畸形舌側(cè)溝臨床對策課件_第1頁
畸形舌側(cè)溝臨床對策課件_第2頁
畸形舌側(cè)溝臨床對策課件_第3頁
畸形舌側(cè)溝臨床對策課件_第4頁
畸形舌側(cè)溝臨床對策課件_第5頁
已閱讀5頁，還剩20頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

畸形舌側(cè)溝臨床對策張麗娟牙內(nèi)陷——上頜側(cè)切牙的常見解剖缺陷畸形舌側(cè)窩畸形根面溝畸形舌側(cè)尖牙中牙可與畸形舌側(cè)窩同時出現(xiàn)，為一條縱形裂溝，向舌側(cè)越過舌隆突，并向根方延伸，嚴(yán)重者可達(dá)根尖部，甚至有時將根一分為二，形成一個額外根畸形根面溝未引起病變時，一般很難被診斷出。有時在X線片上顯示線樣透射影，易被誤認(rèn)為副根管或雙根管在牙冠上形成凹陷，易于菌斑堆積，難于清潔而易產(chǎn)生齲壞在牙頸部和牙根部的凹陷，導(dǎo)致不易形成良好的上皮附著和齦溝封閉作用使細(xì)菌易于侵入破壞牙周組織牙周-牙髓聯(lián)合病變

源于牙周，終于牙髓去除感染組織消除根面溝根尖手術(shù)（根面溝達(dá)根長的1/2以上）GTR若牙周持續(xù)性破壞，則建議拔除患牙RCTCase1患者資料37歲，男性主訴：右上前牙疼痛，齦緣溢膿4月既往史：否認(rèn)系統(tǒng)系疾病史檢查：22對叩診和捫診及其敏感，無牙髓活力，探診深度為8mm，近中舌側(cè)可見畸形舌側(cè)溝（從舌側(cè)隆突到根尖處），Ⅰ度松動X-ray：根尖周透射影約5mm×7mm診斷：慢性根尖周炎治療22常規(guī)RCT局麻下，翻粘骨膜瓣（包括唇側(cè)和腭側(cè)瓣）暴露畸形根面溝，去盡感染組織，用MTA封閉根尖肉芽刮盡后，做根尖切除術(shù)根尖區(qū)用球鉆預(yù)備洞型后，MTA封閉人工骨粉（Osseograft）充填骨質(zhì)缺損處復(fù)位縫合唇腭側(cè)瓣22與21做夾板固定（聚乙烯纖維ribbond）術(shù)后回訪患者6個月常規(guī)口腔檢查和影像學(xué)檢查無探診出血，無瘺管出現(xiàn)X-ray：骨缺損處出現(xiàn)骨改建MTA良好的封閉材料及生物相容性牙齦細(xì)胞和牙周膜細(xì)胞可以在MTA表面存活和增殖親水性Case2患者資料15歲，女性主訴：牙齦處反復(fù)排膿，口腔異味臨床檢查：22唇側(cè)牙齦區(qū)可見一瘺管口，22牙髓無活力，舌側(cè)可見一畸形根面溝，牙周袋為13mmX-ray：22根尖周有大范圍的透射影像診斷：牙髓壞死，根尖周炎，牙周炎治療22開髓，拔髓，根管預(yù)備，5.25%次氯酸鈉反復(fù)沖洗，CaOH根管封藥8周后，熱牙膠根充，開髓孔復(fù)合樹脂充填12周后瘺管愈合，但舌側(cè)牙周袋仍為13mm意向再植手術(shù)術(shù)后回訪3個月，患者無任何癥狀，竇道口消失1年，22牙周出現(xiàn)愈合，X

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論