2021-2022學年貴州省銅仁地區(qū)統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)

2021-2022學年貴州省銅仁地區(qū)統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.視網(wǎng)膜上分布的感光細胞幾乎全是視錐細胞的區(qū)域在（）

A.中央凹B.視乳頭C.眼軸與視網(wǎng)膜交匯處D.視神經(jīng)

2.糖皮質(zhì)激素的作用是（）

A.促進蛋白質(zhì)分解，促使血糖升高

B.促進蛋白質(zhì)分解，促使血糖降低

C.促進蛋白質(zhì)合成，促使血糖升高

D.促進蛋白質(zhì)合成，促進水鈉潴留

3.尿量不隨腎小球濾過率的增減而發(fā)生大幅度波動的原因是（）

A.腎小球毛細血管血壓變化不大B.腎小管內(nèi)膠體滲透壓變化不大C.存在球-管平衡D.腎小囊內(nèi)壓變化不大

4.迷走神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)是（）

A.5-羥色胺B.乙酰膽堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素

5.衡量肺通氣功能較理想的一項指標是（）

A.肺活量B.時間肺活量C.每分肺通氣量D.每分肺泡通氣量

6.下列哪項不是肝硬化時門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)（）

A.食管靜脈曲張B.肝大C.脾大D.胃腸淤血、水腫

7.腎重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢升支粗段C.髓袢細段D.遠端小管

8.X線檢查風濕病患者的心臟呈梨形的心瓣膜病是（）

A.二尖瓣關閉不全B.二尖瓣狹窄C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全

9.基礎代謝指（）

A.基礎狀態(tài)B.基礎能量C.基礎狀態(tài)下的能量代謝D.睡眠狀態(tài)佳

10.糖和脂肪混合氧化時的呼吸商稱為（）

A.食物的熱價B.氧熱價C.呼吸商D.非蛋白呼吸商

11.當發(fā)熱時，體溫每升高1℃，基礎代謝率將升高（）

A.13%B.18%C.20%D.23%

12.下列關于消化性潰瘍形態(tài)特征的敘述，錯誤的是（）

A.表層以伊紅色壞死組織和炎性滲出為主

B.壞死組織下有新生毛細血管和成纖維細胞

C.底層瘢痕內(nèi)可見增生性動脈內(nèi)膜炎

D.潰瘍周圍見大量異型細胞增生

13.營養(yǎng)物質(zhì)吸收的主要部位是（）

A.十二指腸B.大腸C.胃D.小腸

14.去大腦僵直，其原因是腦干網(wǎng)狀結構（）

A.抑制區(qū)活動增強B.易化區(qū)活動增強C.組織受到破壞D.組織受到刺激

15.液化性壞死常發(fā)生在（）

A.腸和肺B.肝和腎C.腎和脂肪D.腦和脊髓

16.下列哪種情況可出現(xiàn)基礎代謝率（BMR）升高（）

A.腎病綜合征B.病理性饑餓C.腎上腺皮質(zhì)功能低下D.甲狀腺功能亢進

17.壞死與壞疽的根本區(qū)別在于（）

A.病變范圍的大小B.壞死是否徹底C.動脈阻塞的程度D.有無腐敗菌感染

18.下列描述中，哪一項是錯誤的（）

A.風濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣

B.疣狀心內(nèi)膜炎贅生物不易脫落

C.風濕性心肌炎可導致心肌纖維化

D.風濕性心外膜炎可導致心包粘連

19.移行細胞癌最常見的好發(fā)部位是（）

A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁

20.顆粒性腎固縮是下列哪項疾病的肉眼形態(tài)（）

A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.急性腎盂腎炎C.毛細血管外增生性腎小球腎炎D.慢性硬化性腎小球腎炎

21.下列關于CO中毒的描述中，錯誤的是（）

A.Hb與CO的親和力比O2大210倍

B.Hb與CO結合生成HbCO

C.CO中毒后患者出現(xiàn)缺氧發(fā)紺

D.Hb與CO結合后，阻止HbO2的解離

22.消化性潰瘍底部瘢痕組織中的小動脈內(nèi)膜炎不導致（）

A.血栓形成B.管壁增厚C.潰瘍不易愈合D.血管破裂出血

23.構成血漿晶體滲透壓的主要成分是（）

A.KClB.NaClC.KHCO3D.Ca2+

24.影響血細胞內(nèi)外水分分布的因素是（）

A.血漿晶體滲透壓B.血漿膠體滲透壓C.血漿蛋白D.組織液膠體滲透壓

25.下列哪種變化不屬于脂肪變性（）

A.腎近曲小管上皮細胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴B.肝細胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴C.心肌細胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴D.脂肪細胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴

26.嬰幼兒時期對促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是（）

A.生長素B.胰島素C.甲狀腺激素D.腎上腺髓質(zhì)激素

27.沃-弗綜合征見于（）

A.腦腫瘤B.暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎C.病毒性腦炎D.日本血吸蟲病

28.呼吸運動的基本中樞位于（）

A.延髓B.腦橋C.脊髓D.中腦

29.生理情況下，血液中調(diào)節(jié)呼吸最重要因素是（）

A.CO2B.H+C.O2D.OH-

30.下列癌中，屬于鼻咽癌的是（）

A.燕麥細胞癌B.泡狀核細胞癌C.透明細胞癌D.顆粒細胞癌

二、填空題(20題)31.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

32.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

33.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

34.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

35.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

36.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

37.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

38.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

39.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

40.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

41.負后電位的前半段是____

42.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

43.紅細胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

44.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導致____

45.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

46.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

47.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結構基礎稱為____

48.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

49.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

50.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

三、名詞解釋(5題)51.脂肪變性

52.血型

53.興奮收縮耦聯(lián)

54.應激反應

55.淤血

四、論述題(2題)56.何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態(tài)特點及主要功能?

57.梗死

五、問答題(2題)58.肺通氣的動力是什么？要克服哪些阻力？

59.試述影響動脈血壓的因素

六、單選題(1題)60.癌與肉瘤的最主要區(qū)別是（）

A.發(fā)生部位不同B.組織來源不同C.發(fā)生的年齡不同D.轉移的途徑不同

參考答案

1.AA視錐細胞分布在視網(wǎng)膜中央部，中央凹最密集

2.AA糖皮質(zhì)激素的作用是促進肌肉蛋白質(zhì)分解，促進糖異生，抑制糖利用，使血糖升高

3.CC尿量不隨腎小球濾過率的增減而發(fā)生大幅度波動的原因是存在球管平衡。球管平衡是指不管腎小球濾過率增多還是降低，近端小管對水和鈉的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%~70%的現(xiàn)象。球管平衡的生理意義是使尿量不因腎小球濾過率的增減而發(fā)生較大幅度的變化

4.B

5.BB時間肺活量即可反映一次通氣量大小，又可反映通氣阻力的大小，因此，時間肺活量是反映肺通氣功能的較好、動態(tài)的指標

6.BB門脈高壓可導致胃、腸、脾等器官的靜脈回流障礙，可出現(xiàn)一系列癥狀和體征：①脾腫大；②胃腸淤血、水腫；③腹水；④側支循環(huán)形成，食管靜脈是其中一個側支，可出現(xiàn)食管靜脈曲張

7.A

8.BB二尖瓣狹窄時，左心房、右心室、右心房體積增大，左心室不發(fā)生明顯改變甚至輕度縮小，X線檢查可呈梨形心

9.CC人體在基礎狀態(tài)下的能量代謝稱為基礎代謝

10.D體內(nèi)能量主要來自糖、脂肪的氧化，蛋白質(zhì)用于氧化供能的量極少，且氧化不徹底，故可忽略不計。機體在氧化非蛋白質(zhì)（糖和脂肪）時產(chǎn)生的CO2量和消耗O2量的比值稱為非蛋白呼吸商

11.A

12.DD鏡下潰瘍的底部從表層到深層可大致分為4層：①滲出層:最表層由白細胞和纖維素等少量的炎性滲出物覆蓋；②壞死層:主要由壞死的細胞碎片組成；③肉芽組織層:主要由毛細血管和成纖維細胞構成；④瘢痕組織層:由肉芽組織移行而來，主要由大量的膠原纖維和少數(shù)纖維細胞組成

13.DD小腸是吸收的主要部位，絕大多數(shù)的糖類、脂肪、蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物在十二指腸和空腸被吸收；回腸主要吸收膽鹽和維生素B12

14.BB去大腦僵直是在動物中腦上、下丘之間橫斷腦干，導致腦干網(wǎng)狀結構易化區(qū)活動增強動物出現(xiàn)伸肌肌緊張性過度亢進，表現(xiàn)為四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等現(xiàn)象

15.DD壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，腦與脊髓因為脂質(zhì)含量高而蛋白含量少易于發(fā)生液化性壞死

16.DD甲狀腺功能亢進時，BMR可比正常值高25％～80％。其他3種情況，一般來說BMR降低

17.DD壞疽是較大范圍的組織壞死合并腐敗菌感染，壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變

18.CC本題考點：風濕病引起的器官損害。風濕病可引起風濕性心肌病和風濕性關節(jié)炎。風濕性內(nèi)膜炎常累及二尖瓣，其次為二尖瓣和主動脈瓣同時受累，形成疣狀心內(nèi)膜炎，在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物，不易脫落；風濕性心外膜炎可導致心包粘連，但是風濕性心肌炎一般不引起心肌細胞廣泛纖維化

19.CC移行細胞癌是膀胱癌最常見的組織學類型，膀胱癌多發(fā)生在膀胱三角區(qū)靠近輸尿管開口處

20.DD慢性硬化性腎小球腎炎是各種類型腎小球腎炎發(fā)展到晚期的結果。大量腎小球纖維化、玻璃樣變，原始的病變類型已不能辨認?；颊叩闹饕Y狀為慢性腎功能衰竭。肉眼觀，兩側腎臟對稱性萎縮變小，質(zhì)地變硬，顏色蒼白，表面呈彌漫性細顆粒狀。切面見腎皮質(zhì)萎縮變薄，紋理模糊不清，皮髓質(zhì)分界不明顯，腎盂周圍脂肪組織增多，稱顆粒性固縮腎

21.CC在CO中毒時，由于CO與Hb的親和力是O2的210倍，CO與Hb結合生成一氧化碳血紅蛋白，使Hb失去結合O2能力，也可造成人體缺O(jiān)2，但此時脫氧Hb并未增多，因此不出現(xiàn)發(fā)紺，而呈櫻桃紅色

22.DD潰瘍底部瘢痕組織中的小動脈因炎癥刺激常發(fā)生增殖性動脈內(nèi)膜炎，導致管壁增厚、管腔狹窄或者形成血栓。這種改變可防止?jié)⑵?、出血，但也可使局部血供不良，不利于組織再生和潰瘍的修復

23.BB血漿晶體滲透壓由血漿中小分子物質(zhì)形成，80%來自Na+和Cl-

24.AA血漿晶體滲透壓對維持血細胞內(nèi)外水的平衡以及血細胞的正常形態(tài)起重要作用

25.DD正常情況下，除脂肪細胞外，其他細胞內(nèi)一般不見或僅見少量脂滴，中性脂肪蓄積于非脂肪細胞稱為脂肪變性。脂肪變性大多見于代謝旺盛、耗氧多的器官，如肝、腎、心等，其中以肝細胞脂肪變性最為常見，因為肝臟是脂肪代謝的重要場所

26.CC甲狀腺激素是維持正常生長發(fā)育不可缺少的激素，特別是嬰幼兒時期，對促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要

27.BB暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎起病急驟，主要表現(xiàn)為周圍循環(huán)衰竭、休克和皮膚、黏膜大片紫癜。同時，兩側腎上腺嚴重出血，腎上腺功能衰竭，又稱沃-弗綜合征

28.AA延髓是呼吸調(diào)節(jié)的基本中樞，腦橋是呼吸的調(diào)整中樞

29.AA血液中化學成分對呼吸的影響有三種：CO2、低O2（缺O(jiān)2）和H+。其中CO2是調(diào)節(jié)呼吸運動最重要的生理性化學因素。當血中CO2濃度在一定范圍（＜7%）升高時，刺激中樞化學感受器（為主，80%）和外周化學感受器（20%），進而引起延髓呼吸中樞興奮，反射性引起呼吸加深加快。一定量的CO2是維持呼吸中樞正常興奮性所必需的生理性刺激

30.BB根據(jù)分化程度和細胞組織形態(tài)將鼻咽癌分為：鱗狀細胞癌、腺癌、未分化癌等3個基本類型。其中最常見的是低分化鱗狀細胞癌，其次為泡狀核細胞癌

31.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

32.腹主

33.杯狀細胞

34.子宮平滑肌瘤

35.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

36.下丘腦皮膚

37.低

38.中樞，化學，感受器

39.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

40.血漿

41.相對不應期

42.肝

43.促紅細胞生成素

44.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

45.感受器

46.單純性甲狀腺腫

47.反射

48.變質(zhì)性炎

49.腎上腺素

50.因子Ⅻ

51.脂肪變性：非脂肪細胞的實質(zhì)細胞胞質(zhì)內(nèi)甘油三酯蓄積，主要見于心、肝、腎等器官。

52.血型：指血細胞膜上特異凝集原（抗原）的類型

53.興奮收縮耦聯(lián)：將骨骼肌細胞的電興奮與機械收縮聯(lián)系起來的中介過程

54.應激反應：當機體受到各種傷害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術、疼痛、寒冷及精神緊張等）時，引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質(zhì)軸活動，血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應

55.淤血：因靜脈血液回流受阻，引起局部組織或器官的血液淤積于小靜脈和毛細血管內(nèi)，稱為淤血

56.（1）肉芽組織是一種由新生的毛細血管及增生的成纖維細胞和各種炎性細胞構成的幼稚結締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質(zhì)地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見大量由內(nèi)皮細胞增生形成的新生毛細血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，其間有許多增生的成纖維細胞和多少不等的巨噬細胞、中性粒細胞及淋巴細胞等。炎性細胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，可見少量纖維細胞和膠原纖維。肉芽組織在組織損傷修復過程中主要有以下3個重要作用：①抗感染及保護創(chuàng)面；②機化或包裹血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補傷口及其他組織缺損