人際歷程治療概論課件

人際歷程心理治療

心理顧問文彬：xinling-525更多心理學資訊請關(guān)注微信：↓↓↓內(nèi)在心理動力1任何行為都有動機(原因)意識狀態(tài)所能掌握的不過是冰山露出水面的一角，絕大部分心靈活動是在潛意識中進行一部分動機自知，但大部分動機自己未覺察。人的行為(動機)多半受潛意識動機的支配，個人并不知道。愛及關(guān)系的渴求是主導(dǎo)人的行為動力。人格是自幼形成，早期人際經(jīng)驗有決定性影響潛意識潛藏早期與主要照顧者依附關(guān)系的矛盾與沖突經(jīng)驗，此形塑對自己對別人對世界的看法內(nèi)在心理動力2源于潛意識動機的矛盾與沖突是行為困擾的主因人發(fā)展出心理防衛(wèi)機轉(zhuǎn)來因應(yīng)潛意識的沖突，減低焦慮防衛(wèi)機轉(zhuǎn)的運作大部分在潛意識中進行,個人多半未覺察。長期無法化解的心理沖突是形成精神疾病的主因潛意識的沖突太強烈，個人使用成熟的防衛(wèi)機轉(zhuǎn)無法有效化解時，會使自我感到焦慮不安過去（潛意識）對現(xiàn)在的影響探討了解過去本身不是目的，可以有二種效果，其一是渲泄情緒的效果，說出來而被接納了解是釋放情緒能量。另一是了解過去對現(xiàn)在的影響，因為過去仍不斷的干擾現(xiàn)在，使無法真實的接觸此時此地此即移情，移情無所不在。早期經(jīng)驗/潛意識的影響力及支配性。我們的現(xiàn)實知覺及反應(yīng)受/1.現(xiàn)實面/2.情移面的影響。早期創(chuàng)傷越大，扭曲越大。例如家暴或外遇造成對男性的不信任。現(xiàn)場若有50位學生，就有50個主觀真實，人依據(jù)自己主觀的真實在反應(yīng)。探討過去（潛意識）的意義了解過去是如何影響現(xiàn)在：

這是最重要的意義，過去經(jīng)驗形塑我們的思考、行為、情緒模式，未經(jīng)自我覺察、自動化反應(yīng)，即強迫重復(fù)及移情，經(jīng)由了解過去是如何的影響現(xiàn)在，提升覺察能力，使可以重新抉擇來加以改變。接納自己

經(jīng)由了解自己的行為及思考模式是早期為求生存、適應(yīng)當時環(huán)境所發(fā)展出來，雖然這些模式現(xiàn)今已不適用，甚至造成困擾，但當時有其功能及發(fā)展背景，了解過去使更能夠接納自己。接納別人

自己目前的不適應(yīng)想法和行為的學習根源主要來自早期與父母家人相處經(jīng)驗，父母教養(yǎng)方式對我造成許多不良影響，但他們并不是故意，他們同樣受限過去早期經(jīng)驗對他們所造成的負面影響。挖掘過去經(jīng)驗的正向資源

過去經(jīng)驗固然有一些負面影響，但在求生存適應(yīng)環(huán)境發(fā)展出一些特質(zhì)和能力，肯定并擁有這些特質(zhì)和能力可以成為自我內(nèi)在資源，在心存感謝之際,對接納自我及別人都會有很大的幫助。人性觀點壓抑是最原始的防衛(wèi)機轉(zhuǎn)，把不被意識層面接納的欲望、渴望、本能、攻擊、沖突、沖動壓抑到潛意識里被壓抑到潛意識的情緒并未消失不見，情緒能量有表達及完成的需求，它只是跑到另一個意識層面，伺機蠢動，干擾意識層面的運作。心理疾?。涸从跐撘庾R的沖突，此與他童年時期的發(fā)展有密切關(guān)系。個案：安娜．O在炎熱夏天里，病人口渴，卻沒有任何理由突然發(fā)現(xiàn)她不能喝水，當嘴唇碰到玻璃杯時，立即推開杯子，似是患恐水癥，僅靠水果止渴。在一次治療中，病人開始抱怨，她那令人討厭的女傭人，她的小狗也在玻璃杯里喝水．．出于禮貌，她當時并沒說什么。病人在回憶起這段往事時，仍感氣憤和惱怒．．但自從她這壓抑的憤怒發(fā)泄出來后，她就想喝水了，從此病人不能喝水的心理障礙就消失了。病人被治愈后，成為地方有影響力人士，73歲過世后，西德還發(fā)行郵票紀念她。治療的目標

治療的目標：使?jié)撘庾R的材料意識化，使個人可以加以了解與掌控如何了解潛意識?1.夢的解析

2.催眠

3.自由聯(lián)想

4.抗拒的分析

5.移情的分析依附情感聯(lián)結(jié)具有永久性依附是指嬰幼兒與父母之間所建立的情感聯(lián)結(jié)，此情感聯(lián)結(jié)具有永久性，而且依附對象是重要、獨特、不可取代的。雖然逐漸長大之后，此情感聯(lián)結(jié)關(guān)系可能變?nèi)?，或由其他的人取代（如密親伴侶），但早期所建立的依附關(guān)系不容易拋棄，通常會一直持續(xù)。因此，與嬰幼兒階段互動頻繁的照顧者，往往成為主要的依附對象，與嬰兒的關(guān)系與影響最為深遠。兒童行為主要動機生命早期最重要行為動機是建立與維持和父母(主要照顧者)的安全依附關(guān)系和聯(lián)結(jié)孩子為了討好和迎合父母的期望和要求，會發(fā)展出一套人際模式和特質(zhì)，即孩子所發(fā)展來的人格和行為特質(zhì)是為了適應(yīng)父母，是為了在家庭中生存所發(fā)展出來的。分離焦慮separationanxiety：當個人與父母的情感聯(lián)結(jié)感覺到受威脅、破壞，或與父母分開時，會產(chǎn)生強烈的情緒反應(yīng)。，生命早期最大的焦慮和害怕生命早期最大的焦慮和擔心害怕是被父母貶損、拒絕、遺棄，即安全依附關(guān)系受到威脅當孩子與父母之間的依附關(guān)系遭到威脅和沖突的時候,將面臨極大的壓力和焦慮,我們會發(fā)展出人際因應(yīng)策略或防衛(wèi)機轉(zhuǎn)來因應(yīng)。孩子常用的防衛(wèi)機轉(zhuǎn)為壓抑、分裂、合理化，以保護自己，免于焦慮。這些防衛(wèi)機轉(zhuǎn)多在潛意識中進行，個人難以覺察。潛意識里充滿了個人與主要客體之間的矛盾沖突與愛恨情仇。四歲加州女童溺水的故事

兒童內(nèi)化父母的觀點和態(tài)度孩子對父母親說的話幾乎會全盤的接受，而形成孩子對自己的看法孩子無法也沒有能力接受父母不愛他、拒絕他、離棄他，因為依附父母是孩子生存的命脈。孩子傾向于壓抑對父母負面的想法情緒和感覺。

。因此當孩子遭挨打、受虐、責罵時，孩子會選擇是自己的不乖不聽話不好才會被打罵，而不會認為是父母的錯，也不愿承認是父母不愛他。孩子會內(nèi)化父母對我們的看法和態(tài)度成為我們對自己的看法核心信念/內(nèi)在客體關(guān)系個案如何感覺自己，如何看待自己，如何看待別人和外在世界，是造成行為上不同的主要原因。個案不太會說出這些感覺和想法，一直用非口語的方式在表達，端視你能否解讀。如果要了解個案及其行為，一定要了解個案是如何看待自己、看待別人，以及如何看待外在世界。大象的故事小孩看完馬戲團后，注意到一旁的大象群，問父親：「爸，大象那么有力氣，為什么牠們的腳上只系著一條小小的麻繩，難道牠無法掙開那條麻繩逃脫嗎？」父親解釋：「在大象還小的時候，馴獸師就是用【鐵鏈】來系住小象，那時候小象力氣還不夠大，小象起初也想掙開【鐵鏈】的束縛，可是試過幾次之后，知道自己的力氣不足以掙開鐵鏈，也就放棄掙脫的念頭，等小象長成大象后，他就甘心受繩索到的限制，不再想逃脫了?！购髞?，馬戲團失火了。動物們受到火勢所逼，十分焦躁不安，大象更是頻頻跺腳，仍是掙不開腳上的麻繩。炙熱的火勢終于逼近到大象，只見一只大象已被火燒著，灼痛之余，猛然一抬腳，竟輕易將腳上麻繩掙斷，迅速奔逃至安全的地方。其他的大象，有一兩只見同伴掙斷麻繩逃脫，立刻也模仿牠的動作，用力掙斷麻繩，但其他大象卻不肯去嘗試，只顧不斷地焦急轉(zhuǎn)圈跺腳，竟遭大火席卷，無一幸存。在我們成長過程中，也有許多看不見的鏈條系住我們？久而久之就將這些鐵鏈視為理所當然，變成習慣。投射性認同投射性認同/自我預(yù)言應(yīng)驗：我們所涉入、建立的人際關(guān)系中，會發(fā)現(xiàn)別人經(jīng)常是類似父母對待我的方式與我互動，亦即我與別人的關(guān)系型態(tài)經(jīng)常是重復(fù)早期與父母的關(guān)系型態(tài)這經(jīng)常是涉及我對人際關(guān)系的型態(tài)有一個預(yù)期，并且誘發(fā)塑造別人表現(xiàn)出我預(yù)期的方式。正向vs負向解讀好命好運與歹命歹運者之最大區(qū)別老師：『最近缺曠很多,認真一點!』

學生：『老師盯上我,真不夠意思,班上缺曠同學

又不只我一人』

學生：『老師關(guān)心我，好自為之』。母：『考試成績退步要不要補習或問考試成績』

子：『你只在乎成績,根本不關(guān)心我,我成績差你

臉上無光』

子：『媽關(guān)心在乎我,好,我去補習』。關(guān)系不好或不信任，負向解讀，很難聽進忠言心理安全需求優(yōu)先生命早期的發(fā)展任務(wù)：信任安全，后續(xù)的人格發(fā)展階段皆以早期的發(fā)展任務(wù)為基礎(chǔ)，先前發(fā)展階段不佳，將影響后續(xù)發(fā)展安全感是孩子最深最重要的需求，在安全感確?；蚯疤嶂?，孩子才較有可能關(guān)心其他的事情，無法安心發(fā)展其他的領(lǐng)域。教導(dǎo)孩子處理沖突及負面的情緒至為重要，關(guān)健在于安全依附關(guān)系建立，只要提供給孩子關(guān)愛照顧的環(huán)境，孩子遭遇的挫折是小事一件（Bowlby,1979,p.13）情緒發(fā)展若父母有足夠能力滿足孩子依附需求，便會形成安全依附。這樣的孩子會逐漸內(nèi)化父母的滋養(yǎng)能力，內(nèi)在有安全保壘，而能自行滋養(yǎng)自己。安全信任感足夠的孩子，對人際知覺傾向正向解讀，情緒較穩(wěn)定。２４托嬰孩子的危機確認安全才有心力向外探索只有在安全、熟悉、并在依附對象有所回應(yīng)時才會結(jié)束。所以當依附行為強烈地引發(fā)時，就可能需要尋找及接觸依附對象、擁抱或再確定自己的存在才會終止。也因此，兒童要確認安全時才有心力發(fā)展其他的領(lǐng)域及向外探索。和依附對象的關(guān)系就如戀愛一樣，和一個所愛的人維持情感連結(jié)，當失去伴侶時會很悲傷，被威脅要失去會引起焦慮，而真正的失去會引起痛苦。未受到挑戰(zhàn)的連結(jié)關(guān)系是安全感的來源，而重建這樣的關(guān)系則讓人喜悅。安全依附關(guān)系的威脅因素偏心（手足競爭議題）比較打、肢體暴力辱罵、數(shù)落言語威脅、言語暴力情緒失控，怨爸媽偏心10歲得憂郁癥2小米今年升小三，導(dǎo)師發(fā)現(xiàn)他提不起勁讀書，詢問低年級導(dǎo)師，才知道他一年級幾乎每天哭著到校，總是苦瓜臉，同學都不愛找他玩；升上二年級雖然不再哭著上學，但總是臭臉，不愛與同學玩耍和講話。醫(yī)師說，小米很敏感，爸媽不經(jīng)意說出「你看弟弟都把飯吃完了、都乖乖洗澡」等話時，讓他更沒有安全感，認為父母只愛弟弟。精神科醫(yī)師未開藥給他，采取開導(dǎo)方式，透過音樂、繪畫、玩沙等活動，了解小米的想法與心情。父母與導(dǎo)師嘗試多夸獎他，鼓勵同學與他親近。兒童無法清楚講述內(nèi)心感受，只好以發(fā)脾氣等方式發(fā)泄情緒，常被大人當成無理取鬧、叛逆不聽話，甚至被認為是難養(yǎng)的「磨娘精」，須經(jīng)由心理治療，解讀他的內(nèi)心世界。【2007/10/26聯(lián)合報】小蓮的故事1小時候，小蓮是一個幸福的孩子。爸爸任職某電子公司總經(jīng)理；媽媽長得漂亮，是全職家庭主婦；小蓮還有一個弟弟、兩個妹妹。小蓮上小學一年級時，父母離婚了，四個小孩暫住外婆家。半年后，爸爸再婚，她們被接回去，和爸爸、繼母住在一起。四個小不點兒，正是煩人的年齡，加上繼母不是個有耐心的人，所以時常發(fā)生沖突。她說：「我曾背著小妹，弟弟牽著大妹，從景美走到大龍峒外婆家，為的是逃開繼母的打罵?！剐∩彽墓适?聰明又叛逆的小蓮，用盡所有的方法表達她的抗議。國中時，她開始吸強力膠。爸爸發(fā)現(xiàn)了，流著眼淚說：「小蓮，我要怎么才能幫妳呢？」她倔強的閉口不言。她心中的恨，誰也幫不了。國中畢業(yè)前，她和讀高中的男朋友蹺家?；貋砗?，爸爸大發(fā)雷霆，罵她：「妳干脆去當酒家女，去當妓女好了！」她知道爸爸是在說氣話，可是她傷心極了，因為爸爸是那么疼她，她也最愛爸爸，但，爸爸居然講出這種話！第二天，她賭氣買了一份報紙，找分類廣告——「征女服務(wù)生」，她明白那是什么地方，就此不告而別。她到淡水一家茶室，待了兩個月，認識一個叫「小佩」的十五歲女孩，兩人相依為命。小蓮的故事3小佩轉(zhuǎn)到三重當應(yīng)召女郎，她也跟著去。應(yīng)召站的「阿姨」告訴她：「妳爸媽離婚了，繼母也不理妳們。妳賺點錢，買個房子，把弟妹接出來，免得受罪?！顾瞪档拇饝?yīng)了。那年，她十四歲。在三重待了半年，她感覺很齷齪、很痛苦、很自卑。她用吸毒、自殺來逃避現(xiàn)實。后來她逃出來，流落到西門町，和一群蹺家青少年混在一起。打架、滋事、吸毒、自殺，就是她們生活的全部。為了要混「大姐頭」、搶地盤，她們競相?！负荨?；吸了迷幻藥就用香煙燙手臂，燙得滿手都是疤。對于這群一心成為「大姐頭」的少女來說，見到看不順眼的人，不論認不認識，她們可以不分青紅皂白動手就揍人。打罵的不利影響打罵的不利影響：教育要看長不看短傷害關(guān)系引起孩子的恐懼害怕打擊自尊自信觀察學習后遺癥負面的遷移類化效應(yīng)不利于內(nèi)化父母的教導(dǎo)自主性自發(fā)性遭壓抑孩子學到父母企圖要教的東西了嗎?問題的本質(zhì)都是人際的孩子與父母的互動型態(tài)會被內(nèi)化成為其認知基模，成為其人際互動型態(tài)的雛型與版模，沿續(xù)到成人。所有問題的本質(zhì)都是人際的。人在關(guān)系中受傷，在關(guān)系學習到不健康的人際型態(tài)，也需要在關(guān)系得到矯正與改變，咨商關(guān)系是提供個案改變最重要的途徑。大象的故事小孩看完馬戲團后，注意到一旁的大象群，問父親：「爸，大象那么有力氣，為什么牠們的腳上只系著一條小小的麻繩，難道牠無法掙開那條麻繩逃脫嗎？」父親解釋：「在大象還小的時候，馴獸師就是用【鐵鏈】來系住小象，那時候小象力氣還不夠大，小象起初也想掙開【鐵鏈】的束縛，可是試過幾次之后，知道自己的力氣不足以掙開鐵鏈，也就放棄掙脫的念頭，等小象長成大象后，他就甘心受繩索到的限制，不再想逃脫了?！购髞恚R戲團失火了。動物們受到火勢所逼，十分焦躁不安，大象更是頻頻跺腳，仍是掙不開腳上的麻繩。炙熱的火勢終于逼近到大象，只見一只大象已被火燒著，灼痛之余，猛然一抬腳，竟輕易將腳上麻繩掙斷，迅速奔逃至安全的地方。其他的大象，有一兩只見同伴掙斷麻繩逃脫，立刻也模仿牠的動作，用力掙斷麻繩，但其他大象卻不肯去嘗試，只顧不斷地焦急轉(zhuǎn)圈跺腳，竟遭大火席卷，無一幸存。在我們成長過程中，也有許多看不見的鏈條系住我們？久而久之就將這些鐵鏈視為理所當然，變成習慣。治療重要理念1看見個案重復(fù)出現(xiàn)的人際關(guān)系模式。厘清個案何種人際關(guān)系模式是問題困擾的根源。預(yù)測個案有問題的關(guān)系模式會如何呈現(xiàn)(重演)在咨商關(guān)系中。咨商師不被誘發(fā)出個案所預(yù)期的反應(yīng)模式咨商師注意彼此互動之間所發(fā)生的事。常常焦點在個案與咨商師互動過程發(fā)生的事，看見「過程」甚于「內(nèi)容」。治療重要理念2歷程評論processcomment：

觀察個案與咨商師的互動型態(tài)、關(guān)系、咨商過程發(fā)生的事作出評論，提出來探討假設(shè)目前有問題的關(guān)系模式

=個案與咨商師的關(guān)系模式

=個案早期與父母互動的關(guān)系模式咨商師提供個案所需要的矯正性經(jīng)驗案例1例：一位大四學生對即將畢業(yè)感到彷徨焦慮而來求助，一直詢問咨商師該怎么辦，但是對于彼此談好的行動方案卻一直拖延不采取行動。例：一位母親抱怨孩子懶惰被動不負責

任，卻一直幫孩子收拾善后例：一位母親抱怨孩子不能適應(yīng)外地生

活，無法獨立自主，卻同意為孩子辦

休學回家鄉(xiāng)學校就讀案例2個案氣憤妻子一直很強勢，老是指使他該做什么，問咨商師他該怎么辦個案不斷談?wù)撍娜穗H關(guān)系問題，叨叨說個不停，咨商師說的話個案似乎聽不太進去，自個兒說個不停個案自述不太能夠表達他內(nèi)心的想法和感受小四女性個案少○大四延修生綺○改變的機轉(zhuǎn)：矯正性的情緒經(jīng)驗１個案會重演其人際關(guān)系模式于咨商關(guān)系中。即個案舊有的人際關(guān)系模式被激發(fā)出來，并預(yù)期咨商師會以別人對待他的方式對待他。若咨商師表現(xiàn)出如個案所預(yù)期的反應(yīng)，只是增強原來的認知概念。此等于重演個案有問題的關(guān)系模式，對個案沒有幫助，甚至造成傷害。若咨商師不被誘發(fā)情緒性行為，提供穩(wěn)定一致的真誠、關(guān)懷、接納、尊重。即提供一個不同于往昔別人對待他的方式，提供不同于個案所預(yù)期的反應(yīng)方式，提供一個新的關(guān)系、新的經(jīng)驗。這即是矯正性的情緒經(jīng)驗。相當于通過移情的考驗。改變的機轉(zhuǎn)：矯正性的情緒經(jīng)驗２當咨商師持續(xù)提供與別人不一樣的矯正性情緒經(jīng)驗，個案原先的認知概念及人際模式會漸漸改變咨商師的人格特質(zhì)及態(tài)度，所營造出安全信任及滋養(yǎng)性的治療關(guān)系，是個案改變的關(guān)鍵因素。如何改變一個內(nèi)心不安全信任的個案，就是讓個案在咨商關(guān)系中經(jīng)驗到一份安全信任的關(guān)系；如何改變低自尊的個案，就是讓個案經(jīng)驗到被接納、被肯定；如何改變?nèi)狈ψ孕诺膫€案，就是讓個案經(jīng)驗到被看重，經(jīng)驗到能力優(yōu)點被發(fā)掘被賞識；改變的機轉(zhuǎn)：矯正性的情緒經(jīng)驗3如何改變敵意攻擊的個案，就是讓個案經(jīng)驗到情緒被接納被了解，經(jīng)驗到安全信任；如何改變一個依賴個案，就是鼓勵個案自己做決定、不要制造自己成為他的依賴；如何改變一個不敢表達的個案，就是看重個案的想法和感受、鼓勵個案自己表達。體驗性經(jīng)驗性的改變效果，較認知教導(dǎo)為佳。矯正性情緒經(jīng)驗明顯較矯正性認知經(jīng)驗有效。被愛、被接納→自愛、自我接納→愛別人接納別人小四個案最近班上同學不罵我不欺負我了，我覺得很奇怪，怎會這樣。可是心里反有不祥的預(yù)感，他們是不是圖謀什么更大的不好的計謀，反而有點擔心。以前都會無緣無故罵我欺負我，例如以前常罵我肥豬，有時候會誣賴我，后來發(fā)現(xiàn)不是我，也不會跟我道歉。父母離婚１父母從小就很在乎我的學業(yè)，從小學二年級開始，我就一直在補習，直到國中畢業(yè)才結(jié)束。小五的時候，感覺就是被押著去補碼學的，那位數(shù)學老師可是以嚴厲出了名，少一分就打一下，每次去都會被用藤條伺候，那時候我都會認為，我很乖啊只是數(shù)學不太好，為什么老師要打我，所以只要到了快要補習的時間，我就會開始緊張害怕。直到現(xiàn)在我看到小五、小六的數(shù)學，還是會有種莫名的恐懼，就算我現(xiàn)在已經(jīng)會算了，但是對于自已的答案，還是會感到很心虛，覺得是錯的。父母離婚２爸媽在我國一時離婚，我和弟弟跟著爸爸。剛離婚時，一放學回家我會先去開衣櫥，看看媽媽衣服還在不在。當時我每天都會哭，無心上課，不知道流了多少淚水，很難接受媽媽離開我。直到現(xiàn)在，我和媽媽的關(guān)系一直很有距離，她很疼我、關(guān)心我，但是我都不領(lǐng)情。這幾年，我都是用「哭」來發(fā)泄情緒，我覺得在我最需要媽媽時，為什么她不在我身邊?，F(xiàn)在，我覺得自己好像沒辦法好好去愛一個人，對愛都會有所保留，因為我覺得連最親的家人都會離開你，何況是男朋友。其實這是男友告訴我的，我才知道原來我己經(jīng)變成這么沒有安全感，將來我也不太敢結(jié)婚。阿治的人際關(guān)系告解１到現(xiàn)在我活了20年，之前的16年，我都是很自閉的一個小孩。也許，我比較喜歡一個人吧，因此對朋友往往不是很在意。最重要的是大二時，我在輔導(dǎo)志工成長很多，讓我敢在眾人面前發(fā)表意見，不致于無所適從或發(fā)抖，雖然我還不是和其它朋友一樣那么會關(guān)心別人，但起碼我懂得如何踏出人際關(guān)系的第一步。我人生最大的挫敗是，大一結(jié)束時失去一位最在乎的朋友，而失去的原因是她覺得我對她不信任，沒有做朋友的誠意，常常試探她。阿治的人際關(guān)系告解２也許是因為生平第一次有異性朋友那么關(guān)心自己，反而讓我感覺像在作夢一樣，所以我才會一而再、再而三的測試她，每次她都讓我感受到她對我的在乎和重視，但我卻對她的感受渾然無覺、漠不關(guān)心，才會到最后，她對我從失望感轉(zhuǎn)為絕望。升上大三，人也跟著封閉起來，在人際關(guān)系上，不會在意太多了，有就有，沒有就沒有，一切都是過客，最想留的都留不住了，其它的，又何必太在乎。在年少時用色筆把自己的代表色涂很黑很黑，好像這樣就是與人不同，很有特色，很瀟灑。當初分開時她告訴我，我是一個很憂郁悲觀的人。我想我在人前學到懂得偽裝自己，但在人后卻是晦暗的、、。投射性認同投射性認同/自我預(yù)言應(yīng)驗：我們所涉入、建立的人際關(guān)系中，會發(fā)現(xiàn)別人經(jīng)常是類似父母對待我的方式與我互動，亦即我與別人的關(guān)系型態(tài)經(jīng)常是重復(fù)早期與父母的關(guān)系型態(tài)這經(jīng)常是涉及我對人際關(guān)系的型態(tài)有一個預(yù)期，并且誘發(fā)塑造別人表現(xiàn)出我預(yù)期的方式。挑戰(zhàn)：不被誘發(fā)與激怒個案誘發(fā)別人表現(xiàn)出預(yù)期的行為個案拒絕推開想要靠近他幫助他的人不斷提供矯正性經(jīng)驗來松動個案的認知扭曲需要付出時間，耐心與陪伴生命