臨床醫(yī)師復(fù)習(xí)考點(diǎn)44062

臨床醫(yī)師復(fù)習(xí)考點(diǎn)消化系統(tǒng).潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期主要表現(xiàn)為黏液膿血便。.潰瘍性結(jié)腸炎嚴(yán)重的并發(fā)癥為中毒性巨結(jié)腸，多發(fā)生在暴發(fā)型或重癥潰瘍性結(jié)腸炎患者。.結(jié)腸鏡為明確診斷潰瘍性結(jié)腸炎的首選檢查。.輕中度或經(jīng)治療緩解后的重度潰瘍性結(jié)腸炎患者首選氨基水楊酸制齊I」，如柳氮磺此咤。.重型活動(dòng)期潰瘍性結(jié)腸炎患者首選糖皮質(zhì)激素。.絞窄性腸梗阻的癥狀為持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇。.腸套疊三大典型表現(xiàn)為腹痛、血便、腹部腫塊。.腸套疊的X線表現(xiàn)為杯口狀和彈簧狀。.腸梗阻患者的首選檢查為立位腹部X線平片。.結(jié)腸癌主要轉(zhuǎn)移途徑為淋巴轉(zhuǎn)移。.結(jié)腸癌臨床最早出現(xiàn)的表現(xiàn)為排便習(xí)慣與糞便性狀改變。.結(jié)腸癌確診首選纖維結(jié)腸鏡。.腸結(jié)核常繼發(fā)于肺結(jié)核。.腸結(jié)核好發(fā)于回盲部。.腸結(jié)核患者X線領(lǐng)劑灌腸，潰瘍型顯示激惹（跳躍）征，增生型回盲部呈充盈缺損。.結(jié)腸鏡檢查為確診腸結(jié)核的首選檢查。.結(jié)、直腸息肉臨床可有便血、腹瀉或排便次數(shù)增多表現(xiàn)。.家族性腸息肉病應(yīng)盡早確診，首選根治性手術(shù)治療。.闌尾炎的典型臨床癥狀為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛。.麥?zhǔn)宵c(diǎn)固定壓痛是闌尾炎最常見且最有診斷意義的體征。.當(dāng)闌尾炎患者出現(xiàn)腹脹、腹痛、尿頻、大便次數(shù)增多等癥狀時(shí)，考慮并發(fā)了盆腔膿腫。.當(dāng)闌尾炎患者出現(xiàn)呼吸音減弱或消失，右下胸叩痛等癥狀時(shí)，考慮并發(fā)了膈下膿腫。.闌尾切除術(shù)后最常見并發(fā)癥為切口感染。.肛裂的典型表現(xiàn)為周期性劇痛。.肛裂“三聯(lián)征”即同時(shí)存在肛裂、前哨痔、相應(yīng)位置的肛乳頭肥大。.直腸肛管周圍膿腫中以肛門周圍膿腫最常見。.肛疹是一種肛管直腸周圍由內(nèi)口、屢管、外口三部分組成的肉芽腫性管道。.確定屢管走行及內(nèi)口位置是肛瘦手術(shù)的關(guān)鍵。并且需確定肛屢與肛門括約肌的關(guān)系，以防肛門失禁和肛屢復(fù)發(fā)。.內(nèi)痔表現(xiàn)為無痛性間歇性出血和脫出。.血栓性外痔患者肛門疼痛伴異物感。.直腸指檢是診斷直腸癌最重要且首選的方法。.腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)（Miles手術(shù)）適用于腹膜折返以下的直腸癌，其距齒狀線5cm以下。.經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)（Dixon手術(shù)）適用于距齒狀線5cm以上的直腸癌患者。.屈氏韌帶以近部位的消化道出血為上消化道出血。.消化性潰瘍是上消化道出