物理診斷學題庫

物理診斷學題庫基本檢查法

一、填空題1、叩診音因被叩擊的組織或臟器致密度、彈性、含氣量以及與體表距離的不同，叩擊時所產(chǎn)生的反響亦異，臨床上可分為、、、、和實音。2、深部觸診法主要用于診察腹內(nèi)和等病變。二、判斷題3、大量心包積液的患者常端坐呼吸并軀干向前傾斜以圖緩解心臟受壓的癥狀。（）4、全腹膜炎的患者腹痛常輾轉不安或翻滾于床上，未能找到舒適的體位。（）5、淺觸診法是以一手輕放于被檢查的部位，利用掌指關節(jié)和腕關節(jié)的協(xié)調(diào)動作，輕柔地進行滑動觸摸。（）三、名詞解釋6、惡病質(zhì)7、板狀腹四、選擇題A型題：8、患者采取屈膝仰臥位常見于下列哪種疾??？（）A.大量心包積液B.大量胸腔積液C.腎絞痛D.全腹膜炎E.膽絞痛9、淺部觸診法適用于下列哪項檢查？（）A.闌尾壓痛點B.腹部壓痛及腹肌緊張度C.腹部反跳痛D.膽囊壓痛點E.肝、脾觸診10、有關間接叩診方法，下列哪項是錯誤的？（）A.右手指自然彎曲，以中指指端叩擊左手中指第二指骨的前端，叩擊方向應與叩診部位的體表垂直B.叩診時應以腕關節(jié)與指掌關節(jié)的活動為主C.叩擊后右手應立即抬起D.確定心、肝的相對濁音界應輕叩E.確定心、肝的絕對濁音界應重叩B型題：（問題11～15）A.患者呼出氣為爛蘋果味B.患者呼出氣為氨味C.患者呼出氣為刺激性蒜味D.嘔吐物呈酸臭味E.嘔吐物為糞臭味11、幽門梗阻（）12、有機磷中毒（）13、糖尿病酮癥酸中毒（）14、尿毒癥 （）15、腸梗阻（）C型題：（問題16～17）A.直接叩診B.間接叩診C.兩者均可D.兩者均否16、確定心臟相對濁音界（）17、大量胸腔積液（）X型題：18、叩診在胸、腹部檢查方面尤為重要，?？捎糜谙铝心男z查？（）A.肺尖的寬度和肺下界的定位B.胸腔積液或積氣含量的多寡C.肺部病變的范圍與性質(zhì)D.肝脾的邊界，腹水的多少E.膀胱有無充盈，子宮、卵巢有無腫大19、體格檢查的基本方法有下列哪些？（）A.問診B.觸診C.叩診D.聽診E.嗅診五、問答題20、深部觸診法分為哪幾種？各適用于什么檢查？21、在正常情況下，鼓音、過清音、濁音及實音各在何處可叩得？在病理情況下各見于哪些疾??？

【參考答案】一、填空題1、清音過清音鼓音濁音2、臟器大小腹部異常包塊二、判斷題3、√4、×5、√三、名詞解釋6、長期患慢性消耗性疾病的患者，如腫瘤、結核病或甲亢等，可表現(xiàn)明顯消瘦的外觀，嚴重者稱惡病質(zhì)。7、全腹膜炎時腹肌高度緊張、腹肌痙攣強直，稱板狀腹。四、選擇題A型題8、D9、B10、EB型題11、D12、C13、A14、B15、EC型題16、B17、CX型題18、ABCDE19、BCDE

一般檢查全身狀態(tài)檢查一、填空題1．生命征包括________、__________、__________、______________。2．體溫測量方法有____________、______________、______________。3．根據(jù)意識障礙的程度可分為_______、_________、_________、____________以及___________。4．常見體位有以下幾種：___________、____________、____________。二、是非改錯題 1．體溫測量的腋測法是指把體溫計頭端置于腋窩深處，囑患者用上臂將體溫計夾緊，5分鐘后讀數(shù)。（）2．判斷皮下脂肪充實程度最方便和最適宜的部位在前臂曲側或上臂內(nèi)側下1/3處。（）3．體位是指患者站立位時身體所處的狀態(tài)。（）三、名詞解釋題1．消瘦2．肥胖3．被動體位四、選擇題A型題：1．以下哪種疾病情況不會引起性征的改變：（）A腎上腺皮質(zhì)腫瘤B肺結核C肝硬化D支氣管肺癌E長期服用腎上腺皮質(zhì)激素2．某女性患者，面色晦暗，雙頰紫紅，口唇輕度發(fā)紺，該患者為何種面容？（）A病危面容B肝病面容C腎病面容D二尖瓣面容E慢性面容3．某患者氣促，診斷為右側大量胸腔積液。該患者多采用何種體位？（）A自主體位B被動體位C強迫坐位D右側臥位E左側臥位4．外源性肥胖的特點，下列哪項不正確？（）A攝入熱量過多所致B全身脂肪分布不均勻C有遺傳傾向D青少年患者可有外生殖器發(fā)育遲緩E無內(nèi)分泌疾病五、問答題1．體溫測量誤差的常見原因是什么？2．引起營養(yǎng)不良的原因包括哪幾個方面？

【參考答案】一、

填空題1．體溫、脈搏、呼吸、血壓。2．口測法、腋測法、肛測法。3．嗜睡、意識模糊、譫妄、昏睡及昏迷。4．自主體位、被動體位、強迫體位。二、是非改錯題1．×，5分鐘改為10分鐘。2．×，上臂內(nèi)側改為上臂背側。三、名詞解釋1．消瘦是指當體重減輕至低于正常的10%時。2．肥胖是指體內(nèi)中性脂肪積聚過多，體重增加，當超過標準體重的20%以上者。3四、選擇題A型題1.B2.D3.D4.B

第二節(jié)

皮膚

一、填空題1.皮膚顏色檢查的內(nèi)容包括：________、________、_______、________、________、__________。2．皮膚彈性檢查部位，常選擇_________或_____________。二、是非改錯題1．關于蜘蛛痣產(chǎn)生機理，一般認為與肝臟對雄激素的滅活作用有關。2．粘液性水腫及象皮腫（絲蟲病）表現(xiàn)為凹陷性水腫。三、名詞解釋題1．蜘蛛痣2．水腫四、選擇題A型題1．體格檢查時，鑒別是否為黃疸，下列判斷哪項是正確的？（）A皮膚有黃染肯定是黃疸B鞏膜有黃染肯定為黃疸C鞏膜黃染僅出現(xiàn)在角膜緣周圍D皮膚黃染僅在手掌、足底E鞏膜均勻黃染B型題問題2～4A皮下出血直徑小于1mmB皮下出血直徑<2mmC皮下出血直徑3～4mmD皮下出血直徑3～5mmE皮下出血直徑>5mmm1．

瘀點（）2．

紫癜（）3．

瘀斑（）C型題問題5～6A局部皮膚紅色B按壓可使之褪色C兩者都有D兩者都無5．皮疹（）6．皮下出血（）X型題7．蜘蛛痣分布區(qū)域在：（）A面頸部B上肢C前胸D腹部E背部五、問答題1．皮膚彈性減弱見于哪些情況？2．水腫如何分度？【參考答案】一、填空題1．蒼白、發(fā)紅、發(fā)紺、黃染、色素沉著、色素脫失。2．手背或上臂內(nèi)側部位。二、是非改錯題1．×，雄激素改為雌激素2．×，凹陷性水腫改為非凹陷性水腫。三、名詞解釋1．蜘蛛痣是指皮膚小動脈未端分支性擴張形成的血管痣，形似蜘蛛而稱為蜘蛛痣。出現(xiàn)于上腔靜脈分布的區(qū)域。是由于肝臟對雌激素的滅活作用減弱所致和。2．水腫是指皮下組織的細胞及組織間隙內(nèi)液體積聚過多所致皮下組織腫脹。由于引起原因不同，分為凹陷性水腫和非凹陷性水腫。四、選擇題A型題1.EB型題2.B3.D4.EC型題5.C6.AX型題7.ABCE第二節(jié)

淋巴結

一、填空題1．發(fā)現(xiàn)淋巴結腫大時，應注意其______、_______、_________、_________、_________、__________、_________、______________、___________、____________等。二、是非改錯題1．左鎖骨上窩淋巴結腫大僅見于食道癌、胃癌。（）三、名詞解釋 1．Virchow淋巴結四、選擇題A型題1．淋巴結結核常發(fā)生在：（）A頜下B頸部C腋窩D鎖骨上窩E腹股溝B型題問題2～6A收集鼻咽部的淋巴液B收集咽喉、氣管、甲狀腺等處C收集氣管、胸膜、肺等處D收集食管、胃等器的官淋巴液E收集乳腺等處淋巴液2．左鎖骨上窩淋巴結（）3．右鎖骨上窩淋巴結（）4．腋窩淋巴結（）5．頸深部淋巴結上群（）6．頸深部下淋巴結下群（）C型題A左鎖骨上窩淋巴結腫大B右鎖骨上窩淋巴結腫大C兩者都有D兩者都無1．

肺癌（）2．

胃癌（）X型題3．

全身性淋巴結腫大可見于：（）A淋巴瘤B慢性白血病C傳染性單核細胞增多癥D再生障礙性貧血E急、慢性淋巴結炎四、問答題1．局限性淋巴結腫大的臨床意義？【參考答案】一、填空題1．部位、大小、數(shù)目、硬度、壓痛、活動度、有無粘連，局部皮膚有無紅腫、瘢痕、瘺管等。二、是非改錯題1．×，僅見于食道、胃等改為主要見于食道癌、胃癌，亦可見于肺癌。三、名詞解釋1．Virchow淋巴結：胃癌多向左側鎖骨上窩淋巴結群轉移，因此處系胸導管頸靜脈入口，這種腫大的淋巴結稱為Virchow淋巴結，常為胃癌、食管癌轉移的標志。四、選擇題A型題1.BB型題2.D3.C4.E5.A6.BC型題7.C8.A9.ABCE

第三章

頭部檢查

一、填空題1、小顱多見于____________，方顱見于___________，巨顱見于______________。2、單側上瞼下垂，可見于①_____________,②____________,③___________,④_____________,⑤______________。二、判斷題：1、檢查乳突時，若壓迫乳突病人疼痛要考慮有乳突炎或化膿性腦膜炎。（）2、檢查腮竇時，醫(yī)師一手扶持病人枕部，用另一拇指置于眼眶上緣，內(nèi)側用力向后向上按壓。（）三、名詞解釋：1、蛙狀鼻2、牙齦鉛線2、選擇題：A型題1、尖顱主要是下列原因引起A、囟門過早閉合B、矢狀縫與冠狀縫過早閉合C、缺鈣所致D、腦積水E、以上都不是2、瞳孔正常直徑為：（）A、2～5mmB、1～2mmC、3～4mmD、5～6mmE、3～5mm3、蝶竇的物理檢查方法：（）A、緊壓雙眼內(nèi)眥處B、壓按兩眉之間C、深壓眼眶上緣內(nèi)側D、拇指置于左右顴部向后按壓E、以上都不是B型題：問題4～6A、舌乳突腫脹，發(fā)紅類似草莓B、舌頭萎縮，舌面光滑，舌體較小C、舌體比常人增大D、舌面上出現(xiàn)橫向裂紋E、舌面絳紅，如牛肉狀4、草莓舌可見于猩紅熱（）5、鏡面舌見于慢性萎縮性胃炎 （）6、長時間舌體增大，見于粘液性水腫（）C型題 問題7～8A、單側眼球突出B、兩者均有C、雙側眼球突出D、兩者都無7、眼眶內(nèi)占位性病變（）8、甲狀腺機能亢進癥（）X型題9、下列哪些是雙上眼瞼下垂的原因：（）A、重癥肌無力B、先天性C、腦積水D、腦炎E、腦腫瘤五、問答題：頭面部檢查包括哪些內(nèi)容？【參考答案】一、填空題：1、囟門過早閉合小兒佝僂病腦積水2、①蛛網(wǎng)膜下腔出血②白喉③腦膿腫④腦炎⑤外傷二、判斷題：1、對2錯三、名詞解釋：1、蛙狀鼻鼻腔完全堵塞，外鼻變形，鼻梁寬平如蛙狀2、齒齦游離緣出現(xiàn)藍灰色點，稱為齦線，是鉛中毒的體征。四、選擇題A型題：1、B2、A3、EB型題：4、A5、B6、CC型題：7、A8、BX型題：9、AB

第三章

頸部檢查

1、頸動脈搏動在安靜下增強，多見于①____________,②_______________,③____________。2、氣管移向患側見于①______________,②_____________________。二、判斷題：1、氣管推向健側，多由于對側巨大腫塊壓迫或大量胸水壓迫所致。（）2、甲狀腺觸診可能觸及收縮期震顫最常見的甲狀腺機能亢進。（）名詞解釋：1、頸前三角2、Oliver氏征四、選擇題：A型題1、甲狀腺腫大分為Ⅲ度，Ⅲ度指；（）A、不能看到僅能觸及B、能看到又能觸及為Ⅱ度C、超過胸鎖乳突肌D、甲狀腺上有結節(jié)E、甲狀腺腫大有膿性分泌物2、氣管移位不見于以下哪些?。ǎ〢、肺不張B、肺纖維化C、胸腔積液D、肺氣腫E、氣胸B型題：問題3～6A、甲狀腺腫大并甲狀腺雜音B、甲狀腺腫大并有堅硬腫塊，邊緣不規(guī)則C、甲狀腺腫大，未聞及血管雜音，癥狀不明顯D、甲狀腺明顯腫大，無甲狀癥狀和體征E、青年女性，甲狀腺稍大，無癥狀3、甲狀腺機能亢進（）4、甲狀腺癌（）5、單純甲狀腺腫（）6、青春期甲狀腺腫大（）C型題問題7～8A、氣管移向健側B、氣管拉向患側C、兩者都有D、兩者均無7、一側肺不張（）8、一側大量胸水（）X型題9、下列哪些病是引起氣管移位的原因A、肺不張B、大量胸腔積液C、肺廣泛纖維化D、肺內(nèi)巨大腫瘤E、大葉肺炎五、問答題：在平靜時，病人頸動脈搏動明顯增強應考慮什么?。繖C理是什么？【參考答案】一、填空題1、(1)主動脈瓣關閉不全(2)高血壓(3)甲狀腺機能亢進2、(1)肺不張(2)廣泛肺纖維化二、判斷題：3、√4、√三、名詞解釋：5、為胸鎖乳突肌內(nèi)緣，下頜骨下緣與前正中線間的區(qū)域6、主動脈弓動脈瘤時，由于心臟收縮，瘤體膨大，將氣管壓向后下，因而每隨心臟搏動，可觸及氣管向下曳動四、選擇題：A型題：1、C2、DB型題：3、A4、B5、D6、EC型題：7、B8、AX型題：9、ABCD

胸部的體表標志一、填空題1、

胸骨角又稱_______，由______與______的連接處向前突起而成，相當于第_____胸椎的水平。2、

肩胛間區(qū)為__________之間的區(qū)域，__________線將此區(qū)分為左右兩部分。3、

腹上角相當于________，正常約_________，其后為_________的所在區(qū)域。二、判斷題1、

肩胛線為通過肩胛下角與脊柱平行的垂直線。2、

鎖骨上窩為鎖骨上方的凹陷部，相當于兩肺上葉肺尖的上部。三、名詞解釋1、

鎖骨中線2、

肋脊角四、選擇題A型題1、臨床上用于計算前肋和肋間隙的標志是（）A胸骨角B肩胛下角C第七頸椎D鎖骨上窩E胸骨上窩2、當兩上肢自然下垂時，肩胛下角一般位于（）A第5肋間水平B第6肋間水平C第7肋間水平D第9肋間水平E第10肋間水平B型題問題3～5A前正中線B胸骨線C鎖骨中線D肩胛下角線E胸骨上切跡正中3、臨床上用于衡量心界增大與否及其程度的常用的垂直線標志為（）4、臨床上常用于胸腔穿刺定位的垂直線標志是（）5、正常情況下氣管位于（）C型題問題6～7A第七頸椎棘突B肩胛下角C兩者都可D兩者都不可6、胸椎計數(shù)標志（）7、后肋間計數(shù)標志（）X型題8、關于胸部體表標志的描述，下列哪些是正確的？（）A胸骨旁線為沿胸骨邊緣與前正中線平行的垂直線B前正中線即胸骨中線C肩胛下區(qū)為兩肩胛下角連線以下的區(qū)域D肋脊角為第12肋骨與脊柱構成的夾角E腹上角又稱胸骨下角。五、問答題試述胸骨角的臨床意義。【參考答案】一、填空題1、Louis角、胸骨柄、胸骨體、52、兩肩胛骨內(nèi)緣、后正中線3、橫膈的穹隆部、700～1100、肝臟左葉、胃及胰腺二、判斷題1、×。為雙上肢下垂時通過肩胛下角與脊柱平行的垂直線。2、√。三、名詞解釋1、為通過鎖骨的肩峰端與胸骨端兩者中點的垂直線。即通過鎖骨中點向下的垂直線。2、為第12肋骨與脊柱構成的夾角，其前為腎臟和輸尿管所在的區(qū)域。四、選擇題A型題1.A2.CB型題3.C4.D5.EC型題6.C7.BX型題8.BDE胸壁、胸廓與乳房

一、填空題1、

正常成人胸廓前后徑較左右徑；前后徑與左右徑之比是。2、

胸壁檢查內(nèi)容包括、、、。二、判斷題1、

上腔靜脈梗阻所致的胸壁靜脈曲張其血流方向為自下而上。（）2、

乳頭血性分泌物最常見于急性乳腺炎。（）三、名詞解釋1、

皮下氣腫2、

雞胸四、選擇題A型題1、

慢性阻塞性肺氣腫患者的胸廓形態(tài)是（）A雞胸B扁平胸C桶狀胸D串珠胸E漏斗胸2、

關于皮下氣腫哪項是錯誤的（）A胸部皮下組織有氣體積存B只見于肺、氣管或胸膜受損C觸診可出現(xiàn)握雪感或捻發(fā)感D嚴重時可向頸部、腹部蔓延E偶見于局部產(chǎn)氣桿菌感染3、

乳房視診包括（）A對稱性B表面情況C乳頭D皮膚回縮E以上都是B型題問題4～6A扁平胸B漏斗胸C肋間隙膨隆D胸壁壓痛E雞胸4、

嚴重肺氣腫（）5、

肺結核（）6、

白血?。ǎ〤型題A胸部兩側不對稱B肋間隙增寬或變窄C兩者都有D兩者都沒有7、脊柱畸形引起的胸廓改變（）X型題8、扁平胸見于（）A佝僂病B肺結核C嚴重消耗性疾病D嚴重肺氣腫E瘦長體形五、問答題桶狀胸的臨床特征及其意義?！緟⒖即鸢浮恳?、填空題1、

短；1：1.52、

靜脈；皮下氣腫；胸壁壓痛；肋間隙二、判斷題1、

×。上腔靜脈梗阻所致的胸壁靜脈曲張其血流方向自上而下。2、

×。乳頭血性分泌物最常見于導管內(nèi)良性乳突狀瘤。一、名詞解釋1、

胸部皮下組織有氣體積存時謂之為皮下氣腫。2、

胸廓的前后徑略長于左右徑，其上下距離較短，胸骨下端常前突，胸廓前側壁肋骨凹陷，稱之為雞胸。二、選擇題A型題1、C2、B3、EB型題4、C5、A6、DC型題7、CX型題8、BCE

肺和胸膜檢查

一、填空題1、

潮式呼吸和間停呼吸的發(fā)生機制是由于的興奮性降低，使調(diào)節(jié)呼吸的失常。多發(fā)生于系統(tǒng)疾病或某些等。2、

肺上界即肺尖的上界，正常人肺尖區(qū)叩診有一帶，其平均寬度為。肺氣腫時，肺上界；肺尖結核時，肺上界。3、

正常人兩側肺下界大致相同。平靜呼吸時位于鎖骨中線第肋間隙，腋中線第肋間隙，肩胛下角線肋間隙。4、

正常人肺下界的移動范圍為cm。移動范圍的的大小有關，一般于和-上的移動度最大。肺下界移動度減弱見于、、。5、

正常呼吸音有四種，即、、、和。6、

支氣管呼吸音的特點是：聲音頗似抬舌后經(jīng)口腔呼氣時發(fā)出的音，且吸氣相較呼氣相；肺泡呼吸音的特點是：聲音為一種嘆息樣或柔和吹風樣的音，且吸氣相較呼氣相。7、

異常支氣管呼吸音又稱為，常由、、及等因素引起。8、

濕啰音的發(fā)生機制，是由于吸氣時氣體通過呼吸道內(nèi)的，形成的所產(chǎn)生的聲音；或由于小支氣管壁因黏著而陷閉，當吸氣時突然張開重新充氣所產(chǎn)生的9、

臨床上由心力衰竭所致的肺淤血和支氣管肺炎時，濕性啰音多分布于；而急性肺水腫和嚴重支氣管肺炎時，濕性啰音則10、

胸膜摩擦音最常聽到的部位是，多發(fā)生于、、、及患者。11、

胸腔積液時，氣管移向，患側語音震顫；叩診；聽診呼吸音、語音共振。二、判斷題1、

呼吸過速指呼吸頻率超過18次/分而言，見于發(fā)熱、疼痛、貧血、甲亢及心力衰竭等。2、

胸腔積液、肺不張、氣胸時，患側呼吸動度減弱，健側代償性增強；而肺氣腫和酸中毒時雙側呼吸動度減弱。3、

干啰音持續(xù)時間長，其強度、性質(zhì)和部位不易變，但瞬間內(nèi)數(shù)量可有明顯增減。4、

異常支氣管呼吸音的聽診部位為胸骨上窩、喉部及背部6、7頸椎。5、

肺不張時患側呼吸動度減弱，語音震顫增強，叩診呈濁音，聽診可聞及濕性啰音。三、名詞解釋1、

三凹征2、

Kussmaul呼吸3、

胸膜摩擦感4、

管樣呼吸音5、

語音震顫四、選擇題A型題1、

成年人呼吸頻率低于12次/分，稱為（）A潮式呼吸B呼吸過緩C嘆息樣呼吸D深長呼吸E間停呼吸2、

Cheyne-Stokes呼吸常見于（）A呼吸運動的異常B呼吸頻率的改變C呼吸深度的改變D可見于老年人熟睡時E與嘆息樣呼吸的臨床意義相同3、

下列哪種病變不會出現(xiàn)濁音（）A肺氣腫B肺炎C肺膿腫D肺結核E肺腫瘤4、

患者表現(xiàn)為明顯的吸氣性呼吸困難，伴有三凹征，常見于（）A支氣管肺炎B支氣管哮喘D阻塞性肺氣腫C氣管異物E肺結核5、

氣胸時不會出現(xiàn)的體征是（）A患側呼吸運動減弱B氣管移向?qū)菴患側語顫增強D病變側呼吸音消失E病變側變?yōu)楣囊?、引起氣管向患側移位的病變是（）A大葉性肺炎B氣胸C胸腔積液D肺不張E肺氣腫7、男性，20歲，低熱5天，右側胸痛，深呼吸時加劇。查體：右肺呼吸音稍減弱，并聞及胸膜摩擦音。最可能的診斷為（）A流行性胸痛B肋間神經(jīng)痛C纖維素性胸膜炎D滲出性胸膜炎E肺炎球菌性肺炎8、某患者查體所見：右側胸廓飽滿，呼吸運動減弱，語音震顫消失，叩診呈實音，呼吸音消失，氣管向左側移位。此體征符合（）A左側肺不張B右胸腔積液C右下大葉性肺炎D右側氣胸E右側肺不張9、下列啰音中哪種可見于正常人（）A哨笛音B粗細濕性啰音C捻發(fā)音D鼾音E中濕性啰音10、聽到管樣呼吸音以下不正確的是（）A肺組織實變B肺內(nèi)大空腔C壓迫性肺不張D阻塞性肺不張E以上都不是B型題問題11～14A呼吸與脈搏之比為1：4B氣管異物C尿毒癥酸中毒D急性胸膜炎E支氣管哮喘11、吸氣性呼吸困難出現(xiàn)于（）12、呼氣性呼吸困難出現(xiàn)于（）13、抑制性呼吸出現(xiàn)于（）14、正常成人靜息狀態(tài)下（）問題15～17A貧血B代謝性酸中毒C肺結核D壓迫性肺不張E壓迫性肺膨脹不全15、肺泡呼吸音減弱（）16、管樣呼吸音（）17、異常支氣管肺泡呼吸音（）問題18～22A纖維素性胸膜炎B大量胸腔積液C肺膿腫D肺氣腫E支氣管阻塞性肺炎18、

語音震顫增強的是（）19、有胸膜摩擦感的是（）20、患側胸廓飽滿的是（）21、一側語音震顫消失的是（）22、雙側語音震顫減弱的是（）C型題問題23～25A患側呼吸動度減弱B患側語顫增強C兩者都存在D兩者都不存在23、

大葉性肺炎的體征可表現(xiàn)為（）24、

胸膜增厚的體征可表現(xiàn)為（）25、

支氣管哮喘的體征可表現(xiàn)為（）問題26～27A潮式呼吸BKussmaul呼吸C兩者均有D兩者均無26、糖尿病酮癥酸中毒可表現(xiàn)為（）27、顱內(nèi)壓力增高可表現(xiàn)為（）X型題28、可導致肺下界上升的因素有（）A肺氣腫B腹腔腫瘤C肝腫大D肺萎縮E脾腫大29、以下符合干性啰音聽診特點的是（）A吸氣、呼氣均可聽到B部位易變性大C吸氣時音強而高D咳嗽時可多可少E不同性質(zhì)的干性啰音可同時存在30、引起肺泡呼吸音減弱或消失的病因有（）A肺氣腫B肺梗死C貧血D酸中毒E重癥肌無力31、左側大量氣胸下列體征中正確的是（）A氣管向右移位B左側胸廓飽滿C左側呼吸音消失D左側叩診呈濁音E左側語顫減弱32、持續(xù)存在的局限性干性啰音不見于（）A支氣管哮喘B支氣管結核或腫瘤C支氣管擴張D心源性哮喘E支氣管肺炎一、問答題1、

簡述語音震顫增強或減弱的臨床意義。2、

試述管樣呼吸音的含義及其臨床意義。3、

簡述干性啰音的發(fā)生機制和特點。4、

氣胸患者的胸部體征有哪些？【參考答案】一、填空題1、

呼吸中樞、反饋系統(tǒng)、中樞神經(jīng)、中毒2、

清音、5cm、變寬、變窄或叩診呈濁音3、

6、8、104、

6～8cm、肋膈竇、腋中線、、腋后線、肺組織實變、肺組織萎縮、肺組織炎癥或水腫5、

氣管呼吸音、支氣管呼吸音、支氣管肺泡呼吸音、肺泡呼吸音6、

“ha”、短；“fu”、長7、

管樣呼吸音、肺組織實變、肺內(nèi)大空腔、壓迫性肺不張8、

分泌物、水泡破裂、分泌物、爆裂音9、

兩肺底部、雙肺野滿布10、

前下側胸壁、纖維素性胸膜炎、肺梗塞、胸膜腫瘤、尿毒癥11、

健側、減弱或消失、實音、呼吸音減弱或消失、減弱二、判斷題1、

×。呼吸頻率大于24次/分。2、

×。酸中毒時雙側呼吸動度增強。3、

×。性質(zhì)、強度和部位均易變。4、

×。為正常肺泡呼吸音聽診部位。5、

×。語音震顫減弱或消失，聽診無濕性啰音。三、名詞解釋1、

三凹征：上呼吸道部分阻塞患者，因氣流不能順利進入肺，故當吸氣時呼吸肌收縮，造成肺內(nèi)負壓極度增高，從而引起胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙向內(nèi)凹陷，稱為三凹征。2、

Kussmaul呼吸：嚴重代謝性酸中毒時，出現(xiàn)深而慢的呼吸，常見于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒等，此種深長的呼吸又稱為Kussmaul呼吸。3、

胸膜摩擦感：指當急性胸膜炎時，因纖維蛋白沉著于兩層胸膜，使其表面變?yōu)榇植?，呼吸時臟層和壁層胸膜相互摩擦，可由檢查者的手感覺到，稱為胸膜摩擦感。4、

管樣呼吸音：如在正常肺泡呼吸音部位聽到支氣管呼吸音，則為異常的支氣管呼吸音，或稱管樣呼吸音。5、

語音震顫：為被檢查者發(fā)出語音時，聲波起源于喉部，沿氣管、支氣管及肺泡，傳到胸壁所引起共鳴的振動，可由檢查者的手觸及，又稱為觸覺語顫。四、選擇題A型題1、B2、D3、A4、C5、C6、D7、C8、B9、C10、DB型題11、B12、E13、D14、A15、E16、D17、C18、C19、A20、B22、DC型題23、C24、A25、D26、C27、AX型題28、BCDE29、ABDE30、ABE31、ABCE32、ACDE

呼吸系統(tǒng)常見疾病的主要癥狀和體征

一、填空題 1．左側胸腔大量積液患者，氣管位置而肺氣腫患者氣管位置。2．大葉性肺炎患者患側語音震顫并可聞及濕啰音，語音共振增強以及。 3．大量胸腔積液與氣胸患者，胸部體查最有鑒別意義的體征為。二、判斷題 1．肺氣腫患者，胸廓呈桶狀，氣管偏向患側。（）2．胸腔積液患者，其氣促、胸痛癥狀隨積液量增多而加重。（）3．大葉性肺炎早期（充血期）病變局部可聞及捻發(fā)音。（）三、名詞解釋 自發(fā)性氣胸四、選擇題：

A型題1．異常支氣管呼吸管最常見于：（）A．大葉性肺炎消散期 B．大葉性肺炎充血期C．大葉性肺炎實變期 D．慢性阻塞性肺氣腫E．支氣管肺炎2．胸腔積液患者喜患側臥位是因為：（）A．此體位能減少積液生成 B.此體位能減輕對心臟的壓迫C．此體位能減弱呼吸運動度而減輕疼痛D．此體位能減少氣管，支氣管壓迫而減輕氣促E．此體位能增加淋巴回流3．慢性阻塞性肺氣腫時可出現(xiàn)下列何種異常體征？（）A．肺部飽滿 B．桶狀胸 C．氣管移向健側D．吸氣期明顯延長 E．叩診胸部呈清音B型題 問題4-7A．胸部前后徑與橫徑之比為1:1、肋間隙增寬、叩呈過清音B．患側胸廓飽滿，叩診呈鼓音C．患側胸廓飽滿，叩診呈濁、實音D．胸廓形態(tài)正常，患側叩呈濁音E．患側胸部凹陷，叩呈濁音4．氣胸 （）5．胸腔積液（）6．胸膜增寬（）7．大葉性肺炎（）C型題A.咯鐵銹色痰 B.管樣呼吸音C.兩者均有 D.兩者均無8．大葉性肺炎（）9．胸腔積液（）X型題10．阻塞性肺氣腫，肺部叩診有哪些異常？（）A.雙肺叩診呈過清音 B.肺下界上移，并移動度變小C.心濁音界消失 D.肺濁音界下移E.叩得-Grocco濁音區(qū)五、問答題如何從胸，肺視、觸、叩、聽診鑒別肺氣腫與氣胸？【參考答案】一、填空題1．移向右、居中2．增強，異常支氣管呼吸音3．叩診音響二、判斷題1．×2．×3．√三、名詞解釋因慢性呼吸道疾病，如慢性阻塞性肺氣腫、肺結核或肺表面胸膜下肺大泡，導致肺膜臟層破裂，使肺和支氣管內(nèi)氣體進入胸膜腔而形成氣胸，謂之自發(fā)性氣胸。四、選擇題A型題：1．C 2．C 3．BB型題：4．B 5．C 6.A 7．DC型題：8．C 9．BX型題：10．ACD視診、觸診、叩診心臟

一、填空題：1、正常心尖搏動位于2、劍突下心尖搏動可能是收縮期搏動，也可由搏動產(chǎn)生。3、檢查心包摩擦感以位、呼氣末為最佳。4、心右界叩診時，先叩出，然后于其上一肋間開始。二、判斷題：1.

心尖搏動減弱表示心臟收縮功能不全。（）2.

臨床上凡觸及震顫，均可認為心臟有器質(zhì)性病變。（）3.

心濁音界向左下擴大，心腰加深時，心界如梨型，稱梨型心。（）三．名詞解釋：1．

負性心尖搏動2．

震顫3．

心包摩擦感二、選擇題A型題1.心前區(qū)隆起常見于：（）A左心房增大B左心室增大C.右心房增大D.右心室增大E.心包積液2.正常心尖搏動環(huán)圍以直徑計算：（）A.1.0～1.5cmB.1.5～2.0cmC.2.0～2.5cmD.2.5～3.0cmE.3.0～3.5cm3.劍突下異常搏動見于；下列哪種情況：（）A右心室肥大B左心室肥大C大量腹水D右位心E門靜脈高壓4．抬舉性心尖搏動提示：（）A左心房肥大B左心室肥大C右心房肥大D右心室肥大E左、右心室肥大5．心尖區(qū)觸及舒張期震顫，最常見于：（）A室間隔缺損B動脈導管未閉C二尖瓣狹窄D主動脈瓣狹窄E肺動脈瓣狹窄6．心濁音界呈三角形提示：（）A心包積液B左、右心室增大C左、右心房增大D大量腹腔積液E左心房顯著增大7．胸腔積液患者，心尖搏動位置有何改變？（） A向上移位B向下移位C向患側移位D向健側移位E不能確定8．檢查心臟震顫常用：（）A手掌尺側B全手掌C2－4指指腹D2－3指指腹E手掌橈側9.下列哪種情況胸骨左緣第2肋間見異常搏動（）A．右心室肥大B.肺動脈高壓C.升主動脈瘤D.主動脈弓瘤E.大動脈炎B型題問題10-11A.胸骨左緣第五肋間鎖骨中線內(nèi)搏動B.負性心尖搏動C.抬舉性搏動D.劍突下搏動E.胸骨右緣第二肋間搏動10．粘連性心包炎（）11．升主動脈瘤（）

問題12-13A．肺動脈段B．左心房C．升主動脈和上腔靜脈D．右心房E．左心室12.胸骨左緣第3肋間（）13.胸骨右緣第2肋間（）

C型題問題14-15A.右心室肥大B.左心室肥大C.兩者均有D.兩者均無14．心前區(qū)隆起見于：（）15．負性心尖搏動見于：（）X型題16．心前區(qū)隆起可見于：（）A．風濕性心臟瓣膜?。籅.先天性心臟?。籆.粘連性心包炎；D.右位心;.E.大量心包積液；17．震顫常見于：（）A.瓣膜關閉不全；B.嚴重貧血；。C.瓣膜狹窄；D.室間隔缺損；E.動脈導管未閉。18．心左界由哪些部分組成：（）A.升主動脈；B.肺動脈段；C.左心耳；D.上腔靜脈；E.左心室；19．心右界由哪些部分組成：（）A.升主動脈；B.肺動脈段；C.右心室；D.右心房；E.上腔靜脈；20．心臟物理檢查對下列那些有幫助：（）A.初步判斷有無心臟病；B.判斷心臟病的病因；C.判斷心臟病的性質(zhì)；D.判斷心臟病的部位；E.判斷心臟病的程度；五．問答題：1．

影響心尖搏動位置改變的病理因素有哪些？請各舉一例說明。2．

心左界與心右界分別由哪些解剖結構組成？3．

什么叫心包摩擦感？其與心動周期、體位、呼吸的關系怎樣？【參考答案】一.

填空題:1.

第五肋間,左鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0cm2.

右心室，腹主動脈3.

前傾坐位4.

肝上界二．判斷題1．×2.√3.×三．名詞解釋：1．心臟收縮時，心尖搏動內(nèi)陷，稱負性心尖搏動，見于粘連性心包炎或心包與周圍組織廣泛粘連，重度右室肥大心臟順鐘向轉位，使左心室向后移位，也可引起負性心尖搏動。2．震顫是觸診時手掌感到的一種細小的震動感，與在貓喉部摸到的呼吸震顫類似，又稱貓喘。為心血管器質(zhì)性病變的體征。3．在心前區(qū)以胸骨左緣第4肋間為主，于收縮期與舒張期可觸及雙相的粗糙摩擦感。收縮期、前傾體位或呼氣末更為明顯。是由于急性心包炎時心包纖維素滲出致表面粗糙，心臟收縮時臟層與壁層心包摩擦產(chǎn)生的振動傳至胸壁所致。四．選擇題1．D2．C3．A4．B5．C6．A7．D8．A9．B10．B11．E12．B13．C14．A15．A16．A、B、E17.C、D、E18.B、C、E19．A、D、E20.A、B、C、D、E

聽診

一．

填空題：1.心房顫動的聽診特點有：__________,__________,___________.2．第一心音出現(xiàn)標志_________開始，第二心音出現(xiàn)標志__________開始。3．第一心音的強度與心肌收縮力、__________、____________等因素有關。4．第二心音分裂由__________所致，在__________較明顯。5.遞減型雜音開始時較強，以后逐漸減弱或消失，見于_________的舒張期雜音。

二．判斷題：1．心臟聽診時聽診器的使用，鐘式胸件適用于高頻雜音；膜式胸件適用于低頻雜音。（）2．肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂受呼吸的影響，以呼氣末最響。（）3．3級收縮期雜音是指較響亮的雜音，常伴有震顫。（）4．雜音在胸骨左緣2－3肋間最響，提示病變在三尖瓣。（）5．第二心音的固定分裂見于房間隔缺損，逆分裂見于完全性左束支傳導阻滯。（）

三．名詞解釋：1．Austin—Flint雜音2．Graham—Steell雜音3．心音分裂4．奔馬律5．大炮音

四．選擇題：A型題1．單純二間瓣狹窄時，第一心音亢進是因為：（）A．心臟收縮時，二尖瓣前葉處于低位置B．二尖瓣及腱索增厚C．心肌收縮力提高D．心臟收縮時，二間瓣后葉關閉延遲E．心室收縮時間延長2．關于心臟瓣膜聽診區(qū)的部位，下列哪項是正確的？（）A．三尖瓣區(qū)位于胸骨體下端右緣B．主動脈瓣第二聽診區(qū)位于胸骨左緣第4肋間C．二尖瓣區(qū)位于心尖部D．主動脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第3肋間E．肺動脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第2肋間3．心臟聽診的規(guī)范順序是：（）A．二尖瓣區(qū)開始→主動脈瓣第二聽診區(qū)→主動脈瓣區(qū)→肺動脈瓣區(qū)→三尖瓣區(qū)B．三尖瓣區(qū)開始→主動脈瓣區(qū)→肺動脈瓣區(qū)→主動脈瓣第二聽診區(qū)→二尖瓣區(qū)C．主動脈瓣區(qū)開始→肺動脈瓣區(qū)→主動脈瓣第二聽診區(qū)→二尖瓣區(qū)→三尖瓣區(qū)D．二尖瓣區(qū)開始→肺動脈瓣區(qū)→主動脈瓣區(qū)→主動脈瓣第二聽診區(qū)→三尖瓣區(qū)E．

二尖瓣區(qū)開始→三尖瓣區(qū)→主動脈瓣第二聽診區(qū)→肺動脈瓣區(qū)→主動脈瓣區(qū)4、下列哪種情況可出現(xiàn)A2增強？（）A．低血壓B．主動脈粥樣硬化C．主動脈瓣粘連或鈣化D．主動脈瓣關閉不全E．主動脈瓣狹窄5．S4的產(chǎn)生與下列哪項有關？（）A．心室收縮B．心室快速充盈C．心房收縮D．心室舒張E．血流加速6．臨床上最常見的心音分裂是：（）A．S2生理性分裂B．S2通常分裂C．S1分裂D．S2反常分裂E．S2固定分裂7．S2固定分裂的常見原因是：（）A．房間隔缺損B．主動脈瓣狹窄C．完全性右束支傳導阻滯D．完全性左束支傳導阻滯E．室間隔缺損8．收縮中晚期喀喇音可見于哪種情況？（）A．主動脈瓣狹窄B．二尖瓣脫垂C．肺動脈瓣狹窄D．房間隔缺損E．室間隔缺損9．聽到開瓣音常提示：（）A．二尖瓣狹窄伴二尖瓣關閉不全B．二尖瓣輕、中度狹窄，瓣膜彈性和活動性較好C．二尖瓣嚴重狹窄，瓣膜鈣化D．二尖瓣狹窄伴左心衰竭E．二尖瓣狹窄分離術的禁忌癥10．關于雜音的形成機制，下列哪種是正確的？（）A．血粘稠度顯著增加，發(fā)生雜音的傾向亦增加B．乳頭肌或腱索斷裂，斷端在心腔內(nèi)擺動，使血流加速而產(chǎn)生雜音C．心臟內(nèi)發(fā)生異常通道，產(chǎn)生分流，使血流加速而產(chǎn)生雜音D．血流通過狹窄或關閉不全部位產(chǎn)生旋渦可出現(xiàn)雜音E．血流速度越快，旋渦越易產(chǎn)生，雜音越弱11．可使二尖瓣狹窄雜音增強的因素有：（）A．左側臥位B．右側臥位C．臥位到迅速站立D．Valsalva動作E．深吸氣12．下列哪種雜音屬遞增遞減型？（）A．主動脈瓣關閉不全B．主動脈瓣狹窄C．二尖瓣關閉不全D．二尖瓣狹窄E．動脈導管未閉13．關于心臟雜音傳導方向的敘述，下列哪項是錯誤的？（）A．主動脈瓣關閉不全舒張期雜沿胸骨左緣下傳可達心尖B．二尖瓣狹窄舒張期雜音向胸骨左緣上傳導C．二尖瓣關閉不全收縮期雜音向左腋下左肩岬下區(qū)傳導D．三尖瓣關閉不全收縮期雜音可傳至心尖部E．主動脈瓣狹窄收縮期雜音向頸部、胸骨上窩傳導14．關于心臟雜音的敘述，下列哪項是錯誤的？（）A.雜音在某瓣膜聽診區(qū)最響，提示病變在該區(qū)相應的瓣膜B.雜音的性質(zhì)是指由于振動的頻率不同而表現(xiàn)為音色和音調(diào)的不同C.目前普遍采用的心臟各種雜音分級法為Levine6級分級法D.不同時期出現(xiàn)的雜音，常反映不同的病變E.根據(jù)雜音最響部位及其傳導方向，可判斷雜音來源及其病理性質(zhì)15．聽到第一心音強弱不等，可排除下列哪種情況？（）A．頻發(fā)室性早搏B．心房顫動C．Ⅲ度房室傳導阻滯D．Ⅰ度房室傳導阻滯E．室性心動過速

B型題問題16—18A．主動脈瓣關閉不全B．二尖瓣關閉不全C．肺動脈瓣狹窄D．主動脈瓣狹窄E．二尖瓣狹窄16．既有S1減弱，又有P2亢進（）17．既有S1亢進，又有P2亢進（）18．既有A2減弱，又有S2反常分裂（）問題19—21A．遞增遞減型B．遞增型C．一貫型D．遞減型E．連續(xù)型19．二尖瓣狹窄的舒張期雜音（）20．二尖瓣關閉不全的收縮期雜音（）21．主動脈瓣關閉不全的舒張期雜音（）問題22—24A．AustinFlint雜音B．開瓣音C．S2逆分裂D．收縮中期喀喇音E．心包扣擊音22．主動脈瓣狹窄（）23．主動脈瓣關閉不全（）24．二尖瓣狹窄（）

C型題問題25—26A．心尖區(qū)震顫B．心尖區(qū)雜音C．兩者均有D．兩者均無25．二尖瓣狹窄（）26．二尖瓣關閉不全（）問題27—28A．S1分裂B．S2分裂C．兩者均有D．兩者均無27．主動脈瓣狹窄（）28．右束支傳導阻滯（）問題29—30A．心肌炎B．高血壓性心臟病C．兩者都有D．兩者都無29．左室舒張早期奔馬律（）30．左室舒張晚期奔馬律 （）

X型題31．下列哪些因素參與心臟雜音的形成？（）A．心腔內(nèi)漂浮物B．瓣膜口狹窄或關閉不全C．血液粘稠度降低D．血流加速E．異常通道或血管腔擴大或狹窄32．深吸氣時，下列哪些雜音增強？（）A．二尖瓣關閉不全B．主動脈瓣關閉不全C．三尖瓣關閉不全D．二尖瓣狹窄E．肺動脈瓣關閉不全33．下列哪些心臟聽診區(qū)常出現(xiàn)功能性收縮期雜音？（）A．主動脈瓣區(qū)B．二尖瓣區(qū)C．三尖瓣區(qū)D．主動脈瓣第二聽診區(qū)E．肺動脈瓣區(qū)34．心臟聽診檢查包括哪些內(nèi)容？（）A．心音B．心率、心律C．心臟雜音D．心包摩擦音E．額外心音35．舒張期額外心音包括：（）A．胎心樣心音B．開瓣音C．腫瘤撲落音D．心包扣擊音E．奔馬律36．心包摩擦音的特點為：（）A．胸骨左緣第3、4肋間最響，坐位前傾時更明顯B．聽診器胸件向胸壁加壓時，摩擦音可加強C．性質(zhì)粗糙呈搔抓樣D．與心跳一致，遮蓋心音并與之重疊E．屏住呼吸時摩擦音消失37．影響第二心音強度的主要因素有：（）A．血流的速度B．心肌收縮力C．心率的快慢D．主動脈、肺動脈內(nèi)壓力E．半月瓣的完整性和彈性38．下列哪些情況可出現(xiàn)S1分裂？（）A．右束支傳導阻滯B．右心衰竭C．二尖瓣狹窄D．主動脈瓣狹窄E．心房粘液瘤39．第一心音減弱可見于：（）A．二尖瓣關閉不全B．心肌梗塞C．完全性房室傳導阻滯D．P-R間期延長E．心肌病40．關于心音聽診的敘述，下列哪些是正確的？（）A．通常只能聽到S1和S2B．S2在心尖部聽診最清楚C．心音有4個D．某些健康兒童和青少年可聽到S3E．S4一般聽不到

五.．問答題:1．簡述第一、第二心音的區(qū)別要點。2．器質(zhì)性與功能性收縮期雜音的鑒別要點是什么？【參考答案】一．

填空題1．心律絕對不規(guī)則，第一心音強弱不等且無規(guī)律，脈搏短拙2．心室收縮，心室舒張3．心室充盈度，瓣膜的彈性及位置4．主、肺動脈瓣關閉明顯不同步，肺動脈瓣區(qū)5．主動脈瓣關閉不全二．判斷題1．×2．×3．×4．×5．√三．名詞解釋1．Austin—Flint雜音主動脈瓣關閉不全患者，由于舒張期血流由主動脈反流入左心室，將二尖瓣前葉沖起，造成相對性二尖瓣狹窄的舒張期隆隆樣雜音，稱為Austin－Flint雜音。2．Graham—Steell雜音二尖瓣狹窄患者肺動脈壓增高、肺動脈擴張引起肺動脈瓣相對性關閉不全時，肺動脈瓣聽診區(qū)出現(xiàn)柔和的吹風樣舒張期反流性雜音，稱為Graham－Steell雜音。1．

心音分裂左、右兩側心室活動較正常不同步的時距明顯加大，組成第一、二心音的兩個主要成分間的時距延長，則聽診時出現(xiàn)一個心音分裂成兩個心音的現(xiàn)象，稱為心音分裂。2．

奔馬律系在第二心音之后出現(xiàn)的響亮額外心音，當心率快時與原有的第一、第二心音共同組成的韻律，猶如馬奔馳時的蹄聲，故稱為奔馬律。3．

大炮音完全性房室傳導阻滯時，心房與心室的搏動互不相關，各自保持自己的節(jié)律，當心房心室同時收縮時可產(chǎn)生極響亮的第一心音，稱為大炮音。一．

選擇題（一）

A型題1．A2．C3．D4．B5．C6．B7．A8．B9．B10．D11．A12．B13．B14．C15．D(二)B型題16．B17．E18．D19．B20．C21．D22．C23．A24．B(三)C型題25．C26．B27．B28．C29．C30．C(四)X型題31．ABCDE32．CE33．BE34．ABCDE35．BCDE36．ABCD37．DE38．ABCE39．ABDE40．ACDE

血管檢查

一、選擇題A型題1．關于脈率的變化，下列哪項是錯誤的？（）A．男性較女性慢 B．老年人較慢C．兒童較成人慢 D．情緒激動時較快 E．餐后較快2．正常人脈率變化的敘述，哪項是錯誤的？（）A．成人脈率平均約72次/分 B．兒童平均約90次/分C．嬰幼兒可達130次/分 D．正常人脈率為60-100次/分E．老年人平均為70-80次/分3．下列脈律的描述，哪項是正確的？（）A．脈搏的節(jié)律可反映心臟的節(jié)律 B．正常人的脈律一定規(guī)則C．脈搏短絀，最常見于期前收縮 D．竇性心律不齊時出現(xiàn)脫落脈E．老年人常出現(xiàn)竇性心律不齊4．脫落脈的產(chǎn)生機制是：（）A．部分心房激動不能下傳至心室 B．周圍動脈阻力增加C．部分心搏的搏出量顯著下降 D．心率較慢E．脈壓增大5．洪脈不見于：（） A．貧血 B．甲狀腺功能亢進C．主動脈瓣關閉不全D．高熱 E．主動脈瓣狹窄6．下列哪種脈搏的脈律不規(guī)整？（）A．水沖脈 B．奇脈 C．交替脈 D．遲脈 E．脈搏短絀7．水沖脈不見于：（）A．心包積液 B．主動脈瓣關閉不全 C．動脈導管未閉D．嚴重貧血 E．甲狀腺功能亢進8．下列關于奇脈的描述哪項正確？（）A．吸氣時脈搏增加 B．吸氣時收縮壓較呼氣時低10mmHg以上C．有脈律不規(guī)則 D．常見于主動脈瓣關閉不全E．以上都不正確9．男，24歲，心臟聽診心率86次/分，律齊，主動脈瓣第二聽診區(qū)舒張期吸氣樣雜音，無心衰癥狀。該患者脈搏檢查可出現(xiàn)哪些異常（）A．交替脈 B．奇脈 C．水沖脈D．遲脈 E．重搏脈10．關于遲脈的描述，下列哪項正確：（） A．升支上升快 B．波幅高 C．波峰窄 D．降支快 E．見于主動脈瓣狹窄 11．男，23歲，勞力性呼吸困難2年，加重3天。體查：心界向左下擴大，心尖搏動彌散，心率112次/分，律齊，心尖區(qū)可聞及第三心音奔馬律,胸骨左緣第3、4肋間3/6級收縮期雜音，此病人脈搏檢查可能發(fā)現(xiàn)：（） A．水沖脈 B．交替脈 C．奇脈 D．重搏脈 E．脫落脈 12．女，24歲，頭昏，左上肢間歇無力1月余，體重、左鎖骨上區(qū)可聞及收縮期雜音，右側脈率76次/分，律齊，左側脈搏捫不清，此病人可能的病因是：（）A．多發(fā)性大動脈炎 B．結節(jié)性多動脈炎 C．閉塞性周圍動脈粥樣硬化D．主動脈瓣嚴重狹窄E．血栓性靜脈炎13．女，38歲，反復胸痛，暈厥1年余。體查：胸骨左緣3、4肋間Ⅲ/Ⅵ級SM。活動時雜音增強，心率70次/分，律齊，脈搏似140次/分，該患者可能的病因是：（）A．二尖瓣關閉不全 B．主動脈瓣關閉不全 C．主動脈瓣狹窄D．肥厚梗阻性心肌病 E．室間隔缺損14．男，8歲，未訴特殊不適，體查發(fā)現(xiàn)吸氣時脈率增快，呼氣時脈率減慢?？赡艿脑蚴牵海ǎ〢．竇性心律不齊 B．早搏 C．房顫D．心包積液 E．心功能不全15．血壓測量按korotkoff5期法，聽到何種聲響時的汞柱數(shù)值為舒張壓：（）A．聽到動脈搏動聲第一響 B．聲音逐漸加強C．出現(xiàn)柔和吹風樣導音 D．音調(diào)突然變低鈍E．最終聲音消失16．成人高血壓標準為：（） A．收縮壓＞120mmHg、舒張壓＞80mmHgB．收縮壓＞130mmHg、舒張壓＞85mmHgC．收縮壓＞140mmHg、舒張壓＞90mmHgD．收縮壓≥140mmHg、舒張壓≥90mmHgE．收縮壓≥150mmHg、舒張壓≥95mmHg 17．以下有關高血壓的描述哪項是正確的？（） A．3次非同日血壓值達到或超過140/90mmHg，可診斷為高血壓B．1次血壓值達到或超過140/90mmHg，可診斷為高血壓C．收縮壓正常，僅舒張壓達到或超過90mmHg，不能診斷高血壓D．僅收縮壓達到或超過140mmHg，舒張壓正常，不能診斷高血壓E．所有高血壓都為原發(fā)性高血壓 18．以下有關測量血壓的描述哪項是錯誤的？（） A．被檢者半小時內(nèi)禁煙，在安靜環(huán)境下休息5-10分鐘B．被檢者可取仰臥位或坐位C．通常測左上肢血壓D．氣袖均勻緊貼皮膚纏于上臂，使其下緣在肘窩以上約3cmE．檢查者捫及肱動脈搏動后，將聽診器胸件置于搏動上聽診 19．以下有關血壓測值的描述哪項錯誤？（） A．正常雙側上肢血壓差別達10mmHgB．正常下肢血壓高于上肢血壓達20～40mmHgC．正常脈壓為30-40mmHgD．多發(fā)性大動脈炎雙上肢血壓差別超過10mmHgE．甲狀腺動脈亢進脈壓小于30mmHg 20．以下有關動態(tài)血壓的正常值描述哪項錯誤？（） A．24小時平均血壓小于130/80mmHgB．白晝血壓的兩個高峰在上午6am-8am，下午4pm-6pmC．夜間血壓較白晝下降超過10%D．白晝平均血壓小于135/85mmHgE．夜間平均血壓小于125/75mmHg 21．測量下肢血壓時，患者應采取何種體位？（） A．俯臥位 B．仰臥位 C．側臥位 D．坐位 E．立位 22．男，56歲，血壓為135/100mmHg，應考慮：（） A．正常血壓 B．1級高血壓 C．2級高血壓D．3級高血壓 23．考慮為：（）A．主動脈縮窄 B．主動脈瓣狹窄 C．正常人D．主動脈瓣關閉不全 E．心包積液 24． A．多發(fā)性大動脈炎 B．正常人 C．主動脈瓣狹窄 D．主動脈瓣關閉不全 E．心包積液 25．低血壓的判斷標準為：（） A．＜90/60mmHg B．≤90/60mmHg C．＜80/60mmHgD．≤80/60mmHg E．＜80/50mmHg 26．女，27歲，右上肢血壓130/85mmHg、左上肢血壓110/70mmHg、右下肢血壓120/75mmHg、左下肢血壓115/65mmHg，應考慮為：（）A．主動脈縮窄 B．多發(fā)性大動脈炎 C．正常人D．主動脈瓣狹窄 E．主動脈瓣關閉不全 27．下列哪項不屬于周圍血管征：（） A．水沖脈 B．槍擊音 C．Duroziez雙重導音D．頸動脈收縮期雜音 E．毛細血管搏動 28．下列病變中，哪項只能聽到收縮期血管雜音？（） A．甲狀腺功能亢進時頸部動脈雜音 B．腎動脈狹窄時背部聞及的血管雜音C．肺內(nèi)動靜脈瘺胸部聞及的雜音D．冠狀動靜脈瘺心尖部聞及的雜音E．肝硬變時上腹部靜脈雜音 29．Duroziez雙重雜音常檢查的動脈是：（） A．頸動脈 B．鎖骨上動脈 C．橈動脈D．腘動脈 E．股動脈B型題問題30～34 A．水沖脈 B．重搏脈 C．交替脈D．奇脈 E．脫落脈 30．甲狀腺功能亢進（） 31．左心功能不全（） 32．縮窄性心包炎（） 33．長期發(fā)熱（） 34．主動脈瓣關閉不全（）問題35～37A．洪脈 B．細脈 C．脈搏短絀 D．脫落脈 E．遲脈 35．心房顫動（） 36．室性早搏二聯(lián)律（） 37．主動脈關閉不全（）問題38～41 A．高血壓 B．低血壓 C．雙上肢血壓差別增大 D．下肢血壓低于上肢血壓 E．脈壓增大 38．腹主動脈狹窄（） 39．甲狀腺功能亢進（） 40．急性心臟壓塞（） 41．動脈導管未閉（）問題42～45 A．上腹部連續(xù)性靜脈營營聲 B．上腹部收縮期雜音C．胸部連續(xù)性雜音 D．頸靜脈營營聲E．頸部連續(xù)性雜音 42．腎動脈狹窄（）43．肝硬化門靜脈高壓（）44．甲狀腺功能亢進（）45．肺內(nèi)動靜脈瘺（）C型題問題46～47 A．奇脈 B．細脈 C．兩者均有D．兩者均無 46．急性心包填塞（）47．主動脈瓣關閉不全（）問題48～49A.心律不齊B.脈搏短絀C．兩者均有D．兩者均無48．心房顫動（） 49．竇性心律不齊（）問題50～51 A．高血壓 B．脈壓增大 C．兩者均有D．兩者均無50．甲狀腺功能亢進（）51．嚴重貧血（）問題52～53 A．兩上肢血壓差增大 B．下肢血壓低于上肢C．兩者均有 D．兩者均無 52．多發(fā)性大動脈炎（） 53．腹主動脈縮窄（）問題54～55A．頸部動脈連續(xù)性雜音 B．槍擊音C．兩者均有 D．兩者均無 54．甲狀腺功能亢進（） 55．動脈導管未閉（）X型題 56．脈搏檢查內(nèi)容包括：（） A．脈率 B．節(jié)律 C．緊張度和動脈壁彈性 D．強弱和波形 E．血管雜音 57．檢查脈搏時常用手指是：（） A．拇指 B．食指 C．中指 D．環(huán)指 E．示指 58．以下有關脈搏緊張度與動脈壁狀態(tài)的描述哪些正確？（） A．脈搏的緊張度與血壓高低有關 B．檢查時示指用力按壓；使環(huán)指觸不到脈搏C．以示指施加壓力的大小及感覺的血管壁彈性狀態(tài)判斷脈搏緊張度D．如觸及硬而缺乏彈性似條索狀迂曲或結節(jié)狀，提示動脈硬化E．脈搏緊張度主要與舒張壓高低有關 59．以下有關脈搏短絀的描述哪些正確？（） A．脈率小于心率 B．脈率大于心率 C．脈率不規(guī)則D．見于心房纖顫 E．見于早搏 60．男，52歲。體查：端坐呼吸，雙下肺細濕啰音，心界向左下擴大，心率108次/分，律齊，心音低，胸骨左緣第三、四肋間可聞及舒張期嘆氣樣雜音。此患者可能捫到的脈搏有：（）A．細脈 B．水沖脈 C．交替脈 D．重搏脈 E．奇脈 61．以下關于中國高血壓防治指南的新標準，哪些正確？（） A．理想血壓＜120/80mmHg B．正常血壓＜130/85mmHgC．正常高值130-150/81-95mmHg D、3級高血壓≥180/110mmHgE．單純收縮期高血壓：收縮壓＞140mmHg、舒張壓＜90mmHg 62．以下能發(fā)現(xiàn)周圍血管征的是：（） A．甲狀腺功能亢進 B．嚴重貧血 C．動脈導管未閉D．主動脈瓣關閉不全 E．心包積液 63．下列哪些應診斷為2級高血壓？（） A．140/85mmHg B．160/90mmHg C．140/110mmHgD