中心靜脈壓測定與護

中心靜脈壓測定與護理鐘穎嫦佘鳳華第一頁，共十八頁。

指右心房、上下腔靜脈胸腔段的壓力。它反映回心血量與心臟接受并排出返回血量的能力。有助于鑒別心功能不全或血容量不足引起的休克，故有別于周圍靜脈壓。CVP測定可了解血流動力學狀態(tài)，對指導治療和評價療效有一定參考意義。

中心靜脈壓（centralvenouspressure，CVP）第二頁，共十八頁。中心靜脈壓正常值:5~10cmH2O常用部位：鎖骨下靜脈頸內(nèi)靜脈第三頁，共十八頁。適應癥1.急性循環(huán)衰竭，不能判斷血容量過多或不足。2．大量輸血、輸液時，根據(jù)CVP來調(diào)節(jié)輸液速度和輸液量。3．重度燒傷、藥物中毒、人工透析、體外循環(huán)手術。4．大手術、危重患者，測定中心靜脈壓有助于維持患者的血容量在最適當水平。5．當血壓正常出現(xiàn)少尿或無尿時，可測量CVP鑒別少尿原因是由于腎功能衰竭還是脫水、低血容量所致。第四頁，共十八頁。臨床應用第五頁，共十八頁。

病人準備解釋目的、操作過程及如何配合。第六頁，共十八頁。

環(huán)境準備環(huán)境清潔、室溫不低于200C。第七頁，共十八頁。醫(yī)務人員準備洗手、帶口罩第八頁，共十八頁。0.9%Nacl100ml、輸液器2付、三通管、20ml注射器、肝素鹽水、橡皮筋2根、標尺、頭皮針、肝素帽、治療巾

物品準備第九頁，共十八頁。取平臥位或坐臥位第十頁，共十八頁。固定測壓輸液管、標尺第十一頁，共十八頁。連接輸液裝置、測壓輸液管、三通管，并排出三通管氣體。

第十二頁，共十八頁。三通管與靜脈導管連接第十三頁，共十八頁。調(diào)整標尺高度零點標尺指針對準右心房（右腋中線第四肋間水平）標尺零點第十四頁，共十八頁。

轉動三通管開關,關閉靜脈導管，使輸液裝置與測壓輸液管相通，0.9%Nacl進入測壓輸液管內(nèi)，液面高度比估計值高出2-4cm。

第十五頁，共十八頁。

測壓關閉輸液裝置，轉動三通管開關使測壓輸液管與靜脈導管相通當測壓輸液管內(nèi)液面不再下降，液面所對應的值即為中心靜脈壓值。第十六頁，共十八頁。整理用物、記錄第十七頁，共十八頁。內(nèi)容梗概中心靜脈壓測定與護理。鐘穎嫦佘鳳華。（centralvenouspressure，CVP）。2．大量輸血、輸液時，根據(jù)CVP來調(diào)節(jié)輸液速度和輸液量。3．重度燒傷、藥物中毒、人工透析、體外循環(huán)手術。連接輸液裝置、測壓輸液管、三通管，并排出三通管氣體。轉動三通管開關,關閉靜脈導管，使輸液裝置與測壓輸液管相通，0.9%Nacl進入測壓輸液管內(nèi)，液面