幼兒健康安全工作坊

兒童意外傷害和家庭急救措施悅安健康幼兒安全工作坊1第一頁(yè)，共三十二頁(yè)。定義兒童意外傷害又稱為“兒童意外事故”，可以定義為由意想不到的原因所造成的損傷或死亡。如：溺水、窒息、跌落傷、燒燙傷、切割傷等。美國(guó)國(guó)家兒童健康與人類發(fā)展研究院（NLCHD）召集學(xué)術(shù)會(huì)議，對(duì)意外傷害的定義進(jìn)行了標(biāo)準(zhǔn)化，即：“是一種突然發(fā)生的事件，是人類生活中對(duì)生命安全和健康有嚴(yán)重威脅的一種危險(xiǎn)因素?！眹?guó)際疾病分類（ICD-9）已將其單獨(dú)列為一類。第二頁(yè)，共三十二頁(yè)。兒童是一個(gè)特殊的社會(huì)群體，因?yàn)槿狈ψ晕冶Ｗo(hù)意識(shí)，容易造成意外傷害。據(jù)最新研究顯示，全世界每年有１００萬(wàn)１４歲以下的兒童死于意外傷害。在中國(guó)，意外傷害占兒童死亡原因總數(shù)的２６.１％，而且這一數(shù)字還在以每年７％－１０％的速度快速增加?，F(xiàn)狀意外傷害已成為０－１４歲兒童第一大健康“殺手”。第三頁(yè)，共三十二頁(yè)。討論：意外傷害的因素有哪些？第四頁(yè)，共三十二頁(yè)。一、意外傷害的危險(xiǎn)因素1.年齡幼兒期和學(xué)齡前期的兒童能獨(dú)立行走，活動(dòng)范圍增大。而且有較強(qiáng)的好奇心，易發(fā)生燒傷、溺水和墜落。學(xué)齡期兒童因?qū)ξｋU(xiǎn)性估計(jì)不足，易在行走時(shí)發(fā)生創(chuàng)傷，如與自行車或機(jī)動(dòng)車有關(guān)的傷害。第五頁(yè)，共三十二頁(yè)。2.社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀態(tài)貧困是兒童創(chuàng)傷中最重要的危險(xiǎn)因素，因?yàn)闊齻?、溺水和車禍而死亡的人?shù)貧困家庭的兒童是其他家庭的2-4倍，傷害死亡率與家庭收入成反比例關(guān)系。3.自然原因旱災(zāi)、水災(zāi)、冰雪等。4.社會(huì)因素戰(zhàn)爭(zhēng)、疾病等。5.其他因素煤氣中毒、酒精中毒等。第六頁(yè)，共三十二頁(yè)。二、不同年齡階段兒童非致命傷害的原因不同：嬰兒主要為跌（墜）落、燒（燙）傷或切割傷；學(xué)齡前兒童主要為碰撞、切割傷、跌（墜）落，隨著年齡增長(zhǎng)，騎車、溜冰、與體育活動(dòng)有關(guān)的創(chuàng)傷及機(jī)動(dòng)車交通事故逐漸增多。第七頁(yè)，共三十二頁(yè)。討論：日常生活中常見的意外傷害有哪些？第八頁(yè)，共三十二頁(yè)。三、常見的意外傷害跌傷

玩具傷交通事故電擊傷燙傷游戲傷動(dòng)物咬傷爆竹傷中毒切割傷打架傷氣管異物燒傷

溺水體育娛樂(lè)傷第九頁(yè)，共三十二頁(yè)。討論：每組說(shuō)出二、三例意外傷害的事例第十頁(yè)，共三十二頁(yè)。四、常見意外傷害及預(yù)防1.氣管異物吸入(氣道梗阻)異物吸入是指各種異物不慎被孩子吸入呼吸道,異物可能停留呼吸道任何部位,重者可造成窒息立即死亡。第十一頁(yè)，共三十二頁(yè)。預(yù)防幼兒決不可躺在床上吃飯或邊跑邊吃飯。避免給5歲以下的小兒吃顆粒小的花生、瓜子、豆類、玉米等食物。嬰幼兒進(jìn)食時(shí)嚴(yán)禁使孩子嬉笑、哭鬧。嬰兒所到之處，不放小、細(xì)碎能放入口中的物品，防誤吞。不給孩子強(qiáng)行灌藥。改正口中含物的不良習(xí)慣，如發(fā)現(xiàn)小兒口內(nèi)含物時(shí)，應(yīng)耐心勸說(shuō)使其吐出，不要用手指強(qiáng)行挖取，更不要恐嚇。第十二頁(yè)，共三十二頁(yè)。2.交通事故

當(dāng)前少年兒童道路交通事故高發(fā)的現(xiàn)狀。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全世界每年因車禍死亡者126萬(wàn)人，受傷者1500萬(wàn)人，即每2秒鐘有一個(gè)受傷，每50秒鐘有一人致死。近年來(lái)，我國(guó)死于車禍的人數(shù)每年都超過(guò)10萬(wàn)人，近似于每年發(fā)生一次海嘯。第十三頁(yè)，共三十二頁(yè)。

兒童交通事故的預(yù)防教育部門要增設(shè)交通安全課程，熟悉各種交通信號(hào)和標(biāo)志。教育兒童不要在馬路上踢球、溜旱冰、以及學(xué)騎自行車等。教育兒童不要在汽車下面玩耍。教育兒童注意乘車安全：坐車時(shí)不要將頭、手臂伸出窗外。嬰兒座可使發(fā)生撞車時(shí)的兒童死亡減少54–80%。有半數(shù)以上國(guó)家已經(jīng)實(shí)施了車用兒童約束裝置法律。頭盔可使道路碰撞的死亡危險(xiǎn)降低40%。質(zhì)量良好的頭盔也可使嚴(yán)重受傷的危險(xiǎn)減少70%以上。占世界人口77%的90個(gè)國(guó)家已經(jīng)具備綜合性頭盔法律。第十四頁(yè)，共三十二頁(yè)。3.跌落傷

嬰幼兒平衡能力差，易從床上、樓梯上跌落;學(xué)齡前兒童在幼兒園內(nèi)追逐打鬧、爬高，由于應(yīng)急反應(yīng)能力差，易發(fā)生跌落傷害；學(xué)齡前兒童跌落傷主要發(fā)生在幼兒園，大多與體育活動(dòng)有關(guān)。由于男孩生性好動(dòng)，活動(dòng)范圍廣，跌落傷發(fā)生率高于女孩。第十五頁(yè)，共三十二頁(yè)。預(yù)防跌落傷的措施1.針對(duì)兒童跌落傷制定相應(yīng)的法規(guī)。2.進(jìn)行促進(jìn)兒童安全設(shè)施落實(shí)的宣傳。3.游戲場(chǎng)所應(yīng)多鋪設(shè)革質(zhì)地面或橡膠地面。4.家庭窗戶安裝窗欄，樓梯的高度和坡度應(yīng)適合兒童生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn)，在洗手間鋪設(shè)防滑瓷磚。5.兒童應(yīng)在家長(zhǎng)指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，并佩帶適當(dāng)?shù)淖o(hù)具。6.教育兒童不要獨(dú)自站在桌椅等高處。7.檢查住房周圍有無(wú)水溝、下水道等危險(xiǎn)因素，采取有效防護(hù)措施。清除地上電線、繩索等障礙物。第十六頁(yè)，共三十二頁(yè)。4.燒燙傷什么是燒傷？火焰的高溫以及強(qiáng)酸，強(qiáng)堿，X射線，原子能射線等跟身體接觸后使組織受到的損傷。什么是燙傷？無(wú)火焰的高溫物體(如開水，熱油)接觸身體而引起的組織損傷。燒燙傷的傷疤可能一生難修復(fù)。第十七頁(yè)，共三十二頁(yè)。怎樣預(yù)防燒燙傷？1、家中暖瓶,飲水器放在孩子不易碰到之處。2、在廚房做飯菜時(shí),人不離開或關(guān)上門,以防止孩子闖入。3、點(diǎn)火用具放在孩子不易取到之處。4、煤氣不用時(shí)關(guān)掉開關(guān),以防孩子模仿點(diǎn)火。5、微波爐中取出食物時(shí),孩子不在周圍。6、電飯煲等熱容器當(dāng)盛有熱的食物時(shí)不放在地上和低處。第十八頁(yè)，共三十二頁(yè)。5.食物中毒

食物中毒分為：細(xì)菌性食物中毒、化學(xué)性食物中毒、動(dòng)植物性食物中毒。其特點(diǎn)是：中毒者在相近時(shí)間內(nèi)均食用過(guò)某種相同的可疑中毒食物，未食用者不發(fā)生中毒，停止食用該食物，發(fā)病很快停止。潛伏期短，發(fā)病急劇，病程亦較短。所有中毒者的臨床表現(xiàn)基本相似，一般表現(xiàn)為急性胃腸炎癥狀，如腹痛、腹瀉、嘔吐等。第十九頁(yè)，共三十二頁(yè)。容易引起食物中毒的食物

容易被細(xì)菌污染的食物肉、魚、蛋、乳等制品。燒、鹵肉類；涼菜；剩飯菜等。被有毒有害化學(xué)物質(zhì)污染的食物被農(nóng)藥污染的蔬菜、水果；受有毒藻類污染的海產(chǎn)貝類等。本身含有天然有毒成份的食品河豚魚；毒蘑菇；腐爛變質(zhì)的魚類如金槍魚、青魚、池魚等。特定環(huán)境下能產(chǎn)生有毒物質(zhì)的食品發(fā)芽的馬鈴薯；霉變的甘蔗；未加熱煮透的豆?jié){、四季豆、杏仁、木薯、鮮黃花菜等。第二十頁(yè)，共三十二頁(yè)。怎樣預(yù)防食物中毒

1、保持廚房環(huán)境和餐用具的清潔衛(wèi)生。

2、選擇新鮮、安全的食品和食品原料。

3、徹底加熱食品，特別是肉、奶、蛋及其制品，4、四季豆、豆?jié){等應(yīng)燒熟煮透。

5、烹調(diào)后的食品應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)食用。

6、妥善貯存食品。生、熟食品分開存放。

6、不光顧無(wú)證無(wú)照的流動(dòng)攤檔和衛(wèi)生條件差的飲食店。

7、養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。勤洗手、不吃生食、不喝生水。第二十一頁(yè)，共三十二頁(yè)。6.電擊傷常見原因：(1)兒童出于好奇玩弄電燈插頭、插座、電線或其他電器等。(2)室內(nèi)電器插座安裝過(guò)低，易被小兒觸摸到。(3)小兒用手指、鑰匙、硬幣、金屬別針等掏挖電器插座。(3)電線斷落時(shí)，不知躲避，甚至用手觸摸。(4)攀登屋頂或樹上捉鳥、玩耍時(shí)誤觸高空電線、變壓器。(5)無(wú)防護(hù)設(shè)備去牽拉觸電的親人或伙伴。(6)雷電時(shí)衣服淋濕，在大樹下避雨或玩耍。第二十二頁(yè)，共三十二頁(yè)。電擊傷的預(yù)防1.提高對(duì)電的性能及其危險(xiǎn)性的認(rèn)識(shí)。2.經(jīng)常檢修電線、電器是否漏電，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和排除隱患。3.教育兒童不要玩弄和拆、裝燈頭、插座、電線和電器等。4.室內(nèi)插座應(yīng)安裝在兒童接觸不到的地方；5.不要用濕手或濕抹布擦電器。6.若發(fā)現(xiàn)電線斷落，切不可走近，更不能用手去摸。7.雷雨時(shí)不要在電線桿旁或高屋墻檐下避雨，以防雷擊。第二十三頁(yè)，共三十二頁(yè)。24嬰幼兒心肺復(fù)蘇技術(shù)第二十四頁(yè)，共三十二頁(yè)。五、意外傷害的急救處理（一）氣道異物急救手法：1.拍背法讓小兒趴在救護(hù)者膝蓋上，頭朝下，托其胸，拍其背部，使小兒咯出異物。2.催吐法用手指伸進(jìn)口腔，刺激舌根催吐，適用于較靠近喉部的氣管異物。3.迫擠胃部法救護(hù)者抱住患兒腰部，用雙手食指、中指、無(wú)名指頂壓其上腹部，用力向后上方擠壓，壓后放松，重復(fù)而有節(jié)奏進(jìn)行，以形成沖擊氣流，把異物沖出。4.鼓勵(lì)孩子咳嗽。上述方法未奏效時(shí)，應(yīng)分秒必爭(zhēng)盡快送醫(yī)院耳鼻喉科，呼吸停止給予口對(duì)口人工呼吸。第二十五頁(yè)，共三十二頁(yè)。海姆利克氏急救法—Heimlichmaneuver第二十六頁(yè)，共三十二頁(yè)。（二）跌落傷的急救處理：兒童發(fā)生跌落傷后，可能對(duì)受傷經(jīng)過(guò)表述不清，體檢難以合作，使診斷難度增大。軟組織挫傷或擦傷：首先檢查傷口的大小、深度、有無(wú)嚴(yán)重污染及異物存留。應(yīng)及時(shí)用冷開水或肥皂水將傷口洗凈，并將異物清除，重者需消毒包扎。肢體骨折:固定位置,包扎止血小兒跌落傷后如傷情很重，出現(xiàn)意識(shí)不清、休克或顱腦損傷等情況應(yīng)立即送往醫(yī)院進(jìn)一步檢查及急救。第二十七頁(yè)，共三十二頁(yè)。（三）燒燙傷如何急救一般的小面積輕度燒傷：1、沒起水皰時(shí)，立即用冷水沖或浸泡，一般時(shí)間在15~30分鐘，可用干紗布輕輕外敷，切勿揉搓，以免破皮。2、有水皰，皮膚已破。切不可用水沖，不可把泡弄破，有衣服粘連不可撕拉，可剪去傷口周圍的衣服，及時(shí)以冰袋降溫。大面積燒傷和重度燒傷：切不可擅自涂抹任何東西，保持創(chuàng)面清潔完整，用清潔的床單或襯衫蓋住傷口，立即送往醫(yī)院作首次處理。對(duì)于化學(xué)用品如酸引起的灼傷：1、不可用涼水沖，要先用布擦干，并立即上醫(yī)院。2、傷口表面不可涂抹醬油、牙膏、外用藥膏、紅藥水、紫藥水等，應(yīng)到醫(yī)院處理。第二十八頁(yè)，共三十二頁(yè)。（四）食物中毒的急救處理

1、立即停止供應(yīng)、食用可疑中毒食物。

2、采用指壓咽部等緊急催吐辦法盡快排出毒物。

3、盡快將病人送附近醫(yī)院救治。第二十九頁(yè)，共三十二頁(yè)。（五）電擊傷的急救處理脫離電源立即切斷總電源是最有效的急救措施之一。如總開關(guān)離現(xiàn)場(chǎng)較遠(yuǎn)，則應(yīng)利用現(xiàn)場(chǎng)一切可以利用的絕緣物，如干燥的木頭、竹竿及塑料和橡膠制品、瓷器等，挑開或分離電線或電器。決不能直接用手去推拉或接觸觸電者，以防自身觸電?，F(xiàn)場(chǎng)急救使觸電者脫離電源后，應(yīng)立即檢查其神志、呼吸、心跳及瞳孔等生命體征，邊檢查邊進(jìn)行急救。1．輕度電擊傷，神志清醒僅感心慌、四肢麻木、頭暈乏力等。無(wú)須特殊處理，密切觀察心臟、血壓和呼吸變化，并警惕遲發(fā)性電休克的發(fā)生。2．心肺復(fù)蘇及復(fù)蘇后處理發(fā)生呼吸心跳驟停時(shí)，應(yīng)立即行心肺復(fù)蘇術(shù)。第三十頁(yè)，共三十二頁(yè)。ThankYou!第三十一頁(yè)，共三十二頁(yè)。內(nèi)容梗概兒童意外傷害和。兒童意外傷害又稱為“兒童意外事故”，可以定義為由意想不到的原因所造成的損傷或死亡。據(jù)最新研究顯示，全世界每年有１００萬(wàn)１４歲以下的兒童死于意外傷害。學(xué)齡期兒童因?qū)ξｋU(xiǎn)性估計(jì)不足，易在行走時(shí)發(fā)生創(chuàng)傷，如與自行車或機(jī)動(dòng)車有關(guān)的傷害。嬰兒主要為跌（墜）落、燒（燙）傷或切割傷。學(xué)齡前兒童主要為碰撞、切割傷、跌（墜）落，。隨著年齡增長(zhǎng)，騎車、溜冰、與體育活動(dòng)有關(guān)的創(chuàng)傷及機(jī)動(dòng)車交通事故逐漸增多。異物吸入是指各種異物不慎被孩子吸入呼吸道,異物可能停留呼吸道任何部位,重者可造成窒息立即死亡。教育兒童不要在馬路上踢球、溜旱冰、以及學(xué)騎自行車等。質(zhì)量良好的頭盔也可使嚴(yán)重受傷的危險(xiǎn)減少70%以上。學(xué)齡前兒童在幼兒園內(nèi)追逐打鬧