重癥醫(yī)學(xué)科理論知識測試卷附答案

重癥醫(yī)學(xué)科理論知識測試卷附答案1.約束技術(shù)操作并發(fā)癥（）A皮膚擦傷B關(guān)節(jié)脫位或骨折C肢體血液回流障礙D壓瘡E以上都是(正確答案)2.病情觀察的內(nèi)容，說法錯誤的是（）A.生命體征：體溫、脈搏、呼吸、血壓B.患者意識的變化C.皮膚粘膜的變化D.嘔吐物及大小便的顏色、量、性狀、次數(shù)等E.護(hù)理病情觀察無需觀察瞳孔(正確答案)3.測量CVP時，零點位置位于A、腋前線水平B、右心房水平(正確答案)C、鎖骨中線水平D、腋后線水平E、高壓系統(tǒng)、無所謂4.CVP的正常值為A、5-8cmH2OB、5-12cmH2O(正確答案)C、10-15cmH2OD、10-20cmH2OE、3-5cmH2O5.呼吸衰竭最主要的診斷依據(jù)A.病理生理B.病因C.起病緩急D.血氣分析結(jié)果(正確答案)6.呼吸衰竭患者最早，最突出的表現(xiàn)A.狂躁B.呼吸困難(正確答案)C.心律失常D.血壓下降7.II型呼吸衰竭是指A.PO2＞60mmHg,PCO2＞50mmHgB.PO2＞60mmHg,PCO2＜50mmHgC.PO2＜60mmHg,PCO2＞50mmHg(正確答案)D.以上都不對8.中心靜脈置管病人，聽診心尖部可聞及水輪樣雜音，由此判斷病人可能發(fā)生了:（）A.感染B.氣胸C.血栓D.空氣栓塞(正確答案)E.心衰9.常見的輸血反應(yīng)有哪些（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.微聚物肺栓塞E.以上均是(正確答案)10.氣胸常規(guī)抽氣穿刺部位在（）A.鎖骨中線第2肋間(正確答案)B.腋前線第7肋間C.腋中線第4－5肋間D.腋中線第7肋間E.肩腳下第7－9肋間11.I型呼吸衰竭應(yīng)給予A.高壓給氧B.較高濃度給氧(正確答案)C.乙醇濕化給氧D.持續(xù)給氧12.動脈血氣分析：PH=7.40，PO2=88mmHg，PCO2=35mmHg，BE=2mmol/L，提示（）A.正常范圍(正確答案)B.呼吸性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性酸中毒E.代謝性堿中毒13.對休克的病人進(jìn)行補(bǔ)鉀治療時，每小時尿量應(yīng)超過（）A.25mlB.35mlC.40mlD.55ml(正確答案)E.60ml14.成人補(bǔ)鉀的速度應(yīng)（）A.≤60滴／分(正確答案)B.≤50滴／分C.≤40滴／分D.≥60滴／分E.≥50滴／分15..低鉀血癥最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.肌無力(正確答案)B.呼吸困難C.心律失常D.意識障礙E.神經(jīng)反射障礙16.低鉀血癥中最具有診斷意義的心電圖檢查結(jié)果為（）A.Q-T間期延長B.T波高尖C.ST段升高D.QRS波增寬E.出現(xiàn)U波(正確答案)17.有關(guān)補(bǔ)鉀原則，下列說法正確的是：（）A.有尿或來院前6小時內(nèi)有尿即應(yīng)及時補(bǔ)鉀B.濃度不宜過高：靜脈補(bǔ)鉀時濃度不宜超過0.3%(正確答案)C.速度宜過快：成人靜脈補(bǔ)鉀的速度宜超過60滴/分，每日靜脈補(bǔ)鉀不少于8小時D.每日補(bǔ)鉀50~80mmolE.若血鉀太低，必要時可予靜脈推注鉀迅速糾正低鉀血癥18.呼吸衰竭保持呼吸道通暢，維持呼吸功能的重要環(huán)節(jié)A.消除積痰(正確答案)B.控制呼吸道感染C.可改善換氣功能D.使用呼吸興奮劑19.ARDS的臨床表現(xiàn)為A、急性呼吸窘迫(正確答案)B、嚴(yán)重的低血氧癥C、低血壓D、無明顯呼吸困難E、意識障礙、高熱20.少尿指每日尿量毫升A、小于100B、小于400(正確答案)C、0D、小于50E、以上都不是21.呼吸監(jiān)測最直接的指標(biāo)是A、SpO2B、SaO2C、呼吸困難(正確答案)D，呼吸頻率E、潮氣量22.機(jī)械通氣病人氣囊的壓力為A、5-10cmH2OB、10-15cmH2OC、15-20cmH2OD、≤２５cmH2O(正確答案)E、２５－３０cmH2O23.呼吸衰竭是指A、ＰａＯ２≤60mmHgＰａＣＯ２≥60mmHgB、ＰａＯ２≤50mmHgＰａＣＯ２≥50mmHgC、ＰａＯ２≤50mmHgＰａＣＯ２≥60mmHgD、ＰａＯ２≤60mmHgＰａＣＯ２≥50mmHg(正確答案)E、ＰａＯ２≤50mmHgＰａＣＯ２≥90mmHg24.下列有關(guān)ＧＣＳ評分正確的A、包括呼吸＼血壓＼氧飽和度三項評分B、評分越高，意識水平越低C、低于８分應(yīng)考慮昏迷(正確答案)D、包括瞳孔＼血壓＼呼吸三項E、以上都不對25.某病人對刺痛睜眼，對針刺回縮手指，回答問題錯誤，下列ＧＣＳ評分正確的A、7分B、8分C、9分D、10分(正確答案)E、都不對26.徒手心肺復(fù)蘇時，心臟按壓與人工呼吸的頻率比例宜為﹝﹞A、5:1B、5:2C、10:1D、15:1D、15:2(正確答案)27.成人實施胸外心臟按壓的部位是﹝﹞A、胸骨上部B、胸骨中下1/3交界處(正確答案)C、劍突下D、胸骨左緣3、4肋間部E、胸骨中部28.24h尿量少于多少位少尿﹝﹞A、300mlB、400ml(正確答案)C、500mlD、600m?l29.心臟按壓力量應(yīng)適中，按壓部位宜下陷﹝﹞A、1-2cmB、3-4cmC、至少5cm，不超過6cm(正確答案)D、6-7c?m30.呼吸機(jī)高壓報警的原因不包括氣囊壓力不足(正確答案)痰液堵塞氣道痙攣肺水腫31.呼吸機(jī)低壓報警的原因不包括管道與病人斷開氣胸(正確答案)回路漏氣食管氣管瘺32.一次性的螺紋管、附件應(yīng)（）更換每周(正確答案)每月每三天污染時隨時更換(正確答案)33.機(jī)械通氣的并發(fā)癥不包括肺水腫(正確答案)肺容積傷過度通氣通氣不足34.人工氣道是指口咽通氣道氣管插管氣管切開喉罩以上均是(正確答案)35.不適合行腰椎穿刺術(shù)的疾病是A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.腦膜炎C.腦炎D.后顱窩腫瘤(正確答案)36.為預(yù)防腰椎穿刺術(shù)后頭痛，腰椎穿刺后應(yīng)囑咐患者平臥A.3hB.1hC.5hD.6h(正確答案)37.以下哪些疾病疾病不需要進(jìn)行腰椎穿刺檢查A.結(jié)核性腦膜炎B.腦膜白血病C.重癥肌無力(正確答案)D.急性脊髓炎38.行腰椎穿刺時采用的體位是A.仰臥位B.側(cè)臥位C.膝胸體位D.側(cè)臥屈髖抱膝(正確答案)39.腰椎穿刺最常見的并發(fā)癥A.腰背痛B.頭痛(正確答案)C.出血D.感染40.腰椎穿刺最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.頭痛B.出血C.感染D.腦疝(正確答案)41.降低顱內(nèi)壓首選藥物是A.地塞米松B.呋塞米C.20%葡萄糖D.20%甘露醇(正確答案)42.采取動脈血氣標(biāo)本時，下列哪項不正確A.抽取經(jīng)過稀釋的肝素液，充盈注射器后棄去B.可穿刺橈動脈或股動脈C.將血液迅速注入無菌試管內(nèi)，有軟塞塞住(正確答案)D.立即送檢43.氣管插管時應(yīng)向套囊內(nèi)注空氣約（）ml單選A1~3B3~5(正確答案)C5~7D7~944.電除顫的適應(yīng)癥不包括以下哪一項（）A.心房顫動(正確答案)B.心室顫動C.心室撲動D.無脈性室速45.擠壓呼吸囊，頻率要求:成人_____次/分鐘，每____秒擠壓一次（）A.12-14;6-8B.10-12;6-8C.10-12;5-6(正確答案)D.12-14;5-646.雙手?jǐn)D壓簡易呼吸氣囊1/2或2/3時，潮氣量可達(dá)____ml（）A.400-500B.450-600C.500-600D.600-800(正確答案)47.氣胸患者行胸膜腔閉式引流放置引流管的部位是（）A.鎖骨中線第二肋間(正確答案)B.鎖骨中線第三肋間C.鎖骨中線第四肋間D.鎖骨中線第六肋間48.雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大，見于（）A.硬腦膜外血腫B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.阿托品中毒(正確答案)D.氯丙嗪中毒49.壓瘡炎性浸潤期的臨床表現(xiàn)不包括（）A.皮膚呈紫紅色B.有大、小水泡C.水泡表面剝脫，露出濕潤的創(chuàng)面D.創(chuàng)面上有膿性分泌物(正確答案)50.具有改善微循環(huán)作用的液體是（）A.低分子右旋糖酐(正確答案)B.0.9氯化鈉注射液C.50%葡萄糖注射液D.復(fù)方氯化鈉注射液51.腹腔感染術(shù)后患者取半坐臥位，是為了（）A.防止發(fā)生呼吸困難B.有利于腹腔引流，使炎癥局限(正確答案)C.使切口張力增加D.減少術(shù)后出血52.使用約束帶的病人，每（）小時松解一次，每次松解（）分鐘。A.1小時3分鐘B.2小時3-5分鐘(正確答案)C.2小時5分鐘53.以下哪種情況需要機(jī)械輔助通氣呼吸頻率＞35-45次/分(正確答案)呼吸頻率＜10-15次/分PaO2＜50mmHg(正確答案)PH動態(tài)下降(正確答案)54.人工氣道應(yīng)用中存在的問題有氣囊漏氣(正確答案)痰液阻塞(正確答案)濕化過度(正確答案)氣管插管尖端移位(正確答案)55.出現(xiàn)人機(jī)對抗的原因有痰液堵塞(正確答案)氣管插管過深(正確答案)患者煩躁(正確答案)呼吸回路漏氣56.約束指征（）A.認(rèn)知障礙、兒科患者(正確答案)B.墜床或跌倒幾率高的患者(正確答案)C.行為紊亂(正確答案)D.協(xié)助治療(正確答案)57.約束解除指征患者意識清楚，情緒穩(wěn)定，精神或定向力恢復(fù)正常，可配合治療及護(hù)理，無攻擊、拔管行為或傾向(正確答案)患者深度鎮(zhèn)靜狀態(tài)、昏迷、肌無力(正確答案)支持生命的治療/設(shè)備已終止(正確答案)可使用約束替代措施(正確答案)58.對危重病人的病情觀察應(yīng)從以下幾個方面進(jìn)行（）A.生命體征(正確答案)B.意識變化(正確答案)C.瞳孔變化(正確答案)D.精神狀態(tài)(正確答案)E.一般情況：如表情與面容；皮膚與粘膜；姿勢與體位；排泄物、嘔吐物、飲食、睡眠；治療后反應(yīng)等(正確答案)59.肺栓塞病人的臨床表現(xiàn)有A、咳嗽、咯血(正確答案)B、“不能解釋”的呼吸困難(正確答案)C、煩躁不安，驚恐(正確答案)D、暈厥(正確答案)E、胸痛(正確答案)60.減輕心臟前負(fù)荷的措施有A、半臥位(正確答案)B、低鹽飲食(正確答案)C、兩腿下垂(正確答案)D、利尿(正確答案)E、輸液減速(正確答案)61.腦出血常見的并發(fā)癥有A、腦疝(正確答案)B、應(yīng)激性潰瘍(正確答案)C、繼發(fā)感染(正確答案)D、中樞性高熱(正確答案)E、水電解質(zhì)紊亂(正確答案)62.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的預(yù)防措施A使用呼吸機(jī)的病人均應(yīng)抬高床頭B洗必泰漱口或口腔沖洗2—6小時一次(正確答案)C盡量使用一次性螺紋管，并每周更換一次(正確答案)D每天評估是否可以撤機(jī)或拔管(正確答案)E正確進(jìn)行呼吸機(jī)及相關(guān)配件的消毒(正確答案)63.意識障礙分類包括A、嗜睡(正確答案)B、意識模糊(正確答案)C、昏睡(正確答案)D、昏迷(正確答案)64.預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的護(hù)理要點A嚴(yán)格無菌操作(正確答案)B定期更換穿刺點覆蓋的敷料(正確答案)C無菌紗布2天更換，專用貼膜可至7天(正確答案)D為預(yù)防感染定期更換導(dǎo)管65.電除顫的并發(fā)癥包括（）A.心肌損傷(正確答案)B.心律失常(正確答案)C.低血壓(正確答案)D.急性肺水腫(正確答案)E.高血壓66.關(guān)于電除顫的注意事項，以下說法正確的是（）A.除顫時兩個電極板之間與電極板手柄要保持干燥(正確答案)B.電極板必須緊貼患者皮膚不留空隙，以防皮膚灼傷(正確答案)C.電擊時，任何人不得接觸患者和病床，以免觸顫(正確答案)D.若為細(xì)顫，先靜脈滴注鹽酸腎上腺素，使之轉(zhuǎn)為粗顫后再除顫(正確答案)E.使用后的電極板先用干紗布擦凈，再用酒精紗布擦拭消毒(正確答案)67.影響動脈血壓的因素（）A.每搏量(正確答案)B.心率(正確答案)C.外周阻力(正確答案)D.大動脈管壁的彈性(正確答案)E.循環(huán)血量與血管容量的比例(正確答案)68.關(guān)于簡易呼吸器的應(yīng)用以下說法正確的是（）A.增加或輔助病人的自主通氣(正確答案)B.改善病人的氣體交換功能(正確答案)C.糾正病人的低氧血癥，緩解組織缺氧狀態(tài)(正確答案)D.為臨床搶救爭取時間(正確答案)E.遇到呼吸機(jī)障礙、停電等特殊情況時，可臨時應(yīng)用簡易呼吸器替代(正確答案)69.關(guān)于有創(chuàng)動脈置管護(hù)理，以下說法正確的是（）A.動脈測壓管的各個接頭連接處要旋緊，防止脫開或滲漏，并置于無菌治療巾內(nèi)(正確答案)B.動脈測壓管內(nèi)嚴(yán)禁進(jìn)空氣，應(yīng)定時檢查管道內(nèi)有無氣泡(正確答案)C.定時觀察穿刺肢體的血運情況(正確答案)D.傳感器零點校正，應(yīng)保證傳感器與心臟水平位置一致(正確答案)E.為了防止感染，每次抽血標(biāo)本時，嚴(yán)格無菌操作(正確答案)70.動脈壓力低報警的原因有？A、動脈管道夾住或打折、彎曲(正確答案)B、導(dǎo)管位置不當(dāng)，貼壁(正確答案)C、患者血壓低，血流速度過快(正確答案)D、動脈傳感器失靈(正確答案)71.使用呼吸機(jī)的患者出現(xiàn)濕化不足的表現(xiàn)