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文檔簡介

腹部體檢(2)

AbdominalExamination大綱要求熟悉腹部常見病變的主要癥狀、體征及其臨床意義授課內(nèi)容消化性潰瘍急性腹膜炎肝硬化急性闌尾炎腸梗阻腹部腫塊1.1癥狀上腹痛的機(jī)制上腹痛的特點(diǎn)(慢性、周期性、節(jié)律性)其他癥狀：腹脹、反酸、噯氣1.2體征上腹壓痛1.3.1消化性潰瘍并出血嘔血/黑便頭暈心悸主要癥狀體征貧血心動(dòng)過速上腹壓痛1.3.2消化性潰瘍并穿孔劇烈腹痛惡心、嘔吐主要癥狀體征腹部膨隆壓痛、反跳痛、肌緊張肝濁音界縮小腸鳴音減弱或消失1.3.4消化性潰瘍癌變腹脹、腹痛早飽、惡心消瘦主要癥狀體征腹部凹陷腹壁緊張度減低上腹壓痛、包塊振水音腸鳴音減弱彌漫性、局限性原發(fā)性、繼發(fā)性感染性、無菌性2.1分類腹膜刺激征腹式呼吸減弱、腹部膨隆肝濁音界縮小腸鳴音減弱或消失2.3體征主要癥狀體征3.肝硬化腹脹、黃疸、出血納差、乏力惡心、頭暈、消瘦水腫、少尿3.1主要癥狀腹部膨隆、腹壁靜脈屈張、腹式呼吸運(yùn)動(dòng)減弱腹壁緊張度增加、脾腫大、液波震顫(+)移動(dòng)性濁音(+)、脾濁音界擴(kuò)大臍周靜脈性雜音3.2體征主要癥狀體征4.急性闌尾炎麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛腹式呼吸減弱右下腹肌緊張右下腹包塊4.2體征分類主要癥狀體征5.腸梗阻腹痛腹脹嘔吐肛門停止排氣、排便5.2主要癥狀腹部膨隆、腹式呼吸減弱腹壁緊張度增加、腹部壓痛腸型及蠕動(dòng)波、肝脾濁音界縮小腸鳴音亢進(jìn)5.3體征炎癥性腫瘤性梗阻性先天性寄生蟲性其他6.1病因腹痛惡心、嘔吐消瘦、發(fā)熱其他6.2癥狀腹壁局限性隆起壓痛、腹部包塊其他6.3體征思考題消化性潰瘍并幽門梗阻的主要癥狀及體征？腸鳴音對(duì)于哪些腹部病變的病情判斷及診斷有參考價(jià)值？哪

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