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關于DKCRUSH術式處理分叉病變第一頁,共十一頁,2022年,8月28日病史男性67y發(fā)作胸悶、胸痛6年,加劇7天。平路行走3-5米既出現(xiàn)胸痛。。既往:吸煙*20年,查體:T36.2P80次/分R16次/分BP140/90mmHg心界無擴大,心臟未聞及雜音,雙下肢無浮腫。第二頁,共十一頁,2022年,8月28日實驗室及輔助檢查GLU:4.95mmol/LCr:83umol/LTC6.56mmol/LLDL4.98mmol/LCK96IU/LCK-MB19IU/L肌鈣蛋白:陰性心電圖:正常心臟彩超:心臟大小正常,LVEF63%第三頁,共十一頁,2022年,8月28日CAG造影結果示:均衡型,LM開口狹窄50%,末端分叉處狹窄50%;LAD開口狹窄80%,近段狹窄90%,累及D1開口狹窄90%;中間支近段狹窄30%,LCX開口狹窄50%,遠段狹窄50%,OM開口狹窄50%;RCA開口至中段長段彌漫性狹窄50-70%,余未見明顯狹窄,TIMI血流3級,第四頁,共十一頁,2022年,8月28日手術策略CABG?PCI?術式:DK-CRUSH第五頁,共十一頁,2022年,8月28日手術經(jīng)過DK-CRUSH第六頁,共十一頁,2022年,8月28日分支支架第七頁,共十一頁,2022年,8月28日First-Kissing第八頁,共十一頁,2022年,8月28日Second-Kissing第九頁,共十一頁,2022年,8月28日Final第十頁,共十一頁,2022年,8月28日1
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