醫(yī)院職業(yè)安全管理制度

醫(yī)院職業(yè)安全管理制度醫(yī)院職業(yè)安全管理制度醫(yī)院職業(yè)安全管理制度資料僅供參考文件編號：2022年4月醫(yī)院職業(yè)安全管理制度版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準:發(fā)布日期：職業(yè)安全管理制度第一章安全工作總則一、為確保醫(yī)院人員、物資、財產(chǎn)和醫(yī)院管理安全，保證醫(yī)院各項工作的順利進行，根據(jù)有關(guān)安全工作法規(guī)制度，結(jié)合醫(yī)院工作實際，制定本制度匯編。二、安全工作是醫(yī)院全部工作的重要組成部分，要貫穿到工作的方方面面，落實到各科室、各崗位、各人員及各項工作之中。任何人員、在任何時候、任何情況下，都要十分重視安全工作，不得有任何的麻痹繞幸心理和疏忽大意。三、堅持“預(yù)防為主”的安全工作方針，在思想上、認識上筑牢安全防線，筑起安全預(yù)防壩堤;在物質(zhì)上、技術(shù)上打牢安全防范基礎(chǔ)，提供安全預(yù)防保障;在人力上、精力上投入安全預(yù)防力量、提高安全預(yù)防警覺;在制度上、措施上健全安全工作規(guī)范、建立安全工作機制。四、大力推行安全工作目標管理責(zé)任制，將安全工作的目標分解到科、到人，將安全工作的責(zé)任落實到人頭，建立全方位、全時制的安全工作網(wǎng)絡(luò)，努力創(chuàng)建平安型醫(yī)院。第二章安全宗旨和目標一、堅持安全工作為醫(yī)院建設(shè)、改革、發(fā)展服務(wù)，為人民群眾、廣大患者和職工服務(wù)的宗旨。二、全院人員必須牢固樹立“安全第一”的思想，堅持以人為本的安全理念，把安全工作放到十分重要的位置，把人的安全放到重中之重的位置，在進行各項工作時保證安全，在確保安全的基礎(chǔ)上認真做好各項工作，做到安全和工作“兩不誤”。三、安全工作的主要目標：圍繞“沒有危險、不受威脅、不出事故”的安全工作內(nèi)涵，努力達到全院年度安全工作實現(xiàn)“五無”即：無我方有責(zé)任的政治案件、無我方有主要責(zé)任的刑事案件、無我方有主要責(zé)任的經(jīng)濟案件、無我方有主要責(zé)任的二級以上醫(yī)療事故和嚴重醫(yī)療糾紛、無我方有主要責(zé)任的行政事故、生產(chǎn)事故、交通事故以及消防、偷(被)盜、食物(藥物)中毒、觸電、氣體泄漏或爆炸、斗歐等嚴重事故。四、各科室要按照各自工作范疇和工作責(zé)任，做好本范疇內(nèi)的政治、行政、醫(yī)療、生產(chǎn)以及人、財、物和行為安全管理工作，防止各類案件、事故的發(fā)生，具體目標是：1、辦公室：年度內(nèi)無責(zé)任性行事故，無影響醫(yī)院形象和聲譽的、影響全院工作有效進行的責(zé)任性黨政管理工作差錯事故。年度內(nèi)無人事管理、執(zhí)業(yè)管理、勞資管理、社保管理方面的責(zé)任性差錯事故和嚴重糾紛。2、市場部：年度內(nèi)無正反宣傳方面的失實、失策、失度責(zé)任性差錯事故及違反廣告法的虛假、誤導(dǎo)性廣告責(zé)任事故。3、客服中心：年度內(nèi)無授理投訴、接待來訪、查辦案件和查處問題方面的責(zé)任心、人為性嚴重差錯事故以及因此而導(dǎo)致發(fā)生的其他連鎖事件和嚴重問題。4、車隊：年度內(nèi)無由我方負主要責(zé)任的等級車輛事故、車輛機械事故以及違反交通法規(guī)的規(guī)定5、財務(wù)部：年度內(nèi)無現(xiàn)金、資產(chǎn)、帳務(wù)管理方面的責(zé)任心差錯事故，無財務(wù)工作人員監(jiān)守自盜、貪污挪用、私報公款、收支差錯導(dǎo)致醫(yī)院或患者利益嚴重受損等嚴重問題，無亂立項目、亂設(shè)價格、亂收費用因而導(dǎo)致發(fā)生經(jīng)濟責(zé)任事故和嚴重經(jīng)濟糾紛問題，無違反財務(wù)法律、法規(guī)、制度導(dǎo)致發(fā)生的經(jīng)濟案件。6、后勤部：年度內(nèi)無水、電、氣斷供及水、電、氣機械設(shè)備設(shè)施方面的責(zé)任心嚴重事故，無物資采購及供應(yīng)方面的嚴重差錯問題，無采購中收受“回扣”的商業(yè)賄賂問題，無在檢修、維修方面的生產(chǎn)事故。年度內(nèi)無因監(jiān)督管理不到位出現(xiàn)責(zé)任性嚴重工程質(zhì)量問題和生產(chǎn)事故，無在工程、維修項目承發(fā)全方面收受商業(yè)賄賂等問題。年度內(nèi)無因檢查、巡查、監(jiān)控不到位出現(xiàn)被盜、失火及安全生產(chǎn)、人為破壞等方面的責(zé)任事故，無保衛(wèi)人員參與各種不利于治安、安全方面的嚴重問題。7、信息中心：年度內(nèi)無因安裝、檢查、檢修、調(diào)試、監(jiān)控不到位和操作規(guī)程、編程不正確發(fā)生網(wǎng)絡(luò)失靈、內(nèi)部病毒侵害、數(shù)據(jù)丟失以及信息發(fā)布方面的嚴重錯誤的案件，無信息工作人員違反法規(guī)制度發(fā)生治安、安全方面的嚴重問題。8、醫(yī)務(wù)科：年度內(nèi)無因管理、監(jiān)督不到位發(fā)生責(zé)任心等級以上醫(yī)療事故和嚴重糾紛，無醫(yī)務(wù)人員違反醫(yī)療制度、技術(shù)規(guī)范和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生的嚴重工作差錯和責(zé)任事故。9、護理部：年度內(nèi)無因護理管理不嚴、執(zhí)行醫(yī)囑不嚴、護理不到位發(fā)生醫(yī)療事故和嚴重醫(yī)護患糾紛，無護理人員違反衛(wèi)生法規(guī)、護理規(guī)則、操作規(guī)程和職業(yè)道德發(fā)生嚴重責(zé)任心差錯事故，無因?qū)嵙?xí)、進修人員管理失控導(dǎo)致發(fā)生事故和嚴重問題。10、感控辦：年度內(nèi)無因院內(nèi)感染控制不嚴、預(yù)防不力，導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任性嚴重感染事故、傳染病流行以及醫(yī)療糾紛，無因制度不健全不落實和違反操作規(guī)程和職業(yè)道德，導(dǎo)致發(fā)生嚴重責(zé)任性工作差錯和嚴重問題。11、門急診部：年度內(nèi)無因誤診和工作失職導(dǎo)致發(fā)生延誤搶救時機造成責(zé)任醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛，無違反急診(急救)制度和違反職業(yè)道德發(fā)生重大工作差錯和問題。無因違反醫(yī)學(xué)原理和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范失診、誤診導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任心嚴重醫(yī)療差錯、事故和糾紛，無因違反各項醫(yī)療核心制度和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生嚴重工作差錯和問題。12、外科：年度內(nèi)無責(zé)任性手術(shù)醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛，無違反手術(shù)等級管理制度、患者及家屬簽字同意制度發(fā)生責(zé)任性嚴重工作差錯和問題，無收受“紅包”等嚴重違反醫(yī)療職業(yè)道德的問題。13、麻醉科：年度內(nèi)無違反麻醉技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程導(dǎo)致發(fā)生的責(zé)任性醫(yī)療事故和糾紛，無收受“紅包”等嚴重違反醫(yī)療職業(yè)道德的問題。14、內(nèi)科及各臨床科科：年度內(nèi)無違反醫(yī)學(xué)原理和醫(yī)療規(guī)范導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任心醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛，無收受“紅包”等嚴重違反醫(yī)療職業(yè)道德的問題，無錯診、誤診以及使用違規(guī)藥品導(dǎo)致發(fā)生的責(zé)任性嚴重工作差錯和問題，無推銷個人或非法使用藥品導(dǎo)致發(fā)生的其他嚴重問題。15、計免科：年度內(nèi)無違反傳染病管理制度造成嚴重院內(nèi)交叉感染的責(zé)任心醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛，無違反醫(yī)療核心制度和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生嚴重工作差錯和問題。16、放射科、化驗科：年度內(nèi)無因技術(shù)性檢查錯誤、診斷錯誤導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任心醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛，無違反醫(yī)技檢查制度和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生嚴重工作差錯和問題。17、藥劑科：年度內(nèi)無因錯發(fā)藥和使用過期、不合格藥品或?qū)λ幤凡涣挤磻?yīng)監(jiān)測不嚴導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任心醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛，無違反藥品管理法規(guī)、制度以及職業(yè)道德發(fā)生嚴重工作差錯和問題。第三章安全組織和職責(zé)一、醫(yī)院安全工作在市、區(qū)衛(wèi)生局以及有關(guān)部門對口指導(dǎo)下進行。在醫(yī)療安全方面接受醫(yī)政部門的指導(dǎo)和檢查，在社會安全方面接受轄區(qū)政府部門的指導(dǎo)和檢查，在社會治安綜合治理理方面接受治安部門的指導(dǎo)和檢查，在消防、人防、交通安全方面，接受相關(guān)對口部門的指導(dǎo)和檢查。醫(yī)院和相關(guān)科室、人員，不得以任何借口拒絕上級和相關(guān)部門的指導(dǎo)、督導(dǎo)和檢查考評。二、醫(yī)院成立安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組。由院長擔(dān)任組長，行政副院長和業(yè)務(wù)副院長分別任副組長，成員由各辦公室、市場部、財務(wù)部、后勤部、醫(yī)務(wù)科、護理部、門急診部合格臨床科室負責(zé)人組成。醫(yī)院安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組的主要工作職責(zé)是：(一)及時傳達貫徹上級及有關(guān)部門關(guān)于安全工作的文件、會議、電話、電報精神，結(jié)合醫(yī)院實際，制定工作方案，分工專人抓好落實。(二)及時研究布置醫(yī)院安全工作，制定相關(guān)安全工作文件和制度，動員和組織全院各科室和各類人員積極參加各項安全活動，完成各項安全工作任務(wù)，落實各項安全工作制度，確保正常的醫(yī)療、工作、生活秩序。(三)及時了解掌握醫(yī)院安全工作形勢，發(fā)現(xiàn)和研究解決在安全方面的各種具體問題，為醫(yī)院安全工作提供人力、財力、物力保障。(四)及時分析總結(jié)醫(yī)院安全工作情況，如實向上級和對口部門匯報醫(yī)院安全工作情況，認真接受上級部門的檢查督導(dǎo)，整改上級部門檢查時指出的問題，采納上級部門提出的意見建議，有針對性地做好醫(yī)院安全工作。(五)及時宣傳、表揚安全工作先進典型和先進經(jīng)驗，對安全工作成績突出的集體和個人給予獎勵;及時調(diào)查研究處理各種違反安全制度的人和事，嚴厲懲處違反安全制度造成的案件、事故和嚴重問題。(一)及時向上級部門報告安全方面的重大事件。(二)指導(dǎo)醫(yī)院各安全組織做好安全工作。(三)搞好責(zé)任分工，把安全工作具體事項分工到有關(guān)小組、科室和個人，抓好落實。三、醫(yī)院安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)行政安全組、醫(yī)療安全組、生產(chǎn)安全組：1、行政安全組由一名行政副院長擔(dān)任組長，辦公室主任任副組長，組員由辦公室、市場部、財價部、信息中心等職能部門負責(zé)人組成。行政安全組的主要工作職責(zé)是：(一)負責(zé)行政管理方面安全制度的制定、安全責(zé)任制的檢查、考核、總結(jié)、匯報等工作。(二)負責(zé)各種重要文件起草、領(lǐng)取、發(fā)放、傳閱、辦理的安全，嚴防發(fā)生政治性、原則性差錯和失誤，做到有令必行、有禁必止、政令暢通、令行禁止。(三)負責(zé)查辦各種違反黨紀、政紀及行業(yè)作風(fēng)紀律、違反職業(yè)道德規(guī)范的案件和問題。(四)負責(zé)做好人事、勞資、執(zhí)業(yè)資格、職稱、人事管理方面的安全工作。(五)負責(zé)做好檔案文件方面的安全及保密工作。(二)負責(zé)做好經(jīng)濟運行管理、績效工資分配、(三)負責(zé)做好廣告宣傳、新聞宣傳、各種媒體宣傳、網(wǎng)絡(luò)宣傳、信息網(wǎng)絡(luò)管理、醫(yī)院網(wǎng)站、網(wǎng)頁的安全工作，保證網(wǎng)絡(luò)宣傳各硬、軟件的安全、有效。(四)負責(zé)醫(yī)院各類財產(chǎn)、物資、資金、帳目的安全，尤其要注重做好支票、現(xiàn)金、收支方面的安全工作。2、醫(yī)療安全組由一名業(yè)務(wù)副院長擔(dān)任組長，醫(yī)務(wù)科主任任副組長，組員由門診部、住院部、護理部、藥浴科、醫(yī)技、藥劑、制劑等科室負責(zé)人組成。醫(yī)療安全組的主要工作職責(zé)是：(一)負責(zé)醫(yī)療管理方面安全制度和標準的制定、醫(yī)療安全責(zé)任制的簽訂、檢查、考核、總結(jié)、匯報等工作。(一)負責(zé)對各種醫(yī)療文書(處方、病歷、檢查單、報告單、醫(yī)囑等)的規(guī)范化管理，對各種醫(yī)務(wù)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、歸集、分析、匯報，對各種業(yè)務(wù)材料的起草、整理等，確保醫(yī)療文書、數(shù)據(jù)、文件、材料的安全有效，從機制上有效杜絕各種醫(yī)療事故和糾紛的發(fā)生。(二)負責(zé)對各項醫(yī)療工作核心制度、急救制度、手術(shù)麻醉工作制度、醫(yī)囑制度、醫(yī)患談話制度、護理工作制度、放射工作制度、檢驗工作制度、藥劑管理制度、藥品不良反映監(jiān)測制度、制劑生產(chǎn)安全制度、機械維修保養(yǎng)制度和操作規(guī)程的建立和檢查落實工作。(三)負責(zé)對各?？圃\療規(guī)范和技術(shù)標準、護理規(guī)范和操作規(guī)程的制定和檢查落實工作。(四)負責(zé)對門診、住院工作的安全管理，確保門診住院工作安全有序進行。(五)負責(zé)對門診、住院病人的管理，確保病人在門診、住院時期的人身和個人財產(chǎn)、物資安全。(六)負責(zé)對門診部、住院部、藥浴科等部門使用的資產(chǎn)、機械設(shè)備和用品的管理，防止人為的丟失、損壞和發(fā)生故障。(七)及時進行醫(yī)療安全工作形勢分析，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，重大問題及時報告。3、生產(chǎn)安全組由一名主管后勤、保衛(wèi)工作的副院長任組長，總務(wù)科科長為副組，總務(wù)科、基建科、保衛(wèi)科及配電房、鍋爐房負責(zé)人為組員。生產(chǎn)安全組的主要工作職責(zé)是：(一)負責(zé)后勤保障(包括水、電、氣、暖、基建、維修和安全保衛(wèi)[包括治安、消防、防盜、防災(zāi)害事故、外來危險、威脅侵害]等方面的安全管理、規(guī)章制度、處置方案[預(yù)案])的制定、檢查、落實，使安全保障、安全保衛(wèi)工作做到有章可循、有據(jù)可依。(二)負責(zé)做好對地方政府和治安部門、消防部門、人防部門、環(huán)保等部門和組織的協(xié)調(diào)工作，建立有效的聯(lián)防、防控、處置機制。(三)負責(zé)對各項基本建設(shè)、維修工作、檢修工作的安全管理，防止發(fā)生基建事故、營房塌陷、墻體脫落、圍墻損壞、營房設(shè)施出現(xiàn)故障和險情的責(zé)任性事故和嚴重問題。(四)負責(zé)對各類物資、機械設(shè)備、水、電、氣設(shè)備的檢修、檢驗、檢查工作，發(fā)現(xiàn)不安全隱患及時匯報并組織進行維修，保證各類設(shè)備、設(shè)施的正常運行，保證各類物資的及時供應(yīng)和安全使用。(五)負責(zé)對全院消防、人防和防盜、防災(zāi)及安全生產(chǎn)情況進行檢查，檢查結(jié)果及時匯報并留好資料。(六)做好對各種壓力容器、消防設(shè)施、防盜報警設(shè)施的保管使用和安全檢查工作。(七)負責(zé)制定和簽訂各年度安全保衛(wèi)工作責(zé)任制并做好檢查考核工作。(八)搞好全院的安全保衛(wèi)和綜合治理工作，有效預(yù)防各類刑事案件的發(fā)生。第四章安全教育一、醫(yī)院全體人員要牢固樹立“預(yù)防為主、安全第一”、“安全責(zé)任、重于泰山”、“安全工作、人人有責(zé)”、“安全是最大的節(jié)約”、“安全是做好一切工作的保證”、“安全工作、從我做起”的思想，把安全工作作為一項十分重要、非常必要、特別緊要的工作，抓緊抓好，抓出成效。二、要把安全教育工作為做好安全工作的重要前提和基礎(chǔ)性工作抓緊抓實。做到在社會上、兄弟單位發(fā)生重大安全事故時及時進行教育，在本系統(tǒng)、本單位、本科室出現(xiàn)安全事故、事故隱患、事故苗頭時及時進行教育，在國家、省上、廳系統(tǒng)和醫(yī)院舉行重大活動，布置重要工作任務(wù)前進行教育，在重要節(jié)日(元旦、春節(jié)、五一、中秋、國慶節(jié))前進行教育。平時要結(jié)合工作實際和安全工作開展情況、形勢任務(wù)及時進行教育。重點抓好以下幾項教育1、政治安全教育。及時傳達黨的現(xiàn)行路線、方針、政策，傳達貫徹黨的代表會議、中央政治局有關(guān)會議、全國“兩會”、全省黨代會和省委全委會議、衛(wèi)生廳有關(guān)重要會議精神，從思想上、政治上、行動上同黨中央和上級精神保持一致，防止發(fā)生貫徹執(zhí)行大政方針方面的錯誤和失誤。2、法制教育。按照上級和醫(yī)院安排，堅持不懈地抓好“普法”教育工作，不斷增強法制意識。尤其要抓好對各項衛(wèi)生工作法律法規(guī)、特別是有關(guān)衛(wèi)生安全的法律法規(guī)的學(xué)習(xí)教育。每年組織一次的法律知識考試，鞏固和擴大教育成果。3、正反典型教育。及時通報社會上和兄弟單位發(fā)生的有教育意義的典型案件，結(jié)合醫(yī)院實際進行針對性教育，汲取別人的教訓(xùn)，促進自身的安全。對在安全工作中做出顯著成績的科室和個人的事跡要及時宣揚，并予以獎勵表彰。4、普遍性教育與即時教育、個別教育。利用晨會(周會)、全院職工大會開展普遍性教育，安排布置、總結(jié)安全工作任務(wù)，分析安全工作形勢，宣教安全工作制度。對發(fā)生的安全事故及重大事故隱患，進行即時教育，指出做好安全工作的重要性，提出相關(guān)具體要求;對不安全的具體人、具體事，要找有關(guān)責(zé)任人(包括直接責(zé)任人、管理責(zé)任人、相關(guān)責(zé)任人)進行談話教育。普遍教育由院安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織實施，即時教育由安全組或科室即時組織進行，個別教育由院領(lǐng)導(dǎo)、科室負責(zé)人或指定人員進行。教育情況做好記錄，做為檢查考核依據(jù)。四、院辦公室、市場部和醫(yī)教科要認真做好安全宣教工作，采取印發(fā)安全宣傳材料、信息等形式，及時宣傳安全工作方面的做法和經(jīng)驗，及時進行典型案例和剖析和宣傳，營造良好的安全工作輿論氛圍。第五章安全責(zé)任一、全面推行安全工作責(zé)任制。醫(yī)院年度綜合目標管理責(zé)任書中要有安全方面的條款，結(jié)合年度工作一并進行考核。保安公司每年要與醫(yī)院簽訂《綜合安全工作責(zé)任書》，年底進行專項考核，考核情況向全院通報，并與工資掛鉤。醫(yī)院后勤部同時要制定并與院內(nèi)住戶簽訂《院內(nèi)住戶安全責(zé)任書》，把住戶的安全責(zé)任落實到戶主，實行目標責(zé)任管理。二、實行管行業(yè)必須管安全“一崗雙責(zé)”的責(zé)任制。院主管領(lǐng)導(dǎo)對全院安全工作負總責(zé)，分管行政的領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院行政安全負直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，分管醫(yī)療的院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)療(含醫(yī)、護、技、藥)負直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，分管后勤保衛(wèi)的院領(lǐng)導(dǎo)對全院的安全生產(chǎn)、綜合治理(包括消防、人防、防盜、防意外不法侵害、社會治安綜合治理等)負直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。各科室負責(zé)人對本科室的安全工作負直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。每個崗位工作人員對本崗位工作(包括所管理、使用的設(shè)施、設(shè)備、用品、文件)負直接責(zé)任。個人安全由個人負責(zé)。三、公共安全責(zé)任。凡在院內(nèi)因工作原因造成意外傷害、工傷、不法侵害、無法抗拒的自然災(zāi)害、危險、威脅，醫(yī)院承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任;但由于個人執(zhí)行規(guī)章制度不力、麻痹大意造成的損失和傷害，醫(yī)院只承擔(dān)附帶責(zé)任，對個人的責(zé)任要進行追究并嚴肅處理。一、責(zé)任分類：1、院內(nèi)發(fā)生安全事故、嚴重隱患、嚴重工作差錯、嚴重問題的安全責(zé)任，按照百分比劃責(zé)任。100%負責(zé)的為全部責(zé)任，51%以上的為主要責(zé)任，49%以下的為次要責(zé)任，50%的為對等責(zé)任。2、領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任分為集體領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、次要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、間接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、指導(dǎo)責(zé)任。①集體領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。為宏觀性、廣義性責(zé)任，代表醫(yī)院單位和領(lǐng)導(dǎo)班子，一般適用于學(xué)習(xí)、教育、思想工作不力方面，不做為獎罰和劃分具體責(zé)任的依據(jù)。②主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。屬于行政、業(yè)務(wù)方面的安全事故和問題由醫(yī)院法定行政主管(法定代表人)所負的責(zé)任;屬于黨建、精神文明建設(shè)方面的安全事故和案件由醫(yī)院黨委主要負責(zé)人所負的責(zé)任，此項事故的處罰具體由上級部門或執(zhí)法部門實施。③次要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。屬于在宏觀管理、集體決策中只有參政權(quán)、沒有最后決策權(quán)的副職或參與人員應(yīng)負的責(zé)任，次要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任是由主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任派生的，但對主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任程度的確立產(chǎn)生直接影響。必要時，主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任和次要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任也可以以百分比來劃分和確認。④直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。指因為領(lǐng)導(dǎo)決策失誤或指揮錯誤管理不到位或忽于管理導(dǎo)致事故、案件發(fā)生所承擔(dān)的責(zé)任，屬于領(lǐng)導(dǎo)直接主持操作發(fā)生的事故，直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任也可以轉(zhuǎn)化為直接責(zé)任。⑤間接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。指直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任人的上級領(lǐng)導(dǎo)或下級領(lǐng)導(dǎo)或配合完成某項任務(wù)的事故責(zé)任人。間接領(lǐng)導(dǎo)人在完成某項任務(wù)中分管負責(zé)某一部分的工作出現(xiàn)失誤，可負部分直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。⑥指導(dǎo)責(zé)任。在工作上沒有隸屬關(guān)系的領(lǐng)導(dǎo)，在工作指導(dǎo)過程中發(fā)生事故而應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。在沒有直接或間接領(lǐng)導(dǎo)參加的情況下，如果雙方有協(xié)議或委托，指導(dǎo)責(zé)任也可以上升為直接領(lǐng)導(dǎo)或間接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。3、直接責(zé)任、間接責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任。⑦直接責(zé)任。指直接從事某項工作、保管使用某項設(shè)備、用品失職或直接事故或案件的當事人應(yīng)當承擔(dān)的責(zé)任。例如：主刀醫(yī)生發(fā)生的手術(shù)差錯事故、麻醉師發(fā)生的麻醉差錯事故;內(nèi)科醫(yī)生本應(yīng)進行化驗檢查而未進行盲目做出錯誤的診斷結(jié)論造成患者健康傷害的醫(yī)療事故;外科(外治)醫(yī)生不做放射檢查盲目做出錯誤的診斷結(jié)論并進行治療給患者健康造成的傷害事故;醫(yī)技人員不懂裝懂得出錯誤檢查結(jié)果導(dǎo)致治療錯誤發(fā)生的醫(yī)療事故;護理人員拒不接受患者合理要求態(tài)度惡劣導(dǎo)致發(fā)生的醫(yī)患糾紛;藥劑人員錯發(fā)藥品導(dǎo)致發(fā)生的藥物不良反應(yīng)事故;采購人員明知是假劣藥品、藥材、用品仍然采購的問題以及所造成不良后果和影響;壓力容器操作人員違反規(guī)程操作發(fā)生的爆炸事故;水電氣工作人員知道管道、電路、汽具有故障經(jīng)安排不及時進行維修繼續(xù)使用發(fā)生的故障和傷害;保衛(wèi)值班人員擅離職守導(dǎo)致不法分子鉆空子發(fā)生的刑事案件和盜竊案件、火災(zāi);接受紅包、回扣、商業(yè)賄賂的當事人;財務(wù)人員私