低C、腎糖闊降低D、葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體的數(shù)量減少95、下列哪種成分是C3轉(zhuǎn)化酶（ ）。A、C234C3bBbC567C3Bb96、具有趨化作用的是（ ）。A、C5aB、H因子C、C3D、Clq97、下列哪種方法可用于檢測體液免疫（ ）。A、沉淀反應(yīng)B、淋巴毒素測定C、移動(dòng)抑制試驗(yàn)D、直接凝集反應(yīng)98、診斷胸腔積液最重要的依據(jù)是（ ）。A、胸腔穿刺抽出液體B、患側(cè)胸部呼吸運(yùn)動(dòng)減弱C、胸痛D、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性99、房室瓣開始開放的原因是（ ）。A、心室舒張，室內(nèi)壓低于動(dòng)脈壓B、心房舒張，房內(nèi)壓下降C、心室舒張，室內(nèi)壓低于心房壓D、心室收縮，室內(nèi)壓下降100、羊水栓塞的主要病理診斷根據(jù)是（ ）。A、肺小血管和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水成分B、肺內(nèi)透明膜形成C、肺廣泛出血D、微循環(huán)內(nèi)透明血栓101、慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫時(shí)，最早出現(xiàn)的病理生理改變是（ ）。A、生理無效腔氣量增大B、通氣血流比例失調(diào)C、低氧血癥D、時(shí)間肺活量降低102、溶血性鏈球菌感染常引起（ ）。A、纖維蛋白性炎B、膿腫C、出血性炎D、蜂窩織炎103、乙型肝炎病毒具有（ ）。A、逆轉(zhuǎn)錄活性DNA聚合酶B、溶菌酶C、依賴RNA的RNA多聚酶D、逆轉(zhuǎn)錄酶104、腋淋巴結(jié)（ ）。A、收集頭部的淋巴B、收集頸部的淋巴C、收集乳房的淋巴D、以上都對105、炎癥最常見的原因是（ ）。A、物理性因子B、化學(xué)性因子C、機(jī)械性因素D、生物性因子106、既能安神，又能理氣，活血止痛的藥物是（ ）。A、酸棗仁B、柏子仁C、龍骨D、綴草107、傷寒桿菌感染的特征性反應(yīng)細(xì)胞是（ ）。A、嗜酸性粒細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞108、有關(guān)結(jié)核性腹膜炎的描述正確的是（ ）。A、熱型以高熱為主B、主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹，結(jié)核中毒癥狀少見C、腸梗阻多見于粘連型D、青壯年多見，男性多于女性109、兒童最常見的腎病綜合征是（ ），該病的病理特點(diǎn)為彌漫性上皮細(xì)胞足突消失,基底膜正常。A、膜增生性腎小球腎炎B、膜性腎病C、微小病變型腎病D、急進(jìn)性腎小球腎炎no、下列可使腎小球?yàn)V過率增加的因素是（ ）。A、血漿膠體滲透壓降低B、有效濾過壓降低C、腎小囊內(nèi)壓升高D、毛細(xì)血管血壓降低111.屬于腹膜內(nèi)位器官的是（ ）。A、膀胱B、升結(jié)腸C、闌尾D、降結(jié)腸112、下述哪種病變不會(huì)引起遠(yuǎn)隔器官梗死（ ）。A、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄B、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎C、心肌梗死D、高血壓性心臟病113、治療心氣虧虛、心悸、健忘者，宜選用的藥物是（ ）。A、人參B、西洋參C、太子參D、DANG參114、注釋發(fā)揮《神農(nóng)本草經(jīng)》的著作是（ ）。A、《本草備要》B、《本經(jīng)疏注》C、兩者均是D、兩者均不是標(biāo)準(zhǔn)115、QRS綜合波代表（ ）。A、心室的去極化B、心室的復(fù)極化C、心房的復(fù)極化D、心房的去極化116.在低氧環(huán)境中（ ）。A、心率加快、血壓升高B、心率加快、血壓降低C、心率減慢、血壓升高D、心率和血壓不變117、人體最主要的排油器官是（ ）。A、肺B、消化道C、腎D、皮膚118、受副交感神經(jīng)支配，可導(dǎo)致膀胱逼尿肌收縮的受體是（ ）。A、N受體B、B2受體C、a受體D、M受體.房水為（ ）的液體，具有維持眼內(nèi)壓的功能。A、乳白色B、無色透明C、暗綠色D、暗棕色.脊柱過度后彎稱為脊柱后凸，也稱為駝背，多發(fā)生的部位是（ ）。A、頸椎B、胸椎C、腰椎D、舐椎121、甲型肝炎病毒的主要傳播途徑是（ ）。A、蚊蟲叮咬B、呼吸道傳播C、性接觸D、消化道傳播122、灰嬰綜合征的出現(xiàn)原因是早產(chǎn)兒和新生兒肝臟內(nèi)葡萄糖醒酸轉(zhuǎn)移酶缺乏，使（ ）在肝臟內(nèi)代謝障礙，而早產(chǎn)和新生兒的腎臟排世功能不完善，造成該藥物在體內(nèi)的蓄積。A、慶大霉素B、氯霉素C、紅霉素D、林可霉素123、以K-B法進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)時(shí)，常采用的接種方法為（ ）。A、平板連續(xù)劃線法B、平板分區(qū)劃線法C、傾注平板法D、平板涂布法124、有關(guān)骨內(nèi)注射藥物的方法的描述，下列哪項(xiàng)不正確（ ）。A、只用于6歲以下兒童B、可發(fā)生骨筋膜室綜合征并發(fā)癥C、癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)可用于快速建立用藥途徑D、常用的部位是脛骨近端內(nèi)側(cè)125、既能利水消腫，又可清熱解暑的藥是（ ）。A、葫蘆B、澤瀉C、冬瓜皮D、蕙彼仁126、正常調(diào)節(jié)每搏輸出量多少的決定因素是（ ）。A、心率B、心肌收縮力C、動(dòng)脈血壓D、靜脈回心血量127、可活血調(diào)經(jīng)，疏肝解郁，消腫解毒的藥物是（ ）。A、川苜B、郁金C、丹參D、月季花128、在神經(jīng)-肌接頭處，進(jìn)入神經(jīng)末梢的量與囊泡釋放成正比的離子是（ ）。A、K+B、C1-C、Na+D、Ca2+129、可被巴氏消毒法殺死的是（ ）。A、結(jié)核分枝桿菌B、金黃色葡萄球菌C、霍亂弧菌D、痢疾桿菌130、除甲類傳染病外的其他法定傳染病報(bào)告時(shí)限：（ ）。A、30分鐘B、1小時(shí)C、2小時(shí)D、24小時(shí)131、疾病的流行強(qiáng)度是指在一定時(shí)期內(nèi)，某地區(qū)人群中某病發(fā)病率的變化及其病例間的聯(lián)系程度。下列不屬于描述疾病流行強(qiáng)度常用術(shù)語的是（ ）。A、散發(fā)B、分布C、流行D、暴發(fā)132、正常人氧的運(yùn)送形式下列哪項(xiàng)是正確的（ ）。A、血漿中物理溶解的氧、氧與血紅蛋白結(jié)合的運(yùn)送形式B、高壓狀態(tài)下吸入氧、氧與血紅蛋白結(jié)合的運(yùn)送形式C、以上都是D、以上都不是133、不能用于檢測ANA的物質(zhì)是（ ）。A、猴肝細(xì)胞B、外周紅細(xì)胞C、外周白細(xì)胞D、小鼠肝細(xì)胞134、輸精管結(jié)扎的常用部位是（ ）。A、盆部B、睪丸部C、射精管D、精索部135.使鏈球菌的感染易于擴(kuò)散的是（ ）。A、M蛋白B、白溶酶C、透明質(zhì)酸酶D、血漿凝固酶136、枳實(shí)的采收應(yīng)在（ ）。A、含苞欲放時(shí)B、果實(shí)成熟后C、二者均是D、二者均不是137、中毒性肺炎病人常出現(xiàn)（ ）A、感染性休克B、過敏性休克C、心源性休克D、低血容量性休克E、神經(jīng)源性休克138、某縣出現(xiàn)甲類傳染病，該縣政府對此很重視，作為突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)向社會(huì)發(fā)布了相關(guān)信息。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，下列說法錯(cuò)誤的是（ ）。A、該縣政府無權(quán)向社會(huì)發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息B、國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)向社會(huì)發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息C、應(yīng)由設(shè)區(qū)的市級政府向社會(huì)發(fā)布突發(fā)公共E生事件的信息D、經(jīng)過授權(quán)，省級政府衛(wèi)生行政主管部門向社會(huì)發(fā)布本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)事件的信息139、關(guān)于紅細(xì)胞的描述，哪項(xiàng)不正確（ ）。A、細(xì)胞呈雙凹圓盤狀，中央較薄，周緣較厚B、細(xì)胞膜上有ABO血型抗原C、紅細(xì)胞具有一定的彈性和可塑性D、成熟紅細(xì)胞有細(xì)胞核140、急性炎癥時(shí)最早出現(xiàn)的血管反應(yīng)是（ ）。A、細(xì)動(dòng)脈擴(kuò)張充血B、細(xì)動(dòng)脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張C、細(xì)動(dòng)脈收縮D、細(xì)動(dòng)脈、細(xì)靜脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張141、哪項(xiàng)支持胃的惡性潰瘍（ ）。A、皺裳向潰瘍集中B、邊緣整齊，不隆起C、火山口狀，底部凹凸不平D、潰瘍呈圓形，橢圓形142、肺癌是一種常見的肺部惡性腫瘤，在肺癌的各病理組織類型中，惡性程度最高的是A、腺癌B、類癌C、鱗癌D、小細(xì)胞癌143、腎上腺素首選用于（ ）。A、低血壓B、過敏性休克C、感染性休克D、支氣管哮喘144、生化反應(yīng)疑為沙門菌或志賀菌的細(xì)菌與特異性血清反應(yīng)不出現(xiàn)凝集反應(yīng)時(shí)，要考慮選取下列哪種方法再進(jìn)行試驗(yàn)（ ）。A、增加用于反應(yīng)的菌體量B、加熱除去細(xì)菌表面抗原C、更換試劑D、增加特異性血清的濃度145、哪一種不是化膿性炎（ ）。A、腎小球腎炎B、急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎C、皮膚用腫D、腎盂腎炎146、能使細(xì)菌黏附到上皮細(xì)胞上的結(jié)構(gòu)是（ ）。A、莢膜B、性菌毛C、普通菌毛D、鞭毛147、患者，女，26歲。5天前突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，出汗后體溫恢復(fù)正常，隔日癥狀再次發(fā)作，經(jīng)病原學(xué)檢測確診為疤疾，患者癥狀周期性發(fā)作的原因是（ ）。A、紅細(xì)胞內(nèi)期裂體增殖B、臍眼人人體到發(fā)時(shí)伏期C、子抱子在肝細(xì)胞內(nèi)先休眠再復(fù)蘇D、雌、雄配子體需進(jìn)人蚊胃里發(fā)育148、電光性眼炎或雪盲是由于電焊、高原雪地及水面反光造成的眼部紫外線損傷，紫外線對組織有光化學(xué)作用，使蛋白質(zhì)凝固變性，角膜上皮壞死脫落。下列不屬于眼部紫外線損傷治療方案的是（ ）。A、涂抗生素以防發(fā)生感染B、滴用促進(jìn)角膜上皮愈合的眼液C、滴用促進(jìn)角膜上皮愈合的眼用凝膠D、局部激光光凝治療149、輕度滋事描述正確的是：（A、是指公安機(jī)關(guān)出警但僅作一般教育等處理的案情B、是指患者的行為觸犯了我國《治安管理處罰法》但未觸犯《刑法》C、有行兇傷人毀物等，但未導(dǎo)致被害人輕、重傷的D、是指患者的行為觸犯了《刑法》，屬于犯罪行為的150、有關(guān)干酪樣壞死的描述，錯(cuò)誤的是（ ）。A、常由結(jié)核桿菌引起B(yǎng)、呈淡黃色，均勻細(xì)膩C、狀似纖維蛋白D、可發(fā)生液化151、女性，20歲，因低熱，疲乏無力3個(gè)月，閉經(jīng)2年而發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核，痰菌陽性，體檢發(fā)現(xiàn)明顯消瘦，膚色暗，血壓90/60mmHg,心率62次/分，心音低鈍，血清鈉125mmol/L。最有價(jià)值的檢查是（ ）。A、甲狀腺功能B、腎上腺皮質(zhì)功能、腺垂體功能、葡萄糖耐量試驗(yàn)C、腺垂體功能D、葡萄糖耐量試驗(yàn)152、屬不可逆性的病變是（ ）。A、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張B、線粒體腫脹C、水樣變性D、核碎裂153、女，32歲，平素體健，突然發(fā)熱，咳嗽，咳痰，X線胸片示左下肺炎，痰細(xì)菌培養(yǎng)為肺炎球菌。以下哪一種并發(fā)癥最不可能發(fā)生（ ）。A、DICB、胸膜炎C、感染性休克D、肺膿腫154、眼球前后徑過短，遠(yuǎn)物聚焦在視網(wǎng)膜的后方（ ）。A、正視眼B、近視眼C、散光D、遠(yuǎn)視眼155、下列屬于良性的是（ ）。A、神經(jīng)鞘瘤B、淋巴瘤C、精原細(xì)胞瘤D、黑色素瘤156、下列哪種不屬于細(xì)胞適應(yīng)性改變（ ）。A、增生B、萎縮C、變性D、化生157、王女士，29歲?；贾夤軘U(kuò)張10年，咳嗽，咳服性痰，痰量50ml/d。下列治療措施中不正確的是（ ）。A、體位引流B、加強(qiáng)營養(yǎng)C、長期應(yīng)用抗生素D、給予霧化吸入桂痰158、膜島A細(xì)胞分泌的膜高血糖素剌激B細(xì)胞分泌膜島素，這一調(diào)節(jié)屬于（ ）。A、腔分泌調(diào)節(jié)B、旁分泌調(diào)節(jié)C、激素遠(yuǎn)距調(diào)節(jié)D、自分泌調(diào)節(jié)159、進(jìn)食時(shí)食物剌激口腔、咽、食管等處的感受器，可反射性引起胃的（ ）。A、緊張性收縮B、容受性收縮C、緊張性舒張D、容受性舒張160、關(guān)于交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)，下列說法錯(cuò)誤的是（ ）。A、兩者都是內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)B、兩者對同一器官所起的作用相同C、兩者分布的范圍不同D、兩者周圍神經(jīng)節(jié)的位置不同161、（ ）能抑制胃壁細(xì)胞H+K+-ATP酶，從而抑制胃酸分泌，是目前抑酸作用最強(qiáng)、療效最好的胃酸分泌抑制藥。A、氨荼堿B、肝素C、雷貝拉瞠D、奧美拉瞠162、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)中樞（ ）。A、邊緣葉B、顆橫回C、額下回后部D、中央前回163、國家要求城鄉(xiāng)居民對國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有關(guān)服務(wù)的知曉程率要達(dá)到（ ）以上。A、70%B、80%C、90%D、100%164、（ ）指剛能引起效應(yīng)的最小藥量。A、最小有效量B、半最大效應(yīng)濃度C、治療量D、極量165、尿的生成過程中，水的重吸收在（ ）受抗利尿激素調(diào)節(jié)。A、髓梓降支B、近端小管C、髓拌升支D、遠(yuǎn)曲小管和集合管166、不同發(fā)育階段的胚胎對致畸因子作用的敏感程度不同，最易發(fā)生畸形的發(fā)育時(shí)期稱致畸敏感期。致畸敏感期是胚期的：A、第1-3周B、第2-4周C、第3-8周D、第4-10周167、血竭常用治（ ）。A、外傷出血，跌打傷痛B、瘡瘍久潰不斂C、兩者均是D、兩者均非168、國家要求新生兒訪視率要達(dá)到（ ）以上。A、75%B、85%C、95%D、100%169、哪項(xiàng)符合膿毒血癥概念（ ）。A、細(xì)菌大量入血，但不產(chǎn)生中毒癥狀B、細(xì)菌的毒素入血，出現(xiàn)中毒癥狀C、細(xì)菌隨血流運(yùn)行，在內(nèi)臟引起多個(gè)膿腫，出現(xiàn)中毒癥狀D、細(xì)菌入血繁殖，產(chǎn)生毒素，出現(xiàn)中毒癥狀170、男，16歲，低熱、咳嗽2個(gè)月，查體：消瘦，右頸部可觸及數(shù)個(gè)綠豆大小淋巴結(jié)，稍硬、活動(dòng)、無壓痛，右肺呼吸音稍減弱，胸片見右上鈣化灶，右肺門淋巴結(jié)腫大。原發(fā)綜合征的X線表現(xiàn)是（ ）OA、肺X線顯示雙肺肺組織廣泛破壞，纖維組織增生伴胸膜肥厚，肺透過度增加，膈肌下移B、X線顯示右鎖骨上下片狀、絮狀陰影，邊緣模糊，其內(nèi)有薄壁空洞C、X線可見肺部原發(fā)灶、淋巴管炎及肺門淋巴結(jié)腫大D、右肺上葉尖后段顯示一后壁空洞，雙肺紋理增強(qiáng)，散在斑片狀影，肺門被牽拉向上171、嘔吐物的性質(zhì)有助于疾病的診斷，如嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣味多提示（ ）。A、低位小腸梗阻B、胃潴留C、肝硬化D、急性靡爛性胃炎172、連翹的功效是（ ）。A、疏散風(fēng)熱B、清熱解毒C、兩者均是D、兩者均非173、初步鑒定腸道致病菌與非致病菌最常使用的糖發(fā)酵試驗(yàn)是（ ）。A、麥芽糖發(fā)酵試驗(yàn)B、菊糖發(fā)酵試驗(yàn)C、葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)D、乳糖發(fā)酵試驗(yàn)174、男性，30歲。因咳嗽、咯血10天來就診，確診為肺結(jié)核。醫(yī)生的解釋和忠告下列哪項(xiàng)最重要（ ）OA、如有不適盡早復(fù)診B、絕對休息C、堅(jiān)持正規(guī)抗結(jié)核化療D、禁止劇烈活動(dòng)175、陽虛體質(zhì)的形體特征是（ ）。A、形體偏胖B、形體中等或偏瘦

C、C、體形偏瘦D、肌肉松弛不實(shí)176、合成血紅蛋白的基本原料是（A、蛋白質(zhì)和鉆B、蛋白質(zhì)和銅C、蛋白質(zhì)和鋅D、蛋白質(zhì)和鐵E、蛋白質(zhì)和鋅177、用藥劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時(shí)發(fā)生的危害性反應(yīng)稱為藥物的（ ）。A、副作用B、后遺效應(yīng)C、毒性反應(yīng)D、特異質(zhì)反應(yīng)178、鑒定幽門螺旋桿菌的重要依據(jù)是（ ）。A、快速服酶試驗(yàn)強(qiáng)陽性B、運(yùn)動(dòng)活潑，生化反應(yīng)活潑C、以上都不是D、定居于胃黏膜中179、中介體與（ ）有關(guān)。A、細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)B、細(xì)菌的分裂C、細(xì)菌的黏附D、細(xì)菌的基因重組180、重性精神病患者中；明顯打砸行為，針對物，不分場合，危險(xiǎn)性評估屬于幾級：（ ）?A、1級B、2級C、3級D、4級181.風(fēng)濕性心外膜炎（ ）。A、靴形心B、虎斑心C、絨毛心D、梨形心182、清水漂洗海藻的目的是（ ）。A、消除烈性B、清潔藥物，去掉鹽分C、便于制劑D、便于貯藏183、再生能力最強(qiáng)的細(xì)胞是（ ）。A、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞B、心肌細(xì)胞C、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞D、骨骼肌細(xì)胞184、氣管的上皮為（ ）。A、單層扁平上皮B、復(fù)層扁平上皮C、假復(fù)層纖毛柱狀上皮D、單層柱狀上皮185、下列可引起性傳播疾病的病原體是（ ）。A、鸚鵡熱衣原體B、鉤端螺旋體C、沙眼衣原體D、梅毒螺旋體雅司亞種186、人的IgM分子主要特征是（ ）。A、通過經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體B、成人接受抗原刺激后最先出現(xiàn)的抗體C、血清含量高D、電泳時(shí)比IgG移向陽極快187、患者，男，35歲。外傷2小時(shí)人院，查體發(fā)現(xiàn)外耳道有清亮液體流出，應(yīng)考慮的診斷是腳（ ）。A、腦疝B、急性中耳炎C、顱底骨折D、外耳道炎188、下列關(guān)于腫瘤異型性的描述中，正確的是（ ）。A、是腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與其來源的正常組織的差異B、異型性不能反映腫瘤的分化程度C、異型性小的腫瘤，分化程度高，惡性程度也高D、以上都正確189、男性，72歲，既往高血壓，冠心病，此次入院診斷心功能不全，體征和影像學(xué)檢查確定右側(cè)胸腔積液（ ）OA、假性乳糜性胸腔積液B、漏出性胸腔積液C、漿液血性胸腔積液D、乳糜性胸腔積液190、女性，24歲，干咳、低熱、盜汗半月，今日突然咯血而就診。左上肺可聞及濕啰音。首先考慮的診斷是（）?A、肺結(jié)核B、肺膿腫C、支氣管擴(kuò)張D、肺炎球菌肺炎191、關(guān)于肺心病的并發(fā)癥，下列哪項(xiàng)少見（ ）。A、肺性腦病B、心肌梗死C、休克D、心律失常192、胃的容受性舒張可（ ）。A、促進(jìn)胃內(nèi)容物的吸收B、擴(kuò)大胃容積C、保持胃的形態(tài)D、減慢胃的排空193、心臟一共有多少個(gè)腔？（ ）。A、1個(gè)B、2個(gè)C、3個(gè)D、4個(gè)194、關(guān)于支氣管擴(kuò)張的敘述，下列不正確的是（ ）。A、炎癥是發(fā)生支氣管擴(kuò)張的主要原因B、與機(jī)體免疫功能失調(diào)無關(guān)C、支氣管壁肌肉和彈性組織破壞引起D、可發(fā)展為肺心病195、T、B細(xì)胞發(fā)揮免疫應(yīng)答功能的場所是（ ）。A、脾和淋巴結(jié)B、脾、骨髓和胸腺C、脾、胸腺和淋巴結(jié)D、淋巴結(jié)、脾和黏膜相關(guān)淋巴組織196、細(xì)菌菌毛的觀察須用（ ）。A、電子顯微鏡B、普通光學(xué)顯微鏡C、相差顯微鏡D、暗視野顯微鏡197、天麻可用治（ ）。A、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，驚癇抽搐B、肝陽上亢，頭暈?zāi)垦、兩者均是D、兩者均非198、桑白皮的功效是（ ）。A、清化熱痰，除煩止嘔B、清化熱痰，寬胸散結(jié)C、清化熱痰，定驚利竅D、瀉肺平喘，利水消腫199、腰舐部脊髓或盆神經(jīng)損傷時(shí)表現(xiàn)為（ ）。A、尿潴留B、多尿C、無尿D、尿失禁200、關(guān)于萎縮的描述，正確的是（ ）。A、萎縮的間質(zhì)增生B、萎縮由局部缺血引起C、萎縮器官實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)目正常D、萎縮器官體積縮小或細(xì)胞數(shù)量減少201、生地黃的主治證是（ ）。A、血瘀痛經(jīng)B、濕疹濕瘡C、濕熱痞滿D、津傷便秘202、主要用于肺、胃陰虛證的藥物是（ ）。A、北沙參B、百合C、石斛D、墨旱蓮203、間接免疫熒光技術(shù)檢測抗核抗體的基本原理是（ ）。A、將特異性抗原標(biāo)記上熒光素檢測抗原或抗體B、將第二抗體標(biāo)記上熒光素檢測抗體C、將特異性抗原標(biāo)記上熒光素檢測抗體D、以上選項(xiàng)均不對204、男性，72歲，發(fā)熱1周伴咳嗽，咳病紅色膠凍狀痰。X線胸片右肺上葉實(shí)變，水平裂下墜。肺炎病原體最可能是（ ）。A、肺炎球菌B、銅綠假單胞菌C、金黃色葡萄球菌D、肺炎克雷伯桿菌205、新配制革蘭染色液，須用作質(zhì)控的細(xì)菌是（ ）。A、腸球菌，枯草芽胞桿菌B、金黃色葡萄球菌，大腸埃希菌C、金黃色葡萄球菌，產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌D、淋病奈瑟菌，卡他布蘭漢菌206、在復(fù)層扁平上皮之間最多的細(xì)胞連接是（ ）。A、中間連接B、緊密連接C、半橋粒D、橋粒207、無排卵月經(jīng)經(jīng)常是由于缺少（ ）。A、雌激素和孕激素B、雌激素C、孕激素D、以上都不是208、慢性支氣管炎發(fā)展成阻塞性肺氣腫的過程中最先發(fā)生的病理改變是（ ）。A、肺泡膨脹B、肺纖維化C、肺小動(dòng)脈痙攣D、細(xì)支氣管不完全阻塞209、根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，以下除（ ）之外，均屬于醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行的義務(wù)。A、參加專業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教青B、在職業(yè)活動(dòng)中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯C、遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范D、關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私210、肝細(xì)胞分泌的膽汁直接進(jìn)入（ ）。A、肝血竇B、竇周隙C、膽總管D、膽小管211、肺泡表面活性物質(zhì)減少將會(huì)使（ ）。A、肺順應(yīng)性增大B、肺毛細(xì)血管內(nèi)液體不易滲出C、肺泡內(nèi)液體層表面張力減小D、小肺泡內(nèi)壓大于大肺泡內(nèi)壓212、錐體束最主要的功能是（ ）。A、精細(xì)調(diào)節(jié)四肢遠(yuǎn)端肌肉活動(dòng)B、抑制腱反射C、支配對側(cè)肢體肌肉運(yùn)動(dòng)D、調(diào)節(jié)肌緊張213、有關(guān)骨盆錯(cuò)誤的敘述是（ ）。A、有支持體重、保護(hù)臟器的功能B、可分為大骨盆和小骨盆C、女性還是胎兒娩出的通過結(jié)構(gòu)D、小骨盆上口圍成骨盆腔214、男性，20歲，浙江人，5年來反復(fù)咳嗽、咯血，有時(shí)血痰黏稠，呈果醬樣。胸部X線片示：雙下肺斑片影，其間有多發(fā)透光區(qū)，PPD皮試（+）,痰結(jié)核菌檢查多次陰性。在診斷過程中。應(yīng)進(jìn)一步檢查（ ）。A、痰結(jié)核菌培養(yǎng)B、痰蟲卵檢查C、痰癌細(xì)胞檢查D、側(cè)位胸部X線片215、肉芽腫形成以哪種細(xì)胞增生為主（ ）。A、巨噬細(xì)胞B、呼吸道上皮細(xì)胞C、肝細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞216、關(guān)于體內(nèi)膽固醇合成，下列說法錯(cuò)誤的是（ ）。A、肝是合成膽固醇的主要場所B、HMG-COA合成酶是合成的關(guān)鍵酶C、甲狀腺素能增加膽固醇合成D、乙酷COA、NADPH是膽固醇合成的基本原料217、副反應(yīng)是藥物不良反應(yīng)的一種，下列關(guān)于副反應(yīng)的說法錯(cuò)誤的是A、當(dāng)某一效應(yīng)用做治療目的時(shí)，其他效應(yīng)就成了副反應(yīng)B、是在治療劑量下發(fā)生的C、是藥物本身固有的作用D、多數(shù)人都會(huì)發(fā)生副反應(yīng)）,它可抑制病218）,它可抑制病毒的繁殖。A、自喉毒素B、干擾素C、草麻蛋白D、大觀霉素219、持續(xù)高熱患者易發(fā)生（ ）A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、高滲性脫水D、水中毒E、水腫220、引起胃的容受性舒張的途徑是（ ）。A、迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿B、迷走神經(jīng)末梢釋放血管活性腸肽C、腸-胃反射D、壁內(nèi)神經(jīng)釋放生長抑素221、胃液中內(nèi)因子的作用是（ ）。A、促進(jìn)胃泌素的釋放B、激活胃蛋白酶原C、參與胃粘膜屏障D、促進(jìn)維生素B12的吸收222、腸桿菌科不具有的是（ ）。A、芽胞B、鞭毛C、莢膜D、細(xì)胞膜223、女性，25歲，低熱，便秘腹瀉交替2年，查體：右下腹4cmX5cm腫塊，質(zhì)中等，較固定，輕壓痛。最有可能的是（ ）。A、結(jié)腸癌B、克羅恩病C、腸結(jié)核D、腸血吸蟲病224、血管中血流速度最快是在（ ）。A、微靜脈B、毛細(xì)血管C、腔靜脈D、主動(dòng)脈225、免疫系統(tǒng)包括（ ）。A、免疫細(xì)胞B、免疫器官C、以上均是D、免疫分子226、影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的最主要的激素是（ ）。A、甲狀腺激素B、糖皮質(zhì)激素C、鹽皮質(zhì)激素D、腎上腺素227、老年人生活自理能力評估中屬于中度依賴的是（ ）。A、穿衣：穿衣褲、襪子、鞋子等活動(dòng)，需要協(xié)助，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間內(nèi)完成部分穿衣B、獨(dú)立完成C、完全需要幫助D、無需要幫助228、診斷早期娃振的指標(biāo)是（ ）。A、孕婦尿中的雌三醇含量B、孕婦血液中孕激素含量C、孕婦尿或血液中的人絨毛膜促性腺激素濃度D、雌二醇229、人的呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和（ ）。A、B、肝C、肺D、脾230、風(fēng)濕性皮膚病變中皮下結(jié)節(jié)的特點(diǎn)不包括（ ）。A、可自行消退B、多見于大關(guān)節(jié)附近伸側(cè)皮下C、結(jié)節(jié)可活動(dòng)D、呈圓形或橢圓形，疼痛明顯231、藥物的首關(guān)效應(yīng)是（A、藥物于血漿蛋白結(jié)合B、肝臟對藥物的轉(zhuǎn)化C、口服藥物后對胃的刺激D、肌注藥物后對組織的刺激E、皮膚給藥后藥物的吸收作用232、某高校教師到本校附屬醫(yī)院就診，因病情惡化，搶救無效而死亡，事后發(fā)現(xiàn)有臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生參與了相關(guān)診治及搶救。關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生倫理，下列表述錯(cuò)誤的是（ ）。A、臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生的身份是學(xué)生不是醫(yī)生B、臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生沒有行醫(yī)資格，依法不能參與診治和搶救C、臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生是“準(zhǔn)醫(yī)師”D、臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生可以完成病史采集，必要的檢查檢驗(yàn)等工作，并與帶教醫(yī)師交流233、女性，21歲患者，因發(fā)熱、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查體：T38.5C,消瘦，右上肺觸覺語顫增強(qiáng)、叩診濁音、可聞及支氣管呼吸音。PPD（1單位）硬結(jié)20mm,表面有水皰。X線胸片于右上2?4前肋處見密度高，濃淡不均陰影。最可能的診斷是（ ）。A、右上肺癌B、右上大葉性肺炎C、右上支氣管擴(kuò)張癥D、右上肺結(jié)核234、黏膜壞死脫落而遺留的深達(dá)黏膜下層的缺損，稱為（ ）。A、竇道B、空洞C、潰瘍D、糜爛235、傷寒復(fù)發(fā)的原因是（ ）。A、再次感染傷寒桿菌B、以上都不是C、潛伏在病灶或巨噬細(xì)胞內(nèi)的傷寒桿菌再度繁殖入血D、膽囊及腸道的傷寒桿菌侵入血流236、確定歸經(jīng)學(xué)說的理論基礎(chǔ)是（A、陰陽學(xué)說B、臟腑經(jīng)絡(luò)理論C、藥性理論D、藥味理論237、關(guān)于處方的有效期和用量，下列說法錯(cuò)誤的是（ ）。A、處方有效期最長不能超過3天B、處方一般不得超過7天用量C、急診處方一般不超過3天用量D、急診麻醉藥品注射劑處方為3天常用量238、區(qū)別三種有粒白細(xì)胞的主要依據(jù)是（ ）。A、嗜天青顆粒的嗜色性B、特殊顆粒的嗜色性C、嗜天青顆粒的數(shù)量D、特殊顆粒的數(shù)量239、COPD病理生理改變的標(biāo)志是（ ）。A、呼氣氣流受限B、肺過度充氣C、氣體交換異常D、肺動(dòng)脈高壓240、使用時(shí)應(yīng)注意有超敏反應(yīng)發(fā)生的制劑是（ ）。A、抗毒素B、類毒素C、轉(zhuǎn)移因子D、活疫苗241、桂枝治療風(fēng)寒表虛證，宜配伍（ ）。A、麻黃B、白術(shù)C、附子D、白芍242、精神病患者的體檢標(biāo)準(zhǔn)為每人次每年（ ）。A、120元B、121元C、122元D、123元243、既能平抑肝陽，又能疏肝解郁的藥物是（ ）。A、柴胡B、香附C刺痍藜D、郁金244、桑寄生所治療的病證有（ ）。A、風(fēng)濕痹證，筋骨痿軟，水腫B、風(fēng)濕痹證，胎動(dòng)不安C、兩者均是D、兩者均非245、具有抑制黃瞟嶺氧化酶作用的是（ ）。A、6-疏基嘿吟B、阿糖胞甘C、別喋吟醇D、氨甲蝶吟246、體內(nèi)主要的生理性抗凝物質(zhì)是（ ）。A、尿激酶B、PEC、D抗原D、TFPI247、能軟堅(jiān)散結(jié)的藥物多具有（ ）。A、苦味B、咸味C、二者均是D、二者均不是248、望神是望診里面通過觀察人體生命活動(dòng)的整體表現(xiàn)來判斷病情的方法，其中最重要的是（ ）0A、望語言、呼吸、意識思維B、望面色、皮膚、毛發(fā)C、望神情及眼神D、望動(dòng)作體態(tài)249、位于顱中窩的是（ ）。A、篩孔B、視神經(jīng)管C、頸靜脈孔D、舌下神經(jīng)管250、能夠與人類免疫缺陷病毒特異性結(jié)合的CD分子是（ ）。A、CD2B、CD8C、CD4D、CD40251、在實(shí)施衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的過程中，下列描述錯(cuò)誤的是（ ）。A、發(fā)現(xiàn)或懷疑食物中毒線索或事件，應(yīng)及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，并協(xié)助調(diào)查B、發(fā)現(xiàn)從事接觸或可能接觸職業(yè)危害因素的患者，應(yīng)立即向職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)報(bào)告，并由職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)對其開展職業(yè)病防治咨詢、指導(dǎo)工作C、應(yīng)協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展飲用水水質(zhì)抽檢服務(wù)，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告D、有義務(wù)協(xié)助有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)對校醫(yī)（保健教師）開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)252、世界衛(wèi)生組織（WHO）關(guān)于健康的定義:不僅是沒有疾病，而且要有（ ）A、健全的體格及正常的勞動(dòng)能力B、對環(huán)境的高度適應(yīng)能力C、正常的生理功能及形態(tài)結(jié)構(gòu)D、健全的組織結(jié)構(gòu)及心理狀態(tài)E、健全的心身狀態(tài)及社會(huì)適應(yīng)能力253、某醫(yī)院放射科醫(yī)師張某從事X線攝片工作近10年，近期出現(xiàn)頭痛、頭暈、睡眠障礙，疲乏無力，記憶力下降，伴有消化系統(tǒng)功能障礙和功能性減退，實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)減少，外周血淋巴細(xì)胞發(fā)生多種類型的染色體畸變，據(jù)此，張某可能患有的疾病是（ ）。A、外照射急性放射病B、外照射亞急性放射病C、外照射慢性放射病D、內(nèi)照射放射病254、狂犬病毒感染指標(biāo)是（ ）。A、原體B、始體C、硫黃顆粒D、內(nèi)基小體255、治療痰阻心竅所致的癲癇抽搐、驚風(fēng)發(fā)狂者，宜選用（ ）。A、朱砂B、磁石C、龍骨D、遠(yuǎn)志256、動(dòng)脈粥樣硬化癥主要發(fā)生于（ ）。A、細(xì)小動(dòng)脈壁B、大、中動(dòng)脈中膜層C、大、中動(dòng)脈內(nèi)膜層D、冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜層257、下列對自身抗體的論述哪一項(xiàng)是正確的（ ）。A、檢出自身抗體即意味著發(fā)生了自身免疫病B、以上選項(xiàng)均不對C、正常人到老年期，自身抗體的檢出率明顯降低D、非自身免疫病患者體內(nèi)也可檢出自身抗體258、下列關(guān)于消化道平滑肌基本電節(jié)律的敘述，不正確的是（A、是指節(jié)律性去極化波B、節(jié)律不受神經(jīng)和激素的影響C、波幅為10-15mVD、其產(chǎn)生不依賴于神經(jīng)的存在259、哪項(xiàng)關(guān)于中毒性痢疾的描述是錯(cuò)誤的（ ）。A、腸道癥狀輕B、全身癥狀明顯C、患者對細(xì)菌毒素反應(yīng)強(qiáng)烈D、多由毒力強(qiáng)的痢疾桿菌引起260、下列引起腹瀉的疾病中，哪項(xiàng)是腸道非感染性病變？（ ）。A、腸結(jié)核B、慢性阿米巴痢疾C、傷寒D、潰瘍性結(jié)腸炎261、與免疫原混合/結(jié)合后可提高免疫應(yīng)答的物質(zhì)是（ ）。A、激活劑B、免疫佐劑C、載體分子D、抑制劑262、下列纖維，何種纖維是細(xì)胞間質(zhì)（ ）。A、神經(jīng)原纖維B、肌原纖維C、神經(jīng)纖維D、膠原纖維263、下述關(guān)于閉合性氣胸采用排氣療法的敘述，正確的是（ ）。A、肺復(fù)張能力差者，應(yīng)盡快將氣抽盡B、每次抽氣不宜超過1.5LC、積氣量多者可每日抽氣一次D、積氣量達(dá)到該側(cè)胸腔容積的15%即可抽氣264、乙型肝炎恢復(fù)期( )。A、HBsAg(+),抗-HBc(+)B、HBsAg(+),HBeAg(+)C、抗-HBe(+)D、抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)265、發(fā)現(xiàn)血吸蟲卵的陽性率高，但不宜常規(guī)應(yīng)用的是( )。A、直腸黏膜活組織檢查B、大便直接涂片C、免疫學(xué)檢查D、大便毛坳孵化266、免疫耐受性誘導(dǎo)成功與機(jī)體哪方面因素有關(guān)( )。A、免疫耐受性的建立與動(dòng)物的種屬品系無關(guān)B、只有在應(yīng)用免疫抑制劑條件下，才能形成免疫耐受性C、只有在胚胎期才能誘導(dǎo)形成免疫耐受性D、免疫細(xì)胞功能越不成熟，越易于建立免疫耐受性267、急性肺膿腫抗菌治療的療程是( )。A、16?20周B、12?16周C、6?8周D、8?12周268、膽總管和膜管共同開口于( )。A、十二指弱上都B、十二指腸降部C、十二指腸水平部D、十二搖搖升部269、中醫(yī)藥健康管理的服務(wù)對象是( )。A、轄區(qū)內(nèi)60歲以上的常住居民B、轄區(qū)內(nèi)65歲以上的常住居民C、轄區(qū)內(nèi)55歲以上的常住居民D、戶籍區(qū)內(nèi)60歲以上的常住居民270、醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用醫(yī)療器械錯(cuò)誤的做法是（ ）。A、應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)過注冊的醫(yī)療器械B、應(yīng)當(dāng)使用有合格證明的醫(yī)療器械C、應(yīng)當(dāng)繼續(xù)使用過期的醫(yī)療器械D、應(yīng)當(dāng)銷毀使用過的一次性使用的醫(yī)療器械271、休克早期最容易受損的器官是（ ）。A、B、腦C、腎D、肝272、夾閉雙側(cè)頸總動(dòng)脈3?5秒，則（ ）。A、心交感神經(jīng)緊張性減弱B、頸動(dòng)脈體受刺激增加C、心迷走神經(jīng)緊張性增加D、血壓升高273、結(jié)節(jié)病最具特征的胸部X線表現(xiàn)是（ ）。A、肺門淋巴結(jié)腫大伴肺內(nèi)結(jié)節(jié)影B、肺門淋巴結(jié)腫大伴鈣化C、單側(cè)肺門、縱隔淋巴結(jié)腫大D、雙側(cè)肺門、縱隔淋巴結(jié)腫大274、紅細(xì)胞的能量獲取主要通過途徑為（ ）。A、脂肪代謝B、磷酸戊糖途徑C、糖酵解D、蛋白質(zhì)分解275、主要促使胰腺腺泡細(xì)胞分泌消化酶的是（ ）。A、促胃液素B、促胰液素C、血管活性腸肽D、縮膽囊素276、預(yù)防阻塞性肺氣腫的首要措施是（ ）。A、控制大氣污染B、職業(yè)粉塵防護(hù)C、增強(qiáng)免疫能力D、戒煙277、下列哪種情況不宜做支氣管造影（ ）。A、反復(fù)大咯血，胸片未見明顯病變B、病變位于左下肺反復(fù)感染且不易控制C、病變重且局限于右中下肺D、病變較重累及雙側(cè)肺278、下列哪項(xiàng)不屬于上呼吸道感染的臨床類型（ ）。A、普通感冒B、皰疹性咽峽炎C、病毒性咽炎、喉炎和支氣管炎D、流行性感冒279、不良的生活方式常常存在于人們的日常生活中，其對于人群的健康影響具有（ ）的特點(diǎn)。A、潛伏期短B、潛伏期長C、特異性差D、變異性大280、毛細(xì)血管分類的依據(jù)是（ ）。A、毛細(xì)血管的光鏡結(jié)構(gòu)B、毛細(xì)血管的電鏡結(jié)構(gòu)C、內(nèi)皮細(xì)胞的電鏡結(jié)構(gòu)D、毛細(xì)血管的所有結(jié)構(gòu)特點(diǎn)281、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范中的考核指標(biāo)，下列有誤的是（ ）。A、健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民X100%B、兒童系統(tǒng)管理率=年度轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上隨訪的0-6歲兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0-6歲兒童數(shù)X100%C、電子健康檔案建檔率=建立電子健康檔案人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民X100%D、健康檔案合格率=抽查填寫合格的檔案分?jǐn)?shù)/抽查檔案總份數(shù)X100%282、皮膚創(chuàng)傷愈合的過程中，當(dāng)沒有并發(fā)癥時(shí)，下列哪種是最常見的順序（ ）。A、肉芽組織-吞噬活動(dòng)-急性炎癥-上皮再生B、急性炎癥-吞噬活動(dòng)-血管減少-上皮再生C、急性炎癥-吞噬活動(dòng)-膠原形成-肉芽組織-上皮再生D、急性炎癥-吞噬活動(dòng)-傷口收縮-肉芽組織-血管減少-膠原形成-上皮再生283、下列哪項(xiàng)不是白茅根的主治病證（ ）。A、尿血B、目赤C、血淋D、黃疸284、飲清水1000ml主要引起（ ）。A、血漿膠體滲透壓降低B、抗利尿激素分泌減少C、血漿晶體滲透壓升高D、腎素分泌減少285、初產(chǎn)婦，27歲，產(chǎn)前各項(xiàng)檢查正常。自然分娩1小時(shí)后陰道出血增多。查體：脈搏110J知分，血壓80/60mmHg。估計(jì)機(jī)體出血量為（ ）。A、全身血容量的20%以下B、全身血容量的20%30%C、全身血容量的30%40%D、全身血容量的40%以上286、下列不屬于萎縮的器官是（ ）。A、高血壓病的腎臟B、腎結(jié)核的腎臟C、慢性腎小球腎炎的腎臟D、腎孟積水的腎臟287、哪項(xiàng)肺功能檢查結(jié)果不符合阻塞性通氣功能障礙（ ）。A、TCL正常或增加B、VC減低或正常C、MMFR正常D、RV增加288、下述哪種情況不屬于萎縮的器官（ ）。A、慢性腎小球腎炎的腎B、腎切除術(shù)后，保留的對側(cè)腎C、高血壓病的腎D、動(dòng)脈粥樣硬化的腎289、女，22歲，右下腹痛、腹瀉2個(gè)月，伴低熱。結(jié)腸鏡檢查在回盲部見環(huán)形潰瘍。X線鐵劑結(jié)腸造影可見回盲部“跳躍征”。最可能的診斷是（ ）。A、腸淋巴瘤B、克羅恩病C、潰瘍性結(jié)腸炎D、腸結(jié)核290、乙型腦炎可見（ ）。A、泡沫細(xì)胞B、阿少夫細(xì)胞C、陷窩細(xì)胞D、嗜神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象291、面神經(jīng)支配的結(jié)構(gòu)是（ ）。A、咀嚼肌B、面部的皮膚C、腮腺D、面部表情肌292、X線陰影具有易變性，易形成單個(gè)或多發(fā)的液氣囊腔（ ）。A、克雷伯桿菌肺炎B、病毒性肺炎C、肺炎球菌肺炎D、金葡菌肺炎293、房水為（ ）的液體，具有維持眼內(nèi)壓的功能。A、乳白色B、無色透明C、暗綠色D、暗棕色294、毒物中毒救治的原則中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）。A、盡早使用特異性解毒藥B、對可疑中毒者應(yīng)嚴(yán)密觀察C、加速毒物的排泄D、毒物不明時(shí)先診斷后搶救295、分布于氣管黏膜的上皮是（ ）。A、假復(fù)層纖毛柱狀上皮B、單層立方上皮C、單層柱狀上皮D、復(fù)層扁平上皮296、病灶多在深部，造成膿液成灰黑色、泡沫狀、奇臭等特征的細(xì)菌可能是（ ）。A、產(chǎn)氣莢膜梭菌B、乙型溶血性鏈球菌C、無芽胞厭氧菌D、金黃色葡萄球菌297、哪一種細(xì)菌引起的食物中毒與食入不潔海產(chǎn)品有關(guān)（ ）。A、肉毒梭菌B、鼠傷寒沙門菌C、變形桿菌D、副溶血性弧菌298、正常情況下肺通氣阻力主要來自（ ）。A、肺泡表面張力B、慣性阻力C、肺回縮力D、組織的黏滯力299、不屬于下丘腦調(diào)節(jié)肽的是（ ）A、促卵泡激素釋放激素FRH）B、促腎上腺皮質(zhì)素釋放激素CRH）C、卵泡刺激素FSH）D、生長激素釋放激素GHRH）E、生長抑素SST）300、紅細(xì)胞比容是指紅細(xì)胞（ ）。A、與白細(xì)胞容積之比B、在血液中所占的重量百分比C、在血液中所占的容積百分比D、異常紅細(xì)胞與正常紅細(xì)胞的容積百分比301、患者，男，56歲，因肝癌在某三甲醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)前醫(yī)生告知家屬患者為癌癥晚期，術(shù)后效果可能不佳，家屬同意手術(shù)，手術(shù)順利。術(shù)后3個(gè)月患者死亡，家屬認(rèn)為手術(shù)未成功，要求賠償。上述情況屬于：A、醫(yī)療糾紛B、醫(yī)療過失C、醫(yī)療過錯(cuò)D、醫(yī)療事故302、尤善治風(fēng)濕痹證屬下部寒濕者的藥物是（ ）。A、威靈仙B、烏梢蛇C、伸筋草D、獨(dú)活303、屬于男性運(yùn)輸精子管道的器官是（A、附睪B、前列腺C、尿道球D、尿道球腺304、治療腎陰不足，相火偏亢之遺精的藥物是（ ）。A、芳菜B、澤瀉C、蟋蛀D、冬瓜皮305、平時(shí)維持交感縮血管纖維緊張性活動(dòng)的基本中樞位于（ ）。A、延髓B、大腦C、中腦和腦橋D、下丘腦306、新生兒溶血癥可能發(fā)生于（ ）。A、Rh+母親再次妊娠，胎兒血型為Rh+B、Rh-母親再次妊娠，胎兒血型為Rh+C、Rh+母親首次妊娠，胎兒血型為Rh-D、Rh-母親再次妊娠，胎兒血型為Rh-307、患者出現(xiàn)精神萎頓、倦怠乏力、眩暈、自汗、易于感冒、面白、舌潑、脈虛等癥狀，屬（ ）OA、氣滯B、氣脫C、氣閉D、氣虛308、下列哪一項(xiàng)不是甲狀腺激素的生理作用（ ）。A、提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性B、生理劑量可加速蛋白質(zhì)分解C、使心率增快，心縮力增強(qiáng)D、對嬰幼兒骨和腦的發(fā)育尤為重要309、蘆薈的功效是（ ）。A、瀉火逐飲，祛痰止咳B、瀉下逐水，去積殺蟲C、瀉下能便，清肝殺蟲D、逐水消腫，破血消瘤310、關(guān)于膽汁的敘述，正確的是（ ）。A、膽囊膽汁較肝膽汁偏堿性B、膽汁只在消化期產(chǎn)生，排入小腸C、膽汁中與消化有關(guān)的成分是膽鹽D、高脂肪食物引起膽汁流出最多311、隨著外界環(huán)境溫度的變化，人體會(huì)以不同的方式來發(fā)散體熱，當(dāng)環(huán)境溫度高于人體皮膚溫度時(shí)，（ ）將是唯一有效的散熱方式。A、輻射散熱B、傳導(dǎo)散熱C、對流散熱D、蒸發(fā)散熱312、貫眾生品多用于（ ）。A、清熱解毒B、止血C、兩者均是D、兩者均非313、卡介苗（BCG）的本質(zhì)是（ ）。A、滅活的人型結(jié)核桿菌B、活的減毒牛型結(jié)核桿菌C、活的無毒力人型結(jié)核桿菌D、活的無毒力牛型結(jié)核桿菌314、下述關(guān)于支原體的特性中哪一項(xiàng)是（ ）錯(cuò)誤的？A、是失去了細(xì)胞壁的細(xì)菌B、沒有細(xì)胞壁，對青霉不敏感C、可以通過濾菌器D、是能營獨(dú)立生活的最小的微生物E、肺炎支原體引起原發(fā)性非典型性肺炎315、支氣管擴(kuò)張最有意義的體征是（ ）。A、杵狀指B、局限性哮鳴音C、胸部固定濕啰音D、桶狀胸316、朱砂能治療心悸失眠，具有重鎮(zhèn)安神之功，其歸經(jīng)為（ ）。A、歸心經(jīng)B、歸肝經(jīng)C、歸脾經(jīng)D、歸肺經(jīng)317、抗Sm抗體是以下哪種疾病的特異性標(biāo)志抗體（ ）。A、強(qiáng)直性脊柱炎B、干燥綜合征C、混合性結(jié)締組織病D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡318、下述各項(xiàng)均是多器官功能障礙綜合征（MODS）的特點(diǎn)，除了（ ）。A、呼吸系統(tǒng)功能衰竭常較早發(fā)生B、兩個(gè)或兩個(gè)以上器官受累C、序貫性進(jìn)行性發(fā)生D、發(fā)病24h以內(nèi)出現(xiàn)319、疾病細(xì)胞的一些特征性組織學(xué)表現(xiàn)常常為我們確診疾病提供依據(jù)，如“陸窩細(xì)胞”是（ ）的病理特征。A、濾泡性淋巴瘤B、Burkitt淋巴瘤C、霍奇金淋巴瘤D、邊緣區(qū)淋巴瘤320、突然心跳停止的患者，在急救最初的lOmin內(nèi)，碳酸氫鈉的給予為（A、每5~10min給予lmmol/kgB、不應(yīng)該給予C、每3?5min給予Immol/kgD、先給lmmol/kg,然后lmmol/kg每lOmin給予1次321、根據(jù)功能，通常將神經(jīng)元分為（ ）A、多極、雙極和假單極神經(jīng)元B、傳入、傳出和多極神經(jīng)元C、中樞和周圍神經(jīng)元D、一般神經(jīng)元和內(nèi)分泌神經(jīng)元E、感覺、運(yùn)動(dòng)和聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元322、蘆根具有的功效是（ ）。A、除煩、止嘔、利尿B、除煩、止瀉、利尿C、瀉火、止瀉、利尿D、瀉火、止汗、生津323、下列哪項(xiàng)不屬于惡性腫瘤的一級預(yù)防措施（ ）A、消除環(huán)境致癌因素B、消除職業(yè)致癌因素C、禁止濫用藥物及射線D、改變不良生活方式E、禁止食用脂肪類、煙熏類及霉變食物324、閱讀中樞位于（ ）。A、額中回后部B、額下回后部C、額上回后部D、角回325、硫黃內(nèi)服用量為（A、0.015-0.03gB、0.6?1.5gC、0.9~1.2gD、1.5-3g326、以下哪項(xiàng)是新增的65歲以上老年人免費(fèi)輔助檢查項(xiàng)目？（A、心電圖B、胸透C、腹部黑白B超D、血脂327、細(xì)菌酶測定陽性的正確組合是（ ）。A、苯丙氨酸脫氫酶一變形桿菌B、明膠酶一大腸埃希菌C、尿素酶一產(chǎn)堿桿菌D、不動(dòng)桿菌一氧化酶328、下列對上消化道的描述正確的是（ ）。A、口腔至食管B、口腔至胃C、口腔至十二指腸D、咽至十二指腸329、授乳期婦女不宜使用的藥是（ ）。A、麥芽B、萊瓶子C、兩者均是D、兩者均不是330、他汀類藥物的多效性作用不包括（ ）。A、改善血管內(nèi)皮功能B、促進(jìn)單核巨噬細(xì)胞的秸附和分泌功能C、降低血漿反應(yīng)蛋白D、通過抑制血小板聚集和提高纖搭性發(fā)揮抗血栓作用331、酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要是（ ）。A、以呼吸系統(tǒng)調(diào)節(jié)為主B、腎臟功能調(diào)節(jié)C、以血液緩沖系統(tǒng)調(diào)節(jié)為主D、靠以上三者共同作用332、男性尿道（ ）。A、腹膜內(nèi)位器官B、尿道內(nèi)口起于膀胱頸C、充盈時(shí)位于盆腔內(nèi)D、有3處生理狹窄333、下列與痛風(fēng)發(fā)病有關(guān)的細(xì)胞器是：A、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)B、高爾基復(fù)合體C、溶酶體D、過氧化物酶體334、導(dǎo)致支氣管平滑肌舒張的腎上腺素能受體是（ ）。A、P1受體B、M受體C、B2受體D、a受體335、肺心病測血pH7.25,PaCO260mmHg,BE-lOmEq/L,PaO250mmHg,診斷是（ ）。A、失代償呼吸性酸中毒B、呼酸合并代酸C、正常D、代償呼吸性酸中毒336、下列關(guān)于壓力感受性反射的敘述，哪一項(xiàng)是不正確的（ ）A、感受器的適宜刺激是動(dòng)脈壁的機(jī)械牽張B、對正常血壓的維持具有重要的意義C、傳入神經(jīng)是竇神經(jīng)和主動(dòng)脈神經(jīng)D、動(dòng)脈血壓升高時(shí)可通過反射使血壓下降E、切斷傳入神經(jīng)后動(dòng)脈血壓明顯升高337、腎素分泌增多時(shí)，可引起下列哪一項(xiàng)升高（ ）A、血K+濃度B、血漿膠體滲透壓C、血中H+濃度D、細(xì)胞外液量E、紅細(xì)胞比容338、主要功能為運(yùn)輸。2和