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第三章住院兒童的護理兒童用藥的護理教學(xué)培訓(xùn)課件助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)資源庫各年齡期兒童用藥特點胎兒期許多藥物可通過胎盤進入胎兒體內(nèi),如苯巴比妥(致畸)、氨基糖甙類(耳聾、腎損害)新生兒期新生兒肝酶系統(tǒng)發(fā)育不成熟,代謝速度減慢,血藥濃度及毒副作用增加,如氯霉素--灰嬰綜合征;腎小球濾過率差,注意用量;哺乳期母乳影響嬰兒,如卡那霉素,異煙肼-禁用嬰幼兒期神經(jīng)系統(tǒng)未發(fā)育完善,易透過血-腦屏障,如阿片類(禁用)、氨茶堿(慎用)、鎮(zhèn)靜藥(量大)按體重計算:最基本、最常用方法每日(次)劑量=患兒體重(kg)×每日(次)每千克體重所需藥量按體表面積計算:最準確≤30kg體表面積(m2)=體重(kg)×0.035+0.1>30kg體表面積(m2)=[體重(kg)-30]×0.02+1.05兒童用藥劑量=體表面積(m2)×每日(次)每平方米體表面積需藥量按年齡計算用于不需精確計算藥物劑量和劑量范圍大的藥物,如營養(yǎng)類藥物按成人劑量計算兒童劑量=成人劑量×兒童體重(kg)/50藥物劑量計算給藥方法口服法:最常用方法,嬰幼兒常用糖漿、水劑、沖劑,也可將藥片搗碎加水調(diào)勻后吞服。注射法:包括肌內(nèi)注射、靜脈注射、靜脈點滴。肌內(nèi)注射時采取“三快”即進針快、注藥快、拔針快,以減輕疼痛,避免斷針等意外;靜脈注射多用于搶救,注射時速度宜慢并注意防止藥液外漏;靜脈點滴注意要根據(jù)患兒年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速,并保持靜脈通暢。外用藥:劑型有軟膏、水劑、混懸劑、粉劑等。
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