2021-2022學(xué)年黑龍江省大興安嶺地區(qū)統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)

2021-2022學(xué)年黑龍江省大興安嶺地區(qū)統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時，瓣膜閉鎖緣上形成的贅生物是（）

A.白色血栓B.紅色血栓C.混合血栓D.風(fēng)濕小結(jié)

2.溶血性鏈球菌直接感染最常引起（）

A.蜂窩織炎B.卡他性炎C.增生性炎D.出血性炎

3.下列哪個器官梗死灶形態(tài)呈地圖狀（）

A.脾B.腎C.腦D.心

4.下列哪一種因素可抑制胃排空（）

A.食物對胃的擴(kuò)張刺激B.腸-胃反射增強(qiáng)C.胃內(nèi)的氨基酸和肽濃度升高D.迷走神經(jīng)興奮釋放乙酰膽堿

5.外呼吸是指（）

A.肺泡與外環(huán)境的氣體交換B.外環(huán)境與肺毛細(xì)血管間氣體交換C.肺泡與肺毛細(xì)血管的氣體交換D.外環(huán)境與氣道的氣體交換

6.胃潰瘍的肉眼形態(tài)特點(diǎn)應(yīng)除外（）

A.潰瘍通常只有一個B.深達(dá)肌層或漿膜層C.直徑一般大于2.5cmD.邊緣整齊

7.心肌梗死灶的肉眼形狀常呈（）

A.楔形B.地圖狀C.節(jié)段性D.錐形

8.慢性腎盂腎炎時，腎的外觀（）

A.顆粒性固縮腎B.大白腎C.大紅腎D.瘢痕腎

9.濃縮尿液的主要部位在（）

A.集合管B.遠(yuǎn)曲小管C.髓袢D.近曲小管

10.胃癌血道轉(zhuǎn)移最常累及的臟器是（）

A.腦B.肺C.腎D.肝

11.顆粒性固縮腎是下列哪項(xiàng)疾病的肉眼形態(tài)（）

A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.急性腎盂腎炎C.毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎D.慢性硬化性腎小球腎炎

12.大量出汗時尿量的減少主要是由于（）

A.血漿晶體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

B.血漿膠體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

C.血容量減少導(dǎo)致的腎小球?yàn)V過率下降

D.血容量減少引起的醛固酮分泌增多

13.影響血細(xì)胞內(nèi)外水分分布的因素是（）

A.血漿晶體滲透壓B.血漿膠體滲透壓C.血漿蛋白D.組織液膠體滲透壓

14.肺的靜態(tài)順應(yīng)性愈大，表示（）

A.肺彈性阻力不變，肺擴(kuò)張程度小

B.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度大

C.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度小

D.肺的彈性阻力小，肺擴(kuò)張程度大

15.常見于老年人面部，生長緩慢，表面常形成潰瘍，癌細(xì)胞向深部浸潤破壞，但很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，呈低度惡性經(jīng)過，對放療敏感，是下列哪一種腫瘤（）

A.鱗狀細(xì)胞癌B.基底細(xì)胞癌C.腺癌D.移行上皮癌

16.影響能量代謝最顯著的因素是（）

A.肌肉活動B.環(huán)境溫度C.精神活動D.食物的特殊動力效應(yīng)

17.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的敘述，不正確的是（）

A.原發(fā)灶多在肺尖部B.多見于兒童C.肺門淋巴結(jié)干酪樣壞死D.可經(jīng)支氣管、淋巴道和血道播散

18.雌激素的作用是（）

A.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，促使血糖升高

B.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，促使血糖降低

C.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，促使血糖升高

D.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，促進(jìn)水鈉潴留

19.醛固酮的作用是（）

A.提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的通透性

B.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

C.促進(jìn)近曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

D.促進(jìn)腎素的分泌

20.關(guān)于O2在血液中運(yùn)輸?shù)臄⑹?，下列哪一?xiàng)是錯誤的（）

A.結(jié)合形式98.5%

B.結(jié)合形式是氧合血紅蛋白

C.O2與血紅蛋白結(jié)合取決于氧分壓

D.血紅蛋白濃度低下的病人易出現(xiàn)紫紺

21.下列有關(guān)炎癥防御作用的描述，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A.液體滲出有利于稀釋毒素

B.白細(xì)胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織

C.滲出液越多，防御作用越明顯

D.炎癥局部淋巴結(jié)腫大具有一定的防御作用

22.血氧飽和度是指（）

A.血紅蛋白能結(jié)合氧的最大量B.血紅蛋白實(shí)際結(jié)合的氧量C.血液氧含量占氧容量的百分比D.氧擴(kuò)散的總量

23.輸血時主要考慮（）

A.供血者紅細(xì)胞不被受血者紅細(xì)胞所凝集

B.供血者血漿不使受血者血漿發(fā)生凝集

C.供血者紅細(xì)胞不被受血者血漿中的凝集素所凝集

D.供血者血漿不使受血者紅細(xì)胞凝集

24.下列哪項(xiàng)不屬于生長激素的作用（）

A.促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成B.促進(jìn)軟骨發(fā)育C.促進(jìn)脂肪分解D.主要促進(jìn)腦發(fā)育

25.血吸蟲病是血吸蟲寄生于人體引起的寄生蟲病，其最嚴(yán)重的病變是（）

A.血吸蟲尾蚴引起的病變B.血吸蟲童蟲引起的病變C.血吸蟲成蟲引起的病變D.血吸蟲蟲卵引起的病變

26.膜增生性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.內(nèi)皮細(xì)胞增生B.系膜細(xì)胞增生C.球囊臟層上皮細(xì)胞增生D.腎小球毛細(xì)血管基底膜彌漫性增厚

27.左心附壁血栓脫落后可引起（）

A.門靜脈栓塞B.腦動脈栓塞C.肝靜脈栓塞D.肺動脈栓塞

28.Rh陽性是指紅細(xì)胞膜上含有（）

A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原

29.交界性腫瘤是指（）

A.介于良、惡性之間的腫瘤B.介于上皮與間葉組織之間的腫瘤C.起源于兩種上皮交界處的腫瘤D.介于表皮與真皮之間的腫瘤

30.關(guān)于穩(wěn)態(tài)的敘述，錯誤的是（）

A.穩(wěn)態(tài)是相對的穩(wěn)定狀態(tài)B.穩(wěn)態(tài)是一種動態(tài)平衡C.內(nèi)環(huán)境各項(xiàng)指標(biāo)可以在生理范圍內(nèi)波動D.內(nèi)環(huán)境保持不變稱為穩(wěn)態(tài)

二、填空題(20題)31.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

32.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

33.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴(yán)重

34.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

35.心室肌細(xì)胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

36.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

37.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

38.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

39.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

40.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

41.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

42.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

43.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

44.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

45.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

46.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

47.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

48.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

49.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

50.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

三、名詞解釋(5題)51.肺活量

52.動脈瘤

53.轉(zhuǎn)移

54.肉芽組織

55.應(yīng)激反應(yīng)

四、論述題(2題)56.影響心輸出量的因素及其作用機(jī)制

57.試述大葉性肺炎基本的病理變化及臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)58.簡述肝硬化腹水的發(fā)生機(jī)理

59.舉例說明腫瘤的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移方式

六、單選題(1題)60.血氧飽和度是指（）

A.血紅蛋白能結(jié)合氧的最大量B.血紅蛋白實(shí)際結(jié)合的氧量C.血液氧含量占氧容量的百分比D.氧擴(kuò)散的總量

參考答案

1.AA風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時，瓣膜閉鎖緣上常形成疣狀贅生物，即白色血栓

2.AA蜂窩織炎是指發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎，常發(fā)生于皮膚、肌肉和闌尾。蜂窩織炎主要由溶血性鏈球菌引起

3.DD梗死灶的形狀取決于梗死器官的血管分布。冠狀動脈分布不規(guī)則，故心肌梗死形狀呈不規(guī)則形或地圖狀

4.BB腸-胃反射是指胃排空時當(dāng)食物進(jìn)入十二指腸后，食糜中的高酸、高脂、高滲擴(kuò)張刺激十二指腸感受器，反射性抑制胃的運(yùn)動，使胃排空減慢、胃酸分泌減少

5.BB外呼吸包括肺通氣和肺換氣，肺通氣是肺泡與外環(huán)境的氣體交換，肺換氣是肺泡與肺毛細(xì)血管的氣體交換，所以外呼吸是外環(huán)境與肺毛細(xì)血管間氣體交換

6.CC胃潰瘍直徑一般小于2.0cm

7.BB梗死灶的形狀取決于發(fā)生梗死的器官血管分布方式，因心冠狀動脈分支不規(guī)則，故心梗死灶的形狀也不規(guī)則，呈地圖狀

8.D慢性腎盂腎炎為腎小管、腎間質(zhì)的慢性炎癥，是慢性腎衰竭的常見原因之一。肉眼觀，可見兩側(cè)腎臟不對稱，大小不等。體積縮小，質(zhì)地變硬。表面高低不平，有不規(guī)則的凹陷性瘢痕，稱瘢痕腎，這是慢性腎盂腎炎大體觀察的特征性改變。切面可見皮髓質(zhì)界線模糊，腎乳頭萎縮。腎盂、腎盞因瘢痕收縮而變形，腎盂增厚，粗糙。腎包膜增厚，且常與瘢痕粘連。

9.A

10.DD癌細(xì)胞侵入血管后可隨血流到達(dá)遠(yuǎn)處的器官，形成轉(zhuǎn)移瘤。侵入門靜脈系統(tǒng)的腫瘤細(xì)胞首先發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，如胃腸道癌的肝轉(zhuǎn)移，其次是肺、骨及腦

11.DD慢性硬化性腎小球腎炎是各種類型腎小球腎炎發(fā)展到晚期的結(jié)果。大量腎小球纖維化、玻璃樣變，原始的病變類型已不能辨認(rèn)。患者的主要癥狀為慢性腎功能衰竭。肉眼觀，兩側(cè)腎臟對稱性萎縮變小，質(zhì)地變硬，顏色蒼白，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀。切面見腎皮質(zhì)萎縮變薄，紋理模糊不清，皮髓質(zhì)分界不明顯，腎盂周圍脂肪組織增多，稱顆粒性固縮腎

12.AA當(dāng)大量出汗時使體內(nèi)水分丟失過多時，血漿晶體滲透壓升高，通過滲透壓感受器使抗利尿激素（血管升壓素）合成、釋放增多，促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收，水的重吸收增多，尿量減少

13.AA血漿晶體滲透壓對維持血細(xì)胞內(nèi)外水的平衡以及血細(xì)胞的正常形態(tài)起重要作用

14.DD肺順應(yīng)性是指單位跨肺壓變化引起的肺容積變化。這種壓力容積曲線是在無氣流時測定的，故稱為靜態(tài)順應(yīng)性。在外力作用下肺容易擴(kuò)張，即順應(yīng)性大。在肺的彈性阻力小時，肺比較容易擴(kuò)張，故其順應(yīng)性大

15.BB基底細(xì)胞癌由基底細(xì)胞或表皮原始上皮發(fā)生，多見于老年人面部，如眼瞼、鼻翼及頰等處。癌巢中主要見濃染的基底細(xì)胞樣癌細(xì)胞構(gòu)成?；准?xì)胞癌生長緩慢，表面常因壞死形成潰瘍，并可浸潤破壞深層組織。但幾乎不發(fā)生轉(zhuǎn)移，對放射治療很敏感，臨床上呈低度惡性經(jīng)過

16.AA影響能量代謝最顯著的因素是肌肉活動

17.A原發(fā)性肺結(jié)核的病理特征是原發(fā)綜合征形成。結(jié)核桿菌被吸入肺泡后，常在通氣較好的肺上葉下部或下葉上部靠近胸膜處形成直徑1～1.5cm大小的原發(fā)灶（Ghon灶），以右側(cè)肺更為多見。

18.DD雌激素的作用有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，促進(jìn)生長發(fā)育，促進(jìn)水鈉潴留，促進(jìn)骨鈣沉積

19.BB醛固酮的作用可概括為：保Na+排K+。即促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

20.DD紫紺是血液中去氧Hb含量＞50g/L，口唇、黏膜等淺表毛細(xì)血管豐富的部位，可呈紫藍(lán)色，也稱為發(fā)紺。但是血紅蛋白濃度低下的病人，如嚴(yán)重貧血，血紅蛋白總含量過低，血液中去氧Hb含量很難＞50g/L，所以血紅蛋白濃度低下的病人不易出現(xiàn)紫紺

21.CC炎癥時液體的滲出可起到稀釋和中和毒素等防御作用，但滲出液過多也可引起壓迫或阻塞等不利影響。白細(xì)胞滲出可起到消滅致炎因子和清除壞死組織的作用。炎癥時單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生引起局部淋巴結(jié)腫大，有利于吞噬、消滅病原體和組織崩解產(chǎn)物

22.CC血氧飽和度是指血液氧含量占氧容量的百分比

23.CC輸血的基本原則：保證供血者的紅細(xì)胞不被受血者血漿中的凝集素所凝集，即供血者紅細(xì)胞膜上的凝集原不與受血者血漿中的凝集素發(fā)生凝集反應(yīng)

24.DD生長激素促進(jìn)生長發(fā)育的作用至關(guān)重要，對全身各個組織、器官，特別對促進(jìn)骨骼、肌肉及內(nèi)臟器官的發(fā)育至關(guān)重要，生長激素對代謝影響廣泛，可促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞，加速蛋白質(zhì)的合成，同時促進(jìn)脂肪分解，加速脂肪酸氧化，其無促進(jìn)腦發(fā)育的作用

25.DD血吸蟲病變包括由尾蚴、童蟲、成蟲及蟲卵引起多種組織損傷，其中以蟲卵沉積引起腸、肝、脾等臟器的病變最為重要

26.DD膜增生性腎小球腎炎其病變特點(diǎn)是彌漫性腎小球毛細(xì)血管壁基底膜增厚、系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多，又稱為系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎

27.BB來自主動脈系統(tǒng)及左心的栓子，隨動脈血流運(yùn)行，阻塞于各器官的小動脈內(nèi)，常見于腦、脾、腎及四肢的指、趾部等

28.BBRh血型系統(tǒng)與臨床密切相關(guān)的是C、c、D、E、e5種凝集原，其中以D凝集原的抗原性最強(qiáng)。Rh血型分為Rh陽性和Rh陰性兩型。凡紅細(xì)胞表面有D凝集原（抗原）的稱為Rh陽性，沒有D凝集原（抗原）的稱為Rh陰性。我國漢族人口中Rh陽性占99%，只有1%的人為Rh陰性

29.AA有時良性腫瘤與惡性腫瘤之間并沒有嚴(yán)格的界限，故將組織形態(tài)和生物學(xué)行為介于良性腫瘤與惡性腫瘤之間的某些腫瘤稱為交界性腫瘤

30.DD細(xì)胞外液為內(nèi)環(huán)境，其各項(xiàng)指標(biāo)都必須保持在一個正常的生理范圍內(nèi)波動，而非保持不變

31.內(nèi)臟或肝

32.點(diǎn)狀壞死

33.腹主

34.膠質(zhì)

35.Ca2+

36.細(xì)胞核

37.化膿性

38.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

39.血漿

40.雌激素

41.空洞

42.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

43.腫瘤演進(jìn)

44.干酪樣壞死、滲出

45.縮小、中腦

46.輻射

47.上行性感染

48.維生素KⅣ

49.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

50.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

51.肺活量：盡力吸氣后，從肺內(nèi)所能呼出的最大氣量稱為肺活量，肺活量是潮氣量、補(bǔ)吸氣量和補(bǔ)呼出氣量之和。

52.動脈瘤：嚴(yán)重的粥樣斑塊底部的中膜SMC可發(fā)生不同程度的萎縮，以致逐漸不能承受內(nèi)壓力（張力）的作用而發(fā)生局限性擴(kuò)張，形成動脈瘤

53.轉(zhuǎn)移：指惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管或體腔，遷徙到他處繼續(xù)生長，形成與原發(fā)腫瘤相同組織學(xué)類型的腫瘤，這個過程稱為轉(zhuǎn)移

54.肉芽組織：由新生薄壁的毛細(xì)血管及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成，常伴有多少不等的炎細(xì)胞浸潤。形似鮮嫩的肉芽而得名

55.應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體受到各種傷害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術(shù)、疼痛、寒冷及精神緊張等）時，引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質(zhì)軸活動，血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)

56.心輸出量等于每搏輸出量與心率的乘積，因此凡能影響每搏輸出量和心率的因素均可影響心輸出量。（1）每搏輸出量對心輸出量的影響：當(dāng)心率不變時，每搏輸出量增加，心輸出量增加。反之，心輸出量減少。影響每搏輸出量的因素有心肌前負(fù)荷、心肌后負(fù)荷和心肌收縮能力三種。①心肌前負(fù)荷：相當(dāng)于心室舒張末期的容積。在一定范圍內(nèi)，靜脈回流量增加時，心室舒張末期容積增加，則心肌初長度增加，心肌收縮力增強(qiáng)，每搏輸出量增多，心輸出量增多。反之，心肌前負(fù)荷減小時，心肌收縮力減弱，搏出量減少，心輸出量減少。②心肌后負(fù)荷：相當(dāng)于大動脈血壓。在其他因素不變的條件下，動脈血壓升高，心肌后負(fù)荷增大，心室射血受阻，引起等容收縮期延長，射血期縮短，射血速度減慢，每搏輸出量減少，心輸出量減少。③心肌收縮能力：心肌在不依賴于前、后負(fù)荷而改變其收縮功能的內(nèi)在特性，稱為心肌收縮能力。心肌收縮能力增強(qiáng)，搏出量增加，心輸出量增多。反之，搏出量減少，心輸出量減少。心肌收縮能力的大小受神經(jīng)和體液因素的調(diào)節(jié)。（2）心率對心輸出量的影響：1）心率在一定范圍內(nèi)（40~180次/分），心率加快，心輸出量增多，反之，心輸出量減少。2）超出一定范圍：①心率過快時（＞180次/min），心動周期縮短，特別是心舒期明顯縮短，心室充盈血量不足，搏出量明顯減少，使心率與搏出量的乘積減小，心輸出量減少。②心率過慢時（＜40次/min），由于心舒期延長使心室充盈血量達(dá)到極限，心舒期的延長已不能進(jìn)一步增加充盈量和搏出量，心輸出量仍然減少

57.病理變化及臨床病理聯(lián)系：典型病變可分為四期。（1）充血水腫期：發(fā)病第1～2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下，肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血。肺泡腔內(nèi)大量的漿液性滲出物混有少量紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。（2）紅色肝樣變期：發(fā)病第3～4天的病理變化。病變肺葉腫大，呈暗紅色，似肝臟，故稱紅色肝樣變期。鏡下：肺泡壁毛細(xì)血管仍擴(kuò)張充血，肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞和一定量的纖維素、中性粒細(xì)胞及少量巨噬細(xì)胞。肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞所吞噬，