夏日常見病預(yù)防和急救課件

夏日常見病預(yù)防和急救夏日常見病預(yù)防和急救1中暑概念概論病因誘因病情評估急救護理返回向后中暑是指人體在在高溫環(huán)境下或受到烈日暴曬，由于水和電解質(zhì)丟失過多、散熱功能障礙，引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)功能障礙為主要表現(xiàn)的熱損傷性疾病。中暑概念概論病因誘因病情評估急救護理返回向后中暑是指人體21.病因

(1)烈日暴曬

(2)高溫作業(yè)(圖1)(3)溫度高

(4)通風(fēng)不好(圖2)中暑

病因誘因病情評估急救護理概念概論返回向后(圖1)(圖2)(圖3)1.誘因

(1)肥胖

(2)缺乏鍛煉

(3)過度勞累(圖3)(4)潛在疾病

(5)藥物

(6)飲食后高溫作業(yè)

(7)高溫季節(jié)

(8)老年體弱等1.病因中暑病因誘因病情評估急救護理概念概論返回向后(3中暑

病因誘因病情評估急救護理概念概論返回向后中暑病因誘因病情評估急救護理概念概論返回向后4中暑痙攣--------Assessment--------環(huán)境溫度增高失鹽肌肉痙攣大量出汗失水單純補水血鈉濃度↓↓嚴(yán)重的肌肉痙攣伴收縮痛中暑痙攣--------Assessment--------5好發(fā)部位：腓腸肌，咀嚼肌、腹直肌、腸道平滑肌發(fā)作特點：痙攣性，對稱性，陣發(fā)性

--------Assessment--------中暑痙攣嚴(yán)重的肌肉痙攣伴收縮痛多見于健康的青壯年--------Assessment--------中暑痙攣6

臨床表現(xiàn)為中暑“三聯(lián)征”高熱：直腸溫度可達(dá)41℃-43℃無汗嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

多見于老年人和熱適應(yīng)不良者--------Assessment--------中暑高熱臨床表現(xiàn)為中暑“三聯(lián)征”多見于老年人和熱適應(yīng)不良者---7T>38℃中暑高熱中暑痙攣中暑衰竭重度中暑臨床表現(xiàn)治療入院急救處理T>38℃早期周圍循環(huán)衰竭輕度中暑及時處理，3～4小時可恢復(fù)正常T<38℃非特異性身體不適先兆中暑迅速脫離高溫環(huán)境，短期休息可恢復(fù)--------Assessment--------T>38℃重度中暑臨入院T>38℃輕度中暑及時處理，T<388中暑

病因誘因病情評估急救護理概念概論返回向后四)急救要點

1.通風(fēng)、補液、降溫

2.密切觀察病情變化

3.保持呼吸道通暢

4.加強基礎(chǔ)護理(圖1)五)預(yù)防

1.進(jìn)行預(yù)防中暑的衛(wèi)生宣傳；

2.熱適應(yīng)鍛煉；

3.補充含鹽清涼飲料與營養(yǎng)；

4.改善勞動環(huán)境與居住條件；

5.重視老、弱、病、孕的夏季保?。?/p>

6.執(zhí)行有關(guān)高溫作業(yè)禁忌證規(guī)定。(圖1)中暑病因誘因病情評估急救護理概念概論返回向后四)急救91.平時要多喝水，不要等到口渴了才喝水，最好的辦法就是根據(jù)氣溫的高低，每天喝1.5—2.0升水。2.不得不在戶外工作時，可將涼毛巾搭在頭上。3.飲食上多食用清淡飲食。4.外出時衣服應(yīng)盡量選用棉、麻、絲類的，盡量少穿，穿淺色服裝，戴隔熱帽和太陽鏡，有條件的可使用防曬霜。5.隨身應(yīng)攜帶防暑的藥物如：人丹、十滴水、藿香正氣液、清涼油等。6.老年人、孕婦、有慢性疾病的人，特別是有心血管疾病的人，在高溫季節(jié)要盡量少外出。1.平時要多喝水，不要等到口渴了才喝水，最好的辦法就是根據(jù)氣107.每天的10:00—16:00時在烈日下行走中暑的可能性是平時的10倍。8.如果發(fā)生中暑應(yīng)將病人抬置陰涼通風(fēng)處躺下休息，給病人解開衣扣，用冷毛巾敷在病人的頭部和頸部，讓病人服用人丹和十滴水。如果病人昏倒，可用手指按壓病人的人中穴，立即送往醫(yī)院救治。7.每天的10:00—16:00時在烈日下行走中暑的可能性是11溺水溺水12淹溺

病因誘因病情評估急救護理概念概論返回向后淹溺病因誘因病情評估急救護理概念概論返回向后13淹溺

溺水的表現(xiàn)

淹溺史,面部青紫腫脹、四肢厥冷、呼吸心跳微弱或停止；口鼻充滿泡沫或污泥、雜草，腹部膨脹，胃內(nèi)充水?dāng)U張。病因誘因病情評估急救護理概念概論返回向后淹溺溺水的表現(xiàn)病因誘因病情評估急救護理概念概論返回向后14

現(xiàn)場救護

1.迅速使溺水者出水；

2.清除口鼻異物，保持呼吸道通暢；3.倒水處理:時間不宜過長(1min)；膝頂法肩頂法抱腹法

4.心肺復(fù)蘇術(shù)。淹溺

病因誘因病情評估急救護理概念概論返回向后會游泳(痙攣)淹溺病因誘因病情評估急救護理概念概論返回向后會游泳(痙15電擊傷夏日常見病預(yù)防和急救課件16觸電

病因機制病情評估急救護理概念概論返回向后觸電病因機制病情評估急救護理概念概論返回向后17觸電

返回向后病因機制病情評估急救護理概念概論觸電返回向后病因機制病情評估急救護理概念概論18電流通過人體可使細(xì)胞膜內(nèi)外的離子水平發(fā)生變化，并發(fā)生電泳、電滲等反應(yīng)，從而導(dǎo)致器官的生物節(jié)律周期發(fā)生障礙。電流通過人體可使細(xì)胞膜內(nèi)外的離子水平發(fā)生變化，并發(fā)生電泳、電19觸電

返回向后一、臨床表現(xiàn)(全身癥狀)

輕型:精神緊張、尖叫、驚恐、臉色蒼白、表情滯呆、呼吸心跳加快。觸電部位肌肉收縮，且有頭暈、短暫意識喪失?；謴?fù)期肌肉疼痛、四肢軟弱無力、頭痛及精神興奮等。

重型:神志清醒者有恐懼、驚慌、心悸和呼吸加快?；杳圆∪思∪獬掷m(xù)抽搐、血壓下降，呼吸淺快、不規(guī)則以至停止，心律紊亂、心室纖顫、心跳停止。甚至可出現(xiàn)內(nèi)臟破裂。病因機制病情評估急救護理概念概論觸電返回向后一、臨床表現(xiàn)(全身癥狀)病因機制病情評估急20觸電

返回向后病因機制病情評估急救護理概念概論現(xiàn)場救護1.迅速脫離電源關(guān)閉電掣切斷電源拉開觸電者（必須用絕緣的物體）2.輕型觸電:就地觀察或平臥休息1-2小時。3.重型觸電:立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。觸電返回向后病因機制病情評估急救護理概念概論現(xiàn)場救護21抽搐抽搐22

抽搐是指全身或局部成群骨骼肌非自主的抽動或強烈收縮，?？梢痍P(guān)節(jié)運動或強直。抽搐是指全身或局部成群骨骼肌非自主的抽動或強烈231.局限陣攣性抽搐2.強直陣攣性抽搐1.局限陣攣性抽搐24感染、顱腦疾病、中毒、癲癇、高熱、心血管疾病、電解質(zhì)紊亂、寄生蟲感染等相關(guān)疾病。感染、顱腦疾病、中毒、癲癇、高熱、心血管疾病、電解質(zhì)紊亂、寄25急救處理急救處理26

首先應(yīng)將患者置于安全環(huán)境，平臥，解開衣領(lǐng)，去除義齒，防止舌咬傷，清除口腔分泌物。有意識障礙者，將身體或頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，以利于口腔分泌物流出，防止窒息或肺炎。分泌物較多時，應(yīng)準(zhǔn)備負(fù)壓吸引器，隨時吸痰，給予吸氧，必要時可氣管插管或氣管切開予以人工呼吸，維持正常氣道功能。首先應(yīng)將患者置于安全環(huán)境，平臥，解開衣領(lǐng)，去除義27

重癥患者應(yīng)進(jìn)行血壓、呼吸、脈搏及氧飽和度等監(jiān)測，并迅速建立靜脈通道。重癥患者應(yīng)進(jìn)行血壓、呼吸、脈搏及氧飽和度28

抽搐時禁止強行固定四肢，注意保護患者防止摔傷。當(dāng)抽搐停止后患者意識未恢復(fù)前應(yīng)加強監(jiān)護，防止自傷、誤傷等。抽搐時禁止強行固定四肢，注意保護患者防止摔傷。29氣道異物與“海姆立克”急救法氣道異物與“海姆立克”急救法30食物、異物卡喉常見于進(jìn)食或口含異物時嬉笑、打鬧或啼哭而發(fā)生，尤其多見于兒童。表現(xiàn)為突然嗆咳、不能發(fā)音、呼吸急促、皮膚發(fā)紫，嚴(yán)重者可迅速出現(xiàn)意識喪失，甚至呼吸心跳停止食物、異物卡喉常見于進(jìn)食或口含異物時嬉笑、打鬧或啼哭而發(fā)生，31利用沖擊腹部——膈肌下軟組織，被突然的沖擊，產(chǎn)生向上的壓力，壓迫兩肺下部，從而驅(qū)使肺部殘留空氣形成一股氣流。這股帶有沖擊性、方向性的長驅(qū)直入于氣管的氣流，就能將堵住氣管、喉部的食物硬塊等異物驅(qū)除，使人獲救。利用沖擊腹部——膈肌下軟組織，被突然32我國每年有大量的呼吸道異物窒息導(dǎo)致死亡的病例，根據(jù)中國資料分析，由意外損傷造成的死因中主要為意外窒息，占嬰兒意外死亡中的90%，而導(dǎo)致窒息的主要原因就是氣道異物阻塞，使孩子的呼吸完全不能進(jìn)行。因此，意外一旦發(fā)生幾乎沒有入院急救的機會。我國每年有大量的呼吸道異物窒息導(dǎo)致死亡的病33

異物卡喉的患者，不能說話，不能呼吸，也不能咳嗽。此時患者可能會用一只手或雙手抓住自己的喉嚨，此即“海姆立克”征象異物卡喉的患者，不能說話，不能呼吸，也不能34如何實施“海姆立克”急救手法？如何實施“海姆立克”急救手法？35施救者站在患者后面，腳成弓步狀，前腳置於患者雙腳間。以大拇指側(cè)與食指側(cè)對準(zhǔn)患者劍突與肚臍之間的腹部，具體在肚臍上兩橫指處。施救者站在患者后面，腳成弓步狀，前腳置於患者雙腳間。以大拇指36用左手將病人背部輕輕推向前，使病人處于前傾位，頭部略低，嘴要張開，有利于呼吸道異物被排出。用左手將病人背部輕輕推向前，使病人處于前傾位，頭部略低，嘴要37另一手置于拳頭上并握緊，雙手急速沖擊性地、向內(nèi)上方壓迫其腹部，反復(fù)有節(jié)奏、有力地進(jìn)行，以形成的氣流把異物沖出。這一急救法又被稱為“余氣沖擊法”。另一手置于拳頭上并握緊，雙手急速沖擊性地、向內(nèi)上方壓迫其腹部38如果發(fā)現(xiàn)病人意識不清臥位在地，或是病人在站立不便于操作者進(jìn)行施救時，取患者于仰臥位，首先開放病人的呼吸道，然后救護者騎跨在病人大腿外側(cè)，一手以掌根按壓肚臍與劍突之間的部位，另一手掌覆蓋其手掌之上，進(jìn)行沖擊性地、快速地、向前上方壓迫，反復(fù)至呼吸道異物被沖出。如果發(fā)現(xiàn)病人意識不清臥位在地，或是病人在站立不便于操作者進(jìn)39

檢查口腔，如異物已經(jīng)被沖出，迅速用手指從口腔一側(cè)鉤出。呼吸道異物取出后應(yīng)及時檢查呼吸心跳，如無，應(yīng)立即行心肺復(fù)蘇術(shù)檢查口腔，如異物已經(jīng)被沖出，迅速用手指從口腔一側(cè)鉤出。40一手握拳，另一手成掌捂按在拳頭之上，雙手急速沖擊性地、向內(nèi)上方壓迫自己的腹部，反復(fù)有節(jié)奏、有力地進(jìn)行?；蛏陨詮澫卵?，靠在一固定物體上(如桌子邊緣、椅背、扶手欄桿等)，以物體邊緣壓迫上腹部，快速向上沖擊。重復(fù)之，直至異物排出。一手握拳，另一手成掌捂按在拳頭之上，雙手急速沖擊性地、向內(nèi)上41

如果是兒童（1～8歲）發(fā)生氣管異物哽塞，其海姆立克法要領(lǐng)和成人相同。如果是兒童（1～8歲）發(fā)生氣管異物哽塞，其海姆立克法要領(lǐng)和42夏日常見病預(yù)防和急救課件43海姆立克手法雖卓有成效，但也可產(chǎn)生合并癥，如：肋骨骨折、腹部或胸腔內(nèi)臟的破裂或撕裂，故除非必要時，一般不隨便采用此法。如果患者呼吸道部分梗阻，氣體交換良好，就應(yīng)鼓勵患者用力咳嗽，并自主呼吸；如患者呼吸微弱，咳嗽乏力或呼吸道完全梗阻，則立刻使用此手法。在使用本法成功搶救患者后應(yīng)檢查患者有無并發(fā)癥的發(fā)生。海姆立克手法雖卓有成效，但也可產(chǎn)生合并癥，如：肋骨骨折、腹部44謝謝謝謝45謝謝！謝謝！46夏日常見病預(yù)防和急救夏日常見病預(yù)防和急救47中暑概念概論病因誘因病情評估急救護理返回向后中暑是指人體在在高溫環(huán)境下或受到烈日暴曬，由于水和電解質(zhì)丟失過多、散熱功能障礙，引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)功能障礙為主要表現(xiàn)的熱損傷性疾病。中暑概念概論病因誘因病情評估急救護理返回向后中暑是指人體481.病因

(1)烈日暴曬

(2)高溫作業(yè)(圖1)(3)溫度高

(4)通風(fēng)不好(圖2)中暑

病因誘因病情評估急救護理概念概論返回向后(圖1)(圖2)(圖3)1.誘因

(1)肥胖

(2)缺乏鍛煉

(3)過度勞累(圖3)(4)潛在疾病

(5)藥物

(6)飲食后高溫作業(yè)

(7)高溫季節(jié)

(8)老年體弱等1.病因中暑病因誘因病情評估急救護理概念概論返回向后(49中暑

病因誘因病情評估急救護理概念概論返回向后中暑病因誘因病情評估急救護理概念概論返回向后50中暑痙攣--------Assessment--------環(huán)境溫度增高失鹽肌肉痙攣大量出汗失水單純補水血鈉濃度↓↓嚴(yán)重的肌肉痙攣伴收縮痛中暑痙攣--------Assessment--------51好發(fā)部位：腓腸肌，咀嚼肌、腹直肌、腸道平滑肌發(fā)作特點：痙攣性，對稱性，陣發(fā)性

--------Assessment--------中暑痙攣嚴(yán)重的肌肉痙攣伴收縮痛多見于健康的青壯年--------Assessment--------中暑痙攣52

臨床表現(xiàn)為中暑“三聯(lián)征”高熱：直腸溫度可達(dá)41℃-43℃無汗嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

多見于老年人和熱適應(yīng)不良者--------Assessment--------中暑高熱臨床表現(xiàn)為中暑“三聯(lián)征”多見于老年人和熱適應(yīng)不良者---53T>38℃中暑高熱中暑痙攣中暑衰竭重度中暑臨床表現(xiàn)治療入院急救處理T>38℃早期周圍循環(huán)衰竭輕度中暑及時處理，3～4小時可恢復(fù)正常T<38℃非特異性身體不適先兆中暑迅速脫離高溫環(huán)境，短期休息可恢復(fù)--------Assessment--------T>38℃重度中暑臨入院T>38℃輕度中暑及時處理，T<3854中暑

病因誘因病情評估急救護理概念概論返回向后四)急救要點

1.通風(fēng)、補液、降溫

2.密切觀察病情變化

3.保持呼吸道通暢

4.加強基礎(chǔ)護理(圖1)五)預(yù)防

1.進(jìn)行預(yù)防中暑的衛(wèi)生宣傳；

2.熱適應(yīng)鍛煉；

3.補充含鹽清涼飲料與營養(yǎng)；

4.改善勞動環(huán)境與居住條件；

5.重視老、弱、病、孕的夏季保?。?/p>

6.執(zhí)行有關(guān)高溫作業(yè)禁忌證規(guī)定。(圖1)中暑病因誘因病情評估急救護理概念概論返回向后四)急救551.平時要多喝水，不要等到口渴了才喝水，最好的辦法就是根據(jù)氣溫的高低，每天喝1.5—2.0升水。2.不得不在戶外工作時，可將涼毛巾搭在頭上。3.飲食上多食用清淡飲食。4.外出時衣服應(yīng)盡量選用棉、麻、絲類的，盡量少穿，穿淺色服裝，戴隔熱帽和太陽鏡，有條件的可使用防曬霜。5.隨身應(yīng)攜帶防暑的藥物如：人丹、十滴水、藿香正氣液、清涼油等。6.老年人、孕婦、有慢性疾病的人，特別是有心血管疾病的人，在高溫季節(jié)要盡量少外出。1.平時要多喝水，不要等到口渴了才喝水，最好的辦法就是根據(jù)氣567.每天的10:00—16:00時在烈日下行走中暑的可能性是平時的10倍。8.如果發(fā)生中暑應(yīng)將病人抬置陰涼通風(fēng)處躺下休息，給病人解開衣扣，用冷毛巾敷在病人的頭部和頸部，讓病人服用人丹和十滴水。如果病人昏倒，可用手指按壓病人的人中穴，立即送往醫(yī)院救治。7.每天的10:00—16:00時在烈日下行走中暑的可能性是57溺水溺水58淹溺

病因誘因病情評估急救護理概念概論返回向后淹溺病因誘因病情評估急救護理概念概論返回向后59淹溺

溺水的表現(xiàn)

淹溺史,面部青紫腫脹、四肢厥冷、呼吸心跳微弱或停止；口鼻充滿泡沫或污泥、雜草，腹部膨脹，胃內(nèi)充水?dāng)U張。病因誘因病情評估急救護理概念概論返回向后淹溺溺水的表現(xiàn)病因誘因病情評估急救護理概念概論返回向后60

現(xiàn)場救護

1.迅速使溺水者出水；

2.清除口鼻異物，保持呼吸道通暢；3.倒水處理:時間不宜過長(1min)；膝頂法肩頂法抱腹法

4.心肺復(fù)蘇術(shù)。淹溺

病因誘因病情評估急救護理概念概論返回向后會游泳(痙攣)淹溺病因誘因病情評估急救護理概念概論返回向后會游泳(痙61電擊傷夏日常見病預(yù)防和急救課件62觸電

病因機制病情評估急救護理概念概論返回向后觸電病因機制病情評估急救護理概念概論返回向后63觸電

返回向后病因機制病情評估急救護理概念概論觸電返回向后病因機制病情評估急救護理概念概論64電流通過人體可使細(xì)胞膜內(nèi)外的離子水平發(fā)生變化，并發(fā)生電泳、電滲等反應(yīng)，從而導(dǎo)致器官的生物節(jié)律周期發(fā)生障礙。電流通過人體可使細(xì)胞膜內(nèi)外的離子水平發(fā)生變化，并發(fā)生電泳、電65觸電

返回向后一、臨床表現(xiàn)(全身癥狀)

輕型:精神緊張、尖叫、驚恐、臉色蒼白、表情滯呆、呼吸心跳加快。觸電部位肌肉收縮，且有頭暈、短暫意識喪失?；謴?fù)期肌肉疼痛、四肢軟弱無力、頭痛及精神興奮等。

重型:神志清醒者有恐懼、驚慌、心悸和呼吸加快。昏迷病人肌肉持續(xù)抽搐、血壓下降，呼吸淺快、不規(guī)則以至停止，心律紊亂、心室纖顫、心跳停止。甚至可出現(xiàn)內(nèi)臟破裂。病因機制病情評估急救護理概念概論觸電返回向后一、臨床表現(xiàn)(全身癥狀)病因機制病情評估急66觸電

返回向后病因機制病情評估急救護理概念概論現(xiàn)場救護1.迅速脫離電源關(guān)閉電掣切斷電源拉開觸電者（必須用絕緣的物體）2.輕型觸電:就地觀察或平臥休息1-2小時。3.重型觸電:立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。觸電返回向后病因機制病情評估急救護理概念概論現(xiàn)場救護67抽搐抽搐68

抽搐是指全身或局部成群骨骼肌非自主的抽動或強烈收縮，?？梢痍P(guān)節(jié)運動或強直。抽搐是指全身或局部成群骨骼肌非自主的抽動或強烈691.局限陣攣性抽搐2.強直陣攣性抽搐1.局限陣攣性抽搐70感染、顱腦疾病、中毒、癲癇、高熱、心血管疾病、電解質(zhì)紊亂、寄生蟲感染等相關(guān)疾病。感染、顱腦疾病、中毒、癲癇、高熱、心血管疾病、電解質(zhì)紊亂、寄71急救處理急救處理72

首先應(yīng)將患者置于安全環(huán)境，平臥，解開衣領(lǐng)，去除義齒，防止舌咬傷，清除口腔分泌物。有意識障礙者，將身體或頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，以利于口腔分泌物流出，防止窒息或肺炎。分泌物較多時，應(yīng)準(zhǔn)備負(fù)壓吸引器，隨時吸痰，給予吸氧，必要時可氣管插管或氣管切開予以人工呼吸，維持正常氣道功能。首先應(yīng)將患者置于安全環(huán)境，平臥，解開衣領(lǐng)，去除義73

重癥患者應(yīng)進(jìn)行血壓、呼吸、脈搏及氧飽和度等監(jiān)測，并迅速建立靜脈通道。重癥患者應(yīng)進(jìn)行血壓、呼吸、脈搏及氧飽和度74

抽搐時禁止強行固定四肢，注意保護患者防止摔傷。當(dāng)抽搐停止后患者意識未恢復(fù)前應(yīng)加強監(jiān)護，防止自傷、誤傷等。抽搐時禁止強行固定四肢，注意保護患者防止摔傷。75氣道異物與“海姆立克”急救法氣道異物與“海姆立克”急救法76食物、異物卡喉常見于進(jìn)食或口含異物時嬉笑、打鬧或啼哭而發(fā)生，尤其多見于兒童。表現(xiàn)為突然嗆咳、不能發(fā)音、呼吸急促、皮膚發(fā)紫，嚴(yán)重者可迅速出現(xiàn)意識喪失，甚至呼吸心跳停止食物、異物卡喉常見于進(jìn)食或口含異物時嬉笑、打鬧或啼哭而發(fā)生，77利用沖擊腹部——膈肌下軟組織，被突然的沖擊，產(chǎn)生向上的壓力，壓迫兩肺下部，從而驅(qū)使肺部殘留空氣形成一股氣流。這股帶有沖擊性、方向性的長驅(qū)直入于氣管的氣流，就能將堵住氣管、喉部的食物硬塊等異物驅(qū)除，使人獲救。利用沖擊腹部——膈肌下軟組織，被突然78我國每年有大量的呼吸道異物窒息導(dǎo)致死亡的病例，根據(jù)中國資料分析，由意外損傷造成的死因中主要為意外窒息，占嬰兒意外死亡中的90%，而導(dǎo)致窒息的主要原因就是氣道異物阻塞，使孩子的呼吸完全不能進(jìn)行。因此，意外一旦發(fā)生幾乎沒有入院急救的機會。我國每年有大量的呼吸道異物窒息導(dǎo)致死亡的病79

異物卡喉的患者，不能說話，不能呼吸，也不能咳嗽。此時患者可能會用一只手或雙手抓住自己的喉嚨，此即“海姆立克”征象異物卡喉的患者，不能說話，不能呼吸，也不能80如何實施“海姆立克”急救手法？如何實施“海姆立克”急救手法？81施救者站在患者后面，腳成弓步狀，前腳置於患者雙腳間。以大拇指