急救醫(yī)師測(cè)試題教材

、A1型題1、鹽酸腎上腺素適用于心臟驟?；颊?，主要因?yàn)槠渚哂校–）A.B腎上腺素能受體激動(dòng)劑的特性 B.興奮多巴胺受體1C.a腎上腺能受體激動(dòng)劑的特性 D.興奮多巴胺受體2E.M受體作用2、最先提出“不傷害原則”的西方醫(yī)學(xué)家是（A）A.希波克拉底B.蓋侖C.維薩里D.白求恩E.桑德斯3、糖尿病控制飲食的主要目的不是：（C）A.糾正代謝紊亂 B.穩(wěn)定血糖 C.保護(hù)胰島功能D.預(yù)防慢性并發(fā)癥 E.控制血脂升高4、高壓氧治療一氧化碳中毒的主要機(jī)制是：（D）A.血液中物理溶解氧量增加B.血液中結(jié)合氧量增加C.血液中血紅蛋白增加D.氧和血紅蛋白的親和力增加E.機(jī)體的攝氧能力增強(qiáng)5、對(duì)腦血管具有較強(qiáng)擴(kuò)張作用的鈣拮抗藥是（C）A.維拉帕米 B.硝苯地平 C.尼莫地平 D.地爾硫卓E.加洛帕米6、血管擴(kuò)張劑在心功能不全患者中的應(yīng)用，下列哪項(xiàng)不正確：（B）A.先天性心臟病室間隔缺損患者宜應(yīng)用B.二尖瓣狹窄患者宜應(yīng)用C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者宜應(yīng)用D.嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄患者應(yīng)慎用 E,血容量不足者應(yīng)禁用7、控制傳染病流行的3個(gè)重要環(huán)節(jié)除了消滅傳染源和保護(hù)易感人群，還包括：（A）A.切斷傳播途徑 B.開展流行病學(xué)調(diào)查C.加強(qiáng)體育鍛煉D.積極做好消殺工作 E.防止交叉感染8、嚴(yán)重的H性呼吸衰竭患者，不給予高濃度氧是因?yàn)椋海‥）A.缺氧不是主要原因 B.可引起氧中毒 C.誘發(fā)呼堿D.誘發(fā)代堿 E.解除了低氧興奮呼吸中樞的作用9、甲流患者出現(xiàn)下列狀況之一為危重病例：（C）A.持續(xù)高熱大于3天B.影像學(xué)檢查有肺炎征象C.原有基礎(chǔ)疾病明顯加重D.呼吸衰竭E.神智改變：反映遲鈍，嗜睡，躁動(dòng)，紫癜10、下列燒傷急救原則中正確的是：（E）A.凡有呼吸道燒傷，一律作氣管切開B.凡有燒傷者一律用哌替啶止痛C.熱液燙傷者不能用較干凈冷水浸泡 D.應(yīng)就地給與清創(chuàng)E.立即消除燒傷原因12、肋骨骨折后，保持呼吸道暢通，首選：（C）A.止痛 B.膠布固定 C.多頭胸帶包扎D.霧化吸入 E.氣管插管13、骨盆骨折最為重要的體征是：（B）A.局部腫痛 B.骨盆分離擠壓試驗(yàn)（+）C.反?；顒?dòng)D.畸形 E.骨擦音及骨擦感14、下列哪種疾病可見(jiàn)心包摩擦音：（C）A.右心衰竭 B.嚴(yán)重貧血 C.急性心肌梗死D.甲狀腺功能亢進(jìn) E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全15、急性胃炎急診胃鏡檢查應(yīng)在上消化道出血后：（D）A.7-8天內(nèi)進(jìn)行 B.5-6天內(nèi)進(jìn)行 C.2-3天內(nèi)進(jìn)行D.1-2天內(nèi)進(jìn)行 E.即刻進(jìn)行16、提示子宮即將破裂的是：（C）A.聽不到胎心音 B.宮底迅速上升 C.強(qiáng)直性宮縮；D.持續(xù)大量陰道出血 E.胎兒先露部于內(nèi)診時(shí)觸不到17、下列哪種脈搏提示主動(dòng)脈關(guān)閉不全：（A）A.交替脈B.奇脈C.水沖脈D.短細(xì)脈E.脫落脈18、洋地黃中毒最常見(jiàn)的心律失常為：（C）A.房室傳導(dǎo)阻滯 B.非陳發(fā)性交界性心動(dòng)過(guò)速C.室性期前收縮二聯(lián)律D.交界性逸搏心律 E.心房顫動(dòng)19、吸氣性呼吸困難常見(jiàn)于：（B）A.慢性支氣管炎 B.氣管異物 C.支氣管哮喘D.肺炎球菌肺炎 E.阻塞性肺氣腫20、硝酸甘油治療變異型心絞痛的主要機(jī)制是：（C）A.舒張冠狀血管 B.降低心肌耗氧量C.降低心臟前負(fù)荷D.降低心臟后負(fù)荷 E.改善心臟代謝21、能使腎上腺素升壓作用翻轉(zhuǎn)的藥物是：（C）A.萘洛爾B.苯海拉明 C.酚妥拉明 D.硝苯地平E.硝酸甘油22、關(guān)于猩紅熱防治措施哪項(xiàng)正確：（A）A.住房、教室應(yīng)注意通風(fēng)換氣 B.關(guān)閉門窗，以防傳染C.食品傳染的可能性較小，所以無(wú)需采取防止食物傳染措施口.保持個(gè)人衛(wèi)生對(duì)預(yù)防猩紅熱的作用不大 E.以上都不對(duì)23、甲狀腺功能亢進(jìn)伴室上性心動(dòng)過(guò)速患者宜選用：（A）A.普萘洛爾 B.胺碘酮C.維拉帕米 D.奎尼丁E.普羅帕酮24、高血壓腦病的特征，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（E）A.可發(fā)生于嗜銘細(xì)胞瘤 B.可發(fā)生于急進(jìn)性高血壓C.以顱內(nèi)壓增高為主要表現(xiàn) D.發(fā)作時(shí)先有血壓突然升高E.大多數(shù)伴有急性水腫表現(xiàn)25、變異性心絞痛的發(fā)生機(jī)制主要是：（B）A.嚴(yán)重貧血 B.冠狀動(dòng)脈痙攣C.冠狀動(dòng)脈管腔嚴(yán)重狹窄 D.循環(huán)血流量減少，如休克E.不穩(wěn)定斑塊內(nèi)出血，纖維帽破裂、血小板的凝聚于血栓形成26、燒傷患者在早期口渴，最適合飲用下列哪種液體：（C）A.大量冷開水 B.大量糖水 C.少量多次飲鹽水D.大量茶水 E.大量橘子水27、診斷腸梗阻最主要的依據(jù)是：（E）A.間歇性腹痛 B.腹部隱痛 C.惡心、嘔吐D.肛門停止排便排氣 E.X射線見(jiàn)腹部有多個(gè)液氣平面及脹氣腸袢28、流行性感冒的預(yù)防性措施中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（D）A.教育公眾預(yù)防呼吸道的傳播 B.流感流行前接種流感疫苗C.加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè) D.服用抗菌藥物E.以上都不對(duì)29、對(duì)風(fēng)疹的密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察為幾天：（C）A.14 B.5C.21 D.12 E.1530、關(guān)于胎膜早破的處理不正確的是：（D）A.等待療法適用于28-35周不伴感染，羊水池深度三3CMB.破膜12小時(shí)以上者.應(yīng)預(yù)防性使用抗生素C.孕期35達(dá)周以上分娩發(fā)動(dòng)，可令其自然分娩D.胎膜早破均應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠E.避免不必要的肛診及陰道檢查32、有關(guān)酮體的敘述，正確的是：（C）A.酮體是肝內(nèi)脂肪酸分解的異常中間產(chǎn)物B.所有組織都可合成，但以肝中合成為主C.在肝中合成；但在肝外組織氧化利用D.產(chǎn)生過(guò)多的原因是肝功能障礙E.產(chǎn)生過(guò)多的原因是糖類攝入過(guò)多33、老年人的脈壓比年輕人大，主要是由于老年人的（E）A.心輸出量較小 B.循環(huán)血量較少 C.血液粘性增高D.小動(dòng)脈硬化 E.主動(dòng)脈和大動(dòng)脈彈性降低34、急性心包炎心包積液最突出的臨床表現(xiàn)是：（C）A.心前區(qū)疼痛B.發(fā)熱C.呼吸困難D.聲嘶E.吞咽困難35、符合淺昏迷臨床表現(xiàn)是：（A）A.對(duì)疼痛刺激有反應(yīng) B.可以喚醒C.無(wú)意識(shí)的自主運(yùn)動(dòng)消失D.四肢腱反射消失 E.定向力障礙36、沙丁胺醇治療哮喘的作用機(jī)制是：（C）A.阻斷M膽堿受體 B.抑制磷酸二酯酶C.激動(dòng)支氣管平滑肌的B受體D.抑制肥大細(xì)胞釋放過(guò)敏物質(zhì)E.對(duì)抗組胺等過(guò)敏介質(zhì)的作用37、ACEI類藥降低慢性心衰死亡率的主要作用是：（C）A.擴(kuò)張外周血管 B.減少水鈉潴留 C.逆轉(zhuǎn)左心室肥大D.改善血流動(dòng)力學(xué) E.改善左室射血功能38、垂體危象時(shí)，以下何種情況最為多見(jiàn)：（A）A.低血糖性昏迷 B.低鉀性麻痹C.譫妄D.腦梗死E.高鈉高滲性昏迷39、診斷有機(jī)磷中毒最重要的指標(biāo)為：（B）A.確切的接觸史 B.毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀 C.右眼鼻側(cè)盲D.左眼鼻側(cè)盲 E.雙眼顳側(cè)盲40、對(duì)診斷消化性潰瘍穿孔最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是：（E）A.突發(fā)上腹部劇痛 B.腹式呼吸消失 C.上腹部壓痛明顯D.上腹部有反跳痛 E.肝濁音界消失41、引流胸腔液體，放引流的部位：（C）A.鎖骨中線2肋間 B.腋中線4-5肋間C.腋中線與腋后線之間6-8肋間D.肩胛線6-8肋間 E.肋膈角處42、流行性腮腺炎的傳播方式除外：（B）A.說(shuō)話 B.蚊蟲叮咬 C.咳嗽D.噴嚏 E.以上都不對(duì)43、可同時(shí)加重心源性哮喘和支氣管哮喘的藥物是：（D）A.新斯的明 B.酚妥拉明 C.嗎啡D.普萘洛爾 E.維拉帕米44、Colles骨折遠(yuǎn)端的典型移位是：（E）A.向尺側(cè)及背側(cè)移位 B.向橈側(cè)及背側(cè)移位C.向尺側(cè)及掌側(cè)移位D.向橈側(cè)及掌側(cè)移位 E.向背側(cè)成角移位45、咯血的特征正確的是（D）A.鮮紅色血痰多見(jiàn)于肺炎克雷伯桿菌肺炎B.肺癌常表現(xiàn)為大咯血C.二尖瓣狹窄所致咯血多為膠凍樣血痰D.左心衰竭常有粉紅色泡沫樣痰E.支氣管擴(kuò)張常為痰中帶血46、高血壓病腦出血時(shí)，最常見(jiàn)的出血部位是：（D）A.小腦齒狀核 B.小腦皮質(zhì) C.橋腦D.基底節(jié)E.延腦47、胃十二指腸急性穿孔最易形成：（A）A.右側(cè)隔下膿腫 B.左側(cè)隔下膿腫 C.盆腔膿腫D.腸間膿腫 E.肝膿腫48、骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是：（A）A.盆腔內(nèi)出血B.膀胱破裂 C.尿道斷裂D.舐叢神經(jīng)損傷E.直腸損傷49、對(duì)確診的猩紅熱病人，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的：（D）A及時(shí)報(bào)告 B.病人轉(zhuǎn)運(yùn) C.病人隔離D.接觸者不需要醫(yī)學(xué)觀察 E.以上都不對(duì)50、小腦幕切跡疝時(shí)，疝入小腦幕裂孔的組織是：（B）A.額葉內(nèi)側(cè)B.顳葉溝回C.頂下小葉D.枕葉E.小腦扁桃體51、對(duì)心包壓塞有診斷價(jià)值的體征是（B）A.頸靜脈怒張 B.脈壓小，心音遙遠(yuǎn)C.肝大，腹水，下肢浮腫D.雙肺底濕性啰音 E.心濁音界擴(kuò)大52、大量失血時(shí)，首先發(fā)生的反應(yīng)是：（D）A.腦和心臟的血管收縮 B.循環(huán)血液中兒茶酚胺減少C.外周阻力降低D.外周阻力增加 E.腎臟排出鈉增多53、急性失血時(shí)最先出現(xiàn)的調(diào)節(jié)反應(yīng)是：（B）A.血管自身調(diào)節(jié)B.交感神經(jīng)興奮 C.迷走神經(jīng)興奮D.血液中血管升壓素增多 E.血液中血管緊張素II增多54、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，少尿的主要原因是：（C）A.腎小球毛細(xì)血管血壓增高 B.抗利尿激素分泌增多C.腎小動(dòng)脈收縮，腎血流量減少D.醛固酮分泌增多E.腎小球?yàn)V過(guò)膜面積減少55、內(nèi)臟痛的主要特點(diǎn)是：（C）A.刺痛B.快痛C.定位不精確D.必有牽涉痛 E.對(duì)牽拉不敏感56、雙肺滿布濕啰音多見(jiàn)于（E）A.肺結(jié)核空洞 B.支氣管擴(kuò)張 C.支氣管肺炎D.肺淤血 E.急性肺水腫57、缺氧對(duì)呼吸的影響通過(guò)：（B）A.中樞化學(xué)感受器 B.外周化學(xué)感受器C.體液D.神經(jīng)E.氫離子58、能使心輸出量增加的因素是：（B）A.心迷走中樞緊張性增高 B.心交感中樞緊張性增高C.靜脈回心血量減少 D.心室舒張末期容量減少E.頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓力增高59、心肌缺血時(shí)，牽涉痛常發(fā)生在：（A）A.心前區(qū)，左肩和左上臂 B.左上腹和肩胛間C.左肩胛和右肩胛D.上腹部和臍周圍區(qū) E.上腹部和腹股溝區(qū)60、病人被自行車撞傷右膝外側(cè)，拍片證實(shí)為腓骨小頭骨折，檢查發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不能主動(dòng)背伸，可能并發(fā)：（C）A.坐骨神經(jīng)損傷 B.脛神經(jīng)損傷 C.腓神經(jīng)損傷D.脛前肌撕裂傷 E.腓骨長(zhǎng)短肌撕裂傷61、某心源性水腫患者，用地高辛和氫氯睡嗪治療，2周后患者出現(xiàn)多源性室性期前收縮，其主要原因是：（A）A.低血鉀B.低血鈣C.低血鈉D.高血鎂E.低氯堿血癥62、右心衰病人常因組織液生成過(guò)多而導(dǎo)致下肢水腫，其主要原因是：（B）A.血漿膠體滲透壓降低 B.毛細(xì)血管血壓增高C.組織液靜水壓降低D.組織液膠體滲透壓增高 E.淋巴回流受阻63、對(duì)干啰音的描述，不正確的是（E）A.音調(diào)較高 B.持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)C.吸氣時(shí)也可聽到D.呼氣時(shí)更為明顯 E.部位較固定64、糖尿病酮癥酸中毒常見(jiàn)誘因，除了（A）A.嘔吐 B.感染 C.胰島素治療中斷D.創(chuàng)傷 E.妊娠65、冬天某人進(jìn)入浴室后不久便突然暈厥，其血流動(dòng)力學(xué)的原始因素是：（C）A.全身血管收縮 B.心輸出量減少 C.血管容量增加D.血流速度增加 E.血量減少66、不屬于有形成分輸血特點(diǎn)的是：（D）A.一血多用 B.提高療效 C.減少輸血反應(yīng)D.降低心臟負(fù)荷 E.有效改善血容量67、成人失血量1000毫升時(shí)：（B）A.血壓升高,心率加快 B.血壓降低,心率加快C.血壓升高,心率減慢D.血壓降低,心率減慢 E.心率和血壓均無(wú)變化68、胺碘酮（A）A.延長(zhǎng)APD，阻滯Na離子內(nèi)流B.縮短APD，阻滯Na離子內(nèi)流C.延長(zhǎng)ERP,促進(jìn)K離子外流 D.縮短APD,阻斷B受體E.縮短ERP,阻斷a受體69、關(guān)于蜘蛛痣的描述，不正確的是（C）A.發(fā)生機(jī)制同肝掌相同 B.多見(jiàn)于急、慢性肝炎或肝硬化C.多見(jiàn)于下腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi)D.是皮膚小動(dòng)脈末端分支性擴(kuò)張而成E.一般認(rèn)為與肝臟對(duì)體內(nèi)雌激素的滅活減弱有關(guān)70、穩(wěn)定性心絞痛首選：（B）A.尼莫地平B.硝苯地平C.氨氯地平D.地爾硫卓E.尼群地平72、下列哪種藥物中毒不易引起精神障礙（A）A.阿司匹林 B.阿托品C.異煙肼D.抗組胺藥 E.腎上腺皮質(zhì)激素73、強(qiáng)心苷治療心房纖顫的機(jī)制主要是：（B）A.縮短心房有效不應(yīng)期 B.減慢房室傳導(dǎo) C.抑制竇房結(jié)D.直接抑制心房纖顫 E.延長(zhǎng)心房不應(yīng)期74、腎上腺素和異丙腎上腺素共同的適應(yīng)證是：（D）A.過(guò)敏性休克 B.房室傳導(dǎo)阻滯C.與局麻藥物配伍，延長(zhǎng)麻醉藥的作用時(shí)間D.支氣管哮喘 E.局部止血75、對(duì)心房纖顫無(wú)治療作用的藥物是：（C）兒強(qiáng)心苷 B.奎尼丁 C.利多卡因D維拉帕米 E.普萘洛爾76、有機(jī)磷酯類急性中毒表現(xiàn)為：（D）A.腺體分泌減少、胃腸平滑肌興奮B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹C.支氣管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D.神經(jīng)節(jié)興奮、心血管作用復(fù)雜E/腦內(nèi)乙酰膽堿水平下降、瞳孔擴(kuò)大77、高血壓伴心絞痛及哮喘者，出現(xiàn)腎功能不全時(shí)，最適合的治療藥物是：（C）A.卡托普利 B.普萘洛爾 C.硝苯地平D.氫氯睡嗪 E.哌唑嗪78、腦梗死臨床表現(xiàn)中，不應(yīng)有的癥狀或體征是（E）A.意識(shí)不清 B.肢體癱瘓 C.頭痛D.抽搐 E.腦膜刺激征79、不屬于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速臨床表現(xiàn)的是：（D）A.突發(fā)突止 B.心率＞150次/分 C.心律絕對(duì)規(guī)整D.第一心音強(qiáng)弱不等 E.大部分由折返機(jī)制引起80、不符合電燒傷特點(diǎn)的是：（E）A.皮膚的損傷輕微，而全身?yè)p傷較重B.主要損害心臟，引起血液動(dòng)力學(xué)改變C.可發(fā)生電休克，甚至呼吸心跳驟?？?有入口和出口，均為三度燒傷E.深部損傷范圍不超過(guò)皮膚入口處81、觸診時(shí)語(yǔ)音震顫增強(qiáng)最常見(jiàn)于：（A）A.大葉性肺炎 B.胸壁皮下氣腫 C.上腔靜脈阻塞綜合征D.支氣管肺炎 E.慢性支氣管炎82、脊髓頸膨大橫貫性損害引起（B）A.四肢中樞性癱8.雙上肢周圍性癱，雙下肢中樞性癱

C.單癱D.C.單癱D.偏癱E.截癱83、單純左心衰的典型體征是：（C）A.下垂性對(duì)稱性水腫 B.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性C.雙肺底聞及濕羅音D.胸腔積液 E.頸靜脈怒張84、導(dǎo)致肺水腫最直接的原因是：（C）A.肺動(dòng)脈高壓 B.右心室壓增高 C.肺靜脈壓升高D.左心室舒張末壓增高 E.右心房壓增高85、下述張力性氣胸患者的臨床表現(xiàn)中，哪項(xiàng)最有診斷意義（C）A.突發(fā)性呼吸困難 B.突發(fā)性胸痛C.氣管移向健側(cè)D.患側(cè)叩診呈鼓音 E.患側(cè)呼吸音減低86、肺心病患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)、心臟驟停以致突然死亡最常見(jiàn)的病因是：（A）A.急性廣泛心肌梗塞B.急性嚴(yán)重心肌缺氧 C.右心功能不全D.左心功能不全 E.合并腦血管意外87、交叉性感覺(jué)障礙的病變水平位于（D）A.中腦上丘 B.中腦下丘 C.橋腦D.延髓E.頸髓88、風(fēng)心病患者，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓120/80mmHg，心率140次/分，心律絕對(duì)不齊。首選藥物是：（C）A.普羅帕酮 B.利多卡因 C.西地蘭D.可拉明E.胺碘酮89、肝性腦病的誘因不包括：（B）A.消化道出血 B.高鉀性酸中毒C.便秘D.低血糖E.缺氧90、關(guān)于第二心音分裂的描述，錯(cuò)誤的是：（D）A.生理性分裂在青少年中更多見(jiàn)B.肺動(dòng)脈高壓時(shí)可出現(xiàn)通常分裂C.固定分裂可見(jiàn)于房間隔缺損D.反常分裂可見(jiàn)于完全性右束支傳導(dǎo)阻滯E.逆分裂可見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣狹窄91、關(guān)于濕啰音的描述，正確的是：（