10手厥陰心包經(jīng)課件

手厥陰心包經(jīng)

手厥陰心包經(jīng)

一、經(jīng)脈循行心主手厥陰心包絡(luò)之脈，起于胸中，出屬心包絡(luò)，下膈，歷絡(luò)三焦。

其支者：循胸出脅，下腋三寸，上抵腋下，循臑內(nèi)，行太陰、少陰之間，入肘中，下臂，行兩筋之間，入掌中，循中指，出其端。

其支者：別掌中，循小指次指出其端。

一、經(jīng)脈循行心主手厥陰心包絡(luò)之脈，起于胸中，出屬心包絡(luò)，起于胸中，出屬心包絡(luò)，向下穿過膈肌，絡(luò)于上、中、下三焦。

其分支從胸中分出，出脅部當(dāng)腋下3寸處天池穴，向上至腋窩下，沿上肢內(nèi)側(cè)中線入肘，過腕部，入掌中，沿中指橈側(cè)至末端中沖穴。

另一分支從掌中分出，沿?zé)o名指尺側(cè)端行，經(jīng)氣于關(guān)沖穴與手少陽三焦經(jīng)相接。起于胸中，出屬心包絡(luò)，向下穿過膈肌，絡(luò)

【經(jīng)脈循行歸納】

內(nèi)行部分：起于胸中，屬心包，下膈，絡(luò)上、中、下三焦。外行部分：起于乳頭外開1寸的天池穴，上行腋下，沿上臂內(nèi)側(cè)正中，至肘中，經(jīng)前臂內(nèi)側(cè)正中掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)屈腕肌腱之間，入掌中，止于中指末端中沖穴。循行要點(diǎn)走向：胸→手路徑①胸中屬心包絡(luò)上、中、下三焦支②胸至中指支③掌中（勞宮）至無名指支臟腑器官聯(lián)系：屬心包，絡(luò)三焦體表有穴通路分布

①起止穴：天池→中沖②軀干部分布：胸外側(cè)乳旁③四肢部分布：上肢內(nèi)側(cè)正中，掌心中指橈側(cè)交接關(guān)系：前于胸中接足少陰腎經(jīng)，后于無名指尺側(cè)端交手少陽三焦經(jīng)【經(jīng)脈循行歸納】循行要點(diǎn)走向：胸→手路徑①胸中屬心包二、經(jīng)脈病候是動(dòng)則?。菏中臒幔?、肘攣急，腋腫；甚則胸脅支滿，心中澹澹大動(dòng)，面赤，目黃，喜笑不休。是主脈所生病者：煩心，心痛，掌中熱。二、經(jīng)脈病候是動(dòng)則病：手心熱，臂、肘攣急，腋腫；甚則胸脅支滿本經(jīng)有了異常變動(dòng)就表現(xiàn)為下列病癥：心中熱，前臂和肘彎掣強(qiáng)拘急，腋窩部腫脹，甚至胸中滿悶，心跳不寧，面赤、眼睛昏黃，喜笑下止。本經(jīng)所屬腧穴能主治有關(guān)“脈”（心主血脈）方面所發(fā)生的病癥：心胸?zé)?，心痛，掌心發(fā)熱。本經(jīng)有了異常變動(dòng)就表現(xiàn)為下列病癥：心中熱，前臂和肘彎掣強(qiáng)拘急【病候歸納】

外經(jīng)?。汗俑[?。好娉唷⒛奎S。肢體?。盒孛{脹滿，腋腫，肘臂拘急，痙攣，手心發(fā)熱。內(nèi)臟?。夯柝剩貝?，心痛，心悸，心煩，癲狂，譫語。【病候歸納】三、絡(luò)脈手心主之別：名曰內(nèi)關(guān)，去腕二寸，出于兩筋之間，循經(jīng)以上，系于心包，絡(luò)心系。實(shí)，則心痛；虛，則為煩心。取之兩筋間也。（《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·經(jīng)脈》）【語譯】手厥陰絡(luò)脈：名內(nèi)關(guān)，在腕關(guān)節(jié)后二寸處，出于兩筋之間，分支走向手少陽經(jīng)脈，并沿經(jīng)向上連系于心包，散絡(luò)于心系。心系的實(shí)證，見心痛；虛證，見心中煩亂?？扇∈重赎幗j(luò)穴治療。三、絡(luò)脈手心主之別：名曰內(nèi)關(guān)，去腕二寸，出于兩筋之間，循經(jīng)以四、經(jīng)別手心主之正：別下淵腋三寸，入胸中，別屬三焦，出循喉嚨，出耳后，合少陽完骨之下。（《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·經(jīng)別》）【語譯】手厥陰經(jīng)別：在腋下三寸處（天池）分出，進(jìn)入胸腹，分別歸屬上、中、下三焦，上沿喉嚨，淺出于耳后，與手少陽經(jīng)會(huì)合于完骨下方。四、經(jīng)別手心主之正：別下淵腋三寸，入胸中，別屬三焦，出循喉嚨五、經(jīng)筋手心主之筋，起于中指，與太陰之筋并行，結(jié)于肘內(nèi)廉，上臂陰，結(jié)腋下，下散前后挾脅。其支者，入腋，散胸中，結(jié)于賁。其?。寒?dāng)所過者支轉(zhuǎn)筋，及胸痛息賁。（《靈樞·經(jīng)筋》）手厥陰經(jīng)之筋，起始于中指，與手太陰經(jīng)筋并行，結(jié)于肘部?jī)?nèi)側(cè)，上經(jīng)上臂的內(nèi)側(cè)。結(jié)于腋下，分支進(jìn)入腋內(nèi)，散布于胸中，結(jié)于膈部。手厥陰經(jīng)筋發(fā)病，可見本經(jīng)筋所循行、結(jié)聚的部位支撐不適，制引、轉(zhuǎn)筋，以及胸痛或成息賁病。五、經(jīng)筋手心主之筋，起于中指，與太陰之筋并行，結(jié)于肘內(nèi)廉，上六、手厥陰腧穴【概述】

穴數(shù)：本經(jīng)一側(cè)9穴，左右對(duì)列。

分布：胸前分布1穴，上肢內(nèi)側(cè)中間分布8個(gè)。特定穴：

五輸穴：井穴—中沖，滎穴—?jiǎng)趯m，輸穴—大陵，經(jīng)穴—間使，合穴—曲澤。原絡(luò)穴：原穴—大陵，絡(luò)穴—內(nèi)關(guān)郄穴：郄門八脈交會(huì)穴：內(nèi)關(guān)—通陰維脈。（注：大陵是輸穴，還是原穴；內(nèi)關(guān)是絡(luò)穴，還是八脈交會(huì)穴。）六、手厥陰腧穴【概述】

1.天池Tiānchí（PC1）

【定位】在胸部，當(dāng)?shù)谒睦唛g隙，乳頭外1寸，前正中線旁開5寸。

【解剖】淺層有第4肋間神經(jīng)外側(cè)皮支，胸腹壁靜脈的屬支。女性除上述結(jié)構(gòu)之外，皮下組織內(nèi)還有乳腺等組織。深層有胸內(nèi)、外側(cè)神經(jīng)，胸外側(cè)動(dòng)、靜脈的分支或?qū)僦А?/p>

【操作】斜刺或平刺0.5～0.8寸。

【主治】①咳嗽，氣喘。②乳癰，乳汁少。③胸悶，脅肋脹痛，瘰疬。

1.天池Tiānchí（PC1）2.天泉Tiānquán（PC2）

【定位】在臂內(nèi)側(cè)，當(dāng)腋前紋頭下2寸，肱二頭肌的長(zhǎng)、短頭之間。

【解剖】

淺層布有臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)的分支。深層有肌皮神經(jīng)和肱動(dòng)、靜脈的肌支?！静僮鳌恐贝?.5～0.8寸。

【主治】①心痛，咳嗽，胸脅脹痛。②臂痛。

2.天泉Tiānquán（PC2）3.曲澤*Qūzé（PC3）

【定位】在肘橫紋中，當(dāng)肱二頭肌腱的尺側(cè)緣。

【解剖】淺層有肘正中靜脈，前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)。深層有肱動(dòng)、靜脈，尺側(cè)返動(dòng)、靜脈的掌側(cè)支與尺側(cè)下副動(dòng)、靜脈前支構(gòu)成的動(dòng)、靜脈網(wǎng)，正中神經(jīng)的本干。

【操作】直刺1～1.5寸，或用三棱針點(diǎn)刺出血。

【主治】①心痛，心悸。②熱病，中暑。③胃痛，嘔吐，泄瀉。④肘臂疼痛。

【配伍】①配大陵，清心安神，主治心悸。②配內(nèi)關(guān)、中脘，主治嘔吐，胃痛。③配委中、曲池，主治中暑。

【特定穴屬性】合穴3.曲澤*Qūzé（PC3）

【現(xiàn)代報(bào)道摘錄】

冠心病用艾條溫和灸治療冠心病心絞痛患者，于灸前、施灸15分鐘和停灸后5分鐘分別進(jìn)行有關(guān)指標(biāo)的測(cè)定，對(duì)心功能等參數(shù)均有改善?；颊呤┚木植垦▍^(qū)均為溫?zé)崾娣?，胸悶減輕，心前區(qū)舒適?！粳F(xiàn)代報(bào)道摘錄】4.郄門Xìmén（PC4）

【定位】在前臂掌側(cè)，當(dāng)曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上5寸。掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。

【解剖】淺層有前臂外側(cè)皮神經(jīng)，前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)分支和前臂正中靜脈。深層有正中神經(jīng)。正中神經(jīng)伴行動(dòng)、靜脈，骨間前動(dòng)脈、神經(jīng)。

【操作】直刺0.5～1.0寸。

【主治】①心痛，心悸，疔瘡，癲癇。②嘔血，咳血?！咎囟ㄑ▽傩浴扣а?.郄門Xìmén（PC4）5.間使Jiānshǐ（PC5）

【定位】在前臂掌側(cè)，當(dāng)曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上3寸。掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。

【解剖】淺層有前臂內(nèi)、外側(cè)皮神經(jīng)分支和前臂正中靜脈。深層布有正中神經(jīng)。正中神經(jīng)伴行動(dòng)、靜脈，骨間前動(dòng)脈、神經(jīng)。

【操作】直刺0.5～1.0寸。

【主治】①心痛，心悸。②癲狂癇，熱病，瘧疾。③胃痛，嘔吐。④肘臂痛。

【特定穴屬性】經(jīng)穴5.間使Jiānshǐ（PC5）

6.內(nèi)關(guān)*Nēiguān（PC6）【定位】在前臂掌側(cè)，當(dāng)曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上2寸，掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間?！窘馄省繙\層布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，前臂外側(cè)皮神經(jīng)的分支和前臂正中靜脈。深層在指淺屈肌、拇長(zhǎng)屈肌和指深屈肌三者之間有正中神經(jīng)伴行動(dòng)、靜脈。在前臂骨間膜的前方有骨間前動(dòng)、靜脈和骨間前神經(jīng)。【操作】直刺0.5～1.0寸?！局髦巍竣傩耐矗募?，胸悶。②眩暈，癲癇，失眠，偏頭痛。③胃痛，嘔吐，呃逆。④肘臂攣痛?！九湮椤竣倥涮珳Y，主治無脈癥。②配足三里，中脘，主治胃脘痛。③配公孫，為八脈交會(huì)穴配穴，主治呃逆④配三陰交、合谷，主治心氣不足之心絞痛?！咎囟ㄑ▽傩浴拷j(luò)穴，八脈交會(huì)穴之一，通陰維脈6.內(nèi)關(guān)*Nēiguān（PC6）【現(xiàn)代報(bào)道摘錄】

休克動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，電針家兔內(nèi)關(guān)穴，對(duì)失血性休克模型有明顯的升壓作用，并可改善心泵的功能。心絞痛針刺內(nèi)關(guān)穴可使冠心病心絞痛患者全血粘度、血漿比粘度、血漿纖維蛋白原、紅細(xì)胞壓積、血沉等均有不同程度的下降，同時(shí)伴隨著心電圖及臨床癥狀的改善。嘔吐對(duì)神經(jīng)性嘔吐、手術(shù)麻醉引起的惡心嘔吐，針刺內(nèi)關(guān)療效較好。對(duì)暈車出現(xiàn)的惡心嘔吐，用手指重按內(nèi)關(guān)亦有效?！粳F(xiàn)代報(bào)道摘錄】7.大陵*Dàlíng（PC7）

【定位】在腕掌橫紋的中點(diǎn)處，當(dāng)掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。

【解剖】

淺層布有前臂內(nèi)、外側(cè)皮神經(jīng)，正中神經(jīng)掌支，腕掌側(cè)靜脈網(wǎng)。深層在掌長(zhǎng)肌與橈側(cè)腕屈肌之間的深面有正中神經(jīng)。

【操作】直刺0.3～0.5寸。

【主治】①心痛，心悸，癲狂，瘡瘍。②胃痛，嘔吐。③手腕麻痛，胸脅脹痛。

【配伍】①配神門、列缺，主治腕下垂。②配心俞、膈俞，主治心血瘀阻之心悸。③配豐隆、太沖，主治痰結(jié)氣郁之癲狂。④配外關(guān)為原絡(luò)配穴。

【特定穴屬性】輸穴，原穴【現(xiàn)代報(bào)道摘錄】

對(duì)腦電圖影響針刺大陵穴可使部分癲癇大發(fā)作患者腦電圖趨于規(guī)則化。7.大陵*Dàlíng（PC7）

8.勞宮Láogōng（PC8）

【定位】在手掌心，當(dāng)?shù)诙?、三掌骨之間偏于第三掌骨，握拳屈指時(shí)中指尖處。

【解剖】淺層布有正中神經(jīng)的掌支和手掌側(cè)靜脈網(wǎng)。深層有指掌側(cè)總動(dòng)脈，正中神經(jīng)的指掌側(cè)固有神經(jīng)。

【操作】直刺0.3～0.5寸。

【主治】①口瘡，口鼻，鼻衄。②癲癇狂，中風(fēng)昏迷，中暑。③心痛，嘔吐?！咎囟ㄑ▽傩浴拷?jīng)穴8.勞宮Láogōng（PC8）9.中沖Zhōngchōng（PC9）

【定位】在手中指末節(jié)尖端中央?！窘馄省坎加姓猩窠?jīng)的指掌側(cè)固有神經(jīng)末梢，指掌側(cè)固有動(dòng)、靜脈的動(dòng)、靜脈網(wǎng)。皮下組織內(nèi)富含纖維束。纖維束外連皮膚，內(nèi)連遠(yuǎn)節(jié)指骨骨膜?！静僮鳌繙\刺0.1寸；或用三棱針點(diǎn)刺出血。

【主治】①中風(fēng)昏迷，中暑，小兒驚風(fēng)，熱病。②心煩，心痛。③舌強(qiáng)腫痛?！咎囟ㄑ▽傩浴烤?.中沖Zhōngchōng（PC9）本經(jīng)腧穴小結(jié)

【取穴要點(diǎn)】

主要應(yīng)掌握乳頭、肱二頭肌肌腹、肌腱，掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱，掌指，關(guān)節(jié)，中指端等解剖標(biāo)志，及常用骨度分寸。

1.常用解剖標(biāo)志取穴：胸部于乳頭向外旁開1寸取天池穴；上臂部于腋下2寸，肱二頭肌肌腹中取天泉穴；肘部于肘橫紋上，當(dāng)肱二頭肌肌腱橈側(cè)緣取曲澤穴；前臂部腧穴：郄門、間使、內(nèi)關(guān)、大陵均在掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間取之；手掌部于第三掌指關(guān)節(jié)后橈側(cè)緣勞宮；中指端取中沖。

2.常用骨度分寸取穴：腋前紋頭至肘橫紋9寸：天泉。肘橫紋至腕橫紋12寸：郄門、間使、內(nèi)關(guān)。本經(jīng)腧穴小結(jié)【取穴要點(diǎn)】【主治重點(diǎn)】本經(jīng)經(jīng)穴主要用于治療神志病，諸痛癢瘡、胃病等疾患。①神志?。呵鷿芍涡幕派企@；間使、內(nèi)關(guān)治癲狂；大陵治癲狂，喜笑，善悲泣，驚恐；中沖治昏厥，中暑，中風(fēng)不語。②諸痛癢瘡：曲澤治胸痛，風(fēng)疹；間使治卒心痛，疥痂；內(nèi)關(guān)治胸心痛；大陵治胸痛，肘臂攣疼，疥瘡，癬；勞宮治胸脅痛，鵝掌風(fēng)，口瘡，口臭，齦爛；中沖治胸痛，心煩。

③胃?。簝?nèi)關(guān)治胃痛，嘔吐；郄門治吐血。

【刺灸注意事項(xiàng)】本經(jīng)內(nèi)關(guān)、間使等穴，針刺時(shí)，如出現(xiàn)觸電樣麻感向中指端走竄，醫(yī)者，應(yīng)立即將針提出，轉(zhuǎn)變針刺角度，避開正中神經(jīng)，以避免針刺后遺癥?！局髦沃攸c(diǎn)】本經(jīng)經(jīng)穴主要用于治療神志病，諸痛癢瘡、胃病等疾患

手厥陰心包經(jīng)

手厥陰心包經(jīng)

一、經(jīng)脈循行心主手厥陰心包絡(luò)之脈，起于胸中，出屬心包絡(luò)，下膈，歷絡(luò)三焦。

其支者：循胸出脅，下腋三寸，上抵腋下，循臑內(nèi)，行太陰、少陰之間，入肘中，下臂，行兩筋之間，入掌中，循中指，出其端。

其支者：別掌中，循小指次指出其端。

一、經(jīng)脈循行心主手厥陰心包絡(luò)之脈，起于胸中，出屬心包絡(luò)，起于胸中，出屬心包絡(luò)，向下穿過膈肌，絡(luò)于上、中、下三焦。

其分支從胸中分出，出脅部當(dāng)腋下3寸處天池穴，向上至腋窩下，沿上肢內(nèi)側(cè)中線入肘，過腕部，入掌中，沿中指橈側(cè)至末端中沖穴。

另一分支從掌中分出，沿?zé)o名指尺側(cè)端行，經(jīng)氣于關(guān)沖穴與手少陽三焦經(jīng)相接。起于胸中，出屬心包絡(luò)，向下穿過膈肌，絡(luò)

【經(jīng)脈循行歸納】

內(nèi)行部分：起于胸中，屬心包，下膈，絡(luò)上、中、下三焦。外行部分：起于乳頭外開1寸的天池穴，上行腋下，沿上臂內(nèi)側(cè)正中，至肘中，經(jīng)前臂內(nèi)側(cè)正中掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)屈腕肌腱之間，入掌中，止于中指末端中沖穴。循行要點(diǎn)走向：胸→手路徑①胸中屬心包絡(luò)上、中、下三焦支②胸至中指支③掌中（勞宮）至無名指支臟腑器官聯(lián)系：屬心包，絡(luò)三焦體表有穴通路分布

①起止穴：天池→中沖②軀干部分布：胸外側(cè)乳旁③四肢部分布：上肢內(nèi)側(cè)正中，掌心中指橈側(cè)交接關(guān)系：前于胸中接足少陰腎經(jīng)，后于無名指尺側(cè)端交手少陽三焦經(jīng)【經(jīng)脈循行歸納】循行要點(diǎn)走向：胸→手路徑①胸中屬心包二、經(jīng)脈病候是動(dòng)則?。菏中臒?，臂、肘攣急，腋腫；甚則胸脅支滿，心中澹澹大動(dòng)，面赤，目黃，喜笑不休。是主脈所生病者：煩心，心痛，掌中熱。二、經(jīng)脈病候是動(dòng)則?。菏中臒?，臂、肘攣急，腋腫；甚則胸脅支滿本經(jīng)有了異常變動(dòng)就表現(xiàn)為下列病癥：心中熱，前臂和肘彎掣強(qiáng)拘急，腋窩部腫脹，甚至胸中滿悶，心跳不寧，面赤、眼睛昏黃，喜笑下止。本經(jīng)所屬腧穴能主治有關(guān)“脈”（心主血脈）方面所發(fā)生的病癥：心胸?zé)?，心痛，掌心發(fā)熱。本經(jīng)有了異常變動(dòng)就表現(xiàn)為下列病癥：心中熱，前臂和肘彎掣強(qiáng)拘急【病候歸納】

外經(jīng)?。汗俑[?。好娉?、目黃。肢體?。盒孛{脹滿，腋腫，肘臂拘急，痙攣，手心發(fā)熱。內(nèi)臟?。夯柝?，胸悶，心痛，心悸，心煩，癲狂，譫語?！静『驓w納】三、絡(luò)脈手心主之別：名曰內(nèi)關(guān)，去腕二寸，出于兩筋之間，循經(jīng)以上，系于心包，絡(luò)心系。實(shí)，則心痛；虛，則為煩心。取之兩筋間也。（《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·經(jīng)脈》）【語譯】手厥陰絡(luò)脈：名內(nèi)關(guān)，在腕關(guān)節(jié)后二寸處，出于兩筋之間，分支走向手少陽經(jīng)脈，并沿經(jīng)向上連系于心包，散絡(luò)于心系。心系的實(shí)證，見心痛；虛證，見心中煩亂?？扇∈重赎幗j(luò)穴治療。三、絡(luò)脈手心主之別：名曰內(nèi)關(guān)，去腕二寸，出于兩筋之間，循經(jīng)以四、經(jīng)別手心主之正：別下淵腋三寸，入胸中，別屬三焦，出循喉嚨，出耳后，合少陽完骨之下。（《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·經(jīng)別》）【語譯】手厥陰經(jīng)別：在腋下三寸處（天池）分出，進(jìn)入胸腹，分別歸屬上、中、下三焦，上沿喉嚨，淺出于耳后，與手少陽經(jīng)會(huì)合于完骨下方。四、經(jīng)別手心主之正：別下淵腋三寸，入胸中，別屬三焦，出循喉嚨五、經(jīng)筋手心主之筋，起于中指，與太陰之筋并行，結(jié)于肘內(nèi)廉，上臂陰，結(jié)腋下，下散前后挾脅。其支者，入腋，散胸中，結(jié)于賁。其?。寒?dāng)所過者支轉(zhuǎn)筋，及胸痛息賁。（《靈樞·經(jīng)筋》）手厥陰經(jīng)之筋，起始于中指，與手太陰經(jīng)筋并行，結(jié)于肘部?jī)?nèi)側(cè)，上經(jīng)上臂的內(nèi)側(cè)。結(jié)于腋下，分支進(jìn)入腋內(nèi)，散布于胸中，結(jié)于膈部。手厥陰經(jīng)筋發(fā)病，可見本經(jīng)筋所循行、結(jié)聚的部位支撐不適，制引、轉(zhuǎn)筋，以及胸痛或成息賁病。五、經(jīng)筋手心主之筋，起于中指，與太陰之筋并行，結(jié)于肘內(nèi)廉，上六、手厥陰腧穴【概述】

穴數(shù)：本經(jīng)一側(cè)9穴，左右對(duì)列。

分布：胸前分布1穴，上肢內(nèi)側(cè)中間分布8個(gè)。特定穴：

五輸穴：井穴—中沖，滎穴—?jiǎng)趯m，輸穴—大陵，經(jīng)穴—間使，合穴—曲澤。原絡(luò)穴：原穴—大陵，絡(luò)穴—內(nèi)關(guān)郄穴：郄門八脈交會(huì)穴：內(nèi)關(guān)—通陰維脈。（注：大陵是輸穴，還是原穴；內(nèi)關(guān)是絡(luò)穴，還是八脈交會(huì)穴。）六、手厥陰腧穴【概述】

1.天池Tiānchí（PC1）

【定位】在胸部，當(dāng)?shù)谒睦唛g隙，乳頭外1寸，前正中線旁開5寸。

【解剖】淺層有第4肋間神經(jīng)外側(cè)皮支，胸腹壁靜脈的屬支。女性除上述結(jié)構(gòu)之外，皮下組織內(nèi)還有乳腺等組織。深層有胸內(nèi)、外側(cè)神經(jīng)，胸外側(cè)動(dòng)、靜脈的分支或?qū)僦А?/p>

【操作】斜刺或平刺0.5～0.8寸。

【主治】①咳嗽，氣喘。②乳癰，乳汁少。③胸悶，脅肋脹痛，瘰疬。

1.天池Tiānchí（PC1）2.天泉Tiānquán（PC2）

【定位】在臂內(nèi)側(cè)，當(dāng)腋前紋頭下2寸，肱二頭肌的長(zhǎng)、短頭之間。

【解剖】

淺層布有臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)的分支。深層有肌皮神經(jīng)和肱動(dòng)、靜脈的肌支?！静僮鳌恐贝?.5～0.8寸。

【主治】①心痛，咳嗽，胸脅脹痛。②臂痛。

2.天泉Tiānquán（PC2）3.曲澤*Qūzé（PC3）

【定位】在肘橫紋中，當(dāng)肱二頭肌腱的尺側(cè)緣。

【解剖】淺層有肘正中靜脈，前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)。深層有肱動(dòng)、靜脈，尺側(cè)返動(dòng)、靜脈的掌側(cè)支與尺側(cè)下副動(dòng)、靜脈前支構(gòu)成的動(dòng)、靜脈網(wǎng)，正中神經(jīng)的本干。

【操作】直刺1～1.5寸，或用三棱針點(diǎn)刺出血。

【主治】①心痛，心悸。②熱病，中暑。③胃痛，嘔吐，泄瀉。④肘臂疼痛。

【配伍】①配大陵，清心安神，主治心悸。②配內(nèi)關(guān)、中脘，主治嘔吐，胃痛。③配委中、曲池，主治中暑。

【特定穴屬性】合穴3.曲澤*Qūzé（PC3）

【現(xiàn)代報(bào)道摘錄】

冠心病用艾條溫和灸治療冠心病心絞痛患者，于灸前、施灸15分鐘和停灸后5分鐘分別進(jìn)行有關(guān)指標(biāo)的測(cè)定，對(duì)心功能等參數(shù)均有改善?；颊呤┚木植垦▍^(qū)均為溫?zé)崾娣?，胸悶減輕，心前區(qū)舒適?！粳F(xiàn)代報(bào)道摘錄】4.郄門Xìmén（PC4）

【定位】在前臂掌側(cè)，當(dāng)曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上5寸。掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。

【解剖】淺層有前臂外側(cè)皮神經(jīng)，前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)分支和前臂正中靜脈。深層有正中神經(jīng)。正中神經(jīng)伴行動(dòng)、靜脈，骨間前動(dòng)脈、神經(jīng)。

【操作】直刺0.5～1.0寸。

【主治】①心痛，心悸，疔瘡，癲癇。②嘔血，咳血?！咎囟ㄑ▽傩浴扣а?.郄門Xìmén（PC4）5.間使Jiānshǐ（PC5）

【定位】在前臂掌側(cè)，當(dāng)曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上3寸。掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。

【解剖】淺層有前臂內(nèi)、外側(cè)皮神經(jīng)分支和前臂正中靜脈。深層布有正中神經(jīng)。正中神經(jīng)伴行動(dòng)、靜脈，骨間前動(dòng)脈、神經(jīng)。

【操作】直刺0.5～1.0寸。

【主治】①心痛，心悸。②癲狂癇，熱病，瘧疾。③胃痛，嘔吐。④肘臂痛。

【特定穴屬性】經(jīng)穴5.間使Jiānshǐ（PC5）

6.內(nèi)關(guān)*Nēiguān（PC6）【定位】在前臂掌側(cè)，當(dāng)曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上2寸，掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間?！窘馄省繙\層布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，前臂外側(cè)皮神經(jīng)的分支和前臂正中靜脈。深層在指淺屈肌、拇長(zhǎng)屈肌和指深屈肌三者之間有正中神經(jīng)伴行動(dòng)、靜脈。在前臂骨間膜的前方有骨間前動(dòng)、靜脈和骨間前神經(jīng)?！静僮鳌恐贝?.5～1.0寸?！局髦巍竣傩耐?，心悸，胸悶。②眩暈，癲癇，失眠，偏頭痛。③胃痛，嘔吐，呃逆。④肘臂攣痛?！九湮椤竣倥涮珳Y，主治無脈癥。②配足三里，中脘，主治胃脘痛。③配公孫，為八脈交會(huì)穴配穴，主治呃逆④配三陰交、合谷，主治心氣不足之心絞痛?！咎囟ㄑ▽傩浴拷j(luò)穴，八脈交會(huì)穴之一，通陰維脈6.內(nèi)關(guān)*Nēiguān（PC6）【現(xiàn)代報(bào)道摘錄】

休克動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，電針家兔內(nèi)關(guān)穴，對(duì)失血性休克模型有明顯的升壓作用，并可改善心泵的功能。心絞痛針刺內(nèi)關(guān)穴可使冠心病心絞痛患者全血粘度、血漿比粘度、血漿纖維蛋白原、紅細(xì)胞壓積、血沉等均有不同程度的下降，同時(shí)伴隨著心電圖及臨床癥狀的改善。嘔吐對(duì)神經(jīng)性嘔吐、手術(shù)麻醉引起的惡心嘔吐，針刺內(nèi)關(guān)療效較好。對(duì)暈車出現(xiàn)的惡心嘔吐，用手指重按內(nèi)關(guān)亦有效?！粳F(xiàn)代報(bào)道摘錄】7.大陵*Dàlíng（PC7）

【定位】在腕掌橫紋的中點(diǎn)處，當(dāng)掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。

【解剖】

淺層布有前臂內(nèi)、外側(cè)皮神經(jīng)，正中神經(jīng)掌支，腕掌側(cè)靜脈網(wǎng)。深層在掌長(zhǎng)肌與橈側(cè)腕屈肌之間的深面有正中神經(jīng)。

【操作】直刺0.3～0.5寸。

【主治】①心痛，心悸，癲狂，瘡瘍。②胃痛，嘔吐。③手腕麻痛，胸脅脹痛。

【配伍】①配神門、列缺，主治腕下垂。②配心俞、膈俞，主治心血瘀阻之心悸。③配豐隆、太沖，主治痰結(jié)氣郁之癲狂。④配外關(guān)為原絡(luò)配穴。

【特定穴屬性】輸穴，原穴【現(xiàn)代報(bào)道摘錄】

對(duì)腦電圖影響針刺大陵穴可使部分癲癇大發(fā)作患者腦電圖趨于規(guī)則化。7.大陵*Dàlíng（PC7）

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