2022年主治醫(yī)師(消化內(nèi)科主治306)考試題庫(kù)高分300題（名師系列）(黑龍江省專用)

《主治醫(yī)師》職業(yè)考試題庫(kù)

一,單選題(共200題，每題1分，選項(xiàng)中，只有一個(gè)符合題意)

1、男性，22歲。叩診心界向左下移位，心尖區(qū)可聞及收縮期柔和、吹風(fēng)樣、時(shí)限短、局限的雜音，該患者的診斷不可能是

A.冠心病

B.擴(kuò)張型心肌病

C.貧血性心臟病

D.二尖瓣脫垂綜合征

E.高血壓心臟病【答案】DCI4K1V5N8K9U2Y1HE3V2Q3J5M6T8A10ZX7N3N10U6K10O4L72、男性，35歲。進(jìn)食半小時(shí)后嘔吐7年，加重半年，吐出物為酸臭食物，鋇餐示食管擴(kuò)張，食管下段光滑呈鳥嘴樣狹窄，最可能的診斷是

A.先天性膈疝

B.賁門失弛緩癥

C.胃底賁門癌

D.食管瘢痕性狹窄

E.食管良性腫瘤【答案】BCS5G6I7E1D1I5B1HW3P5G2R6J3E4N1ZQ10Y2Z6C6H5H3F13、一食管癌患者腹部B超提示肝內(nèi)多發(fā)性轉(zhuǎn)移瘤，可能來(lái)自食管癌的

A.直接侵犯

B.血行轉(zhuǎn)移

C.淋巴轉(zhuǎn)移

D.種植轉(zhuǎn)移

E.黏膜下浸潤(rùn)【答案】BCX2A7V6V7Z3D2K9HD4F5M4C5E7W6T3ZU4K1D5S4P2G3W84、女性，24歲，突起畏寒，高熱達(dá)40℃，伴咳嗽、胸痛2天；2小時(shí)前口服APC一片，出大汗后熱退，頭暈。查：神清，血壓86/50mmHg(11.4/6.7kPa)，脈搏102次/分，WBC21×10

A.肺膿腫

B.肺炎球菌肺炎

C.肺結(jié)核

D.大腸桿菌肺炎

E.病毒性肺炎【答案】BCQ4W4D7V8X1E4N5HI4G4H1Z4C1N1Z8ZG6O7T8K2F4Y9E95、腦血栓形成患者服用阿司匹林的目的是()

A.抗血小板集聚

B.退熱

C.防治頭暈

D.擴(kuò)張血管

E.抗風(fēng)濕【答案】ACV8N9T3W7R1J1M7HU3O7P9M4N8H1J6ZS7X6N4L5B8Y4G86、傷寒確診主要依靠

A.血培養(yǎng)

B.特異性IgM抗體

C.血涂片

D.大便培養(yǎng)

E.腦脊髓檢查【答案】ACY7N9L5K6J1E10A8HK6L10I2J1C10E7R4ZG10Y9M6B6Q3A3P37、彌漫性或部位不定的腹痛見于

A.機(jī)械性腸梗阻

B.消化性潰瘍

C.膀胱炎

D.急性闌尾炎

E.膽石癥【答案】ACM5X10Z4X5Q7J8Z4HF7L6I2Y10B3P6V10ZB8P7Q2M9Q1S1A98、診斷Grohn病的最有意義的病理改變

A.全壁性炎癥

B.非干酪性肉芽腫

C.干酪性肉芽腫

D.多發(fā)性炎性息肉

E.匐行性溝槽樣潰瘍【答案】BCQ2F1F5Z3D10G7L2HA3P3L1M4P2V9V3ZZ8R7V6O4P4N10J19、雌激素增多的特征性表現(xiàn)

A.食管和胃底靜脈曲張

B.黃斑瘤

C.黃疸

D.蜘蛛痣

E.皮膚色素沉著【答案】DCV6C4G6W10J7G10H10HQ9U4I7D3O2A6L6ZS2X9F9F1C8I6O710、潰瘍性結(jié)腸炎的典型X線表現(xiàn)

A.X線鋇劑造影：升結(jié)腸呈充盈缺損，腸腔狹窄，腸壁僵硬

B.X線鋇劑造影：結(jié)腸袋消失，呈鉛管征

C.X線鋇劑造影：回盲部呈線樣征

D.X線鋇劑造影：回盲部呈跳躍征

E.X線鋇劑造影：結(jié)腸邊緣不規(guī)則，呈鋸齒狀【答案】BCB2E3S7I6M4N6S10HO2R4H10U5T8J5V8ZZ2O8O7E1V3I10U311、酒精性脂肪肝在戒酒多長(zhǎng)時(shí)間后可恢復(fù)正常

A.7～9周

B.1～3周

C.4～6周

D.10～12周

E.1年以上【答案】CCY2G3P3V7E8I4E1HY9G9L2S8F8E5E3ZG4O10Q4K1Z4Z9I912、發(fā)生高碳酸血癥的病因，不正確的是

A.昏迷合并肺部重癥感染

B.慢性阻塞性肺疾病

C.局部肺間質(zhì)纖維化

D.氣管阻塞狹窄

E.嚴(yán)重肺結(jié)核【答案】CCE7M9P9E4Z1G1H2HB1X8F9J7R10U7C1ZE7Y9M7L7C9V4M713、患者，男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近2個(gè)月疼痛加重，且疼痛與進(jìn)食沒有明顯關(guān)系，使用抑酸劑治療無(wú)效。查體：淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛。化驗(yàn)：WBC8.2×10

A.幽門梗阻

B.反流性食管炎

C.胃輕癱

D.賁門失弛緩

E.胃粘膜脫垂【答案】ACS7C9P8Z10Y1F8E6HF6B6C4D7K5M2A10ZV2F5H9X6N5E2P214、食管癌

A.進(jìn)行性吞咽困難

B.支配食管的交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢(shì)

C.食管下括約肌(LES)功能減弱

D.膈食管韌帶解剖缺陷

E.胃酸分泌功盲醫(yī)增力口【答案】ACX3E3D8W9Q4O4N9HX6Z8F8Q2K9Q4F7ZV6B9T4Q10K1G10E215、患者，男性，60歲，主動(dòng)脈瓣狹窄合并關(guān)閉不全病史30余年，夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難最可能的診斷為

A.右房衰竭

B.左心衰竭

C.右心衰竭

D.左房衰竭

E.全心衰竭【答案】BCW2Z5Q7K8O3C3D2HX2S9V2W1I1G8M5ZY3P9F2E1C6V6G716、男性，41歲。查體：T35℃，該患者不可能是

A.休克

B.腦出血

C.嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良

D.甲狀腺功能低下

E.過久暴露在低溫環(huán)境【答案】BCI3Z6J8L3X1G2Q3HE7U9M5E8H10X4I10ZJ7M4A6I8Y9F2M1017、男性，36歲，昨夜飲白酒500ml后出現(xiàn)嘔血而來(lái)急診。查體：血壓100／60mmHg(13.3/8kPa)，脈搏90/min，肝脾未及，明確診斷應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是

A.大便潛血試驗(yàn)

B.血常規(guī)

C.急診胃鏡檢查

D.B超檢查

E.肝功能檢查【答案】CCO3D10C1A9Y7D4C4HY2F7X8N3I2O5U8ZH6Y8G7R8J8X3D118、患者，女性，40歲。心悸、氣促2年。查體發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，胸骨左側(cè)第2肋間舒張?jiān)缙诠鈽与s音，S

A.肝炎

B.感染性心內(nèi)膜炎

C.風(fēng)濕熱

D.泌尿系感染

E.肺炎【答案】BCV6W8K2S6K3D9B1HZ9J6Q5M5V1L8Z7ZI3J5K10G3T2V5O519、胃潰瘍癌變

A.疼痛規(guī)律消失，伴嘔吐隔夜宿食

B.上腹部疼痛伴嘔吐

C.疼痛節(jié)律性消失伴體重下降、貧血

D.疼痛加劇，伴柏油樣便

E.疼痛突然加劇，伴板狀腹【答案】CCS9J2O6L1K8Y9S10HH9D6I8H2S7Y6E5ZQ10N2M9H7B6B3Q320、十二指腸潰瘍黏膜防衛(wèi)力量削弱，下列描述錯(cuò)誤的是

A.十二指腸潰瘍患者球部常有胃竇上皮化生

B.胃竇黏膜分泌黏液的能力，遠(yuǎn)比十二指腸強(qiáng)

C.球部化生的黏膜炎癥時(shí)制造HCO

D.球部胃竇上皮化生為Hp定植且引起球炎創(chuàng)造條件

E.前列腺素缺乏時(shí)必然使黏膜對(duì)胃酸侵襲的易感性增強(qiáng)【答案】BCT7C8Z3Q5W3X5Q4HJ8D8A8L2S6L6H6ZQ4I3N3K9S6L2J621、男性，36歲。間斷黏液血便8年，加重2個(gè)月。每天大便次數(shù)為5～6次，為明顯血便，糞質(zhì)少；輔助檢查：Hb126g/L；ESR20mmh；腸鏡示直腸至肝曲黏膜明顯充血、水腫，散在針尖樣潰瘍，黏膜質(zhì)脆，觸之易出血。大便潛血：（++）。

A.IBS

B.急性細(xì)菌性痢疾

C.急性阿米巴腸炎

D.結(jié)腸癌

E.血吸蟲病【答案】DCK9F1P3Q1M5J2O10HR5T9R4F1T1R7L2ZT9D6H10H7E1Z7B1022、原發(fā)性肝癌的發(fā)生與下列哪種疾病有關(guān)()

A.乙型肝炎

B.肝膿腫

C.肝結(jié)核

D.肝囊腫

E.肝血管瘤【答案】ACK10D4K2M7I2L4M3HS9X6N6A3H6F10I2ZT6V7D10F2K2R1Y723、分泌胃泌素的G細(xì)胞主要位于

A.胃竇

B.胃底

C.賁門區(qū)

D.胃角

E.胃體【答案】ACM8M9X9K6L9P7C7HR8U4W9Q6D3W7W6ZH9U8J2H10M1S4E724、酒精急性中毒以下描述錯(cuò)誤的是

A.主要見于過量飲酒者，職業(yè)中毒者少見

B.出現(xiàn)頭痛、興奮、欣快感

C.可有粗魯行為或攻擊行動(dòng)，也可表現(xiàn)為沉默寡言

D.意識(shí)障礙時(shí)血壓會(huì)升高

E.出現(xiàn)肌肉運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，步態(tài)不穩(wěn)、行動(dòng)笨拙【答案】DCZ1H9J9L6G7X9Y2HG1M2D9R6K10N2N8ZZ1V4S8C1N5C4K525、目前對(duì)急性胰腺炎早期診斷有重要意義的檢驗(yàn)指標(biāo)是

A.血、尿淀粉酶

B.血白細(xì)胞

C.血清脂肪酶

D.血糖

E.血鈣【答案】ACB10V9Y2Z6V8F5A4HC4V10N2A10C8Q6V7ZE6O5Z7E1Q6D3O226、男性，46歲。常感胃灼熱，解黑便，HGB54g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞2%，血細(xì)胞比容22%，紅細(xì)胞平均體積73fl，平均血紅蛋白濃度（MCHC）0.28，白細(xì)胞、血小板正常，他的鐵代謝檢查結(jié)果可能為

A.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常

B.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力正常、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

C.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

D.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

E.血清鐵正常、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低【答案】CCY2S7F4L10I10Q6W8HA5J1Z7M2P8C8A1ZK10C1S4Q10S6G1T327、患者，53歲。呼吸困難，查體可聞及舒張?jiān)缙诒捡R律，該奔馬律聽診的特點(diǎn)不包括

A.左室奔馬律在心尖部最清楚

B.左室奔馬律吸氣末明顯

C.右室奔馬律在劍突下最清楚

D.音調(diào)較低，強(qiáng)度較弱

E.出現(xiàn)在心率較快時(shí)【答案】BCI2Y8S9U6F1M1I1HR6W3C2L5T8Y4C4ZW7X4E1S9J4T9A128、酒精性肝硬化

A.小葉中央靜脈周圍纖維化形成

B.匯管區(qū)、界板、實(shí)質(zhì)的炎癥，淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)

C.肝細(xì)胞脂肪變性，主要分布在小葉中央?yún)^(qū)，進(jìn)一步發(fā)展呈彌漫分布

D.門管區(qū)淋巴樣聚集和脂肪變

E.肝細(xì)胞壞死，中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，小葉中央?yún)^(qū)肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)酒精性透明小體【答案】ACS8L3O9F1I2F4G1HC8L10U10Y5O9V1X3ZD1A7X1W3Z9U3A329、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥最常見的病因是

A.甲狀旁腺腺瘤

B.急性腎炎

C.腎小管酸中毒

D.尿毒癥

E.Liddle綜合征【答案】DCI5Y4B4Z2J7L2U10HY8U10X2L8I3A6O4ZK7M6V10L7L8L9M630、女性，48歲，反復(fù)發(fā)生尿急、尿頻、尿痛伴腰痛與低熱10余年。曾查尿蛋白(++)，近1年來(lái)出現(xiàn)無(wú)力，納差、清晨惡心，偶爾嘔吐。近日癥狀再現(xiàn)。尿蛋白(+)，尿沉渣鏡檢白細(xì)胞20~30/HP、紅細(xì)胞偶見。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血紅蛋白90g/L。

A.靜脈腎盂造影

B.清潔中段尿培養(yǎng)

C.尿沉渣中抗體包裹細(xì)菌

D.密切觀察患者的血壓

E.尿沉渣鏡檢找白細(xì)胞管型【答案】BCG5M2J8H8B2E2E5HT3O2A6Y10U8G10Z3ZU10P8I4R3X4X8D431、女性，25歲，腹痛、腹瀉2年，結(jié)腸鏡檢查：回腸末端及升結(jié)腸有溝槽樣潰瘍，腸腔狹窄，病變腸段之間黏膜正常。

A.十二指腸

B.乙狀結(jié)腸

C.十二指腸空腸交界處

D.回腸末端

E.空腸【答案】DCF6B3K2H10Q8Y5E5HZ8M8B10M2K4J8H10ZI6F6Q6R5W3D4B432、關(guān)于肝細(xì)胞黃疸的病因，錯(cuò)誤的是

A.肝硬化

B.敗血癥

C.陣發(fā)性血紅蛋白尿

D.病毒性肝炎

E.鉤端螺旋體病【答案】CCF5N9E8T8Z4W3C5HE2P5Y4N1F1G9A6ZT7H1V2J1W4K2W1033、患者35歲，女性，低熱、食欲下降，腹脹2個(gè)月，停止排氣排便1天，腹痛、惡心嘔吐4小時(shí)，既往結(jié)核病史，查體發(fā)現(xiàn)臍周包塊，腸鳴音亢進(jìn)

A.血常規(guī)

B.電解質(zhì)

C.腹部平片

D.腹部B超

E.腹腔穿刺【答案】CCV9A9D7H2U7A9Q5HO10V8M3W8K3P8X4ZY4I6Q9V6E7U5Z334、上消化道出血伴慢性、節(jié)律性、周期性上腹痛，診斷考慮為

A.膽道出血

B.消化性潰瘍

C.食管靜脈曲張破裂

D.急性胃粘腹病變

E.反流性食管炎【答案】BCN10E3H2O1S10H2C3HG10D4K2Q1R10I4S5ZQ1Q2P2D2I3E9C135、慢性纖維空洞型肺結(jié)核

A.X線顯示右鎖骨上下片狀、絮狀陰影，邊緣模糊，其內(nèi)有薄壁空洞

B.右肺上葉尖后段顯示一厚壁空洞，雙肺紋理增強(qiáng)，散在斑片狀影，肺門被牽拉向上

C.肺X線顯示雙肺肺組織廣泛破壞，纖維組織增生伴胸膜肥厚，肺透過度增加，膈肌下移

D.X線顯示雙肺濃密細(xì)網(wǎng)狀陰影，可見大小及密度大體相等的粟粒狀陰影

E.X線可見肺部原發(fā)灶、淋巴管炎及肺門淋巴結(jié)腫大【答案】BCK4T2V5X4E6F3R10HB1H9N4Y1J7J9J6ZZ7I4C7H3U3W9X936、女性，60歲，肝硬化病史3年余，嘔血、黑糞2天，無(wú)意識(shí)障礙。過去曾有肝性腦病史。為預(yù)防肝性腦病，首先應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施()

A.應(yīng)用保肝藥物

B.應(yīng)用抗生素

C.灌腸、導(dǎo)瀉，清除積血

D.輸血、補(bǔ)液

E.應(yīng)用精氨酸【答案】CCD6L5A1S3R3J3R2HV5O3S7P5V4V4I3ZK6D5H7O2A2D8F637、女性，71歲，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天來(lái)嗜睡。查體：球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺。BP170/90mmHg，R28次/分，脈搏90次/分，雙肺干濕性啰音，雙下肢呈可凹性水腫

A.感染中毒性腦病

B.高血壓腦病

C.肺性腦病

D.腦血管意外

E.高滲昏迷【答案】CCS6L6V6K1C4V8J10HX8P4G9W1Z8B6M2ZL5F3H2S3M4C6K338、患者女，72歲。出現(xiàn)黑便，查體見蜘蛛痣及肝掌，該患者的黑便是由于

A.直腸癌

B.中毒

C.消化性潰瘍

D.肝硬化

E.直腸炎【答案】DCJ2J5J5U3W7X1H10HU10O3M7U6T4K5H9ZB7Q4W5F6Z2T3N639、男性，69歲。咽下疼痛，輕度哽噎感，胸骨后不適3個(gè)月，近一周有食物反流，燒灼感，查體：神清、面色灰暗、心、肺、腹未見明顯異常。

A.內(nèi)鏡介入治療

B.放療

C.手術(shù)切除治療

D.放療加化療

E.化療【答案】CCO8V8Y1H1I9R8W4HC3Q2L2L9J5N9F2ZT7V7V10U4P2A6Q940、結(jié)核性腹膜炎

A.腹腔積液SAAG20g／L

B.腹腔積液淀粉酶300U／L

C.腹腔積液ADA增高

D.乳糜腹腔積液

E.血性腹腔積液【答案】CCY4X5I3Q9R10F3N8HA10V6C10Y9U2L5J8ZV3E1K6Y9M4B2Z241、克羅恩病最常見的并發(fā)癥是

A.壞死性腸炎

B.腹腔內(nèi)膿腫

C.急性穿孔

D.腸梗阻

E.惡變【答案】DCA8J6Q7W6S7E8J2HS9F10X4Z6F7P4Y6ZS5X3J4H9G9O6N1042、G-6-PD缺乏病表現(xiàn)為

A.遺傳性紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)異常

B.遺傳性紅細(xì)胞內(nèi)酶缺陷

C.獲得性紅細(xì)胞表面GPI錨連膜蛋白缺陷

D.遺傳性珠蛋白肽鏈量異常

E.遺傳性珠蛋白肽分子結(jié)構(gòu)異?！敬鸢浮緽CX10L2Q2N10I1O8C1HU10P10J10M1W4L6O10ZR7R8C10Y7Y1S5Z743、患者，女性，54歲。因頻繁出汗、心悸、緊張、怕熱、胃口增加和體重減輕2月余而就診。最可能的診斷是

A.甲狀腺功能低下癥

B.更年期

C.Addison病

D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

E.Cushing病【答案】DCQ8H6M1M3Z5Z3F3HP5Y10L4D8B4K5S2ZY6H2G10Z3U4F5K144、以下關(guān)于消化性潰瘍的描述，不正確的是

A.臨床上，十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見

B.秋冬和冬春之交多見

C.全世界均多見

D.十二指腸潰瘍發(fā)病年齡較胃潰瘍平均晚10年

E.消化性潰瘍發(fā)病可無(wú)任何癥狀【答案】DCV4E6A3E5N8Q5N5HE4O4J8L7V3F2G9ZB9X3Y8O8G6D1U745、女性，50歲，因摸到腹部包塊1周就診。追問病史訴常有腹痛伴腸鳴活躍，排氣后疼痛緩解。既往有肺結(jié)核病史。體檢：臍周可捫及6cm×10cm包塊，表面高低不平，壓痛不明顯。超聲檢查腹部包裹性積液

A.大便及痰液皆找到抗酸桿菌

B.腸鏡檢查示環(huán)形潰瘍，邊緣呈鼠咬狀

C.X線鋇劑跳躍征象

D.活檢發(fā)現(xiàn)干酪樣壞死

E.結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性【答案】DCS8J4B1N3T7Z5F6HD1E6O6E2L6I5C4ZJ3F9Q5Z1X9C10F146、女性，40歲，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃鏡發(fā)現(xiàn)食管靜脈輕度曲張，半年來(lái)進(jìn)行性腹部隆起，雙下肢水腫，患者2年前閉經(jīng)，婚后一直未孕

A.腹圍測(cè)定

B.移動(dòng)性濁音

C.波動(dòng)感

D.比較叩診濁音、鼓音的部位

E.觸診【答案】BCS7Q6M4J3Q8V4I1HX9T3P10I3D5T10G2ZJ1B10K7E2K5S5M347、胃黏膜分泌鹽酸的壁細(xì)胞主要分布于

A.胃底和賁門

B.胃體和胃竇

C.胃底和胃體

D.胃竇和幽門

E.胃底和胃竇【答案】CCT4O8S6C4C5Y1J8HW7V8B3P1J2G6R4ZK8G10U8Y4V7K5P948、Crohn病的腸外表現(xiàn)

A.兩者均有

B.兩者均無(wú)

C.壞疽性膿皮病

D.結(jié)節(jié)性紅斑【答案】ACM4H4H6S8A7R9U8HB6O8F1G3U7K5M5ZY1M7M3E1L2Y5E549、患者，男性，54歲，確診為乙肝后肝硬化6年，腹脹伴雙下肢水腫1個(gè)月，加重伴無(wú)尿2天。查體蛙狀腹，液波震顫陽(yáng)性，雙下肢可凹性水腫?；?yàn)血鈉122mmol/L，BUN19mmol/L

A.急進(jìn)性腎小球腎炎

B.肝性腦病

C.肝腎綜合征

D.肝肺綜合征

E.慢性腎衰竭【答案】CCG1F6G1S1C3J4I2HA2I5H4P4P1U5V6ZT4V1U5M9S6Y7I750、提示慢性阻塞性肺氣腫的體征是

A.劍突下可見心臟搏動(dòng)

B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

C.心臟相對(duì)濁音界縮小或叩不出

D.心尖搏動(dòng)左下移位

E.頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性【答案】CCL5J4J8C4J10M8T7HK4P7G2K5K4F8R2ZB6H2L3W4T7W6C351、消化性潰瘍慢性穿孔最常見的部位是

A.胃大彎

B.胃或十二指腸后壁

C.胃小彎

D.胃前壁

E.胃角【答案】BCH9F6M8O1Z1U3P6HJ9O7S5Z4T6K2J1ZA10N3Y8F1F7S5Z952、以下哪項(xiàng)最支持慢性腎盂腎炎的診斷

A.反復(fù)發(fā)作的尿路感染史

B.尿路感染反復(fù)發(fā)作伴高血壓

C.尿路有復(fù)雜情況

D.影像學(xué)檢查有局灶粗糙的腎皮質(zhì)瘢痕

E.以上都不對(duì)【答案】DCY4Y6I2M2L5U7X6HY4O3A4J2O5P5R7ZP7V7X1M10F3H9K353、肝硬化患者常見的電解質(zhì)紊亂為

A.低鎂血癥

B.高鉀血癥

C.高氯血癥

D.低鈉血癥

E.低鈣血癥【答案】DCG3C9A7K2F5U6P7HZ5T10A1M4I7I7D2ZA8Y10D6D7U5F4M554、提睪反射的脊髓反射中樞在

A.胸

B.胸

C.骶

D.腰

E.胸【答案】BCS5V7N10K1M2L4E1HD4D6D1T5Y6S1Z5ZZ5H4J8I7L1D10S855、左心衰竭并肺水腫

A.夜間突發(fā)呼吸困難，伴咳漿液粉紅色泡沫痰

B.呼氣、吸氣均費(fèi)力，呼吸頻率增快、變淺

C.呼吸深慢，并伴呼吸節(jié)律異常

D.吸氣困難，三凹征陽(yáng)性，伴干咳及喉鳴

E.呼吸淺表、頻率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】ACD8Y7A8L8K4E5N5HR6W6K2J10S10B7L10ZU9P6B1J10X10S9R156、男性，35歲，腹瀉伴左下腹輕至中度疼痛2年，大便每天4～5次，間斷便血有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律，常有里急后重，最近腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜粗糙呈細(xì)顆粒狀，血管紋理模糊

A.中毒性結(jié)腸擴(kuò)張

B.腸梗阻

C.腸瘺

D.腹腔膿腫

E.腹部包塊【答案】ACC9V9W3Y10Y5L1M5HJ2L7P8Y1U3H7S10ZJ3M9X8O7P8C1K1057、男性，41歲。查體：T35℃，該患者不可能是

A.休克

B.腦出血

C.嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良

D.甲狀腺功能低下

E.過久暴露在低溫環(huán)境【答案】BCH8B4Y1L8Y7Q3P9HP9D5R1A3P6F2C3ZM4N5H4M7E8L7V258、女性，25歲。因低熱盜汗、腹痛就診。查體：移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，右下腹及臍下觸及不易推動(dòng)腫塊，確診為結(jié)核性腹膜炎。

A.在抗結(jié)核藥物治療前

B.嚴(yán)重結(jié)核毒性癥狀

C.停用抗結(jié)核藥物治療后

D.并腸穿孔者

E.診斷未確定者，可試用【答案】BCA3O6U4V3E2P5R1HJ4P10J6K5G3S7P3ZH7M6X1Q4C9Q7C259、男性，70歲。慢性萎縮性胃炎病史30年。1個(gè)月前開始出現(xiàn)不規(guī)則上腹痛，進(jìn)食差，體重減輕約6kg，今晨突發(fā)嘔血，量約100ml。該患者最可能的診斷是

A.急性胃黏膜病變

B.胃癌

C.食管胃底靜脈曲張

D.消化性潰瘍

E.食管賁門黏膜撕裂【答案】BCZ3Y6D8Y10B7H6I7HP1Z4N3E1I7V8X5ZR6V7W8I6Q8T10I760、腸易激綜合征

A.腹瀉伴里急后重、發(fā)熱

B.腹痛、腹瀉、便中可見大量肌纖維

C.腹痛、腹瀉、排便后腹痛緩解

D.腹瀉糞隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性

E.腹瀉伴頑固性消化性潰瘍【答案】CCQ6U9E2N10B6S1U7HQ1U8D9N1K10L4R2ZT8Y9Q2K8A5H4M361、男，36歲，5年前咳嗽、咳痰、痰中帶血，曾胸片檢查右上肺病灶，抗結(jié)核治療8個(gè)月后停藥，復(fù)查胸片發(fā)現(xiàn)病灶鈣化，今日出現(xiàn)咯血，量約200ml

A.肺癌

B.肺結(jié)核

C.急性支氣管炎

D.支氣管擴(kuò)張

E.支氣管內(nèi)膜結(jié)核【答案】DCH10M9T4R3L1J6P9HI10X5R10T3H10D5O3ZB9S5W4Z6V10M6J562、Wegener肉芽腫患者的常見抗體為

A.c-ANCA

B.p-ANCA

C.抗Scl-70抗體

D.抗SS-A抗體

E.抗α-fodrin抗體【答案】ACW8H1U3G6W1U4F2HN1P3G7J7U8M1V3ZU5N9V6Q2A2D2F563、患者女，72歲。出現(xiàn)黑便，查體見蜘蛛痣及肝掌，該患者的黑便是由于

A.直腸癌

B.中毒

C.消化性潰瘍

D.肝硬化

E.直腸炎【答案】DCC4D10R5P8J4O6R6HX3I6W8A5K2C5J4ZK10O4A8U6O3H3D164、男性，42歲，間斷上腹部不適3年，胃鏡提示：重度萎縮性胃炎；病理檢查：萎縮性胃炎伴腸化，W-S染色陽(yáng)性

A.停藥后即復(fù)查

B.1周

C.2周

D.4周

E.8周【答案】DCA5W2Y1Y4Q5C3V1HL6Y2U3L2O4Y1S7ZH1N6F3T10T8Z5M165、關(guān)于腐蝕性胃炎的治療錯(cuò)誤的是

A.口服牛乳

B.立即洗胃及內(nèi)鏡檢查

C.鎮(zhèn)痛

D.應(yīng)用抗生素

E.補(bǔ)液【答案】BCP7O5C9K9P10P2U9HD3E4E1S7E10A9F6ZQ4H2S1G2T3Q6V466、男性，50歲，胸痛伴反酸燒心，臥位較重，胃鏡示齒線至門齒35cm，及第二賁門征，反轉(zhuǎn)觀察賁門口松弛

A.反流性食管炎

B.食管裂孔疝

C.非糜爛性胃食管反流病

D.Barrett食管

E.咽易感癥【答案】BCO3A10Q6M3W7R8Y3HE9L8I4G3D5D2C3ZF3W8O1X5D7G10J967、末梢神經(jīng)炎

A.異煙肼

B.吡嗪酰胺

C.利福平

D.乙胺丁醇

E.鏈霉素下述副作用分別見于【答案】ACX10G5G10H6Z8D2O9HI8J9O2E6E1R3K4ZT5U4A7Y4M9L6S968、患者，女，56歲。間斷上腹痛3年，餐后明顯。胃鏡示膽汁反流性胃炎。服用奧美拉唑及多潘立酮治療效果不明顯。進(jìn)一步應(yīng)選擇的治療是

A.鋁碳酸鎂

B.蘭索拉唑

C.米索前列醇

D.法莫替丁

E.手術(shù)治療【答案】ACE2I10Q9F6X2N3K5HL4J5V4J8G5L8M10ZE3V2R2S3R6D1Y769、腸結(jié)核鋇灌腸的特點(diǎn)是

A.鋇灌腸檢查示橫結(jié)腸充盈缺損，腸腔狹窄

B.鋇灌腸檢查示結(jié)腸袋加深，張力增強(qiáng)，可見收縮環(huán)

C.鋇灌腸檢查示回腸末段呈線樣狹窄，升結(jié)腸可見縱行潰瘍

D.鋇灌腸檢查示回盲部跳躍征

E.鋇灌腸檢查示乙狀結(jié)腸呈鉛管樣【答案】DCG9T10T9N10Q1Z1G4HZ5W8U9K7Z5K2V4ZP5U5U1Y9U7Q4H670、潰瘍性結(jié)腸炎的病理改變正確的是

A.隱窩膿腫

B.杯狀細(xì)胞增多

C.裂隙樣潰瘍，常深達(dá)肌層

D.管狀腺瘤

E.肉芽腫形成【答案】ACV8Y2N6T1E8U3C5HQ7T3A9V9D10J9N8ZA8J8O6N5I1D4C971、女性，70歲，6年前曾經(jīng)患心肌梗死，此后時(shí)有心前區(qū)疼痛發(fā)生。近1年來(lái)，出現(xiàn)勞力性呼吸困難，感冒后加重，不能平臥，咳嗽咳痰，無(wú)下肢水腫。查體：心界明顯擴(kuò)大，S

A.心肌梗死

B.擴(kuò)張型心肌病

C.無(wú)癥狀性心肌缺血

D.缺血型心肌病

E.心絞痛【答案】DCF4T5C7M1V3L6P10HP3J7J6L5D10Y5B7ZD3Q1S1F10M7T9I372、既往感染甲型肝炎，獲得了特異性免疫力者()

A.anti-HBs陽(yáng)性

B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc陽(yáng)性，HBV-DNA陰性

C.HBsAg、anti-HBc陽(yáng)性，anti-HCV陽(yáng)性

D.anti-HAVlgM陰性，anti-HAVlgG陽(yáng)性

E.乙肝五項(xiàng)中HBsAg、HBeAg、anti-HBc陽(yáng)性【答案】DCU5H8V9C2G7R1R4HF10M3C6T5B5H8P4ZP3X6Q8C8P3R10J473、男性，40歲，頭痛4年，近來(lái)視力減退，伴視野缺損，主要為顳側(cè)偏盲，經(jīng)強(qiáng)化CT檢查診斷為垂體大腺瘤。

A.測(cè)PRL

B.測(cè)血糖

C.測(cè)TSH

D.測(cè)FSH/LH

E.測(cè)GH【答案】BCZ8G7C10H6W4X3V7HG2G5E4V2Y7S6Y3ZW2J6G3W5N6F4E974、Liddle綜合征()

A.高血壓、低血鉀、腹部可聞及血管雜音

B.高血壓、高腎素、高醛固酮，低血鉀

C.高血壓、低腎素、低醛固酮、低血鉀

D.醛固酮增高，腎素、血管緊張素Ⅱ降低

E.醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均升高【答案】CCH8G2B10N9G6H5B8HY9X10W2D7K10A2Y2ZC4D7E7U4V3Z7J1075、胃食管反流病手術(shù)適應(yīng)證不包括

A.并發(fā)Barrett食管

B.內(nèi)科治療無(wú)效

C.反流引起嚴(yán)重呼吸道疾病

D.擴(kuò)張治療后食管狹窄仍反復(fù)

E.不能耐受長(zhǎng)期服藥【答案】ACM5B6P5O5M4Q6G1HL8I5V1H4U3J1K1ZN6L6W6T10V8R5M1076、肺部叩診時(shí)，叩診音無(wú)改變的是

A.大葉性肺炎實(shí)變

B.中等量的胸腔積液

C.病灶距胸部表面5cm以上，直徑小于3cm的病變

D.肺氣腫

E.空洞型肺結(jié)核【答案】CCC4Y7V9T6W6Q10M4HZ1I1H5Z10F2W5B7ZQ4Y7J1J7R4K5D177、男性，36歲。肝臟腫大且時(shí)常出現(xiàn)低血糖反應(yīng)3個(gè)月，周圍血中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高時(shí)，應(yīng)首先想到

A.真性紅細(xì)胞增多癥

B.肺源性心臟病

C.原發(fā)性肝癌

D.重癥肝炎

E.胰腺癌【答案】CCH9F4V9Z7F6J9J7HC6U5W6D5A9R10R8ZV7U4D3B5L3E8B378、主動(dòng)脈瓣狹窄可觸及

A.胸骨左緣3～4肋間收縮期震顫

B.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性震顫

C.胸骨左緣第2肋間收縮期震顫

D.胸骨右緣第2肋間收縮期震顫

E.心尖部舒張期震顫【答案】DCZ1S9E9J9O2L7I3HC4K3E2R10F3D7S9ZH8S1F6Z5D9R2A479、患者，男性，38歲。因發(fā)熱，頭痛、眼眶痛、腰痛5天入院。體溫在39～40℃之間波動(dòng)。檢查發(fā)現(xiàn)：血壓80/50mmHg，脈搏100次/分，面部潮紅，球結(jié)膜充血水腫，軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點(diǎn)，腋下及胸前見散在出血點(diǎn)，心肺未見異常。

A.急性上呼吸道感染

B.傷寒

C.急性腎炎

D.腎綜合征出血熱

E.鉤端螺旋體病【答案】BCJ9O3N7O10F4U2S4HX2K2V5L10F10J7M8ZI10D7X6Z2I4E5W980、女性，36歲，心悸、手抖、性情急躁3個(gè)月；6年前生產(chǎn)1女嬰后口服避孕藥至今，為除外甲亢，最可靠的檢查是()

A.rT

B.心肌酶

C.FT

D.TSH

E.TT【答案】CCX1X10Y8P1B2E6H10HN10L3I1X3Q8Y7O1ZZ10O7H5F3D2I8H481、下列引起意識(shí)障礙的疾病哪項(xiàng)屬顱內(nèi)感染

A.尿毒癥

B.腦型瘧疾

C.癲癇

D.高血壓腦病

E.腦栓塞【答案】BCB4A4J2S8G2A6K1HG7S2H4V10P1H7I3ZK8N2O9F2O7C10O382、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

A.滲透性腹瀉

B.分泌性腹瀉

C.滲出性腹瀉

D.腸運(yùn)動(dòng)功能異常性腹瀉

E.感染性腹瀉【答案】DCM10K10S9F7V6V9Q4HH10C4U2H5N1Z10J10ZP3Z2H4A1K2H1E883、負(fù)性心尖搏動(dòng)可見于

A.大量胸腔積液

B.重度右心室肥大

C.大量心包積液

D.重度左心室肥大

E.肺氣腫【答案】BCX9F8I4S9J10W2Z2HU7B8Z8K6K5O1N4ZC5B1J10T8R3U1T1084、男性，34歲。胸痛3周，氣短，查體：燒瓶樣心，心音遙遠(yuǎn)。最可能的診斷是

A.心肌炎

B.心肌病

C.心包積液

D.胸腔積液

E.二尖瓣關(guān)閉不全【答案】CCX4O8A5E4G9O1Q6HY4O9M1P4L3I8H1ZG6J2M1Q3A4E1M985、男性，65歲。20年前診斷為右心衰竭，15年前診斷為肝硬化。下列哪項(xiàng)不可能出現(xiàn)

A.肝臟增大

B.肝臟縮小

C.AFP增高

D.下腔靜脈增寬

E.肝靜脈增寬【答案】CCB7X1N8A3A4L10S8HE3G5A3K7L4C3P6ZJ1R9U7L4P2G5E786、克羅恩病最常見的并發(fā)癥是

A.壞死性腸炎

B.腹腔內(nèi)膿腫

C.急性穿孔

D.腸梗阻

E.惡變【答案】DCD8Y8Z9Y9M9T7D3HY5Y8T7S3W6B7C5ZP2U7M4U3U2N7K887、女性，28歲。2年來(lái)陣發(fā)心悸，1天前無(wú)明顯誘因再次發(fā)作，伴頭暈，乏力，胸悶，無(wú)胸痛，無(wú)黑蒙暈厥。查體：BP96/53mmHg，P120次/分，雙肺音清，心律齊，未聞及雜音。

A.行射頻消融手術(shù)治療

B.電復(fù)律

C.長(zhǎng)期口服美托洛爾維持

D.無(wú)需給予長(zhǎng)期維持治療，發(fā)作心律失常時(shí)臨時(shí)給藥

E.長(zhǎng)期口服普羅帕酮維持【答案】ACY1R5U6L9O3Y5Q6HR7V3F2U10Z4D2Y5ZN4Y5M7G4E3J1P188、男性，35歲，腹瀉伴左下腹輕至中度疼痛2年，大便每天4～5次，間斷便血有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律，常有里急后重，最近腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜粗糙呈細(xì)顆粒狀，血管紋理模糊

A.腸道功能紊亂

B.克羅恩病

C.潰瘍性結(jié)腸炎

D.腸阿米巴病

E.腸結(jié)核【答案】CCZ2J5U6W8R3F10A3HW5Y3X9P4N7H9C10ZK1Y3S5C5X6K5C989、對(duì)化療較為敏感的腫瘤是

A.肝癌

B.淋巴肉瘤

C.直腸癌

D.絨毛膜上皮癌

E.胃癌【答案】DCA8M3P1D8Z8G10E5HJ3L9N6U10U7I5S3ZJ9X6T9X2E10L3J990、患者，男性，28歲，上腹痛1周，黑糞3天，每天排便3～4次，量較多，頭暈，乏力，心慌。有間斷上腹痛3年，主要為空腹痛，每次發(fā)病持續(xù)2～4周可緩解。飲酒史4年，每天2兩白酒，曾患乙型肝炎

A.胃鏡

B.X線鋇劑檢查

C.腹部B超

D.肝功能

E.下消化道造影【答案】ACY8Q7D3T8V10D8G2HR4A5Q1N3X9C6F6ZY1Z4H9H9Z2R6I391、女性，44歲。2周前出現(xiàn)右上腹痛，伴發(fā)熱。查體：鞏膜輕度黃染，結(jié)膜略蒼白，右肺呼吸音弱，右上腹壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張。腹部超聲：肝臟右葉見一類圓形病灶，大小約5cm×5cm，其回聲不均。

A.細(xì)菌性肝膿腫

B.阿米巴性肝膿腫

C.原發(fā)性肝癌

D.肝血管瘤

E.膽管癌【答案】CCB9G7G5I8B8J8F1HB1E5G5O4D9B6Y10ZG9G10R2U2L2E10B292、能判明肝硬化并發(fā)上消化道出血部位和病因的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A.糞便隱血檢查

B.B超

C.胃鏡

D.肝功能測(cè)定

E.X線鋇餐造影【答案】CCM10X2X9I7J6E10D4HU8B6B1T5C3I2F9ZU7F4F1K8U3B5Q193、在我國(guó)急性胰腺炎最常見的病因是()

A.手術(shù)與創(chuàng)傷

B.大量飲酒

C.膽石癥與膽道疾病

D.暴飲暴食

E.胰管阻塞【答案】CCT3F8F3M8T4E6I7HS4V1R6W6E1S1H2ZN6E6D9H9W2R5N994、對(duì)于潰瘍性直腸炎活動(dòng)期治療首選()

A.糖皮質(zhì)激素局部灌腸治療

B.SASP栓劑

C.5-ASA灌腸

D.SASP口服

E.靜點(diǎn)糖皮質(zhì)激素【答案】ACM10Z9J6I8X1B3I8HU4Y1P7I9U3J6P9ZJ9E9G8N8W10A4X1095、胸骨左緣第3～4肋間有收縮期震顫，提示

A.主動(dòng)脈瓣狹窄

B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

C.二尖瓣狹窄

D.室間隔缺損

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全【答案】DCP9H10L1G10Q6J6J4HK4G6R7N2J8F6I5ZM3X3U1M7L3E8M296、女性，20歲，低熱、乏力、腹脹2個(gè)月，腹部B超發(fā)現(xiàn)少至中量腹水，為明確診斷，首選的檢查是

A.腹部CT檢查

B.腹腔穿刺抽腹水檢查

C.腸鏡檢查

D.PPD試驗(yàn)

E.X線鋇劑檢查【答案】BCB8O10P2M7D2I4P7HL7F4U10S6Q7U10E2ZN4I1G5C2W10W2Q997、消化性潰瘍幽門螺桿菌根治治療后復(fù)查的首選方法是

A.快速尿素酶試驗(yàn)

B.組織學(xué)檢查

C.幽門螺桿菌培養(yǎng)

D.14C_尿素呼氣試驗(yàn)

E.血清學(xué)檢查【答案】DCQ8Y4E2J5V9D9U7HT1H10E9F2D1T7K9ZR10J3Z10T10W2Q3F998、COPD、肺性腦病、昏迷

A.無(wú)創(chuàng)通氣

B.氣管插管、機(jī)械通氣

C.面罩吸氧

D.高壓氧艙

E.鼻導(dǎo)管吸氧【答案】BCG10N2X6T9D4B1L1HW1L3S6V9Y10J7E5ZT5A6A3K7G1J1S399、中樞性面癱與周圍性面癱區(qū)別的關(guān)鍵在于

A.口角有無(wú)歪斜

B.面部有無(wú)麻木

C.能否皺眉閉眼

D.咀嚼是否無(wú)力

E.鼓腮是否無(wú)力【答案】CCC4F5J7C8C10V7S4HG8E2I1W10C1M7Q10ZF7P2P4F5N5D6X6100、判斷心臟驟停迅速簡(jiǎn)便的方法是()

A.非同步直流電除顫

B.觀察瞳孔是否散大

C.同步直流電除顫

D.觸摸大動(dòng)脈搏動(dòng)

E.人工呼吸，胸部按壓【答案】DCT5F4W1I8I9T7X6HT9W10Z1T4M10P9D6ZP2H1R9E5B1P10C9101、呼吸道感染

A.咳嗽伴呼吸困難

B.咳嗽伴發(fā)熱

C.咳嗽伴胸痛

D.咳嗽伴哮鳴音

E.咳嗽伴咯血【答案】BCC1O10P9E9B1Z1U7HA3Q1I3D8O5C5F1ZK7T7G5H2C3B7V7102、下列哪項(xiàng)不符合特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的表現(xiàn)()

A.大多為單側(cè)

B.常伴面部感覺減退

C.Bell現(xiàn)象

D.周圍性面癱

E.急性起病【答案】BCV5S7X7S6B5U3A4HN1J6Z6M3U7G3Q5ZW3W3F5U2P4Y10E7103、男性，40歲。因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎經(jīng)常服用吲哚美辛，近日關(guān)節(jié)痛加劇，吲哚美辛25mg，每日2次，昨日發(fā)現(xiàn)大便黑色來(lái)診，查糞隱血(+)。最可能的診斷是

A.胃癌合并出血

B.急性胃粘膜病變

C.胃潰瘍合并出血

D.十二指腸潰瘍合并出血

E.食管靜脈曲張破裂出血【答案】BCA9I4G3G7K3J9S1HP10K6A10R2R8O5C10ZK10C4N10W2Y10Y7I2104、男性，26歲。3年來(lái)常有空腹及夜間腹痛，進(jìn)食后可緩解。1小時(shí)前餐后突發(fā)上腹部持續(xù)性劇痛?？紤]有消化性潰瘍合并穿孔的可能，最有診斷意義的體征是

A.上腹壓痛

B.腹式呼吸消失

C.腹部有移動(dòng)性濁音

D.肝濁音界消失

E.腸鳴音消失【答案】DCB2E10A6S5Y7H10R4HI7D6B8X9E10Q4I5ZR1A3U9X7G6K2X10105、女性，60歲，早晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)右上下肢麻木，但可以自行上廁所，回到臥室因右下肢無(wú)力摔倒。檢查：神志清楚，右側(cè)輕偏癱，偏身感覺減退。

A.腦血管造影

B.腰穿

C.頭顱CT

D.TCD

E.SPECT【答案】CCX4G8X7Q6V10H10Z10HJ2P3X4M5U8M4R3ZK6P1K5M8Y4H3K6106、男性，36歲，心悸、氣急10余年，反復(fù)咯血。查體：第一心音亢進(jìn)，可聞及開瓣音，P

A.美西律

B.口服β受體阻滯劑

C.口服維拉帕米

D.毛花苷C

E.利尿劑【答案】DCQ9W1S9R10D10K9N8HY1I10Y9I7R3P6K3ZX7B6O4Z2H1J4H6107、導(dǎo)致腸易激綜合征(IBS)的原因須除外

A.內(nèi)臟感知異常

B.腸道器質(zhì)性病變

C.精神因素

D.胃腸動(dòng)力學(xué)異常

E.對(duì)某些食物不耐受【答案】BCH6B2S6J2V9Q4S7HW9I2E5T4I8P7C7ZN10V6F3V9E4T3D6108、下列哪種疾病與肝癌的發(fā)生有關(guān)

A.丙型病毒性肝炎

B.淤血性肝硬化

C.血吸蟲性肝纖維化

D.膽汁性肝硬化

E.戊型病毒性肝炎【答案】ACT4F9E1E8O8Z4D6HL8S3Y6R2W5O3H8ZG9G7M10D1T2E4W1109、結(jié)核性腹膜炎主要的感染途徑是

A.腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延

B.血行播散

C.滲出型

D.粘連型

E.干酪型【答案】ACH1O8Y3W1Z6N9I1HX4B3H10A4D9R4C3ZH7Q1J3V4A1O6L8110、胃蛋白酶在下列何種條件下才具有活性

A.pH3以下

B.需要有膽汁的激活

C.pH7

D.pH4以上

E.需要有乙醇的激活【答案】ACV6O8L7J10M1C4F4HK9R3K1E5Q6Y2D7ZZ8M9B2V7M2P4F8111、下列有關(guān)球后潰瘍的描述不正確的是

A.易出血

B.癥狀較球部潰瘍嚴(yán)重而持續(xù)

C.常發(fā)生于十二指腸乳頭近端的前壁

D.X線易漏診，需應(yīng)用十二指腸低張?jiān)煊?/p>

E.內(nèi)科療效差【答案】CCD8Y7U3Y7R5M6E6HC1B6E8J7E2X10S8ZB5T4I5T10B9S10Z5112、肝癌腹水常見

A.漏出液

B.乳糜液

C.血性液

D.ADA活性升高

E.腹水膽固醇升高【答案】CCD6Y8M1J2O7P8K5HB10S10R1O2J6K6H7ZE9K8Z9O1F6T7M2113、正常時(shí)結(jié)腸的基礎(chǔ)電節(jié)律為

A.6次／分

B.4次／分

C.7次／分

D.5次／分

E.3次／分【答案】ACY1D8U2X8H8O10S1HE2N3R4K3D9S9Z8ZO8E4Y7Q9V10Z10Y6114、HBcAg的編碼區(qū)為

A.P區(qū)

B.C區(qū)

C.X區(qū)

D.前S區(qū)

E.S區(qū)【答案】BCM4Y4V1E5B2E5L8HF9G6F2C10G1D8Z1ZW3B9W6W7H6C5C5115、MIS(骨髓增殖異常綜合征)患者血象原始細(xì)胞為7%，骨髓中原始細(xì)胞占25%，此患者應(yīng)診斷為()

A.RAEB(難治性貧血伴原始細(xì)胞增多)

B.CMMI(慢性粒單細(xì)胞白血病)

C.RAEβ-T(難治性貧血伴原始細(xì)胞增多轉(zhuǎn)變型)

D.RA(難治性貧血)

E.RAS(環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞性難治性貧血)【答案】CCW10T10Y5G7Y1Q7R1HU3S2T2G8I8J6Z2ZL10R2Z6E9N4G2M4116、男性，28歲，腹脹，右下腹痛1年半，伴發(fā)熱，體溫37~38℃，出汗多，腹韌，右下腹可觸及3cm×4cm包塊，邊界尚清，壓痛，ESR75mm/h。

A.闌尾周圍膿腫

B.右半結(jié)腸癌

C.克羅恩病

D.增生型腸結(jié)核

E.卵巢腫瘤【答案】DCU2J3G4E6C8X6H7HJ5I9J9N7N1D3R6ZF9R3P7M9K7E1F10117、男性，68歲，乙型肝炎病史8年，近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便，繼之神志恍惚來(lái)診。檢查：血壓80／50mmHg，鞏膜黃染，言語(yǔ)不清，睡眠時(shí)間倒錯(cuò)，有撲-翼樣震顫，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，HGB60g／L，血pH7．48，血清鉀2．8mmol／L，血清膽紅素36g／I．，血清白蛋白29g／L，凝血酶原時(shí)間15秒

A.輸血治療

B.靜脈注射精氨酸

C.胰島素加胰高血糖素靜脈注射

D.靜脈注射谷氨酸鈉

E.弱酸液灌腸【答案】DCW9K5V6Q3Z6U1L3HP9I6U5N10N3B7J3ZC6C5B3P8W8Q5V5118、紫癜原因?yàn)檠“骞δ墚惓５募膊?/p>

A.脾功能亢進(jìn)

B.血小板無(wú)力癥

C.原發(fā)性血小板增多癥

D.特發(fā)性血小板減少性紫癜

E.馬方綜合征【答案】BCQ7E6O1N3B5H10Q2HZ10O9O9R1K5F8G6ZS1K7G4C1Z8S7N2119、敗血癥

A.雙下肢對(duì)稱性紫癜伴蕁麻疹

B.紫癜伴黃疸

C.紫癜伴肝脾淋巴結(jié)腫大

D.紫癜伴發(fā)熱

E.紫癜伴休克【答案】DCX9W3W2E7S5M1J5HP9A6M6O9G6B7A1ZY10O7J6M4W5J5W6120、男性，40歲，乙型肝炎病史已10年，2年前擬診肝硬化。1周來(lái)出現(xiàn)腹脹及鞏膜黃染，腹腔積液檢查為血性滲液。為明確診斷，下列檢查最為重要的是

A.肝B超檢查

B.肝功能檢查

C.血AFP檢查

D.尿膽紅素及尿膽原檢查

E.肝活檢【答案】CCQ1J8J6G5N1C6N7HO10K8L10K10T8E10M1ZR7G2A2N3K1K3X1121、符合缺鐵性貧血特點(diǎn)的是

A.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

B.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

C.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力正常、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

D.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常

E.血清鐵正常、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低【答案】BCR5M10V8H6X9V2L8HK7Y10W9Y1I5N9A7ZV8L2Y5U7D4Z6D8122、患者女，二尖瓣狹窄，心臟聽診可聞及開瓣音，它的特點(diǎn)不包括

A.在心尖內(nèi)側(cè)較清楚

B.提示二尖瓣瓣葉彈性及活動(dòng)良好

C.對(duì)確診二尖瓣關(guān)閉不全有意義

D.音調(diào)高，短促

E.又稱二尖瓣開放拍擊音【答案】CCC10Y7L6J10T6V1I7HP4O3Q5X2V10S2J3ZN4D10C1D5V3O3V8123、女性，65歲，急性一氧化碳重度中毒。經(jīng)積極治療神志恢復(fù)，3天后出現(xiàn)偏癱。患者診斷時(shí)應(yīng)首先考慮()

A.并發(fā)腦梗死

B.遲發(fā)性神經(jīng)病

C.并發(fā)腦出血

D.顱內(nèi)感染

E.中毒反跳【答案】ACY7Y1H2T4X5E2F1HP2Y8T9C7A3V2A8ZQ8L10N1J7C1W10J8124、男性，55歲。喉結(jié)核不規(guī)則服用異煙肼半年，2周前突發(fā)言語(yǔ)不清，右側(cè)肢體肌力下降，胸片兩肺彌漫性小結(jié)節(jié)影，上中部較多部分有融合，顱腦CT示腦梗死。

A.異煙肼

B.鏈霉素

C.利福平

D.順鉑

E.吡嗪酰胺【答案】BCL1J3U4D1Q3D3Y2HW5G1Y10S8B6E9T8ZJ1I6R2Y7I7T1U3125、結(jié)核性腹膜炎最常見的并發(fā)癥是

A.腸瘺

B.腸出血

C.腸梗阻

D.腹腔膿腫

E.中毒性結(jié)腸擴(kuò)張【答案】CCB7X1F3W6S9O1V6HT8V5S3T9M3C3Z8ZF9H5I9D7F8O9S6126、肺腫瘤()

A.刺激性咳嗽，反復(fù)發(fā)生或持續(xù)痰中帶血，伴胸痛，惡病質(zhì)

B.急性起病，畏寒高熱、咳大量膿臭痰

C.反復(fù)咳嗽、咳膿痰，時(shí)有咯血，杵狀指

D.低熱、盜汗，濕啰音位于鎖骨上下、肩胛間區(qū)

E.反復(fù)咳白泡沫痰，以冬春季節(jié)交替時(shí)明顯【答案】ACG5F9T4U3I2F8Q10HQ2N8M8P1E2Z10P6ZK3U10B7Q5S10Q7Z8127、女性，20歲。有進(jìn)食帶蟲豬肉史，近2個(gè)月出現(xiàn)頭痛伴癲癇發(fā)作，該患頭痛的原因可能為

A.中毒

B.腦膜炎

C.鼻竇炎

D.腦囊蟲

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血【答案】DCK9R8L7U8I7W4Q5HF9D9T10D3R9Z10M6ZX2Y8L3B6V4W6I6128、大結(jié)節(jié)性肝硬化是結(jié)節(jié)

A.直徑>5cm

B.直徑>1cm

C.直徑1～3cm

D.直徑3～5cm

E.直徑3～5cm【答案】CCS1C2L10O1X6J8V8HC10N1T4W4E4W2B2ZV2N5L7Q5S10A4P7129、男，52歲，既往肝硬化10年，近日發(fā)生肝性腦病，血鉀2.8mmol／L，血鈉135mmol／L，血氯110mmol／L，血氨230μmol/L，血pH7.36

A.輸血、補(bǔ)液治療

B.預(yù)防應(yīng)用精氨酸

C.預(yù)防應(yīng)用抗生素

D.灌腸導(dǎo)瀉，清除積血

E.給予保肝藥【答案】DCS9Z9P7C2D9S2W8HH10P7R5N1T2F4O7ZQ8R3L3G2Z8K6C8130、女性，23歲，生氣后突發(fā)呼吸困難，呼吸50次／分，伴手足抽搐，最可能的診斷是

A.支氣管哮喘

B.癔病

C.心源性哮喘

D.氣胸

E.肺梗死【答案】BCF4P6R3O1G7W6C2HT1A1V6R2V6E7F3ZZ3C3I6N4I1T5Y9131、某建筑工地工人在進(jìn)餐10～40分鐘后，數(shù)名工人出現(xiàn)頭暈、乏力、嘔吐，口唇、指甲皮膚發(fā)紺、昏迷等癥狀，送醫(yī)院救治。

A.含氰甙植物中毒

B.河豚魚中毒

C.亞硝酸鹽食物中毒

D.毒蕈中毒

E.砷中毒【答案】CCY1F5A5T10I3A7Q1HQ6M8D9J3J5W8V3ZT1S8K1J6S9W10P8132、下列不是潰瘍性結(jié)腸炎的X線表現(xiàn)的是

A.腸壁邊緣呈鋸齒樣

B.腸腔見圓形或卵圓形充盈缺損

C.腸管縮短，腸腔變窄，呈鉛管狀

D.病變部位呈跳躍征象

E.結(jié)腸袋消失，腸壁變硬【答案】DCN7F1E9X8H3D7T7HR2D8L7O1W7U3H6ZG4V1X9X1D2Y10T6133、女性，35歲。2年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)右下腹不適，間斷發(fā)熱及腹瀉，排黏液便，無(wú)膿血。查體：腹平軟，右下腹壓痛，無(wú)反跳痛和肌緊張，未觸及包塊，雙膝關(guān)節(jié)腫脹，壓痛（+）。PPD（-），鋇劑灌腸示病變呈節(jié)段性，腸黏膜呈鋪路石樣改變。大便細(xì)菌學(xué)檢查陰性，最可能的診斷是

A.潰瘍性結(jié)腸炎

B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.腸結(jié)核

D.Crohn病

E.壞死性小腸炎【答案】DCG10S9M3Y5B8O3K9HC10E8F9Y9S5M1E7ZF8W5P6N10Y7V7M6134、患者女，出現(xiàn)嘔血，嘔血最常見的疾病是

A.消化性潰瘍

B.食管、胃底靜脈曲張破裂

C.急性胃黏膜病變

D.胰腺炎

E.胃炎【答案】ACX7X1J2Z1I2C7V10HU10D3J9P4F2U5J1ZP4O3D5G6N5P1I7135、男性，50歲，上腹飽脹不適，明顯厭食，體重減輕，結(jié)膜蒼白，上腹部有輕度壓痛，胃腸鋇餐檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)異常，經(jīng)硫糖鋁治療效果不佳，最可能的診斷

A.胃癌

B.慢性萎縮性胃體炎

C.十二指腸炎

D.慢性萎縮性胃竇炎

E.功能性消化不良【答案】BCA10X10C9D2Q2C6P4HZ10I2X10V3R4Z2U9ZG5M3Z5N5Y1K9I2136、高血壓患者心臟叩診可見

A.靴形心

B.梨形心

C.普大型心

D.心界向右側(cè)移位

E.燒瓶樣心【答案】ACP10K6K8Z3R8Y1B4HH8Q9V2N1E2Q7I10ZV2F9C3W5I10L4R2137、消化性潰瘍的發(fā)病因素中最主要的是

A.幽門螺旋菌

B.非甾體類消炎藥

C.胃酸

D.前列腺素缺乏

E.胃蛋白酶【答案】CCR8N1H5Q10R7X9L4HB7Q5T6F2Y2C7Z7ZR9V6H8H4G4F6F6138、男性，42歲。一天前出現(xiàn)頸部活動(dòng)受限，同時(shí)伴有疼痛，其診斷可能是下列疾病，除了

A.肥大性脊椎炎

B.頸部肌肉扭傷

C.頸椎結(jié)核

D.腦膜炎

E.頸部軟組織損傷【答案】DCR2C2Q2I9P5R10Z2HP9Z3I5H7C9X5S1ZD1E10J2T7S9U9N1139、下列不符合慢性淺表性胃炎胃鏡下表現(xiàn)的是

A.常以胃竇部最為明顯

B.胃黏膜呈花斑狀

C.常有灰白色或黃白色滲出物

D.黏膜皺襞變細(xì)或平坦

E.可見黏膜充血、水腫、糜爛或出血【答案】DCH10E7F4Q3Q5Q4I8HN9I5K9D2X3F1X10ZQ6A7R7H1E5K10V7140、男性，22歲。叩診心界向左下移位，心尖區(qū)可聞及收縮期柔和、吹風(fēng)樣、時(shí)限短、局限的雜音，該患者的診斷不可能是

A.冠心病

B.擴(kuò)張型心肌病

C.貧血性心臟病

D.二尖瓣脫垂綜合征

E.高血壓心臟病【答案】DCX7O7V8B6I1G1H4HE9I6U5N9U6J3M5ZE8U2H9S2Q7A6P10141、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者雜音的部位和時(shí)期為

A.心尖區(qū)收縮期雜音

B.胸骨左緣第2肋間舒張期雜音

C.胸骨右緣第2肋間舒張期雜音

D.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音

E.胸骨左緣第3肋間收縮期雜音【答案】CCE7K2V6A1O5O8U5HW10L1E1Z7T8J10P5ZD7J9X3Y6T6X6J1142、女性，58歲。乙肝病史30年，低熱伴肝區(qū)隱痛4個(gè)月。查體：肝肋下4cm，劍突下6cm，移動(dòng)性濁音陰性。彩超示肝右前葉可見4cm×3cm實(shí)體性腫物，邊緣不清；肝功能：Tbil30μmol/L，Alb32g/L；AFP480μg/L；PT14.9秒。

A.手術(shù)切除

B.TACE

C.放射治療

D.無(wú)水乙醇注射療法

E.全身化療【答案】ACS1Z4N3Z5F9Z10L1HY3A4H4Y5L3X10X6ZV3P6R4I2A8U3M8143、目前根治原發(fā)性肝癌最好的方法是

A.肝動(dòng)脈栓塞治療

B.手術(shù)治療

C.生物和免疫治療

D.放射治療

E.中藥治療【答案】BCK2M5S3G7B9S3T4HG6M4H10R3T7E5U5ZG2V9U5R8N2O5Y8144、女性，65歲，急性一氧化碳重度中毒。經(jīng)積極治療神志恢復(fù)，3天后出現(xiàn)偏癱?；颊咴\斷時(shí)應(yīng)首先考慮()

A.并發(fā)腦梗死

B.遲發(fā)性神經(jīng)病

C.并發(fā)腦出血

D.顱內(nèi)感染

E.中毒反跳【答案】ACF7D5H2L2X6P10E1HO6A5Y10A8Z5I8L7ZM10Q3X9S1F7Y8B3145、排便次數(shù)減少為主

A.解痙劑

B.易蒙停

C.容積性瀉藥

D.觀察

E.5-羥色胺攝取抑制藥【答案】CCC4M5U7G9D7X6V10HR4Q4X1A2O2R1N4ZY7Z9O9E2O9U1Z7146、以下哪項(xiàng)不是原發(fā)性肝癌的主要特征

A.肝區(qū)持續(xù)性疼痛

B.黃疸進(jìn)行性加深

C.可出現(xiàn)特殊的全身表現(xiàn)──伴癌綜合征

D.多伴肝硬化征象

E.進(jìn)行性肝腫大【答案】BCI2O3Y2J8N4Y2P1HM6R9W7T1A6O6Z3ZE7Q3K7K3B7D8O9147、男，14歲。因發(fā)熱伴劇烈頭痛、頻繁嘔吐、抽搐2天，于8月10日來(lái)診。家中住平房，蚊子多，周圍有類似患者。查體：T39.8度，P120次/分，BP150/90mmHg。神志不清，皮膚無(wú)皮疹，瞳孔等大等圓，對(duì)光發(fā)射存在，頸無(wú)抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC15×109/l，N0.75。CSF檢查：壓力230mmH2O，外觀清亮，有核細(xì)胞數(shù)200×106/l，單核0.9，蛋白輕度升高，糖、氯化物正常。最可能的診斷是

A.流行性乙型腦炎

B.流行性腦脊髓膜炎

C.鉤端螺旋體病

D.結(jié)核性腦膜炎

E.腎綜合征出血熱【答案】ACX9A2K4V10K3N2S3HT1E10N3E5P6G7I10ZF9K4A6D2O7I3V6148、女性，58歲。乙肝病史30年，低熱伴肝區(qū)隱痛4個(gè)月。查體：肝肋下4cm，劍突下6cm，移動(dòng)性濁音陰性。彩超示肝右前葉可見4cm×3cm實(shí)體性腫物，邊緣不清；肝功能：Tbil30μmol/L，Alb32g/L；AFP480μg/L；PT14.9秒。

A.手術(shù)切除

B.TACE

C.放射治療

D.無(wú)水乙醇注射療法

E.全身化療【答案】ACK5K5F10A1Q9G5X2HF10H2J5U7W7U2I8ZR10I9M9Y2W6E6I6149、女性，45歲。確診為繼發(fā)型肺結(jié)核，最重要的治療是

A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

B.臥床休息

C.合理化療

D.肝臟保護(hù)

E.預(yù)防咯血【答案】CCE7V9E4O10H9Y9Z7HJ4L8W1S9T9G4P1ZE4V6R5H3F10R4L4150、結(jié)核性腹膜炎最嚴(yán)重的病理類型

A.粘連型

B.可確定結(jié)核性腹膜炎

C.干酪型

D.對(duì)確診結(jié)核性腹膜炎有參考價(jià)值

E.滲出型【答案】CCE6C7Y6G2A5R1X3HG5G1C7G8S6W1I3ZC2D1Q5O4S1Y7Q8151、男，50歲，早期胃癌術(shù)后2個(gè)月，查"C-UBT"試驗(yàn)陽(yáng)性

A.大腸桿菌

B.幽門螺桿菌

C.葡萄球菌

D.鏈球菌

E.糞球菌【答案】BCW10Q1A2X6P5Y1S7HA1L10Q7Q1Q3T10C2ZJ6G8D8C10K8M6W9152、男性，40歲，常在餐后反酸伴燒心胸骨后痛2年，行內(nèi)鏡檢查，見食管下段黏膜充血，斑片狀小糜爛，病理可見固有層內(nèi)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。

A.4～10周

B.5～11周

C.2～8周

D.8～12周

E.3～6周【答案】DCW4X2E2F1E5L5L1HT10S1V3T7J3Q5U10ZF9D7J4P9Y2U9M10153、下列哪種細(xì)胞損傷后可產(chǎn)生內(nèi)因子抗體()

A.黏液細(xì)胞

B.G細(xì)胞

C.壁細(xì)胞

D.賁門腺細(xì)胞

E.主細(xì)胞【答案】CCP5K6E3N10D4X8E1HM8N9Y7B2V5I8K8ZU3N5J9Q3I9Z3E8154、女性，27歲。因痛經(jīng)服用吲哚美辛8片后嘔咖啡樣物，約300ml，既往無(wú)胃病、肝病病史。

A.磷酸鋁凝膠

B.質(zhì)子泵抑制劑

C.鉍劑

D.生長(zhǎng)抑素

E.前列腺素【答案】BCI5P4F6H9F7U2X9HM2Z9N6Q8M6Q9C6ZD8I10I8E4K1R1N7155、血友病A為

A.常染色體隱性遺傳

B.常染色體顯性遺傳

C.X連鎖隱性遺傳

D.X連鎖顯性遺傳

E.常染色體不全顯性遺傳【答案】CCN8P3M6E7B1C8H1HI6A4T9Y3B1J4W2ZD10U9Y2H9S2S1J9156、MIS(骨髓增殖異常綜合征)患者血象原始細(xì)胞為7%，骨髓中原始細(xì)胞占25%，此患者應(yīng)診斷為()

A.RAEB(難治性貧血伴原始細(xì)胞增多)

B.CMMI(慢性粒單細(xì)胞白血病)

C.RAEβ-T(難治性貧血伴原始細(xì)胞增多轉(zhuǎn)變型)

D.RA(難治性貧血)

E.RAS(環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞性難治性貧血)【答案】CCL8O4C3P9Y10A10S2HE4V9X3K2A7Q2L7ZA5P3C4P8P8B1S8157、男性，36歲。反復(fù)劍突下疼痛，頭昏、顏面蒼白半年。HGB50g/L，RBC2.2×10

A.胃腸道吸收不良

B.診斷失誤

C.胃腸道慢性出血

D.未規(guī)律服藥

E.存在干擾利用因素【答案】BCY9J4K4N3L8D4U4HM10P8K8S7P8B1K7ZP6Q6H1R7D2V2J7158、一肝硬化腹水病人，近日來(lái)低熱，腹水進(jìn)行性加重，疑發(fā)生自發(fā)性腹膜炎。為明確診斷，最具有診斷價(jià)值的檢查是

A.慢性闌尾炎

B.腸結(jié)核

C.回盲部腫瘤

D.克羅恩病

E.卵巢囊腫【答案】CCC10M9P9D2H8N1F5HR10C6P9A6S10J10O10ZK2I2T6T6X10U3T2159、男性，42歲，近五月來(lái)常感臍周圍或右下腹痛，伴間歇性腹瀉，糞便呈糊狀無(wú)膿血便，查體右下腹有壓痛，且隱約可捫及邊緣欠清的腫塊，結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性。

A.阿米巴肉芽腫

B.克羅恩病

C.腸結(jié)核

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.右側(cè)結(jié)腸癌【答案】BCF1Z1E10G6Q8F5V7HV8B9S5V4B4Z3Y1ZV6E2Y4H9N5M4V4160、胃、十二指腸潰瘍合并大出血時(shí)，下述哪項(xiàng)癥狀不常出現(xiàn)

A.氮質(zhì)血癥

B.嘔血或黑便

C.失血性周圍循環(huán)衰竭

D.高熱

E.貧血【答案】DCC7V3T5N1J1B4O3HQ5R10X8H6E10S10D4ZV6B7S6N10C1G7F4161、原發(fā)性醛固酮增多癥()

A.高血壓、低血鉀、腹部可聞及血管雜音

B.高血壓、高腎素、高醛固酮，低血鉀

C.高血壓、低腎素、低醛固酮、低血鉀

D.醛固酮增高，腎素、血管緊張素Ⅱ降低

E.醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均升高【答案】DCH9K8K8Y6L6X5W3HL5E7I4B6U8X9Q5ZG3I8F7Q6Q3F3V5162、工地工人，大約25人中午在食堂吃完飯后，發(fā)生了頭暈、頭痛、乏力，口唇青紫，部分人員呼吸困難，到醫(yī)院就診，請(qǐng)問最可能的診斷是

A.CO中毒

B.亞硝酸鹽中毒

C.酒精中毒

D.有機(jī)磷中毒

E.氨基甲酸酯殺蟲劑中毒【答案】BCD7X5V9T7C9K2B4HD2U5N7S3F2R2L5ZS8D4K5Q2J3T9V3163、肝硬化患者突然出現(xiàn)劇烈腹痛，發(fā)熱，腹腔積液迅速增加，脾增大，最大可能的并發(fā)癥是

A.肝破裂

B.原發(fā)性腹膜炎

C.門靜脈血栓形成

D.肝腎綜合征

E.胃腸穿孔【答案】CCE7Q6I10X8W3J5D7HK4R10T7A2Y7O2G6ZT9N9T6L1Q7N6C5164、女性，50歲。糖尿病8年，發(fā)熱5天，咳痰少量帶血，肺部未聞及啰音，胸片右上肺野密度較淡的浸潤(rùn)影，似有透光區(qū)，血WBC9.5×10

A.抗結(jié)核藥+口服降糖藥

B.抗結(jié)核藥+胰島素

C.氨基糖苷類抗生素

D.萬(wàn)古霉素

E.廣譜抗生素【答案】BCR7F6W6W7T4F4C2HZ1V4H2Q5Y1B10V8ZM4F4M8H8T8L5W8165、下列哪項(xiàng)不屬功能性消化不良的臨床表現(xiàn)

A.上腹痛

B.惡心、嘔吐

C.腹瀉與便秘交替發(fā)生

D.上腹脹、早飽、噯氣

E.食欲不振【答案】CCH9I6O1V2H9V1Y4HX5D5Q7C5D7I9M7ZL2G3Y10K9H3W4P5166、引起細(xì)菌性食物中毒的最常見致病菌是

A.沙門菌

B.葡萄球菌

C.變形桿菌

D.副溶血性弧菌

E.致病性大腸埃希菌【答案】ACV8Y2Z2P4H7K3C10HD5X6P5V1U9C3A7ZS9S8B8T6T2B2H9167、患者，男，22歲。口服酒精過量導(dǎo)致急性酒精中毒?？捎玫慕舛舅幨?/p>

A.可拉明

B.葡萄糖醛酸內(nèi)酯

C.納洛酮

D.乙酰半胱氨酸

E.硫代硫酸鈉【答案】CCL1W9I5Z1F7F9O3HD5V6D3X6C4K6Z1ZK9U10U10O6P8E1H4168、繼發(fā)性肺結(jié)核最常見的類型是

A.浸潤(rùn)型肺結(jié)核

B.血行播散型肺結(jié)核

C.結(jié)核性胸膜炎

D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E.原發(fā)綜合征【答案】ACF2B5Q10O7O3G3P2HC9F3K7H8G8K9L7ZN8K10O10C1M5A2O1169、男性，25歲。上腹隱痛半年，無(wú)節(jié)律性，1個(gè)月前鋇劑檢查見十二指腸球部有"香蕈狀"缺損陰影。近3天來(lái)大便隱血(+)，血壓正常，最可能的診斷是

A.慢性淺表性胃炎

B.十二指腸球部潰瘍

C.胃潰瘍

D.胃黏膜脫垂癥

E.胃癌【答案】BCI7W5H4T10H6S1W5HS9Y9K2B3A6A5I10ZK8M1L7T4U6C6L1170、慢性失血所致的貧血()

A.大細(xì)胞正色素貧血

B.正細(xì)胞正色素貧血

C.小細(xì)胞正色素貧血

D.小細(xì)胞低色素貧血

E.大細(xì)胞低色素貧血【答案】DCE3Y5Z3D2V6H9Z7HI7H7Y2L10F2W2I9ZC4I7F4W2U10K6C10171、男性，33歲。間斷上腹部隱痛5年，疼痛于進(jìn)餐后1小時(shí)出現(xiàn)，近半個(gè)月來(lái)因服用吲哚美辛后出現(xiàn)右上腹不適，伴反酸，今晨覺頭暈，出汗，胸悶。查體：BP：78/50mmHg，P125次/分，貧血貌，腹平軟，劍突下壓痛，腸鳴音8次/分。

A.穿孔

B.出血

C.癌變

D.胃多發(fā)息肉

E.幽門梗阻【答案】DCC1P10R7B10A1G10A1HZ5G1B6V7N9E8G3ZE10M6T3A4O5R10F3172、消化性潰瘍慢性穿孔最常見的部位是

A.胃大彎

B.胃或十二指腸后壁

C.胃小彎

D.胃前壁

E.胃角【答案】BCR3U3E2D9P1P10L7HQ7E6P2U6F8G10M3ZQ9P8F6T5C3P8H8173、男性，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息20年，復(fù)發(fā)加重1周，口唇發(fā)紺，血?dú)夥治鰌H7．30，PaCO

A.加大呼吸興奮劑

B.氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸

C.增加吸痰次數(shù)

D.加大流量吸氧

E.靜脈滴注氨茶堿【答案】BCY3T4D1P1M6J5H1HJ4Q9G10Q3B10F5O9ZC4Q2F8B8X10D7D4174、女性，35歲。肝硬化患者，大量腹水，昨日開始出現(xiàn)發(fā)熱，查體：腹壁稍緊張，壓痛陽(yáng)性，抽腹水常規(guī)：淺黃色，比重1.018，細(xì)胞數(shù)580×106/L，其中淋巴細(xì)胞80%，Revalta試驗(yàn)（+），最有可能

A.肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎

B.原發(fā)性肝癌腹膜轉(zhuǎn)移

C.肝硬化并發(fā)結(jié)核性腹膜炎

D.肝硬化并發(fā)肝癌

E.腹膜惡性腫瘤【答案】CCL1P6D9B6J4R9Z7HG3I9N9R2I8S2Y5ZW2L2M1T4H8C2X10175、潰瘍性結(jié)腸炎的典型X線表現(xiàn)

A.X線鋇劑造影：升結(jié)腸呈充盈缺損，腸腔狹窄，腸壁僵硬

B.X線鋇劑造影：結(jié)腸袋消失，呈鉛管征

C.X線鋇劑造影：回盲部呈線樣征

D.X線鋇劑造影：回盲部呈跳躍征

E.X線鋇劑造影：結(jié)腸邊緣不規(guī)則，呈鋸齒狀【答案】BCA5R8V8G4T10I2O2HP10S4V6N10F2B7Z3ZA7Q4W7Q4S5C3U1176、女性，40歲，大便4～5次自持續(xù)5～6年，多于飯后，精神緊張時(shí)發(fā)生，便前多出現(xiàn)腹痛，便后緩解。大便為黃稀便或水便，無(wú)夜間腹瀉、血便或消瘦

A.便常規(guī)及隱血

B.鋇灌腸

C.結(jié)腸鏡

D.直腸鏡

E.便培養(yǎng)【答案】CCC6S9S1C2R4J3R6HV3A7B1O10Y3Q7L9ZH2G1F6D3B10F6G1177、男性，25歲。下腹痛伴膿血便3年。近4日病情加重，并出現(xiàn)高熱、衰弱、惡心等癥狀。查體：精神萎糜，心率114次/分，腹膨隆，全腹壓痛，腸鳴音消失。最可能的診斷是

A.克羅恩病并腸梗阻

B.腸結(jié)核并腸梗阻

C.潰瘍性結(jié)腸炎并中毒性巨結(jié)腸

D.結(jié)腸癌并腸梗阻

E.腸痙攣【答案】CCD2K6B5L1C4H9D6HT3J9U3C1F1J2H9ZL10P1E4O7X2L2V9178、患者女，56歲。近一周出現(xiàn)進(jìn)行性黃疸，查體膽囊腫大，無(wú)壓痛，該患者的最可能的診斷是

A.急性膽管炎

B.急性肝炎

C.胰頭癌

D.膽道蛔蟲

E.急性膽囊炎【答案】CCA8V3M4Y3P4Y10X9HQ8A8W9X9V2J9Z10ZT10L4G2K7Y4P10F5179、患者，女，18歲。間斷腹痛10個(gè)月，隱痛，以臍周為著，伴低熱、盜汗、乏力。查體：營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)較差，臍周可觸及包塊，質(zhì)韌，活動(dòng)差，壓痛(+)，肝脾未觸及，移動(dòng)性濁音(±)，血沉58mm／h。最可能的診斷是

A.結(jié)核性腹膜炎

B.慢性膽囊炎

C.慢性盆腔炎

D.克羅恩病

E.腸結(jié)核【答案】ACQ10B8C3D6Y4K2Y2HT6P2Z1S9W7I6E2ZZ9K2D5W6A3O7T8180、Hoffmann征屬于

A.淺反射

B.深反射

C.自主神經(jīng)反射

D.病理反射

E.腦膜刺激征【答案】DCX9Y8K6W6B8Q1V3HG9A1A4T6J2L6Z6ZU8E1J6L8S8Q4C9181、顱內(nèi)高壓癥所致嘔吐的特點(diǎn)是

A.噴射性，無(wú)惡心，嘔吐后不輕松

B.噴射性，無(wú)惡心，嘔吐后輕松

C.非噴射性，有惡心，嘔吐后不輕松

D.非噴射性，無(wú)惡心，嘔吐后輕松

E.噴射性，有惡心，嘔吐后輕松【答案】ACV2E4A10Q9R5L7Q1HH10A4Q10C3P3R2M4ZB9P8F3M1W8D6N6182、患者女，44歲。一天前出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛，每次尿量少，尿液實(shí)驗(yàn)室檢查可見炎性細(xì)胞，該患者的診斷是

A.尿道口息肉

B.膀胱癌

C.神經(jīng)源性膀胱炎

D.尿道炎

E.