2021年云南省保山市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案)

2021年云南省保山市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是（）

A.急性化膿性炎B.纖維素性炎C.急性增生性炎D.變質(zhì)性炎

2.癌與肉瘤的根本區(qū)別是（）

A.鏡下特點(diǎn)不同B.惡性程度不同C.轉(zhuǎn)移途徑不同D.組織起源不同

3.心臟附壁血栓常屬于（）

A.透明血栓B.白色血栓C.紅色血栓D.混合血栓

4.激活糜蛋白酶原的物質(zhì)是（）

A.胰蛋白酶B.組胺C.RNA酶D.糜蛋白酶原

5.嚴(yán)重貧血所形成的虎斑心，其病變性質(zhì)是（）

A.萎縮B.玻璃樣變性C.心肌脂肪變性D.心肌脂肪浸潤(rùn)

6.細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）增大，稱(chēng)為（）

A.極化B.去極化C.復(fù)極化D.超極化

7.在各段腎小管中，對(duì)水不通透而Na+容易通透的部位是（）

A.髓袢降支細(xì)段B.髓袢升支細(xì)段C.髓袢升支粗段D.血管升壓素作用時(shí)的集合管

8.羊水栓塞最容易栓塞的部位是（）

A.子宮靜脈B.髂靜脈C.子宮動(dòng)脈D.肺動(dòng)脈

9.在自動(dòng)控制系統(tǒng)中，受控部分回送到控制部分的信息是（）

A.反饋信息B.調(diào)節(jié)信息C.干擾信息D.前饋信息

10.損毀視上核，將出現(xiàn)下列哪種變化（）

A.尿量增加，尿濃縮B.尿量減少，尿高度稀釋C.尿量減少，尿濃縮D.尿量增加，尿高度稀釋

11.以下哪項(xiàng)不是流行性乙型腦炎的特征（）

A.膠質(zhì)細(xì)胞增生B.血管周?chē)馨图?xì)胞袖套狀浸潤(rùn)C(jī).蛛網(wǎng)膜下隙內(nèi)大量中性粒細(xì)胞和纖維素滲出D.篩網(wǎng)狀軟化灶形成

12.第一心音不是由以下哪種因素產(chǎn)生的（）

A.心室肌收縮B.房室瓣關(guān)閉C.心室射出的血液沖擊動(dòng)脈壁D.心房肌舒張

13.心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮，其原因是（）

A.心肌是功能上的合胞體

B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2+貯存少

C.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)

D.心肌有自律性，會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮

14.一位心肌梗死患者，心內(nèi)膜有附壁血栓，主要是因?yàn)椋ǎ?/p>

A.血流緩慢B.渦流形成C.心血管內(nèi)膜損傷D.血液凝固性升高

15.醛固酮可使腎小管（）

A.Na+重吸收減少B.K+重吸收增加C.Cl-重吸收減少D.K+的排出增多

16.機(jī)體機(jī)能調(diào)節(jié)中最重要的方式是（）

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.適應(yīng)性調(diào)節(jié)

17.貧血性梗死最常發(fā)生在（）

A.心、腎、脾B.肺、胃、脾C.膽囊、肺D.小腸、子宮、肺

18.促進(jìn)原尿生成的直接動(dòng)力是（）

A.血漿膠體滲透壓B.囊內(nèi)壓C.腎小球毛細(xì)血管血壓D.血漿晶體滲透壓

19.下列缺O(jiān)2對(duì)呼吸的敘述，正確的是（）

A.直接興奮延髓呼吸中樞B.直接興奮腦橋呼吸中樞C.直接通過(guò)中樞化學(xué)感受器D.輕度缺O(jiān)2時(shí)呼吸加深加快

20.時(shí)間肺活量在第1秒末應(yīng)為（）

A.55%B.76%C.83%D.90%

21.對(duì)突觸前抑制的敘述，正確的是（）

A.突觸前膜超極化B.突觸后膜超極化C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸前膜釋放興奮性遞質(zhì)量減少

22.下列不屬于液化性壞死的是（）

A.急性壞死性胰腺炎B.心肌梗死C.高血壓引起腦梗死D.癤

23.脊休克時(shí)，脊髓反射消失的原因是（）

A.損傷刺激產(chǎn)生的抑制作用B.脊髓反射中樞受損C.脊髓反射中樞突然失去高位中樞的易化作用D.血壓下降導(dǎo)致脊髓缺血

24.靜脈注射甘露醇引起尿量增多是通過(guò)（）

A.增加腎小球?yàn)V過(guò)率B.增加小管液中溶質(zhì)的濃度C.減少醛固酮的釋放D.減少抗利尿激素的釋放

25.由濾泡旁細(xì)胞發(fā)生的甲狀腺癌是（）

A.乳頭狀癌B.髓樣癌C.濾泡癌D.小細(xì)胞型未分化癌

26.關(guān)于O2在血液中運(yùn)輸?shù)臄⑹?，下列哪一?xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.結(jié)合形式98.5%

B.結(jié)合形式是氧合血紅蛋白

C.O2與血紅蛋白結(jié)合取決于氧分壓

D.血紅蛋白濃度低下的病人易出現(xiàn)紫紺

27.X線(xiàn)檢查發(fā)現(xiàn)梨形心首先考慮的診斷為（）

A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

28.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

29.不符合胃潰瘍病診斷的是（）

A.潰瘍呈圓形或橢圓形B.邊緣隆起，火山口狀C.好發(fā)于胃竇部的小彎處D.直徑<2cm

30.血管損傷后止血栓能正確定位于損傷部位有賴(lài)于血小板的哪項(xiàng)特性（）

A.黏附B.聚集C.收縮D.釋放

二、填空題(20題)31.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

32.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動(dòng)脈

33.突觸后抑制分為_(kāi)___和____兩種類(lèi)型。

34.負(fù)后電位的前半段是____

35.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

36.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

37.動(dòng)脈粥樣硬化的病變以____動(dòng)脈最嚴(yán)重

38.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱(chēng)為_(kāi)___。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過(guò)自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱(chēng)為_(kāi)___

39.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱(chēng)為_(kāi)___

40.組織缺損后通過(guò)纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過(guò)程稱(chēng)____

41.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為_(kāi)___、____、____和____

42.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____

43.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

44.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

45.輸血時(shí)，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

46.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

47.大葉性肺炎的典型病變過(guò)程可分為四個(gè)時(shí)期，即____、____、____、____

48.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

49.惡性腫瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱(chēng)為_(kāi)___。

50.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱(chēng)____

三、名詞解釋(5題)51.應(yīng)急反應(yīng)

52.干酪樣壞死

53.轉(zhuǎn)移

54.檳榔肝

55.滲透性利尿

四、論述題(2題)56.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)？

57.某患者右心衰竭后，導(dǎo)致了全身性組織水腫，臨床應(yīng)用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機(jī)制

五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述突觸后電位的分類(lèi)及產(chǎn)生機(jī)制

59.有效不應(yīng)期

六、單選題(1題)60.在炎熱環(huán)境中，機(jī)體不出現(xiàn)（）

A.交感膽堿能神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)B.小汗腺分泌C.交感腎上腺素能神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)D.皮膚血管舒張

參考答案

1.DD流行性乙型腦炎：病變廣泛存在于大腦及脊髓，但主要位于腦部，且一般以大腦皮質(zhì)、基底核和視丘病變最為嚴(yán)重，脊髓病變最輕。屬于變質(zhì)性炎

2.DD上皮組織的惡性腫瘤命名時(shí)在其來(lái)源組織名稱(chēng)之后加癌字。由間葉組織（包括纖維結(jié)締組織、脂肪、肌肉、脈管、骨、軟骨組織等）發(fā)生的惡性腫瘤，其命名是在來(lái)源組織名稱(chēng)之后加肉瘤。因此，癌與肉瘤的根本區(qū)別是組織起源不同

3.DD鏡下可見(jiàn)混合血栓主要由淡紅色無(wú)結(jié)構(gòu)的珊瑚狀血小板小梁和充滿(mǎn)小梁間的纖維蛋白網(wǎng)及其間的紅細(xì)胞構(gòu)成，血小板小梁邊緣有許多中性粒細(xì)胞黏附?；旌涎ǘ辔挥陟o脈內(nèi)血栓的延續(xù)部分，亦見(jiàn)于心室壁瘤、動(dòng)脈瘤的附壁血栓

4.AA胰液進(jìn)入十二指腸后，經(jīng)小腸液中的腸激酶激活，胰蛋白酶原被激活為胰蛋白酶，然后胰蛋白酶可將糜蛋白酶原激活為糜蛋白酶

5.CC心肌在正常情況下可含有少數(shù)脂滴，脂肪變性時(shí)脂滴明顯增多，常為貧血和中毒的結(jié)果。在嚴(yán)重貧血時(shí)，可見(jiàn)心內(nèi)膜下尤其是乳頭肌處出現(xiàn)成排的黃色脂質(zhì)條紋，與正常心肌的暗紅色相間排列，狀若虎皮斑紋，故有虎斑心之稱(chēng)

6.DD細(xì)胞在安靜（未受刺激）時(shí)，膜兩側(cè)保持穩(wěn)定的內(nèi)負(fù)外正的狀態(tài)稱(chēng)為極化。細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）增大，稱(chēng)為超極化；細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）減小，稱(chēng)為去極化。細(xì)胞膜去極化或反極化（內(nèi)正外負(fù)）后恢復(fù)到安靜時(shí)極化狀態(tài)的過(guò)程，稱(chēng)為復(fù)極化

7.BB在腎小管，髓袢升支細(xì)段對(duì)水不通透而對(duì)Na+通透。髓袢降支細(xì)段對(duì)水通透而Na+不通透

8.DD在分娩過(guò)程中，如羊水膜破裂、早破或胎盤(pán)早期剝離，尤其又有胎頭阻塞產(chǎn)道時(shí)，由于子宮強(qiáng)烈收縮，宮內(nèi)壓增高，可將羊水壓入破裂的子宮壁靜脈竇內(nèi)，羊水成分可由子宮靜脈進(jìn)入肺循環(huán)，在肺動(dòng)脈分支及毛細(xì)血管內(nèi)引起栓塞

9.AA在自動(dòng)控制系統(tǒng)中，受控部分回送到控制部分的信息是反饋信息

10.D抗利尿激素主要由下丘腦視上核和室旁核合成釋放，損毀視上核，則抗利尿激素合成釋放減少，尿量增加，故選項(xiàng)B、C錯(cuò)誤。此外，抗利尿激素可增加內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的通透性，有助于提高髓質(zhì)滲透壓，增強(qiáng)腎的濃縮能力，所以損毀視上核，尿高度稀釋?zhuān)蔬xD，則選項(xiàng)A錯(cuò)誤。

11.CC流行性乙型腦炎病變中，血管周?chē)馨图?xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)，形成袖套狀浸潤(rùn)，局灶性神經(jīng)組織壞死或液化，稱(chēng)為篩狀軟化灶。此外，還有明顯的小膠質(zhì)細(xì)胞增生

12.DD第一心音是由于心室肌收縮、房室瓣關(guān)閉、室內(nèi)血液沖擊房室瓣以及心室射出的血液撞擊動(dòng)脈壁引起振動(dòng)而產(chǎn)生的

13.CC心肌細(xì)胞在一次興奮過(guò)程中的有效不應(yīng)期可持續(xù)到舒張的早期。在有效不應(yīng)期內(nèi)，任何強(qiáng)度的刺激均不能使之產(chǎn)生收縮，故心臟不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮，表現(xiàn)為節(jié)律性的收縮和舒張以實(shí)現(xiàn)其射血功能

14.C心肌梗死室壁瘤內(nèi)附壁血栓形成的機(jī)制是心肌梗死使心內(nèi)膜受損，導(dǎo)致室壁瘤形成，使局部血流出現(xiàn)渦流，促進(jìn)附壁血栓形成

15.DD醛固酮的生理作用是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管的上皮細(xì)胞對(duì)Na+和水的重吸收，促進(jìn)K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用。醛固酮作用的結(jié)果是：Na+重吸收增多→血Na+升高，K+的排出增多→血K+降低，水重吸收增多→血容量增多，而尿量減少

16.AA神經(jīng)調(diào)節(jié)是體內(nèi)最重要、最普遍、占主導(dǎo)地位的調(diào)節(jié)方式

17.AA貧血性梗死又稱(chēng)白色梗死，多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)比較致密，側(cè)支循環(huán)不豐富的器官，如腎、脾、心和腦組織

18.CC腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力是有效濾過(guò)壓。有效濾過(guò)壓是由兩方面、三種力量共同形成的，其中促進(jìn)濾出的力量只有腎小球毛細(xì)血管血壓。所以腎小球毛細(xì)血管血壓就是濾過(guò)的直接動(dòng)力

19.DD輕度缺氧導(dǎo)致PO2降低，對(duì)外周化學(xué)感受器興奮作用大于對(duì)呼吸中樞抑制作用，呼吸中樞興奮，呼吸加深加快

20.CC正常人第1、2、3秒末的時(shí)間肺活量分別為83%、96%、99%，其中第1秒用力呼氣量最有意義

21.DD突觸前抑制產(chǎn)生機(jī)制：由于興奮性神經(jīng)元的軸突末梢在另一個(gè)神經(jīng)元軸突末梢的影響下，引起突觸前膜釋放的興奮性遞質(zhì)量減少，不足以使突觸后神經(jīng)元興奮，而呈現(xiàn)抑制效應(yīng)

22.B壞死組織分解液化而呈液體狀，稱(chēng)為液化性壞死，常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死，主要因?yàn)槟X組織脂質(zhì)含量高而蛋白含量少，又稱(chēng)腦軟化。故選項(xiàng)C屬于液化性壞死。急性胰腺炎時(shí)細(xì)胞釋放胰脂酶分解脂肪酸引起的脂肪壞死屬于液化性壞死。故選項(xiàng)A屬于液化性壞死。膿腫壞死組織的液化是由于大量中性粒細(xì)胞破壞后釋放的蛋白溶解酶所致。癤是毛囊、皮脂腺及其周?chē)M織發(fā)生的膿腫。故選項(xiàng)D屬于液化性壞死。心肌梗死為凝固性壞死。故選項(xiàng)B不屬于液化性壞死。

23.CC脊休克的產(chǎn)生，并不是由脊髓切斷的損傷刺激所引起，而是由于離斷面以下的脊髓突然失去高位中樞的調(diào)控而興奮性極度低下所致

24.BB臨床上常用20%甘露醇靜脈注射以達(dá)到利尿、消腫的目的。靜脈注射后，甘露醇分布于細(xì)胞外液，從腎小球?yàn)V過(guò)后，不能被腎小管重吸收，使小管液溶質(zhì)濃度升高，小管液滲透壓增大，腎小管和集合管對(duì)水的重吸收減少，使尿量增多

25.BB髓樣癌是起源于濾泡旁細(xì)胞發(fā)的甲狀腺癌

26.DD紫紺是血液中去氧Hb含量＞50g/L，口唇、黏膜等淺表毛細(xì)血管豐富的部位，可呈紫藍(lán)色，也稱(chēng)為發(fā)紺。但是血紅蛋白濃度低下的病人，如嚴(yán)重貧血，血紅蛋白總含量過(guò)低，血液中去氧Hb含量很難＞50g/L，所以血紅蛋白濃度低下的病人不易出現(xiàn)紫紺

27.AA二尖瓣狹窄X線(xiàn)檢查呈梨形心；二尖瓣關(guān)閉不全X線(xiàn)檢查呈球形心；主動(dòng)脈瓣狹窄X線(xiàn)檢查呈靴形心

28.BB醛固酮的主要作用是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+的重吸收、K+的排泄，繼而促進(jìn)Na+和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括為保Na+排K+和保水。其結(jié)果是：血Na+升高、排K+降低、循環(huán)血量增多、尿量減少

29.BB胃潰瘍多位于胃小彎側(cè)近幽門(mén)處，尤其多見(jiàn)于胃竇部。肉眼觀，潰瘍呈圓形或橢圓形，直徑多在2cm以?xún)?nèi)。潰瘍邊緣整齊，狀如刀切，底部平坦?jié)崈簦顪\不一

30.AA血小板生理特性有黏附、釋放、聚集、收縮、吸附5種。血小板可附著在損傷血管內(nèi)膜下暴露的膠原組織上，稱(chēng)為血小板黏附。血小板黏附是生理性止血過(guò)程中十分重要的起始步驟

31.少于400超過(guò)150

32.細(xì)

33.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

34.相對(duì)不應(yīng)期

35.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

36.肝

37.腹主

38.空洞、潰瘍

39.空洞

40.纖維性修復(fù)

41.點(diǎn)狀壞死

42.頸動(dòng)脈體

43.感受器

44.特定的感覺(jué)并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺(jué)醒

45.紅細(xì)胞

46.縮小、中腦

47.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

48.血漿

49.腫瘤演進(jìn)

50.興奮性

51.應(yīng)急反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體遇到緊急情況（如疼痛、失血、窒息、寒冷、激動(dòng)）時(shí)，導(dǎo)致交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，使血中的腎上腺素、去甲腎上腺素分泌增多的適應(yīng)性反應(yīng)稱(chēng)為應(yīng)急反應(yīng)。利于提高機(jī)體的對(duì)緊急情況的應(yīng)變能力，幫助機(jī)體渡過(guò)險(xiǎn)關(guān)

52.干酪樣壞死：結(jié)核壞死灶由于含脂質(zhì)較多呈淡黃色、均勻細(xì)膩，質(zhì)地較實(shí)，狀似奶酪，鏡下細(xì)胞壞死、崩解，為紅染無(wú)結(jié)構(gòu)的顆粒狀物是一種特殊的凝固性壞死

53.轉(zhuǎn)移：指惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管或體腔，遷徙到他處繼續(xù)生長(zhǎng)，形成與原發(fā)腫瘤相同組織學(xué)類(lèi)型的腫瘤，這個(gè)過(guò)程稱(chēng)為轉(zhuǎn)移

54.檳榔肝：慢性肝淤血的切面可見(jiàn)暗紅色淤血區(qū)和黃色脂肪變性區(qū)相互交錯(cuò)，呈紅黃相間的花紋，狀似檳榔切面，故稱(chēng)為檳榔肝

55.滲透性利尿：指由于小管液溶質(zhì)濃度升高，小管液滲透壓升高，使水鈉的重吸收量減少，引起尿量增多的現(xiàn)象

56.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是活體組織檢查，簡(jiǎn)稱(chēng)活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術(shù)方法，從患者活體獲取病變組織進(jìn)行病理診斷?；顧z在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱(chēng)為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學(xué)依據(jù)，包括組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)的異型性。在組織結(jié)構(gòu)方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細(xì)胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次和結(jié)構(gòu)。在細(xì)胞形態(tài)方面，良性腫瘤分化程度較高，與起源細(xì)胞相似，異型性小。而惡性腫瘤細(xì)胞常具有高度的異型性，惡性腫瘤細(xì)胞形態(tài)的異型性表現(xiàn)為：①瘤細(xì)胞的多形性：細(xì)胞體積異常，彼此大小和形態(tài)不一致，可出現(xiàn)瘤巨細(xì)胞；②瘤細(xì)胞核的多形性：惡性腫瘤細(xì)胞核肥大