產(chǎn)褥期母嬰的護(hù)理 產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理 產(chǎn)褥期母體的變化

導(dǎo)入產(chǎn)褥期定義

產(chǎn)婦全身各器官（除乳腺外）從胎盤娩出至恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)的一段時(shí)期，稱為產(chǎn)褥期，一般需6周。知識(shí)點(diǎn)1.

產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的生理變化臨床表現(xiàn)知識(shí)點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)2.產(chǎn)褥期婦女的心理調(diào)適知識(shí)點(diǎn)1產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的生理變化知識(shí)點(diǎn)1.產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的生理變化（一）生殖系統(tǒng)子宮肌纖維縮復(fù)產(chǎn)后10日子宮降至骨盆腔內(nèi)，產(chǎn)后6周恢復(fù)至非孕大小。子宮內(nèi)膜再生產(chǎn)后3周胎盤附著處以外的子宮內(nèi)膜修復(fù)，完全修復(fù)約需6周。子宮下段變化子宮下段收縮逐漸恢復(fù)至非孕時(shí)的子宮狹部。子宮頸復(fù)原產(chǎn)后1周子宮頸外形恢復(fù)，子宮頸內(nèi)口關(guān)閉。產(chǎn)后4周子宮頸恢復(fù)。1.子宮復(fù)舊知識(shí)點(diǎn)1.產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的生理變化（一）生殖系統(tǒng)2.陰道及外陰黏膜皺襞約在產(chǎn)后3周重現(xiàn)。外陰輕度水腫產(chǎn)后2日～3日可自行消退。輕度會(huì)陰裂傷或會(huì)陰切口縫合后3日～5日可愈合。分娩時(shí)撕裂的處女膜形成處女膜痕。知識(shí)點(diǎn)1.產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的生理變化（一）生殖系統(tǒng)3.盆底組織盆底肌及其筋膜在分娩時(shí)過度擴(kuò)張致彈性降低常伴有肌纖維部分?jǐn)嗔?。若產(chǎn)褥期過早參加體力勞動(dòng)可導(dǎo)致陰道膨出或子宮脫垂。知識(shí)點(diǎn)1.產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的生理變化（二）乳房泌乳初乳

產(chǎn)后7日內(nèi)分泌的乳汁，渾濁淡黃色，含豐富的蛋白質(zhì)、β胡蘿卜素、礦物質(zhì)及分泌型IgA，脂肪及糖類較少，極易消化，是新生兒早期理想的天然食物。成熟乳產(chǎn)后14日以后分泌的乳汁，蛋白質(zhì)約2%～3%，脂肪約4%，糖類約8%～9%，無機(jī)鹽約0.4%～0.5%，還有維生素等微量元素。過渡乳產(chǎn)后7日～14日，蛋白含量逐漸減少，脂肪和乳糖逐漸增多。知識(shí)點(diǎn)1.產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的生理變化（二）乳房知識(shí)點(diǎn)1.產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的生理變化（三）血液循環(huán)系統(tǒng)血容量：產(chǎn)后72h內(nèi)增加15%～25%，產(chǎn)后2周～3周恢復(fù)至未孕狀態(tài)。高凝狀態(tài)：產(chǎn)后早期仍存在，產(chǎn)后3周～4周內(nèi)降至正常（纖維蛋白原、凝血酶、凝血酶原）。血細(xì)胞：生理性貧血于產(chǎn)后2周～6周得到糾正。白細(xì)胞總數(shù)產(chǎn)褥早期仍較高，2周后恢復(fù)正常。紅細(xì)胞沉降率于產(chǎn)后3周～4周恢復(fù)正常。知識(shí)點(diǎn)1.產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的生理變化便秘易發(fā)生尿潴留PRL（泌乳素）PRL（泌乳素）高于非孕水平，哺乳期產(chǎn)婦月經(jīng)復(fù)潮延遲，在產(chǎn)后4～6個(gè)月恢復(fù)排卵消化系統(tǒng)4泌尿系統(tǒng)5內(nèi)分泌系統(tǒng)6知識(shí)點(diǎn)1.產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的生理變化（七）腹壁知識(shí)點(diǎn)2產(chǎn)褥期婦女的心理調(diào)適知識(shí)點(diǎn)2.產(chǎn)褥期婦女的心理調(diào)適Rubin產(chǎn)后心理調(diào)適分期產(chǎn)后1日～3日表現(xiàn)為產(chǎn)婦很多需要是通過別人來滿足，如對(duì)孩子的關(guān)心、喂奶、沐浴等。較好的妊娠和分娩經(jīng)歷，充足的產(chǎn)后休息，豐富的營養(yǎng)，丈夫及家人的關(guān)心，醫(yī)護(hù)人員悉心指導(dǎo)和幫助對(duì)順利渡過此期極為重要。依賴期知識(shí)點(diǎn)2.產(chǎn)褥期婦女的心理調(diào)適Rubin產(chǎn)后心理調(diào)適分期產(chǎn)后3日～14日產(chǎn)婦表現(xiàn)出主動(dòng)關(guān)心和參與護(hù)理孩子，親自喂奶而不需要幫助。此期因身體內(nèi)分泌系統(tǒng)的急劇變化，產(chǎn)婦易出現(xiàn)產(chǎn)后壓抑或患精神抑郁癥。及時(shí)指導(dǎo)和幫助產(chǎn)婦糾正壓抑情緒，提供嬰兒喂養(yǎng)和護(hù)理知識(shí)，要求家人參與照顧，鼓勵(lì)產(chǎn)婦表達(dá)自己的情緒，多與他人交流等，均能提高產(chǎn)婦自信心和自尊感，促其平穩(wěn)應(yīng)對(duì)壓抑狀態(tài)。依賴獨(dú)立期知識(shí)點(diǎn)2.產(chǎn)褥期婦女的心理調(diào)適Rubin產(chǎn)后心理調(diào)適分期產(chǎn)后2周～1個(gè)月此期產(chǎn)婦、家人和嬰兒已成為一個(gè)完整的系統(tǒng)，形成新的生活形式。此期