2021年云南省保山市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)

2021年云南省保山市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.常有呼吸道黏膜上皮細胞鱗狀化生的肺疾病是（）

A.大葉性肺炎B.慢性支氣管炎C.支氣管哮喘D.肺氣腫

2.迷走神經(jīng)興奮引起的胰液分泌的特點是（）

A.水分和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富

B.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量豐富

C.水分多，碳酸氫鹽和酶的含量也豐富

D.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量也少

3.老年人的大動脈管壁硬化時可引起（）

A.脈壓增大B.脈壓減小C.大動脈彈性貯器加大D.收縮壓和舒張壓變化都不大

4.下列有關腫瘤特征的描述，正確的是（）

A.鏡下觀一定與生物學行為一致

B.生物學行為決定腫瘤對機體的影響

C.鏡下決定腫瘤對機體的影響

D.腫瘤對機體的影響是判斷良惡性的主要依據(jù)

5.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的電鏡下形態(tài)特點是（）

A.基底膜與臟層上皮細胞之間出現(xiàn)駝峰狀沉積物

B.臟層上皮細胞足突融合、消失

C.基底膜增厚，呈蟲蝕狀破壞

D.基底膜呈雙軌狀

6.心肌收縮期時，其興奮性處于（）

A.絕對不應期B.相對不應期C.超常期D.低常期

7.心動周期中，心室血液充盈主要是由于（）

A.血液依賴地心引力而回流B.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用

8.右側視束全部切斷時，將發(fā)生同側（）

A.鼻側視野缺損，對側顳側視野缺損

B.鼻側視野缺損，對側鼻側視野缺損

C.顳側和對側顳側視野缺損

D.顳側和對側鼻側視野缺損

9.下列關于肉芽組織的敘述，正確的是（）

A.組織細胞增生為主的結節(jié)狀病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛細血管和成纖維細胞增生為主

10.CO2在血液中運輸?shù)淖钪饕绞绞牵ǎ?/p>

A.與水結合成碳酸B.形成氨基甲酰血紅蛋白C.物理溶解D.形成碳酸氫鹽

11.下列哪種調(diào)節(jié)肽不是由下丘腦促垂體區(qū)合成的（）

A.促腎上腺皮質激素B.生長素釋放激素C.催乳素釋放因子D.促性腺激素釋放激素

12.心室肌細胞動作電位快速復極末期的原因（）

A.Na+內(nèi)流B.K+外流C.Ca2+內(nèi)流D.Cl-內(nèi)流

13.新月體主要由哪種細胞增生形成（）

A.系膜細胞B.臟層上皮細胞C.壁層上皮細胞D.毛細血管內(nèi)皮細胞

14.檳榔肝可出現(xiàn)在下列哪種情況下（）

A.呼吸功能衰竭B.慢性右心功能衰竭C.慢性肝功能衰竭D.慢性腎功能衰竭

15.嬰幼兒時期對促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是（）

A.生長激素B.胰島素C.甲狀腺激素D.腎上腺髓質激素

16.下列神經(jīng)中，屬于腎上腺素能纖維的是（）

A.支配腎上腺髓質的神經(jīng)B.骨骼肌交感舒血管神經(jīng)C.交感縮血管神經(jīng)D.骨骼肌運動神經(jīng)

17.下列哪種臟器梗死后常發(fā)生液化性壞死（）

A.心B.胃C.腦D.肝

18.下列關于血栓的形成，錯誤的是（）

A.脈管炎和動脈粥樣硬化的患者易形成血栓

B.白色血栓主要見于DIC

C.血栓形成可防止出血

D.血栓形成只發(fā)生在活體的心血管內(nèi)，可溶解吸收

19.CO2在血液中運輸?shù)闹饕问绞牵ǎ?/p>

A.物理溶解B.形成碳酸氫鹽C.形成氨基甲酸血紅蛋白D.與血漿蛋白結合

20.肺彈性阻力減小見于（）

A.肺氣腫B.肺組織纖維化C.肺水腫D.肺泡表面活性物質減少

21.與免疫復合物無關的腎小球腎炎是（）

A.膜性腎小球腎炎B.輕微病變性腎小球腎炎C.膜增生性腎小球腎炎D.新月體性腎小球腎炎

22.風濕病的特征性病變是（）

A.膠原纖維的纖維素樣壞死B.風濕小體形成C.心肌變性、壞死D.心外膜纖維素滲出

23.在細菌感染的炎癥病變中，最常見的炎細胞是（）

A.中性粒細胞B.漿細胞C.淋巴細胞D.嗜酸性粒細胞

24.與聲波傳導無關的結構是（）

A.鼓膜B.聽小骨與卵圓窗C.內(nèi)耳淋巴D.膜半規(guī)管

25.細胞內(nèi)電位負值（絕對值）增大，稱為（）

A.極化B.去極化C.復極化D.超極化

26.下列哪一種激素沒有促進蛋白質合成的作用（）

A.甲狀腺激素B.甲狀旁腺激素C.生長素D.胰島素

27.增加細胞外液K+濃度，靜息電位的絕對值將（）

A.增大B.減小C.不變D.先增大后減小

28.貧血性梗死常發(fā)生于（）

A.脾、腎、腸B.肺、腎、腦C.腎、心、脾D.脾、肝、肺

29.不屬于動脈粥樣硬化繼發(fā)改變的是（）

A.血栓形成B.斑塊內(nèi)出血C.室壁瘤D.鈣化

30.下列哪種情況引起多尿（）

A.交感神經(jīng)興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球濾過膜面積減小D.腎小球毛細血管血壓升高

二、填空題(20題)31.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

32.腎結核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

33.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

34.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

35.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學標志是____的變化

36.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉移途徑是____

37.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

38.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

39.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

40.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

41.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

42.流行性乙型腦炎的病變性質是____，淋病的病變性質是____

43.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

44.機體感受刺激發(fā)生反應的能力或特性稱____

45.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

46.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

47.慢性肝淤血常由____引起

48.壞死的結局主要有____、____、____和____

49.心肌快反應細胞動作電位2期是由____負載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

50.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

三、名詞解釋(5題)51.基礎狀態(tài)

52.結核瘤

53.腸-胃反射

54.動脈瘤

55.栓塞

四、論述題(2題)56.影響心輸出量的因素及其作用機制

57.論述大葉性肺炎各期的基本病理變化

五、問答題(2題)58.試述影響動脈血壓的因素

59.請簡述結核病的基本病理變化

六、單選題(1題)60.某人看遠物不需要調(diào)節(jié)，看近物不清楚，提示他可能是（）

A.遠視B.近視C.散光D.老視眼

參考答案

1.BB慢性支氣管炎時，支氣管黏膜反復損傷常伴鱗狀化生

2.AA迷走神經(jīng)作用于胰腺腺泡細胞，引起的胰液分泌的特點是水和HCO3-少，而酶的含量豐富。而促胰液素作用于胰腺導管上皮細胞引起的胰液分泌特點是水和HCO3-多，而酶的含量少

3.AA大動脈的彈性擴張和回縮具有緩沖血壓的作用。老年人大動脈管壁彈性減小，緩沖血壓的功能減弱，導致收縮壓升高而舒張壓降低，脈壓增大

4.BB腫瘤的生物學行為主要包括腫瘤的生長范圍、有無組織侵犯、腫瘤的異型性、腫瘤的擴散和轉移及對機體的影響。腫瘤的異型性是判斷腫瘤良惡性的重要組織學依據(jù)

5.AA急性彌漫性增生性腎小球腎炎電子顯微鏡下可見腎小球系膜細胞和內(nèi)皮細胞增生腫脹。基底膜和臟層上皮細胞間有致密物質沉積。這些沉積物大小不等，有的很大，在基底膜表面呈駝峰狀或小丘狀

6.AA因為心肌有效不應期時間長，相當于心肌收縮期和舒張早期。有效不應期包括絕對不應期和局部反應期，心肌收縮期正處于絕對不應期內(nèi)。絕對不應期內(nèi)無論多么強的刺激都不能引起反應，興奮性為0

7.D等容舒張期后期，當心室進一步舒張使室內(nèi)壓低于房內(nèi)壓時，由于心室內(nèi)壓降低的“抽吸”作用使房室瓣開放，心房和肺靜脈中的血液隨室內(nèi)壓降低形成“抽吸”作用快速進入心室。

8.A

9.DD肉芽組織是一種由新生的薄壁毛細血管、增生的成纖維細胞和各種炎性細胞構成的幼稚結締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織

10.DCO2在血液中95%以化學結合的形式運輸，其中碳酸氫鹽的形式占88%，氨基甲酰血紅蛋白的形式占7%；5%以單純物理溶解形式存在（形成血液中PCO2）。

11.AA促腎上腺皮質激素是腺垂體合成分泌的，其余調(diào)節(jié)肽都是由下丘腦促垂體區(qū)合成的

12.BBK+通道開放，K+外流致3期復極

13.CC彌漫性新月體性腎小球腎炎又稱毛細血管外增生性腎小球腎炎，比較少見，多見于青年人和中年人。病變特點為腎小球囊內(nèi)壁層上皮細胞增生形成新月體

14.BB慢性肝淤血常見于慢性右心衰竭，尤其是慢性肺源性心臟病。肉眼觀，肝體積增大，重量增加，胞膜緊張，切面可見紅（淤血區(qū)）、黃（肝細胞脂肪變性區(qū)）相間的網(wǎng)絡樣花紋，狀似檳榔的切面，故稱檳榔肝

15.CC甲狀腺激素是維持正常生長發(fā)育不可缺少的激素，特別是嬰幼兒時期對促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要

16.C

17.CC壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死主要因為腦組織脂質含量高而蛋白含量少，又稱腦軟化

18.BB白色血栓主要發(fā)生在心瓣膜、心腔、動脈以及靜脈血栓的頭部。DIC（彌散性血管內(nèi)凝血）常引起微循環(huán)的血管發(fā)生透明血栓。在活體的心臟和血管內(nèi)，血液凝固或血液中的某些有形成分凝集形成固體質塊的過程稱為血栓形成。脈管炎和動脈粥樣硬化時患者心血管內(nèi)膜損傷符合血栓形成的首要條件。血栓形成可起到止血作用，這是血栓形成對機體有利的影響

19.BBCO2在血液中運輸?shù)闹饕问绞翘妓釟潲}（占化學結合的88%）

20.AA肺氣腫時，彈性纖維被破壞，彈性回縮力降低，彈性阻力減小，致使呼氣末肺內(nèi)存留的氣量增大，導致肺通氣效率降低，嚴重時可出現(xiàn)呼吸困難

21.BB微小病變性腎小球腎炎與其他類型腎炎不同，電子顯微鏡觀察未找到沉積物，免疫熒光檢查也未發(fā)現(xiàn)腎小球內(nèi)有免疫球蛋白或補體，其病因和發(fā)病機制不清楚

22.BB風濕病的病變特點是結締組織形成特征性的風濕性肉芽腫，即風濕小體，亦稱阿紹夫小體，對本病具有診斷意義

23.AA中性粒細胞滲出常見于急性炎癥、炎癥早期、細菌感染特別是化膿菌感染

24.DD膜半規(guī)管是前庭器官，感覺旋轉運動，與聲波傳導無關

25.DD細胞在安靜（未受刺激）時，膜兩側保持穩(wěn)定的內(nèi)負外正的狀態(tài)稱為極化。細胞內(nèi)電位負值（絕對值）增大，稱為超極化；細胞內(nèi)電位負值（絕對值）減小，稱為去極化。細胞膜去極化或反極化（內(nèi)正外負）后恢復到安靜時極化狀態(tài)的過程，稱為復極化

26.BB甲狀旁腺激素是調(diào)節(jié)血鈣水平最重要的激素，通過對骨和腎的作用使血鈣升高，血磷降低，沒有促進蛋白質合成的作用

27.BB靜息電位是安靜狀態(tài)下細胞膜內(nèi)外的電位差，由K+外流產(chǎn)生，增加細胞外液K+濃度，會導致K+外流的量減少，使細胞內(nèi)K+相對增多致細胞內(nèi)電位升高，所以細胞膜內(nèi)外的電位差減小，靜息電位的絕對值將減小

28.CC貧血性梗死又稱白色梗死，多發(fā)生于組織結構比較致密，側支循環(huán)不豐富的器官，如腎、脾、心等

29.CC動脈粥樣硬化的繼發(fā)改變有血栓形成、斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、鈣化、動脈瘤的形成

30.DD腎小球濾過的動力是腎小球有效濾過壓。腎小球有效濾過壓＝腎小球毛細血管血壓-（血漿膠體滲透壓＋腎小囊內(nèi)壓）。在三種形成和影響因素中，腎小球毛細血管血壓是腎小球有效濾過壓中唯一的促進濾出的因素，而后兩種均為阻止濾出的因素。當腎小球毛細血管血壓升高→有效濾過壓增大→腎小球濾過增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細血管血壓升高。而其他三個備選答案的結局均為引起尿量減少

31.Na，+-，K+

32.空洞

33.開放狀態(tài)、關閉

34.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

35.細胞核

36.肉瘤、浸潤性、血道轉移

37.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

38.減慢、收縮、增強

39.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

40.單純性甲狀腺腫

41.點狀壞死

42.變質性炎

43.大量蛋白尿

44.興奮性

45.肝

46.低

47.右心衰竭

48.溶解吸收

49.Ca2+或鈣離子

50.心室舒張，末期容積

51.基礎狀態(tài)：在清晨、平臥，放松；清醒、安定、免除思慮；空腹（禁食12～14小時）；室溫20～25℃時使機體代謝較低的狀態(tài)稱為基礎狀態(tài)

52.結核瘤：又稱結核球，有纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶，直徑2~5cm，單個或多個，多見于肺上葉

53.腸-胃反射：胃排空時當食物進入十二指腸后，食糜中的高酸、高脂、高滲、擴張刺激十二指腸感受器，反射性抑制胃的運動使胃排空減慢

54.動脈瘤：嚴重的粥樣斑塊底部的中膜SMC可發(fā)生不同程度的萎縮，以致逐漸不能承受內(nèi)壓力（張力）的作用而發(fā)生局限性擴張，形成動脈瘤

55.栓塞：在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質，隨血流運行阻塞血管的現(xiàn)象，稱為栓塞

56.心輸出量等于每搏輸出量與心率的乘積，因此凡能影響每搏輸出量和心率的因素均可影響心輸出量。（1）每搏輸出量對心輸出量的影響：當心率不變時，每搏輸出量增加，心輸出量增加。反之，心輸出量減少。影響每搏輸出量的因素有心肌前負荷、心肌后負荷和心肌收縮能力三種。①心肌前負荷：相當于心室舒張末期的容積。在一定范圍內(nèi)，靜脈回流量增加時，心室舒張末期容積增加，則心肌初長度增加，心肌收縮力增強，每搏輸出量增多，心輸出量增多。反之，心肌前負荷減小時，心肌收縮力減弱，搏出量減少，心輸出量減少。②心肌后負荷：相當于大動脈血壓。在其他因素不變的條件下，動脈血壓升高，心肌后負荷增大，心室射血受阻，引起等容收縮期延長，射血期縮短，射血速度減慢，每搏輸出量減少，心輸出量減少。③心肌收縮能力：心肌在不依賴于前、后負荷而改變其收縮功能的內(nèi)在特性，稱為心肌收縮能力。心肌收縮能力增強，搏出量增加，心輸出量增多。反之，搏出量減少，心輸出量減少。心肌收縮能力的大小受神經(jīng)和體液因素的調(diào)節(jié)。（2）心率對心輸出量的影響：1）心率在一定范圍內(nèi)（40~180次/分），心率加快，心輸出量增多，反之，心輸出量減少。2）超出一定范圍：①心率過快時（＞180次/min），心動周期縮短，特別是心舒期明顯縮短，心室充盈血量不足，搏出量明顯減少，使心率與搏出量的乘積減小，心輸出量減少。②心率過慢時（＜40次/min），由于心舒期延長使心室充盈血量達到極限，心舒期的延長已不能進一步增加充盈量和搏出量，心輸出量仍然減少

57.大葉性肺炎按病變的過程可分為4期：（1）充血水腫期：鏡下肺泡壁毛細血管明顯擴張充血，肺泡內(nèi)可見大量的漿液滲出物，混有少量紅細胞、中性白細胞和巨噬細胞。大體觀，病變肺葉腫脹，重量增加，呈暗紅色，切面可擠出泡沫血性液體。（2）紅色肝樣變期：鏡下見肺泡壁毛細血管仍明顯擴張，充血，肺泡內(nèi)充滿多量纖維素交織成網(wǎng)，其中有多量紅細胞、少量中性白細胞和巨噬細胞。相鄰肺泡內(nèi)的纖維素網(wǎng)經(jīng)肺泡間孔隙相連接。大體觀，病變肺葉明顯腫脹，