單病種質(zhì)量控制總結(jié)

----.word.zl--.word.zl-2012年1-2季度單病種質(zhì)量控制實施情況匯總單病種質(zhì)量控制20119標準，醫(yī)務(wù)處抽查局部對納入單病種管理的病種平均住院天數(shù)、費用構(gòu)成、治療效果、病人滿意度等做了綜合的評價分析，匯總結(jié)果如下：2012年1-2季度單病種質(zhì)量控制實施情況匯總一、每季度納入單病種控制情況2012年第一季度1.急性心肌梗死〔心血管科〕7例2.急性心力衰竭〔急診科〕3例3．腦梗死〔神經(jīng)科〕2例4.社區(qū)獲得性肺炎〔呼吸科〕6例5、髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)2012年第二季度〔骨科〕6例1.急性心肌梗死〔心血管科〕8例急性心力衰竭 〔急診科〕 4例腦梗死 〔神經(jīng)科〕 4例社區(qū)獲得性肺炎 〔呼吸科〕 7例5、髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)〔骨科〕 6例二、每季度質(zhì)量控制情況第一季度急性心肌梗死7例〔一〕6例病人到達醫(yī)院后即刻使用阿司匹林；〔二〕全部病人實施床旁左心室功能評價；〔三〕再灌注治療〔僅適用于STEMI1．0302．090PCI治療；〔四〕4例病人到達醫(yī)院后即刻使用β-受體阻滯劑；7β-ACEI/ARB他汀類藥物；6β-ACEI/ARB他汀類藥物；和危險因素控制?！舶恕?例患者承受醫(yī)生和護士提供的急性心肌梗死的安康教育?！簿拧郴颊咦≡禾鞌?shù)與住院費用大局部合理。第二季度急性心肌梗死8例〔一〕全部病人到達醫(yī)院后即刻使用阿司匹林；〔二〕全部病人實施床旁左心室功能評價；〔三〕再灌注治療〔僅適用于STEMI1．0例到院30分鐘實施溶栓治療；2．0例到院90分鐘實施PCI治療；100%病人到達醫(yī)院后即刻使用β〔五〕100%以上病人住院期間使用阿司匹林、βACEI/ARB、他汀類藥物；〔六〕100%出院時繼續(xù)使用阿司匹林、β-受體阻滯劑、ACEI/ARB、他汀類藥物；和危險因素控制?！舶恕橙炕颊叱惺茚t(yī)生和護士提供的心肌梗死的安康教育。〔九〕患者住院天數(shù)與住院費用大局部合理。第一季度急性心力衰竭3例〔一〕2例病人實施超聲檢查進展左心室功能評價；〔二〕1例病人到達醫(yī)院后即刻使用ACE抑制劑或ARB；〔三〕1例病人出院后繼續(xù)使用ACE抑制劑或ARB；〔四〕100%為患者提供心力衰竭的安康教育；〔五〕患者住院天數(shù)與住院費用合理。第二季度急性心力衰竭4例〔一〕1例病人實施超聲檢查進展左心室功能評價；〔二〕2例病人到達醫(yī)院后即刻使用ACE抑制劑或ARB；〔三〕2例病人出院后繼續(xù)使用ACE抑制劑或ARB；〔四〕100%為患者提供心力衰竭的安康教育；〔五〕患者住院天數(shù)與住院費用合理。第一季度：肺炎6例〔一〕全部病人符合住院治療標準。實施病情嚴重情況評估?！捕橙坎∪嗽谌朐汉?小時承受抗菌藥物治療?！踩橙坎∪藶榉侵匕Y患者抗菌藥物選擇?！菜摹橙炕颊叱惺芰税部递o導及戒煙教育。第二季度肺炎7（一）全部病人符合住院治療標準，實施病情嚴重情況評估。（二）全部病人在入院后4小時承受抗菌藥物治療?！踩橙坎∪藶榉侵匕Y患者抗菌藥物選擇?！菜摹橙炕颊叱惺芰税部递o導及戒煙教育?！参濉橙炕颊叻献≡禾鞌?shù)，住院費用大局部合理。第一季度腦梗死〔一〕2例入院后實施神經(jīng)功能缺失評估和頭顱CT檢查?！捕?例病人靜脈應(yīng)用組織纖溶酶激活劑或應(yīng)用尿激酶的評估?！踩?例病人使用首劑阿司匹林或氯吡格雷?！菜摹?例病人吞咽困難評價?！参濉?例病人血脂評價并行調(diào)脂治療。〔六〕0例病人住院一周承受血管功能評價?！财摺?例病人出院時繼續(xù)使用阿司匹林或氯吡格雷。〔八〕2例住院期間為患者提供戒煙咨詢與腦梗死的安康教育?！簿拧郴颊咦≡禾鞌?shù)，住院費用相對合理。第二季度腦梗死〔一〕全部入院后實施神經(jīng)功能缺失評估和頭顱CT檢查?！捕橙坎∪遂o脈應(yīng)用組織纖溶酶激活劑或應(yīng)用尿激酶的評估。〔三〕3例病人使用首劑阿司匹林或氯吡格雷?！菜摹?例病人吞咽困難評價?！参濉?例病人血脂評價并行調(diào)脂治療?！擦?例病人住院一周承受血管功能評價?！财摺?例病人出院時繼續(xù)使用阿司匹林或氯吡格雷。〔八〕4例住院期間為患者提供戒煙咨詢與腦梗死的安康教育?！簿拧郴颊咦≡禾鞌?shù)，住院費用相對合理。第一季度髖關(guān)節(jié)置換術(shù)6例〔一〕全部實施手術(shù)前的評估與術(shù)前準備。〔二〕全部術(shù)前預防性抗菌藥物選擇與應(yīng)用時機符合標準。〔三〕4例預防手術(shù)后深靜脈血栓形成。〔四〕4例手術(shù)輸血量小于400毫升〔單側(cè)〕。〔五〕全部為患者提供髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的安康教育?！擦橙坎±≡?1天出院?！财摺郴颊咦≡嘿M用4例控制在標準圍之，2例有并發(fā)癥超過限額。第二季度髖關(guān)節(jié)置換術(shù)6例〔一〕全部實施手術(shù)前的評估與術(shù)前準備?！捕橙啃g(shù)前預防性抗菌藥物選擇與應(yīng)用時機符合標準?！踩?例預防手術(shù)后深靜脈血栓形成?！菜摹?例手術(shù)輸血量小于400毫升〔單側(cè)〕。〔五〕全部為患者提供髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的安康教育?！擦橙坎±≡?1天出院?！财摺郴颊咦≡嘿M用5例控制在標準圍之，1例有并發(fā)癥超過限額。三、費用控制情況院費用，手術(shù)費用，藥品費用，檢查費用都有不同程度的降低，但局部科室較前略上升?？偨Y(jié)療和醫(yī)務(wù)人員行為，促進因病施治、合理用藥，有效控制醫(yī)療費用的不合