2020年護(hù)士資格考試《專業(yè)實(shí)務(wù)》真題及解析

2020年護(hù)士資格考試《專業(yè)實(shí)務(wù)》真題及解析患兒,10個(gè)月，易激惹，夜間哭鬧、多汗、睡眠不安。查體:方顱、肋骨串珠，手鐲征(+),診斷為佝僂病，以下護(hù)理措施不妥的是指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)8.操作輕柔以防斷針多抱患兒到戶外曬太陽添加含維生素D的食物積極進(jìn)行站立行走鍛煉答案:E解析：根據(jù)題干分析，該患兒為維生素D缺乏性佝僂病。其護(hù)理為：①指導(dǎo)家長(zhǎng)每日帶患兒進(jìn)行一定時(shí)間的戶外活動(dòng)，直接接受陽光照射。生后2~3周后即可帶嬰兒戶外活動(dòng)，冬季也要保證每日1?2小時(shí)戶外活動(dòng)時(shí)間。②提倡母乳喂養(yǎng)，按時(shí)添加輔食，給予富含維生素D、鈣、磷和蛋白質(zhì)的食物。遵醫(yī)囑給予維生素D制劑，注意維生素D過量的中毒表現(xiàn)，如遇過里立即停服維生素D。③預(yù)防骨骼畸形和骨折，衣著柔軟、寬松，床鋪松軟，避免早坐、站、行避免久坐、久站，以防發(fā)生骨骼畸形(E錯(cuò)，為本題正確答案)。④對(duì)已有骨骼畸形可采取主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的方法矯正。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤最常見的部位是大腦中動(dòng)脈大腦后動(dòng)脈頸內(nèi)-后交通動(dòng)脈大腦前動(dòng)脈基底動(dòng)脈答案:C患者，男。春節(jié)期間出國(guó)游玩，國(guó)后確診COVID-19。關(guān)于該患者的隔離處理措施，正確的是患者有權(quán)拒絕隔離自我居家隔離在醫(yī)院傳染病房進(jìn)行強(qiáng)制隔離D.無需隔離E.在醫(yī)院發(fā)熱門診進(jìn)行隔離答案:C靜脈輸液中發(fā)現(xiàn)藥液不滴查無回血，輕輕擠壓輸液管有阻力感，此時(shí)應(yīng)()調(diào)整針頭位置局部熱敷按摩升高輸液瓶高度適當(dāng)變換肢體位置更換針頭重新穿刺答案:E“后天之本”指的是肝B"、5肺腎答案:C漏斗骨盆胎頭內(nèi)旋導(dǎo)致持續(xù)性枕前位持續(xù)性枕后位持續(xù)性臀先露持續(xù)性肩先露子宮破裂答案：：B年齡達(dá)六十歲之后每增加一歲心排血量是增加1%增加2%下降1%下降2%無明顯變化答案:C解析：心臟:心肌纖維萎縮順應(yīng)性下降收縮力減弱，從60歲開始，年齡每增長(zhǎng)1歲，心排出里下降1%;竇房結(jié)內(nèi)部和周圍有網(wǎng)狀纖維增生，一些傳導(dǎo)束支往往因長(zhǎng)期勞損、缺血、受壓等因素引起纖維化硬化或鈣化，從而易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯。屬于乙類傳染病，但按甲類管理的疾病是傷寒霍亂高致病性禽流感鼠疫非典型肺炎答案:E留置導(dǎo)尿病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是每周更換尿袋一次每天更換尿袋一次每周更換尿管一次觀察尿童及性狀每天行會(huì)陰護(hù)理兩次答案:A青霉素過敏性休克在搶救時(shí)首先采取的措施是立即通知醫(yī)生搶救靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml立即停藥，平臥，皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素立即吸氧胸外心臟按壓氫化考的松靜脈輸液答案:A不符合鋪床節(jié)力原則的是備齊用物，按序放置身體靠床沿上身前傾，兩膝直立下肢稍分開，保持穩(wěn)定性使用肘部力里，動(dòng)作輕柔答案:C解析：遵循節(jié)力原則：土操作前，要備齊物品，按順序放置，計(jì)劃周到，以減少無效動(dòng)作避免多次走動(dòng);b.鋪床前，能升降的床應(yīng)將床升至便于鋪床的高度以防腰部過度彎曲；c鋪床時(shí)，身體盡童靠近床邊，上身保持直立，兩膝稍彎曲以降低重心，兩腳根據(jù)活動(dòng)情況左右或前后分開，以擴(kuò)大支撐面，有利于操作及維持身體的穩(wěn)定性;d?操作中，使用肘部力量，動(dòng)作要平穩(wěn)連續(xù)?；颊吲?28歲，因婚后2年，未避孕未孕，診斷為“不孕癥”而入院，入院后，在進(jìn)行婦科檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者伴有尖銳濕疣，護(hù)士便將此信息告知了科室護(hù)士，并告知了同病房的其他患者，該護(hù)士的行為屬于侵犯患者的人格枳侵犯患者的隱私權(quán)侵犯患者的同意權(quán)侵犯患者的生命健康權(quán)侵犯患者的知情權(quán)答案:B患者女性，50歲。為明確診斷，需留取尿常規(guī)標(biāo)本，護(hù)士應(yīng)告知病人正確的方法為留取晨起第一次尿飯前半小時(shí)留取隨時(shí)收集尿液收集12小時(shí)尿收集24小時(shí)尿答案:A解析：尿常規(guī)標(biāo)本：囑病人將晨起第一-次尿液留于標(biāo)本容器內(nèi)，檢測(cè)尿比重需留100ml，其余檢驗(yàn)留取30?50ml即可。因晨尿濃度較高，未受飲食的影響，故檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確，更具有參考意義。根據(jù)小兒運(yùn)動(dòng)功能的發(fā)育，開始會(huì)爬的年齡是3?4個(gè)月5~6個(gè)月8~9個(gè)月10~11個(gè)月11~12個(gè)月答案：C顱腦出血的體位頭高足低位平臥位頭低足高位側(cè)臥位中凹臥位答案:A有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要機(jī)制是抑制呼吸中樞抑制膽堿酯酶的活性破壞肝臟解毒功能毒物使乙酰膽堿分解&作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起昏迷答案:B護(hù)士可以執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑的情況是醫(yī)生在搶救病人時(shí)手術(shù)結(jié)束后電話告知時(shí)外出會(huì)診時(shí)換藥期間答案:A解析：所有醫(yī)囑必須有醫(yī)生簽名方為有效。一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，在手術(shù)過程中或搶救時(shí)，醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑護(hù)士必須復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無誤，方可執(zhí)行。搶救結(jié)束后，須由醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑?；杳圆∪丝谇痪窭砜诖绮恍铚?zhǔn)各壓舌板治療碗彎血管鉗大量杯石蠟油答案:E最易骨折的肋骨是第1~2肋第2~3肋第8~10肋第4~7肋第11~12肋答案:D無菌操作下導(dǎo)尿，一次導(dǎo)尿量不應(yīng)超過200ml500ml1000ml2000ml以上都不文寸答案:C可以快速輸注且有利尿作用的液體時(shí)25%甘露醇50%葡萄糖溶液生理鹽水10%葡萄糖溶液15%山梨醇溶液答案:A嬰兒，7個(gè)月，母乳喂養(yǎng)。中度貧血，疲乏、無動(dòng)，診斷為營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅性貧血。健康教育時(shí)，告知家長(zhǎng)發(fā)病的主要原因是鐵攝入不足鐵需要量增多維生素。攝入不足維生素。攝入不足維生素B12及葉酸供給不足答案:E患兒男，9歲。護(hù)士詢問期有關(guān)好朋友的情況，主要是為了評(píng)估孩子的語言發(fā)育運(yùn)動(dòng)發(fā)育。.心理發(fā)育社交發(fā)展神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育答案:D材料：患者，女，81歲，退休干部。冠心病住院治療，住院前3天與護(hù)士們關(guān)系融洽。第4天，年輕護(hù)士張某在為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，靜脈穿刺3次失敗，更換李護(hù)士后方成功?；颊叻浅２粷M，其女兒向護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行抱怨。從此，患者拒絕張護(hù)士為其護(hù)理。護(hù)患關(guān)系沖突的主要責(zé)任人是()患者張護(hù)士李護(hù)士護(hù)士長(zhǎng)患者女兒答案:B解析：扎實(shí)的扎針技術(shù)是促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧的基礎(chǔ)，本題是由于張護(hù)士穿刺失敗，導(dǎo)致的護(hù)患矛盾，主要責(zé)任人是張護(hù)士。針對(duì)此患者的特點(diǎn)，最佳的護(hù)患關(guān)系模式為()指導(dǎo)型被動(dòng)型共同參與型指導(dǎo)-合作型主動(dòng)-被動(dòng)型答案:C護(hù)患關(guān)系發(fā)生沖突的主要因素是()角色壓力責(zé)任不明角色模糊信任危機(jī)理解差異答案:D患者，女性63歲，心力衰竭，臥床2個(gè)月。近日骶尾部皮膚破潰，家庭病床護(hù)士觀察后認(rèn)為是壓瘡的炎性浸潤(rùn)期。該護(hù)士解釋她的判斷是因?yàn)榛颊邏函彽谋憩F(xiàn)符合炎性浸潤(rùn)期的典型表現(xiàn)，包括骶尾部皮膚呈紫色，有皮下硬結(jié)，并出現(xiàn)水泡表皮有感染發(fā)生，形成潰瘍局部壞死組織侵入真皮下層，顏色變黑患者主訴骶尾部疼痛麻木感表皮水皰破潰，并有黃色液體滲出答案:A解析：炎性浸潤(rùn)期:局部紅腫向外浸潤(rùn)、擴(kuò)大、變硬;皮膚顏色