2022年主治醫(yī)師(內(nèi)科主治303)考試題庫高分通關(guān)300題附解析答案(云南省專用)

《主治醫(yī)師》職業(yè)考試題庫

一,單選題(共200題，每題1分，選項中，只有一個符合題意)

1、男性，60歲，1周來發(fā)熱咳嗽，2天來全身散在瘀斑，表情淡漠住院，BP70/40mmHg，Hb100g/L，WBC18×10

A.感染中毒性休克

B.營養(yǎng)不良

C.自身免疫

D.藥物

E.遺傳因素【答案】ACU1N1W7H10B10H9J3HJ3Q4Z5U9Z10Q3D8ZM4M5W10H4E3P7N102、惡性組織細胞病診斷具有特異性意義的是

A.全血細胞減少

B.發(fā)熱

C.骨髓中可找到多核巨組織細胞

D.骨髓中吞噬型組織細胞增多

E.骨髓中淋巴樣和單核樣組織細胞增多【答案】CCM4T2B5J3R10S1U6HW7G9P9E4O4O10I4ZL3E10Q1W8I4Q10K23、關(guān)于異常血紅蛋白病描述不正確的是

A.患者氧離曲線左移

B.鐮狀細胞貧血是血紅蛋白S異常

C.患者一旦確診需要切脾治療

D.不穩(wěn)定血紅蛋白病可查見海因小體

E.患者可出現(xiàn)黃疸、貧血、肝脾大【答案】CCS3P2T8A2I7P8T7HF3N7Y7K3P4A7Y6ZD1U5O2D1Q3O3N54、下列不屬于室間隔分型的是

A.嵴下型或膜部缺損

B.心內(nèi)膜墊缺損

C.嵴上型

D.肌型缺損

E.房室通道型【答案】BCC5Z6M2B8Z5D7Z3HZ5D10B7D5T3M7Y9ZL5B6G6T5D7L1N65、女性，54歲，2年來雙指端出現(xiàn)潰瘍、瘢痕。半年進食發(fā)噎，2天來氣短。血壓170／112mmHg。尿蛋白++(1．5g／d)，尿沉渣RBC10～30／HP，腎大，胸片雙下肺間質(zhì)纖維化。臨床的診斷是

A.血管炎

B.食管腫物

C.慢性腎炎

D.系統(tǒng)性硬化病

E.肺間質(zhì)纖維化【答案】DCZ3X9O7D2F7K2F10HS2G4Y10V4B9Y4Q6ZG4E5G3G8P6Q10D106、期貨公司在評價期內(nèi)存在（）情形的，市場競爭力不予加分，并將公司類別下調(diào)3個級別。

A.股東虛假出資或抽逃出資

B.風(fēng)險管理子公司違法違規(guī)經(jīng)營，引發(fā)重大風(fēng)險或造成惡劣影響

C.超范圍經(jīng)營

D.占用、挪用客戶資產(chǎn)【答案】ACF8A5Z3G2O3B5Z8HF6O10U3T8Q8Q1Z9ZJ3K6U4U3J2R2D47、男性，70歲。慢性支氣管炎病史10年，肺氣腫5年，發(fā)熱咳嗽1周，咳較多膿痰，胸片右上肺大片狀陰影中多個空腔，水平裂呈下弧形。診斷肺炎克雷伯桿菌性肺炎，在獲得病原學(xué)診斷前其經(jīng)驗性抗菌治療應(yīng)選擇

A.大劑量青霉素

B.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑

C.單一喹諾酮類

D.第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基苷類抗生素

E.第一代頭孢菌素【答案】DCM2I5C7O5M7C7L6HA1E7Z7P9B1V2G5ZF1B9Q1Q1B5N10Y58、下列關(guān)于肺嗜酸性粒細胞增多癥(PIE)不正確的敘述是

A.往往對糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)不好

B.肺部陰影呈游走性

C.組織或循環(huán)中嗜酸性粒細胞增高

D.胸悶、氣急

E.咳嗽、發(fā)熱【答案】ACJ4T6B2Q5U4Z10N2HG8X10U3J5Q5S2U6ZK9W6F5F4O6B4W79、可快速擴張支氣管的藥物是

A.沙丁胺醇

B.二丙酸倍氯米松

C.沐舒坦

D.布地奈德

E.異丙托溴銨【答案】ACO6C3O7G4N6S8A7HU10U10G6Z7M3W2J5ZG4M5I4A6F6X9Q110、下列不符合缺鐵性貧血的缺鐵性紅細胞生成階段診斷標(biāo)準(zhǔn)的是

A.血清鐵蛋白<12μg/L

B.骨髓細胞外鐵缺如

C.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度<15%

D.FEP<1.78μmol/L

E.Hb>120g/L(女性>110g/L)【答案】DCF9Y1A7D5L1X9Y8HH8J2K7S5B7I1W8ZJ3S8B5W6M2O1Y511、某女，58歲，反復(fù)踝關(guān)節(jié)疼痛10年，患者近1周出現(xiàn)左踝關(guān)節(jié)劇烈疼痛。查：左踝關(guān)節(jié)有紅、腫、熱、痛。血尿酸：586μmol／L

A.抑制炎性細胞的趨化

B.抑制花生四烯酸中環(huán)氧化酶活性

C.容易出現(xiàn)"反跳"現(xiàn)象

D.抑制近端腎小管對尿酸鹽的重吸收

E.激活炎性細胞的變形【答案】ACV7A7W4T2Y10D2G9HD8F1F5D2Y7E4W3ZJ5T3K10L7J6U1O112、某患者因感冒后急起四肢對稱性癱瘓1周，肌張力減低，腱反射減弱，全身深淺感覺正常，大小便正常，電生理檢查示可見F波，神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢。最可能的診斷是

A.急性脊髓炎

B.急性格林-巴利綜合征

C.急性脊髓灰質(zhì)炎

D.進行性脊肌萎縮癥

E.周期性癱瘓【答案】BCA4G2J9J6Q7T9U7HV6U10Y7I2C3L4X9ZJ3Q9J2I6K4N10R1013、患者女性，77歲，突發(fā)劇烈頭痛、惡心、嘔吐6小時。查體：血壓190/110mmHg，口角右偏，左側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌左偏，左側(cè)偏癱。

A.右側(cè)基底節(jié)區(qū)

B.左側(cè)基底節(jié)區(qū)

C.丘腦

D.殼核

E.蛛網(wǎng)膜下腔【答案】ACQ7K8V2Z6O2L8D6HL1E8C3Z2O8H10C1ZO6R9B9K9S10L9V514、急性心肌梗死時，最先恢復(fù)正常的心肌損傷標(biāo)志物是

A.肌紅蛋白

B.CPK-MB

C.肌鈣蛋白T

D.CPK

E.肌鈣蛋白I【答案】ACV1A3J5C1S10S2W7HX8O9Q7L5Z9Z9K9ZM10S6W6V8H4T4H515、腎性水腫

A.夜間陣發(fā)性呼吸困難，不能平臥，咯泡沫痰

B.夜間陣發(fā)性呼吸困難，能平臥，咯白黏痰

C.下垂性雙下肢對稱性水腫

D.晨起面部浮腫

E.頸靜脈怒張，肝頸回流征陽性【答案】DCK9E2V9X6Q2P9U4HJ3B10I8K8L6D3H2ZT2W8Y3X1Z4P8P416、患者，男，50歲，蛋白尿5年，乏力、惡心2個月，平時血壓偏高，貧血貌，血壓180/110mmHg，心、肺聽診無異常發(fā)現(xiàn)，血肌酐1135μmol/L，臨床診斷尿毒癥。

A.血液透析

B.低蛋白飲食+必需氨基酸療法

C.腎移植

D.靜脈輸注襻利尿劑

E.口服透析【答案】ACR2E8R9H9U4Z6T4HS8G5G6A7S4S6Z4ZG7N5M10L10M5S4B917、急性出血壞死型胰腺炎出現(xiàn)腸麻痹時，不宜應(yīng)用的藥物

A.H

B.奧曲肽

C.抗膽堿能藥物

D.質(zhì)子泵阻滯劑

E.腎上腺糖皮質(zhì)激素【答案】CCO4X9D7V9B8P9A1HG7Z5S1O7C6U8X10ZO10M8X1U1Z6Z3G1018、屬于《衛(wèi)生部關(guān)于加強衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的意見》提出的八項行業(yè)紀(jì)律之一的是

A.醫(yī)療機構(gòu)不準(zhǔn)使用無生產(chǎn)批準(zhǔn)文號的自制藥品與制劑

B.醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)介紹病人到其他單位檢查或治療

C.醫(yī)療機構(gòu)和科室不準(zhǔn)實行藥品等加價銷售辦法

D.醫(yī)療機構(gòu)的內(nèi)部科室可根據(jù)承包運轉(zhuǎn)情況設(shè)立小金庫

E.醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)在醫(yī)療服務(wù)活動之外接受患者及其親友的宴請【答案】ACL6E2L4L10Y10U5U2HQ2P4N9A1W10T1R7ZY1H8N1M5Q7S6W119、免疫病理檢查幾乎所有SLE病人均可出現(xiàn)病變的臟器是

A.心臟

B.腎

C.肺

D.肝

E.胰腺【答案】BCT9Q4W8R9X9Q6O7HS1I9L8I1C10D5R10ZI3I2Y9M5P8H10U920、女性，42歲。診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡3年，未定期復(fù)查，激素治療不規(guī)律，近2個月停藥，近半月來無誘因出現(xiàn)食欲缺乏，口腔潰瘍，關(guān)節(jié)痛，發(fā)熱3天，伴頭痛，抽搐2次來診，急診頭顱CT未見明顯異常。

A.顱內(nèi)感染

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡復(fù)發(fā)，狼瘡腦病

C.病毒感染

D.低鈣抽搐

E.腦出血【答案】BCQ9G10C7P4A6N6L1HH1P5A4Z4Q4D8B8ZG3C4G5C10Y6B1Q121、男性，30歲，2周前曾去南方出差，2天前突然寒戰(zhàn)高燒，體溫最高達39.5℃，4小時后大汗淋漓，熱退。

A.當(dāng)瘧原蟲在有肝細胞與紅細胞內(nèi)增殖時

B.紅細胞破壞，大量裂殖子，瘧色素與代謝產(chǎn)物釋放入血

C.一部分裂殖子侵入紅細胞內(nèi)增殖后再釋放入血

D.一部分裂殖子侵入肝細胞內(nèi)進行紅細胞外期生活

E.裂殖子經(jīng)幾代增殖后，一部分發(fā)育成雌或雄配子體【答案】BCO7Y7E3P3U10K1X3HI6Z1Q4M1Y1M1H4ZH1B9P10C5A5V3F322、下列肺炎的首選藥物為青霉素的是

A.克雷伯桿菌肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.肺炎支原體肺炎

D.肺炎球菌肺炎

E.軍團菌肺炎【答案】DCO8X10F1K10Y9M10D4HY4Q3G6H7A9I10S9ZF9E5B8P1P9S1F423、運動神經(jīng)元病最常見的類型是

A.慢性側(cè)索硬化

B.肌萎縮性側(cè)索硬化

C.原發(fā)性側(cè)索硬化

D.進行性脊肌萎縮

E.進行性延髓麻痹【答案】BCY9V1U9O4D1V2A10HY9F1I3K9Q9H5N2ZJ9C9O10F9E1A10O124、肺炎球菌肺炎出現(xiàn)呼吸困難主要原因

A.限制性通氣功能障礙

B.高熱

C.支氣管痙攣

D.V/Q比例失調(diào)

E.彌散性換氣功能障礙【答案】DCA3D3O1B5R1Y7F7HF10M4Z1J3M6E7G4ZU5C9V2A6X2F9J625、男性，46歲。中上腹部疼痛8小時，伴發(fā)熱，體溫39.0℃，惡心嘔吐。查體發(fā)現(xiàn)上腹部壓痛，肌緊張，無移動性濁音，X線未見膈下游離氣體。

A.胰腺膿腫形成

B.麻痹性腸梗阻

C.胰腺假性囊腫

D.結(jié)腸癌

E.胰腺癌【答案】ACR5N1H6H3H8A1X3HE7D2U5L10D8J10Y5ZH5Y9F2H7S7X3K226、男性，16歲，自幼有出血傾向，伴關(guān)節(jié)腫痛，血小板150×10

A.維生素K缺乏

B.過敏性紫癜

C.血友病

D.遺傳性出血性毛細血管擴張癥

E.慢性白血病【答案】CCI1X5Z1X8W7W8B10HE10N1O5A9I10I4H6ZB8H1D10I3P9U9L927、下列不符合典型的急性脊髓炎腦脊液特點的是

A.壓力明顯升高

B.外觀無色透明

C.蛋白正?；蜉p度升高

D.細胞數(shù)正?；蜉p度升高

E.壓力正?！敬鸢浮緼CN2K2D4X2E2F3I5HW2B2X9M4L5Z7R9ZZ9N2C5Z4B7N8M328、男性，35歲，半年來逐漸貧血，伴牙齦出血，乏力、腰腹疼痛，鞏膜輕度黃染，肝脾不腫大，檢驗：HGB82g／L，WBC3．0×10

A.輸注洗滌紅細胞

B.補充小劑量鐵劑

C.EPO

D.脾切除

E.糖皮質(zhì)激素【答案】DCR9M3R4Q10V5T1U1HX4D7O2E6F8B4E7ZP9H7L3D6F5Q3Q829、女性，65歲，慢性腎盂腎炎9年，發(fā)熱、腰痛1周，尿常規(guī)蛋白(±)，白細胞++／HP，紅細胞4～6個／HP，血肌酐219μmol／L，抗菌藥物應(yīng)首選

A.磺胺類

B.喹諾酮類

C.氨基糖苷類

D.頭孢類

E.大環(huán)內(nèi)酯類【答案】DCW4W2H1G5R1L3A5HJ3G2S5L1D4E10P4ZV6S7Q9L9C6I7A730、產(chǎn)后大出血所致的腺垂體功能減退癥，起病癥狀多為

A.畏寒肥胖

B.黏液性水腫

C.產(chǎn)后無乳少乳

D.低血糖、低血壓發(fā)作

E.閉經(jīng)不孕【答案】CCM4P8T2W3I10R8K10HD4D9S10Z10G10G9G7ZF5E6Y1S4J7P2Z431、下述哪種藥物最常用于變異型心絞痛發(fā)作

A.鈣離子拮抗劑

B.硝酸甘油

C.胺碘酮

D.地高辛

E.普萘洛爾【答案】ACS8O6L6S9T3D2E4HU2S10T3H3B2L7G6ZY8F9B4H1K10U3J632、女性，35歲，患甲狀腺功能亢進癥2個月，口服他巴唑30mg／d4周，高熱、咽痛2天。查體：T40.3℃，P120次／分，R22次／分，BP120／70mmHg，咽充血，兩肺呼吸音粗：心率120次／分，節(jié)律規(guī)整，腹(-)。

A.在抗甲狀腺治療的同時積極抗感染

B.加大抗甲狀腺藥物劑量、碘劑、糖皮質(zhì)激素、β腎上腺受體阻滯劑等

C.非甾體抗炎藥，必要時糖皮質(zhì)激素

D.停用抗甲狀腺藥物，升白細胞治療，抗感染

E.繼續(xù)抗甲狀腺治療、抗感染、糖皮質(zhì)激素【答案】DCU10E2C9T3H7U3M1HI4R4R2K1F2T7X8ZE6A2Q8Q8D7P1X933、男性，20歲，感冒后7天出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫，尿少。查：血壓160／100mmHg，尿蛋白(++)，尿沉渣：紅細胞(++)，SCr130gmol／L。2周后少尿，BUN28mmol／L，SCr620μmol／L，可能性大的疾病是

A.高血壓腎損害

B.慢性腎炎

C.急性腎小球腎炎

D.急進性腎小球腎炎

E.腎病綜合征【答案】DCH9C1P1I1M6M10B9HR1B10D1L7S4E1Q8ZB5N3K10N4M2B8B734、關(guān)于類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的特點錯誤的是

A.直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米

B.質(zhì)硬

C.有壓痛

D.常出現(xiàn)在關(guān)節(jié)伸側(cè)受壓部位的皮下組織

E.對稱性【答案】CCQ1H2Z1X10M3P5I6HP7C1G5V10Y8E2N3ZU10E9P6W4X1R3D235、一度房室傳導(dǎo)阻滯

A.P波與QRS波群無關(guān)

B.PR間期延長

C.PR間期逐漸延長，繼之QRS波群脫落，呈周期性

D.提前出現(xiàn)的QRS波群，寬大畸形

E.PR間期固定，有時QRS波群脫落【答案】BCG2M7M10O10Q8U7Z1HG8D2Q7J1H1J3N5ZG3W7N3U2Z8G6N536、傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥

A.中毒性心肌炎

B.中毒性肝炎

C.腸穿孔

D.腸出血

E.支氣管肺炎【答案】CCL5O9L4X10F9P6P8HX7A3I6V2X3F9J7ZJ10D2T10W9J5A10V637、腎綜合征出血熱的傳染源是

A.野生鼠類

B.豬

C.病毒攜帶者

D.犬

E.急性期病人【答案】ACY6J6N1K10W4W7I8HH8Q5U3I4T9T4K8ZD10G1U2U2V8K7U538、患者，男性，40歲，頭顱外傷后出現(xiàn)全身軟弱無力、嗜睡。查體：血壓120／84mmHg，無顏面水腫，心肺未見異常?；灒耗I功能正常，皮質(zhì)醇節(jié)律及醛固酮正常，血鈉119mmol／L，血漿滲透壓250mOSm(kg·H

A.慢性心功能不全

B.抗利尿激素分泌失調(diào)綜合征

C.甲狀腺功能減退癥

D.中樞性尿崩癥

E.精神性煩渴【答案】BCX9Z5M4B9B4V1F4HA8L3K4W9D5D3T5ZV4C4Y9X6B9F1N439、適用于震顫突出且年齡較輕的帕金森病患者的藥物是

A.金剛烷胺

B.苯海索

C.氟哌啶醇

D.復(fù)方左旋多巴

E.溴隱亭【答案】BCR3S5H7P4L2Z1Q9HP2U3G2O10Q7Z6W10ZN3W7Q1U6Y9E4N440、對于病原攜帶狀態(tài)，下列哪項是不正確的

A.可以出現(xiàn)在顯性感染后，也可出現(xiàn)在隱性感染后

B.是許多傳染病的重要傳染源

C.并非所有傳染病都有病原攜帶者

D.并非所有的病原攜帶者都能排出病原體

E.機體有免疫反應(yīng)，但不足以清除病原體【答案】DCY10B9E10R10Y8L2U6HE5R2W6F4S1X8C9ZA7Z8M2H4C2K8R1041、70歲女性，有高血壓病史多年，2天前進早餐時發(fā)現(xiàn)右手無力，拿不住筷子，中午則說話不清不能下地行走，無頭痛和嘔吐。查體：右側(cè)肢體不全癱，下肢肌力3級，上肢肌力2級，Babinski征右側(cè)陽性，血壓21／12kPa(160／90mmHg)。最可能的診斷是

A.腦血栓形成

B.腦栓塞

C.腦出血

D.短暫腦缺血發(fā)作

E.高血壓腦病【答案】ACB5M5Y7C2V7C10V3HE4Q4F1Q1Q9U4T4ZN3W1Y3R1N7Y9Y942、女，26歲，有結(jié)核病史，近幾個月來感腹脹、乏力、活動后氣短。查體：心尖搏動不易觸及，心濁音界正常，心率120次/分，房顫，頸靜脈怒張，吸氣時尤為明顯；腹軟，肝于右肋下3cm觸及，腹水征（+），雙下肢輕度水腫；血壓12.0/10.0kPa（90/75mmHg）。胸片：無肺淤血，主動脈弓小，上腔靜脈擴張，心影大小正常。ECG：QRS波低電壓，普遍導(dǎo)聯(lián)T波低平、倒置。上述臨床表現(xiàn)產(chǎn)生的主要機制是

A.心臟收縮力減弱

B.心包縮窄心室充盈受阻

C.心臟后負(fù)荷過重

D.心臟前負(fù)荷過重

E.快速性心律失?！敬鸢浮緽CW2L2O5G1P4N2Z7HN6W4Q9Z4J10X7J8ZA9Z10T5I6H2G5G643、肝硬化患者因腹瀉發(fā)生昏迷，查血鉀2．mmol／L，血鈉136mmol／L，血氯化物110mmol／L，血氨158．7μmol／L，血pH7．40，宜選用的藥物是

A.谷氨酸鈉

B.乳果糖

C.鹽酸精氨酸

D.谷氨酸鉀

E.左旋多巴【答案】DCL6N9W2K5J2E7I5HP3Z3Y3Z7S7T9Z4ZN1M7B2T6R10W9Y444、符合巨幼細胞貧血實驗室檢查的是

A.MCV>100fl，MCHC<32％

B.重者全血細胞減少

C.網(wǎng)織紅細胞減少

D.血片中見紅細胞中心淡染呈靶形

E.中性粒細胞分葉少【答案】BCV6J5I2C2V6P6X7HT2N2Y7I6V5L3W3ZX3N9H4J3X3B10F945、引起細菌性痢疾最嚴(yán)重病變的病原菌是

A.痢疾志賀菌

B.福氏志賀菌

C.鮑氏志賀菌

D.司密斯志賀菌

E.宋內(nèi)志賀菌【答案】ACA6S2V9W7M3V6P6HP9O7S8F2M7G2K2ZD1N9I7Q5M3B2B946、判定甲亢病情程度和治療效果的最重要標(biāo)志是

A.腺體軟硬、大小

B.脈率快慢、脈壓大小

C.體重增減、食量大小

D.情緒改變、睡眠好壞

E.出汗多少、手顫有無【答案】BCX7P5H6H1I2A2M3HX5G4X9L1F4S7T2ZS3P7Z1V9G7T4X747、男性，65歲，有糖尿病史15年，近月來水腫，血壓150／90mmHg，血糖7mmol／L，尿蛋白5g／L，血BUN12mmol／L，Cr184μmol／L，最合適的治療方法為

A.胰島素治療

B.胰島素+血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

C.胰島素+皮質(zhì)激素

D.胰島素+非甾類抗炎藥

E.胰島素+利尿消腫【答案】BCQ7C10I7C5Z2B5Z4HJ8X3Q8B3V9V3R7ZS8J4H8C10E4B4Y748、女性，22歲，自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁，程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢：患者神志淡漠，呼吸困難，呈端坐位，吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音，心率126次／分，律齊，有奇脈

A.立即應(yīng)用琥珀酰氫化可的松靜脈注射，續(xù)以靜脈滴注

B.若支氣管舒張劑無效再考慮應(yīng)用激素

C.立即給予表面激素吸入，以減少系統(tǒng)給藥的不良反應(yīng)

D.立即靜脈注射地塞米松

E.為避免激素的不良反應(yīng)，應(yīng)盡可能不用【答案】ACA3J5H5I8J9S4J1HP4B8B5O9X10M6Y3ZW2P6I2L2T6O1I649、屬于生產(chǎn)工藝過程的生物因素的是

A.X射線

B.過度心理緊張

C.附于皮毛上的炭疽桿菌

D.矽塵、煤塵、有機粉塵

E.有毒工段與無毒工段設(shè)在同一車間【答案】CCF5O7G9C10Y10B1C5HK5X3J10L3Y10X6A10ZC6Q8K5S5S5Z10A650、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時首選哪種藥治療

A.非甾體抗炎藥治療

B.糖皮質(zhì)激素沖擊治療

C.糖皮質(zhì)激素常規(guī)治療聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療

D.來氟米特

E.羥氯喹【答案】ACT4B6O9U4Y8R9U1HF2A1Z7O2I7F4H9ZR4I2W2M6Q1H3P951、支氣管哮喘重癥發(fā)作，以下選項皮質(zhì)激素的用法是正確的

A.小劑量逐漸遞增

B.大劑量靜脈用藥

C.小劑量長療程

D.大劑量口服

E.大劑量吸入【答案】BCL10A10B7J10O10Z1O2HG9O3X6O8O5Y10N5ZH2V10C10S5O3V6D352、多發(fā)性骨髓瘤治療最重要的藥物是

A.卡莫司汀

B.伊馬替尼

C.美法侖

D.苯丁酸氮芥

E.長春新堿【答案】CCE8E6N5V6K3T5H1HO3N3O8I1J5V1P8ZN4G1Q2W2P3U1L553、70歲女性患者，3年來出現(xiàn)發(fā)作性右側(cè)面頰部燒灼樣疼痛，每次發(fā)作持續(xù)時間數(shù)十秒，發(fā)作間歇如常人()

A.丙戊酸鈉

B.卡馬西平

C.普萘洛爾對于下列疾病最佳治療或預(yù)防治療方法是

D.潑尼松

E.維生素B【答案】BCX8S7L10R7R3F4A2HP1U4O10K1V6E5G3ZF5W10W3C6I3I3E754、某男性工人，在東北某森林地區(qū)從事野外伐木工作，工齡5年，近來常感手部疼痛、麻木，無力

A.局部振動

B.高溫、強熱輻射

C.森林腦炎病毒

D.全身振動

E.噪聲【答案】ACS5G10B3Q1P2J6V10HN5R1Q6F10T10V1S2ZC3C2W9S10S3E10S455、急性間質(zhì)性腎炎出現(xiàn)大量蛋白尿的是

A.細胞新月體形成

B.腎間質(zhì)嚴(yán)重水腫

C.腎小管急性壞死

D.腎小球臟層壁細胞足突融合

E.以上均不是【答案】DCN3V9E3B5R3P9K3HW5W3T7W8D1O6P10ZT9B10M4Y3Z6W4S856、有關(guān)Graves病說法錯誤的是

A.可有重癥肌無力

B.可有骨質(zhì)疏松伴尿鈣磷、羥脯氨酸增多

C.有家族發(fā)病傾向

D.TRAb作用于甲狀腺是Graves病的次要病因

E.患者具有高代謝綜合征，總膽固醇降低【答案】DCM5H7Z7J6S3H10O10HK9S4F8N6H8L1A10ZC3C1A9T10I1Z3O757、45歲，男性，到我院體檢，無脫水貌，測體溫36．5℃，體重70kg，心率75次／分，律齊，有力

A.2500～4000ml

B.500ml

C.300ml

D.4500～5000ml

E.1500～3000ml【答案】BCV8Y9P1L6A9C4V9HX4X8O2U5M10K9L8ZL7J4L8Q6H7M7P258、患者，女性，35歲，人工流產(chǎn)后出現(xiàn)雙手指關(guān)節(jié)痛3個月，伴晨僵約1小時左右，對癥用中藥治療效果不佳；查體雙手第1、2掌指關(guān)節(jié)(MCP)腫脹，壓痛明顯，第4近端指間關(guān)節(jié)(PIP)腫脹，壓痛明顯；X線示關(guān)節(jié)間隙正常，雙手骨質(zhì)疏松，可見小囊性破壞樣改變

A.骨關(guān)節(jié)炎

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.多發(fā)性肌炎

E.強直性脊柱炎【答案】BCD6Z8U1U2X8Q6Z8HE8G8A6E3H9P7J6ZL10T1Y7K7P9F6W159、貧血患者HGB68g／L，WBC2．8×10

A.骨髓增生減低，淋巴細胞比例增高

B.骨髓增生減低，三系形態(tài)大致正常

C.骨髓增生活躍，紅細胞胞體大，胞漿豐富，粒系分葉過多

D.骨髓增生活躍，可見大量有核紅細胞和碎片

E.骨髓增生活躍，紅細胞體積偏小，中心淡染【答案】CCT8I3T1M6Y2L4D7HT10O2J8G4H4B10E3ZF10G9Q10A8W10H2X360、患者女性，29歲，多尿、骨痛、雙下肢無力1年，加重10天，查體：血壓160／118mmHg，心律不齊，心率107次／分，可聞及期前收縮7～9次／分，尿常規(guī)蛋白(+)，白細胞1～4個／HP，紅細胞0～4個／HP，血K

A.成酸鹽藥物

B.磺胺類藥物

C.螺內(nèi)酯

D.碳酸酐酶抑制劑

E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑【答案】ACI6P10P6H10P9Y5J9HY10E6F6V2I4X5W8ZH5X10O3C9M8F5S161、女性，34歲，干咳、低熱3天就診。查體：T37.5℃，雙下肺可聞及少量濕性啰音。胸片示雙下肺片狀陰影。血常規(guī)檢查未見異常。

A.青霉素

B.紅霉素

C.左旋氧氟沙星

D.頭曲松

E.羥氨芐青霉素+舒巴坦【答案】BCE2Y9H6N7U8M5L2HO7Z2L1J5N5C7R7ZI2I3K5U6K1Q2D362、脂蛋白脂酶缺乏

A.Ⅳ型高脂蛋白血癥

B.Ⅲ型高脂蛋白血癥

C.Ⅴ型高脂蛋白血癥

D.家族性Ⅰ型高乳糜微粒血癥

E.Ⅱ型高脂蛋白血癥【答案】DCV5K3Y3Q9B6S3A10HJ8J6W10Y4K4E5Z9ZQ4F1G2B1X7G5Q363、肌肉組織攝取氨基酸能力下降引起

A.空腹高血糖

B.甘油三酯升高

C.消瘦乏力，傷口不易愈合

D.反應(yīng)性低血糖

E.餐后高血糖【答案】CCX2Z6H7W2Y8H3L9HO5L1V2K9U10H6X6ZD10O2P3G6Y9U5A1064、男性，32歲。既往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎史，因發(fā)熱，胸痛，氣急逐漸加重半個月入院，胸水為草黃色，李凡他試驗（+），比重1.024，白細胞300×10

A.癌性胸腔積液

B.結(jié)核性滲出性胸膜炎

C.化膿性胸膜炎

D.風(fēng)濕性胸膜炎

E.漏出性胸腔積液【答案】BCX9C6O7V8P5U4U8HV8S10F8Q6P6H4W2ZH6H8Q3B10F3W9I965、診斷原發(fā)性肝癌最重要的依據(jù)是

A.右膈升高及運動受限

B.甲胎蛋白持續(xù)升高

C.B超肝內(nèi)有占位性病變

D.化驗堿性磷酸酶和單氨氧化酶升高

E.消瘦，肝區(qū)痛【答案】BCP9P3K3R1C5M6A10HZ4W8Q1D2O10K8F4ZO5M9Q1C9X9E5E466、患者女性，77歲，突發(fā)劇烈頭痛、惡心、嘔吐6小時。查體：血壓190/110mmHg，口角右偏，左側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌左偏，左側(cè)偏癱。

A.頭顱MRI檢查

B.密切觀察并行外科手術(shù)準(zhǔn)備

C.腦血管造影檢查（DSA）

D.加強脫水降顱壓、止血、抗炎治療

E.保護腦組織【答案】CCB5O1N3P4J5U5A7HG5G1N4M1M1J1A10ZE4E3R6B9B9R2V967、女性患者，27歲，發(fā)熱伴牙齦出血3周。查體全身淋巴結(jié)腫大，皮膚散在出血點，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血紅蛋白80g/L，白細胞12×109/L，血小板40×109/L，骨髓增生活躍，原始細胞占0.80，巨核細胞減少，糖原染色陽性。過氧化物酶染色陰性，非特異性酯酶陰性。首選治療方案

A.HA方案

B.DA方案

C.VP方案

D.CHOP方案

E.MOPP方案【答案】CCN4E6C8D5N6W8Z6HG7Q8M8X1F5M1Y7ZR2U2F3D9D6A8E868、關(guān)于溫抗體自身免疫性溶血性貧血描述不正確的是

A.系免疫功能紊亂自身抗體破壞紅細胞所致

B.Coombs試驗可以陰性

C.禁用免疫抑制劑

D.可繼發(fā)于結(jié)締組織病

E.溫抗體多為IgG【答案】CCC9P6Z2Y8V6H5O1HK5X9O9U8J5N9Y6ZN6A4R9V7G8W10Y669、患者，女性，70歲。頭痛3個月伴視力下降1個月。同時有低熱、乏力、全身不適等流感樣癥狀。無高血壓病史。體檢：顳部皮膚捫及結(jié)節(jié)，左側(cè)顳部動脈處明顯觸痛，搏動減弱。頭顱CT無異常發(fā)現(xiàn)

A.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

B.巨細胞動脈炎

C.Wegener肉芽腫

D.結(jié)節(jié)性多動脈炎

E.結(jié)節(jié)紅斑【答案】BCZ10V8V10C3T10J5E8HZ7W3T9S7F8B4C4ZV8L5A2K7J3G6N370、女性，26歲，高熱1周，伴右側(cè)胸痛就診。于深呼吸時加劇，但近2天胸痛已有所緩解，X線和超聲檢查證實右側(cè)胸腔積液。胸腔積液常規(guī)為滲出液，單核細胞占優(yōu)勢

A.血沉增高

B.胸腔積液腺苷脫氨酶(ADA)增高

C.胸腔積液乳酸脫氫酶(LDH)增高

D.結(jié)核菌素皮試陽性

E.胸腔積液間皮細胞增高【答案】DCW3Z5Z3T6L8J8K7HA5O9B4X6G8E2W7ZT4M2H10N7U9P8S471、女性，25歲。低熱，便秘腹瀉交替3年，查體：右下腹5cm×5cm腫塊，質(zhì)中等，較固定，輕壓痛。

A.結(jié)腸癌

B.腸結(jié)核

C.克羅恩病

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.腸血吸蟲病【答案】BCB6N8M9K8U8I9M8HS10M8Y4M6Y7O9S7ZC6T7M6T2S3V2S1072、急性心肌梗死病人，心衰加重，同時心尖區(qū)新出現(xiàn)三級收縮期吹風(fēng)樣雜音，提示

A.并發(fā)室間隔穿孔

B.并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎

C.并發(fā)心室膨脹瘤

D.并發(fā)乳頭肌功能不全

E.并發(fā)心包炎【答案】DCQ3T3V8X7Y1S1E9HQ2I2L5X2J1P6T2ZD6S6I9X3U3M1F373、原發(fā)性血小板增多癥的血液特點是

A.白細胞一般不增多

B.對腎上腺素反應(yīng)敏感

C.血小板多在300×10

D.血小板聚集成堆，可見巨型血小板

E.血小板對膠原、花生四烯酸誘導(dǎo)的聚集反應(yīng)增強【答案】DCR6F4D5H6W3U3H2HC5I1O5V7H7N3F2ZF6I8T7C3R3O4A974、慢性呼吸衰竭患者在合理應(yīng)用呼吸興奮劑方面，下列哪項說法不正確

A.呼吸興奮劑可增加通氣量

B.在氣道分泌物較多時、也能減少呼吸功的消耗

C.能使患者神志清醒

D.有利于咳嗽反射

E.尼可剎米是常用的呼吸中樞興奮劑【答案】BCT7G8L4V7X3R10J7HK2X9L9U9X1U6G10ZB9U7F4F2G8F3I1075、呼吸衰竭患者缺氧的典型表現(xiàn)是

A.呼吸困難

B.呼吸急促

C.發(fā)紺

D.心率增快

E.頭痛【答案】CCZ5I9S8T1S4J3W6HD2I10X8C10J8A7L4ZG3Q8D10S3J3H10G876、女性，52歲，既往患系統(tǒng)性紅斑狼瘡，因發(fā)熱、意識模糊、精神異常，黃疸、血尿3天入院。血常規(guī)：白細胞10．6×10

A.血漿置換

B.溶栓

C.輸注新鮮血漿

D.糖皮質(zhì)激素

E.肝素【答案】ACN4D4R4H8V2M8V1HN5H10P4U8M2R2H5ZU7S8J1H5E5F3A577、患者，女性，56歲，因反復(fù)發(fā)作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、嘔吐及瀕死感，持續(xù)1～2小時后緩解。在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院診斷為急性闌尾炎，給予頭孢曲松、替硝唑等藥物靜滴，效果不佳，1小時前上述癥狀再發(fā)來我院。體檢：T36．4℃，P98次／分，R20次／分，BP140／90mmHg，頸靜脈無怒張，外周動脈搏動對稱，雙肺呼吸音清晰，無啰音。心界不大，心率98次／分，律齊，心音低鈍，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。腹軟，劍突下輕度壓痛，無反跳痛，肝脾未觸及明顯腫大，雙下肢無水腫

A.主動脈夾層

B.急性心肌梗死

C.胃潰瘍

D.胃穿孔

E.急性膽囊炎

F.縮窄性心包炎

【答案】A78、少尿是指24小時尿量小于

A.500ml

B.400ml

C.70ml

D.100ml

E.200ml【答案】BCL7U8J1L3Y10M2W6HI1T3D3W7K1H5R2ZR6P4I3W2D7W7E279、男性，14歲，反復(fù)關(guān)節(jié)腫痛。查：凝血時間30分鐘，凝血酶原時間11秒(對照13秒)，激活的部分凝血活酶時間80秒(對照45秒)，與以上結(jié)果相符合的診斷是()

A.血小板異常

B.血管壁異常

C.纖維蛋白原減少

D.凝血活酶生成障礙

E.凝血酶生成障礙【答案】DCN8D2I7Z9H7G3V10HH5W7O1B6U1D6I8ZB1F7G2P4G3H10H1080、肺結(jié)核干酪樣肺炎X線顯示的空洞特點是

A.厚壁空洞

B.蟲蝕樣空洞

C.不規(guī)則空洞

D.偏心空洞

E.薄壁空洞【答案】BCS10O6O8Q8I6Z7R4HY8S2A3D3K2K4E2ZK1J3T10M2B7M1K381、腎小球基底膜上皮側(cè)有釘突形成(嗜銀染色)見于

A.局灶節(jié)段性腎小球硬化

B.膜性腎病

C.微小病變腎病

D.系膜毛細血管性腎小球腎炎

E.系膜增生性腎小球腎炎【答案】BCD1O1Q2L8Y7L9E1HO5X9U10I9X1M9E8ZK2S9L8V7D6L10Y882、男性患者，20歲，3個月來出現(xiàn)間斷性黑矇、暈厥，多在活動時發(fā)作，無胸痛及夜間陣發(fā)性一呼吸困難。查體：無頸靜脈怒張，心界不大，心律整齊，胸骨左緣第3、4肋間有3/6級收縮期雜音，下蹲位減弱，肝臟不大，下肢不腫。

A.舒張期二尖瓣前葉或室間隔纖細撲動

B.二尖瓣前葉收縮期前向移動

C.二尖瓣前葉運動曲線呈"城墻樣"

D.室間隔與舒張期左室后壁之比>1.3：1

E.主動脈瓣葉增厚、鈣化，瓣口縮小【答案】DCM6F5T10K1Y4U7W6HO9A1T7M9K1S10H3ZU2H3I10H10E2T3Z383、肝硬化患者常見的電解質(zhì)紊亂為

A.低鎂血癥

B.低鈉血癥

C.高鉀血癥

D.高氯血癥

E.低鈣血癥【答案】BCR10T1R9V2T3N2T6HZ4E10S5P1H3D5J8ZV2Z6X4O4M9B7F484、氰化氫的主要毒作用表現(xiàn)特點是

A.患者面色潮紅，高熱，心肌受損、肺水腫等

B.主要神經(jīng)系統(tǒng)受損的表現(xiàn)

C.致化學(xué)性肺炎或肺水腫

D.出現(xiàn)"嘆息樣"呼吸，皮膚、黏膜呈櫻桃紅色

E.以上都是【答案】DCE10H9B9Y8W7J8M7HC1K10W10T3M9K6P4ZU4E1P1M4Z1N9Q285、下述哪種激素是由下丘腦產(chǎn)生的

A.泌乳素

B.黃體生成素

C.精氨酸加壓素

D.促甲狀腺素

E.黑色素細胞刺激素【答案】CCI7V4Q6D2O7U7M5HY4I1F6P8M8J3C6ZP5Y1Z3B7K6H10L1086、乙肝病毒相關(guān)性腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)中最基本的條件是

A.血清乙肝病毒抗原陽性

B.腎臟病理為膜性腎病

C.慢性活動性乙型肝炎

D.腎組織找到乙肝病毒抗原

E.腎臟病理為膜增殖性腎炎【答案】DCV4B10C2J6H7K5L10HN8A4Z7W7F2H8U8ZK1P5Y7P5Y10F7T187、下列能改善心臟舒張功能的藥物不包括哪種

A.異搏定

B.倍他樂克

C.地高辛

D.開搏通

E.硫氮【答案】CCQ4R8L1A10K7Y8I4HH4P10I10U7F5Y7G3ZG10S5T7A8W7U2W188、男性，60歲，嗜酒，急起高熱，咳嗽，咳黏液膿性痰，量多，胸痛。胸片示右上肺葉實變，有多個蜂窩狀空洞，葉間隙下墜，下列哪項診斷可能性最大

A.肺炎球菌肺炎

B.克雷白桿菌肺炎

C.急性肺膿腫

D.病毒性肺炎

E.肺炎支原體肺炎【答案】BCP8T1Q1C2C6N5K6HP4G10I7K2O7K8B9ZL10Z8B3F4V5E1X889、動脈粥樣硬化最常見累及哪一支冠狀動脈

A.左冠狀動脈主干

B.左冠狀動脈回旋支

C.左冠狀動脈前降支

D.右冠狀動脈心房支

E.右冠狀動脈后降支【答案】CCU9S8E10N5R7Z6O2HM9V10O7I4S4F7S2ZT3X5D9A10L7R10B190、女性，56歲，全身骨痛5年，以腰背部明顯，伴下肢抽搐，外出時不慎跌倒1小時入院。患者述髖部疼痛顯著

A.雌激素

B.鈣和維生素

C.羥乙磷酸鈉

D.依普黃酮

E.降鈣素【答案】BCA7P8Y3L6L7I1X10HA6A7O10D2M3V10N9ZY3R10W4P3U7P9U891、女性，21歲，高熱伴牙齦腫痛1周，應(yīng)用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯，淺表淋巴結(jié)及肝脾不大。WBC3．8×10

A.暫停化療

B.輸新鮮血漿及血小板懸液

C.大量補液、利尿

D.注射粒細胞集落刺激因子

E.服用別嘌醇和碳酸氫鈉片【答案】DCX2C3N7D8V2L5L10HP5R4D6Q7V2V5T10ZQ2R2W4U8A3K1D692、外科病人最易發(fā)生的水和鈉代謝紊亂是

A.原發(fā)性缺水

B.低滲性缺水

C.等滲性缺水

D.高滲性缺水

E.水過多【答案】CCR1G6J8Q3D7K5O6HB6G7W9W10M1Z7G3ZC5K6O7V7L6F6Y193、傷寒發(fā)病第一周內(nèi)陽性率最高的實驗室檢查是

A.大便培養(yǎng)

B.肥達反應(yīng)

C.血培養(yǎng)

D.尿培養(yǎng)

E.補體結(jié)合試驗【答案】CCP7X2G7V5U4I7D9HT8I5J8O2L5S7U6ZZ3Z2E5X9W10A8N1094、治療慢性腎盂腎炎下列描述錯誤的是

A.必須同時去除誘因

B.單用有效藥物使用2～4周

C.癥狀不明顯，可采用低劑量抑菌療法

D.急性發(fā)作時治療同急性腎盂腎炎

E.根據(jù)尿培養(yǎng)藥敏結(jié)果選擇抗生素【答案】CCY1J1N6X2Z4Q7T1HH6O7F6E2I7R7A5ZF3U3Z4D7Y1G9T995、患者，男性，43歲，近2個月來走路不穩(wěn)，走路似踩棉花樣，尤以夜間為重。查體：發(fā)現(xiàn)雙下肢位置覺、振動覺消失，Romberg征陽性。肌力正常，雙側(cè)跟腱反射(-)，跖反射無反應(yīng)。其病變定位在

A.前庭神經(jīng)

B.脊髓后索

C.錐體外系統(tǒng)

D.小腦

E.皮質(zhì)脊髓側(cè)束【答案】BCY9W8A1S7S1U7J9HT10H6F9G3D2Q8F10ZQ2M8C4D4H3V9C996、男性，53歲，患糖尿病2年，高血壓1年，水腫1周入院，查尿蛋白(+++)，腎活檢示系膜基質(zhì)節(jié)段增多，免疫熒光未見免疫球蛋白及補體沉著。診斷應(yīng)考慮

A.腎淀粉樣變

B.急性腎炎

C.糖尿病腎病

D.高血壓腎小動脈硬化癥

E.慢性腎炎【答案】ACR7J5W3X8J6K5Q7HU8M7O8D8L4N2N9ZO6W6M10G6F3C7V697、中毒性鼓腸是由于

A.肝細胞進行性或廣泛壞死

B.雄激素增多

C.胃腸淤血，消化吸收障礙、菌群失調(diào)

D.醛固酮增多

E.雌激素增多【答案】CCR3I5E5M1D9P9I5HU8V5E5Z7L3Z4Z5ZR3J4W3Z3Z6G3F898、女性，35歲，患肺結(jié)核已3年，治療不規(guī)則，2天前受涼后發(fā)熱，T38℃，體檢無明顯異常，胸片示兩上肺片狀陰影，伴不規(guī)則透亮區(qū)，為判斷肺結(jié)核是否有活動，下列最有意義的是

A.痰結(jié)核桿菌陽性

B.發(fā)熱等結(jié)核中毒癥狀

C.胸片上浸潤性病灶

D.胸片上有空洞性病變

E.血沉增高【答案】ACS7J2T2O6Q9C2F2HJ3O5H4B10D9I6E3ZT8S5S9X10Y2S1V999、男性患者，21歲。近1個月來不規(guī)則高熱，有時伴侵寒和寒戰(zhàn)。曾用過抗生素，治療不好轉(zhuǎn)。查淋巴結(jié)、肝脾均腫大?；炑嗜毎麥p少。最可能的診斷是

A.再生障礙性貧血

B.惡性組織細胞病

C.毛細胞白血病

D.惡性淋巴瘤

E.慢性粒細胞白血病【答案】BCE1Y5O4G9J8R4R5HP8D5T1Y7L9S8S4ZU3H10J5D6X2A8Z1100、男性，50歲，患慢乙肝已8年，近1個月來病情明顯加重，懷疑為慢性重型肝炎，下列結(jié)果中不能作為診斷依據(jù)的是

A.PTA明顯減少

B.肝臟迅速縮小

C.出現(xiàn)肝性腦病

D.黃疸明顯加重

E.轉(zhuǎn)氨酶增高【答案】BCR5C6G1J10H9T1Q10HJ7P5V5L8K3C7L9ZR4S6D6S7T6S7C9101、惡性組織細胞病的骨髓特點是

A.可見分葉過多的巨核細胞

B.可見巨型紅細胞

C.可見異形組織細胞

D.可見淚滴形紅細胞

E.可見巨型巨核細胞【答案】CCR7R10U7F4M8H3Z3HM5N5A5E9L4W5I8ZD9N2C10C2Z9F8Q3102、哪項判斷為牛分枝桿菌

A.PNB(-)、TCH(+)

B.PNB(+)、TCH(+)

C.PNB(+)、TCH(-)

D.PNB(-)、TCH(-)

E.PNB(+)、NAP(-)【答案】DCW8Y3N5O4K10R9I4HF9K7R8W5B3T8Z3ZQ7S4T7B6G2C2Z8103、下列哪項臨床表現(xiàn)屬于CREST綜合征的典型表現(xiàn)

A.脫發(fā)

B.雷諾現(xiàn)象

C.光過敏

D.抗核抗體陽性

E.晨僵【答案】BCE8R5V10T9E3Q4I3HB7G2Z4F6Y6B10F5ZN9G5P6M8S3W4G9104、女性，40歲，因sLE口服皮質(zhì)激素近2年，發(fā)熱2周伴咳嗽，痰中少量帶血，查肺無異常體征，胸片右肺中野多發(fā)片狀結(jié)節(jié)狀影伴空洞，血沉45mm／h，PPD5IU(-)，對該患者PPD試驗結(jié)果的解釋錯誤的是

A.陰性可排除結(jié)核病

B.免疫抑制者診斷價值受影響

C.強陽性可支持結(jié)核診斷

D.弱陽性提示卡介苗交叉反應(yīng)

E.陽性表示結(jié)核感染【答案】ACW4W4B8B6K7F10H6HO1H2G8J7K10V3N5ZV7R9G5E2Y5U2U7105、慢性腎衰竭患者最常見的死亡原因是

A.心血管疾病

B.腦血管疾病

C.消化道疾病

D.呼吸道疾病

E.血液系統(tǒng)疾病【答案】ACU4F8Z6R2E5Y8V2HR6A8X6C6M1Z8B7ZQ6A9D9T7X7G1S7106、治療不正確的是

A.重癥肌無力用新斯的明

B.偏頭痛用麥角胺咖啡因

C.面神經(jīng)炎用抗生素

D.三叉神經(jīng)痛用卡馬西平

E.面神經(jīng)炎用潑尼松【答案】CCH5G4T9U8I6O2W8HE9G7O6M1C8X8P6ZH9E9G10Z5B5U2X9107、下述致肺部感染的厭氧菌中，哪種對青霉素不敏感

A.消化球菌屬

B.核粒梭形桿菌

C.微需氧鏈球菌

D.脆弱類桿菌

E.消化鏈球菌屬【答案】DCL7L8U8Z6Q2S2E10HJ5J3K4S3K3T2Q4ZL9J1V4Z7D1S3A5108、患者女性，16歲，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黃色黏痰1天。查體：體溫38℃，血壓120／70mmHg，咽部充血明顯，扁桃體I度腫大，充血，無膿性分泌物，雙肺呼吸音稍粗，胸部X片示雙肺紋理稍粗，血常規(guī)白細胞11．4×10

A.腎活檢病理檢查

B.腎小球濾過率測定

C.尿濃縮稀釋試驗

D.腎臟放射性核素檢查

E.藥物過敏試驗【答案】ACO8F6U5U7S1U3T6HN2M10K8T5C4E10Y7ZN4X4Q9P7O8V9D4109、女性，26歲，頭暈1年，伴月經(jīng)增多，間斷出現(xiàn)吞咽困難半年，舌乳頭萎縮，HGB50g／L，PLT130×10

A.鐵粒幼細胞性貧血

B.食管疝并發(fā)貧血

C.巨幼細胞貧血

D.缺鐵性貧血

E.以上都不是【答案】DCC8B7Z10N6N10E7S9HG6T1V10C10W6O6A2ZX3G10D4I3Z5N2V6110、男，14歲，寒戰(zhàn)，高熱，頭痛，嘔吐，昏迷12小時，皮膚大片瘀斑，頸強直，瞳孔左＞右，呼吸不規(guī)則，此時主要的搶救措施是

A.使用人工呼吸機

B.立即給予呼吸興奮劑

C.20％甘露醇快速靜脈輸入

D.立即給予抗生素

E.立即氣管切開【答案】CCM8A1R7A8V2N3R7HW5J2H6B6A3T4U7ZA1N9Q6X10R9P6O6111、某女患者，59歲，因患肝硬化腹腔積液，肝硬化失代償期住進某市中醫(yī)院，經(jīng)治療病情未見改善。反而加重，出現(xiàn)肝性腦病，多次昏迷，處于瀕死狀態(tài)。其子在得知母親已治愈無望時，向主管醫(yī)師提出書面請求：為其母實施"安樂死"，以盡快解除病人瀕死前的劇痛。在家屬再三請求之下，主管醫(yī)師于1986年6月28日下了醫(yī)囑。先后兩次注射復(fù)方冬眠靈175mg，病人安靜地死去。之后，主管醫(yī)師及病人的兒子二人均以故意殺人罪被起訴立案，主管醫(yī)師先后兩次被收審，并被逮捕羈押一年，后經(jīng)市人民法院多次公開審理及訴訟后，才宣告主管醫(yī)師無罪釋放。從醫(yī)學(xué)倫理方面對該醫(yī)師所作所為的正確評價是

A.法律允許，在倫理上也是說得通的

B.完全錯誤，醫(yī)師實行安樂死與殺人無異

C.沒有處理好醫(yī)學(xué)決策與倫理判斷之間的矛盾，是有著嚴(yán)重的倫理問題的

D.法律允許，但在倫理上是成問題的

E.完全正確，其選擇在醫(yī)學(xué)上有充分依據(jù)【答案】CCH2F1V7U4A7D7K2HB6Z1D4B1L3P5K4ZP9W2C1L2K1K4Z2112、下列關(guān)于急進性腎小球腎炎預(yù)后的敘述正確的是

A.Ⅰ型預(yù)后較好

B.Ⅱ型預(yù)后較好

C.Ⅲ型預(yù)后較好

D.老年患者預(yù)后較好

E.伴高血壓者預(yù)后較好【答案】CCH5H3P1R7M10Z4A2HS9X9J7R9N9D7A1ZE2C5K7R9Y5W1B4113、中毒型細菌性痢疾的治療中不包括有

A.降溫

B.加強心肌收縮力

C.抗生素治療

D.防治腦水腫

E.防治呼吸衰竭【答案】BCI9N7I2D10O9V9W1HN4O7U3A10W3M7K4ZZ7Y9R3S2I8T1W10114、腸結(jié)核手術(shù)治療適應(yīng)證不包括

A.結(jié)核性腹膜炎

B.完全性腸梗阻

C.慢性腸穿孔瘺管形成內(nèi)科治療未能閉合者

D.急性腸穿孔

E.腸出血，經(jīng)積極搶救不能滿意止血者【答案】ACO1M10F5S5Z5L4I6HP6T10E2M9X7H7A7ZI9Y5D10A4I4V2G9115、胃潰瘍首選的檢查方法是

A.腹部CT

B.腸鏡

C.腹部B超

D.胃鏡

E.糞便潛血【答案】DCS9D3J9I6U6U5S2HR3E8Y1D6E9R9N1ZW2X1G3X8W7K6Y3116、血友病A患者缺乏

A.凝血因子Ⅻ

B.凝血因子Ⅲ

C.凝血因子Ⅸ

D.凝血因子Ⅷ

E.凝血因子Ⅹ【答案】DCS9G4S7N7Q6N7L7HY8W8A3L3C1Z10H7ZT8Q6S4Q9Z10X2K2117、妊娠甲狀腺功能亢進（甲亢）手術(shù)的適宜時間為

A.6個月

B.3-6個月

C.4-6個月

D.1-3個月內(nèi)

E.7-10天【答案】BCG8H6A9L8Z9I10K8HX9H10A1V8G8K7X3ZH4J9U7I4Z1M8R10118、患者，女，25歲，貧血1年。血紅蛋白80g／L，紅細胞3×10

A.鐵粒幼紅細胞性貧血

B.巨幼紅細胞性貧血

C.溶血性貧血

D.缺鐵性貧血

E.以上都不是【答案】DCG3Q2R6M8Z3D9U7HQ3B1O4S6T5V10P9ZF9Z9W10E9T2A6E1119、急性血行播散型肺結(jié)核X線胸片特點為

A.五均勻

B.三均勻

C.完全均勻

D.不完全均勻

E.四均勻【答案】BCO4B8L3K2K10R2F3HF8R1T7H9F8T6A5ZN7G7B10B8J8C1Y9120、患者，男性，58歲。高血壓病史多年，演講時突發(fā)頭痛、嘔吐，并短暫性肢體抽搐。急診檢查患者昏迷，BP290/140mmHg，左側(cè)瞳孔大，光反射消失，右側(cè)偏癱。

A.頸內(nèi)動脈血栓形成

B.腦出血，左顳葉溝回疝

C.高血壓腦病

D.腦出血，小腦扁桃體疝

E.蛛網(wǎng)膜下隙出血【答案】BCY6D4O9Z5P8I7O1HU10R6I9W5H2N8G4ZN9D6F3M7R8T4H5121、廣泛生存于墨魚、海蟹等海產(chǎn)品及含鹽較高的腌制品中的菌株

A.志賀痢疾桿菌

B.鼠傷寒沙門菌

C.福氏痢疾桿菌

D.副溶血性弧菌

E.輪狀病毒【答案】DCX5L6U4G2D2P8M1HC7V9S4P8J6V1Z1ZY9G1L9J10C9P7J3122、男性，45歲，頭昏、耳鳴、疲乏1年，查見面部及頸部紫紅色，脾大。血常規(guī)：HGB180g／L，RBC8×10

A.慢性粒細胞白血病

B.MDS

C.真性紅細胞增多癥

D.急性紅白血病

E.急性白血病【答案】CCD9R6D10P9F4B5F2HT8H4T2N8I2V6A1ZE4L1V3N6F6N3O6123、患者，女性，32歲，1型糖尿病15年，1年來間斷眼瞼及雙下肢水腫，血壓160／90mmHg，尿蛋白(+)，尿糖(++)

A.慢性腎盂腎炎

B.狼瘡性腎炎

C.糖尿病腎病

D.腎動脈硬化

E.慢性腎小球腎炎【答案】CCL5Y4T10Y4U7M10U8HK4H6B8Z5L2T5T1ZC8K10P10D5O3G5T6124、關(guān)于自身免疫性溶血性貧血描述不正確的是

A.糖皮質(zhì)激素治療有效

B.冷抗體多為IgM

C.溫抗體多為IgA

D.系免疫功能紊亂自身抗體破壞紅細胞所致

E.Coombs試驗可以陰性【答案】CCL2U3C1V8U9B1M6HG9N6L9J2H1K9S5ZB7W2I4X3R3B4A4125、患者，女性，18歲，近3周尿量減少，應(yīng)用利尿劑無效，精神萎靡，四肢發(fā)冷，來院急診，測血壓60/40mmHg，脈搏120次/分，高度浮腫，尿蛋白++，血漿白蛋白15g/L，CCr40ml/min，根據(jù)病史及檢查結(jié)果分析患者休克原因()

A.慢性腎小球腎炎合并心源性休克

B.紫癜性腎炎伴過敏性休克

C.急性腎小球腎炎合并感染性休克

D.腎病綜合征伴低血容量性休克【答案】DCM2V3N2C9N5M5H3HP2F5I1R10Q7E2I6ZA6S2G6K6Q6F1T1126、男性，農(nóng)藥廠工人，因誤服農(nóng)藥中毒，出現(xiàn)膽堿能危象，經(jīng)搶救脫險

A.馬拉硫磷

B.氯氰菊酯

C.西維因

D.速滅威

E.溴氰菊酯【答案】ACY6U4U1B5T1W9R2HW2W2W2R7W3C8Y1ZW6X7U1J6A5W3A3127、某男，50歲，右踝關(guān)節(jié)疼痛20天，患者20天前感冒后出現(xiàn)右踝關(guān)節(jié)劇烈疼痛，疼痛多在夜間發(fā)作，呈間歇性，影響睡眠。查：右踝關(guān)節(jié)有紅、腫、熱、痛。其余關(guān)節(jié)無異常。患者有高血壓、糖尿病病史

A.用藥期間多飲水

B.有尿酸鹽結(jié)石形成時不宜使用排尿酸藥

C.從大劑量開始

D.從小劑量開始逐漸增量

E.每日從尿中排出尿酸鹽>3.75mmol以上時不宜使用【答案】CCZ5U10H2R2L10Q3U5HX10L8H3W3P8Y5H7ZV6W3B5L5O2C5Z9128、血行播散型肺結(jié)核中毒癥狀重者，可短期應(yīng)用

A.糖皮質(zhì)激素

B.免疫抑制劑

C.化療藥物

D.干擾素

E.生物制劑【答案】ACH6O9V1G2Z8M5X8HP6N10E4W1M2W10Z10ZF10J5Y6D7R2I3W8129、患者，女，45歲，近2年來反復(fù)出現(xiàn)多發(fā)口腔潰瘍，兩個月前勞累后出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)腫痛，雙下肢皮膚結(jié)節(jié)紅斑伴疼痛，1周前突發(fā)右眼視物不清，化驗ESR增快，ANA陰性，最可能的診斷是

A.結(jié)核病

B.白塞病

C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.干燥綜合征【答案】BCO3A9G10J1G7N4I4HP2T7Y1R2R5F3F4ZT4J3D9D9O10N10Y7130、男性，53歲，寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽，左胸痛兩天入院。查體：體溫37．5℃，口唇發(fā)紺，咽部充血，左肺呼吸音低，心率128次／分，血壓80／50mmHg。血白細胞20．0×10

A.結(jié)核性胸膜炎

B.克雷伯桿菌肺炎

C.病毒性肺炎

D.休克型肺炎

E.支原體肺炎【答案】DCW10G8E4N6B1N1R8HC4I7M2Y7J6C8Q1ZU9S7P10A2F7A4J1131、某農(nóng)藥廠包裝工，因敵敵畏瓶破碎浸濕上衣。工作中出現(xiàn)頭暈、流涕、咳嗽而急診，按感冒對癥治療。1周后癥狀加重，伴惡心、多汗，再次就診。檢查中醫(yī)生聞到衣服上有大蒜氣味，曾懷疑農(nóng)藥中毒，但繼續(xù)對癥處理，未入院。次日，患者頭暈、視物模糊、頻繁嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)，繼而躁動不安，全身肌柬顫動。入院后用阿托品、解磷定治療，但不久因呼吸、心跳停止，復(fù)蘇無效死亡

A.未認(rèn)真聽取患者主訴

B.未認(rèn)真做體格檢查

C.未進行血常規(guī)檢查

D.未認(rèn)真采集職業(yè)史和病史

E.未密切觀察病情變化【答案】DCF10W6R7Y7X9W10V5HI4W8R1U1T1G3K6ZN10D3O8B10R6O10R3132、男性，32歲。以"反復(fù)腹痛8年"為主訴入院，腹痛表現(xiàn)為右下腹和臍周為主的絞痛，伴腹瀉，便為糊狀，無膿血，偶有低熱。查體：右下腹觸及包塊。

A.潰瘍性結(jié)腸炎

B.結(jié)腸癌

C.Crohn病

D.腸梗阻

E.腸穿孔【答案】CCB1F9X7W7W10P3T10HA5N4X3X9U8F9Q3ZP7L7K3N9V1T8Y8133、對于一個懷疑復(fù)雜部分性發(fā)作的患者，為提高EEG的陽性率，常常

A.加做顳骨電極

B.暗示誘發(fā)

C.加做額骨電極

D.加做蝶骨電極

E.服用氟哌啶醇誘發(fā)【答案】DCP10F5C10Y7Z10V10W8HZ10E9N6S9S1T9E1ZE4E10U3J7I3X7B5134、男性，15歲，全身水腫顯著，大量蛋白尿，無鏡下血尿，腎功能正常，首次經(jīng)潑尼松40mg/d治療4周后，水腫明顯消退、尿蛋白有所減少。此時應(yīng)

A.減少潑尼松用量

B.加用環(huán)磷酰胺

C.靜脈滴注白蛋白

D.繼續(xù)原治療不變

E.加用抗生素預(yù)防感染【答案】DCB8H8D9J9R2E1N4HT1E10L2F6L6A7Y2ZS6S3U5T5X3D5A1135、對于原發(fā)性骨髓纖維化和慢性粒細胞白血病的比較，下列哪項是錯誤的

A.前者是良性疾病，不會轉(zhuǎn)為白血病

B.前者外周血中易見淚滴樣紅細胞

C.前者白細胞計數(shù)輕度增高

D.前者骨髓穿刺常易干抽

E.前者NAP積分不降低【答案】ACT1P7P2P10G2X4U10HS4G9P5J7A10H8R1ZD6G1L3A10T2U2S8136、女性，30歲，逐漸出現(xiàn)貧血，輕度黃疸，脾肋下3cm，HGB80g／L，白細胞、血小板正常，網(wǎng)織紅細胞4％，紅細胞脆性試驗0．7％，血片中見紅細胞形態(tài)偏小，Coombs試驗陰性。診斷應(yīng)考慮

A.自身免疫性溶血性貧血

B.遺傳性球形紅細胞增多癥

C.G6PD缺乏癥

D.丙酮酸激酶缺乏癥

E.海洋性貧血【答案】BCW4J2W1X8W4O4M7HF1B7L8B7K1E1W3ZJ2F8O2M6L1X4W4137、男50歲，半年來反復(fù)出現(xiàn)腹瀉，糞便糊樣，時有腹瀉和便秘交替。檢查輕度貧血貌，右下腹部可捫及腫塊。胃腸X線檢查示回盲部鋇劑充盈缺損，考慮最不像哪個病

A.慢性潰瘍性結(jié)腸炎

B.結(jié)腸癌

C.Crohn病

D.腸結(jié)核

E.血吸蟲病性肉芽腫【答案】ACA3N4J7M2G4P8U8HO2Z5C8C6L10H7A1ZZ2P1X9U1Z2A1Z3138、女性，55歲。3個月來腹脹，食欲缺乏，低熱。查體：腹飽滿，移動濁音（+），抗結(jié)核治療2周不見好轉(zhuǎn)。

A.淋巴播散

B.血行播散

C.腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延

D.泌尿道播散

E.呼吸道播散【答案】CCZ9P4E5S4R10V4V2HO7A7N4D10E5Z6C1ZT6E6R1Q6Q2P9G10139、骨軟化癥的特征

A.骨基質(zhì)礦化障礙

B.雌激素不足

C.維生素D缺乏

D.骨骺出現(xiàn)遲緩

E.低骨量和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞【答案】ACC10Y2G8D6G5E4M3HN8C7Q8Q7S7K9S7ZV2T8Z2Y8Q1H9W1140、女性，40歲，反復(fù)出現(xiàn)中餐前心悸半年，進餐后緩解

A.外周組織攝取葡萄糖增加

B.糖原分解代謝加速

C.糖原合成增加

D.組織對葡萄糖的利用增加

E.胃腸道對葡萄糖吸收增加【答案】BCO1H10W7B1G5X6V1HA10W2B9Z5A1R1K6ZD6T3M4C1Z10J6G4141、女性，28歲。近一年乏力，頭暈，食欲減退，暈厥兩次，入院后查體：兩上肢血壓相差較大，右側(cè)脈搏測不到，右頸部可聞及收縮期血管雜音。該患者的診斷像下列哪種血管炎

A.巨細胞動脈炎

B.大動脈炎

C.變應(yīng)性肉芽腫性血管炎

D.結(jié)節(jié)性多動脈炎

E.顯微鏡下多血管炎【答案】BCY10V5J5W7E1C3K6HV10O7D8P3O7J5E4ZL4S8N2W5W2K6B10142、上消化道出血是指出血的部位是

A.食管至幽門

B.食管至空腸

C.胃以上的消化器官

D.屈氏韌帶以上的消化器官

E.十二指腸以上的消化器官【答案】DCD9M5L4C10E2U4G8HA6J4N7C1Z9Z7B8ZI5Y5S9T9N8A5L1143、重度有機磷農(nóng)藥中毒的表現(xiàn)，下列組合哪項是正確的

A.瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、視力模糊、肌無力

B.瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、神志模糊、心動過速

C.瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、神志不清、紫紺

D.瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、神志模糊、血壓升高

E.以上都不正確【答案】DCN1N10L5Q3Z2U6P1HE5E2A4M9N2N4O3ZW1S3A4P8K9A9Q1144、燕麥細胞癌屬于

A.小細胞未分化癌

B.肺腺癌

C.乳腺癌

D.Pancoast腫瘤

E.鱗癌【答案】ACR10N2F1U5Z8L4O5HS1R10J6Y4P4C1U1ZB4N2D4H9H6X4B4145、女孩，10歲,間斷發(fā)熱，咳嗽半年余，經(jīng)抗感染治療無明顯好轉(zhuǎn)，拍胸片后診斷為原發(fā)性肺結(jié)核，痰菌陰性，其父患肺結(jié)核5年，對HE耐藥

A.INH

B.喹諾酮類

C.PZA

D.SM

E.RFP【答案】BCS9Q7Q6S5S9C7E8HW3I4B10C3U6P3A3ZC2F10L7H1U4F6H9146、嘔血在胃十二指腸疾病中最常見于

A.胃癌

B.消化性潰瘍

C.胃粘膜脫垂癥

D.血管破裂

E.急性胃粘膜病變【答案】BCZ6O10P7A10N7S1K8HH8Q1W9N8F10H6O1ZR8I5F8W3B9Y10G10147、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常所致的發(fā)熱見于

A.中暑

B.腦膜炎

C.大葉性肺炎

D.脫水

E.腦血栓【答案】ACI4R5E2Q7C9Z4E4HC10V10P10Q10I7J9O8ZL3T1N4M10V1F7R8148、對于Sheehan綜合征，下列錯誤的是

A.乳汁分泌明顯減少

B.繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)萎縮

C.可引起繼發(fā)性性腺萎縮

D.皮膚色素加深

E.產(chǎn)后大出血所致【答案】DCM10X9M5V4T8Z2F6HJ7W6B9X1Y9A8K4ZC3N1A2Y6N6G7K2149、中青年高血壓患者的降壓目標(biāo)是

A.150/100mmHg以下

B.130/85mmHg以下

C.145/95mmHg以下

D.130/80mmHg以下

E.150/90mmHg以下【答案】BCR3N9A3P8W4G6R5HO4F6T7H9J10W9Y9ZS5G9N2C3A4T5W9150、下列檢查結(jié)果符合溶血性貧血診斷的是

A.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)降低

B.血紅蛋白不一定降低

C.血清結(jié)合珠蛋白增高

D.血清游離膽紅素增高

E.骨髓有核紅細胞增生減低【答案】DCN4W6S8L1N6S3S10HO9M10G3S6U1F6N4ZK6P6C6Z1A10P8L1151、男性，15歲，學(xué)生，不規(guī)則發(fā)熱半個月，體溫38～40℃，無畏寒、寒戰(zhàn)，伴食欲缺乏、腹脹，近日出現(xiàn)精神恍惚，譫妄，聽力下降，在當(dāng)?shù)夭灰?guī)則用過青霉素、氨芐西林治療。體查：體溫40℃，脈搏100次／分，血壓：98／79mmHg，表情呆滯，心肺無異常，腹軟，右下腹輕壓痛，肝右肋下o．5cm，脾左肋下1咖，血象：WBC3．1×10

A.惡性組織細胞病

B.瘧疾

C.病毒性肝炎

D.傷寒

E.敗血癥

F.流行性腦膜炎

【答案】D152、與急性淋巴細胞白血病不相符的是

A.糖原PAS反應(yīng)（-）

B.過氧化物酶陰性

C.蘇丹黑染色陽性

D.未見Auer小體

E.非特異酯酶陰性【答案】ACW6G8B10Q3L9R10W1HE10N3W1Z9L6K6S2ZA2T4Z9V2J3V3W8153、上消化道出血是指出血的部位是

A.食管至幽門

B.食管至空腸

C.胃以上的消化器官

D.屈氏韌帶以上的消化器官

E.十二指腸以上的消化器官【答案】DCS2R3K6P9D10H7I2HI9Q9E2E1H4Q2F8ZB1F7U10I10K4N2H5154、以下哪種病人是肺結(jié)核病的易感者

A.矽肺患者

B.風(fēng)心病患者

C.糖尿病患者

D.腎移植術(shù)后患者

E.胃大部切除術(shù)后患者【答案】CCV1R6I2I4H5S4D6HW10S10J3Q8V7W5A3ZC4S6P9N2Q7C4J1155、關(guān)于SLE患者妊娠描述正確的是

A.含雌激素避孕藥可以使病情穩(wěn)定

B.病情穩(wěn)定且心腎功能正常者可以懷孕，可不停用免疫抑制劑

C.妊娠前期激素的計量要小于10mg／d(潑尼松)

D.在妊娠前3個月要停用一切藥物

E.妊娠過程中SLE的病情穩(wěn)定不用監(jiān)測化驗【答案】CCQ2Y3S1M8M4E2B4HB8W3C1Z3V6O10L4ZO2K9Y4E10N1U7M10156、國際標(biāo)準(zhǔn)化組織推薦的噪聲強度衛(wèi)生學(xué)評價指標(biāo)是

A.C聲級

B.A聲級

C.聲壓級

D.B聲級

E.響度級【答案】BCF3S7W1Y9O6Y9Q10HE3W10Y10E2X7X1Z7ZF1G5H8Z6E1R7O10157、男性，32歲。反復(fù)腰背部疼痛2年，近1個月疼痛加重，夜間重時伴翻身困難，拍骶髂關(guān)節(jié)CT檢查示：關(guān)節(jié)面有破壞表現(xiàn)。下列藥物不用來治療此病的是

A.青霉胺

B.糖皮質(zhì)激素

C.塞來昔布

D.柳氮磺吡啶

E.來氟米特【答案】ACB7M8D5W9X1F9V5HN1Q7N2Q2P8C9B4ZT2R6R2X9X7N10E1158、診斷胃食管反流病(GERD)最有價值的檢查方法是

A.胃鏡

B.食管壓力測定

C.24小時食管pH監(jiān)測

D.洛賽克試驗

E.酸灌注試驗【答案】ACF6J6C3Z6K2M7S1HW1W3Z5B8R5S6D2ZX9E10N8K6P6P9O3159、下列不符合關(guān)節(jié)型過敏性紫癜臨床表現(xiàn)的是

A.關(guān)節(jié)腫脹

B.部位固定非游走性

C.多發(fā)生于大關(guān)節(jié)

D.反復(fù)性發(fā)作

E.不遺留關(guān)節(jié)畸形【答案】BCK1E6W2L1E4L5E5HN5S1U7C1Z3O3H9ZT10L9R7K1Q7L10Y1160、患者，女性，大學(xué)生，23歲。因"怕熱、多汗、心悸、多尿、消瘦2個月"入院。血常規(guī)提示：RBC4．8×10

A.永久停藥

B.暫停使用甲巰咪唑，改用丙硫氧嘧啶

C.停用甲巰咪唑，擇期行甲狀腺切除手術(shù)

D.減小甲巰咪唑劑量，囑患者1個月后復(fù)查FT

E.停用甲巰咪唑，改用I

F.加用甲狀腺激素治療

【答案】D161、以下關(guān)于骨骼肌疾病的說法正確的是

A.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遺傳、炎癥、代謝等因素所致的神經(jīng)肌肉接頭間傳遞障礙所引起的一組慢性變性疾病

B.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遺傳、炎癥、代謝等因素所致神經(jīng)變性引起肌肉收縮無力的疾病

C.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遺傳、炎癥、代謝等因素所致的肌肉本身間障礙所引起的一組慢性變性疾病

D.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遺傳、炎癥、代謝等因素所致的肌肉本身和神經(jīng)肌肉接頭間傳遞障礙所引起的一組慢性變性疾病

E.骨骼肌疾病是指平滑肌由于遺傳、炎癥、代謝等因素所致的肌肉本身和神經(jīng)肌肉接頭間傳遞障礙所引起的一組慢性變性疾病【答案】CCZ1W2M6S4C1Q3T5HW2R5E8H8N5E8M9ZO4I7P7B9Y10X3P1162、患兒，男性，6歲。腹痛半天，解稀便一次，發(fā)熱6小時，昏迷3小時入院。入院前6小時(14：00)突然高熱，體溫39．5℃，無咳嗽流涕，無腹痛腹瀉，無嘔吐。16：50左右全身抽搐，四肢僵硬，雙眼向上凝視，口吐白沫，約持續(xù)3～4分鐘。17：00許又相繼抽搐2次，約持續(xù)3～5分鐘。19：00許患兒進入昏迷狀態(tài)，呼之不應(yīng)。就醫(yī)某院，診斷"乙型腦炎"，肌肉注射地西泮5mg后轉(zhuǎn)來。查體：T39．2℃，P142次／分，不規(guī)則，BP12．1／7．4kPa(90／56mmHg)?；杳誀顟B(tài)，呼之不應(yīng)，面色灰白，口唇發(fā)紺，四肢末梢冰冷。表淺淋巴結(jié)未觸及腫大。牙關(guān)緊咬，口腔無法檢查。頸輕度抵抗。雙肺叩診清音，聽診無干濕性啰音。心濁音界不大，心率142次／分，聽診無雜音。腹平軟，肝脾肋下未觸及，腸鳴活躍，雙下肢無水腫。四肢肌張力增加，雙側(cè)膝腱反射亢進，雙側(cè)巴賓斯基征陽性。輔助檢查：血常規(guī)：WBC16．5×10

A.急性普通型(典型)菌痢

B.中毒性菌痢(腦型)

C.急性輕型菌痢

D.流行性腦脊髓膜炎

E.腦型瘧疾

F.中毒性菌痢休克型

【答案】B163、患者，男性，31歲，反復(fù)右側(cè)眼眶后部疼痛3年，加重2周。患者3年前出現(xiàn)反復(fù)右側(cè)眼眶后部頭痛，固定于每天下午3點左右開始，持續(xù)2小時即緩解。未經(jīng)正規(guī)診治，于2個月后自行緩解。近半個月來上述頭痛癥狀再次出現(xiàn)，頭痛劇烈，伴有右側(cè)結(jié)膜充血，流淚和流涕

A.有無抽搐

B.有無頭痛

C.有無癱瘓

D.有無耳鳴、耳聾

E.有無發(fā)熱【答案】DCT1S2B4A7K7F2H4HV1J7V4S4C9O8R10ZL4Q5J7X9X4I5N8164、男性，45歲，左季肋區(qū)疼痛3個月，查體脾質(zhì)韌，脾肋下5cmo，血常規(guī)：HGB100g／L，WBC3．2×10

A.脾亢

B.MDS

C.急性白血病

D.慢粒白血病

E.淋巴瘤【答案】ACJ4Z9M1Q5L5S10X5HE3H9U2X2Z9M7H6ZY4Z10D2Y6Q7J5H6165、一個54歲男性，上班時他人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜，診斷為左側(cè)面神經(jīng)麻痹

A.卡馬西平

B.針灸

C.激素

D.曲克蘆丁

E.大量抗生素【答案】CCK4S9E7C9R8T3A10HW1U8Q8B7W7E3R10ZF2I10H3V5J10H9E3166、男性，36歲，水腫，尿少1周，血壓120／80mmHg，尿常規(guī)：蛋白(++++)，血漿白蛋白25g／L，24小時尿蛋白定量為9g

A.重度營養(yǎng)不良

B.急性腎炎綜合征

C.腎病綜合征

D.右心衰竭

E.肝硬化【答案】CCK7M1F2Q9B2O5T6HC4E2V4B9O8N5P7ZL3P10P4O6Z2W8L2167、一位住在婦產(chǎn)科病房的病人，手術(shù)后腹脹，哭鬧著要找科主任來給她看一看。該主任來后，經(jīng)仔細查看，發(fā)現(xiàn)患者只是心理上有些問題，于是說了一些安慰她的話，病人便安靜下來了。還有說有笑。有同事見了不以為然地說，這也值得主任來管？主任笑道："難道當(dāng)主任的就非得看什么大病嗎？""有些勞動是平凡的，好像毋須一顧，但是，