2022年西南醫(yī)科大學(xué)同等學(xué)力申碩(臨床醫(yī)學(xué)專業(yè))考試題庫(kù)匯總(含解析)_第1頁(yè)
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2022年西南醫(yī)科大學(xué)同等學(xué)力申碩(臨床醫(yī)學(xué)專業(yè))考試題庫(kù)匯總(含解析)一、單選題.NSAID導(dǎo)致消化性潰瘍的主要機(jī)制是()A、NSAID在胃內(nèi)可轉(zhuǎn)變?yōu)樗嵝援a(chǎn)物B、刺激胃酸/胃蛋白酶的分泌C、抑制環(huán)氧合酶D、NSAID的細(xì)胞毒作用損害胃黏膜屏障答案:C解析:非笛體消炎藥(NSAID)是導(dǎo)致消化性潰瘍的常見原因之一,其致病機(jī)制為:①高濃度的NSAID產(chǎn)生細(xì)胞毒而損害胃黏膜屏障,但這不是主要致病機(jī)制。②環(huán)氧合酶(C0X)是花生四烯酸合成前列腺素的關(guān)鍵酶,NSAID通過抑制C0X而使胃腸黏膜生理性前列腺素E的合成減少。前列腺素E可增加胃十二指腸黏液和碳酸氫鹽分泌,增加黏膜血流量,從而在維持黏膜防御和修復(fù)中起重要作用。.慢性風(fēng)濕性瓣膜病常見的聯(lián)合瓣膜損害是0A、二尖瓣、主動(dòng)脈瓣及三尖瓣B、二尖瓣和三尖瓣C、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣D、主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣答案:C解析:慢性風(fēng)濕性瓣膜炎引起瓣膜變形,可累及單個(gè)瓣膜或兩個(gè)以上瓣膜聯(lián)合受累。其中二尖瓣單獨(dú)受累者最常見,約占50%,二尖瓣和主動(dòng)脈瓣同時(shí)受累者約占50%,三尖瓣受累者很少見,肺動(dòng)脈瓣受累者極為罕見。.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶降低見于()A、再生障礙性貧血B、急性淋巴細(xì)胞性白血病C、類白m病反應(yīng)D、急性粒細(xì)胞性白血病答案:D解析:中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(NAP)的臨床意義:①NAP陽(yáng)性百分率增高見于:再生障礙性貧血、類白血病反應(yīng)、嚴(yán)重化膿性感染、急性淋巴細(xì)胞性白血病、急性單核細(xì)胞性白血病'慢性粒細(xì)胞性白血病急性變'原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化、真性紅細(xì)胞增多癥;②NAP陽(yáng)性百分率降低見于:?jiǎn)渭冃圆《拘愿腥?、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿'系統(tǒng)性紅斑狼瘡'急性粒細(xì)胞性白血病、慢性粒細(xì)胞性白血病。4,食物的氧熱價(jià)指的是()。A、1克食物燃燒時(shí)所產(chǎn)生的熱量B、1克食物氧化時(shí)所產(chǎn)生的熱量C、食物氧化時(shí)消耗1升氧所產(chǎn)生的熱量D、氧化1克食物消耗1升氧所產(chǎn)生的熱量E、食物的物理卡價(jià)的同義語(yǔ)答案:C.關(guān)于細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變,描述錯(cuò)誤的是0。A、腎近曲小管上皮內(nèi)的玻璃樣小滴由重吸收的血漿蛋白構(gòu)成B、近曲小管上皮玻璃樣變多見于腎盂腎炎C、Mallory小體多見于酒精中毒時(shí)D、肝細(xì)胞內(nèi)的Mallory小體由前角蛋白構(gòu)成E、漿細(xì)胞內(nèi)的玻璃樣小體由免疫球蛋白構(gòu)成答案:B.糖尿病微血管病變的病理特點(diǎn)是()A、毛細(xì)血管的動(dòng)脈粥樣硬化,管腔狹窄B、毛細(xì)血管的內(nèi)皮細(xì)胞受損C、毛細(xì)血管的微血栓形成,血流速慢D、毛細(xì)血管的基底膜增厚答案:D解析:微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥,其典型改變是微循環(huán)障礙和微血管基底膜增厚。.tRNA3z-端的最后3個(gè)核昔酸序列是()A、AAAB、CCAC、AACD、DHU答案:B解析:所有tRNA的3,一端的最后3個(gè)核昔酸序列均是CCA,是氨基酸的結(jié)合部位,稱為氨基酸接納莖。不同tRNA的氨基酸接納莖結(jié)合不同的氨基酸。.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的作用不包括()A、延緩心室重塑B、抑制緩激肽降解C、抑制前列腺素生成D、延緩充血性心衰的進(jìn)展答案:C解析:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的作用機(jī)制為:①抑制交感一腎素一血管緊張系統(tǒng),在改善和延緩心室重塑中起關(guān)鍵作用;②抑制緩激肽的降解,可使具有血管擴(kuò)張作用的前列腺素生成增多(不是抑制),同時(shí)也有抗組織增生的作用;③推遲充血性心衰的進(jìn)展,降低遠(yuǎn)期死亡率。.肝性腦病的腦性毒物不包括()。A、氨B、丫一氨基丁酸C、芳香族氨基酸D、蛋氨酸的代謝產(chǎn)物一硫醇E、中鏈脂肪酸答案:E.慢性萎縮性胃炎B型表現(xiàn)為0A、發(fā)病與自身免疫無關(guān)B、不發(fā)生癌變C、胃體部彌漫性病變D、常伴有惡性貧血答案:A解析:慢性萎縮性胃炎B型病變是:發(fā)病與自身免疫無關(guān),找不出自身抗體,不合并惡性貧血,我國(guó)較多見,病變部位在胃竇部,有的可發(fā)生癌變。.在低于30℃的環(huán)境中,人體24小時(shí)的不感蒸發(fā)量一般為()Av200ml300ml500ml1000ml答案:D.關(guān)于Na-跨細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式,下列哪項(xiàng)描述正確()。A、以單純擴(kuò)散為主要方式B、以易化擴(kuò)散為次要方式C、有單純擴(kuò)散和易化擴(kuò)散兩種方式D、有易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)兩種方式答案:D解析:Na噸濃度梯度進(jìn)行跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的過程為主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的過程(鈉一鉀泵);Na-順濃度梯度或電位梯度的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過程為經(jīng)通道的易化擴(kuò)散過程(鈉通道)。.有關(guān)骨折的合并癥錯(cuò)誤的是()。A、肱骨中下1/3段骨折,可傷及棱神經(jīng)B、肱骨內(nèi)上骨果骨折,可傷及肱動(dòng)脈C、下胸壁肋骨骨折,可同時(shí)發(fā)生肝或脾破裂D、腓骨小頭和頸部骨折,可傷及腓總神經(jīng)E、股骨頸骨折,可致股骨頭缺血性骨壞死答案:B.DNA分子的腺噂吟含量為20%,則胞喀咤的含量應(yīng)為()A、20%B、30%C、40%D、60%答案:B解析:組成DNA的堿基包括A、G、C、T4種,兩鏈堿基間互補(bǔ)的規(guī)律為A-T、G-C配對(duì),因此A=T,G=C,由于腺口票吟(A)含量為20%,所以A的含量為20%,G、C的含量分別為30%o.不符合脂肪變性的是()。A、肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大小不等的脂滴B、心肌細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大小不等的脂滴C、巨噬細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大小不等的脂滴D、脂肪肉瘤細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大小不等的脂滴E、近曲小管上皮細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大小不等的脂滴答案:D.男性,36歲,診斷為急性感染性心內(nèi)膜炎入院。該患者入院3天出現(xiàn)高熱,并有三度AVB,考慮為心肌膿腫所致。關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎的心臟方面并發(fā)癥,除外以下哪一項(xiàng)0A、心力衰竭B、急性心肌梗死C、心肌病D、化膿性心包炎答案:C解析:感染性心內(nèi)膜炎的心臟方面并發(fā)癥有:①心力衰竭為最常見并發(fā)癥;②心肌膿腫常見于急性患者,可發(fā)生于心臟任何部位;③急性心肌梗死大多由冠狀動(dòng)脈栓塞引起,以主動(dòng)脈瓣感染時(shí)多見,少見原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈細(xì)菌性動(dòng)脈瘤;④化膿性心包炎不多見,主要發(fā)生于急性患者;⑤心肌炎。不包括心肌病。.關(guān)于拆線時(shí)間的敘述,錯(cuò)誤的是0A、減張縫合應(yīng)在術(shù)后14天B、會(huì)陰部在術(shù)后6?7天C、背部、臀部在術(shù)后7?9天D、頭面頸部在術(shù)后10天答案:D解析:頭面頸部在術(shù)后4?5天拆線。.前列腺增生引起下尿路梗阻、膀胱功能失代償時(shí),下列錯(cuò)誤的是()。A、膀胱逼尿肌增生,肌束縱橫交叉形成小梁B、輸尿管口括約功能被破壞C、形成膀胱假性憩室D、尿液可反流到輸尿管、腎盂E、引起腎積水和腎功能損害答案:A.由原發(fā)性肺結(jié)核病引起的是0。A、急性肺粟粒性結(jié)核病B、局灶型肺結(jié)核C、浸潤(rùn)型肺結(jié)核D、空洞樣肺結(jié)核E、干酪樣肺炎答案:A.HIV的基因組是0。A、單鏈RNAB、單鏈DNAG雙鏈RNAD、雙鏈DNAE、負(fù)鏈RNA答案:A.呼吸頻率加倍,潮氣量減半時(shí),將使()。A、每分通氣量增加B、肺泡通氣量不變C、肺泡通氣量增加D、每分通氣量減小E、肺泡通氣量減少答案:E.女,58歲,咳瞰,咳血絲痰1個(gè)月,有低熱及右胸痛,X線示右胸巾等量積液。胸腔穿刺液檢查示:淡紅色,比重1.018,蛋白30g/L,細(xì)胞數(shù)0.5X109/L,ADA35U/L,CEA20Ug/L),胸腔積液未找到癌細(xì)胞及抗酸桿菌。最應(yīng)考慮的是()A、結(jié)核性胸腔積液B、惡性胸腔積液C、血性胸腔積液D、漏出性胸腔積液答案:B解析:胸腔積液檢查提示為滲出液。胸腔積液呈淡紅色,不考慮膿胸。患者為中老年,癥狀上有咳嗽、咳血絲痰'胸痛,胸腔積液ADA不高,而CEA增高,故應(yīng)高度懷疑為惡性胸腔積液,胸腔積液'痰多次找腫瘤細(xì)胞,胸膜活檢等有助于進(jìn)一步確診。.關(guān)于白色血栓的敘述.不正確的是()A、多發(fā)生在血流緩慢的心瓣膜上B、多見于靜脈血栓的起始部C、與血管壁緊密黏著不易脫落D、主要由血小板和少量纖維蛋白組成答案:A解析:白色血栓常位于血流較快的心瓣膜、心腔內(nèi)及動(dòng)脈內(nèi)。.臨床上最常見的貧血是()A、失血性貧血B、再生障礙性貧血C、缺鐵性貧血D、溶血性貧血答案:C解析:缺鐵性貧血是臨床上最常見的貧血。.治療SLE時(shí),若大劑量激素十免疫抑制劑使用4?12周后,病情仍無明顯改善,則應(yīng)加用()A、環(huán)胞素B、非留體藥物C、青霉素D、羥氯嘍答案:A解析:①治療SLE時(shí),加用免疫抑制劑有利于更好地控制SLE活動(dòng),減少SLE暴發(fā),減少糖皮質(zhì)激素的需要量。若大劑量激素+免疫抑制劑使用4?12周后,病情仍無明顯改善,則應(yīng)加用環(huán)胞素。②非留體藥物一般用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。羥氯口奎對(duì)皮疹、關(guān)節(jié)痛及輕型患者有效。.炎性肉芽腫的主要細(xì)胞成分是()A、巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞B、類上皮細(xì)胞、巨噬細(xì)胞C、上皮樣細(xì)胞、多核巨細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞、多核巨細(xì)胞答案:C解析:炎性肉芽腫是指由滲出的單核細(xì)胞和以局部增生為主的巨噬細(xì)胞形成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。肉芽腫的主要細(xì)胞成分是上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞。肉芽腫內(nèi)的巨細(xì)胞由上皮樣細(xì)胞融合而來。.在原始骨痂形成期中發(fā)展較簡(jiǎn)易而迅速的是()。A、膜內(nèi)化骨B、爬行替代C、軟骨內(nèi)化骨D、周圍軟組織骨化E、纖維組織鈣化答案:A.危險(xiǎn)性最大的急性心肌梗死類型是0。A、前壁心肌梗死并發(fā)三度房室傳導(dǎo)阻滯B、下壁心肌梗死并發(fā)三度房室傳導(dǎo)阻滯C、前壁合并高側(cè)壁心肌梗死D、下壁合并后壁心肌梗死E、高側(cè)壁合并后側(cè)壁心肌梗死答案:A.動(dòng)脈粥樣硬化脂紋的主要成分是()A、LDLB、VLDLC\ox-LDLD、CM答案:C解析:①脂紋是動(dòng)脈粥樣硬化肉眼可見的最早病變。巨噬細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞吞噬膽固醇后成為泡沫細(xì)胞,內(nèi)皮下大量的泡沫細(xì)胞聚集成為脂紋。②氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)是進(jìn)入內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)膜的脂蛋白發(fā)生修飾而成,可使泡沫細(xì)胞壞死、崩解,出現(xiàn)脂質(zhì)池,分解脂質(zhì)產(chǎn)物,與局部的載脂蛋白共同形成粥樣物質(zhì)。③纖維斑塊和粥瘤是動(dòng)脈粥樣硬化的基本病變,但出現(xiàn)比脂紋晚,動(dòng)脈瘤形成是動(dòng)脈粥樣硬化的復(fù)合性病變。.下列關(guān)于酶的論述,正確是0A、酶的活性是不可調(diào)節(jié)的B、所有酶的催化反應(yīng)都是單向反應(yīng)C、酶的活性中心只能與底物結(jié)合D、酶活性中心的維持需要活性中心外的必需基團(tuán)答案:D解析:酶的活性是可調(diào)節(jié)的,關(guān)鍵酶的催化反應(yīng)都為單向反應(yīng),但很多酶催化的反應(yīng)為雙向可逆反應(yīng)。酶的活性中心不是只能與底物結(jié)合,比如可與競(jìng)爭(zhēng)性抑制齊U結(jié)合。.下列蛋白質(zhì)中屬于單純蛋白質(zhì)的是()。A、細(xì)胞色素CB、肌紅蛋白C、血紅蛋白D、單加氧酶E、清泊)蛋白答案:E.支氣管擴(kuò)張急性期的主要治療措施是()A、吸氧B、使用支氣管舒張劑C、控制感染D、體位引流答案:C解析:支氣管擴(kuò)張的治療原則是控制感染,保持引流通暢,必要時(shí)手術(shù)治療。急性感染期的主要治療措施是控制感染。使用支氣管舒張劑、體位引流都是保持呼吸道通暢的方法。.下列哪項(xiàng)不是輸血的適應(yīng)證()A、營(yíng)養(yǎng)素缺乏B、低蛋白血癥C、血友病甲D、貧血答案:A解析:輸血的目的不是作營(yíng)養(yǎng)支持。.下列哪項(xiàng)不是腸蛔蟲堵塞的臨床表現(xiàn)()A、臍周陣發(fā)性腹痛B、可捫及條索狀包塊C、腹脹明顯D、腹肌緊張不明顯答案:C解析:腸蛔蟲堵塞多見于兒童,表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性腹痛和嘔吐,可有便蛔蟲或嘔吐蛔蟲病史。一般腹脹不明顯S錯(cuò)誤),梗阻多為不全性,也無肌緊張。腹部可捫及可以變形'變位的條索狀包塊。.慢性肺心病患者發(fā)生心衰時(shí)治療首選0A、擴(kuò)血管藥B、利尿劑C、控制感染及氧療D、快速洋地黃化答案:C解析:慢性肺心病患者一般在積極控制感染,改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善,患者尿量增多,水腫消退,腫大的肝臟縮小。因此控制感染及氧療是肺心病伴心衰患者的首選治療方法。對(duì)治療無效的重癥患者,可適當(dāng)選用利尿藥、正性肌力藥,擴(kuò)血管藥物、控制心律失常藥或抗凝藥。.下列關(guān)于電突觸的敘述中,錯(cuò)誤的是()。A、與化學(xué)性突觸相比,突觸間隙狹窄B、突觸延擱較短C、突觸前后膜阻抗較低D、通常為單向傳遞E、也稱為縫隙連接答案:D.下列關(guān)于輸血的敘述,錯(cuò)誤的是()。AxABO血型相符者輸血前仍需做交叉配血B、AB型者可少量、緩慢接受其他血型血C、0型血可少量、緩慢輸給其他血型者D、Rh陽(yáng)性者可接受Rh陰性的血液E、父母的血可直接輸給子女答案:E.神經(jīng)細(xì)胞在接受一次閾上刺激后,興奮性周期變化的順序正確的是()-A、絕對(duì)不應(yīng)期一相對(duì)不應(yīng)期一低常期一超常期B、相對(duì)不應(yīng)期一絕對(duì)不應(yīng)期一超常期一低常期C、絕對(duì)不應(yīng)期一低常期一相對(duì)不應(yīng)期一超常期D、絕對(duì)不應(yīng)期一相對(duì)不應(yīng)期一超常期一低常期E、絕對(duì)不應(yīng)期一超常期一低常期一相對(duì)不應(yīng)期答案:D.核酸具有紫外吸收的原因是0A、噂吟與喀咤環(huán)中有共聊雙鍵B、噂吟與喀嗟中有氮原子C、口票吟與喀口定中有硫原子D、噂嶺與喀口定連接了核糖答案:A解析:核甘酸分子的噂吟和嗑口定環(huán)中均含有共聊雙鍵,因此堿基、核昔、核昔酸和核酸在240?290nm的紫外波段有強(qiáng)烈的吸收,最大吸收值在260nm附近。.關(guān)于吸入性肺膿腫,下列哪一項(xiàng)不正確()A、多屬厭氧菌為主的混合感染,痰一般細(xì)菌培養(yǎng)不易生長(zhǎng)B、好發(fā)于右上葉后段和右或左下葉的背段C、X線片可見空洞,其內(nèi)壁凹凸不平,為偏心性的空洞D、咳出大量膿痰,且常有惡臭答案:C解析:吸入性肺膿腫在肺組織壞死、肺膿腫形成后,膿液經(jīng)支氣管排出,膿腔出現(xiàn)圓形透亮區(qū)及氣液平面,其四周被濃密炎癥浸潤(rùn)所環(huán)繞。膿腔內(nèi)壁光整或略不規(guī)則。.關(guān)于體內(nèi)鐵代謝的敘述,錯(cuò)誤的是()A、血紅蛋白鐵屬于功能狀態(tài)鐵B、鐵蛋白屬于貯存鐵C、鐵主要通過尿液'汗液排出D、鐵吸收部位在十二指腸及空腸上段答案:C解析:①人體內(nèi)的鐵分兩部分:功能鐵和貯存鐵。功能鐵包括血紅蛋白鐵、肌紅蛋白鐵'轉(zhuǎn)鐵蛋白鐵、乳鐵蛋白、酶和輔因子結(jié)合的鐵。貯存鐵包括鐵蛋白和含鐵血黃素。②人體每天排鐵不超過1mg,主要通過腸黏膜脫落細(xì)胞隨糞便排出,少量經(jīng)尿、汗液排出,哺乳婦女還可通過乳汁排出。.下列哪種情況的糖尿病不需要使用胰島素治療()A、圍術(shù)期B、合并重度營(yíng)養(yǎng)不良C、肥胖患者D、2型糖尿病藥物治療無效者答案:C解析:胰島素治療的適應(yīng)證:①1型糖尿病;②糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲狀態(tài)和乳酸性酸中毒伴高血糖③各種嚴(yán)重的糖尿病急性或慢性并發(fā)癥;④手術(shù)、妊娠和分娩;⑤2型糖尿病B細(xì)胞功能明顯減退者;⑥某些特殊類型糖尿病。.實(shí)驗(yàn)中常用的枸檬酸鈉的抗凝機(jī)制是()A、抑制凝血酶的活性B、防止血小板激活C、中和酸性凝血因子D、螯合血漿中的Ca"答案:D解析:血液凝固的多個(gè)環(huán)節(jié)中都需要-的參力口,枸椽酸鈉、草酸錢和草酸鉀可與㈠庫(kù)合而除去血漿中的Ca?,從而起抗凝作用。.細(xì)菌性肝膿腫的臨床表現(xiàn)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、膽道出血B、皮膚凹陷性水腫C、黃疸D、多見反應(yīng)性胸膜炎或胸腔積液答案:D解析:細(xì)菌性肝膿腫時(shí),有時(shí)可出現(xiàn)右側(cè)反應(yīng)性胸膜炎或胸腔積液,但并不常見(D錯(cuò)誤)。.病毒性肝炎點(diǎn)狀壞死后再生屬于()A、完全再生B、不完全再生C、纖維性修復(fù)D、瘢痕性修復(fù)答案:A解析:病毒性肝炎的點(diǎn)狀壞死僅累及1個(gè)至數(shù)個(gè)細(xì)胞,修復(fù)后可完全恢復(fù)原有的組織結(jié)構(gòu)和功能,因此病毒性肝炎點(diǎn)狀壞死后再生是完全再生。.視物精確性最高的部位是()。A、視神經(jīng)乳頭B、黃斑中央凹C、視網(wǎng)膜周邊D、生理盲點(diǎn)E、以上都不是答案:B.下列關(guān)于非突觸化學(xué)傳遞的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、缺乏突觸前膜和突觸后膜的特化結(jié)構(gòu)B、遞質(zhì)的釋放與神經(jīng)末梢的曲張?bào)w有關(guān)C、目前認(rèn)為只與腎上腺素能神經(jīng)元有關(guān)D、該方式在中樞和外周都存在E、傳遞時(shí)間較長(zhǎng)答案:C.結(jié)腸癌經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移最先至()A、結(jié)腸旁淋巴結(jié)B、腸系膜根部淋巴結(jié)C、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)D、左鎖骨上淋巴結(jié)答案:A解析:結(jié)腸癌主要經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移,首先轉(zhuǎn)移到結(jié)腸壁和結(jié)腸旁淋巴結(jié),再轉(zhuǎn)移到腸系膜血管周圍和腸系膜血管根部淋巴結(jié)。.正常月經(jīng)周期中雌激素出現(xiàn)第二次高峰的直接原因是0。A、雄激素的正反饋?zhàn)饔肂、催乳素的作用C、孕激素的正反饋?zhàn)饔肈、黃體生成素的作用E、促卵泡激素的作用答案:D.關(guān)于淋巴瘤的敘述,不正確的是()A、原發(fā)部位可在淋巴結(jié)外B、骨髓中找到R-S細(xì)胞就可確診C、血鈣可增高D、血清堿性磷酸酶的活力可增高答案:B解析:①淋巴瘤的原發(fā)灶多見于淋巴結(jié),也可見于結(jié)外組織器官;②淋巴瘤患者若血清堿性磷酸酶活力或血鈣增高,常提示病變累及了骨骼;③R-S細(xì)胞為霍奇金病具有診斷意義的細(xì)胞。R-S細(xì)胞見于霍奇金病、傳染性單核細(xì)胞增多癥、結(jié)締組織病等??梢奟-S細(xì)胞并非霍奇金病的特異性細(xì)胞,因此,并不能說在骨髓中找到R-S細(xì)胞就可確診。.對(duì)基因轉(zhuǎn)錄起負(fù)性調(diào)節(jié)作用的基本要素是0A、啟動(dòng)序列B、操縱序列C、激活序列D、CAP答案:B解析:原核生物大多數(shù)基因表達(dá)調(diào)控是通過操縱子機(jī)制實(shí)現(xiàn)的。操縱子通常由2個(gè)以上的編碼序列、啟動(dòng)序列、操縱序列等組成。操縱序列與啟動(dòng)序列接近,是原核阻遏蛋白的結(jié)合位點(diǎn)。當(dāng)操縱序列結(jié)合有阻遏蛋白時(shí),會(huì)阻礙RNA聚合酶與啟動(dòng)序列結(jié)合,或使RNA聚合酶不能沿DNA鏈向前移動(dòng),阻遏轉(zhuǎn)錄,介導(dǎo)負(fù)性調(diào)節(jié)。其他各項(xiàng)都起正性調(diào)節(jié)作用。.20歲患者,反復(fù)嘔血,黑便,皮膚黏膜出血1周。肝、脾不大,血紅蛋白76g/L白細(xì)胞計(jì)數(shù)5.0X109/L,血小板計(jì)數(shù)10X109/L,骨髓增生活躍,粒:紅為5:1,巨核細(xì)胞數(shù)增加,幼巨核細(xì)胞比例增加。最可能的診斷是()A、再生障礙性貧血B、急性白血病C、特發(fā)性血小板減少性紫藏D、過敏性紫痛答案:C解析:本例臨床表現(xiàn)有消化道出血及皮下出血,血小板計(jì)數(shù)明顯減少,骨髓有巨核細(xì)胞成熟障礙,無繼發(fā)性血小板減少原因,診斷應(yīng)考慮為ITPO再生障礙性貧血、急性白血病、脾功能亢進(jìn)及過敏性紫痛也可引起繼發(fā)性血小板減少,但根據(jù)血象及骨髓象可排除。.患者,女,16歲,室間隔缺損患者;拔牙后1月來,出現(xiàn)發(fā)熱(37?38℃),食欲下降,消瘦、貧血。查體:心前區(qū)聞及雜音,心臟輕度增大,皮膚有散在出血點(diǎn),指(趾)甲下線狀出血,蛋白尿(+)。關(guān)于該患者腎臟疾病的敘述正確的是()。A、系膜增生性腎小球腎炎B、新月體性腎小球腎炎C、局灶性腎小球腎炎D、慢性硬化性腎小球腎炎E、輕微病變型腎小球腎炎答案:A.下列關(guān)于突觸前抑制特點(diǎn)的描述,正確的是()A、以樹突一樹突式突觸為結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)B、多見于運(yùn)動(dòng)傳出通路中C、潛伏期和持續(xù)時(shí)間均較長(zhǎng)D、因突觸前膜發(fā)生超極化而產(chǎn)生答案:C解析:突觸前抑制以軸突一胞體式突觸和軸突一軸突式突觸為結(jié)構(gòu)基礎(chǔ),不存在樹突一樹突式突觸;因突觸前膜發(fā)生去極化而產(chǎn)生;在中樞內(nèi)廣泛存在,尤其多見于感覺傳入通路中,對(duì)調(diào)節(jié)感覺傳入活動(dòng)具有重要意義。.子宮頸非典型增生的好發(fā)部位是子宮頸()A、鱗狀上皮覆蓋部B、鱗、柱狀上皮交界部C、柱狀上皮覆蓋部D、柱狀上皮與腺上皮交界部答案:B解析:子宮頸鱗狀上皮和柱狀上皮交界處是不典型增生的好發(fā)部位。.關(guān)于DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、能水解DNA分子的磷酸二酯鍵B、能連接DNA分子的磷酸二酯鍵C、拓?fù)涿窱可切斷DNA雙鏈中的一股D、拓?fù)涿窱催化的反應(yīng)要消耗能量答案:D解析:拓?fù)洚悩?gòu)酶對(duì)DNA分子既能水解,又能連接磷酸二酯鍵。拓?fù)涿窱可切斷DNA雙鏈中的一股,使DNA在解鏈旋轉(zhuǎn)時(shí)不致打結(jié),適當(dāng)時(shí)候又能把切口封閉,使DNA變成松弛狀態(tài)。拓?fù)涿窱催化的反應(yīng)不需要ATP。拓?fù)涿窱I在無ATP時(shí),切斷處于正超螺旋狀態(tài)的DNA分子雙鏈某一部位,使超螺旋松弛;在利用ATP的情況下,松弛狀態(tài)的DNA又進(jìn)入負(fù)超螺旋,斷端在同一酶的催化下連接恢復(fù)。DNA分子一邊復(fù)制,一邊解鏈,因此拓?fù)涿冈趶?fù)制全過程中起作用。.下列現(xiàn)象中,不屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)的是()A、體溫調(diào)節(jié)B、甲亢時(shí)TSH分泌減少C、血糖升高引起胰島素分泌D、醛固酮增多引起血鉀降低答案:D解析:按控制論觀點(diǎn),任何負(fù)反饋控制系統(tǒng)都應(yīng)包括控制部分和受控部分組成的“閉合回路?且其調(diào)節(jié)機(jī)制中都設(shè)置了一個(gè)“調(diào)定點(diǎn)醛固酮作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞,增加仁的排泄和水的重吸收,引起血鉀降低,該生理機(jī)制中既無"閉合回路':也無"調(diào)定點(diǎn)因此不屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)。選項(xiàng)A、B、C都是負(fù)反饋調(diào)節(jié)。.有關(guān)膽囊癌的敘述正確的是()。A、多發(fā)生在膽囊頸部B、約13膽囊癌并存膽囊結(jié)石C、以硬性腺癌較多見D、男性多發(fā)E、預(yù)后較好答案:C.精索靜脈曲張創(chuàng)傷小、效果好的治療方法是()A、局部注射硬化劑B、腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎C、精索靜脈內(nèi)環(huán)下高位結(jié)扎D、精索靜脈內(nèi)環(huán)上高位結(jié)扎解析:局部注射硬化劑適用于大隱靜脈曲張、痔靜脈曲張及食管胃底靜脈曲張的治療,不能用于精索靜脈曲張。精索靜脈內(nèi)環(huán)下或內(nèi)環(huán)上高位結(jié)扎手術(shù)為開放性手術(shù),存在手術(shù)切口,對(duì)組織的創(chuàng)傷相對(duì)較大。而腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎是腔內(nèi)技術(shù)在泌尿外科領(lǐng)域應(yīng)用的最佳典范,不僅創(chuàng)傷小,而且能保證對(duì)精索靜脈的高位結(jié)扎。所以正確答案是B。.調(diào)節(jié)ADH釋放最敏感的感受器是()A、下丘腦滲透壓感受器B、心房和肺血管的容量感受器C、主動(dòng)脈弓壓力感受器D、腎小球入球小動(dòng)脈牽張感受器答案:A.X線平片絕大多數(shù)能顯影的結(jié)石是()A、泌尿系結(jié)石B、膽囊結(jié)石C、肝內(nèi)膽管結(jié)石D、膽總管結(jié)石答案:A解析:泌尿系平片能發(fā)現(xiàn)90%以上的泌尿系結(jié)石。15%的膽囊結(jié)石可在腹部平片上顯示。腹部平片顯示的結(jié)石即使位于膽管也表示其來自于膽囊。.常作為根除幽門螺桿菌基礎(chǔ)藥物的是()。A、西咪替丁(甲氟咪胭)B、碳酸鈣C、奧美拉嚶D、雷尼替丁E、膠體鋁鎂合劑答案:C.關(guān)于器官移植的敘述錯(cuò)誤的是()。A、心臟移植后長(zhǎng)期存活的主要障礙是植入心臟的冠狀動(dòng)脈硬化B、胰腺移植的適應(yīng)證是藥物治療無效的1型糖尿病C、腎移植是臨床各類器官移植中療效最穩(wěn)定和最顯著的D、肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染E、小腸移植后預(yù)防排斥反應(yīng)較容易答案:E.35歲男性患者,上呼吸道感染后第3天,出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫,尿量減少,血壓165/95mmHg,血紅蛋白65g/L,肌酎560|imol/L,血清白蛋白32g/L,尿蛋白(++),紅細(xì)胞6?10個(gè)/HP,既往有蛋白尿1年。下列何種疾病最為可能()A、急性腎小球腎炎B、急進(jìn)性腎小球腎炎C、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作D、隱匿性腎小球腎炎答案:C解析:本例前驅(qū)感染的潛伏期短,以蛋白尿'血尿、高血壓、水腫、重度貧血、腎功能減退為主要表現(xiàn),無明顯血尿、低蛋白血癥,有蛋白尿病史1年,臨床診斷以慢性腎小球腎炎急性發(fā)作可能性大。.下列哪一項(xiàng)不符合腺泡中央型肺氣腫()A、慢性細(xì)支氣管炎是本型發(fā)生的主要原因B、病變累及肺腺泡的中央部分,以細(xì)支氣管病變最明顯,呈囊狀擴(kuò)張C、與a-抗胰蛋白酶減少無關(guān)D、肺泡管、肺泡囊變化不明顯答案:B解析:終末細(xì)支氣管因炎癥造成管腔狹窄時(shí),其遠(yuǎn)端的I級(jí)及II級(jí)呼吸性細(xì)支氣管乃發(fā)生囊狀擴(kuò)張。這種擴(kuò)張的呼吸性細(xì)支氣管位于肺腺泡的中央?yún)^(qū),故名腺泡中央型肺氣腫。腺泡中央型肺氣腫的主要原因是慢性細(xì)支氣管炎,是炎癥導(dǎo)致小氣管阻塞的結(jié)果,所以是一種繼發(fā)性肺氣腫。與原發(fā)性肺氣腫是因遺傳性a-抗胰蛋白酶缺乏不同,后者引起全腺泡型肺氣腫。.以原因不明發(fā)熱為主要起病癥狀的霍奇金病的特征是()。A、一般年齡較輕B、女性較多C、病變較彌漫D、多少都有局部或全身皮膚瘙瘁E、常不累及腹膜后淋巴結(jié)答案:C.肝外膽管癌發(fā)生率最高的部位是()。A、上段膽管B、中段膽管C、下段膽管D、左肝管E、右肝管答案:A.與左心功能不全的表現(xiàn)不符的是()。A、中心靜脈壓>1.8kPaB、肺毛細(xì)血管楔楔壓>2.4kPaC、左心室舒張末壓V1.6kPaD、左心室射血分?jǐn)?shù)<40%E、心排指數(shù)V2.OL/min?m"答案:C.迷走神經(jīng)興奮導(dǎo)致心肌收縮力減弱的機(jī)制為()A、抑制鈣通道B、激活通道C、抑制4期內(nèi)向電流I,D、ACh作用丁M膽減能受體,使肌質(zhì)網(wǎng)Ca"釋放減少答案:D解析:①迷走神經(jīng)末梢釋放的ACh作用于心肌M膽堿能受體,抑制腺昔酸環(huán)化酶,使心肌細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度降低,肌質(zhì)網(wǎng)釋放C3-減少,導(dǎo)致心肌收縮力減弱;②ACh能激活細(xì)胞膜上的一種鉀通道(iKabc通道),可使竇房結(jié)自律性降低;③ACh能抑制4期內(nèi)向電流If,使心率減慢;④ACh能抑制鈣通道,減少鈣內(nèi)流,使房室傳導(dǎo)速度減慢。.有關(guān)膿性指頭炎的治療措施錯(cuò)誤的是()。A、局部熱敷,理療B、應(yīng)用磺胺藥或抗生素C、抬高患肢,給止痛藥D、必須在局部出現(xiàn)波動(dòng)時(shí)方可切開引流E、疼痛劇烈,指腹張力顯著增高時(shí),馬上切開減壓答案:D.洋地黃最佳適應(yīng)證為()。A、二尖瓣狹窄并肺動(dòng)脈高壓B、肥厚型心肌病C、縮窄性心包炎并靜脈壓升高D、風(fēng)濕性心臟病并發(fā)心力衰竭E、頑固性心絞痛答案:D.下列屬于非浸潤(rùn)性乳腺癌的是()。A、粉刺癌B、小管癌C、黏液癌D、髓樣癌E、硬癌答案:A.下列關(guān)于視桿細(xì)胞的敘述,不正確的是()。A、不能產(chǎn)生動(dòng)作電位B、能產(chǎn)生感受器電位C、視敏度高D、司暗視覺E、光敏度高答案:C.能促進(jìn)PRL分泌的下丘腦調(diào)節(jié)肽是()A、CRHB、GHRHC、PIFD、PRF答案:D解析:催乳素(PRL)是無靶腺激素,主要通過下丘腦調(diào)節(jié)肽(PIF、PRF)來調(diào)節(jié)其功能。PIF為催乳素釋放抑制因子,抑制PRL的釋放;PRF為催乳素釋放因子,可促進(jìn)PRL的釋放。.關(guān)于闌尾的敘述錯(cuò)誤的是()。A、闌尾動(dòng)脈是終末動(dòng)脈B、闌尾炎發(fā)病時(shí)的臍周痛屬內(nèi)臟性疼痛C、闌尾組織中含有豐富的淋巴濾泡D、成人切除闌尾將損害機(jī)體的免疫功能E、闌尾粘膜深部有嗜銀細(xì)胞,與類癌發(fā)生有關(guān)答案:D.兩患者均為青年男性,其中甲患者身高1.5m、體重50kg,體表面積1.4安靜時(shí)每分輸出量4.2L;乙患者身高1m、體重68kg,體表面積1.7m,,安靜時(shí)每分輸出量5.1L。兩患者的心指數(shù)()。A、乙患者優(yōu)于甲患者B、甲患者優(yōu)于乙患者C、相同D、均高于正常E、均低于正常答案:C.鎖骨中段骨折后,近折端的移位方向是()A、向前向下移位B、向前向上移位C、向后向下移位D、向后向上移位答案:D解析:鎖骨骨折多發(fā)生于中段,骨折后由于胸鎖乳突肌的牽拉,近折端向上向后移位;遠(yuǎn)折端由于上肢重力作用及胸大肌上部肌束的牽拉,向前、向下移位。.女性,25歲,新婚8天。突起寒戰(zhàn)高熱,體溫38.6℃,伴尿頻、尿急、尿痛。體檢:膀胱區(qū)無壓痛,右腎叩痛。尿常規(guī)檢查示:尿蛋白(+),紅細(xì)胞3?5個(gè)/HP,白細(xì)胞(+++)。最可能的診斷是()A、急性膀胱炎B、尿道綜合征C、急性腎盂腎炎D、慢性腎盂腎炎急性發(fā)作答案:C解析:女性患者,新婚8天(此為尿路感染的易感人群),全身感染性癥狀明顯+尿路刺激征+右腎叩痛+尿白細(xì)胞(+++),可診斷為急性腎盂腎炎。急性膀胱炎一般無全身癥狀、無腎區(qū)叩痛。慢性腎盂腎炎病程一般很長(zhǎng)。.持續(xù)胃腸減壓易引起()A、代謝性酸中毒B、低鉀、低氯性堿中毒C、高鉀性酸中毒D、低鈣性堿中毒答案:B解析:持續(xù)胃腸減壓造成大量胃酸(HCI)丟失,引起低鉀'低氯性堿中毒。.糖尿病患者施行大手術(shù)前,需將血糖降至多少才較安全()A、3.2~6.9mmol/LB、5.9~6.9mmol/LC、6.4~11.2mmoI/LD、7.2~11.2mmol/L答案:c解析:糖尿病患者術(shù)前應(yīng)將血糖降至正?;蜉p度升高狀態(tài),即5.6?11.2mm。I/L較為適宜。血糖正常值為3.2?6.9mm。I/L。.下列關(guān)于病毒性肺炎的敘述,不正確的是()A、多為吸入性感染B、病變吸收后可留有肺纖維化C、常無顯著胸部體征D、檢測(cè)血清特異性IgG抗體可用于早期診斷答案:D解析:①病毒性肺炎為吸入性感染,常有氣管一支氣管炎。病毒性肺炎為間質(zhì)性炎,感染可波及肺泡,病變吸收后可留有肺纖維化。病毒性肺炎的臨床癥狀一般較輕,突出癥狀為咳嗽,可有發(fā)熱'頭痛'全身酸痛,倦怠等。本病常無顯著胸部體征。病情嚴(yán)重時(shí)有呼吸淺速、心率加快'發(fā)組'肺部干'濕性啰音。②病毒性肺炎的確診有賴于病原學(xué)檢查,包括病毒分離、血清學(xué)檢查及病毒抗原檢查。血清學(xué)檢查常用方法是檢測(cè)特異性IgG抗體,由于人體對(duì)抗體的產(chǎn)生必須經(jīng)過一段時(shí)間,至少2?4周,因此本檢測(cè)只能作為回顧性診斷,并無早期診斷價(jià)值。.談淪美味佳肴時(shí)引起唾液分泌是0A、交感神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)B、本能行為和情緒反應(yīng)C、第一信號(hào)系統(tǒng)的活動(dòng)D、第二信號(hào)系統(tǒng)的活動(dòng)答案:D解析:談?wù)撁牢都央葹楝F(xiàn)實(shí)具體的信號(hào)(第一信號(hào))的相應(yīng)語(yǔ)詞(第二信號(hào)),所以該功能活動(dòng)為第二信號(hào)系統(tǒng)。本能行為是指動(dòng)物在進(jìn)化過程中形成并經(jīng)遺傳固定下來的,對(duì)個(gè)體和種族生存具有重要意義的行為,如攝食、飲水和性行為等。情緒是指人類和動(dòng)物對(duì)客觀環(huán)境刺激所表達(dá)的一種特殊的心理體驗(yàn)和某種固定形式的軀體行為表現(xiàn)。如恐懼'焦慮、發(fā)怒、平靜、愉快'痛苦'悲哀和驚訝等多種表現(xiàn)形式。.在嗜銘細(xì)胞瘤患者手術(shù)過程中,出現(xiàn)急驟血壓升高時(shí),應(yīng)首選的治療藥物是()A、硝普鈉B、酚妥拉明C、利多卡因D、哌嚶嗪答案:B解析:嗜銘細(xì)胞瘤患者手術(shù)中,可出現(xiàn)血壓急升和(或)心律失常。①若出現(xiàn)血壓急劇上升,可采用速效的a受體阻滯劑酚妥拉明靜脈推注,繼之以靜滴或用硝普鈉靜滴;②對(duì)于心律失常者,可用B受體阻滯劑普蔡洛爾或利多卡因等。.腹部大手術(shù)后,早期出現(xiàn)肺功能不全的最常見原因是()。A、支氣管痙攣B、胃內(nèi)容物誤吸C、肺不張D、氣胸E、肺水腫答案:C.下列不屬于休克時(shí)血流動(dòng)力學(xué)特殊檢測(cè)內(nèi)容的是0A、動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)B、CVPC、心臟指數(shù)D、DIC檢測(cè)答案:A解析:動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)屬于休克一般監(jiān)測(cè)的內(nèi)容,其余項(xiàng)目為特殊監(jiān)測(cè),故A是正確答案。.下列情況能使氧解離曲線右移的是()。A、糖酵解加強(qiáng)B、pH升高C、溫度降低D、CO二分壓降低E、CO中毒答案:A.使近處物體發(fā)出的輻散光線聚焦于視網(wǎng)膜上的調(diào)節(jié)功能稱為()。A、輻轅反射B、瞳孔近反射C、角膜反射D、瞳孔對(duì)光反射E、折光調(diào)節(jié)反射答案:A.結(jié)核性腦膜炎病變最明顯的部位是()A、腦橋B、腦底部C、腳間池D、腦頂部答案:B解析:結(jié)核性腦膜炎病變以腦底部最明顯。在腦橋、腳間池、視神經(jīng)交叉及大腦外側(cè)裂等處的蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi),有滲出物。腦室脈絡(luò)叢及室管膜有時(shí)也有結(jié)核結(jié)節(jié)形成。.膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的主訴是()。A、上下樓時(shí)關(guān)節(jié)疼痛B、關(guān)節(jié)在早起時(shí)僵硬約30分鐘C、關(guān)節(jié)活動(dòng)困難D、下蹲時(shí)明顯疼痛E、關(guān)節(jié)畸形答案:A.下列哪項(xiàng)不是消化性潰瘍的常見并發(fā)癥()A、出血B、穿孔C、幽門梗阻D、自發(fā)性腹膜炎答案:D解析:消化性潰瘍的常見并發(fā)癥并不包括自發(fā)性腹膜炎。消化性潰瘍的并發(fā)癥如下:①出血:15%?25%的患者可并發(fā)出血;10%?25%的患者以消化道出血為首發(fā)癥狀。②穿孔;穿孔率1%?5%;穿孔合并出血占10%。③梗阻:發(fā)生率2%?4%。主要由DU或幽門管潰瘍引起。④癌變:DU不癌變;GU癌變率V1%。癌變常發(fā)生在潰瘍邊緣,因此活檢時(shí)應(yīng)取此處組織。.診斷原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全最可靠的檢查方法是()A、Buerger試驗(yàn)B、下肢深靜脈造影C、Perthes試驗(yàn)D\Pratt試驗(yàn)答案:B解析:靜脈瓣膜功能的檢查方法有物理檢查、超聲和靜脈造影,但是下肢靜脈造影術(shù)是目前臨床診斷原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全最可靠的檢查方法。Pratt試驗(yàn)和Perthes試驗(yàn)屬物診方法,Buerger試驗(yàn)是肢體體-試驗(yàn)檢測(cè)動(dòng)脈供血情況。.關(guān)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,下列敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的0A、結(jié)節(jié)具有完整的包膜B、結(jié)節(jié)對(duì)周圍甲狀腺組織無明顯壓迫作用C、濾泡上皮有乳頭狀增生者可發(fā)生癌變D、結(jié)節(jié)內(nèi)常有出血'壞死'纖維增生等改變答案:A解析:結(jié)節(jié)性甲狀腺腫增生的結(jié)節(jié),一般不具有包膜或僅有不完整的包膜。而甲狀腺腺瘤的腺瘤結(jié)節(jié)可有完整的包膜,這是一個(gè)鑒別要點(diǎn)。其他各項(xiàng)都是正確的。93.低滲性缺水時(shí),在血清鈉尚未明顯降低之前,尿鈉含量()A、正常B、略高C、逐漸升高D、減少答案:D解析:低滲性缺水時(shí),由于細(xì)胞外液容量減少,使腎素一醛固酮系統(tǒng)興奮,醛固酮分泌增加,促進(jìn)腎小管對(duì)Na+的重吸收,因此尿鈉減少。因?yàn)檫@種反應(yīng)很敏感,因此在血清鈉尚未明顯降低之前,尿鈉含量即減少。.婦女排卵后體溫升高與下列哪種激素的作用有關(guān)()A、雌激素B、孕激素C、黃體生成素D、絨毛膜促性腺激素答案:B解析:由于孕激素作用,婦女的基礎(chǔ)體溫在排卵后升高。.急性乳腺炎多見于()A、多產(chǎn)婦妊娠晚期B、多產(chǎn)婦哺乳期C、初產(chǎn)婦妊娠晚期D、初產(chǎn)婦哺乳期答案:D解析:急性乳腺炎主要致病菌為金黃色葡萄球菌,好發(fā)于產(chǎn)后哺乳期婦女.尤其是初產(chǎn)婦,多發(fā)生在產(chǎn)后3?4周。.前哨痔是指()A、內(nèi)痔B、外痔C、肛乳頭肥大D、肛裂時(shí)形成的突出肛門外的袋狀皮垂答案:D解析:前哨痔并不是真正的“痔”,而是肛裂時(shí)下端皮膚因炎癥'水腫及靜脈、淋巴回流受阻,形成的突出于肛門外的袋狀皮垂。.治療甲狀腺危象時(shí)應(yīng)先用下列哪種藥物0A、甲疏咪嚶B、丙硫氧喀口定C、糖皮質(zhì)激素D、大量普蔡洛爾答案:B解析:甲亢危象的治療應(yīng)首選丙硫氧喀咤,可迅速減少甲狀腺素的合成,并能在外周組織中抑制T4轉(zhuǎn)化為T3O.腸梗阻的診斷確立后,最重要的是明確()A、梗阻的病因B、梗阻腸管是否絞窄C、梗阻的位置D、梗阻是否完全答案:B解析:明確腸梗阻是單純性還是絞窄性,這一點(diǎn)極為重要,因?yàn)榻g窄性腸梗阻合并腸管壞死,預(yù)后嚴(yán)重,必須及早手術(shù)治療。.屬于激素敏感型的腎小球病多為()A、局灶性節(jié)段性腎小球硬化B、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎C、系膜增生性腎小球腎炎D、微小病變型腎病答案:D解析:90%的微小病變型腎病對(duì)糖皮質(zhì)激素治療敏感。.下列關(guān)于主動(dòng)脈瓣狹窄的病理生理變化,不正確的是()A、左心室容量負(fù)荷增加B、左心室舒張末壓升高C、左心房后負(fù)荷增加D、左心室肥厚答案:A解析:正常血流依次經(jīng)過左心房、二尖瓣、左心室、主動(dòng)脈瓣、主動(dòng)脈、外周動(dòng)脈供血。當(dāng)主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí),血液從左心室射向主動(dòng)脈受阻,可導(dǎo)致左心室壓力負(fù)荷(后負(fù)荷)增加,左心室代償性肥大,左心室順應(yīng)性降低,左心室舒張末期壓進(jìn)行性升高,左心房后負(fù)荷增加,左心房代償性肥大。在代償期,左心室主要表現(xiàn)為壓力負(fù)荷增加,左心室舒張末容量直至失代償?shù)牟〕掏砥诓旁黾印?男性,35歲,低熱3周入院,診斷為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。以下哪一項(xiàng)不屬于感染性心內(nèi)膜炎(IE)的周圍體征()A、腳趾的Janeway損害B、毛細(xì)血管搏動(dòng)征GRoth斑D、大、小魚際肌OsIer結(jié)答案:B解析:毛細(xì)血管搏動(dòng)征是主動(dòng)脈關(guān)閉不全的周圍體征。.下列關(guān)于乳腺淋巴液引流錯(cuò)誤的是()A、大部分淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管引流至腋窩淋巴結(jié)B、上部淋巴液直接穿過胸大肌的淋巴管流入鎖骨下淋巴結(jié)C、內(nèi)側(cè)淋巴液經(jīng)肋間淋巴管流向鎖骨下淋巴結(jié)D、經(jīng)兩側(cè)乳房間皮下的一些交通淋巴管,一側(cè)乳房淋巴液可流向?qū)?cè)答案:C解析:乳房?jī)?nèi)側(cè)淋巴液,經(jīng)肋間淋巴管流向胸骨旁淋巴結(jié),而不是鎖骨下淋巴結(jié),故答案C錯(cuò)誤。.血液從血管或心腔溢出,積聚在體腔內(nèi),稱0A、漏出性出血B、內(nèi)出血C、外出血D、破裂性出血答案:B解析:血液從血管或心腔溢出,稱為出血。血液積聚于體腔者為內(nèi)出血,血液流出體外者為外出血。破裂性出血是由心臟或血管壁破裂所致。漏出性出血是指由于微循環(huán)的毛細(xì)血管和毛細(xì)血管后靜脈通透性增高,血液通過擴(kuò)大的內(nèi)皮細(xì)胞間隙和受損的基底膜漏出血管外。.寒冷環(huán)境中,機(jī)體主要的產(chǎn)熱方式為()A、肝臟代謝加強(qiáng)B、戰(zhàn)栗產(chǎn)熱C、代謝產(chǎn)熱D、低溫刺激肌緊張答案:B解析:發(fā)生戰(zhàn)果時(shí),機(jī)體的代謝率可增加4?5倍。寒冷環(huán)境中,機(jī)體的產(chǎn)熱方式包括戰(zhàn)栗產(chǎn)熱和非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱,但以前者為主。.典型的腸梗阻,伴腹膜刺激征,首先應(yīng)考慮為()A、低位腸梗阻B、高位腸梗阻C、絞窄性腸梗阻D、痙攣性腸梗阻答案:C.女性,46歲,發(fā)作性頭痛、心悸、面紅3年,查血壓200/140mmHg,擬診嗜銘細(xì)胞瘤,在患者的化驗(yàn)結(jié)果中最不可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)0A、血糖過高,糖耐量減低B、低鉀血癥C、腎素'醛固酮升高D、糖皮質(zhì)激素升高答案:D解析:嗜銘細(xì)胞瘤患者肝糖原分解加速及胰島素分泌受抑制而肝糖異生加強(qiáng),可引起血糖過高,糖耐量減低;脂肪分解加速、血游離脂肪酸增高;兒茶酚胺促使仁進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)及促進(jìn)腎素、醛固酮分泌,少數(shù)患者出現(xiàn)低鉀血癥;但糖皮質(zhì)激素一般不受影響。.在蛋白質(zhì)生物合成中催化氨基酸活化的酶是0。A、氨酰一tRNA轉(zhuǎn)移酶B、肽酰轉(zhuǎn)移酶(轉(zhuǎn)肽酶)C、氨酰一tRNA合成酶(ARS)D、氨基肽酶E、氨基酸合成酶答案:C.與原發(fā)性肝癌的發(fā)生最有關(guān)的因素是()。A、腸道戊型肝炎病毒感染B、腸道細(xì)菌感染C、腸道寄生蟲感染D、黃曲霉毒素污染E、酒精中毒答案:D.患者,女,35歲,1個(gè)月來左頸部無痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大,半月來雙腋下和右腹股溝淋巴結(jié)腫大,最大約2X2cm大小,脾肋下2cm,伴低熱,最高達(dá)37.8~39℃,胸部X線(一),腹部B超除發(fā)現(xiàn)脾大外無異常。左頸淋巴結(jié)活檢為彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤。根據(jù)目前資料,淋巴瘤的分期為()。A、A期AB、川期BC、川期AD、II期BE、II期A答案:B.男性,30歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史多年,無咳血絲痰病史,無雙下肢水腫史。近來活動(dòng)后氣促明顯,X線胸片提示左房左室擴(kuò)大,超聲心動(dòng)圖見LA48mm,LVD52mm,以下哪項(xiàng)體征有利于合并主動(dòng)脈關(guān)閉不全的診斷0A、舒張?jiān)缙诠庀殡s音?.坐位前幀時(shí)明顯.向右頸部傳導(dǎo)B、L舒張?jiān)缙诠鈽与s音,向左外倒傳導(dǎo)C、主動(dòng)脈部收縮期反流性雜音D、劍突下收縮期反流樣雜音,吸氣時(shí)增強(qiáng)答案:A解析:選項(xiàng)A為主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)可能出現(xiàn)的雜音特點(diǎn)。.肝性腦病時(shí),血氨主要來源于()A、腎B、肝C、胃腸道D、骨骼肌答案:C解析:肝性腦病時(shí),血氨主要來自胃腸道、腎和骨骼肌生成的氨,但胃腸道是氨進(jìn)入人體的主要門戶。正常人胃腸道每日可產(chǎn)氨4g,大部分是由尿素經(jīng)腸道細(xì)菌的尿素酶分解產(chǎn)生,小部分是食物中的蛋白質(zhì)被腸道細(xì)菌的氨基酸氧化酶分解產(chǎn)生。骨骼肌和心肌在運(yùn)動(dòng)時(shí)可產(chǎn)生少量氨。腎可通過谷氨酰胺酶分解谷氨酰胺為氨。.下列哪項(xiàng)是膽囊癌的癌前病變0A、膽固醇息肉B、膽囊腺瘤C、腺肌增生D、腺瘤樣增生答案:B解析:①膽固醇息肉、炎性息肉和腺肌增生是非腫瘤性息肉,不是癌前病變。②膽囊腺瘤是膽囊常見的良性腫瘤,多見于中、老年女性??蓡伟l(fā)或多發(fā),以乳頭狀腺瘤多見,為癌前病變。.腰椎間盤突出癥的典型癥狀是()A、劇烈腰痛B、腰痛伴坐骨神經(jīng)痛C、下肢放射痛D、間歇性跛行答案:B解析:在腰痛的基礎(chǔ)上坐骨神經(jīng)痛既是腰椎間盤突出癥的主要癥狀,又是常見癥狀。本題答案為B。.男性66歲,高血壓,腎功能不全,血鉀7.2mmol/L,如果用地高辛治療心力衰竭,高血鉀會(huì)加重哪項(xiàng)由洋地黃中毒引起的心律失常0A、頻發(fā)室性期前收縮B、完全性房室傳導(dǎo)阻滯C、室性心動(dòng)過速D、非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過速答案:B解析:高血鉀對(duì)房室結(jié)傳導(dǎo)有抑制作用。.下列哪項(xiàng)是慢性腎衰最常見的死因0A、心血管疾病B、高鉀血癥C、代謝性酸中毒D、感染答案:A解析:心血管疾病如心力衰竭、冠心痛等是腎衰最常見的死因。.下列關(guān)于肌梭的描述,正確的是0A、與梭外肌纖維呈串聯(lián)關(guān)系B、適宜刺激是骨骼肌張力的變化C、接受a運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的支配D、感受并傳人有關(guān)肌肉活動(dòng)狀態(tài)的信息答案:D解析:肌梭與梭外肌纖維呈并聯(lián)關(guān)系;梭內(nèi)肌纖維接受Y運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的支配;肌梭的適宜刺激是梭內(nèi)肌纖維張力的變化。.下列各項(xiàng)中不符合惡性胸腔積液特點(diǎn)的是()A、胸腔積液LDH>500U/LB、胸腔積液比重V1.018C、胸腔積液CEA>20ug/LD、胸腔積液腺普脫氨酶V45U/L答案:B解析:惡性腫瘤引起的胸腔積液是滲出液,胸腔積液比重應(yīng)>1.018。惡性胸腔積液CEA>2011g/L,LDH>500U/L(且以LDH]為主),ADA<45U/L?.與tRNA反密碼子CAG配對(duì)的mRNA密碼子是()。A、GUCB、CUGC、GTCD、CTGE、GAC答案:B.患者,女,15歲。咽痛、肌肉酸痛、咳嗽3周。查體:體溫37.7C,血壓100/75皿Hg,脈搏80次/分,呼吸音增粗。胸片示右下肺片狀浸潤(rùn)陰影。血白細(xì)胞9.0X1Q9/L,中性粒細(xì)胞0.82o最可能的診斷是()A、肺炎球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、肺炎衣原體肺炎D、病毒性肺炎解析:本例特點(diǎn):青年發(fā)病,咳嗽3周,伴低熱,白細(xì)胞總數(shù)在正常范圍,肺部體征不明顯,僅表現(xiàn)為呼吸音增粗,因此首先可排除細(xì)菌性肺炎,如肺炎鏈球菌肺炎和葡萄球菌性肺炎。本例符合肺炎支原體肺炎。病毒性肺炎臨床癥狀通常較輕,與支原體肺炎的癥狀相似,但起病較急,發(fā)熱,頭痛'全身酸痛,倦怠等較突出。.關(guān)于非霍奇金淋巴瘤的發(fā)生部位,下列正確的是()A、局限于深部淋巴結(jié)B、可發(fā)生在身體的任何部位C、局限于造血器官D、局限于結(jié)外的淋巴組織答案:B解析:淋巴結(jié)和淋巴組織遍布全身且與單核一巨噬細(xì)胞系統(tǒng)、血液系統(tǒng)相互溝通,淋巴液和血液在全身循環(huán),故淋巴瘤可發(fā)生在身體的任何部位。.患者,女,48歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音20年,近半年來勞力性心悸,氣短收入院。查體:BP14.7/9.33kPa(110/70mmHg),心界擴(kuò)大,心率132次/分,心律不齊,S:強(qiáng)弱不等,脈短細(xì),心尖HI/6級(jí)全收縮期雜音,向腋下傳導(dǎo),有輕度舒張期隆隆祥雜音,肺底濕啰音。最可能的診斷是()。A、二尖瓣脫垂、反流B、二尖瓣狹窄、關(guān)閉不全C、肥厚型梗阻性心肌病D、主動(dòng)脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄E、室間隔缺損答案:B.下列哪一項(xiàng)生理活動(dòng)改變是由P受體介導(dǎo)的()A、骨骼肌血管收縮B、胃腸括約肌收縮C、膀胱逼尿肌收縮D、糖酵解加強(qiáng)答案:D解析:片骼肌血管收縮為6受體介導(dǎo);胃腸括約肌收納和膀胱遇尿肌收縮均為M受體介導(dǎo)。.關(guān)于血栓的描述錯(cuò)誤的是0。A、纖維素血栓易溶解吸收B、可阻塞動(dòng)脈、靜脈C、再通可恢復(fù)正常循環(huán)D、可形成靜脈石E、可繼發(fā)于血管炎答案:C.彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的肉眼病變是()A、大紅腎B、大白腎C、多囊腎D、同縮腎解析:大紅腎是彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的肉眼病變,因腎小球毛細(xì)血管充血,內(nèi)皮鈿胞、系膜細(xì)胞腫脹增生以及中性粒細(xì)胞浸潤(rùn),腎間質(zhì)亦有不同程度充血水腫,故腎臟體積增大呈紅色。大白腎是膜性腎小球腎炎的肉眼病變,因腎小球毛細(xì)血管基底膜病變導(dǎo)致腎小球毛細(xì)血管壁通透性增高,大量蛋白濾過,進(jìn)入腎小管,部分被腎小管吸收,近曲小管上皮細(xì)胞明顯濁腫、玻璃樣變及脂肪變,故腎體積增大色蒼白。固縮腎是慢性硬化性腎小球腎炎的肉眼病變,因腎小球病變導(dǎo)致腎小球纖維化玻璃樣變,腎小管萎縮消失,腎間質(zhì)纖維化因纖維組織收縮而凹陷,而另一部分腎單位代償性肥大,向表面凸起,故腎體積縮小質(zhì)硬,表面呈顆粒狀稱固縮腎。多囊腎是先天性畸形,主要是各段腎小管和集合管異常,進(jìn)而擴(kuò)張成囊。.下列哪種物質(zhì)不易通過血腦屏障0A、氨基酸B、CQC、去甲腎上腺素D、葡萄糖答案:C解析:容易通過血腦屏障的物質(zhì)有:02、82、乙醇、葡萄糖、氨基酸。不易通過血腦屏障的物質(zhì)有:甘露醇、蔗糖、ACh、去甲腎上腺素、多巴胺、甘氨酸。.下列致病微生物所導(dǎo)致的肺炎與其首選抗生素搭配正確的是0。A、軍團(tuán)菌一哇諾酮類抗生素B、肺炎球菌一氨基糖昔類抗生素C、支原體一三代頭抱菌素D、克雷伯桿菌一氨基糖昔類抗生素E、流感嗜血桿菌一紅霉素答案:D.男,30,因騎跨于木凳上不能排尿5小時(shí)急診,診斷尿道球部外傷,急性尿潴留,經(jīng)導(dǎo)尿2次失敗,下一步合理治療是()A、非手術(shù)治療B、恥骨上膀胱穿刺造瘦C、尿道會(huì)師D、會(huì)陰切口修補(bǔ)尿道答案:D解析:非手術(shù)治療不能解決急性尿潴留,恥骨上穿刺造瘦雖可解決尿潴留,但不能解決外傷尿道的修復(fù),將來還要再次手術(shù)。尿道會(huì)師手術(shù)僅適合尿道膜部斷裂的患者。為此,對(duì)一位尿道球部外傷時(shí)間不長(zhǎng)又合并尿潴留的年輕患者最合適的方法是經(jīng)會(huì)陰切口修補(bǔ)尿道,可以解決目前及今后的排尿問題,因此本題標(biāo)準(zhǔn)答案應(yīng)選D。.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的敘述,錯(cuò)誤的是()A、由腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌B、正常人血漿中主要為皮質(zhì)醇C、主要在肝內(nèi)降解D、具有較弱的保鈉、排鉀的作用解析:糖皮質(zhì)激素由腎上腺皮質(zhì)束狀帶合成和分泌。正常血漿中的糖皮質(zhì)激素主要為皮質(zhì)醇,其次為皮質(zhì)酮。皮質(zhì)醇主要在肝內(nèi)降解,其主要代謝產(chǎn)物是四氫皮質(zhì)醇。糖皮質(zhì)激素可降低腎小動(dòng)脈的阻力,增加腎血流量,使腎小球?yàn)V過率增加,有利于水的排出。糖皮質(zhì)激素還有較弱的保鈉、排鉀作用,即促進(jìn)遠(yuǎn)端小管和集合管重吸收鈉和排出鉀。.腎臟的致密斑是()。A、化學(xué)感受器B、Na感受器C、容量感受器D、滲透壓感受器E、牽張感受器答案:B.關(guān)于輸血敘述錯(cuò)誤的是()。A、我國(guó)目前的抗凝血最長(zhǎng)保存14天B、一般速度下輸入1?2L冷藏血時(shí)不需要預(yù)熱C、一次輸血不應(yīng)超過4小時(shí),以避免室溫下引起細(xì)菌繁殖D、不應(yīng)向輸入的血液中加任何藥物,以免發(fā)生凝血或溶血E、應(yīng)使用帶有過濾器的輸血器,以便濾出細(xì)胞聚集物和纖維蛋白答案:A.男性,50歲?;挤窝ㄋㄈY2日,血壓14.7/11.5kPa(110/86mmHg),應(yīng)該用的藥物為()A、尿激酶溶栓B、阿司匹林C、低分子肝素D、多巴酚丁胺答案:C解析:對(duì)于血壓和右心功能正常的肺血栓栓塞癥患者,不推薦溶栓治療,可用低分子肝素抗凝,抗血小板藥達(dá)不到抗凝血的要求。.有關(guān)無癥狀性心力衰竭正確的是0。A、左室已有功能下降,LVEF小于50%,有神經(jīng)內(nèi)分泌激活B、左室已有功能下降,LVEF小于50%,無神經(jīng)內(nèi)分泌激活C、左室已有功能下降,LVEF大于50%,有神經(jīng)內(nèi)分泌激活D、左室已有功能下降,LVEF大于50%,無神經(jīng)內(nèi)分泌激活E、此為一短暫的代償過程答案:A.急性胰腺炎的發(fā)病原因在中國(guó)主要是()A、暴飲暴食B、酗酒C、膽道梗阻D、創(chuàng)傷答案:C解析:據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)發(fā)生的胰腺炎中,約50%與膽道梗阻有關(guān)。膽道阻塞后,引起膽汁反流進(jìn)入胰管內(nèi)導(dǎo)致急性胰腺炎的發(fā)生。.男,75歲,因前列腺增生而排尿困難1年,近1個(gè)月癥狀加重,伴夜間尿液不自主流出,該尿失禁足()A、真性尿失禁B、壓力性尿失禁C、充盈性尿失禁D、急迫性尿失禁答案:C解析:尿失禁指尿液不受控制而自行流出。尿失禁通常分為四種類型,嚴(yán)重的前列腺增生會(huì)引起尿潴留,當(dāng)膀胱過度充盈,尤其在患者入睡后盆底肌肉松弛時(shí),尿液會(huì)從膀胱內(nèi)溢出,屬充盈性尿失禁。故標(biāo)準(zhǔn)答案是C。.患者,男,32歲。有心前區(qū)痛2年,體檢:血壓13.3/10.64kPa(100/80mmHg),胸骨右緣第二肋間聞及粗糙的III/6級(jí)收縮期雜音,向頸部傳導(dǎo),第二心音減弱,胸片見升主動(dòng)脈擴(kuò)張,左室增大,最可能的診斷是()。A、室間隔缺損B、肺動(dòng)脈瓣狹窄C、特發(fā)性肥厚性主動(dòng)脈瓣下狹窄D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、三尖瓣關(guān)閉不全答案:D.克羅恩病與腸結(jié)核最重要的鑒別在于()A、腸道是否有穿孔B、病變是否呈節(jié)段性改變C、有無腸外結(jié)核的表現(xiàn)D、肉芽腫是否有干酪樣壞死答案:D解析:腸結(jié)核的特征性病理改變?yōu)楦衫覙訅乃溃肆_恩病的特征性病理改變?yōu)榉歉衫倚詨乃?,這是兩者最重要的鑒別點(diǎn)。.慢性粒細(xì)胞白血病最顯著的體征是0A、貧血B、脾大C、出血D、淋巴結(jié)腫大答案:B解析:慢性粒細(xì)胞性白血病最顯著的特征是脾大,慢性淋巴細(xì)胞性白血病最顯著的特征是表淺淋巴結(jié)腫大。.tRNA轉(zhuǎn)錄后對(duì)核昔或堿基的修飾中不包括()A、甲基化B、還原反應(yīng)C、酯化反應(yīng)D、脫氨反應(yīng)答案:C解析:tRNA的轉(zhuǎn)錄初級(jí)產(chǎn)物需經(jīng)轉(zhuǎn)錄后加工剪除某些核昔酸;3,末端加工生成CCA-OH末端;還包括各種稀有堿基的修飾。稀有堿基的生成可經(jīng)甲基化'還原反應(yīng)'脫氨反應(yīng)及核昔內(nèi)的轉(zhuǎn)位反應(yīng)等,但不進(jìn)行酯化反應(yīng)。.關(guān)于血管再生描述正確的是0。A、肉芽組織中血管成熟B、無論血管大小,再生方式一致C、毛細(xì)血管再生以生芽方式完成D、內(nèi)皮細(xì)胞與血管壁的其他成分同時(shí)增生E、血管兩個(gè)斷面的細(xì)胞融合完成答案:C.基因轉(zhuǎn)錄激活調(diào)節(jié)的基本要素是()。A、特異DNA序列B、調(diào)節(jié)蛋白的作用C、DNA-蛋白質(zhì)相互作用D、DNA聚合酶活性E、RNA聚合酶活性答案:C.下列哪項(xiàng)不是自體輸血的禁忌證0A、嚴(yán)重貧血B、胸腹開放性損傷6小時(shí)C、肝癌破裂出血D、異位妊娠破裂出血答案:D解析:①自體輸血的禁忌證:血液已受胃腸內(nèi)容物、消化液或尿液等污染;血液可能受腫瘤細(xì)胞玷污;胸'腹腔開放性損傷超過4小時(shí)或血液在體腔中存留過久者;肝腎功能不全的患者;有膿毒血癥或菌血癥者;已有嚴(yán)重貧血的患者,不宜在術(shù)前采血或血液稀釋法作自體輸血者。②異位妊娠破裂出血是自體輸血的適應(yīng)證而不是禁忌證。.急性白血病并發(fā)感染最多見于()A、消化道感染B、口腔感染C、顱內(nèi)感染D、呼吸道感染答案:B解析:發(fā)熱是急性白血病的早期表現(xiàn),雖然白血病本身可引起發(fā)熱,但高熱常常提示有繼發(fā)感染。感染可發(fā)生在各個(gè)部位,以口腔感染最常見(如口腔炎、牙齦炎、咽峽炎等)。.與骨骼肌和神經(jīng)細(xì)胞相比,心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位最大的特點(diǎn)是()A、有0期去極化B、有平臺(tái)期C、有快速?gòu)?fù)極初期D、有快速?gòu)?fù)極末期答案:B解析:心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要特征是有平臺(tái)期(2期),歷時(shí)100?150ms,這是心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的主要原因。.下列各項(xiàng)生理活動(dòng)中,屬于條件反射的是()A、呼吸道黏膜受分泌物或異物刺激而引起咳嗽B、異物輕觸眼角膜而引起眨眼動(dòng)作C、聞到食物香味而引起唾液分泌D、肢體受到傷害性刺激時(shí)產(chǎn)生疼痛而縮回答案:C解析:選項(xiàng)A、B、D都是非條件反射。.有一混合蛋白質(zhì)溶液,所含5種蛋白質(zhì)的pH分別為4.6,5.0,5.3,6.7和7.3,電泳時(shí)欲使其中4種泳向正極,電泳緩沖液的pH應(yīng)是0。A、8.0B、7.0C、6.0D、5.0E、4.0答案:A.與感染和梗阻關(guān)系最密切的結(jié)石成分是()A、尿酸結(jié)石B、磷酸鹽C、草酸鈣D、胱氨酸答案:B解析:感染和梗阻因素存在時(shí),細(xì)菌產(chǎn)生的酶使尿素分解產(chǎn)氨,尿液堿性程度增高,磷酸鹽在堿性環(huán)境中更易沉淀而形成結(jié)石。.兒茶酚胺與8受體結(jié)合后,不會(huì)產(chǎn)生下列哪一種生理效應(yīng)()A、冠狀血管舒張B、子宮平滑肌舒張C、小腸平滑肌舒張D、心肌收縮減弱答案:D解析:兒茶酚胺與心肌再受體結(jié)合后弓I起心肌收縮力增強(qiáng);與82受體結(jié)合使冠狀血管舒張;與無孕子宮B[受體結(jié)合使子宮平滑肌舒張。.禁忌使用嗎啡或哌替口定的情況是()。A、肺心病合并肺性腦病B、肺結(jié)核小量咯血C、肺水腫D、肺癌E、干性胸膜炎答案:A.關(guān)于心力衰竭概念的敘述錯(cuò)誤的是()。A、心排血量可維持正常B、通常伴有肺循環(huán)的主動(dòng)充血C、有心功能不全不一定有心力衰竭D、是指伴有臨床癥狀的心功能不全E、伴有體循環(huán)充血的心力衰竭稱為充血性心力衰竭答案:B.下列關(guān)于生物電的敘述中,錯(cuò)誤的是0。A、感受器電位和突觸后電位的幅度可隨刺激強(qiáng)度的增加而增大B、感受器電位和突觸后電位的幅度在產(chǎn)生部位較其周圍大C、感受器電位和突觸后電位都是局部電位D、感受器電位和突觸后電位的幅度比動(dòng)作電位大E、感受器電位和突觸后電位均可以總和答案:D.槍擊音和毛細(xì)血管搏動(dòng)征常見于0。A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、三尖瓣關(guān)閉不全答案:C.高血壓的并發(fā)癥下列哪項(xiàng)較少見0A、心功能不全B、眼底動(dòng)脈硬化,出血C、繼發(fā)性腎功能不全D、肺栓塞答案:D解析:肺栓塞是深靜脈血栓的主要并發(fā)癥。.患者,男,45歲,陣發(fā)性左腰部疼痛,劇烈難忍,伴惡心嘔吐,疼痛向同側(cè)睪丸和大腿內(nèi)側(cè)放射,尿常規(guī)檢查:紅細(xì)胞10?15個(gè)/HP。可能的原因是()。A、左腎盂鹿角形結(jié)石B、左輸尿管結(jié)石C、尿道結(jié)石D、膀胱結(jié)石E、前列腺結(jié)石答案:B.一例X線示左側(cè)大量胸腔積液的患者,體檢可發(fā)現(xiàn)()A、喜右側(cè)側(cè)臥位B、氣管向左側(cè)移位C、叩診心界縮小D、積液上方呼吸音可增強(qiáng)答案:D解析:中量及大量胸腔積液的患者由于液體密度大,故喜患側(cè)臥位以減輕對(duì)健側(cè)肺的壓迫,體檢氣管被推向健側(cè),左側(cè)胸腔積液者心界叩不出;大量胸腔積液將臟胸膜和壁胸膜隔開,故不會(huì)產(chǎn)生胸膜摩擦音。積液上方由于產(chǎn)生壓迫性肺不張,且肺組織較致密,有利于支氣管音的傳導(dǎo),故于積液區(qū)上方有時(shí)可聽到支氣管呼吸音。.下列不符合大葉性肺炎的是()A、多見于青壯年B、傳播源為帶菌的正常人C、易累及胸膜D、破壞支氣管壁和肺泡壁結(jié)構(gòu)答案:D解析:大葉性肺炎首先引起肺泡壁水腫,出現(xiàn)白細(xì)胞和紅細(xì)胞滲出,含菌的滲出液經(jīng)Cohn孔向鄰近肺組織蔓延,一般不累及支氣管壁,但易累及胸膜(小葉性肺炎不易累及胸膜),引起滲出性胸膜炎。.男性,30歲,診斷為預(yù)激綜合征,心動(dòng)過速發(fā)作半小時(shí)來診。血壓80/60mmHg,心率240次/分,QRS波群寬大畸形,R-R間期不規(guī)整呈手風(fēng)琴樣改變。該例最可能的診斷是0A、預(yù)激綜合征并逆向型房室折返性心動(dòng)過速B、室性心動(dòng)過速C、室上性心動(dòng)過速并束支傳導(dǎo)阻滯D、預(yù)激綜合征并心房顫動(dòng)答案:D解析:心電圖支持預(yù)激綜合征并心房顫動(dòng)。.關(guān)于腎臟分泌的生理活性物質(zhì)及其產(chǎn)生部位錯(cuò)誤的是()。A、腎素一腎小球旁器B、前列腺素一腎皮質(zhì)和髓質(zhì)C、紅細(xì)胞生成素一腎小球旁器D、激肽釋放酶一腎髓質(zhì)E、1-羥化酶一腎臟間質(zhì)答案:D.體內(nèi)8二和NH;跨細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式都屬于()。A、單純擴(kuò)散B、易化擴(kuò)散C、原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D、出胞或入胞E、繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)答案:A.患兒,男,4歲。右上肢伸直位摔倒,手掌著地受傷,肘部后突半屈位畸形、腫脹、壓痛。為與肘關(guān)節(jié)脫位鑒別,應(yīng)首先檢查()。A、手部感覺和運(yùn)動(dòng)B、肘后三角的關(guān)系C、Allen試驗(yàn)D、槎動(dòng)脈搏動(dòng)E、提攜角答案:B.靜脈內(nèi)較大血栓完全機(jī)化需要的時(shí)間為()。A、4周B、3周C、2周D、1周E、1~2d答案:C.下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎和剝脫術(shù)的絕對(duì)禁忌證是0A、深靜脈阻塞B、曲張靜脈破裂C、交通支瓣膜功能不全D、淺靜脈瓣膜功能不全答案:A解析:下肢靜脈的回流包括淺'深靜脈兩套系統(tǒng),其中淺靜脈系統(tǒng)包括大隱靜脈和小隱靜脈及其分支。因此行大隱靜脈高位結(jié)扎的前提就是深靜脈系統(tǒng)通暢。Perthes試驗(yàn)可檢查深靜脈是否通暢。若Perthes試驗(yàn)陽(yáng)性,說明下肢深靜脈阻塞,嚴(yán)禁行大隱靜脈高位結(jié)扎;也不能注射硬化劑(將由于深靜脈不通,而出現(xiàn)代償性曲張的淺表靜脈栓塞)o.在生理pH條件下,帶正電荷的氨基酸有()。A、酪氨酸B、丙氨酸C、賴氨酸D、色氨酸E、異亮氨酸答案:C.靜脈注射乙酰膽堿后,心排出量減少的主要原因是()A、心肌細(xì)胞傳導(dǎo)減慢B、心肌收縮力減弱C、心率減慢D、靜脈回流減慢答案:C解析:心迷走神經(jīng)或乙酰膽堿對(duì)心臟的作用點(diǎn)主要在于竇房結(jié)和房室交界,尤其是竇房結(jié),而對(duì)其他部位的作用相對(duì)較弱,對(duì)心室肌幾乎沒有作用。此外,心肌細(xì)胞傳導(dǎo)減慢對(duì)心排出量也無明顯影響。因此,心排出量減少主要通過減慢心率而引起。.急性胰腺炎時(shí)血、尿淀粉酶之間的關(guān)系是()A、兩者同時(shí)增高B、兩者同時(shí)降低C、兩者都與病情嚴(yán)重程度無關(guān)D、兩者都受腎功能的影響答案:C解析:①血淀粉酶在急性胰腺炎發(fā)病數(shù)小時(shí)開始升高,24小時(shí)達(dá)高峰,4?5天降至正常;尿淀粉酶在發(fā)病24小時(shí)開始升高,1?2周恢復(fù)正常??梢娧?、尿淀粉酶開始升高的時(shí)間、下降的時(shí)間都不相同。②尿淀粉酶測(cè)定受腎功能的影響,血淀粉酶測(cè)定不受其影響。③血'尿淀粉酶高低與病情都不平行,即與病情嚴(yán)重程度無關(guān)。.腎結(jié)核的原發(fā)灶多在()。A、骨關(guān)節(jié)B、淋巴結(jié)C、腸道D、腹腔E、肺.某護(hù)士給一位患者靜脈注射時(shí),不慎被患者用過的針頭刺傷手指。該患者為乙型肝炎病毒(HBV)攜帶者。為了預(yù)防乙型肝炎病毒感染,應(yīng)首先采取的措施是0A、注射抗生素B、注射丙種球蛋白C、注射乙型肝炎疫苗D、注射HBIG答案:D解析:乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)注射屬于被動(dòng)免疫,主要用于HBV感染母親的新生兒及暴露于HBV的易感者,應(yīng)及早注射,保護(hù)期約3個(gè)月。.能夠鑒別癌性胸腔積液和結(jié)核性胸腔積液的是()°A.胸腔積液的顏色和透明度A、有無畏寒'發(fā)熱等癥狀B、有無劇烈胸痛C、胸腔積液的量和增長(zhǎng)的速度D、胸腔積液腺昔脫氨酶(ADE、測(cè)定答案:E.男,65歲,闌尾穿孔切除術(shù)后8小時(shí)下腹部脹痛,躁動(dòng)不安,未解小便。首先應(yīng)想到的原因是()A、腹腔內(nèi)出血B、腸粘連,腸麻痹C、尿潴留D、腹腔感染答案:C解析:因麻醉后排尿反射受抑制,且65歲的老年人本身可存在前列腺增生,術(shù)后8小時(shí)出現(xiàn)下腹部脹痛,未解小便,應(yīng)首先想到尿潴留。正確答案應(yīng)選C。.患者,男,66歲。突然嘔血1200ml,有門靜脈高壓癥病史。查體:血壓10.76.7kPa(8050mmHg),全身皮膚黃染,脾肋下未及,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,血清清蛋白28g/L。應(yīng)給予的治療措施是()。A、非手術(shù)治療(輸血、垂體加壓素、三腔管壓迫止血)B、門一腔靜脈分流術(shù)C、脾一腎靜脈分流術(shù)D、脾一腔靜脈分流術(shù)E、賁門周圍血管離斷術(shù)答案:A170.多器官功能障礙綜合征最先涉及的器官常常是()Av肺B、肝C、腎D、心答案:A解析:多器官功能障礙綜合征發(fā)生ARDS的概率很大,肺往往是發(fā)生多器官功能衰竭時(shí)最先涉及的器官。A、甲狀旁腺激素受體B、胰島素受體C、縮宮素受體D、促甲狀腺激素受體答案:B解析:胰島素、生長(zhǎng)激素、促紅細(xì)胞生成素等是通過酪氨酸激酶耦聯(lián)受體途徑調(diào)節(jié)靶細(xì)胞功能的。.在我國(guó)引起急性胰腺炎最常見的病因?yàn)?)。A、膽道疾病B、胰管結(jié)石C、身脂血癥D、酗酒E、外傷答案:A.腸套疊好發(fā)于()A、新生兒B、2歲以下的兒童C、青少年D、老年人答案:B解析:腸套疊好發(fā)于2歲以下的兒童,是2歲以下兒童最常見的腸梗阻病因。.下列哪項(xiàng)是嗜銘細(xì)胞瘤最具特征性的臨床表現(xiàn)0A、持續(xù)性高血壓B、平時(shí)血壓不高,陣發(fā)性血壓驟升C、高血壓與低血壓交替出現(xiàn)D、持續(xù)性高血壓,陣發(fā)加劇答案:B解析:腎上腺髓質(zhì)的嗜銘細(xì)胞瘤可產(chǎn)生去甲腎上腺素和腎上腺素,收縮外周血管,使血壓升高。故嗜鋁細(xì)胞瘤最主要的癥狀是高血壓。由于激素的釋放是脈沖式的,因此典型臨床表現(xiàn)是陣發(fā)性高血壓(占26.4%)。該病最常見的高血壓類型是持續(xù)性高血壓(占60.5%),低血壓、休克少見。.診斷支氣管哮喘的主要依據(jù)是()A、血嗜酸性粒細(xì)胞增高B、有阻塞性通氣功能障礙C、反復(fù)發(fā)作的呼吸困難伴有哮鳴音D、胸部X線檢查示過度充氣征答案:C解析:反復(fù)發(fā)作的喘息、呼吸困難'胸悶以及發(fā)作時(shí)雙肺散在或彌漫性哮鳴音是診斷支氣管哮喘的主要依據(jù)。.紅細(xì)胞疊連主要受下列哪種因素影響()A、血漿B、血小板C、淋巴細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞答案:A解析:正常情況下,紅細(xì)胞能相對(duì)穩(wěn)定地懸浮于血漿中,是由于紅細(xì)胞與血漿之間的摩擦阻礙了紅細(xì)胞的下沉。但在某些疾病情況下,紅細(xì)胞彼此能較快地凹面相貼,稱為紅細(xì)胞疊連。紅細(xì)胞疊連主要取決于血漿變化,而與各種血細(xì)胞無關(guān)。.不會(huì)出現(xiàn)舒張期雜音的心臟疾病是()A、二尖瓣狹窄B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、左心房黏液瘤D、二尖瓣脫垂答案:D解析:①二尖瓣狹窄時(shí)可聞及心尖部隆隆樣舒張中晚期雜音;②主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全為高調(diào)嘆氣樣遞減型舒張?jiān)缙陔s音;③左房黏液瘤時(shí),由于瘤體阻塞二尖瓣口,產(chǎn)生隨體位改變的舒張期雜音;④二尖瓣脫垂時(shí)可出現(xiàn)收縮中晚期喀喇音。.酸性食糜進(jìn)入小腸引起大量胰液分泌的主要機(jī)制是()A、交感神經(jīng)興奮B、迷走神經(jīng)興奮C、小腸黏膜釋放促胃液素D、小腸黏膜釋放促胰液素答案:D解析:食糜中的HCI可刺激小腸黏膜中的S細(xì)胞分泌促胰液素。.診斷早期肺源性心臟病的主要依據(jù)是()A、慢性肺部疾病史B、肺氣腫體征C、頸靜脈充盈D、肺動(dòng)脈高壓癥答案:D解析:肺源性心臟病是指由支氣管-肺組織、肺血管或胸廓病變導(dǎo)致肺循環(huán)阻力增加,產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓,繼而右心結(jié)構(gòu)和(或)功能改變(右心擴(kuò)張、肥大、伴或不伴右心衰竭)的心臟病。因而肺動(dòng)脈高壓和右心改變是診斷早期肺心病的主要依據(jù)。.腎小球?yàn)V過膜中,影響蛋白質(zhì)濾過的關(guān)鍵屏障是()A、毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞B、基膜C、足細(xì)胞的足突D、濾過裂隙膜答案:B解析:腎小球?yàn)V過膜由毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞(窗孔直徑70?90nm)、基膜(網(wǎng)孔直徑2-8nm)和臟層足細(xì)胞的足突(濾過裂隙膜的小孔直徑4~11nm)構(gòu)成。因?yàn)V過膜的通透性主要取決于濾過膜上的最小孔徑,因此影響濾過的關(guān)鍵屏障是基膜。.下列有關(guān)肌梭感受器的論述中,不正確的是()。A、感受裝置位于肌梭中間部位B、肌梭是感受肌纖維長(zhǎng)度的感受器C、肌梭的傳入神經(jīng)為I一.類和II類纖維D、梭外肌收縮時(shí),感受器受到的牽拉刺激增加E、梭內(nèi)肌收縮時(shí),感受器的敏感性提高答案:D.骨關(guān)節(jié)結(jié)核時(shí)不適合手術(shù)治療的情況是()。A、有明顯死骨,較大膿腫B、脊柱結(jié)核合并截癱C、經(jīng)久不愈的竇道D、全身中毒癥狀嚴(yán)重,衰弱,嚴(yán)重貧血E、早期全關(guān)節(jié)結(jié)核,為了搶救關(guān)節(jié)功能答案:D.下列屬于骨骼肌細(xì)胞中橫管的功能的是()。A、Ca.進(jìn)出肌纖維的通道B、Ca■的貯存庫(kù)C、使興奮傳向肌細(xì)胞的深部D、使與肌鈣蛋白結(jié)合E、使C--通道開放答案:C.患者,男性,35歲。血壓24/13.3kPa(180/100mmHg),經(jīng)服硝苯一男及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療3周后,血壓降至16/10.6kPa(120/80mmHg),有關(guān)停藥問題正確的是0。A、停藥后血壓增高再服B、可以停服降壓藥C、繼續(xù)服藥,在數(shù)月期間如血壓保持穩(wěn)定后,再逐漸減少劑量至停服一種藥,如血壓不穩(wěn)定,即表明需長(zhǎng)期服藥D、為避免血壓下降過低,應(yīng)停約,待癥狀出現(xiàn)時(shí)恢復(fù)用藥E、立即減少藥物劑量答案:C.有關(guān)原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移錯(cuò)誤的是0。A、肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生最早,也最常見B、容易侵犯門靜脈分支形成癌栓C、經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移至肝門淋巴結(jié)的最多D、肝外血行轉(zhuǎn)移中,轉(zhuǎn)移至肺的達(dá)半數(shù)E、種植轉(zhuǎn)移常見答案:E.當(dāng)睫狀肌收縮時(shí),可使()。A、角膜曲度減小B、角膜曲度增大C、瞳孔縮小D、晶狀體曲度增大E、晶狀體曲度減小答案:D.若成人雙膝以下燒傷,則燒傷面積約占體表面積的()。A、30%B、25%C、20%D、15%E、10%答案:C.對(duì)手術(shù)耐受力不良的患者特殊準(zhǔn)備中錯(cuò)誤的是()A、營(yíng)養(yǎng)不良的患者最好能達(dá)到氮正平衡B、對(duì)高血壓患者應(yīng)于術(shù)前適當(dāng)應(yīng)用降壓藥物,降至正常再手術(shù)C、貧血患者術(shù)前應(yīng)少量多次輸血予以矯正D、急性心肌梗死患者6個(gè)月內(nèi)不施行擇期手術(shù)答案:B解析:術(shù)前血壓過高者,在術(shù)前用降血壓藥,但不要求降至正常后才做手術(shù),血壓在160/100mmHg以下,不必做特殊準(zhǔn)備。.0.45%NaCI溶液和5%葡萄糖溶液對(duì)于人體的細(xì)胞內(nèi)液來說()。A、兩者都是等滲液B、兩者都是高滲液C、兩者都是低滲液D、前者是低滲液、后者是等滲液E、前者是低滲液、后者是高滲液答案:D.對(duì)于急性白血病白細(xì)胞淤積癥患者的急救不宜采用()A、白細(xì)胞單采B、化療C'水療D、輸紅細(xì)胞懸液答案:D解析:當(dāng)循環(huán)血液巾白細(xì)胞數(shù)>200X109兒時(shí),白血病患者可產(chǎn)生白細(xì)胞淤積;表現(xiàn)為呼吸困難、低氧血癥、反應(yīng)遲鈍、顱內(nèi)出血等。因此應(yīng)進(jìn)行急救;可使用血細(xì)胞分離機(jī),單采清除過高的白細(xì)胞,同時(shí)給以化療藥物和水化,并預(yù)防高尿酸血癥、酸巾毒、電解質(zhì)紊亂、凝血異常等。但不宜立即輸紅細(xì)胞,以免進(jìn)一步增加血液黏度.最能體現(xiàn)腺癌的特點(diǎn)是()A、發(fā)生于腺上皮B、癌細(xì)胞呈腺樣排列C、癌巢形成D、呈結(jié)節(jié)狀外觀答案:B解析:腺癌是發(fā)生于腺上皮的惡性腫瘤,具有異型性明顯、癌巢形成等共性。發(fā)生于深部腺器官者常呈結(jié)節(jié)狀,但發(fā)生于黏膜柱狀上皮的腺癌還可以呈潰瘍狀或菜花狀等不同外形。發(fā)生自腺上皮的惡性腫瘤還由于分化差也可是實(shí)體狀或彌漫性浸潤(rùn)而無腺體形成,但最能體現(xiàn)腺癌的特點(diǎn)是癌細(xì)胞呈腺樣排列。.動(dòng)脈粥樣硬化最易累及的動(dòng)脈是()。A、肢體各動(dòng)脈B、腎動(dòng)脈C、脾動(dòng)脈D、腸系膜動(dòng)脈E、冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈答案:E.急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則最重要的是()。A、糾正水、電解質(zhì)紊亂B、使用足量有效的廣譜抗生素C、改善和維持主要臟器功能D、恢復(fù)血容量E、緊急手術(shù)答案:E.增生型腸結(jié)核的最常見癥狀是()。A、腹瀉B、便秘C、盜汗D、腹瀉與便秘交替出現(xiàn)E、消瘦答案:B.胃潰瘍病的肉眼病變特點(diǎn)應(yīng)除外()。A、潰瘍通常只有一個(gè)B、圓形或橢圓形C、直徑一般大于2.5cmD、潰瘍邊緣整齊,底部干凈、光滑E、深達(dá)肌層或漿膜層答案:C.下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果不符合缺鐵性貧血()A、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)多降低B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減低C、血小板計(jì)數(shù)減低D、sTfR濃度增高答案:A解析:①缺鐵性貧血時(shí),網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)多正?;蜉p度增高,白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)可正?;蚪档?。②轉(zhuǎn)鐵蛋白受體表達(dá)于紅系造血細(xì)胞膜表面,其表達(dá)量與紅細(xì)胞內(nèi)Hb合成所需的鐵代謝密切相關(guān)。當(dāng)紅細(xì)胞內(nèi)鐵缺乏時(shí),轉(zhuǎn)鐵蛋白受體脫落進(jìn)入血液成為血清可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白受體(sTfR)。缺鐵性貧血時(shí),sTfR濃度增高。.關(guān)于高滲性脫水的臨床表現(xiàn)的敘述中,不正確的是0A、口渴B、尿少C、尿比重低D、皮膚彈性差答案:C解析:高滲性缺水的臨床表現(xiàn),輕度表現(xiàn)口渴、尿少、尿比重高(C錯(cuò)誤),中度表現(xiàn)皮膚彈性差、眼窩凹陷,重度表現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如躁狂、幻覺、謔妄甚至昏迷等。.栓子的最確切定義是()。A、阻塞血管的異常物質(zhì)B、阻塞血管的固態(tài)物質(zhì)C、阻塞血管的液態(tài)物質(zhì)D、阻塞血管的氣態(tài)物質(zhì)E、阻塞血管的脂肪答案:A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見于()A、碘甲亢B、甲狀腺炎伴甲亢GGraves病D、多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢答案:C解析:Graves病是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的最常見病因,占全部甲亢的80%?85%。.關(guān)于鈉泵的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、是靜息電位的產(chǎn)生基礎(chǔ)B、對(duì)細(xì)胞生物電的產(chǎn)生具有重要意義C、對(duì)維持細(xì)胞內(nèi)pH的穩(wěn)定具有重要意義D、使用毒毛花昔G(哇巴因)抑制鈉泵活動(dòng)后,細(xì)胞將發(fā)生皺縮答案:D解析:實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明:使用鈉泵抑制劑毒毛花昔G(哇巴因)抑制鈉泵活動(dòng)后,漏入胞質(zhì)的Na-和C「多于從胞質(zhì)漏出的K,使胞質(zhì)的滲透壓升高,水進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),細(xì)胞將發(fā)生腫脹。故D選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。.下列哪種疾病常引起中老年患者腎病綜合征()A、過敏性紫痛腎炎B、乙型肝炎病毒相關(guān)性腎小球腎炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎D、膜性腎病答案:D解析:常引起中老年患者腎病綜合征的疾病是膜性腎病、糖尿病腎病'腎淀粉樣變性,骨髓瘤性腎病、淋巴瘤或?qū)嶓w腫瘤性腎病等。.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括切口周圍()。30cm20cm15cm10cmE、5cm答案:c.PPI的作用機(jī)制是0A、拮抗H?受體B、拮抗促胃液素受體C、抑制Na-TATP酶的活性D、抑制H'-K'ATP酶的活件答案:D解析:PPI也稱質(zhì)子泵抑制劑,可作用于壁細(xì)胞胃酸分泌終末步驟中的關(guān)鍵酶H--K+-ATP酶,使其活性不可逆失活。A、抑制TSH與甲狀腺濾泡細(xì)胞上的受體結(jié)合B、抑制甲狀球蛋白的分解C、抑制T,在周圉組織中轉(zhuǎn)化為工D、抑制甲狀腺過氧化物酶活性、酪氨酸碘

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