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PAGEPAGE302023年蘇州市相城區(qū)陽(yáng)澄湖鎮(zhèn)消涇門診部醫(yī)護(hù)人員招聘筆試題庫(kù)及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場(chǎng):__________考號(hào):__________一、單選題1.“虎斑心”是心肌細(xì)胞發(fā)生()而形成的。A.病理性鈣化B.脂肪變C.細(xì)胞水腫D.干酪樣壞死答案:B解析:慢性酒精中毒或缺氧可引起心肌脂肪變,常累及左心室內(nèi)膜下和乳頭肌。脂肪變的心肌呈黃色,與正常心肌的暗紅色相間,形成黃紅相間的斑紋,稱為“虎斑心”。2.與動(dòng)脈相比,以下靜脈的特點(diǎn)哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A.三層膜界明顯B.血容量比動(dòng)脈大C.管壁較薄,彈性較小D.管壁結(jié)構(gòu)差異較大E.靜脈血回流的動(dòng)力主要依靠靜脈內(nèi)的壓力差答案:A解析:靜脈由細(xì)至粗逐級(jí)匯合并最終匯入心臟,管壁也逐漸增厚。根據(jù)管徑大小和管壁結(jié)構(gòu)特點(diǎn),靜脈可為微靜脈、小靜脈、中靜脈和大靜脈四種類型。與相伴的動(dòng)脈相比,靜脈數(shù)量多,管徑粗,管壁薄,管腔扁或不規(guī)則;無(wú)明顯的內(nèi)、外彈性膜,故三層膜的界不如動(dòng)脈明顯;中膜薄,外膜厚,中膜的平滑肌纖維和彈性組織均較少,結(jié)締組織較多,故靜脈常呈塌陷狀。靜脈管壁結(jié)構(gòu)的變異大,甚至一條靜脈的各段也常有較大差異。靜脈的功能是將身體各處的血液導(dǎo)流回心臟。靜脈血回流的動(dòng)力主要依靠靜脈內(nèi)的壓力差。影響靜脈壓力差的因素很多,如心臟收縮力、血液重力和身體體位、呼吸運(yùn)動(dòng)以及靜脈周圍肌組織的收縮擠壓作用等??键c(diǎn)組織學(xué)3.支氣管擴(kuò)張的典型痰液表現(xiàn)為()。A.大量白色泡沫狀痰B.大量膿性痰,有層C.大量粉紅色泡沫痰D.大量漿液樣血痰答案:B解析:痰液按性質(zhì)可為黏液性、漿液性、膿性和血性等。膿性痰常見于化膿性細(xì)菌性下呼吸道感染,如肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等。支氣管擴(kuò)張?zhí)狄红o置后可四層,上層為泡沫,中間為渾濁黏液,下層為膿性成,最下層為壞死組織。4.下列不屬于腎蒂的結(jié)構(gòu)是()。A.腎動(dòng)脈B.腎靜脈C.腎盂D.輸尿管答案:D5.彌漫性細(xì)支氣管肺泡癌的典型痰液為()。A.大量白色泡沫狀痰B.大量膿性痰,有層C.大量粉紅色泡沫痰D.大量漿液樣血痰答案:D6.關(guān)于腎動(dòng)脈的描述,下列說(shuō)法正確的是()A.發(fā)出支至腎上腺B.起自腹腔動(dòng)脈C.經(jīng)腎靜脈、腎盂后方入腎門D.左、右腎動(dòng)脈一樣長(zhǎng)答案:A7.最常見的逸搏心律是()。A.室性逸搏心律B.交界性逸搏心律C.房性逸搏心律D.反復(fù)搏動(dòng)答案:B8.下列屬于C類神經(jīng)纖維的是()。A.初級(jí)肌梭傳入纖維B.皮膚痛、溫覺(jué)傳人纖維C.自主神經(jīng)節(jié)前纖維D.自主神經(jīng)節(jié)后纖維答案:D解析:C類神經(jīng)纖維最細(xì),都屬于無(wú)髓纖維,傳導(dǎo)速度很慢。這類神經(jīng)纖維受損傷后很易恢復(fù),由于恢復(fù)過(guò)程中不生成髓鞘,所以再生較快。C類神經(jīng)纖維包括無(wú)髓鞘的軀體傳入纖維和自主神經(jīng)的節(jié)后纖維。9.關(guān)于心絞痛的胸痛特點(diǎn)的描述,下列說(shuō)法正確的是()。A.胸骨后和心前區(qū)疼痛,向左肩和左臂內(nèi)側(cè)放射B.胸背部疼痛,向下放射C.胸側(cè)部疼痛D.沿肋間神經(jīng)布的疼痛答案:A解析:心絞痛及心肌梗死的疼痛位于胸骨后方和心前區(qū)或劍突下,可向左肩和左臂內(nèi)側(cè)放射,甚至達(dá)無(wú)名指與小指,也可放射至左頸部或面頰部。夾層動(dòng)脈瘤引起的疼痛多在胸背部,可向下放射至下腹部、腹股溝,甚至下肢。胸膜炎引起的疼痛多位于胸側(cè)部。帶狀皰疹所引起的胸痛可表現(xiàn)為沿一側(cè)肋間神經(jīng)布的劇痛。10.全身最大的淋巴管是()。A.胸導(dǎo)管B.右淋巴導(dǎo)管C.毛細(xì)淋巴管D.淋巴干答案:A解析:胸導(dǎo)管是全身最大的淋巴管,在平第12胸椎下緣高度起自乳糜池,經(jīng)主動(dòng)脈裂孔進(jìn)入胸腔,收納約全身3/4部位的淋巴。11.某女性患者,咳嗽、左側(cè)胸痛、氣促3個(gè)月,診斷為左側(cè)大量胸腔積液,該患者多采取何種體位?()A.自主體位B.被動(dòng)體位C.強(qiáng)迫左側(cè)臥位D.仰臥雙腿蜷曲答案:C解析:胸腔積液的患者一般是患側(cè)臥位。胸腔積液的患者呼吸時(shí),會(huì)導(dǎo)致患側(cè)肺因疼痛,而不敢呼吸,引起肺的氣體交換障礙。采用患側(cè)臥位,可以減輕患側(cè)的疼痛,也可以使另一側(cè)胸部有足夠的氣體交換,讓患者能夠進(jìn)行正常呼吸。12.脊髓休克見于()。A.脊髓膠質(zhì)瘤B.急性橫貫性脊髓炎C.脊髓蛛網(wǎng)膜粘連D.脊髓空洞癥答案:B解析:脊髓休克見于急性橫貫性脊髓炎,早期可呈弛緩性麻痹,表現(xiàn)為肢體癱瘓、肌張力低、腱反射消失、病理反射陰性,病變以下各種感覺(jué)喪失,尿潘留,稱為脊髓休克現(xiàn)象。13.生物化學(xué)中將具有一個(gè)碳原子的集團(tuán)稱為一碳單位,生物體內(nèi)常見的一碳單位不包()。A.甲?;鵅.次甲基C.亞氨甲基D.甲基藍(lán)答案:D解析:一碳單位是指某些氨基酸在解代謝過(guò)程中產(chǎn)生的含有一個(gè)碳原子的有機(jī)基團(tuán),包括甲基、亞甲基、次甲基、甲?;皝啺奔谆取?4.關(guān)于髂腰肌的描述,下列說(shuō)法正確的是()。A.起于腰椎體側(cè)面和棘突B.經(jīng)腹股溝韌帶淺層C.止于股骨大轉(zhuǎn)子D.使髖關(guān)節(jié)前屈和旋外答案:D解析:髂腰肌由腰大肌和髂肌組成,腰大肌起自腰椎體側(cè)面和橫突,髂肌起自髂窩。這兩塊肌肉向下會(huì)合,經(jīng)腹股溝韌帶深面,止于股骨小轉(zhuǎn)子。髂腰肌收縮時(shí),髖關(guān)節(jié)前屈和旋外;下肢固定時(shí),可使軀干前屈。15.關(guān)于呼吸性堿中毒說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A.血漿原發(fā)性PACO2降低B.pH值升高C.低氧血癥可造成D.興奮呼吸中樞E.過(guò)度通氣所致答案:D解析:呼吸性堿中毒:是指血漿原發(fā)性PaCO2而導(dǎo)致pH值升高。呼吸性堿中毒的原因與機(jī)制:精神性過(guò)度通氣,代謝性過(guò)程異常,乏氧性缺氧,中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患,水楊酸中毒等??键c(diǎn)病理生理學(xué)16.關(guān)于發(fā)紺的敘述,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A.當(dāng)毛細(xì)血管床血液中還原血紅蛋白達(dá)50g/L時(shí),出現(xiàn)發(fā)紺B.嚴(yán)重貧血的人均出現(xiàn)發(fā)紺C.嚴(yán)重缺氧的人不一定都出現(xiàn)發(fā)紺D.高原紅細(xì)胞增多癥可出現(xiàn)發(fā)紺答案:B17.瞳孔散大是由于損傷了()。A.視神經(jīng)B.迷走神經(jīng)C.動(dòng)眼神經(jīng)D.交感神經(jīng)答案:C解析:動(dòng)眼神經(jīng)中的副交感神經(jīng)纖維支配睫狀肌和瞳孔括約肌。動(dòng)眼神經(jīng)損傷時(shí),出現(xiàn)上眼瞼下垂、瞳孔斜向外下方,并有瞳孔散大及對(duì)光反射消失。18.下列不屬于內(nèi)泌腺的是:A.胰腺B.腎上腺C.腺垂體D.胸腺E.甲狀腺答案:A解析:(1)該題考查的是生理學(xué)-內(nèi)泌系統(tǒng)的知識(shí)點(diǎn)。(2)胰腺兼具內(nèi)、外泌部。胰島是胰腺的內(nèi)泌部,為許多大小不等、形狀不一的細(xì)胞團(tuán),散在于胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi),以胰尾為最多。胰島泌胰島素和胰高血糖素,調(diào)節(jié)血糖濃度。外泌部泌胰液,經(jīng)胰管和副胰管排泄至十二指腸腔,對(duì)消化至關(guān)重要??键c(diǎn)人體解剖學(xué)19.呋塞米的利尿作用機(jī)制是:A.抑制髓袢升支粗段稀釋和濃縮功能B.抑制遠(yuǎn)曲小管近端稀釋功能C.抑制遠(yuǎn)曲小管、集合管Na+重吸收D.對(duì)抗醛固酮的作用E.增加心輸出量利尿答案:A解析:呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)屬高效利尿藥,抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉(zhuǎn)運(yùn),降低尿的稀釋和濃縮功能產(chǎn)生利尿作用。其特點(diǎn)是作用強(qiáng)、起效快、維持時(shí)間短。氫氯噻嗪是中效利尿藥,能抑制髓袢遠(yuǎn)曲小管近端Na+和Cl-的重吸收,影響腎臟的稀釋功能,產(chǎn)生中等強(qiáng)度的利尿作用。對(duì)尿崩癥病人產(chǎn)生抗利尿作用考點(diǎn)藥理學(xué)20.下列關(guān)于胃的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()。A.胃的活動(dòng)受內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)調(diào)節(jié)B.胃酸主要由胃竇腺的泌酸細(xì)胞泌C.胃底的血供主要來(lái)自胃左動(dòng)脈D.胃為賁門部、胃底、幽門部和胃體四部答案:B解析:壁細(xì)胞泌鹽酸,壁細(xì)胞位于胃頸部和體部。考點(diǎn)人體解剖學(xué)21.同時(shí)影響尿的濃縮和稀釋的利尿藥是:A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.乙酰唑胺D.螺內(nèi)酯E.氨苯蝶啶答案:A解析:袢利尿劑呋塞米和依他尼酸可抑制髓袢升支粗段的Na+-K+-2Cl-同向轉(zhuǎn)運(yùn),減少Na+和Cl-的主動(dòng)重吸收,降低外髓質(zhì)高滲,進(jìn)而減少遠(yuǎn)端小管和集合管對(duì)水的重吸收,阻礙尿的濃縮。故本題選A。考點(diǎn)生理學(xué)22.橈神經(jīng)損傷后出現(xiàn)()A.方肩B.爪型手C.猿掌D.垂腕答案:D考點(diǎn)人體解剖學(xué)23.平靜呼吸時(shí),關(guān)于胸膜腔內(nèi)壓的敘述,正確的是:A.只有吸氣時(shí)低于大氣壓B.呼氣時(shí)高于大氣壓C.吸氣時(shí)和呼氣時(shí)均等于大氣壓D.吸氣與呼氣過(guò)程中均低于大氣壓答案:D解析:胸膜腔內(nèi)的壓力稱胸膜腔負(fù)壓(或稱胸內(nèi)壓)。胸膜腔負(fù)壓=肺內(nèi)壓(大氣壓)-肺的回縮力??键c(diǎn)生理學(xué)24.高血壓病腎小球細(xì)動(dòng)脈管壁增厚、狹窄的原因是()。A.細(xì)胞水腫B.細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變C.纖維結(jié)締組織玻璃樣變D.血管壁玻璃樣變答案:D解析:細(xì)小動(dòng)脈壁玻璃樣變常見于緩進(jìn)型高血壓等疾病,因血漿蛋白滲人內(nèi)膜和基底膜代謝產(chǎn)物沉積,使細(xì)小動(dòng)脈的管壁增厚、變硬,管腔變窄,導(dǎo)致受累臟器局部缺血。25.關(guān)于應(yīng)激的全身性反應(yīng)的急性期反應(yīng)說(shuō)法不正確的是:A.感染、燒傷等可誘發(fā)機(jī)體快速反應(yīng)B.此期蛋白質(zhì)濃度會(huì)迅速變化C.體溫升高可導(dǎo)致蛋白質(zhì)變化D.血糖升高可導(dǎo)致蛋白質(zhì)變化E.創(chuàng)傷不會(huì)引起這種應(yīng)激反應(yīng)答案:E解析:應(yīng)激的全身性反應(yīng)中急性期反應(yīng)是感染、燒傷、大手術(shù)、創(chuàng)傷等應(yīng)激原可誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生快速反應(yīng),如體溫升高、血糖升高、解代謝增強(qiáng)、負(fù)氮平衡及血漿中的某些蛋白濃度迅速變化等。這種反應(yīng)稱為急性期反應(yīng),這些蛋白質(zhì)被稱為急性期蛋白??键c(diǎn)病理生理學(xué)26.進(jìn)食時(shí)食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器,可反射性引起胃的()。A.緊張性收縮B.容受性收縮C.緊張性舒張D.容受性舒張答案:D27.結(jié)核結(jié)節(jié)中最具有診斷意義的細(xì)胞成是()。A.朗漢斯巨細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞B.朗漢斯巨細(xì)胞和淋巴細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞D.上皮樣細(xì)胞和異物巨細(xì)胞E.纖維母細(xì)胞和異物巨細(xì)胞答案:A解析:結(jié)核的病理變化特點(diǎn)為滲出增生和壞死三種變化往往同時(shí)存在而以某一種改變?yōu)橹鞫铱苫ハ噢D(zhuǎn)化。滲出為主的病變表現(xiàn)為漿液性或漿液纖維性炎早期病灶內(nèi)有中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)常發(fā)生于肺、漿膜、滑膜和腦膜等處。增生為主的病變可形成結(jié)核性肉芽腫即具有一定診斷特征的結(jié)核結(jié)節(jié)。結(jié)核結(jié)節(jié)由類上皮細(xì)胞、朗格漢斯巨細(xì)胞加上周圍局部聚集的淋巴細(xì)胞及少量纖維母細(xì)胞構(gòu)成當(dāng)變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)時(shí)結(jié)核結(jié)節(jié)中便出現(xiàn)干酪樣壞死。壞死為主的病變大體上淡黃色均勻細(xì)膩質(zhì)地較實(shí)狀似奶酪稱干酪樣壞死鏡下為紅染無(wú)結(jié)構(gòu)的顆粒狀物??键c(diǎn)病理學(xué)28.治療閉角型青光眼的首選藥物是A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.加蘭他敏D.阿托品E.去甲腎上腺素答案:A解析:毛果蕓香堿能縮瞳,降低眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)痙攣(近視)。對(duì)閉角型青光眼療效較好,對(duì)開角型青光眼也有一定效果。阿托品能增高眼內(nèi)壓,青光眼患者禁用??键c(diǎn)藥理學(xué)29.下列泌液中不含IgA的是()A.唾液B.汗液C.初乳D.支氣管液答案:B解析:泌型IgA存在于泌液中,如唾液、淚液、初乳、鼻和支氣管泌液、胃腸液等。泌型IgA是機(jī)體粘膜局部抗感染免疫的主要抗體??键c(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)30.子宮屬于:A.外生殖器B.生殖腺C.內(nèi)生殖器官D.附屬腺體E.內(nèi)泌器官答案:C解析:子宮屬于女性的內(nèi)生殖器官。考點(diǎn)人體解剖學(xué)31.小管液中約70%的Na+、Cr和水在()被重吸收。A.近端小管B.髓袢C.遠(yuǎn)曲小管D.集合管答案:A32.下列支配股四頭肌的神經(jīng)是()。A.坐骨神經(jīng)B.臀下神經(jīng)C.股神經(jīng)D.閉孔神經(jīng)答案:C33.病毒性肝炎的主要病理變化為()A.肝細(xì)胞萎縮消失B.肝細(xì)胞不同程度的變性、壞死C.門管區(qū)結(jié)締組織增生D.肝細(xì)胞再生答案:B34.關(guān)于腎上腺素作用的描述,下列說(shuō)法正確的是()。A.收縮冠狀動(dòng)脈B.收縮骨骼肌C.增強(qiáng)心肌收縮力D.收縮支氣管平滑肌答案:C35.肝細(xì)胞脂肪變的是()。A.肝細(xì)胞輪廓可見,胞核濃縮,核膜消失B.肝細(xì)胞體積增大,雙核,核體明顯C.肝細(xì)胞體積增大,胞質(zhì)內(nèi)大小不等的空泡,蘇丹(+)D.肝細(xì)胞體積增大,胞質(zhì)疏松,淡染,透明度增加E.肝細(xì)胞體積縮小,胸質(zhì)疏松,透明度增加答案:C考點(diǎn)病理學(xué)36.乙醇是常見的醇類消毒劑之一,濃度為()時(shí)其殺菌力最強(qiáng)。A.50%-55%B.70%-75%C.80%-90%D.90%-95%答案:B37.抗腫瘤藥物最常見的不良反應(yīng)是()。A.肝功能損害B.腎功能損害C.神經(jīng)毒性D.骨髓抑制答案:D38.熱變性的DNA子在適當(dāng)條件下可以復(fù)性,條件之一是()。A.驟然冷卻B.緩慢冷卻C.濃縮D.加入濃的無(wú)機(jī)鹽答案:B39.心動(dòng)周期中,心室內(nèi)壓力升高速度最快的是()。A.心房收縮期B.等容收縮期C.快速射血期D.快速充盈期答案:B40.心尖搏動(dòng)增強(qiáng)見于()。A.心包積液B.心濁音界右移C.左心室肥大D.雙側(cè)胸腔積液答案:C二、多選題1.服用阿托品后可引起下列哪些變化()。A.唾液泌減少導(dǎo)致口干B.心率增加C.胃腸平滑肌收縮降低D.大量出汗E.胃液泌答案:ABC解析:阿托品主要是拮抗M樣癥狀,可以抑制腺體泌,對(duì)平滑肌有松弛作用,使心率加快等。2.下列哪些情況不宜使用抗菌藥物?()A.病毒感染B.原因不明的發(fā)熱患者C.支原體感染D.皮膚黏膜局部用藥答案:AB3.下呼吸道包括()。A.支氣管肺內(nèi)支B.喉C.氣管D.支氣管答案:ACD4.關(guān)于正常成人的胸廓形態(tài)的描述,下列說(shuō)法正確的是()。A.脊柱前凸B.兩側(cè)對(duì)稱C.呈橢圓形D.前后徑:左右徑約為1:1.5答案:BD解析:脊柱前凸為脊柱畸形,容易引起胸廓兩側(cè)不對(duì)稱。成人胸廓近似圓錐形,容納胸腔臟器。成年人胸廓前后徑較左右徑短,兩者比例約為1:1.5。5.肛門與直腸檢查常用的體位有()。A.肘膝位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.截石位答案:ABD解析:肛門與直腸檢查常用的體位有肘膝位、左側(cè)臥位、仰臥位或截石位和蹲位。6.關(guān)于心悸的描述,下列說(shuō)法正確的有()。A.心悸是一種自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感覺(jué)或心慌感B.心悸的發(fā)生機(jī)制已經(jīng)清楚C.心悸時(shí)心率可快、可慢,也可有心律失常D.心悸與每搏輸出量的大小無(wú)關(guān)答案:AC解析:心悸的發(fā)生機(jī)制尚未完全清楚。引起心排血量及每搏輸出量增加的因素也會(huì)導(dǎo)致心悸。因此,B、D兩項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。其余兩項(xiàng)說(shuō)法均正確。7.心肌細(xì)胞自律性的高低取決于()。A.最大復(fù)極電位水平B.閾電位水平C.4期自動(dòng)去極化的速度D.0期去極化速率答案:ABC8.腦的動(dòng)脈來(lái)源于()。A.鎖骨下動(dòng)脈B.頸內(nèi)動(dòng)脈C.椎動(dòng)脈D.冠狀動(dòng)脈答案:BC9.溶酶體在酸性環(huán)境下能將下列哪種物質(zhì)解()。A.蛋白質(zhì)B.脂質(zhì)C.糖類D.核酸E.核糖體答案:ABCDE解析:已發(fā)現(xiàn)溶酶體內(nèi)有60余種酸性水解酶(至2006年),包括蛋白酶、核酸酶、磷酸酶、糖苷酶、脂肪酶、磷酸酯酶及硫酸脂酶等。10.下列關(guān)于脂肪動(dòng)員的敘述中,不正確的是()。A.胰島素可促進(jìn)脂肪動(dòng)員B.胰高血糖素是抗脂解激素C.是指脂肪組織中TG的水解及水解產(chǎn)物的釋放D.由脂肪組織內(nèi)的脂肪酶催化答案:AB解析:
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