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文檔簡介

戒煙服務(wù)在控?zé)熌峁哦〕砂a機(jī)煙草依賴是一種慢性初級衛(wèi) 服務(wù)中的戒煙建戒藥物治世衛(wèi)組織“MPOE中概述了能夠控制煙草流行的六項最有效的策略確保煙草和促OfferhelptoquittobaccoMPOWER政策3:提供戒煙幫OfferhelptoquittobaccoMPOWER政策3:提供戒煙幫戒煙的作防止青少年進(jìn)入吸煙隊幫助吸煙者戒保護(hù)不吸煙者,免受吸煙危監(jiān)測數(shù)據(jù)表明,人群總體吸煙率下降,但青少年吸煙率上許多控?zé)煶晒Φ膰?、澳大利亞戒煙人數(shù)超過了增吸煙人

1988年外科總監(jiān)報告的主要結(jié)吸煙成癮的藥理學(xué)以及行為學(xué)過程與如和的成癮過程很相像”USSurgeonGeneral’s煙草與尼古煙草中的尼古丁是導(dǎo)致吸煙成癮的生(土豆、菜花、茄子、西紅柿等);非物質(zhì),天然態(tài)為液體,燃燒的煙草蒸餾而來,焦油的微滴攜帶度是靜脈的2-4倍尼古丁成尼古丁是一種,可以使吸煙者產(chǎn)生輕柔愉快的感尼古丁最大的危它還是一種抗焦慮藥物,過量吸入可引起抑制或麻痹作長期吸煙可使對產(chǎn)生依賴性,機(jī)體下降,力減退,工作效率低下,以及造成多 受累的綜合病成癮者的感飲酒:,這種感覺就像是一個陪伴了我二十年的 食 量,以獲得更大的愉并避免戒斷癥狀和對煙草的求多多巴尼古平靜愉渴求尼古丁依賴:總尼古丁依賴是定義明確的成癮性疾尼古丁作用于腦腹側(cè)被蓋區(qū)42受體導(dǎo)多巴胺快速釋放和短時間的獎賞效長期受體活化,失敏感,隨后受體上 尼古丁戒斷癥HungryHungry挫敗感或者Source:Source:J戒斷癥狀:生理及心理聯(lián)合作用,使戒煙易怒,(<4失眠/(<4焦(可能隨著戒煙加或減輕(>10(<4焦慮或抑郁情(<4難(<4物質(zhì)成癮:40-Ⅰ型:30-高血壓:50-哮喘:50-環(huán)境因素導(dǎo)致吸工作環(huán)社情分:初級衛(wèi) 服務(wù)中的戒煙建戒煙中醫(yī)生的作前世界衛(wèi)生組織總干 博戒煙中醫(yī)生的作大約70%~90%約70%治療包括一對一的接觸、群體或咨詢等都是有效目前有很多戒煙的藥物治療戒煙方治療生理依賴(軀體依賴—減輕戒斷癥法:戒煙藥治療心理依 方法:心理支其它:行為療法煙草依賴最佳方案:藥物和行為治療結(jié)單純自行戒煙率約為90-95%,而有效的藥物施可使成功率倍增(2-3倍)藥物干一線藥尼古丁替鹽酸氨非他尼古丁受體拮抗尼古丁成癮:慢性復(fù)發(fā)性成癮性醫(yī)學(xué)問決,長期吸煙者憑個人努力戒斷者僅 干 程才能取得較好的療FioreMC,BaileyWC,CohenSJ,etal.ClinicalPracticeGuideline:TreatingTobaccoUseandDependence.USDepartmentofHealthandHumanServices.PublicHealthService;June2000.Availableat: JarvisMJ.Whypeoplesmoke.BMJ.2004;328:277-279.總結(jié)煙草依賴是一種慢性疾病,有治療方如慢性疾病復(fù)發(fā),復(fù)吸是常見現(xiàn)治療過程中隨訪干預(yù)很重第四部我國開展的相關(guān)控?zé)熜袆蝇F(xiàn)單純戒煙是無效的,在1996年建立了15個戒醫(yī)生和醫(yī)院基本沒有加入到控?zé)煹男泻芏噌t(yī)院院長認(rèn)為控?zé)熓菒畚瘯暮芏噌t(yī)院的、都有和醫(yī)生吸煙,基層醫(yī)院,向醫(yī)生敬煙是一種醫(yī)生勸告戒煙的方法簡單?中國醫(yī)務(wù)工作者的高吸煙率 的高吸煙率直接相 年三三 吸煙流行病2004年中國CDC的一項顯示,6個主要城市3,650名醫(yī)生中,超過一半的在40到45歲之間的男醫(yī)生每另外,中國醫(yī)務(wù)工作者幫助人們戒煙的能力只有7.1%的醫(yī)生知道如何制定計劃幫助吸煙者去除煙97%的醫(yī)生從來沒有使用過戒煙藥-超過半數(shù)的醫(yī)生從來沒有聽說戒煙藥一、營造社會支持性環(huán):文明社會風(fēng)氣尚未形成啟動《公共場所吸煙》程加強(qiáng)公共場所吸煙的和監(jiān)負(fù)有教育和示范作用的部門如辦公2007年4月 啟動餐飲業(yè)控?zé)熜袆? 等4個城市也采取措施,確保實現(xiàn)無煙奧運目標(biāo)。加大煙草危害健康、危害社會發(fā)展的宣傳充分發(fā)揮廣播、電視、報紙、雜志、期互聯(lián)網(wǎng)等在控?zé)煿ぷ髦械淖饔?,舉辦煙草危“中國和世界煙草控制”培訓(xùn)班:2007年6月25日至7月3日,培訓(xùn)10名優(yōu)秀,地點在和曼谷。 體培訓(xùn)班:2007年8月24-29日,培訓(xùn) “控?zé)?Quitand工作重二、醫(yī)務(wù)工作者在控

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