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文檔簡介
流行病學(xué)復(fù)習(xí)(fùxí)討論第一頁,共七十八頁。緒論(xùlùn)
一、定義:流行病學(xué)(liúxínɡbìnɡxué)是研究人群中疾病和健康狀態(tài)的分布及其影響因素,并研究如何防治疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)。二、流行病學(xué)的應(yīng)用三、流行病學(xué)的特征第二頁,共七十八頁。研究(yánjiū)方法觀察法實(shí)驗(yàn)法數(shù)理法描述(miáoshù)流行病學(xué)
分析(fēnxī)流行病學(xué)
橫斷面調(diào)查監(jiān)測生態(tài)學(xué)研究病例對照研究隊列研究實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)
臨床試驗(yàn)現(xiàn)場試驗(yàn)社區(qū)干預(yù)項目理論流行病學(xué)產(chǎn)生假設(shè)
檢驗(yàn)假設(shè)
驗(yàn)證假設(shè)
第三頁,共七十八頁。試題(shìtí)分析1.流行病學(xué)(liúxínɡbìnɡxué)的定義可以概括為
A、研究非傳染病在人群中的分布及其影響因素的學(xué)科
B、研究疾病和健康狀況在人群中的分布以及防制對策的學(xué)科
C、研究慢性病在人群中的分布和影響分布的因素以及防制對策的學(xué)科
D、研究非傳染病在人群中的分布和影響分布的因素以及防制對策的學(xué)科
E、研究疾病與健康在人群中的分布和影響分布的因素以及防制對策的學(xué)科第四頁,共七十八頁。2)流行病學(xué)研究的主要問題是E
A、疾病分布及影響分布的因素
B、疾病的病因
C疾病的防治措施
D流行病研究方法(fāngfǎ)
E以上均是
第五頁,共七十八頁。3流行病學(xué)的研究范圍(fànwéi)是E
A傳染病B地方病
C傳染病和地方病D傳染病和非傳染病
E疾病和健康狀況
4關(guān)于流行病學(xué).下列哪種說法正確D
A從個體的角度研究疾病和健康狀況及其影響因素
B研究傳染病的流行特征和防治措施
C只研究慢性病的危險因素
D研究人群中疾病和健康狀況的分布及其影響因素
E只研究疾病的防制措施第六頁,共七十八頁。5、流行病學(xué)研究的對象是:D
A病人(bìngrén)
B非病人C病原攜帶者D人群E個體第七頁,共七十八頁。疾病分布第八頁,共七十八頁。1、發(fā)病率:(incidencerate)2、罹患(líhuàn)率:(attackrate)3、患病率:(Prevalencerate)4、感染率:(Infectionrate)5、死亡率:(Mortalityrate)6、病死率:(Fatalityrate)7、生存率(survivalrate一、描述疾病(jíbìng)分布常用的指標(biāo)第九頁,共七十八頁。二、描述疾病流行(liúxíng)強(qiáng)度的術(shù)語:1、散發(fā)(sporadic)2、流行(liúxíng)(epidemic)3、爆發(fā)(outbreak)第十頁,共七十八頁。三、疾病的三間分布1人群(rénqún)2地區(qū)3時間第十一頁,共七十八頁。試題(shìtí)分析1、一種新療法可以延長壽命,但不能治愈疾病,于是發(fā)生下列(xiàliè)情況c
A該病患病率減少B該病患病率增加
C該病發(fā)病率增加D該病發(fā)病率減少
E該病發(fā)病率和患病率均減少第十二頁,共七十八頁。2對兒童進(jìn)行急性呼吸道感染檢測,測量疾病的頻率指標(biāo)應(yīng)選用b
A發(fā)病率B罹患率
C患病率D期間患病率
E時點(diǎn)患病率3下列哪項因素(yīnsù)與發(fā)病率的變化無關(guān)b
A致病因素的作用明顯加強(qiáng)和減弱
B患病率的升高或下降
C疾病診斷水平的提高或下降
D診斷標(biāo)準(zhǔn)的變化
E防疫措施的有效與否第十三頁,共七十八頁。4下列哪項因素與患病率的變化無關(guān)C
A發(fā)病率的升高或下降
B病死率的升高或下降
C人口總數(shù)自然增加或減少
D治療水平的提高或降低
E存活時間長短5進(jìn)行減染性腹瀉監(jiān)測時應(yīng)選擇的疾病頻率測量指標(biāo)是A
A發(fā)病率B發(fā)病(fābìng)專率
C罹患率D時點(diǎn)患病率
E期間患病率第十四頁,共七十八頁。疾病分布是指B
A民族分布、性別分布、職業(yè)分布
B時間分布、地區(qū)分布、人群分布
C城鄉(xiāng)分布、年齡分布、民族分布
D民族分布、年齡分布、職業(yè)分布
E年齡分布、城鄉(xiāng)分布、季節(jié)分布
7在比較(bǐjiào)不同地區(qū)發(fā)病率或死亡率時應(yīng)注意使用E
A年齡別發(fā)病率、年齡別死亡率
B性別發(fā)病率、性別死亡率
C職業(yè)別發(fā)病率、職業(yè)別死亡率
D民族別發(fā)病率、民族別死亡軍
E標(biāo)化發(fā)病率、標(biāo)化死亡率第十五頁,共七十八頁。
8對暴發(fā)性肝炎評價臨床搶救效果時最恰當(dāng)?shù)闹笜?biāo)是D
A死亡率B發(fā)病率
C患病率D病死率E罹患率9對于一種危害嚴(yán)重的疾病,采取針對(zhēnduì)病因的措施后,在評價其預(yù)防效果時應(yīng)采用哪個指標(biāo)最合適B
A死亡率B發(fā)病率
C患病率D病死率E罹患率第十六頁,共七十八頁。10某地區(qū)40萬人,經(jīng)麻風(fēng)病普查,查出麻風(fēng)病人80例,可得出下列哪一項指標(biāo)?B
A麻風(fēng)病發(fā)病率為20/10萬
B患病率為20/10萬
C罹患(líhuàn)率為20/10萬
D續(xù)發(fā)率為20/10萬
E攜帶率為20/10萬第十七頁,共七十八頁。描述性研究第十八頁,共七十八頁。1、定義:利用已有的資料或特殊調(diào)查的資料,描述疾病或健康狀況在不同時間、地點(diǎn)和人群中的分布特征,為研究疾病或健康狀況提供最基本(jīběn)的數(shù)據(jù)資料。2、目的:病因假設(shè)的建立提供病因和流行因素的線索3、種類生態(tài)學(xué)研究、現(xiàn)況研究第十九頁,共七十八頁。二、現(xiàn)況調(diào)查:
1、定義:
2、目的與用途:3、現(xiàn)況研究方法分類:普查(pǔchá)/抽樣調(diào)查第二十頁,共七十八頁。(1)、普查:
目的:了解疾病、健康狀態(tài)的分布早期發(fā)現(xiàn)(fāxiàn)、早期診斷建立正常值
優(yōu)缺點(diǎn):第二十一頁,共七十八頁。(2)、抽樣調(diào)查:定義:目的:抽樣方法:優(yōu)點(diǎn):節(jié)省人力、物力(wùlì)、時間缺點(diǎn):第二十二頁,共七十八頁。篩檢一、定義:二、目的:1、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的病人:2、發(fā)現(xiàn)高危人群,減緩疾病的發(fā)生(fāshēng)
3、為疾病監(jiān)測、醫(yī)療保健服務(wù):第二十三頁,共七十八頁。篩檢試驗(yàn)(shìyàn)的評價:
真實(shí)性(Validity)可靠性(reliability)收益(yield)第二十四頁,共七十八頁。試題(shìtí)分析1、普查婦女乳腺癌時測量疾病的頻率指標(biāo)應(yīng)選用d
A發(fā)病率B發(fā)病專率C罹患率D時點(diǎn)患病率E期間患病率
2、臨床醫(yī)生進(jìn)行社區(qū)診斷時最常使用的流行病學(xué)調(diào)查方法是C
A個案調(diào)查B典型調(diào)查(diǎnxínɡdiàochá)
C現(xiàn)況研究
D生態(tài)學(xué)研究E爆發(fā)調(diào)查第二十五頁,共七十八頁。3、進(jìn)行人群高血壓普查時應(yīng)選擇(xuǎnzé)的疾病頻率測量指標(biāo)是D
A發(fā)病率B發(fā)病專率C罹患率
D時點(diǎn)患病率E期間患病率4、欲了解某病在某地區(qū)的危害狀況,進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查時宜選用B
A普查B抽樣調(diào)查
C典型病例調(diào)查D住院病例調(diào)查
E個案調(diào)查第二十六頁,共七十八頁。5、根據(jù)(gēnjù)現(xiàn)況調(diào)查資料可計算出B
A發(fā)病率B患病率C死亡率D治愈率
E病死率6、對某大城市20-25歲婦女進(jìn)行的一項現(xiàn)患研究發(fā)現(xiàn),在服用口服避孕藥者中.宮頸癌年發(fā)病率為5/10萬,而未服用者為2/10萬。據(jù)此研究者認(rèn)為,服用口服避孕藥是引起宮頸癌的危險因素、此結(jié)論是D
A正確
B不正確.因?yàn)闆]有區(qū)分病例與現(xiàn)患病例
C不正確,因?yàn)闆]有進(jìn)行年齡標(biāo)化
D不正確,因?yàn)楸狙芯繜o法確定暴露與發(fā)病的時間關(guān)系
E因?yàn)闆]有作顯著性檢驗(yàn)第二十七頁,共七十八頁。1982年某市為了調(diào)查老年人中多發(fā)病的分布情況,對該市7個區(qū)的9個不同地段抽取(chōuqǔ)60歲及以上的老年人6393例進(jìn)行調(diào)查。7這是B
A普查B抽樣調(diào)查C隊列調(diào)查
D篩檢E發(fā)病率調(diào)查8該調(diào)查可計算B
A發(fā)病率B患病率c罹患率
D發(fā)病專率E存活率第二十八頁,共七十八頁。9某區(qū)在社區(qū)進(jìn)行糖尿病調(diào)查時,首先將全社區(qū)按經(jīng)濟(jì)條件分為(fēnwéi)好、較好、差三類。然后各隨機(jī)抽取1/10的人作調(diào)查,此種抽樣方法屬于:DA單純抽樣B系統(tǒng)抽樣C整群抽樣D分層抽樣E機(jī)械抽樣第二十九頁,共七十八頁。10
某地擬對農(nóng)村35歲以上的婦女進(jìn)行宮頸癌普查,采用陰道脫落細(xì)胞涂片(túpiàn)篩檢宮頸癌可疑患者。為了評價涂片(túpiàn)法的篩檢效果,選擇115名婦女同時進(jìn)行細(xì)胞涂片和活體組織病理檢查,檢查結(jié)果如下:────────────────────────────病理法涂片法──────────合計陽性陰性─────────────────────────────陽性57663
陰性34952─────────────────────────────
合計6055115─────────────────────────────
請計算涂片法相對于病理法的靈敏度、特異度、假陽性率和假陰性率?(1)靈敏度=95%特異度=89.1%假陽性率=10.9%假陰性率=5%(2)陽性預(yù)測值=90.48%陰性預(yù)測值=94.23%(李曉霞關(guān)紅軍)
靈敏度=95%特異度=89.1%假陽性率=10.9%假陰性率=5%(2)陽性預(yù)測值=90.48%陰性預(yù)測值=94.23%(李曉霞關(guān)紅軍)第三十頁,共七十八頁。病例(bìnglì)對照研究第三十一頁,共七十八頁。1、定義:選定患有某種疾病的人為病例組,同時選定未患該病但與病例具有可比性的人作為對照組,分別調(diào)查(diàochá)他們過去對某個或某些因素的暴露情況,通過二組人群暴露差異的比較,以推斷因素與疾病的關(guān)聯(lián)程度。第三十二頁,共七十八頁。2、特點(diǎn)①由“果”及“因”,回顧性的。②據(jù)疾病的有無分組。③屬于觀察法,分析(fēnxī)性研究。3、用途:廣泛探索病因檢驗(yàn)病因假設(shè)第三十三頁,共七十八頁。4類型(1)病例對照(duìzhào)不匹配(2)病例與對照匹配頻數(shù)匹配(成組匹配)個體匹配
第三十四頁,共七十八頁。
病例與對照的配合
匹配(matching):使對照與病例的某些特征或變量一致。排除匹配因素的干擾,提高研究效率。(配比不能直接控制混雜因素,但配比提高了控制混雜因素的效率。但若配比因素與暴露有聯(lián)系,可能引進(jìn)新的混雜。配比因素喪失了作為研究因素的可能。)匹配的方法:離散變量可以完全配比(如性別),連續(xù)變量劃分為若干類和組(如年齡)。匹配因素的選定:3-4個重要影響因素.(會影響對照的選擇(xuǎnzé))
匹配過度(over-matching):把一些暴露因素(非混雜因素)作為匹配的條件,造成丟失信息,降低了研究效率。第三十五頁,共七十八頁。3、估計樣本含量:①人群中暴露(bàolù)者的比例:PO
(對照組中的暴露率)②估計的因素相對危險度:致病作用的強(qiáng)度③要求的顯著性水平:α:0.05Ⅰ類(拒絕成立的HO)④要求的把握度:(1-B)Ⅱ類(不拒絕不成立的HO)第三十六頁,共七十八頁。③聯(lián)系的強(qiáng)度:比值比(OR)病例組暴露比值與對照組暴露比值之比。
OR=ad/bc意義(yìyì):暴露組的危險性為非暴露組的多少倍。OR>1正關(guān)聯(lián),即危險因素OR=1無關(guān)聯(lián)OR<1負(fù)關(guān)聯(lián),保護(hù)因素RR=暴露組發(fā)病率/非暴露組發(fā)病率第三十七頁,共七十八頁。試題(shìtí)分析1某研究得出某因素與疾病的關(guān)系OR=1.195%可信區(qū)間為0.7-1.5,這意味著b
A總體OR值95%可能是錯誤的
B總體OR值在0.7-1.5的機(jī)會為95%
C總體OR值說明該因素與疾病無關(guān)(wúguān),而95%可信區(qū)間說明有聯(lián)系
D存在偏倚的可能性為95%
EOR值正負(fù)聯(lián)系均存在第三十八頁,共七十八頁。2、假定夫妻不和睦的男外科大夫(dàfū)有較高的手術(shù)事故發(fā)生率,如用病例對照研究來檢驗(yàn)此假設(shè).合適的對照為A
A未出事故的男外科大夫
B不是外科大夫的男性
C夫妻和睦的男外科大夫
D夫妻和睦的不是外科大夫的男性
E未出事故的外科大夫之妻第三十九頁,共七十八頁。4、一項病例(bìnglì)對照研究數(shù)據(jù)如下,其OR值為C某病例對照研究的結(jié)果病例對照合計暴露181230
非暴露131932
合計313162
A3.21B.233C2.19D0.5E1.6第四十頁,共七十八頁。5一項病例對照研究(yánjiū),500名病例中有暴露史者400例,而
500名對照中有暴露史者100例,有暴露史者的發(fā)病率E
A80%B40%C20%D100%
E無法計算
6一項吸煙與肺癌關(guān)系的病例對照研究結(jié)果顯示:
X2=12.36OR=3.3,正確的結(jié)論為:E
A病例組肺癌的患病率明顯大于病例組
B病例組發(fā)生肺癌的可能性明顯大于對照組
C對照組發(fā)生肺癌的可能性明顯大于病例組
D對照組肺癌的患病率明顯小于病例組
E不吸煙者發(fā)生肺癌的可能性明顯小于吸煙者第四十一頁,共七十八頁。7在匹配病例對照研究中,為了增加研究的效率常用I:M匹配,但M的取值一般不超過C
A2B3C4D5E6
8在500名病例與500名對照的病例對照研究中,有400名病例和100名對照有暴露史,OR值應(yīng)為C
A18B16C20D10E無法計算
9吸煙者肺癌死亡率=0.96‰,不吸煙者=0.07‰,一般人群=0.56‰,人群中吸煙率為55%,則完全由吸煙引起(yǐnqǐ)的肺癌死亡率占吸煙者肺癌死亡率的比重是多少C
A13.7%B0.89‰C92.7%D87.5%E0.49%第四十二頁,共七十八頁。10一項雌激素與子宮內(nèi)膜癌關(guān)系(guānxì)的配對病例對照研究,共63對。病例組與對照組均有雌激素暴露者27對,兩組均無暴露史者4對,暴露組有暴露史而對照組無暴露史者29對,其余為對照組有暴露而病例組無暴露者。OR為9.67第四十三頁,共七十八頁。11、病例對照研究中,調(diào)查對象應(yīng)當(dāng)是:
A病例組選擇(xuǎnzé)懷疑患有某病的人,對照組選擇(xuǎnzé)未患有某病的人
B病例組為確定患有某病的人,對照組選擇懷疑患有某病的人
C病例和對照均未確定患某種疾病
D病例和對照均是患某種疾病的人
E病例組為確定患有某病的人,對照是未患有某病的人第四十四頁,共七十八頁。12、病例對照研究中,匹配指:B
A病例組的樣本數(shù)等于對照組的樣本數(shù)
B在安排病例組和對照組時,使兩者的某些特征或變量相一致的方法。
C在安排病例組和對照組時,使兩者的研究因素(yīnsù)相一致的方法。
D在安排病例組和對照組時,使兩者的所有特征或變量相一致的方法。
E病例組的研究因素的數(shù)量與對照組完全一致。第四十五頁,共七十八頁。13、下列哪項不是影響病例對照研究樣本大小的主要因素?E
A人群中暴露者的比例
B估計的暴露的相對危險度
C要求的顯著性水平
D要求的把握度
E要求的研究變量的性質(zhì)(xìngzhì)’觀察結(jié)局指標(biāo)的測量誤差第四十六頁,共七十八頁。14、病例對照研究中選擇匹配的目的是B
A.要求(yāoqiú)對照組在某些因素或特性上與病例組保持相同
B.是進(jìn)行病例組與組比較時排除匹配因素的干擾
C.為了控制年齡因素
D.不了增加分析時的統(tǒng)計學(xué)檢驗(yàn)?zāi)芰?/p>
E.為了控制選擇性貪偏倚第四十七頁,共七十八頁。15、在以醫(yī)院為基礎(chǔ)進(jìn)行病例(bìnglì)對照研究時,最易出現(xiàn)的偏倚是C
A.信息偏倚
B.觀察偏倚
C.選擇偏倚
D.混雜偏倚
E.以上都不是第四十八頁,共七十八頁。16、
混雜(hùnzá)因素是指C
A.影響研究結(jié)果判定的因素
B.影響統(tǒng)計處理的因素
C.與研究的病和所研究的暴露因子都有聯(lián)系的因素
D.僅對研究的疾病有聯(lián)系的因子
E.僅與對照有聯(lián)系的因子第四十九頁,共七十八頁。17、下列哪條是控制信息偏倚的措施A
A.選多種對照(duìzhào)
B.多因素分析
C.分層分析
D.配比設(shè)計
E.使用培訓(xùn)有素的調(diào)查員第五十頁,共七十八頁。18、下面哪條不是控制混雜(hùnzá)偏倚的措施是E
A.匹配設(shè)計
B.分層分析
C.多因素模型
D.隨機(jī)化
E.雙盲法第五十一頁,共七十八頁。19、下列哪些措施可控制選擇(xuǎnzé)偏倚A
A.認(rèn)真培訓(xùn)調(diào)查員
B.精心設(shè)計調(diào)查表
C.隨機(jī)選取研究對象
D.在多個醫(yī)院選擇對象
E.同時選擇醫(yī)院和社區(qū)的研究對象第五十二頁,共七十八頁。在可疑病因因素調(diào)查時,與隊列研究相比病例一對照研究最大弱點(diǎn)是B
A.收費(fèi)大,觀察時間長
B.在決定有無可疑因素時可能有偏倚
C.在決定有無發(fā)病上可能有偏倚
D.尋找對照組比較困難(kùnnɑn)
E.在保證病例組和對照組的可比性方面比較困難第五十三頁,共七十八頁。隊列(duìliè)研究第五十四頁,共七十八頁。目標(biāo)人群未患某研究(yánjiū)疾病代表性樣本(yàngběn)YesNoYesNo暴露(bàolù)組非暴露組時間順序
是否暴露某個危險因子結(jié)局(疾病)隊列研究的結(jié)構(gòu)模式圖第五十五頁,共七十八頁。時間(shíjiān)順序
過去(guòqù)
現(xiàn)在(xiànzài)
將來
歷史性隊列雙向性隊列前瞻性隊列回顧性收集已有的歷史資料回顧性收集已有的歷史資料繼續(xù)前瞻性收集資料前瞻性收集資料隊列研究類型示意圖暴露組非暴露組暴露組非暴露組第五十六頁,共七十八頁。資料(zīliào)的統(tǒng)計分析:
描述性分析:推斷(tuīduàn)性分析:(一)、率的計算:
1、累積發(fā)病率(cumulativeincidenceCI)條件:觀察人口穩(wěn)定,樣本量較大。第五十七頁,共七十八頁。2、發(fā)病密度(incidencedensityID):瞬時頻率性質(zhì)。條件:觀察人口(rénkǒu)不穩(wěn)定時,分母以人時計算,以正確估計暴露史。。第五十八頁,共七十八頁。3、標(biāo)化率(SMR)第五十九頁,共七十八頁。1、相對危險度:(relativeriskRR)暴露(bàolù)組與非暴露(bàolù)組發(fā)病率或死亡率之比。
RR=Ie/Io=(a/a+b)/(c/c+d2、特異危險度(超額危險度excessrisk)歸因危險度(AttributableRiskAR):率差(ratedifferenceRD)RD=I1-I0=(a/a+b)/(c/c+d)
第六十頁,共七十八頁。3、歸因危險度百分比:病因分值暴露(bàolù)人群中歸因于暴露(bàolù)的發(fā)病或死亡占全部病因的百分比。
AR%=(I1-I0)/Ie×100%4、人群歸因危險度(PAR)人群歸因危險度百分比(PARP):
第六十一頁,共七十八頁。六、優(yōu)缺點(diǎn)
優(yōu)點(diǎn):1、可直接估計相對危險度
2、前因后果關(guān)系確切,可證實(shí)病因(bìngyīn)。
3、一因多病。
4、收集資料可靠,不存在回憶偏倚。缺點(diǎn):1、不適于發(fā)病率很低的疾病
2、失訪偏倚
3、費(fèi)時、費(fèi)力、費(fèi)錢
4、設(shè)計要求高,實(shí)施難度大。第六十二頁,共七十八頁。1在隊列研究(yánjiū)中D
A不能計算相對危險度B不能計算特異危險度
C只能計算比值比來估計相時危險度
D既可計算相對危險度,又可計算特異危險度
E以上都不是2隊列研究的最大優(yōu)點(diǎn)在于C
A對較多的人群進(jìn)行較長時間的隨訪
B發(fā)生選擇偏倚的可能性比病例對照研究少
C較直接地確定病因與疾病的因果關(guān)系
D對混雜因素的作用易于控制
E研究結(jié)果常能代表全人群第六十三頁,共七十八頁。3相對(xiāngduì)危險度是A
A暴露組發(fā)病率或死亡率與非暴露組發(fā)病率或死亡率之比
B暴露組發(fā)病率或死亡率與非暴露組發(fā)病率或死亡率之差
C病例組有某因素的比例與對照組無某因素的比例之比
D病例組有某因素的比例與對照組無某因素的比例之差
E以上都不是第六十四頁,共七十八頁。4以人年為單位計算的率為B
A發(fā)病率B發(fā)病密度C病死率D現(xiàn)患率
E死亡率
5進(jìn)行某種疾病的隊列(duìliè)研究最初選擇的隊列(duìliè)是B
A患該病病人B不患該病的人
C具有病因因素的人
D不具有病因因素的人
E具有該病家族史的人第六十五頁,共七十八頁。6評價某致病因素對人群(rénqún)危害程度使用C
ARRBARCPARDAR%E死亡比例7在隊列研究中,結(jié)局的確切概念是指:c
A統(tǒng)計檢驗(yàn)結(jié)果
B暴露屬性的分組結(jié)果
C觀察中出現(xiàn)了預(yù)期結(jié)果
D觀察期限的終止時間
E研究隊列中存在的混雜結(jié)果第六十六頁,共七十八頁。8下例哪項不是(bùshi)前瞻性隊列研究的特點(diǎn):c
A可直接計算發(fā)病率
B多數(shù)情況下要計算發(fā)病密度
C多用于稀有疾病
D每次調(diào)查能同時研究幾種疾病
E因素可分為等級,以便計算劑量反應(yīng)關(guān)系第六十七頁,共七十八頁。9欲了解總?cè)巳喊l(fā)病率中歸因于暴露部分的大小時,常用的指標(biāo)是:d
A相對(xiāngduì)危險度
B歸因危險度
C歸因危險度百分比
D人群歸因危險度
E比值比第六十八頁,共七十八頁。流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)(shíyàn)研究一、定義:將研究對象隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組,給實(shí)驗(yàn)組人群施加干預(yù)措施,隨訪觀察一定時間并比較兩組人群的結(jié)局,分析(fēnxī)兩組之間效應(yīng)上的差別,以判斷干預(yù)措施的效果。第六十九頁,共七十八頁。二、基本特點(diǎn):
1前瞻性研究:追蹤、隨訪
2有干預(yù)處理:處理因素(人為(rénwéi)施加)
3實(shí)驗(yàn)人群隨機(jī)分組:
4有平行的實(shí)驗(yàn)組和對照組:第七十頁,共七十八頁。三、主要(zhǔyào)類型:
1、臨床試驗(yàn)
2、現(xiàn)場試驗(yàn):
3、社區(qū)試驗(yàn):
4、類實(shí)驗(yàn):第七十一頁
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