《靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》試題

2016年《靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》試題科室： 姓名： 護(hù)齡： 學(xué)歷： 職稱： 得分一、名詞解釋（每題2分，共10分）靜脈治療藥物滲出藥物外溢PICC二、填空題(每題1分，共30分）1、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染指拔除血管內(nèi)導(dǎo)內(nèi)出現(xiàn)的菌血癥2、輸液過程中，腐蝕性藥物進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織稱 3、外周靜脈導(dǎo)管的縮略語 4、PICC置管操作者要求經(jīng)過PICC專業(yè)知識與技能培訓(xùn)考核合格且年以上臨床工作經(jīng)驗5、靜脈穿刺部使用抗菌油膏6、外周靜脈留置用于腐蝕性藥物等持續(xù)性靜脈滴注7、接受乳房根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的患選健側(cè)肢體進(jìn)行穿刺8、外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)大cm9、PICC穿刺時，以穿刺點為中心消毒皮膚，直徑大cm10、PICC穿刺時，患者的手臂外展與軀干 11、患有上腔靜脈壓迫綜合癥的患進(jìn)行PICC置管12、PN應(yīng)內(nèi)輸注完畢13、PN如需存放，應(yīng)置冰箱內(nèi)14、在輸注的PN中 添加任何藥物15、全血、成分血和其他血液制品應(yīng)從血庫取出內(nèi)輸注16、1個單位的全血或成分血應(yīng)在內(nèi)輸完17、輸血完畢空血袋應(yīng)低溫保 18、PICC、CVC、PORT的沖管和封管應(yīng)使ml及以上注射器19、使用靜脈導(dǎo)管的患者，在輸液完畢后應(yīng)用導(dǎo)管容積加延長管容的生理鹽水或肝素鹽水壓封管20、PICC及CVC封管時可用的肝素鹽水的濃度U/ml21、持續(xù)輸液時，連接PORT的專用無損傷針應(yīng)更換一次22、PICC導(dǎo)管在治療間歇期應(yīng)至少維護(hù)一次23、使用靜脈導(dǎo)管的患者，無菌紗布敷料應(yīng)至少更換一次24、輸入脂肪乳劑、中藥制劑宜使用 25、用于輸注全血、成分血或生物制劑的輸血器更換一次26、PICCCVCPORT附加的肝素帽或無針接頭應(yīng)至少更換一次27、外周靜脈留置針應(yīng) 更換一次28、PICC留置時間不宜超或遵照產(chǎn)品使用說明書29、靜脈導(dǎo)管拔除后應(yīng)檢查導(dǎo)管的完整性，PICCCVCPORT還應(yīng)保持穿刺密閉30、外周靜脈留置針應(yīng) 更換一次三、判斷題（每題1分，共10分）經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管新生兒還可通過下肢大隱靜脈、頭部顳靜脈、耳后靜脈等穿刺置管。（ ）輸液港是完全植入人體內(nèi)的閉合輸液裝置。（ ）帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48小時內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴有發(fā)熱（溫>38℃）、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)，就是導(dǎo)管相關(guān)性血流感染。（ ）藥物滲出和藥物外滲的區(qū)別是滲出的范圍不同。（ ）對患者和照顧者可以不進(jìn)行靜脈治療、導(dǎo)管使用及維護(hù)等相關(guān)知識的教育。（ ）穿刺及維護(hù)時應(yīng)選擇合格的皮膚消毒劑，宜選2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液尤其是年齡個月嬰兒要用。（ ）消毒時應(yīng)以穿刺點為中心用力擦拭，至少消毒兩遍或遵循消毒劑使用說明書，待自然干燥后方穿刺。（ ）（）一次性靜脈輸液鋼針宜用于短期或單次給藥，腐蝕性藥物應(yīng)使用一次性靜脈輸液鋼針。（ ）小兒輸液首選頭皮靜脈。（ 四、單選題（每題1分，共10分）1、進(jìn)行PVC穿刺時宜（ ）A.規(guī)范洗手 B.規(guī)范洗手，戴清潔手套 C.規(guī)范洗手，戴無菌手2、一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑為（ ）A.≤5cm B.≥5cm C.≥8cm D.≥20cm3、外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑為（ ）A.≤5cm B.≥5cm C.≥8cm D.≥20cm4、在滿足靜脈治療需要的情況下，優(yōu)先選擇導(dǎo)管的原則是（ ）A.較細(xì)較短的導(dǎo)管B.粗且短的導(dǎo)管C.較細(xì)較長的導(dǎo)管D.粗且長的導(dǎo)5、在經(jīng)PVC輸注藥物前宜采用何種方法確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)？（ ）A.輸入生理鹽水 推注生理鹽水 C.回抽血液 D.推注肝素鹽水6、靜脈導(dǎo)管若給藥前后遇到阻力或在抽吸無回血時采用何種方式處理？（ ）A.用生理鹽水脈沖式?jīng)_管 B.用肝素鹽水正壓封C.進(jìn)一步確定導(dǎo)管是否通暢，不強(qiáng)行沖管7、輸液完畢，采用導(dǎo)管容積加延長管容積 倍的生理鹽水或肝素鹽水正壓封管？（ ）A.1 B.2 C.3 D.58、持續(xù)靜脈輸液時輸液器多長時間更換一次？（ ）A.24小時 B.12小時 C.48小時 D.72小時9、持續(xù)用于輸注全血、成份血或生物制劑的輸血器多長時間更換一次？（ ）A.24小時 B.12小時 C.8小時 D.4小時10、成人應(yīng)用外周靜脈留置針無并發(fā)癥時應(yīng)使用最長時間為（ ）？A.72～96h B.48～96h C.48～72h D.7五、多選題（每題2分，共10分）1、以下關(guān)于靜脈治療操作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定哪些是正確的？（ ）對患者進(jìn)行兩種以上的身份識別靜脈治療操作前詢問過敏史操作前后執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范戴無菌手套來取代手衛(wèi)生PICC、CVC、PORT2、操作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定進(jìn)行PVC操作時以下哪些描述是正確的（ ）盡量選擇上肢靜脈作為穿刺部位，避開靜脈瓣、關(guān)節(jié)部位以及有疤痕炎癥硬結(jié)等靜脈成年人不宜選擇下肢靜脈進(jìn)行穿刺接受乳房根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者選健側(cè)肢體進(jìn)行穿刺有血栓史和血管手術(shù)史的靜脈不進(jìn)行置管3、關(guān)于PN輸注，以下描述正確的是（ ）宜由經(jīng)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員在層流室或超潔凈臺內(nèi)配置24h4℃冰箱內(nèi)，并復(fù)溫后再輸注應(yīng)使用單獨輸液器勻速輸注不在輸注的PN4、以下關(guān)于輸血相關(guān)規(guī)范哪些是正確的？（ ）輸血前應(yīng)了解患者血型、輸血史及不良反應(yīng)史。輸血前和床旁輸血時應(yīng)分別雙人核對輸血信息，無誤后才可輸注。全血、成分血和其他血液制品應(yīng)從血庫取出后15min16h輸血完畢應(yīng)記錄，空血袋應(yīng)低溫保存24h。5、出現(xiàn)靜脈炎（ ）應(yīng)立即拔除（ ）可暫時保留，并立即通知醫(yī)生對癥處.A.頭皮鋼針B.靜脈留置針C.PICC D.CVC 中長靜脈導(dǎo)管F.輸液六、簡答題：（每題6分，共30分）1、靜脈治療操作前應(yīng)評估哪些內(nèi)容？2、PCV穿刺的注意事項？3、藥物外滲時的處理原則？4、發(fā)生輸液反應(yīng)時應(yīng)如何處理？5、發(fā)生輸血反應(yīng)時應(yīng)如何處理？2015年《靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》試題科室： 姓名： 護(hù)齡： 學(xué)歷： 職稱： 得分一、名詞解釋（每題2分，共10分）無菌技術(shù)藥物滲出PN藥物外滲一、填空(每題1分，共30分）1、PICC的尖端位或 2、PICC常用的穿刺血管包。3、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染指拔除血管內(nèi)導(dǎo)內(nèi)出現(xiàn)的菌血癥4、屬于導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的表現(xiàn)。5、輸液過程中，腐蝕性藥物進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織稱 6、外周靜脈導(dǎo)管的縮略語 7、PICC置管操作者要求經(jīng)過PICC專業(yè)知識與技能培訓(xùn)、考核合格且年以上臨床工作經(jīng)驗8靜脈穿刺部使用抗菌油膏9、外周靜脈留置用于腐蝕性藥物等持續(xù)性靜脈滴注10、可用于血液動力學(xué)監(jiān)測的導(dǎo)管 11、可用于任何性質(zhì)的藥物輸注的導(dǎo)管_ 12、接受乳房根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的患選健側(cè)肢體進(jìn)行穿刺13、外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)大cm14、PICC穿刺時，以穿刺點為中心消毒皮膚，直徑大cm15、PICC穿刺時，患者的手臂外展與軀干 16、患有上腔靜脈壓迫綜合癥的患進(jìn)行PICC置管17、為新生兒進(jìn)行PICC穿刺時，可以選擇的靜脈有 。18、PN應(yīng)在 內(nèi)輸注完畢19、PN如需存放，應(yīng)置冰箱內(nèi)20、在輸注的PN中 添加任何藥物21、全血、成分血和其他血液制品應(yīng)從血庫取出內(nèi)輸注22、1個單位的全血或成分血應(yīng)在內(nèi)輸完23、輸血完畢空血袋應(yīng)低溫保 24、PICC、CVC、PORT的沖管和封管應(yīng)使ml及以上注射器25、使用靜脈導(dǎo)管的患者，在輸液完畢后應(yīng)用導(dǎo)管容積加延長管容的生理鹽水或肝素鹽水壓封管26、PICC及CVC封管時可用的肝素鹽水的濃度U/ml27、持續(xù)輸液時，連接PORT的專用無損傷針應(yīng)更換一次28、PICC導(dǎo)管在治療間歇期應(yīng)至少維護(hù)一次29、使用靜脈導(dǎo)管的患者，無菌紗布敷料應(yīng)至少更換一次30、用于輸注全血、成分血或生物制劑的輸血器更換一三、判斷題每題1分，共10分）（）常用靜脈治療工具包括：注射器、輸液（血）器、一次性靜脈輸液鋼針、外周靜脈留置針中心靜脈導(dǎo)管、經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管、輸液港，不包括輸液附加裝置。（ ）輸液港是完全植入人體內(nèi)的閉合輸液裝置。（ ）脂肪乳屬于PN。（ ）實施靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作的醫(yī)務(wù)人員只要是注冊護(hù)士、醫(yī)師，鄉(xiāng)村醫(yī)生就行。（ ）PICC置管操作應(yīng)由經(jīng)過專業(yè)知識與技能培訓(xùn)、考核合格且有5年及以上臨床工作經(jīng)驗的護(hù)完成。（ ）置管部位不應(yīng)接觸丙酮、乙醚等有機(jī)溶劑，不宜在穿刺部位使用抗菌油膏。（ ）CVC可用于任何性質(zhì)的藥物輸注、血液動力學(xué)的監(jiān)測，不應(yīng)用于高壓注射泵注射造影劑（高壓導(dǎo)管除外）。（ ）PORT（）PVC選擇透明或紗布類無菌敷料固定穿刺針，敷料外應(yīng)注明日期、操作者不必簽名。（ 四、單選題每題1分，共15分）配置抗腫瘤藥物時操作者應(yīng)戴幾層手套？（ ）不戴 B.1層 C.2層 D.3層配置抗腫瘤藥物時操作者應(yīng)佩戴哪種手套？（ ）A.PVC手套 B.乳膠手套C.內(nèi)PVC外乳膠手套D.外PVC內(nèi)乳膠手套抗腫瘤藥物污染物品應(yīng)丟棄在（ ）生活垃圾B.醫(yī)用垃圾C.利器盒D.有毒性藥物標(biāo)識的容器中進(jìn)行PICC穿刺時應(yīng)（ ）規(guī)范洗手 B.規(guī)范洗手，戴清潔手套 C.規(guī)范洗手，戴無菌手套進(jìn)行CVC穿刺時應(yīng)（ ）規(guī)范洗手 B.規(guī)范洗手，戴清潔手套 C.規(guī)范洗手，戴無菌手套PICC穿刺處的皮膚消毒范圍直徑為（ ）≤5cm B.≥5cm C.≥8cm D.≥20cm在經(jīng)PICC輸注藥物前宜采用何種方法確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)？（ ）輸入生理鹽水 推注生理鹽水 C.回抽血液 D.推注肝素鹽水在經(jīng)CVC輸注藥物前宜采用何種方法確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)（ ）輸入生理鹽水 推注生理鹽水 C.回抽血液 D.推注肝素鹽水在經(jīng)PORT輸注藥物前采用何種方法確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)？（ ）輸入生理鹽水 推注生理鹽水 C.回抽血液 D.推注肝素鹽水CVC封管采用的肝素鹽水濃度是（ ）0U/ML B.50U/Ml C.25U/MlD.0~10U/Ml連接PORT使用的專用無損傷針持續(xù)輸液時，無損傷針常規(guī)更換時間是（ ）A.3天 B.5天 C.7天 D.10天PORT治療間歇期常規(guī)多長時間進(jìn)行維護(hù)一次？（ ）A.1周 B.2周 C.4周 D.8周PICC導(dǎo)管在治療間歇期間常規(guī)多長時間進(jìn)行維護(hù)一次？（ ）A.1周 B.2周 C.4周 D.8周PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或正壓接頭應(yīng)至少多長時間更換一次？（ ）A.1天 B.3天 C.5天 D.7天PICC導(dǎo)管留置時間一般不超過多少個月？（ ）A.3 B.6 C.12 D.24四、多選題（每題2分，共20分）在外周靜脈治療操作前采用絡(luò)合碘進(jìn)行皮膚消毒時應(yīng)（ ）以穿刺點為中心擦拭 遵循消毒劑說明書 消毒一遍 D.至少消毒兩E.消毒液自然待干后再穿刺以下關(guān)于靜脈治療操作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定哪些是正確的？（ ）對患者進(jìn)行兩種以上的身份識別靜脈治療操作前詢問過敏史操作前后執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范戴無菌手套來取代手衛(wèi)生PICC、CVC、PORT操作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定進(jìn)行PVC操作時以下哪些描述是正確的（ ）盡量選擇上肢靜脈作為穿刺部位，避開靜脈瓣、關(guān)節(jié)部位以及有疤痕炎癥硬結(jié)等靜脈成年人不宜選擇下肢靜脈進(jìn)行穿刺接受乳房根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者選健側(cè)肢體進(jìn)行穿刺有血栓史和血管手術(shù)史的靜脈不進(jìn)行置管PICC穿刺包括哪幾種穿刺技術(shù)？（ ）傳統(tǒng)PICC穿刺技術(shù)（盲穿） B.賽丁格技術(shù)PICC盲穿技術(shù)C.超聲引導(dǎo)下賽丁格技術(shù)PICC穿刺關(guān)于PN輸注，以下描述正確的是（ ）宜由經(jīng)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員在層流室或超潔凈臺內(nèi)配置24h4℃冰箱內(nèi)，并復(fù)溫后再輸注應(yīng)使用單獨輸液器勻速輸注不在輸注的PNPICC穿刺時應(yīng)進(jìn)行一些哪些工作（ ）核對確認(rèn)置管醫(yī)囑，查看相關(guān)化驗報告；確認(rèn)已簽署置管知情同意書；測量置管側(cè)的臂圍和預(yù)置管長度以下關(guān)于輸血相關(guān)規(guī)范哪些是正確的？（ ）輸血前應(yīng)了解患者血型、輸血史及不良反應(yīng)史。輸血前和床旁輸血時應(yīng)分別雙人核對輸血信息，無誤后才可輸注。全血、成分血和其他血液制品應(yīng)從血庫取出后15min16h輸血完畢應(yīng)記錄，空血袋應(yīng)低溫保存24h。PICC沖管和封管可使用何種規(guī)格的注